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系统免疫炎症指数评估脓毒症严重程度和预后临床研究 被引量:27
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作者 林时辉 范晶 +3 位作者 廖晓辉 甯仪万 杨远征 张苜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期622-626,共5页
目的:探讨系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对脓毒症患者病情严重程度判断及预后评估的临床价值。方法:选择 57 名脓毒症患者为研究对象,患者按病情严重程度分为脓毒症组(30 例)和脓毒性休克组(27 例);根据 28... 目的:探讨系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对脓毒症患者病情严重程度判断及预后评估的临床价值。方法:选择 57 名脓毒症患者为研究对象,患者按病情严重程度分为脓毒症组(30 例)和脓毒性休克组(27 例);根据 28 d 预后分为生存组(48 例)和死亡组(9 例)。记录患者入 ICU 时的 SII、降钙素原(procalcitonin,PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱscore,APACHE Ⅱ)及序贯器官衰竭评分(sequentialorgan failure assessment,SOFA)。比较脓毒症组、脓毒性休克组间 SII、血 PCT、APACHE Ⅱ及 SOFA 的差异。 Spearman 法分析各指标间的相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析 SII、PCT、APACHE Ⅱ及 SOFA 对脓毒症患者预后评估的临床价值。结果:脓毒症组患者 SII 为[391.62(343.18,492.00)]×10^9/L,低于脓毒性休克组[1 454.17(689.96,2 467.52)]×10^9/L(P<0.05)。脓毒症组患者血 PCT 为[10.03(1.02,51.47)] ng/mL,脓毒性休克组[12.56(2.00,53.57)] ng/mL,两者没有统计学差异(P>0.05)。死亡组患者 SⅡ、APACHE Ⅱ及 SOFA 均高于生存组(P<0.05);而血 PCT 水平在生存组和死亡组之间没有统计学差异(P>0.05)。 Spearman 相关分析分别分析 SII 与 APACH Ⅱ、SOFA 的相关性,SII 与 APACH Ⅱ进行相关性分析(r=0.628,P=0.001);脓毒症患者 SII 与 SOFA 进行相关性分析(r=0.638,P=0.001)。根据 ROC 曲线分析,SII 的 ROC 曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为 0.914(P<0.05),PCT 的 AUC 为 0.519(P>0.05),APACHE Ⅱ与 SOFA 的 AUC 均为 0.868(P<0.05)。 SII 其截断值 0.743。结论:SII 有助于早期对脓毒症患者进行病情严重程度的判断和预后评估。 展开更多
关键词 脓毒症 系统免疫炎症指数 严重程度 预后
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术前系统免疫炎症指数和中性粒细胞/淋巴细胞比值与食管癌临床病理特征及预后的关系 被引量:22
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作者 郑森中 陈魏 +3 位作者 牟吉 张继琛 李安安 陈阳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第7期818-822,共5页
目的探讨术前系统免疫炎症指数和中性粒细胞/淋巴细胞比值与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月本院收治的128例食管癌患者,利用受试者工作曲线(ROC)确定术前SII和NLR最佳临界值,比较不同水平SII和NL... 目的探讨术前系统免疫炎症指数和中性粒细胞/淋巴细胞比值与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月本院收治的128例食管癌患者,利用受试者工作曲线(ROC)确定术前SII和NLR最佳临界值,比较不同水平SII和NLR患者的临床病理特征,分析食管癌预后的危险因素。结果以患者生存状态为判定依据,术前SII和NLR的最佳临界值分别为605.42和2.24,且SII的ROC曲线下面积(AUC)(0.674)大于NLR(0.580),差异有统计学意义(P<0.05)。与同指标低水平组比较,SII和NLR高水平组的肿瘤长度均更长,且分化程度、T分期、N分期及TNM分期均更低或更晚,差异有统计学意义(P<0.05)。SII高水平组的中位生存时间低于低水平组,NLR高水平组的中位生存时间亦低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示分化程度、T分期、N分期、TNM分期、术前SII和术前NLR是影响食管癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前SII和NLR水平与食管癌的肿瘤长度、分期及分化程度相关,均是影响食管癌术后预后的独立危险因素,且SII对食管癌预后的预测价值高于NLR。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 食管癌 中性粒细胞 淋巴细胞 预后
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系统免疫炎症指数与胰腺癌患者预后关系的系统评价和Meta分析 被引量:22
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作者 周发权 陈师 +1 位作者 孙红玉 汤礼军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1076-1083,共8页
背景与目的:目前系统免疫炎症指数(SII)与胰腺癌患者预后的关系存在争议,亦无大样本、多中心研究予以证实。本研究采用Meta分析方法,系统地探讨SII对胰腺癌的预后意义,以期为改善患者预后和个体化治疗提供证据。方法:计算机检索多个国... 背景与目的:目前系统免疫炎症指数(SII)与胰腺癌患者预后的关系存在争议,亦无大样本、多中心研究予以证实。本研究采用Meta分析方法,系统地探讨SII对胰腺癌的预后意义,以期为改善患者预后和个体化治疗提供证据。方法:计算机检索多个国内外数据库,收集公开发表的关于SII 与胰腺癌预后关系的研究,检索时间均为建库至2020年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5项队列研究,总计3 086例患者。Meta分析结果显示,高SII胰腺癌患者总体生存期(OS)缩短(HR=1.26,95% CI=1.13~1.40,P<0.001)、癌症特异性生存期(CSS)较差(HR=2.32,95% CI=1.55~3.48,P<0.001),而SII与胰腺癌患者的无病生存期(DFS)无明显关系(HR=1.27,95% CI=0.95~1.70,P<0.106)。亚组分析发现,SII临界值≥600时,高SII与OS缩短有关(HR=1.39,95% CI=1.14~1.69,P=0.001),而SII临界值<600时,SII与OS无明显关系(HR=1.22,95% CI=0.97~1.54,P=0.089)。来自奥地利与美国的研究显示SII较高与OS缩短有关(HR=1.40,95% CI=1.07~1.84,P=0.016;HR=1.37,95% CI=1.02~1.84,P=0.004),而中国的研究显示SII与OS无明显关系(HR=1.22,95% CI=0.97~1.54,P=0.089)。手术治疗与非手术治疗的患者高SII均与OS缩短有关(HR=1.40,95% CI=1.07~1.84,P=0.004;HR=1.38,95% CI=1.18~1.61,P<0.001),而混合治疗患者中SII与OS无明显关系(HR=1.09,95% CI=0.92~1.29,P=0.303)。无论AJCC Ⅰ~Ⅲ期还是Ⅲ~Ⅳ期患者,高SII均与OS缩短有关(HR=1.39,95% CI=1.14~1.69,P<0.001;HR=1.38,95% CI=1.14~1.66,P<0.001);无论是治疗前或治疗后,高SII均与OS缩短有关(HR=1.39,95% CI=1.19~1.62,P<0.001;HR=1.37,95% CI=1.02~1.84,P=0.037)。此外,SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值对胰腺癌患者的OS有预测作用,而CA19-9对OS无预测作用;以上4种指标对DFS均无预测作用,而对CSS有预测作用。结论:SII较高可能是胰腺癌患者预后不� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 预后 系统免疫炎症指数 META分析
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术前系统免疫炎症指数和反应蛋白/血清白蛋白比值与非小细胞肺癌预后的相关性 被引量:20
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作者 张辉 施仲义 +1 位作者 胡一迪 谢燊侠 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第5期573-576,共4页
目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)和C-反应蛋白/血清白蛋白比值(CRP/Alb)与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月本院收治的124例NSCLC手术患者的临床资料,分析术前SII和CRP/Alb与临床病理特征及预... 目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)和C-反应蛋白/血清白蛋白比值(CRP/Alb)与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月本院收治的124例NSCLC手术患者的临床资料,分析术前SII和CRP/Alb与临床病理特征及预后之间的关系。结果 SII低水平组与高水平组在性别、年龄、病理分型上差异无统计学意义(P>0.05),但SII高水平组的TNM分期、T分期及N分期均较晚,KPS评分也较低(P<0.05)。与CRP/Alb低水平组比较,CRP/Alb高水平组的TNM分期、T分期、N分期和KPS评分亦较晚或较低(P<0.05),2组患者之间的其他病理特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。SII低水平组和高水平组的中位生存时间分别为38.2个月和21.0个月,差异有统计学意义(P=0.01)。CRP/Alb组低水平组和高水平组的中位生存时间分别为43.5个月和19.6个月,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素分析结果显示,TNM分期、KPS评分、术前SII和CRP/Alb是NSCLC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前SII和CRP/Alb均是影响NSCLC预后的独立危险因素,SII和CRP/Alb升高提示预后不良。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 系统免疫炎症指数 C-反应蛋白 白蛋白 预后
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血常规比值参数对急性缺血性脑卒中患者的临床价值 被引量:18
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作者 韦伟市 吴嘉 +2 位作者 聂汶楠 于晓阳 汪俊军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第6期594-599,共6页
目的急性缺血性脑卒中(AIS)作为脑卒中常见的类型严重威胁人类健康。文中分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者的血常规比值参数[系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]与AIS严重程度的关系,并... 目的急性缺血性脑卒中(AIS)作为脑卒中常见的类型严重威胁人类健康。文中分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者的血常规比值参数[系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]与AIS严重程度的关系,并探讨其预测AIS再发脑血管疾病风险的价值。方法选取2017年7-12月东部战区总医院神经内科收治的116例AIS患者和57例健康对照者,分别检测其血常规参数,包括白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及血小板计数,计算SII、NLR、PLR;同时分析其他血清生化及血浆凝血参数;评估AIS患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及出院时改良Rankin量表(MRS)和改良Barthel指数(MBI)评分。结果与对照者比较,AIS患者SII[(480.41(319.00~960.42)]、NLR[(2.40(1.72~4.24)]、PLR[(63.72(12.29~121.47)]均显著升高(P<0.05)。相关分析显示,AIS患者SII与NLR呈显著正相关(r=0.932,P<0.01)。SII、NLR均与NIHSS(r=0.364、r=0.395,P<0.01)、MRS(r=0.228、r=0.236,P=0.015)呈显著正相关;但与MBI(r=-0.318、r=-0.375,P<0.001)呈显著负相关。进一步逐步多元回归分析显示,在校正了年龄、性别、血脂以及凝血参数的影响后,SII(校正R^(2)=0.228,β=0.526,P=0.030)仍与NIHSS独立相关。ROC曲线分析显示,联合SII、NLR、PLR 3项参数判别AIS组和对照组的AUC可达0.903(0.858~0.948)(P<0.001)。多因素Logistic回归分析也显示,SII(OR=2.287,95%CI:1.120~4.670,P=0.023)和PLR(OR=2.090,95%CI:1.118~3.905,P=0.021)与AIS发生独立相关。随访2年,24例AIS患者再次发生脑血管疾病,其SII[(1190.65(439.77~2290.33)]、NLR[(4.15(2.14~8.84)]均显著高于未发生者(P<0.05)。进一步多因素Cox回归分析显示,SII(HR=1.284,95%CI:1.105~1.493,P=0.001)仍可作为AIS再次发生脑血管疾病的独立预测因子。结论AIS患者血常规比值参数SII、NLR和PLR均显著升高。联合分析SII、NLR和PLR可作为辅助评估AIS严重程度及预后的� 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 系统免疫炎症指数 中性粒细胞 淋巴细胞 血小板
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系统免疫炎症指数与胆囊癌患者预后的相关性 被引量:18
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作者 孔梁好 张先舟 +1 位作者 庄昊 韩风 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期894-898,共5页
目的探讨分析系统免疫炎症指数(SII)与胆囊癌患者预后的相关性。方法回顾性分析2005年4月至2019年1月郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的行手术治疗的胆囊癌患者临床资料,计算SII数值。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定SII的最佳临... 目的探讨分析系统免疫炎症指数(SII)与胆囊癌患者预后的相关性。方法回顾性分析2005年4月至2019年1月郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的行手术治疗的胆囊癌患者临床资料,计算SII数值。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定SII的最佳临床分界值,并将患者分为低SII和高SII两组,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对两组患者的总生存时间进行分析,并应用log-rank检验进行术后生存情况的单因素分析,应用Cox回归比例风险模型进行临床预后的多因素分析。结果共纳入312例患者,其中男性120例,女性192例,年龄30.0~86.0(61.5±9.9)岁。应用ROC曲线确定术前SII的最佳临床分界值为510.42,将312例胆囊癌患者分为低SII组(SII≤510.42)和高SII组(SII>510.42),分别有131例和181例。应用Kaplan-Meier生存曲线分析低SII组与高SII组胆囊癌患者术后1、3、5年生存率分别为65.7%、39.6%、30.2%和27.9%、12.0%、9.6%,中位生存时间分别为25个月(95%CI:16.9~33.1)、9个月(95%CI:8.1~9.9),低SII组胆囊癌患者生存率明显的优于高SII组,两组总体生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示SII>510.42(HR=0.086,95%CI:0.032~0.289)是胆囊癌患者总体生存时间的危险因素,Cox多因素分析验证术前外周血SII(HR=2.649,95%CI:1.981~3.543)是胆囊癌患者总体生存率的独立危险因素。结论SII可以作为胆囊癌患者的独立预后影响因素。术前外周血SII越高,患者预后越差。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 系统免疫炎症指数 预后因素
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系统免疫炎症指数、预后营养指数对Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌一线化疗患者预后的预测价值 被引量:15
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作者 代焕 朱正秋 陈嘉劼 《医学研究杂志》 2022年第3期121-126,共6页
目的探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值。方法选取2012年5月~2020年1... 目的探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值。方法选取2012年5月~2020年12月在笔者医院确诊的550例初治晚期NSCLC患者。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、SII临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分析影响NSCLC患者预后的因素,Pearson相关分析SII、PNI的相关性。结果SII、PNI临界值为943.74、47.65,SII、PNI、SII-PNI曲线下面积(AUC)为0.788、0.744、0.905,敏感度为53.7%、71.1%、85.5%,特异性为84.7%、75.5%、81.0%。SII与性别、病理类型、吸烟史、疗效相关(P<0.05)。PNI与年龄、吸烟史、肿瘤分期、ECOG-PS、化疗方案、疗效相关(P<0.05)。低SII组比高SII组PFS和OS更长(9个月vs 6个月,P<0.05;25个月vs 15个月,P<0.05),高PNI组比低PNI组PFS和OS更长(8个月vs 5个月,P<0.05;23个月vs 15个月,P<0.05)。多因素分析显示,SII升高、PNI降低是NSCLC患者PFS、OS的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析显示,SII和PNI呈负相关(r=-0.2,P<0.05)。结论SII、PNI可作为Ⅲ~Ⅳ期NSCLC一线化疗患者有效的预后指标,SII升高和PNI降低提示预后不良。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 预后营养指数 非小细胞肺癌 预后
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系统免疫炎症指数联合临床分期对食管癌患者预后的预测价值 被引量:15
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作者 闫可 魏菀怡 +5 位作者 杨洁 沈文斌 王晓斌 杜星语 赵晗君 祝淑钗 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期25-31,共7页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受根治性放疗的食管癌患者预后的关系, 并联合TNM分期预测患者预后。方法回顾分析河北医科大学第四医院放疗科2014年至2016年收治的248例食管癌患者临床资料, 其中, 男146例, 女102例;中位年龄67岁;... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受根治性放疗的食管癌患者预后的关系, 并联合TNM分期预测患者预后。方法回顾分析河北医科大学第四医院放疗科2014年至2016年收治的248例食管癌患者临床资料, 其中, 男146例, 女102例;中位年龄67岁;同期化疗134例, 单纯放疗114例。计算患者放疗前SII, 运用受试者工作特征(ROC)曲线确定SII的最佳临界值, 分为低SII组和高SII组。生存分析采用Kaplan-Meier法, 多因素分析采用Cox比例风险模型。比较不同水平SII联合TNM分期患者的预后以及对生存的预测价值。结果根据ROC曲线确定治疗前SII最佳临界值为740.80, 将全组患者分为低SII组(<740.80, 150例)和高SII组(≥740.80, 98例)。低SII组患者放疗后客观缓解率显著高于高SII组(86.0%∶75.5%, χ^(2)=4.39, P=0.036)。低SII组和高SII组患者1、3、5年总生存(OS)率分别为78.6%、45.6%、32.3%和71.0%、28.3%、16.4%(χ^(2)=11.22, P=0.001), 两组1、3、5年无进展生存(PFS)率分别为67.0%、36.9%、32.0%和45.5%、17.5%、12.5%(χ^(2)=15.38, P<0.001)。多因素分析显示TNM分期、治疗方式和放疗前SII为患者OS及PFS的独立影响因素(HR=1.39~1.60, P<0.05)。放疗前SII较低且临床分期偏早患者的预后优于其他亚组(χ^(2)=13.68、13.43, P=0.001)。SII联合TNM分期预测生存的曲线下面积(AUC)(0.70)高于SII(0.63)及TNM分期(0.62)(Z=2.48、2.57, P<0.05)。结论 SII对于食管癌放疗预后生存有较高的预测价值, 放疗前SII越高患者预后越差, SII联合TNM分期可提高预测准确性。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射治疗 系统免疫炎症指数 临床分期 预后
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系统免疫炎症指数对放化疗老年食管癌患者预后的预测作用 被引量:16
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作者 张春艳 刘明珠 +1 位作者 侯宁 何海航 《现代消化及介入诊疗》 2021年第3期314-318,共5页
目的探讨系统免疫炎症指数(SⅡ)对放化疗老年食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月吉林省肿瘤医院放化疗的328例老年食管癌患者的临床资料。根据治疗前SⅡ分为低SⅡ组(≤737.65) 108例和高SⅡ组(> 737.65) 220... 目的探讨系统免疫炎症指数(SⅡ)对放化疗老年食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月吉林省肿瘤医院放化疗的328例老年食管癌患者的临床资料。根据治疗前SⅡ分为低SⅡ组(≤737.65) 108例和高SⅡ组(> 737.65) 220例。对所有患者随访,记录生存状况,多因素Cox回归分析食管癌患者死亡的危险因素。结果 ROC曲线分析显示,治疗前SⅡ预测老年食管癌患者死亡的AUC为0.793(95%CI:0.719~0.868,P=0.000)。与低SⅡ组比较,高SⅡ组TNM分期Ⅲ期、肿瘤最大径> 3.5 cm、低分化及NLR> 2.32比例更高,差异有统计学意义(P <0.05)。高SⅡ组中位生存期(29个月)较低SⅡ组(38个月)短(P <0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,低分化、NLR> 2.32、SⅡ> 737.65是老年食管癌患者死亡的独立危险因素。结论 SⅡ能有效预测放疗老年食管癌患者的生存状况,其值升高提示患者死亡风险增高。 展开更多
关键词 食管癌 老年 系统免疫炎症指数 放化疗
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系统性免疫炎症指数与非小细胞肺癌患者预后关系的研究进展 被引量:16
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作者 陈晓博 王倩 李庆霞 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2021年第6期652-656,共5页
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的大多数。虽然在手术、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗中NSCLC患者的总体生存率在不断改善,但部分患者预后仍较差。炎性反应在肿瘤的发生、进展和转移中均起着... 肺癌是世界上常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的大多数。虽然在手术、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗中NSCLC患者的总体生存率在不断改善,但部分患者预后仍较差。炎性反应在肿瘤的发生、进展和转移中均起着重要作用。因此,与炎性反应相关的全血细胞计数将会是预测NSCLC预后的有效指标。由中性粒细胞、淋巴细胞、血小板系统组成的系统免疫炎症指数(SII)能全面反映宿主全身炎症及免疫状态,与其他炎症指标如C反应蛋白/白蛋白值(CAR)、晚期肺癌炎症指数(ALI)、预后营养指数(PNI)等的联合检测,可以增加对NSCLC患者预后的预测效能。此外,SII检测成本低廉、操作简单、获取方便,易于在临床中运用。本文就SII与NSCLC预后关系的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 非小细胞肺癌 炎性反应 预后
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系统免疫炎症指数对社区老年2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的临床诊断价值研究 被引量:12
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作者 赵丽珍 李卫民 姜瑞霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2227-2231,共5页
背景糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见并发症,以损伤肾脏微血管为主要特征,其早期诊断、积极防治是改善预后的关键。血液炎性指标可能与DKD存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数(SII)对社区老年2型糖尿病(T2DM)患者并发DKD的诊断价值。方... 背景糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见并发症,以损伤肾脏微血管为主要特征,其早期诊断、积极防治是改善预后的关键。血液炎性指标可能与DKD存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数(SII)对社区老年2型糖尿病(T2DM)患者并发DKD的诊断价值。方法回顾性分析2021年1—12月于首都医科大学附属北京朝阳医院西区社区医疗部常规体检的老年T2DM患者327例为研究对象。根据是否并发DKD将327例T2DM患者分为非DKD组(n=112)和DKD组(n=215)。收集两组患者的一般资料及实验室检查资料并进行比较。采用Pearson相关分析及Spearman秩相关分析探讨老年T2DM患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与各指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨老年T2DM患者并发DKD的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、SII对社区老年T2DM患者并发DKD的诊断价值,并计算ROC曲线下面积(AUC)及其95%CI。结果DKD组患者的T2DM病程长于非DKD组,高血压病史比例、空腹葡萄糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、UACR、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、SII水平高于非DKD组(P<0.05)。相关性分析结果显示,老年T2DM患者UACR与T2DM病程、FPG、三酰甘油(TG)、LDL、中性粒细胞、血小板、NLR、PLR、SII呈正相关(r=0.716、0.114、0.113、0.144、0.533、0.226、0.538、0.430、0.494,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM病程〔OR=1.300,95%CI(1.173,1.441),P<0.001〕、LDL〔OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005〕、Scr〔OR=1.093,95%CI(1.046,1.143),P<0.001〕、NLR〔OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005〕和SII〔OR=1.011,95%CI(1.007,1.015),P<0.001〕均是老年T2DM患者并发DKD的影响因素。NLR诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.755〔95%CI(0.696,0.814)〕,最佳截断值为2.49,灵敏度和特异度分别为72.1%、70.5%;PLR诊断老年T2DM患者并发DKD 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 系统免疫炎症指数 老年人 社区 临床诊断价值
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系统免疫炎症指数和骨骼肌质量指数与肝硬化合并肝癌患者术后预后的关系 被引量:14
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作者 任莎莎 简文 刘自明 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第10期1693-1697,共5页
目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)和骨骼肌质量指数(SMI)与肝硬化合并肝癌患者术后预后的关系。方法:选取2015年1月至2017年12月我院收治的128例肝癌合并肝硬化患者。比较不同水平SII和SMI组患者临床病理特征和预后,分析影响肝硬化合并... 目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)和骨骼肌质量指数(SMI)与肝硬化合并肝癌患者术后预后的关系。方法:选取2015年1月至2017年12月我院收治的128例肝癌合并肝硬化患者。比较不同水平SII和SMI组患者临床病理特征和预后,分析影响肝硬化合并肝癌患者术后预后的危险因素。结果:术前SII高水平组的BCLC分期、脉管癌栓占比、低分化占比高于低水平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前SMI高水平组的年龄、美国麻醉医师协会分级、BCLC分期、肿瘤个数、脉管癌栓占比均低于或少于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前SII低水平组1年、2年、3年累积总生存率分别为90.8%、75.5%、47.3%,术前SII高水平组1年、2年、3年累积总生存率分别为70.7%、58.2%、39.1%,差异有统计学意义(P=0.045)。术前SMI低水平组1年、2年、3年累积总生存率分别为73.3%、55.3%、34.8%,术前SMI高水平组1年、2年、3年累积总生存率分别为90.4%、77.8%、49.7%,差异有统计学意义(P=0.010)。Cox多因素分析结果显示,BCLC B-C期、多发肿瘤、低分化、脉管癌栓、术前高水平SII是患者术后预后的独立危险因素(P<0.05),根治性切除和术前高水平SMI是其独立保护因素(P<0.05)。结论:术前SII和SMI水平与肝硬化合并肝癌患者预后密切相关,高水平SII是其独立危险因素,而高水平SMI是其独立保护因素。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 骨骼肌质量指数 肝癌 肝硬化 预后
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SII-N评分模型预测老年食管癌预后的初步探讨 被引量:14
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作者 陈清清 崔红霞 +4 位作者 田野 郭信伟 徐莹莹 周俊东 冀胜军 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期649-653,共5页
目的评价TNM分期联合系统免疫炎症指数(SII)对老年食管癌是否具有更好的预测价值。方法回顾性分析118例接受放化疗的老年食管癌患者的临床资料,计算SII值。将SII及临床病理特征纳入Cox模型分析,得出预后指数(PI)方程。应用Kaplan-Meier... 目的评价TNM分期联合系统免疫炎症指数(SII)对老年食管癌是否具有更好的预测价值。方法回顾性分析118例接受放化疗的老年食管癌患者的临床资料,计算SII值。将SII及临床病理特征纳入Cox模型分析,得出预后指数(PI)方程。应用Kaplan-Meier法生存分析,根据PI分组预测患者生存并比较PI和TNM的预测价值。结果单因素分析显示SII、N分期、TNM分期均与总生存率密切相关(均P<0.01),多因素分析结果显示SII、N分期是影响总生存率的因素。根据Cox分析结果得出PI=0.961×SII分组+0.523×N分期。根据PI及总生存期绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得出临界值并分组。低危组1、2、3年总生存率明显高于高危组(HR=0.365,95%CI:0.221~0.604,P<0.001)。SII-N预测总生存ROC曲线下面积优于TNM分期(0.707:0.560,P<0.001)。结论初步证明SII-N预后评分模型优于传统TNM分期,可能对老年食管癌治疗策略选择具有指导意义,值得进一步研究。 展开更多
关键词 食管肿瘤 老年 系统免疫炎症指数 预后
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系统免疫炎症指数在脓毒症严重程度和预后判断中的应用价值 被引量:14
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作者 陈小莹 陈忆青 《中国医药》 2021年第6期893-896,共4页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)在脓毒症严重程度和预后判断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月浙江省台州市第一人民医院诊治的115例脓毒症患者的临床资料,根据患者是否发生脓毒性休克,将其分为脓毒性休克组(65例)和... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)在脓毒症严重程度和预后判断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月浙江省台州市第一人民医院诊治的115例脓毒症患者的临床资料,根据患者是否发生脓毒性休克,将其分为脓毒性休克组(65例)和非脓毒性休克组(50例);根据28 d转归情况,将其分为存活组(85例)和死亡组(30例)。比较不同组间SII、急性生理学和慢性健康状况评估系统(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。分析SII与APACHEⅡ及SOFA评分的相关性及三者对脓毒症预后的评估价值。结果脓毒性休克组SII、APACHEⅡ及SOFA评分均高于非脓毒性休克组[1455(675,2536)比385(335,496)、(25.3±1.1)分比(10.7±2.2)分、(18.3±5.2)分比(9.3±2.6)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组SII、APACHEⅡ及SOFA评分均高于存活组[2356(1753,2534)比286(203,913)、(28.3±7.3)分比(16.3±4.3)分、(23.5±12.3)分比(13.2±3.5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SII与APACHEⅡ及SOFA评分均呈正相关(r=0.562、0.534,均P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,SII评估脓毒症患者预后的曲线下面积大于APACHEⅡ及SOFA评分且敏感度高于APACHEⅡ、SOFA评分。结论SII有助于帮助脓毒症患者病情严重程度及预后的判断,可用作一项评估指标。 展开更多
关键词 脓毒症 系统免疫炎症指数 严重程度 预后
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老年髋部骨折后静脉血栓栓塞症风险预测模型的构建及预测效能 被引量:14
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作者 彭江南 王昊晨 +1 位作者 张亮 林涨源 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期142-148,共7页
目的:筛选老年髋部骨折后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险的预测因素,建立老年髋部骨折后VTE风险的联合预测模型并分析其预测效能。方法:选取2017年3月至2019年4月中南大学湘雅医院创伤骨科收治的52名60岁以上的髋部骨... 目的:筛选老年髋部骨折后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险的预测因素,建立老年髋部骨折后VTE风险的联合预测模型并分析其预测效能。方法:选取2017年3月至2019年4月中南大学湘雅医院创伤骨科收治的52名60岁以上的髋部骨折合并VTE的患者作为血栓组,并选取同期52名60岁以上的髋部骨折未合并VTE的患者作为对照组。比较两组临床资料和检验、检查结果的差异,通过logistic回归模型分析老年髋部骨折后VTE风险的影响因素,据此构建预测模型,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其预测效能,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价其拟合程度。结果:单因素分析显示血栓组受伤-入院间隔时间、Caprini评分、白细胞(white blood cell,WBC)计数、血小板(platelet,PLT)计数、中性粒细胞计数(neutrophil count,NC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-tolymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示受伤-入院间隔时间、Caprini评分、SII为老年髋部骨折后VTE的独立预测因素。基于这3个指标构建的预测模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.949(95%CI:0.901~0.996),灵敏度、特异度分别为82.70%和96.20%,均明显优于各单一指标,且该模型的拟合程度好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=14.078,P>0.05)。结论:SII、Caprini评分、受伤-入院间隔时间是预测老年髋部骨折后VTE的独立影响因素,基于这3个指标建立的预测模型对VTE风险预测具有良好效能,可为临床上指导老年髋部骨折后VTE的预防、管理和治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 静脉血栓栓塞症 髋部骨折 预测模型
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系统免疫炎症指数与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量:9
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作者 闵轩 王凯阳 +2 位作者 宁怡 侯宪庚 谢翔 《中国心血管杂志》 2023年第3期228-233,共6页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血管成像结果,Gensini评分定量评估冠状动脉狭窄程度。根据Gensini评分三分位数分为:低值组(<11分,2011例)、中值组(11~38分,2018例)和高值组(>38分,2017例)。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析评估SII与Gensini评分的相关性。结果三组间的性别、心率、高血压、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血肌酐的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患者的SII与Gensini评分呈正相关(r=0.115,P<0.05)。亚组分析结果显示,在性别、是否合并糖尿病、是否合并高血压中SII与Gensini评分呈正相关,差异均有统计学意义(r分别为0.135、0.138、0.139、0.123、0.155、0.122,均为P<0.05)。女性患者的相关性比男性患者的高,非糖尿病患者的相关性比糖尿病患者的高,非高血压患者的相关性比高血压患者的高(0.138比0.135,0.139比0.123,0.155比0.122)。多元线性回归分析显示,心率、白细胞计数、淋巴细胞计数、血肌酐和SII均与Gensini评分具有独立的相关关系,且白细胞计数对Gensini评分的影响最大(r=0.095,P<0.001);在亚组人群中,SII与Gensini评分依然具有独立的相关关系(P<0.05)。结论控制性别等混杂因素后,CHD患者的SII与Gensini评分呈显著独立正相关。SII或许可以用于CHD患者的病情评估。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 冠心病 GENSINI评分 相关性
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系统免疫炎症指数在强直性脊柱炎中的预测价值研究 被引量:11
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作者 阮汉江 李新武 +3 位作者 武鹏 姚建 张引 金根洋(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期457-461,共5页
目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)在强直性脊柱炎(AS)中的预测诊断价值。方法:选取2015年1月至2020年8月入院的92例AS患者作为观察组,并随机选取100名健康者作为对照组,记录患者的一般情况及外周血中N(中性粒细胞)、L(淋巴细胞)、PLT(血... 目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)在强直性脊柱炎(AS)中的预测诊断价值。方法:选取2015年1月至2020年8月入院的92例AS患者作为观察组,并随机选取100名健康者作为对照组,记录患者的一般情况及外周血中N(中性粒细胞)、L(淋巴细胞)、PLT(血小板)、WBC(白细胞)、CRP(C反应蛋白)、ESR(红细胞沉降率)等生化指标,并计算SII(N×PLT/L)、NLR(N/L)和PLR(P/L)的值。比较两组临床资料后行相关性分析,并采取多因素Logistic回归分析确定与AS发生的独立危险因素,绘制SII、NLR、PLR预测强直性脊柱炎发生的受试者工作特征(ROC)曲线,分析SII在AS中的预测价值。结果:观察组中的WBC、N、PLT、SII、NLR、PLR、ESR、CRP、D-二聚体与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,SII、PLT、WBC、ESR、CRP均是AS的独立危险因素;ROC曲线显示,SII、NLR、PLR的曲线下面积分别是0.848、0.722、0.714,且差异有统计学意义(P<0.001);SII敏感度与特异度分别是80.4%、74.0%。结论:SII是强直性脊柱炎的独立危险因素,且SII较NLR、PLR具有更好AS疾病的预测诊断价值,在临床诊断上具有一定指导意义。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 强直性脊柱炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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食管癌患者放疗前系统免疫炎症指数对长期生存的影响分析 被引量:10
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作者 赵彦 沈文斌 +3 位作者 李娟 宋春洋 王旋 祝淑钗 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期198-203,共6页
目的分析系统免疫炎症指数(SII)对接受根治性放疗的食管癌患者长期生存的影响。方法回顾性分析2011年至2017年于河北医科大学第四医院接受根治性放疗的303例食管癌患者的临床资料,依据放疗前SII将患者分为高SII组(SII>648)和低SII组(... 目的分析系统免疫炎症指数(SII)对接受根治性放疗的食管癌患者长期生存的影响。方法回顾性分析2011年至2017年于河北医科大学第四医院接受根治性放疗的303例食管癌患者的临床资料,依据放疗前SII将患者分为高SII组(SII>648)和低SII组(SII≤648),采用Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),Cox回归模型进行生存预后的单因素和多因素分析,采用倾向得分匹配法减少选择偏倚。结果所有入组患者放疗前SII水平与T分期和TNM分期显著相关(χ^(2)=8.015、8.619,P=0.018、0.013)。高SII组OS和PFS均低于低SII组,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.443、12.383,P<0.001)。高SII组和低SII组1、3、5年OS分别为64.9%、27.1%、19.4%和84.9%、43.9%、30.5%,高SII组和低SII组1、3、5年PFS分别为46.4%、20.3%、13.3%和67.8%、34.8%、26.5%。多因素预后分析显示,T分期、淋巴结转移、化疗和SII为总生存和无进展生存的独立影响因素,经倾向得分匹配后,高SII组OS(χ^(2)=4.264,P=0.039)和PFS(χ^(2)=5.376,P=0.020)仍低于低SII组,匹配后的多因素分析显示,SII仍然是OS(HR=1.357,P=0.037)和PFS(HR=1.393,P=0.022)的独立影响因素。结论SII是食管癌根治性放疗患者生存的独立影响因素,可作为预后的有效预测指标。 展开更多
关键词 食管鳞癌 系统免疫炎症指数 放射治疗 预后
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系统免疫炎症指数与溃疡性结肠炎疾病活动度的相关性分析 被引量:10
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作者 李晓彤 霍丽娟 《国际消化病杂志》 CAS 2022年第5期289-293,共5页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与溃疡性结肠炎(UC)疾病活动度的相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入2018年6月至2021年12月于山西医科大学第一医院住院治疗的167例UC患者,以及124位同期在该院健康管理中心体检的健康者作为研究对象。... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与溃疡性结肠炎(UC)疾病活动度的相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入2018年6月至2021年12月于山西医科大学第一医院住院治疗的167例UC患者,以及124位同期在该院健康管理中心体检的健康者作为研究对象。收集UC患者入院时的临床资料和实验室生物化学检查结果,采用改良Mayo评分评估UC疾病活动度。根据血常规检查结果计算SII,采用Spearman等级相关检验分析SII与各临床指标之间的相关性。采用ROC曲线评估SII判断UC疾病活动度和病情严重程度的效能。结果与健康者相比,UC患者的SII水平较高,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。中度UC组和重度UC组的SII水平均显著高于临床缓解期组,重度UC组的SII水平显著高于轻度UC组和中度UC组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。UC患者的病变范围越广,其SII水平越高(P<0.001)。相关性分析结果显示,SII水平与改良Mayo评分、C反应蛋白水平、红细胞沉降率均呈正相关(r=0.495、r=0.479、r=0.503,P均<0.001),与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.397,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SII判断UC疾病活动度的最佳截断值为403.48,敏感度为70.3%,特异度为73.7%,曲线下面积(AUC)为0.786;SII判断重度UC的最佳截断值为577.03,敏感度为82.4%,特异度为63.9%,AUC为0.784。结论UC患者外周血中SII水平较高,其判断UC疾病活动度和病情严重程度的效能较高,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 系统免疫炎症指数 疾病活动度
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术前外周血SII、NLR、PLR对宫颈癌淋巴结转移的评估价值 被引量:7
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作者 陈志军 邓雪莉 陈慧 《中国妇幼健康研究》 2023年第4期33-39,共7页
目的探讨术前外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)与宫颈癌淋巴结转移的相关性,分析其预测价值。方法回顾性分析我院2016年1月至2020年1月收治的191例宫颈癌患者的临床资料,根据组织病... 目的探讨术前外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)与宫颈癌淋巴结转移的相关性,分析其预测价值。方法回顾性分析我院2016年1月至2020年1月收治的191例宫颈癌患者的临床资料,根据组织病理学淋巴结是否转移将其分为转移组(n=31)和未转移组(n=160)。采用单因素和多因素Logistic回归分析淋巴结转移的影响因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析SII、NLR和PLR预测淋巴结转移的最佳界值和效能;分析SII、NLR和PLR与临床病理特征的关系。结果单因素分析显示,肿瘤≥4cm、脉管浸润、高SII、高NLR、高PLR的患者中淋巴结转移发生率较高(χ^(2)/Z值分别为4.532、8.342、14.363、4.837、11.478,P<0.05);多因素分析显示,肿瘤≥4cm(OR=2.347,95%CI:1.645~4.272)、脉管浸润(OR=1.924,95%CI:1.724~2.236)、高SII(OR=2.458,95%CI:1.557~1.968)、高PLR(OR=1.884,95%CI:1.418~8.654)是宫颈癌患者淋巴结转移的危险因素。ROC分析显示,SII、NLR和PLR预测宫颈癌淋巴结转移的界值分别为424.57、2.45和142.51,曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.691、0.715,且三者联合的预测价值更高(AUC=0.836)。高SII组中高龄(≥50岁)、淋巴结转移、肿瘤≥4cm、ⅡA期、脉管浸润比例较高(P<0.05);高NLR和高PLR组中淋巴结转移、肿瘤≥4cm、脉管浸润比例较高(P<0.05)。结论SII、NLR和PLR是宫颈癌淋巴结转移的预测指标,三者联合的预测价值更高;高SII和高PLR是宫颈癌淋巴结转移的危险因素,具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结转移 系统免疫炎症指数 中性粒细胞与淋巴细胞比 血小板与淋巴细胞比
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