目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法(老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷)进行痴呆患病率(基线)调查,基线筛查出阳性患者91...目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法(老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷)进行痴呆患病率(基线)调查,基线筛查出阳性患者917例,并采用诊断问卷进行复查,查出痴呆183例、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)264例和复查正常老人470名;于2003、2008年采用与基线调查时相同的工具和方法对基线诊断为MCI及复查正常老人进行认知变化的随访.结果 (1)完成随访者(简称完访者,n=303)与失访者(n=332)比较:第2次随访时失访者的年龄大于完访者,差异有统计学意义(t=-5.14,P<0.05);第2次随访时城镇老人(n=488)的失访率高于农村老人(n=147;x2=21.92,P<0.05);完访者与失访者的其他个人特征差异均无统计学意义.(2) MCI人群(n=264)中痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的平均年发病率分别为9.42/100人年和7.46/100人年;复查正常老人(n=470)中痴呆和AD、MCI的平均年发病率分别为3.05/100人年、2.21/100人年和6.28/100人年.(3)COX分析显示:复查正常老人中:增龄(RR=1.28,95% CI 1.09~1.51)、卒中病史(RR=2.23,95% CI 1.11~4.51)是MCI的影响因素.女性(RR=2.87,95% CI 1.17~7.04)、增龄(RR=1.70,95% CI 1.27~2.27)是AD的影响因素.卒中病史(RR=9.15,95%CI2.16~38.74)是血管性痴呆(vascular dementia,VD)的影响因素.MCI人群中:增龄(RR=1.48,95% CI 1.17~1.86)是AD的影响因素.高血压病史(RR=4.43,95% CI 1.00~19.53)及卒中病史(RR=7.21,95% CI 1.88~27.57)是VD的影响因素.结论 MMSE阳性人群患痴呆的危险性较高.增龄、卒中为老年人群患MCI的危险因素;女性、增龄为老年人群患AD的危险因素;高血压、卒中为患VD的危险因素.展开更多
目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Min...目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定,使用简明精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和画钟试验(Clock Drawing Task,CDT)对受试者进行认知功能评估及血清骨代谢生化指标检查。结果:578例研究对象中非骨质疏松症361例,骨质疏松症患者217例。非骨质疏松组MMSE评分显著高于骨质疏松组(P=0.001),MMSE评分与骨量呈负相关(r=-0.142,P=0.001),二元Logistic回归校正性别、年龄、受教育年限和常见基础疾病后MMSE评分和骨量仍存在相关性(OR=0.925,P=0.0035)。两组CDT评分差异无统计学意义(P=0.076)。MMSE与Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-temlinal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)呈负相关(r=-0.106,P=0.010),与甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、Ⅰ型原胶原蛋白氨基末端前肽(N-terminal Propeptide of type Ⅰ Procollagen Protein,PINP)无关,校正混杂因素后均无相关性。CDT与骨代谢指标均无关。结论:POP和认知功能减退存在正相关,但仍需进一步开展前瞻性研究。展开更多
文摘目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法(老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷)进行痴呆患病率(基线)调查,基线筛查出阳性患者917例,并采用诊断问卷进行复查,查出痴呆183例、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)264例和复查正常老人470名;于2003、2008年采用与基线调查时相同的工具和方法对基线诊断为MCI及复查正常老人进行认知变化的随访.结果 (1)完成随访者(简称完访者,n=303)与失访者(n=332)比较:第2次随访时失访者的年龄大于完访者,差异有统计学意义(t=-5.14,P<0.05);第2次随访时城镇老人(n=488)的失访率高于农村老人(n=147;x2=21.92,P<0.05);完访者与失访者的其他个人特征差异均无统计学意义.(2) MCI人群(n=264)中痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的平均年发病率分别为9.42/100人年和7.46/100人年;复查正常老人(n=470)中痴呆和AD、MCI的平均年发病率分别为3.05/100人年、2.21/100人年和6.28/100人年.(3)COX分析显示:复查正常老人中:增龄(RR=1.28,95% CI 1.09~1.51)、卒中病史(RR=2.23,95% CI 1.11~4.51)是MCI的影响因素.女性(RR=2.87,95% CI 1.17~7.04)、增龄(RR=1.70,95% CI 1.27~2.27)是AD的影响因素.卒中病史(RR=9.15,95%CI2.16~38.74)是血管性痴呆(vascular dementia,VD)的影响因素.MCI人群中:增龄(RR=1.48,95% CI 1.17~1.86)是AD的影响因素.高血压病史(RR=4.43,95% CI 1.00~19.53)及卒中病史(RR=7.21,95% CI 1.88~27.57)是VD的影响因素.结论 MMSE阳性人群患痴呆的危险性较高.增龄、卒中为老年人群患MCI的危险因素;女性、增龄为老年人群患AD的危险因素;高血压、卒中为患VD的危险因素.
文摘目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定,使用简明精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和画钟试验(Clock Drawing Task,CDT)对受试者进行认知功能评估及血清骨代谢生化指标检查。结果:578例研究对象中非骨质疏松症361例,骨质疏松症患者217例。非骨质疏松组MMSE评分显著高于骨质疏松组(P=0.001),MMSE评分与骨量呈负相关(r=-0.142,P=0.001),二元Logistic回归校正性别、年龄、受教育年限和常见基础疾病后MMSE评分和骨量仍存在相关性(OR=0.925,P=0.0035)。两组CDT评分差异无统计学意义(P=0.076)。MMSE与Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-temlinal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)呈负相关(r=-0.106,P=0.010),与甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、Ⅰ型原胶原蛋白氨基末端前肽(N-terminal Propeptide of type Ⅰ Procollagen Protein,PINP)无关,校正混杂因素后均无相关性。CDT与骨代谢指标均无关。结论:POP和认知功能减退存在正相关,但仍需进一步开展前瞻性研究。