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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术 被引量:15
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作者 黎志钦 吴爱明 《临床和实验医学杂志》 2016年第9期886-889,共4页
目的将筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术进行对比分析。方法选取2013年1月至2014年11月收治的189例局限性前列腺癌患者为研究对象,且均行筋膜间或筋膜内腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术。按照手术方法分为筋膜内组和筋... 目的将筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术进行对比分析。方法选取2013年1月至2014年11月收治的189例局限性前列腺癌患者为研究对象,且均行筋膜间或筋膜内腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术。按照手术方法分为筋膜内组和筋膜间组,筋膜内组63例,筋膜间组126例。随访时间为12个月,对比两组患者的年龄、体质指数(BMI)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、手术时间、术中失血量、切缘阳性率、尿管留置时间及病理分期、术后3、6、12个月两组组间控尿功能、勃起功能。结果两组患者的年龄、BMI、血清PSA、Gleason评分、手术时间、术中失血量、切缘阳性率、尿管留置时间、病理分期、术后12个月组间控尿功能及勃起功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后3、6个月筋膜内组控尿功能恢复情况及术后6个月勃起功能恢复情况均好于筋膜间组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于局限性前列腺癌患者,行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,术后控尿和勃起功能恢复情况明显优于筋膜间组,短期临床效果较稳定,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来证实。 展开更多
关键词 前列腺癌 腹膜外腹腔镜手术 筋膜 筋膜
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腹腔镜筋膜内与筋膜间保留神经切除法治疗早期局限性前列腺癌的比较 被引量:8
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作者 何安仁 宋洪飞 史涛坪 《现代医院》 2017年第11期1676-1678,共3页
目的比较腹腔镜筋膜内与筋膜间保留神经切除法治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效。方法100例拟行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期局限性前列腺癌患者根据选择手术方式分为2组,筋膜内组(50例)采用腹腔镜筋膜内保留神经切除法治疗,筋膜... 目的比较腹腔镜筋膜内与筋膜间保留神经切除法治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效。方法100例拟行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期局限性前列腺癌患者根据选择手术方式分为2组,筋膜内组(50例)采用腹腔镜筋膜内保留神经切除法治疗,筋膜间组(50例)采用腹腔镜筋膜间保留神经切除法治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、术后3个月血清PSA、病理分期及切缘阳性率及术后6、12个月控尿、勃起功能情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、术后3个月血清PSA等方面比较均无统计学差异(P>0.05);两组在病理分期及切缘阳性率等方面比较亦无统计学差异(P>0.05);筋膜内组术后6、12个月控尿及勃起功能均明显优于筋膜间组(P<0.05)。结论腹腔镜筋膜内保留神经切除法较筋膜间保留神经切除法可明显改善早期局限性前列腺癌患者的控尿及勃起功能。 展开更多
关键词 腹腔镜 筋膜 筋膜 前列腺癌
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筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响
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作者 黄兴 《大医生》 2024年第4期22-25,共4页
目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年10月至2023年8月射阳县人民医院收治的60例前列腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患... 目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年10月至2023年8月射阳县人民医院收治的60例前列腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者行筋膜间保留性神经前列腺癌根治术治疗,观察组患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术治疗。比较两组患者围术期指标、尿失禁情况、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷(ICIQ)评分、国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间及切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,观察组患者尿失禁情况优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组患者ICIQ评分低于对照组,IIEF-5评分高于对照组(均P<0.05)。术后3个月,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 筋膜内保留性神经前列腺癌根治术更利于改善前列腺癌患者术后尿失禁情况,提高控尿能力并促进性功能恢复,缓解术后负性情绪,且安全性良好。 展开更多
关键词 筋膜 筋膜 保留性神经前列腺癌根治术 性功能 控尿能力
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筋膜内与筋膜间保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及尿控影响的比较研究 被引量:4
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作者 袁海建 郑兵 +2 位作者 张伟 黄海鸣 徐卫东 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第5期421-424,共4页
目的探索T1、T2期前列腺癌患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能和尿控恢复的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在南通大学附属海安医院进行保留性神经的前列腺癌根治术的T1、T2期患者的临床资料,根据手术... 目的探索T1、T2期前列腺癌患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能和尿控恢复的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在南通大学附属海安医院进行保留性神经的前列腺癌根治术的T1、T2期患者的临床资料,根据手术方式的不同分为筋膜内组(38例)与筋膜间组(45例),比较筋膜内组与筋膜间组术后尿控及性功能恢复情况。结果筋膜内组在术后3个月、6个月、12个月,患者尿失禁发生率低于筋膜间组(P<0.05),尿控恢复情况好于筋膜间组,且随着时间推移,两组尿控情况均好转,但筋膜内组更优效,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);筋膜内组术后12个月患者勃起功能正常比例高于筋膜间组(P<0.05)。结论T1、T2期前列腺癌患者筋膜内保留性神经前列腺癌根治术后3、6、12个月,尿控恢复好于筋膜间组,尿失禁发生率低于筋膜间组,术后12个月患者性功能恢复也优于筋膜间组。 展开更多
关键词 前列腺癌 性功能 尿控 筋膜 筋膜 前列腺癌根治术
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床对比观察 被引量:2
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作者 李征 杨立新 刘磊 《中国实用医刊》 2020年第4期64-68,共5页
目的分析并比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌(PCa)的效果及复发率。方法抽取2013年1月至2016年5月南阳市中心医院收治的98例PCa患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方案分为筋膜内膜组(46... 目的分析并比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌(PCa)的效果及复发率。方法抽取2013年1月至2016年5月南阳市中心医院收治的98例PCa患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方案分为筋膜内膜组(46例)和筋膜间组(52例),两组分别接受筋膜内和筋膜间保留神经的ELRP并完成术后随访,比较两组各项指标的差异。结果筋膜内组术后导尿时间和住院时间短于筋膜间组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量和引流时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后病理分期和切缘阳性率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);筋膜内组术后6个月、1年、3年尿失禁和勃起功能障碍(ED)发生率低于筋膜间组(P<0.05);筋膜内组和筋膜间组术后随访时间分别为42.7、40.9个月,两组复发率分别为26.09%、32.69%(P>0.05),生存率分别为84.78%、80.77%(P>0.05);Gleason评分2~4分为高分化,4~7分为中分化,两组随访期间复发率分别为43.24%、21.31%,差异有统计学意义(P<0.05),生存率分别为72.97%、88.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论筋膜内保留神经的ELRP治疗PCa的切缘阳性率与术后复发率与筋膜间手术相当,同时其可减少术后尿失禁和ED发生,对促进患者康复具有积极作用。 展开更多
关键词 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 筋膜 筋膜 保留神经
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筋膜间综合征3例
6
作者 李家宁 《吉林医学信息》 2009年第Z1期19-20,共2页
关键词 筋膜 综合征
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肾前筋膜间平面无血化腹腔镜手术层面的解剖学研究 被引量:25
7
作者 梅傲冰 邱剑光 +9 位作者 贾本忠 王德娟 肖恒军 黄文涛 顾昌世 孙发 黄永红 程昊 余资江 沈桂权 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2013年第2期6-11,共6页
目的探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖和毗邻关系,总结和阐述肾前筋膜间平面相关的解剖分层,以便为腹腔镜下上尿路手术中寻找安全正确的外科解剖层面,进行无血化解剖性手术操作提供筋膜解剖学依据。方法经腹腔入路3例,经腹膜... 目的探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖和毗邻关系,总结和阐述肾前筋膜间平面相关的解剖分层,以便为腹腔镜下上尿路手术中寻找安全正确的外科解剖层面,进行无血化解剖性手术操作提供筋膜解剖学依据。方法经腹腔入路3例,经腹膜后腔入路25例,其中肾上腺肿瘤切除术11例、肾切除术8例、肾癌根治术2例、肾部分切除术2例、肾盂输尿管成形术3例、输尿管上段结石2例。术前进行320排CT影像解剖分析肾筋膜结构。术中对镜下肾前筋膜间层面解剖结构及毗邻关系认真分析、仔细辨别。术后反复观看视频,反复讨论,并将研究理论应用于手术实践中。绘制解剖图片、展示肾前筋膜间平面解剖、设计新的手术入路。结果肾前筋膜间平面在胚胎学上也称为系膜后平面,肾前筋膜间平面包括结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面,是多层次的无血管筋膜结构。在手术中选择经肾旁前间隙解剖大层面入路,循筋膜间隙及肾前筋膜间平面进入正确的解剖层面精细操作,保持镜下术野清晰,进行无血化解剖性手术处理,便捷、精准到达目标器官。在腹腔镜下肾前筋腹间平面内可观察到充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织,直视下操作能得到一个更大的手术工作间隙和无血管游离平面。结论肾前筋膜间平面是肾脏和肾上腺外科手术时前入路的安全层面。循肾前筋膜间平面直视下辨别肾前筋膜及毗邻脏器,为无血化解剖性腹膜后脏器微创手术带来新的视野和理念, 展开更多
关键词 腹腔镜 肾前筋膜平面 肾前融合筋膜 无血化 解剖 层面外科
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胸腰筋膜间平面阻滞对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛的影响 被引量:25
8
作者 郭敏 马丹旭 +3 位作者 李慧莉 王雷 杨宜南 王云 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第10期952-955,共4页
目的 探讨胸腰筋膜间平面阻滞(thoracolumbar interfascial plane block, TLIPB)对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)的影响。 方法 择期行后正中入路腰椎融合术的患者42例,按随机数... 目的 探讨胸腰筋膜间平面阻滞(thoracolumbar interfascial plane block, TLIPB)对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)的影响。 方法 择期行后正中入路腰椎融合术的患者42例,按随机数字表法分为单次TLIPB复合PCIA组(TP组)和单纯PCIA组(P组),每组21例。TP组麻醉诱导前行TLIPB,20 min后测定阻滞范围,术毕两组均采用PCIA。记录术后1 h(T1)、6 h(T2)、18 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)静息和咳嗽VAS评分,镇痛泵按压总次数、有效按压次数、帕瑞昔布追加剂量、镇痛药液输注总量及术后副作用发生率和严重程度。 结果 T1~T3时TP组静息和咳嗽VAS评分均较P组降低(P<0.05);镇痛泵按压总次数、有效按压次数及帕瑞昔布追加剂量在术后0~1 h明显低于P组(P<0.05)。镇痛药液输注总量及术后副作用两组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 TLIPB能明显减轻患者腰椎融合术后早期疼痛,提高PCIA的效果,减少副作用。 展开更多
关键词 胸腰筋膜平面阻滞 腰椎融合术 患者自控静脉镇痛
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术临床效果的比较 被引量:18
9
作者 陈军 郑涛 +4 位作者 马鑫 李宏召 高江平 蔡伟 董隽 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期421-426,共6页
目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋... 目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜间组,进行2∶1配对比较。结果两组之间的围手术期数据、病理学分期及切缘阳性率无显著差异。筋膜内组有9例失访,筋膜间组有13例失访。术后3个月、6个月随访,筋膜内组较筋膜间组控尿功能恢复快。术后12个月随访两组控尿功能恢复比较差异无统计学意义。术后6个月、12个月随访发现筋膜内组患者总体及年轻患者(≤65岁)的勃起功能恢复好于筋膜间组。术后2年两组的无生化进展生存率相似。结论在严格按照适应证的前提下,筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术比较,筋膜内组控尿功能恢复较快,勃起功能恢复较好,而手术效果、短期肿瘤学结果相似。对于临床分期为cT1-cT2a、术前勃起功能正常的年轻前列腺癌患者,推荐优先采用筋膜内保留神经的前列腺癌根治术。 展开更多
关键词 筋膜内保留神经 筋膜保留神经 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 控尿 勃起功能
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术后的功能恢复情况比较 被引量:17
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作者 方烈奎 杨江根 +10 位作者 袁谦 黄向江 黄建生 张学齐 尹朝晖 张秩庠 熊星 姜敏 江洪涛 陈彤 肖克峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第6期387-389,414,共4页
目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术后的功能恢复情况。方法纳入前列腺癌患者180例,按照2∶1的比例进行配对研究,分为进行筋膜间组和筋膜内组。筋膜间组采用筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术;筋膜内组采用筋膜... 目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术后的功能恢复情况。方法纳入前列腺癌患者180例,按照2∶1的比例进行配对研究,分为进行筋膜间组和筋膜内组。筋膜间组采用筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术;筋膜内组采用筋膜内保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术。结果两组在年龄、BMI、血清PSA、手术时间、术中出血量、尿管留置时间及病理分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3月两组间控尿功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6月两组间控尿功能、勃起功能(筋膜内组45.0%vs.筋膜间组28.3%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12月两组间勃起功能(筋膜内组61.7%vs.筋膜间47.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。筋膜内组切缘阳性率(18.3%)高于筋膜间组(15.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在术前诊断明确,无明显手术禁忌证的前提下,筋膜内组术后控尿和勃起功能恢复优于筋膜间组,对于临床中行LRP的患者,我们建议采用筋膜内保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术。 展开更多
关键词 筋膜保留神经 筋膜内保留神经 腹腔镜前列腺癌根治术 控尿功能 勃起功能
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急性胰腺炎累及肾筋膜间平面的螺旋CT表现及其解剖学基础 被引量:17
11
作者 李晚君 崔东 +1 位作者 艾立新 赖振辉 《中国CT和MRI杂志》 2011年第2期42-44,共3页
目的探讨急性胰腺炎累及肾筋膜间平面的螺旋CT表现及其解剖学基础。方法回顾性分析37例经病理和(或)临床及实验室检查证实为急性胰腺炎患者的完备的CT图像资料。观察项目主要包括:胰腺实质形态、密度、强化特征、有无坏死;胰腺周围积液... 目的探讨急性胰腺炎累及肾筋膜间平面的螺旋CT表现及其解剖学基础。方法回顾性分析37例经病理和(或)临床及实验室检查证实为急性胰腺炎患者的完备的CT图像资料。观察项目主要包括:胰腺实质形态、密度、强化特征、有无坏死;胰腺周围积液情况;双侧肾前筋膜间平面、肾后筋膜间平面、锥侧筋膜间平面受累的情况;肾周间隙及肾旁后间隙受累的影像表现。结果肾筋膜间平面受累表现为肾筋膜增厚、分层及筋膜间积液。左侧、右侧和双侧肾前筋膜间平面受累分别为13、9和15例。左侧、右侧和双侧肾后筋膜间平面受累分别为15、7、4例。左、右侧和双侧锥侧筋膜间平面受累分别为15、6、3例。左侧、右侧和双侧肾周间隙受累分别为6、3、8例。左侧、右侧、双侧肾旁后间隙受累分别为5、2、1例。结论急性胰腺炎可累及双侧肾前、肾后及锥侧筋膜间平面,炎症在筋膜间存在的潜在间隙内蔓延是其影像学表现的解剖学基础。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 筋膜平面 解剖 体层摄影术 X线计算机
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腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术对患者围术期指标、勃起功能、控尿功能及术后并发症的影响 被引量:14
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作者 王锋 《实用医院临床杂志》 2019年第4期211-213,共3页
目的观察腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术对患者围术期指标、勃起功能、控尿功能及术后并发症的影响。方法我院行腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术患者118例,按手术方法分为筋膜内组(n=56)和筋膜间组(n=... 目的观察腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术对患者围术期指标、勃起功能、控尿功能及术后并发症的影响。方法我院行腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术患者118例,按手术方法分为筋膜内组(n=56)和筋膜间组(n=62)。比较两组围术期指标及术后勃起功能、控尿功能评估结果,观察术后并发症发生情况。结果两组围手术期各指标、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后3、6月时,筋膜内组勃起功能正常率高于筋膜间组,控尿功能优于筋膜间组(P<0. 05)。结论腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌手术情况和术后并发症发生情况相近,但行筋膜内手术患者术后勃起功能、控尿功能恢复情况优于筋膜间手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 筋膜内保留神经 筋膜保留神经 前列腺癌根治术 勃起功能 控尿功能
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急性胰腺炎累及腹膜后间隙的多层螺旋CT表现及在预后评估中的价值 被引量:14
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作者 吴咏梅 黄财军 +1 位作者 刘罡 杨振纲 《贵州医药》 CAS 2016年第1期86-88,共3页
急性胰腺炎(AP)是消化系统常见急腹症之一,早期评估病情对患者的预后有重要价值。目前,已有较多评分系统被广泛用于评价AP严重程度,如Ranson评分系统、Balthazar CT分级、Balthazar CT严重指数(CTSI)等。这些评分系统在评判AP病情... 急性胰腺炎(AP)是消化系统常见急腹症之一,早期评估病情对患者的预后有重要价值。目前,已有较多评分系统被广泛用于评价AP严重程度,如Ranson评分系统、Balthazar CT分级、Balthazar CT严重指数(CTSI)等。这些评分系统在评判AP病情转归上取得了比较满意的预测效果,但评分系统指标较多,评估相对繁琐。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 腹膜后 筋膜平面 多层螺旋CT
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骨科创伤及术后下肢肿胀的护理研究进展 被引量:14
14
作者 董天舒 《现代医药卫生》 2009年第2期249-250,共2页
下肢骨折虽然治疗相对容易,但损伤后易致小腿局部肿胀,常导致患肢疼痛不适,如果处理不当,则可能出现伤口延迟愈合、伤口感染、骨髓炎和筋膜间室综合征,甚至截肢的严重后果。因此减轻和消除肿胀是创伤和手术后的主要任务之一。现就... 下肢骨折虽然治疗相对容易,但损伤后易致小腿局部肿胀,常导致患肢疼痛不适,如果处理不当,则可能出现伤口延迟愈合、伤口感染、骨髓炎和筋膜间室综合征,甚至截肢的严重后果。因此减轻和消除肿胀是创伤和手术后的主要任务之一。现就创伤及术后下肢肿胀的机制、并发症及其防治综述如下。 展开更多
关键词 下肢肿胀 骨科创伤 手术后 筋膜室综合征 护理 伤口延迟愈合 下肢骨折 局部肿胀
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筋膜间区综合征的早期综合治疗 被引量:13
15
作者 李康 黎君若 +1 位作者 孙晓太 黄旭 《中国骨伤》 CAS 1999年第1期21-22,共2页
作者1994年6月~1997年10月用中西医结合综合治疗早期筋膜间区综合征16例,临床疗效满意,现报告如下。临床资料本组16例中男13例,女3例;年龄12~57岁。发生在上肢者4例,其中外伤3例,医源性损伤1例;发生... 作者1994年6月~1997年10月用中西医结合综合治疗早期筋膜间区综合征16例,临床疗效满意,现报告如下。临床资料本组16例中男13例,女3例;年龄12~57岁。发生在上肢者4例,其中外伤3例,医源性损伤1例;发生在下肢者12例,均为外伤所致,其中... 展开更多
关键词 筋膜区综合征 综合治疗 治疗
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急性胰腺炎致肾前筋膜间平面积液的CT表现及解剖 被引量:11
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作者 高琪敏 于清霞 +3 位作者 陈华成 王文娟 杨春波 董鹏 《医学影像学杂志》 2015年第3期478-480,共3页
目的研究急性胰腺炎所致的肾前筋膜间平面(retromesenteric plane,RMP)积液的CT表现。方法收集39例急性胰腺炎致RMP积液的患者的CT和临床资料,结合RMP的解剖回顾性分析双侧RMP积液情况。结果 1左侧和右侧RMP积液分别为28例和38例;双侧RM... 目的研究急性胰腺炎所致的肾前筋膜间平面(retromesenteric plane,RMP)积液的CT表现。方法收集39例急性胰腺炎致RMP积液的患者的CT和临床资料,结合RMP的解剖回顾性分析双侧RMP积液情况。结果 1左侧和右侧RMP积液分别为28例和38例;双侧RMP积液27例;239例中,24例显示双侧RMP均为单层积液,表现为肾前筋膜内厚薄不一的梭形或弧形液体密度影,其走行方向与增厚的肾前筋膜相一致;315例显示RMP积液呈多层状,表现为肾前筋膜内走行与增厚的肾前筋膜一致的多层的厚薄不一的梭形或弧形液体密度影;层状积液相互交叉或部分融合,之间可见脂肪间隙。15例中,左侧RMP显示多层积液2例,右侧RMP显示多层积液5例,双侧RMP多层积液8例。结论 CT可良好显示急性胰腺炎时肾前筋膜间平面积液的解剖细节。 展开更多
关键词 肾前筋膜平面 胰腺炎 体层摄影术 X线计算机
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效比较 被引量:9
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作者 李锋 王飞 《海南医学》 CAS 2016年第24期4017-4019,共3页
目的比较腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析嘉应学院医学院附属医院2012年1月至2015年6月期间行保留神经前列腺癌根治术的80例患者的临床资料,其中行筋膜间和筋膜内保留神... 目的比较腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析嘉应学院医学院附属医院2012年1月至2015年6月期间行保留神经前列腺癌根治术的80例患者的临床资料,其中行筋膜间和筋膜内保留神经前列腺癌根治术治疗者各40例,分别设为筋膜间组和筋膜内组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、病理分期、切缘阳性率,以及术后3个月时前列腺特异性抗原(PSA)水平,术后3个月、6个月时患者勃起功能和控尿功能。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间及住院时间、术后3个月时PSA水平、病理分期比较差异均无统计学意义(P>0.05);切缘阳性率筋膜间组为15.00%,筋膜内组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月时,勃起功能正常率筋膜间组为25.00%、44.44%,低于筋膜内组的47.50%、67.57%,控尿功能正常率筋膜间组为57.50%、72.22%,低于筋膜内组的80.00%、91.89%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经前列腺癌根治术治疗术前勃起功能正常的早期局限性前列腺癌,疗效相当,但筋膜内保留神经前列腺癌根治术在术后勃起功能及控尿功能恢复方面优于筋膜间手术。 展开更多
关键词 腹腔镜下前列腺癌根治术 筋膜内保留神经 筋膜保留神经 疗效
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肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧 被引量:10
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作者 梅傲冰 邱剑光 +7 位作者 贾本忠 孙发 孙旭 陈梅 梁显泉 何翔 康婷 侯建全 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期130-136,共7页
目的探讨肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧(Inter-prerenalfascia planes in urological laparoscopic operations,IpULO)。方法采用尸体解剖、320排CT影像解剖研究及临床病例活体腹腔镜手术研究,对IpULO手术中肾... 目的探讨肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧(Inter-prerenalfascia planes in urological laparoscopic operations,IpULO)。方法采用尸体解剖、320排CT影像解剖研究及临床病例活体腹腔镜手术研究,对IpULO手术中肾前筋膜间平面相关解剖标志在腹腔镜下的形态特点进行观察研究。结果肾前筋膜间平面是肾前间隙多层次的无血管筋膜结构,层面间充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织,在IpULO手术过程中存在7个重要的外科平面:Told’t筋膜间平面、结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、结肠融合筋膜胰十二指肠前融合筋膜间平面、胰十二指肠后融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面、肾前肾筋膜前叶下平面。结论IpULO手术是基于层面外科的精准解剖入路,肾前筋膜间平面是IpULO手术的重要解剖层面,术中能推窗见景,避免解剖迷失。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾前筋膜平面 精准解剖 层面外科 解剖标志
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腹腔镜下肾前筋膜间平面的临床解剖学研究 被引量:9
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作者 梅傲冰 邱剑光 +7 位作者 贾本忠 顾昌世 孙发 黄永红 程昊 余资江 张飘尘 沈桂权 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期256-260,共5页
目的探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖分层,寻找安全正确的外科解剖层面。方法经腹腔入路3例,经腹膜后腔入路25例,其中肾上腺肿瘤切除术11例、肾切除术8例、肾癌根治术2例、肾部分切除术2例、肾盂输尿管成形术3例、输尿管上段... 目的探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖分层,寻找安全正确的外科解剖层面。方法经腹腔入路3例,经腹膜后腔入路25例,其中肾上腺肿瘤切除术11例、肾切除术8例、肾癌根治术2例、肾部分切除术2例、肾盂输尿管成形术3例、输尿管上段结石2例。术前进行320排CT影像解剖分析肾筋膜结构。术中及术后对镜下肾前筋膜间层面解剖结构及毗邻关系分析辨别。结果肾前筋膜间平面包括结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面,是多层次的无血管筋膜结构。腹腔镜下可见层面间充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织。结论肾前筋膜间平面是肾脏和肾上腺外科手术时前入路的安全层面。沿这些平面可实施无血化解剖性腹膜后脏器微创手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾旁前 肾前筋膜平面 肾前融合筋膜 层面外科
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骨筋膜室综合征的早期诊断与治疗 被引量:8
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作者 杨钦泰 李晓文 +1 位作者 欧春培 利春叶 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第7期691-692,共2页
骨筋膜室综合征是筋膜间室肌肉和神经急性缺血而出现的早期症状和体征,若得不到及时治疗,可迅速发展为肌肉坏死,肢体功能丧失,甚至危及生命。我院自1995年7月至2008年7月共收治55例骨筋膜室综合征患者,通过早期诊断与正确治疗,取... 骨筋膜室综合征是筋膜间室肌肉和神经急性缺血而出现的早期症状和体征,若得不到及时治疗,可迅速发展为肌肉坏死,肢体功能丧失,甚至危及生命。我院自1995年7月至2008年7月共收治55例骨筋膜室综合征患者,通过早期诊断与正确治疗,取得了良好的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 筋膜室综合征 正确治疗 早期诊断 肢体功能丧失 肌肉坏死 早期症状 急性缺血 筋膜
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