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慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候与APACHEⅡ评分、肺功能的相关性分析 被引量:7
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作者 王昭 徐震 帖永新 《河南中医》 2019年第7期1076-1079,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中医证候与急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及肺功能的相关性。方法:将81例AECOPD患者进行中医证候分型,比较... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中医证候与急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及肺功能的相关性。方法:将81例AECOPD患者进行中医证候分型,比较各证型APACHEⅡ评分、第一秒末用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力呼吸肺活量(forced vital capacity,FVC)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)以及血清超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)及血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果:病程从短到长依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);FEV1、FEV1/FVC、Pa O2由高到低依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,Pa CO2由低到高依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);APACHEⅡ评分由低到高依次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺肾两虚证,差异具有统计学意义(P <0. 05);痰热壅肺证的PCT、hs-CRP水平明显高于痰浊阻肺证、痰瘀阻肺证及肺肾两虚证(P <0. 05)。结论:AECOPD中医证候与APACHEⅡ评分、肺功能具有一定的相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 急性生理学-慢性健康状况评分系统Ⅱ 肺功能 1用力呼气容积 用力呼吸肺活量
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布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究 被引量:67
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作者 胡春晓 孙蓉媛 +2 位作者 张利华 崔慧静 陈丹 《现代药物与临床》 CAS 2021年第11期2386-2391,共6页
目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2020年1月—2021年3月天津市第五中心医院收治的96例COPD稳定期患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/... 目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2020年1月—2021年3月天津市第五中心医院收治的96例COPD稳定期患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上经口吸入布地格福吸入气雾剂,2揿/次,2次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行距离(6MWD)、自我评估测试(CAT)问卷、St George’s呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分数、FEV1占预计值百分数和残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)及呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度、外周血辅助性T细胞(Th)1与Th2比值(Th1/Th2)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.8%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗后,两组6MWD均较治疗前显著增加(P<0.05),CAT问卷和SGRQ评分显著降低(P<0.05),且治疗组的6MWD和CAT问卷、SGRQ评分比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、DLCO占预计值百分数及FEV1占预计值百分数均较治疗前显著升高(P<0.05),RV/TLC显著降低(P<0.05),且治疗组肺功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FeNO、外周血Th1/Th2及血清MMP-9、IL-18水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗COPD稳定期整体效果显著,能安全有效地改善患者症状、生活质量及肺功能,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 布地格福吸入气雾剂 茶碱缓释片 慢性阻塞性肺疾病稳定期 6 min步行距离 St George’s呼吸问卷 1用力呼气容积 一氧化碳弥散量 基质金属蛋白酶-9
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FEV1%预计值与BODE指数在COPD临床评价中的价值 被引量:46
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作者 陈贝贝 谢俊刚 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期230-233,共4页
目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼... 目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼吸困难程度(MMRC)和运动耐力进行测定。分析FEV1%预计值和BODE指数分别与吸烟指数、6min步行实验及COPD急性加重(AECOPD)住院次数之间的关系;并分析农村和城市COPD患者FEV1%预计值和BODE指数分别与6min步行实验和COPD急性加重住院次数的关系。结果吸烟指数与FEV1%预计值和BODE指数均无相关性(P>0.05)。FEV1%预计值与6min步行实验呈正相关(r=0.593 3,P<0.01);FEV1%预计值与COPD急性加重住院次数呈负相关(r=-0.325 2,P<0.01)。BODE指数与6min步行实验呈明显的负相关(r=-0.777 5,P<0.01);BODE指数与COPD急性加重住院次数呈正相关(r=0.514 2,P<0.01)。在COPD分级中度的患者中,FEV1%预计值在城市和农村患者之间有显著性差异,而BODE指数在城市和农村患者之间无显著性差异。在COPD分级重度的患者中亦得出相同的结果。结论 FEV1%预计值和BODE指数均能够评价COPD患者的病情严重程度,但以BODE指数的判断更为全面及准确。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 1用力呼气容积 BODE指数
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支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平变化及意义 被引量:42
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作者 庄鹏晖 刘亮亮 +2 位作者 郑国玺 潘小明 尚东 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1597-1599,1603,共4页
目的:探讨支气管哮喘(BA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化及其意义。方法:收集170例BA患者作为病例组,根据发作情况分为急性发作期组与临床缓解期组,每组85例。同时选择150例... 目的:探讨支气管哮喘(BA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化及其意义。方法:收集170例BA患者作为病例组,根据发作情况分为急性发作期组与临床缓解期组,每组85例。同时选择150例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组TNF-α、IL-8和ECP水平。测定第1秒用力呼气容积(FEV 1)占预计肺活量百分比(FEV 1%pred)和FEV 1占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)。分析TNF-α、IL-8和ECP间及其与肺功能指标FEV 1%pred和FEV 1/FVC的相关性。结果:急性发作期组和临床缓解期组TNF-α、IL-8、ECP水平均高于对照组,急性发作期组上述指标又高于临床缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组FEV 1%pred、FEV 1/FVC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BA患者血清TNF-α、IL-8、ECP水平间均呈正相关关系,而与FEV 1%pred和FEV 1/FVC呈负相关关系。结论:血清TNF-α、IL-8和ECP升高与BA的发生及发展密切相关,进一步了解其网络作用机制将对免疫治疗及开发新的治疗靶点和方法提供新思路。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-8 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 酶联免疫吸附法 1用力呼气容积
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低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响 被引量:35
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作者 焦建华 李霞 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期49-54,共6页
目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2018年11月—2020年9月收治的急性肺栓塞患者113例。据治疗方法的不同分为研究组59例和对照组54例,对照组采用低分子肝素钙联合华法... 目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2018年11月—2020年9月收治的急性肺栓塞患者113例。据治疗方法的不同分为研究组59例和对照组54例,对照组采用低分子肝素钙联合华法林治疗,研究组采用低分子肝素钙联合利伐沙班治疗。治疗3个月后比较两组疗效,呼吸困难、胸痛、发绀症状消失时间,治疗前后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B 2(TXB 2)及一氧化氮(NO)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后,研究组总有效率高于对照组(P<0.01)。研究组呼吸困难、胸痛、发绀症状消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,两组PT、APTT、FEV1、FEV1%、FVC%及NO较治疗前升高,FIB、sICAM-1、ET-1、TXB 2较治疗前降低,且研究组PT、APTT、FEV1、FEV1%、FVC%、NO升高程度,以及FIB、sICAM-1、ET-1、TXB 2降低程度均大于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞效果显著,可有效缩短症状消失时间,改善凝血功能、肺功能和血管内皮功能,并减少不良反应发生。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 低分子肝素钙 利伐沙班 凝血酶原时间 纤维蛋白原 1用力呼气容积 内皮素-1 不良反应
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两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果 被引量:29
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作者 黄丹 王维洁 +1 位作者 耿姗姗 花静 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期90-93,共4页
目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(... 目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(经鼻持续气道正压通气模式)60例和治疗Ⅱ组(无创正压通气模式)60例。观察两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间、临床治疗总有效率。结果两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前,PaCO2低于同组治疗前,治疗Ⅱ组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于治疗Ⅰ组,PaCO2短于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿临床治疗总有效率高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可明显改善患儿血氧分压、肺功能,缩短治疗时间,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无创正压通气模式 固尔苏 新生儿呼吸窘迫综合征 氧分压 二氧化碳分压 1用力呼气容积 FEV1占预计值的百分构成比例 用力肺活量
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肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:27
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作者 张颖超 单淑香 +2 位作者 唐淑金 王立婧 管明秀 《现代药物与临床》 CAS 2021年第11期2293-2298,共6页
目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈... 目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,2次/d。治疗组口服肺力咳合剂,20 m L/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺部哮鸣音、呼吸症状缓解时间,肺功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)和FEV1占预计值%,咳痰的评估问卷(CASA-Q)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白细胞介素-17(IL-17)、淀粉样蛋白A(SAA)和肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率为96.1%,显著高于对照组的84.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组肺部哮鸣音和呼吸症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占预计值%和CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),并均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组对NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD的整体疗效确切,可安全、有效且迅速地缓解患者症状,改善气流受限,抑制体内炎症反应。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗吸入剂 肺力咳合剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 1用力呼气容积 一氧化碳弥散量 呼出气一氧化氮 肺表面活性蛋白D
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太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力影响的Meta分析 被引量:26
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作者 王继红 刘晓丹 +1 位作者 胡军 刘景新 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第5期815-820,共6页
背景:研究显示太极拳运动能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,提高运动耐力,但也有研究发现太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力并没有达到改善的效果。目的:系统评价太极拳锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能... 背景:研究显示太极拳运动能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,提高运动耐力,但也有研究发现太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力并没有达到改善的效果。目的:系统评价太极拳锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响。方法:计算机检索Pub Med,EMBASE,Web of Science,The Cochrane Library英文数据库和中国知网、万方和维普中文数据库中1980年1月至2014年7月间的文献资料。纳入太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的随机对照试验,包括太极拳运动干预组和常规药物或是健康教育对照组。结果与结论:共计纳入6个随机对照试验,共406例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,太极拳运动明显改善了慢性阻塞性肺疾患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值百分比水平(MD=4.62,95%CI:0.73-8.51,P=0.02)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比水平(MD=4.95,95%CI:0.33-9.57,P=0.04)、6 min步行距离水平(MD=33.81,95%CI:6.00-61.62,P=0.02),但第1秒用力呼气容积在太极拳组与对照组间未见显著性差异(MD=0.02,95%CI:-0.10-0.14,P=0.76)。结果证实,太极拳运动有效了改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力,对老年慢性阻塞性肺疾病患者产生了积极的康复效果。 展开更多
关键词 组织工程 慢性阻塞性肺疾病 太极拳 老年人 运动 肺功能 1用力呼气容积 用力呼气容积 运动耐力 6 min步行距离 META分析
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性 被引量:26
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作者 宋超 李涛 +4 位作者 王妍 王鹏志 于红蕾 李霞 王秋艳 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期80-85,共6页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选取2018年12月—2020年8月收治的重症肺炎80例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德雾... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选取2018年12月—2020年8月收治的重症肺炎80例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入,观察组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入。治疗2周后比较两组疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG和IgM水平,以及治疗期间不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG和IgM水平较治疗前升高,且观察组上述指标高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组TNF-α、IL-4较治疗前降低,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎效果显著,可有效提高患者肺功能,减轻机体炎症反应程度,改善免疫功能,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 肺炎 支气管镜 支气管肺泡灌洗 乙酰半胱氨酸 布地奈德 1用力呼气容积 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-4 免疫球蛋白A
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呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中的临床应用分析 被引量:24
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作者 和建武 向丽 +1 位作者 郭春丽 程西安 《国际呼吸杂志》 2019年第22期1702-1706,共5页
目的探讨分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)治疗中的临床应用。方法选取于2016年3月至2018年4月来铜川市人民医院呼吸与危重症医学科接受治疗的ACOS患者25例作为ACOS组,单纯支气管哮喘患者40例作为哮喘组,单纯... 目的探讨分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)治疗中的临床应用。方法选取于2016年3月至2018年4月来铜川市人民医院呼吸与危重症医学科接受治疗的ACOS患者25例作为ACOS组,单纯支气管哮喘患者40例作为哮喘组,单纯COPD患者60例作为COPD组和40例健康人为对照组作为研究对象。分别检测和比较4组的FeNO、第1秒用力呼气容积(FEV1)、嗜酸粒细胞计数(EOS)等肺功能指标和血清IgE和EOS水平之间的差异。结果4组研究对象的FEV1、FVC、FEV1%pred之间比较,差异有统计学意义(F=4.188、4.764、6.173,P值均<0.05)。COPD组患者的FEV1值低于哮喘组和ACOS组,差异有统计学意义(F=4.188,P<0.05)。ACOS组患者的FEV1%pred明显低于哮喘组和COPD组患者,差异有统计学意义(F=6.173,P<0.05)。4组在血清IgE、FeNO和EOS的差异有统计学意义(F=42.76、81.17、79.41,P值均<0.05)。COPD患者的血清IgE、FeNO和EOS水平明显低于哮喘患者和ACOS患者,差异有统计学意义(F=79.41,P<0.05)。ACOS患者的血清IgE、FeNO和EOS水平明显低于哮喘患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,ACOS组患者的FEV1%pred、IgE、FeNO和EOS水平均明显改善,差异有统计学意义(t=-6.157,P<0.05)。且治疗后,FeNO与IgE、EOS水平呈正相关,差异有统计学意义(r=0.592、0.871,P值均<0.05)。结论FeNO检测有助于临床ACOS鉴别诊断,能够为治疗和预防提供依据。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮检测 哮喘-慢阻肺重叠综合征 嗜酸粒细胞计数 1用力呼气容积
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FEV_(1)%pred与SGRQ、mMRC、CAT评分在COPD患者中的相关性研究 被引量:24
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作者 乔丽旻 张泽明 +2 位作者 王静 毛建峰 陈昊 《国际呼吸杂志》 2021年第19期1493-1499,共7页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)同圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的相关性。方法前瞻性研究。选取201... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)同圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的相关性。方法前瞻性研究。选取2019年1月至2020年1月在上海健康医学院附属周浦医院门诊以及联洋社区卫生服务中心门诊就诊的COPD患者68例。在预定时间随访,记录肺功能FEV_(1)%pred、SGRQ、mMRC评分及CAT评分测定结果,根据入组时COPD全球倡议分级进行分组,分为轻症组49例,重症组19例。分析3种评分系统和FEV_(1)%pred受时间变化的影响,使用Pearson相关性分析统计3种评分系统与FEV_(1)%pred之间的相关性。结果FEV_(1)%pred、SGRQ、mMRC评分比较组间·时点间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。除mMRC组间P>0.05外,其余的组间、时点间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。总体FEV_(1)%pred、mMRC、CAT随时间变化差异均有统计学意义(P值均<0.05),SGRQ随时间变化差异无统计学意义(P>0.05)。FEV_(1)%pred、SGRQ、mMRC、CAT随访数据与入组数据比较,除FEV_(1)%pred第10个月和第13个月,CAT第7个月外,其余各组数据与入组第1个月差异均无统计学意义(P值均>0.05)。各随访时间点SGRQ与FEV_(1)%pred均呈负相关(P值均<0.01),在第1、13个月FEV_(1)%pred与mMRC呈负相关(P值均<0.05),第1、4、7、13个月FEV_(1)%pred与CAT呈负相关(P值均<0.05)。结论CAT评分和SGRQ均可以反映患者的肺功能,但在实际临床工作中,CAT评分的适用性可能比SGRQ更强。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 1用力呼气容积/用力肺活量 圣乔治呼吸问卷 改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表 慢性阻塞性肺疾病评估测试
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止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究 被引量:23
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作者 谢梅 屈利 骆艳妮 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2654-2659,共6页
目的探讨止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年2月—2018年4月西安交通大学第二附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者118例,随机分成对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组睡前口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d... 目的探讨止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年2月—2018年4月西安交通大学第二附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者118例,随机分成对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组睡前口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服止咳丸,6丸/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者咳嗽症状评分、肺功能指标、气道高反应相关指标和炎症标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.7%和96.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组日间、夜间咳嗽症状评分及其总分均显著下降(P<0.05),且治疗组患者咳嗽症状评分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组肺功能各项参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)和最大呼气中段流量(MMEF)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者FEV1、PEF和MMEF值明显高于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组PEF昼夜变异率、FEV1较基线下降20%时累积吸入激发药物的剂量(PD20-FEV1)均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者PEF昼夜变异率、PD20-FEV1明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组呼出气一氧化氮(FeNO)水平、外周血嗜酸粒细胞比例(EOS%)值及血清白三烯(LT)B4浓度均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些炎症标志物水平明显低于对照组(P<0.05)。结论止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘可明显减轻患者咳嗽症状,改善肺功能,降低气道高反应性,整体疗效显著。 展开更多
关键词 止咳丸 孟鲁司特钠片 咳嗽变异性哮喘 1用力呼气容积 最大呼气中段流量 呼出气一氧化氮
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支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床效果、炎性因子及肺功能的影响 被引量:20
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作者 卢薇 向龙 +2 位作者 付华 吴李萍 陈秀兰 《临床误诊误治》 CAS 2022年第2期87-91,共5页
目的探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法选取2018年7月—2020年7月收治的小儿重症支原体肺炎117例,根据治疗方案的不同分为对照组58例和研究组59例。对照组给予常规治疗,研究组... 目的探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法选取2018年7月—2020年7月收治的小儿重症支原体肺炎117例,根据治疗方案的不同分为对照组58例和研究组59例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗。比较两组临床疗效、临床相关指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)]及不良反应情况。结果研究组总有效率明显高于对照组,退热时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平均明显下降,其中以研究组降低最为显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FEV1、FVC、MMEF水平均明显上升,其中以研究组升高最为显著(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善临床症状及炎性因子、肺功能水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 重症支原体肺炎 儿童 支气管镜肺泡灌洗 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 C反应蛋白 1用力呼气容积 用力肺活量
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穴位贴敷中药方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响 被引量:18
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作者 李娟 《中医学报》 CAS 2016年第6期787-790,共4页
目的:观察自拟穴位贴敷中药方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能指标的影响。方法:64例COPD稳定期患者随机分成观察组和对照组各32例。对照组给予舒利迭,观察组在此基础上给予自拟穴位... 目的:观察自拟穴位贴敷中药方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能指标的影响。方法:64例COPD稳定期患者随机分成观察组和对照组各32例。对照组给予舒利迭,观察组在此基础上给予自拟穴位贴敷中药方。比较两组的临床疗效、治疗前后的肺功能指标水平及中医证候积分,分析中医证候总积分与肺功能指标的相关性。结果:观察组有效率为96.88%,对照组有效率为71.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组治疗前后的最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、残气量(residual volume,RV)及最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组咳嗽、咳痰、气促、胸闷及中医证候总积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);根据Spearman法分析相关性可知,中医证候总积分与COPD患者的FVC及FEV1均呈显著负相关,但与MVV、RV及PEF无明显相关性。结论:自拟穴位贴敷中药方对稳定期COPD患者具有较好的疗效,还可有效稳定及改善患者肺功能。 展开更多
关键词 穴位贴敷中药方 慢性阻塞性肺疾病 舒利迭 用力肺活量 1用力呼气容积 最大通气量 残气量 最大呼气峰流速
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清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究 被引量:18
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作者 王敏 陈阁 《陕西中医》 2019年第5期610-612,共3页
目的:探讨清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取就诊并确诊为COPD的患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上... 目的:探讨清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取就诊并确诊为COPD的患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合清热化痰祛瘀方治疗,两组均治疗1周后,观察两组临床疗效、中医症候积分改善情况及安全性,同时观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活动比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后中医症候积分均有所降低,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);而两组均未见皮疹、恶心、呕吐等不良反应。结论:采取西医联合清热化痰祛瘀方治疗方案,能改善COPD患者肺功能及临床症状,且用药安全。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 清热化痰祛瘀方 肺功能 中医症候 安全性 1用力呼气容积
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桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究 被引量:17
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作者 何志光 任中海 +2 位作者 代岩 赵磊 姜乐 《现代药物与临床》 CAS 2021年第9期1857-1861,共5页
目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及氧化应激水平的影响。方法选择2019年2月—2021年2月在南阳市中心医院治疗的136例稳定期COPD患者,根据用药的差别分为对照组... 目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及氧化应激水平的影响。方法选择2019年2月—2021年2月在南阳市中心医院治疗的136例稳定期COPD患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组吸入噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂,2喷/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,2次/d。两组均经14 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者APACHE II评分、CAT评分、SGRQ评分、mMRC评分,血清丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脂质过氧化物(LPO)、蛋白C(PC)、总抗氧化能力(TAC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,及肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)水平。结果经治疗,治疗组临床有效率明显高于对照组(98.53%vs 82.35%,P<0.05)。经治疗,两组APACHE II评分、CAT评分、SGRQ评分、mMRC评分均明显下降(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组血清MDA、8-OHdG、LPO、PC水平均明显下降,而SOD、TAC明显升高(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。经治疗,两组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均显著升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗稳定期COPD不仅可以促进患者肺功能改善,还有利于患者机体氧化应激水平的改善,促进呼吸困难情况的改善,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 桉柠蒎肠溶软胶囊 噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂 稳定期慢性阻塞性肺疾病 丙二醛 脂质过氧化物 1用力呼气容积
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3种中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 被引量:17
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作者 朱秀影 谢惠芳 +1 位作者 韩海 高峰 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2179-2184,共6页
该研究系统评价3种中药注射剂(CMI)联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)对肺功能的影响和安全性。计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库(... 该研究系统评价3种中药注射剂(CMI)联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)对肺功能的影响和安全性。计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库(检索时限均从建库至2018年7月),搜集有关临床常用的3种中药注射液(喘可治注射液、痰热清注射液、血必净注射液)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的随机对照试验。对纳入研究进行质量评价和数据提取,用软件Stata 14做网状Meta分析,用RevMan 5.3作风险偏倚图。最终纳入4个RCTs、20个半随机对照试验,共计579例AECOPD患者。网状Meta分析显示:①3种CMI与对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)间均有统计学差异,CMI之间均无统计学差异;②3种CMI联合西医常规治疗AECOPD,根据第1秒用力呼气容积的频率排序结果,痰热清注射液联合西医常规治疗改善FEV1更为显著,其次为血必净注射液联合西医常规治疗、喘可治注射液联合西医常规治疗。基于目前的证据,3种CMI均能在西医常规治疗AECOPD的基础上进一步改善FEV1。另外该研究结论仍需要大量设计合理、方法得当的RCTs给予证实。 展开更多
关键词 中药注射剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重 1用力呼气容积 网状Meta分析
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卡介菌多糖核酸联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床研究 被引量:16
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作者 张轩斌 《现代药物与临床》 CAS 2018年第2期290-294,共5页
目的探讨卡介菌多糖核酸联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在南阳市中心医院治疗的支气管哮喘患者74例,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组雾化吸入异丙托溴铵气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗... 目的探讨卡介菌多糖核酸联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在南阳市中心医院治疗的支气管哮喘患者74例,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组雾化吸入异丙托溴铵气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注卡介菌多糖核酸注射液,1 m L/次,3次/周。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺功能、血清学指标、临床症状评分和PAQLQ各维度评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.08%和97.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)均显著升高(P<0.05);且治疗组患者上述肺功能指标水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-4、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶天然抑制剂-1(TIMP-1)水平均显著降低,IL-2和IFN-γ水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清学指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者胸闷、喘息、咳嗽和哮鸣音等评分均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组PAQLQ各维度评分均明显升高(P<0.05);且治疗组比对照组升高更显著(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘可有效改善患者临床症状,利于患者肺功能改善。 展开更多
关键词 卡介菌多糖核酸注射液 异丙托溴铵气雾剂 支气管哮喘 1用力呼气容积 最大呼气流速 基质金属蛋白酶-9
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茚达特罗格隆溴铵联合羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量:16
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作者 华彩红 陈洁 《现代药物与临床》 CAS 2021年第12期2606-2610,共5页
目的探讨茚达特罗格隆溴铵联合羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的182例老年慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(91例)和治疗组(91例)。对... 目的探讨茚达特罗格隆溴铵联合羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的182例老年慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(91例)和治疗组(91例)。对照组患者口服羧甲司坦片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上吸入茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,1次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、动脉血气、肺功能,血清炎性因子白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-32(IL-32)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高迁移率蛋白(HMGB1)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(98.91%vs 87.91%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(p O_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均明显高于对照组,而二氧化碳分压(p CO_(2))明显低于同组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组动脉血气、肺功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、IL-32、TNF-α、HMGB1水平均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(4.39%vs10.99%,P<0.05)。结论羧甲司坦联合茚达特罗格隆溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病效果显著,临床症状缓解较快,能有效改善动脉血氧及肺功能状态,降低炎性反应,不良反应较小。 展开更多
关键词 羧甲司坦 茚达特罗格隆溴铵 老年慢性阻塞性肺疾病 高迁移率蛋白 1用力呼气容积
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百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:16
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作者 王素花 张明利 崔伟锋 《现代药物与临床》 CAS 2020年第3期492-496,共5页
目的探讨百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2016年1月-2019年1月河南省中医药研究院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服乙酰半胱氨... 目的探讨百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2016年1月-2019年1月河南省中医药研究院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服乙酰半胱氨酸片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d。两组均连续治疗14d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况、第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流量(PEF)、最大自主通气量(MVV)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mM RC)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及外周血嗜酸细胞绝对值(EOS#)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.00%,显著低于治疗组的95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组主要临床表现的缓解时间较对照组均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、PEF、MVV、FEV1占预计值%均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组mM RC评分、FeNO浓度及外周血EOS#、NLR和血清MDA含量均显著降低(P<0.05),而血清GSH-Px水平均显著升高(P<0.05);且治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能迅速稳定病情,缓解气流受限,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 百令胶囊 乙酰半胱氨酸片 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 1用力呼气容积 最大自主通气量 嗜酸细胞绝对值 谷胱甘肽过氧化物酶 丙二醛
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