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WMR、RDW、NLR水平与急性心肌梗死患者PCI术后发生主要不良心血管事件的关系 被引量:20
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作者 任良强 侯晓晓 +3 位作者 乔平 王圣 廖旺 李斌 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期74-79,共6页
目的分析白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)水平与急性心肌梗死(AMI)发病人群经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2018年1月—2019年12月... 目的分析白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)水平与急性心肌梗死(AMI)发病人群经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2018年1月—2019年12月海南省人民医院收治的262例AMI患者,均行PCI术,根据术后30 d内是否发生MACE分为MACE组和非MACE组。收集患者病历资料,应用全自动血细胞分析仪检查血常规,计算WMR、NLR,比较两组患者术前WMR、RDW、NLR水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析WMR、RDW、NLR预测AMI患者PCI术后发生MACE的效能。采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素。结果MACE组术前WMR、RDW、NLR水平高于非MACE组(P<0.05)。WMR预测术后发生MACE的截断值为1404.25×10^(-6)/L^(2),AUC为0.916,特异性为88.69%(95%CI:0.832,0.927),敏感性为91.11%(95%CI:0.871,0.943);RDW预测术后发生MACE的截断值为13.81%,AUC为0.808,特异性为83.93%(95%CI:0.782,0.883),敏感性为82.22%(95%CI:0.776,0.875);NLR预测术后发生MACE的截断值为5.66,AUC为0.832,特异性为91.71%(95%CI:0.886,0.944),敏感性为86.67%(95%CI:0.822,0.904)。多因素Logistic回归分析结果显示,WMR[■=2.818(95%CI:1.493,5.318)]、RDW[■=1.613(95%CI:1.098,2.368)]、NLR[■=2.643(95%CI:1.344,5.198)]是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论AMI患者术前WMR、RDW、NLR处于高水平状态,均可作为PCI术后发生MACE的危险因素,对于MACE的早期预测有一定临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 主要不良心管事件 中性粒/淋巴细胞比值 细胞分布宽度 白细胞计数平均血小板体积比值
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WMR、MLR及两者联合对冠心病及冠状动脉病变严重程度的诊断价值 被引量:5
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作者 刘逸翔 范文俊 +4 位作者 丁振江 张英 史菲 刘静怡 孙瓅贤 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第8期859-863,共5页
目的探讨白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(MLR)及两者联合与冠状动脉性心脏病(CAD)及冠状动脉病变严重程度的相关性,评价其对CAD的诊断价值。方法2728例疑诊CAD患者根据冠状动脉造影术(CAG)结果分... 目的探讨白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(MLR)及两者联合与冠状动脉性心脏病(CAD)及冠状动脉病变严重程度的相关性,评价其对CAD的诊断价值。方法2728例疑诊CAD患者根据冠状动脉造影术(CAG)结果分为CAD组(1884例)与非CAD组(844例)。收集患者临床及辅助检查结果。用受试者工作特征(ROC)曲线确定各指标最佳诊断界值。建立多因素二元Logistic回归模型分析CAD的危险因素。分析WMR、MLR与冠脉病变严重程度的相关性。结果CAD组中的男性、年龄≥65岁、有吸烟史、高血压病、2型糖尿病、血脂异常、缺血性脑卒中的比例以及WMR≥0.77比例、MLR≥0.27比例均较非CAD组高(均P<0.05)。WMR、MLR和两者联合的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.639(95%CI:0.618~0.661)、0.621(95%CI:0.598~0.644)和0.677(95%CI:0.656~0.698)。WMR及MLR均升高为CAD独立危险因素(均P<0.05)。WMR、MLR与Gensini评分均呈正相关(均P<0.05)。结论WMR及MLR联合升高为CAD的独立危险因素,有望成为辅助诊断CAD患病的新型炎症标志物。 展开更多
关键词 冠心病 早期诊断 危险因素 白细胞计数平均血小板体积比值 单核细胞计数淋巴细胞计数比值
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急性冠状动脉综合征患者入院早期白细胞计数与平均血小板体积比值和血小板与淋巴细胞比值与冠状动脉狭窄程度及院内主要不良心血管事件的评估价值
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作者 王琼 张笑玮 刘志强 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期795-802,共8页
目的 分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者的白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性,并探究WMR、PLR对冠状动脉狭窄程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 本研究... 目的 分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者的白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性,并探究WMR、PLR对冠状动脉狭窄程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 本研究为回顾性分析,收集了2020年12月至2022年11月在新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室因胸痛、胸闷首次诊断为ACS并接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的391例患者数据。根据临床分型,将患者分为不稳定型心绞痛(UA)组147例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组114例,及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组130例。进一步按照是否出现院内MACE分为MACE组106例和无MACE组285例。依据Gensini评分中位数将患者分为重度病变组(Gensini评分≥53分)196例和轻度病变组(Gensini评分<53分)195例。比较各组患者的基本资料及实验室检查指标,使用二元多因素logistic回归模型筛选冠状动脉狭窄程度及院内MACE的影响因素,分析WMR、PLR与冠状动脉狭窄程度的相关性,并通过ROC曲线分析WMR、PLR及其联合对冠状动脉狭窄程度及院内MACE的预测诊断价值。结果 WMR和PLR与ACS患者冠状动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.336,P<0.001;r=0.374,P<0.001)。二元多因素logistic回归分析表明,WMR和PLR均为冠状动脉狭窄程度和院内MACE的独立危险因素。ROC曲线结果显示,WMR、PLR及两者联合预测院内MACE的AUC分别为0.748、0.722和0.792;预测冠状动脉狭窄程度的AUC分别为0.694、0.716和0.770。结论 ACS患者入院早期WMR和PLR与冠状动脉狭窄程度呈正相关,并且具有预测院内MACE及冠状动脉狭窄程度的临床价值,其联合使用在诊断效果上更为优越。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 白细胞计数平均血小板体积比值 血小板淋巴细胞比值 GENSINI评分
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25-OH-D、WMR及NLR与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE的相关性
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作者 朱芩 杨茜 +1 位作者 单晓兰 申立波 《中外医学研究》 2024年第22期142-146,共5页
目的:探讨25-羟维生素D(25-OH-D)、白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:选择2020年1月—2021年12月宁夏回族自治... 目的:探讨25-羟维生素D(25-OH-D)、白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:选择2020年1月—2021年12月宁夏回族自治区人民医院收治的200例女性冠心病患者作为研究组,根据发病年龄将研究组分为早发组(冠心病发病年龄≤65岁,n=120)和非早发组(冠心病发病年龄>65岁,n=80),同时选取年龄与早发组匹配的行冠状动脉造影示冠脉正常的健康女性200例作为对照组。采用Gensini评分评估冠状动脉病变严重程度,根据Gensini评分将早发组患者分为轻度病变组(≤30分),中度病变组(31~60分),重度病变组(>60分),患者均检测25-OH-D、WMR及NLR水平,比较对照组、早发组、非早发组25-OH-D、WMR、NLR水平,比较轻度病变组、中度病变组、重度病变组25-OH-D、WMR、NLR,分析25-OH-D、WMR、NLR与院内MACE事件相关性。结果:非早发组WMR、NLR高于对照组、早发组,早发组WMR、NLR高于对照组,非早发组25-OH-D低于对照组、早发组,早发组25-OH-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度病变组WMR、NLR高于轻度病变组、中度病变组,中度病变组WMR、NLR高于轻度病变组,重度病变组25-OH-D低于轻度病变组、中度病变组,中度病变组25-OH-D低于轻度病变组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,25-OH-D与Gensini评分呈负相关(r=-0.386,P<0.05),WMR、NLR与Gensini评分呈正相关(r=0.674、0.621,P<0.05);所有患者均随访12~24个月,平均(15.65±1.98)个月,根据早发组患者是否发生MACE,将患者分为非MACE组85例和MACE组35例,MACE组WMR、NLR高于非MACE组,25-OH-D低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,WMR、NLR是发生MACE的危险因素,25-OH-D是发生MACE的保护因素(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,25-OH-D、WMR、NLR联合评估敏感度 展开更多
关键词 早发冠心病 25-羟维生素D 白细胞计数平均血小板体积比值 中性粒细胞淋巴细胞比值
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WMR、NPAR及两者联合对冠心病及冠状动脉病变狭窄程度的诊断价值 被引量:2
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作者 高红丽 陈晖 +3 位作者 李卫萍 周力 高翔宇 李虹伟 《临床和实验医学杂志》 2023年第12期1282-1286,共5页
目的本研究旨在探讨白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、中性粒细胞计数与白蛋白比值(NPAR)以及两者联合对冠状动脉性疾病(CAD)患者以及冠状动脉病变狭窄程度的诊断价值。方法连续入选2019年7月至2020年6月在首都医科大学附属北京友... 目的本研究旨在探讨白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、中性粒细胞计数与白蛋白比值(NPAR)以及两者联合对冠状动脉性疾病(CAD)患者以及冠状动脉病变狭窄程度的诊断价值。方法连续入选2019年7月至2020年6月在首都医科大学附属北京友谊医院因胸痛或胸闷入院疑似冠心病行冠状动脉造影检查(CAG)的1620例病例作为研究对象,根据CAG结果将所有研究对象分为CAD组(n=913)和非CAD组(n=707)。收集所有研究对象的基线、临床资料以及CAG结果,计算Gensini评分。采用Spearman相关性分析探讨WMR、NPAR与Gensini评分的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线及建立多因素Logistic回归模型评价WMR、NPAR及两者联合对CAD的诊断及预测价值。结果CAD组中白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总蛋白、白蛋白、肌酐、尿酸、血小板分布宽度、红细胞分布宽度变异系数、平均血小板体积、血小板压积以及WMR、NPAR较非CAD组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。WMR、NPAR与Gensini评分均呈正相关(r=0.324,0.326,P<0.001)。WMR、NPAR以及两者联合的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.701(95%CI:0.676~0.726)、0.685(95%CI:0.660~0.711)和0.742(95%CI:0.718~0.765)。多因素Logisitic回归分析显示,WMR、NPAR均为CAD的独立危险因素(OR=1.391,95%CI:1.294~1.494,P<0.001;OR=1.515,95%CI:1.372~1.672,P<0.001)。结论WMR、NPAR与冠状动脉病变狭窄程度呈正相关,WMR、NPAR是冠心病发生的独立危险因素,WMR、NPAR两者联合具有更好的临床预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 白细胞计数平均血小板体积比值 中性粒细胞计数比值 诊断
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WMR和Hcy对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值
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作者 李芝萍 刘虹 林佳丽 《全科医学临床与教育》 2023年第12期1096-1100,共5页
目的 探究白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、同型半胱氨酸(Hcy)对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值。方法 选取老年急性ST段抬高型心肌梗死患者148例作为研究对象,所有患者均进行6个月的随访,根据其是否发生不良心脑... 目的 探究白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、同型半胱氨酸(Hcy)对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值。方法 选取老年急性ST段抬高型心肌梗死患者148例作为研究对象,所有患者均进行6个月的随访,根据其是否发生不良心脑血管事件分为发生组(n=39)和未发生组(n=109)。比较两组患者的一般资料、WMR水平以及Hcy水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价WMR及Hcy对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值。结果 两组患者的高血压病史、糖尿病病史、Killip分级、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)以及血尿酸水平比较,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=5.34、5.09、4.07,t分别=5.08、3.36、3.45,P均<0.05);发生组患者的WMR以及Hcy水平均高于未发生组(t分别=5.69、13.72,P均<0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压病史、WMR以及Hcy水平与老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后有关(OR分别=7.51、1.01、1.68,P均<0.05);ROC曲线分析结果显示,WMR、Hcy两者联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的ROC曲线下面积为0.98,灵敏度为97.40%,特异度为96.30%。结论 WMR、Hcy对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 白细胞计数平均血小板体积比值 同型半胱氨酸 心肌梗死 预后
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