癫痫外科治疗在低收入人群中的策略 被引量：3

1

作者 谭启富 胡志刚 《实用医院临床杂志》 2009年第4期9-11,共3页

本文根据文献资料和个人经验,着重在癫痫手术候选人的选择和如何用有限的医疗经费进行恰当的术前评估,使顽固性癫痫患者特别是低收入人群患者能得到及时有效的手术治疗。对颞叶癫痫的前部切除术、病灶(病变)性癫痫的病变切除术、大脑半... 本文根据文献资料和个人经验,着重在癫痫手术候选人的选择和如何用有限的医疗经费进行恰当的术前评估,使顽固性癫痫患者特别是低收入人群患者能得到及时有效的手术治疗。对颞叶癫痫的前部切除术、病灶(病变)性癫痫的病变切除术、大脑半球切除术和胼胝体切开术四种癫痫手术术式的选择作了简要阐述。 展开更多

关键词 癫痫 外科治疗 癫痫定位 低收入人群

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视频脑电图监测及磁共振成像应用于癫痫患儿定位诊断中的价值

2

作者 王蕊 王丽娜 +1 位作者 赵孟佳 蔡慧敏 《四川生理科学杂志》 2024年第4期724-726,749,共4页

目的:探究视频脑电图监测(Video Electroencephalography,VEEG)与磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)应用于癫痫患儿定位诊断中的价值。方法:选取2021年12月-2022年12月于我院进行病灶切除术的小儿癫痫患者100例进行回顾性分... 目的:探究视频脑电图监测(Video Electroencephalography,VEEG)与磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)应用于癫痫患儿定位诊断中的价值。方法:选取2021年12月-2022年12月于我院进行病灶切除术的小儿癫痫患者100例进行回顾性分析研究。所有患儿均行VEEG与MRI检测。以病灶切除术的术中结果(病理检测)作为金标准,将两种检查方式的异常情况检出结果和致痫灶定位结果与术中结果进行对比。计算其异常检出率和一致率,并比较其诊断效能。结果:VEEG检出79例异常者,其中局灶性放电75例。MRI检出53例异常者,其中局灶性异常者50例。VEEG的异常检出率(79.00%)高于磁共振成像(53.00%)(P<0.05)。将VEEG与MRI发现的致痫灶与手术中结果相对比,VEEG和联合诊断的总一致率均明显高于MRI(P<0.05)。结论:VEEG应用于癫痫患儿定位诊断中的诊断效能良好,可明显提升对癫痫患儿脑部异常情况的检出率和病灶定位的准确率。 展开更多

关键词 动态脑电图 磁共振成像 癫痫定位诊断 致痫灶

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视频脑电图在小儿癫痫定位及分型中的应用

3

作者 贾林干 袁文林 +1 位作者 王立阳 孙祥喜 《当代医学》 2022年第11期162-164,共3页

目的探讨视频脑电图(VEEG)在小儿癫痫定位及分型中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年8月于本院门诊就诊的134例疑似癫痫患儿作为研究对象,患儿接受VEEG监测前均经过常规脑电图(REEG)监测。比较REEG、VEEG对患儿癫痫样放电检出率及... 目的探讨视频脑电图(VEEG)在小儿癫痫定位及分型中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年8月于本院门诊就诊的134例疑似癫痫患儿作为研究对象,患儿接受VEEG监测前均经过常规脑电图(REEG)监测。比较REEG、VEEG对患儿癫痫样放电检出率及同步临床发作率的检测情况,并根据VEEG监测结果确定癫痫发作类型、癫痫综合征的类型及发作起始部位。结果VEEG监测到癫痫样放电共103例(76.87%),监测癫痫样放电同步临床发作40例(38.83%),其中28例明确癫痫综合征种类,27例明确发作起始部位。REEG监测到癫痫样放电47例(35.07%),监测癫痫样放电同步临床发作9例(19.15%),VEEG在癫痫样放电的检出率及同步临床发作率均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEEG对癫痫诊断、鉴别诊断、分型、定位、治疗及预后具有重要价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 小儿癫痫 视频脑电图 癫痫定位及分型

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难治性癫痫的偶极子定位手术治疗 被引量：29

4

作者 徐如祥 刘智良 +1 位作者 张新伟 周谷兰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期213-215,共3页

目的　探讨利用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶定位 ,进行外科手术治疗的效果。方法　　对 1999年 8月至 2 0 0 1年 6月在我院实施的 2 5 9例难治性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患... 目的　探讨利用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶定位 ,进行外科手术治疗的效果。方法　　对 1999年 8月至 2 0 0 1年 6月在我院实施的 2 5 9例难治性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶进行术前精确定位 ,指导采用相应多种方式手术治疗 ,并探讨其疗效及随访结果。结果　随访 6～ 2 2月者 180例 ,疗效满意 112例 ,显著改善 (发作减少 75 %以上 ) 36例 ,良好 (发作减少 5 0 %以上 ) 2 2例 ,疗效差 10例。总有效率为 94 % ,显效率 82 % ,未发现任何远期功能损害。结论　偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统是目前用于明确癫痫病灶定位较为先进的方法 ,准确指导手术 ,可明显提高手术效果 。 展开更多

关键词 难治性癫痫 外科手术 致痫灶 偶极子定位 偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统

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额叶癫癇发作的癫癇灶定位 被引量：7

5

作者 遇涛 王玉平 +2 位作者 李勇杰 张国君 杜薇 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期484-486,共3页

目的　通过分析 4 0例额叶癫发作患者术前定位的临床资料 ,探讨额叶癫发作的癫灶综合定位方法。方法　应用临床发作症状评估、MRI/CT扫描、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查、长程视频脑电图监测以及颅内电极记录等方法综... 目的　通过分析 4 0例额叶癫发作患者术前定位的临床资料 ,探讨额叶癫发作的癫灶综合定位方法。方法　应用临床发作症状评估、MRI/CT扫描、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查、长程视频脑电图监测以及颅内电极记录等方法综合定位额叶癫患者的癫灶。结果　应用非侵袭性检查可以为 4 5 0 %的患者进行额叶癫灶定位 ;结合颅内脑电图长程记录 ,癫灶定位率可达 90 0 % ;当影像学检查阴性时 ,78 9%的患者可以定位癫灶。结论　应用临床发作症状学评估、影像学检查、长程视频脑电图监测以及颅内脑电图长程记录相结合的综合定位方法 ,可以显著提高额叶癫发作的癫灶定位效果。 展开更多

关键词 额叶癫痫发作 癫痫灶定位 诊断 MRI 颅内电极脑电图

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18F-FDG PET/CT在MRI阴性癫痫中的诊断价值 被引量：7

6

作者 邵明岩 骆柘璜 +2 位作者 徐荣 金爱芳 张慧宁 《江西医药》 CAS 2018年第9期919-921,共3页

目的探讨18F-FDG PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。方法收集我院38例MRI阴性癫痫患者,并均行PET/CT检查。通过视觉分析及半定量分析法,测量SUVmax、AI指数获得癫痫灶的位置及范围,并与术中癫痫灶对比,评价PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价... 目的探讨18F-FDG PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。方法收集我院38例MRI阴性癫痫患者,并均行PET/CT检查。通过视觉分析及半定量分析法,测量SUVmax、AI指数获得癫痫灶的位置及范围,并与术中癫痫灶对比,评价PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。结果 38例MRI阴性癫痫患者中,PET/CT诊断阳性30例,诊断阳性率为78.9%。手术25例,与术中定位相符合20例,准确定位率为80%。其中颞叶癫痫18例(海马硬化16例、局灶性皮质发育不全2例),额叶癫痫7例(局灶性皮质发育不全7例)。癫痫灶PET/CT表现均呈放射性摄取均减低,花斑样缺损改变。结论 PET-CT对癫痫灶具有较高的敏感性,对于MRI阴性癫痫,建议行PET/CT检查。 展开更多

关键词 MRI阴性癫痫 癫痫灶定位 发作间期 正电子发射断层计算机扫描 核磁共振

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磁源性影像对脑软化灶伴发难治性癫痫的定位价值 被引量：3

7

作者 孙吉林 刘昌林 +3 位作者 吴杰 李素敏 刘连祥 吴育锦 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期634-636,共3页

目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值。方法11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较。其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治... 目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值。方法11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较。其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治疗。结果5例伽玛刀放射治疗后,3例疗效满意,1例显著改善,1例无效,1例癫痫灶距离软化灶后方约4cm,1例脑软化灶位于右额顶叶,但其癫痫源主要位于右侧颞叶,右额叶软化灶后方只出现少量棘波,3例癫痫灶位于脑软化灶周围。6例经手术治疗的患者中,VEEG、ECoG和MSI对癫痫灶定位完全一致3例,2例ECoG确定的棘波范围均大于VEEG及MSI,1例VEEG、MSI及ECoG定侧均不一致,该患者进行了双侧枕叶癫痫灶切除术,所有手术治疗的患者疗效满意。结论MSI对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶定位准确,具有指导临床进一步治疗的价值。 展开更多

关键词 脑软化灶 难治性癫痫 磁源性影像 定位价值 伽玛刀放射治疗 伴发 手术治疗 VEEG ECoG 癫痫灶切除术 癫痫发作 MSI 视频脑电图 皮质脑电图 放射治疗后 右额叶软化 癫痫灶定位 定位准确 患者 额顶叶 癫痫源 疗效 后方 棘波

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高频振荡脑电活动的临床应用研究进展 被引量：3

8

作者 亓蕾 乔慧 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期744-747,共4页

在我国1000多万癫痫患者中，约30％～35％的患者为药物难治性癫痫，手术治疗难治性癫痫已被普遍接受。癫痫手术的疗效主要取决于癫痫灶的精确定位。目前，癫痫的术前评估主要包含症状学、影像学及神经电生理等。其中，颅内脑电监测对手... 在我国1000多万癫痫患者中，约30％～35％的患者为药物难治性癫痫，手术治疗难治性癫痫已被普遍接受。癫痫手术的疗效主要取决于癫痫灶的精确定位。目前，癫痫的术前评估主要包含症状学、影像学及神经电生理等。其中，颅内脑电监测对手术方案的确定起决定性的作用。然而，采用传统的脑电分析方法指导癫痫灶定位，其手术有效率仅为34％～74％。随着脑电记录技术的发展，现在可记录到〉80Hz的脑电活动。近来研究指出，这些高频段的脑电活动可能为癫痫源的潜在生物学指标，可用于癫痫灶的精确定位。 展开更多

关键词 脑电活动 临床应用 高频振荡 药物难治性癫痫 癫痫灶定位 癫痫患者 手术治疗 精确定位

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发作间期PET显像与发作期SPECT显像在癫痫灶定位中的应用 被引量：4

9

作者 吴金陵 李家敏 +3 位作者 李树生 孙爱君 刘健 苏富勇 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期331-333,I002,共4页

目的　探讨发作间期PET显像与发作期SPECT显像在癫痫灶定位中的的特点和相关性。方法　对 5 4例癫痫患者行发作间期PET和发作期SPECT 2次检查 ,对结果进行对比分析。结果5 4例发作间期PET显像示低代谢者中 33例 (6 1 1% )表现为单叶局... 目的　探讨发作间期PET显像与发作期SPECT显像在癫痫灶定位中的的特点和相关性。方法　对 5 4例癫痫患者行发作间期PET和发作期SPECT 2次检查 ,对结果进行对比分析。结果5 4例发作间期PET显像示低代谢者中 33例 (6 1 1% )表现为单叶局限性低代谢 ,2 1例 (38 9% )表现为多个病灶或弥漫性改变。发作期SPECT显像 5 0例可见高灌注灶 ,高灌注中 37例 (74% )为单叶局限性高灌注 ,13例 (2 6 % )为多个病灶 ,未见弥漫性高灌注。 2项检查比较 ,46例 (85 2 % ) 2项检查结果相符合 ,其中 32例 (6 9 6 % )显示为颞叶病灶。发作间期PET示多病灶及弥漫性改变者于发作期SPECT显像时有 9例 (4 2 9% )转化为单叶局限性病灶 ,7例 (33 3% )排除了部分低代谢病灶。结论癫痫灶灌注与代谢改变具有明显的相关性。发作间期PET显像定位癫痫灶解剖结构显示较为清晰 ,发作期SPECT显像替代发作期PET检查可提高定位特异性。 2项检查联合应用可排除非致痫性病变和发作过程中痫性电活动的泛化 ,具有较好的互补性。 展开更多

关键词 癫痫 体层摄影术 发射型计算机 癫痫灶定位 发作期 发作间期

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3例颅内电极置入视频脑电监测期病人的护理干预 被引量：4

10

作者 贺彼芬 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第1期97-98,共2页

关键词 视频脑电监测 颅内电极 护理干预 置入 监测期 难治性癫痫 癫痫灶定位 手术并发症

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顽固性癫痫发作间期PET/CT的显像研究 被引量：2

11

作者 常会民 吴金陵 +6 位作者 苏军 彭卫华 刘清流 田喜光 姚雪峰 林鹏 邱伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期765-768,共4页

目的探讨顽固性癫痫患者在发作间期PET/CT显像对癫痫灶定位的诊断价值,以指导手术治疗。资料与方法对28例顽固性癫痫患者,行发作间期的18F-FDGPET/CT显像。对其中的21例癫痫灶较局限的患者行癫痫灶或颞前叶切除,术中行皮层脑电图(ECoG)... 目的探讨顽固性癫痫患者在发作间期PET/CT显像对癫痫灶定位的诊断价值,以指导手术治疗。资料与方法对28例顽固性癫痫患者,行发作间期的18F-FDGPET/CT显像。对其中的21例癫痫灶较局限的患者行癫痫灶或颞前叶切除,术中行皮层脑电图(ECoG)或深部脑电图(DEEG)描记,以检测其特异性,术后进行随访。结果28例顽固性癫痫患者中,经PET/CT显像有25例显示出低代谢灶,敏感性为89.3%(25/28)。21例手术患者经随访1年以上,癫痫发作消失者18例。结论PET/CT脑显像对癫痫患者的术前定位具有重要价值。 展开更多

关键词 正电子发射体层摄影/体层摄影术 X线计算机 癫痫 手术治疗 PET/CT 顽固性癫痫 显像研究 发作间期 癫痫灶定位 癫痫患者 诊断价值

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基于颅内脑电高频振荡信号自动检测的癫痫灶定位 被引量：3

12

作者 陈文静 阚增辉 +2 位作者 张馨月 赖大坤 张恒 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期167-172,共6页

目的研究一种基于颅内脑电高频振荡信号(high frequency oscillations,HFOs)自动检测的癫痫灶定位技术。方法针对高频噪声及癫痫样尖峰波形等信号易被误检为HFOs的问题,采用小波包滤波对信号进行预处理,然后用BP神经网络进行特征提取和... 目的研究一种基于颅内脑电高频振荡信号(high frequency oscillations,HFOs)自动检测的癫痫灶定位技术。方法针对高频噪声及癫痫样尖峰波形等信号易被误检为HFOs的问题,采用小波包滤波对信号进行预处理,然后用BP神经网络进行特征提取和自动分类,再根据结果统计出HFOs高发区确定癫痫灶;最后,分析3位癫痫患者的颅内脑电数据,评估检测性能及病灶定位准确度。结果本文HFOs自动检测方法的灵敏度和误检率分别为90%和7.46%,其中两位局灶性癫痫患者的HFOs高发通道与癫痫灶有较强关联。结论将小波包分解和BP神经网络相结合并用于HFOs的自动检测,能在保持高灵敏度的同时有效降低其误检率。临床确诊的致痫区与HFOs高发区有较高相关性,初步证实HFOs可用于定位局灶性癫痫灶。 展开更多

关键词 癫痫 颅内脑电 高频振荡信号 BP神经网络 癫痫灶定位

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枕叶癫痫及其手术治疗 被引量：3

13

作者 滕鹏飞 栾国明 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2007年第6期370-372,347,共4页

枕叶癫痫在临床中较为少见,多数枕叶癫痫药物治疗效果较好,药物难治性枕叶癫痫可通过手术治疗。头眼偏转等临床症状学特点对枕叶癫痫有一定的定侧定位价值,头皮脑电图在枕叶癫痫的诊断中的作用目前观点不同,神经影像学检查在枕叶癫痫诊... 枕叶癫痫在临床中较为少见,多数枕叶癫痫药物治疗效果较好,药物难治性枕叶癫痫可通过手术治疗。头眼偏转等临床症状学特点对枕叶癫痫有一定的定侧定位价值,头皮脑电图在枕叶癫痫的诊断中的作用目前观点不同,神经影像学检查在枕叶癫痫诊断及手术方式选择中起重要作用。当其他方式定位致痫灶困难时,应用颅内电极记录有助于定位。枕叶癫痫病人的手术方式选择可分为两种情况考虑:①在枕叶有形态学上的改变时,可以采用切除病变及周围致痫病灶为主的手术。②在其无形态学改变时,则需仔细分析其临床特点及脑电图表现等情况后综合考虑,确定致痫原因,选择合适的手术方式。枕叶癫痫的手术效果,目前认为若术前枕叶癫痫定位准确,手术治疗效果一般比较满意。 展开更多

关键词 枕叶癫痫 手术 诊断 癫痫灶定位

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18F-FDG PET/CT对于癫痫术前定位和疗效预测的价值研究 被引量：3

14

作者 赵敏 郭喆 +3 位作者 唐立钧 朱海涛 陈芳卿 李天女 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期880-883,共4页

目的:探讨18氟-2-脱氧葡萄糖(18fluoro-2-deoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层成像(positron emission tomography/comptuerized tomography,PET/CT)对癫痫术前定位和疗效预测的价值。方法:收集行18F-FDG PET/CT检查并... 目的:探讨18氟-2-脱氧葡萄糖(18fluoro-2-deoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层成像(positron emission tomography/comptuerized tomography,PET/CT)对癫痫术前定位和疗效预测的价值。方法:收集行18F-FDG PET/CT检查并手术治疗的46例癫痫患者临床资料,PET/CT图像行视觉和半定量分析,结合手术病理及预后,比较18F-FDG PET/CT与同期磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)和视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)定位的阳性率和定位准确率,以及脑代谢异常分布范围及位置与手术疗效的关系。结果:18F-FDG PET/CT及VEEG阳性率分别为91.3%(42/46)和100.0%(46/46),差异无统计学意义(P>0.05);MRI阳性率为67.4%(31/46),低于18F-FDG PET/CT检查(P<0.05)。25例术后预后良好患者,18F-FDG PET/CT定位准确率达56.0%(14/25),VEEG和MRI分别为40.0%(10/25)和32.0%(8/25),差异无统计学意义(P>0.05)。18F-FDG PET/CT检查显示局灶性脑代谢异常的患者较弥漫性代谢异常患者或无异常代谢患者的预后好(P<0.05),脑代谢异常局限于单侧颞叶患者与累及颞叶外脑区患者的预后分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:18F-FDG PET/CT检查对致痫灶检出有较高的敏感性和定位准确性,局灶性代谢异常的患者预后较好,可为临床手术决策提供重要参考信息。 展开更多

关键词 正电子发射断层扫描/计算机断层成像 癫痫灶定位 18氟-脱氧葡萄糖 预后

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癫痫刀定位治疗难治性癫痫患者的围术期护理 被引量：1

15

作者 范海霞 王玉治 《护理学杂志》 2008年第10期24-26,共3页

对62例难治性癫痫患者应用癫痫刀定位施行癫痫病灶切除术;术前根据患者心理特点给予心理护理,做好安全护理和长程视频脑电图监测的护理及术前准备;术后严密监测意识、瞳孔及生命体征等病情变化,做好呼吸道护理、功能训练和生活护理及术... 对62例难治性癫痫患者应用癫痫刀定位施行癫痫病灶切除术;术前根据患者心理特点给予心理护理,做好安全护理和长程视频脑电图监测的护理及术前准备;术后严密监测意识、瞳孔及生命体征等病情变化,做好呼吸道护理、功能训练和生活护理及术后并发症的护理。结果61例康复出院,1例因癫痫持续状态并发肺部感染而死亡;术后50例患者获随访,癫痫停止发作33例,发作次数减少或程度减轻10例,无效7例。提出全程优质护理是提高手术成功率,减少术后并发症的重要保证。 展开更多

关键词 难治性癫痫 癫痫刀定位 癫痫病灶切除术 围手术期护理

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脑功能连接模型在机器学习中分类鲁棒性研究——以静息态功能磁共振定位癫痫发作侧为例 被引量：3

16

作者 杨泽坤 葛曼玲 +4 位作者 付晓璇 陈盛华 张夫一 郭志彤 张志强 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期521-530,共10页

机器学习能促进静息态功能磁共振成像(rf MRI)在癫痫中应用,尽管Pearson相关性的传统功能连接(FC)模型作为成像算法有较多报道,但其分类鲁棒性却少有研究。提出特异于健康人的癫痫患者FC指数模型,与FC在有监督机器学习分类敏感性和稳定... 机器学习能促进静息态功能磁共振成像(rf MRI)在癫痫中应用,尽管Pearson相关性的传统功能连接(FC)模型作为成像算法有较多报道,但其分类鲁棒性却少有研究。提出特异于健康人的癫痫患者FC指数模型,与FC在有监督机器学习分类敏感性和稳定性上进行比较,以期为提取癫痫患者功能影像学标记提供新算法。搜集20名结构像标记为海马阳性的内侧颞叶癫痫患者(各10名纳入左侧、右侧2组)和142名来自连接组学且与患者相同年龄段健康人的rf MRI数据;以健康人群为参照,构建个体患者FC特异性指数模型,为每个脑区功能打分;通过ROC敏感性分析曲线和曲线下面积(AUC)提取指数模型,对发作侧敏感脑区获得功能影像标记;以其指数作为特征向量,分别输入至概率神经网络和支持向量机,对患者发作侧分类;10次随机交叉验证分析稳定性,再分别对敏感脑区之间和患者之间的特征向量做线性相关性分析,以探求影响稳定性的内在原因。最后,用FC代替指数模型做同上处理,并比较两种功能连接模型的分类稳定性。结果显示,以FC为特征向量的AUC为0.76,而特异性指数的特征向量AUC为0.84,指数模型的分类敏感性高于FC。另外,FC的分类精度在25%~100%之间强烈波动,方差高达25.99%,且特征向量平均相关系数为0.67,相关性较强;而指数模型则在75%~100%之间较小波动,方差低至7.10%,且特征向量平均相关系数为0.28,相关性较小。在机器学习癫痫定侧中,静息态功能连接特异性指数模型表现出较强的分类鲁棒性,远优于传统模型,特征向量相关性较大可能是影响后者稳定性的主要原因。 展开更多

关键词 功能连接特异性 Pearson相关性 静息态功能磁共振成像 有监督机器学习 癫痫发作侧定位

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大脑皮层功能绘图的临床应用及进展 被引量：1

17

作者 遇涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2117-2119,共3页

认识大脑皮层的功能，尽最大可能保护皮层功能是神经外科追求的基本目标之一。这一点在功能神经外科，尤其是癫痫外科中表现得尤为突出。切除癫痫灶与保护脑功能是癫痫外科的两大主题。精准的癫痫灶定位和皮层功能区定位是癫痫外科手术... 认识大脑皮层的功能，尽最大可能保护皮层功能是神经外科追求的基本目标之一。这一点在功能神经外科，尤其是癫痫外科中表现得尤为突出。切除癫痫灶与保护脑功能是癫痫外科的两大主题。精准的癫痫灶定位和皮层功能区定位是癫痫外科手术成功的前提。Penfield医生1954年出版的第一部关于癫痫的专著就定名为{{Epilepsyandthefunctionalanatomyofhumanbrain））．足见研究大脑皮层功能对于癫痫外科的重要性。其中，人类特有的语言功能更受到格外关注．为此，Penfield在1959年出版了他的另一部专著（Speechandbrain．mechanisms））．详细论述了包括语言在内的大脑皮层功能的定位与术中保护。 展开更多

关键词 大脑皮层功能 临床应用 功能神经外科 癫痫外科 癫痫灶定位 绘图 语言功能 功能区定位

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神经节细胞胶质瘤头皮脑电图特点及手术预后的相关分析 被引量：2

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作者 和磊洁 任杰 +3 位作者 赵永彬 高菁 许金诚 王静 《癫痫与神经电生理学杂志》 2022年第1期12-21,共10页

目的探讨神经节细胞胶质瘤的脑电图特点及手术预后的相关因素。方法回顾2014年7月至2020年12月昆明三博脑科医院神经外科诊治的35例经手术切除并病理证实神经节细胞胶质瘤患者的病例资料并进行分析总结,定期随访,并通过对患者的术前脑... 目的探讨神经节细胞胶质瘤的脑电图特点及手术预后的相关因素。方法回顾2014年7月至2020年12月昆明三博脑科医院神经外科诊治的35例经手术切除并病理证实神经节细胞胶质瘤患者的病例资料并进行分析总结,定期随访,并通过对患者的术前脑电图、影像学检查、病史等进行统计分析,预测影响癫痫预后的因素。结果神经节细胞胶质瘤放电的部位与病变部位一致,且与病灶及周边相关。35例患者中,正常脑电图3例(9%)、异常脑电图32例(91%),其中,2例仅有慢波活动,30例记录到间期放电,19例记录到癫痫发作。脑电图存在3种间期放电模式和3种发作期放电模式,间期放电常见模式为脑区性棘慢复合波、尖慢复合波(53%),发作期常见模式为低电压快活动(53%)。术后平均随访46.67个月,28例为EngelⅠ级(80%),7例为EngelⅡ~Ⅲ级(20%),术后复查肿瘤无1例复发。对35例患者的临床特点及脑电图进行多因素统计学分析发现,病程对于癫痫预后具有统计学意义。结论脑电图结合影像学检查可提高癫痫患者致痫灶定位的准确性。对于神经节细胞胶质瘤导致癫痫发作的患者,手术切除病灶可有效治愈癫痫。 展开更多

关键词 神经节细胞胶质瘤 难治性癫痫 视频脑电图 癫痫病灶定位

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顽固性枕叶癫痫的手术治疗(附18例分析) 被引量：1

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作者 王焕明 徐如祥 +2 位作者 张光璞 孙荣君 袁辉胜 《中国临床神经外科杂志》 2006年第8期456-458,共3页

目的总结顽固性枕叶癫痫患者的手术治疗经验。方法自1992年6月至2004年12月我科手术治疗枕叶癫痫患者18例,其中7例行一侧枕叶皮质切除术,4例行一侧枕叶皮质切除+胼胝体切开术,3例行一侧枕叶多处软膜下横切术(MST),例行一侧枕叶切除+MST,... 目的总结顽固性枕叶癫痫患者的手术治疗经验。方法自1992年6月至2004年12月我科手术治疗枕叶癫痫患者18例,其中7例行一侧枕叶皮质切除术,4例行一侧枕叶皮质切除+胼胝体切开术,3例行一侧枕叶多处软膜下横切术(MST),例行一侧枕叶切除+MST,1例行一侧枕叶切除+MST+皮层热灼术,1例行枕叶MST+胼胝体切开术。结果术后随访1年以上,1例患者疗效满意,3例效果显著,2例疗效良好,3例效果较差,手术总有效率83.3%(15/18)。结论顽固性枕叶癫痫患者的临床特点是发作时有视觉症状,伴或不伴头、眼向一侧偏转,神经电生理和神经影像学检查对术前定位有一定的帮助,且手术效果一般较好。 展开更多

关键词 枕叶癫痫 手术 诊断 癫痫灶定位

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^(18)F-FDG PET定位致痫灶在癫痫外科治疗中的价值 被引量：1

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作者 邱炳辉 漆松涛 +3 位作者 欧阳辉 吴湖炳 黄祖汉 杨开军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期335-336,I003,共3页

目的　评价1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET定位致痫灶在癫痫外科治疗中的作用。方法　对 30例难治性癫痫患者行EEG、MRI、PET检查 ,根据PET检查结果并参考EEG、MRI选择外科治疗方法 (开颅手术 ,X刀治疗 ,立体定向手术 )。开颅手术者 ,术中行... 目的　评价1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET定位致痫灶在癫痫外科治疗中的作用。方法　对 30例难治性癫痫患者行EEG、MRI、PET检查 ,根据PET检查结果并参考EEG、MRI选择外科治疗方法 (开颅手术 ,X刀治疗 ,立体定向手术 )。开颅手术者 ,术中行皮层脑电图 (ECoG)检查 ,术后送病理检查。所有患者均观察术后疗效。结果　致痫灶位于颞叶 2 2例 ,颞叶外 6例 ,额颞区 2例。 30例患者中 16例行开颅手术 ,10例X刀治疗 ,4例立体定向手术。术后除 2例癫痫发作无明显改善外 ,余2 8例发作明显减少或消失。结论　1 8F FDGPET检查术前定位致痫灶有助于选择手术方式 ,提高手术治疗效果。 展开更多

关键词 癫痫 外科手术 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 癫痫灶定位

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