痰涂片阴性病例的诊治与管理问题 被引量：6

1

作者 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS 1993年第4期190-192,共3页

在结核病控制工作中,由于痰菌检查为菌阳肺结核提供了最后的诊断依据,当前在结防部门,痰涂片阳性肺结核病人的诊断、治疗和管理已经初步形成了规范化体系,从而获得了较好的控制效果。至于痰涂片阴性肺结核病人的诊断、治疗等有关问题,... 在结核病控制工作中,由于痰菌检查为菌阳肺结核提供了最后的诊断依据,当前在结防部门,痰涂片阳性肺结核病人的诊断、治疗和管理已经初步形成了规范化体系,从而获得了较好的控制效果。至于痰涂片阴性肺结核病人的诊断、治疗等有关问题,迄今尚无统一认识。近年,国内外学者对涂阴肺结核的诊断和治疗进行了一系列的研究与探讨,现将有关情况综述如下: 展开更多

关键词 肺结核 痰涂 阴性 诊断

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初治涂阳肺结核短化方案研究 被引量：4

2

作者 吕灿明 区惠嘉 +5 位作者 陈锦祥 黄森 李廷杰 刘鸿翘 唐大让 黎圣本 《中国防痨杂志》 CAS 1993年第4期169-171,共3页

202例初治涂阳肺结核,随机分入甲、乙、丙三组方案,依次为2SHRE/4HR,2SHRZ/4HT,2EHRZ/4HE。主要采用全程管理下自服药。治疗第2月末,三组痰培养阴性率分别为90％,91.7％和90.9％。疗程结束,除丙组1例未转阴外,余痰涂片及培养全部转阴(... 202例初治涂阳肺结核,随机分入甲、乙、丙三组方案,依次为2SHRE/4HR,2SHRZ/4HT,2EHRZ/4HE。主要采用全程管理下自服药。治疗第2月末,三组痰培养阴性率分别为90％,91.7％和90.9％。疗程结束,除丙组1例未转阴外,余痰涂片及培养全部转阴(包括初期耐药28例)。随访3年,三组共136例,痰菌复阳10例,甲、乙组间无显著差异(P>0.05),丙组与甲、乙组有显著差异(P<0.05)。 展开更多

关键词 肺结核 药物疗法 痰涂 阳性

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化疗中痰涂阳培阴频率及相关因素研究

3

作者 梁瑞武 武莲英 《临床肺科杂志》 1999年第4期256-257,共2页

本文研究肺结核化疗中痰涂阳培阴(SPCN)出现的频率及相关因素,结果和临床用药种类、药用时间、菌型及细菌对药物的敏感程度相关。现总结报告如下: 1 材料与方法 1.1 五年间选择涂阳培阳的280例住院结核病例,做菌型鉴定和耐药性测定。

关键词 相关因素 肺结核化疗 频率 痰涂 B组 杀菌药 耐药性测定 阳转情况 菌型鉴定 观察期

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肺结核诊治中有关问题的探讨附483例藏族肺结核病例的分析

4

作者 赵文莲 《西藏医药》 2001年第4期11-12,共2页

分析 483例肺结核的诊治、诊断中 ,为了提高痰涂阳性率 ,反复查痰 ,延误治疗时间有长达 90天者 ,治疗应用“标准疗法”的 483例中 ,症状好转98 84% ,痰涂阴转率 1 0 0 %。胸片吸收好转率97 45 %。应用“间歇疗法”者 5 1例 ,症状好转率3... 分析 483例肺结核的诊治、诊断中 ,为了提高痰涂阳性率 ,反复查痰 ,延误治疗时间有长达 90天者 ,治疗应用“标准疗法”的 483例中 ,症状好转98 84% ,痰涂阴转率 1 0 0 %。胸片吸收好转率97 45 %。应用“间歇疗法”者 5 1例 ,症状好转率3 7 2 5 % ,痰涂阴转率 2 2 2 2 % ,胸片吸收好转率2 1 5 6%。综上 ,肺结核的诊断应进行综合诊断法 ,治疗方案的选定最好是“标准疗法”及WHO推荐的9个月与 1 2个月方案比较适合我地区实际情况。 展开更多

关键词 肺结核 痰涂 间歇疗法 实际情况 治疗

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多项检测在痰涂阴性肺结核诊断中的价值 被引量：18

5

作者 徐密琴 赵刚 +1 位作者 钮志林 吴妹英 《临床肺科杂志》 2013年第7期1341-1342,共2页

目的探讨检测红细胞沉降率(ESR)、抗结核抗体(LAM-lgG)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在痰涂阴性肺结核诊断中的价值。方法收集2012年02～2012年11月初诊为涂阴疑似肺结核患者资料,其中涂阴肺结核组28例,非结核组24例,对两组患者的... 目的探讨检测红细胞沉降率(ESR)、抗结核抗体(LAM-lgG)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在痰涂阴性肺结核诊断中的价值。方法收集2012年02～2012年11月初诊为涂阴疑似肺结核患者资料,其中涂阴肺结核组28例,非结核组24例,对两组患者的ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB结果进行比较分析。结果确诊肺结核组患者的ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB阳性率均明显高于非结核组(P<0.05)。3种检测方法能显著提高菌阴结核患者阳性检出率,与单项检测方法相比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB在菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 肺结核诊断 多项检测 痰涂阴性 临床价值 菌阴肺结核 患者资料 红细胞沉降率 抗结核抗体

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337例痰涂阳性肺结核患者的流行病学特征 被引量：11

6

作者 王中盛 王跃进 李镇平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第3期338-339,共2页

目的了解痰涂阳性肺结核患者的流行病学特征,探讨早期发现痰涂阳性患者的有效途径与方法。方法将337例涂阳患者的资料数据进行统计处理、分析。结果肺结核病涂阳登记率为当年新发现肺结核患者的53.4%(337/631);发病年龄以30～69岁为高... 目的了解痰涂阳性肺结核患者的流行病学特征,探讨早期发现痰涂阳性患者的有效途径与方法。方法将337例涂阳患者的资料数据进行统计处理、分析。结果肺结核病涂阳登记率为当年新发现肺结核患者的53.4%(337/631);发病年龄以30～69岁为高发年龄段,占总涂阳病例的56.9%(236/337);职业分布中农民和民工占总涂阳病例的85.4%(288/337);年龄分布中60岁以上的涂阳患者总涂阳病例35.3%(119/337);外来民工痰涂阳登记率(31.6/10万)低于本地人痰涂阳登记率(35.8/10万)和常住人口痰涂阳登记率(35.1/10万)。结论对痰涂阳性肺结核患者的流行病学特征进行调查与分析,有利于早期发现、治疗与控制传染源,切断传播途径,进而有效降低结核病的感染率。 展开更多

关键词 结核病 痰涂阳性 流行病学特征

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局部气道给药联合化疗治疗初治涂阳肺结核82例的疗效观察 被引量：2

7

作者 邹永胜 李佩波 +4 位作者 刘泽明 钟利 任晓华 陈文 黄永茂 《中国医药指南》 2011年第5期5-6,共2页

目的观察单纯化疗与联合氧气雾化治疗对痰菌阳性的结核近期疗效。方法将82例痰菌阳性的结核病患者随机分成两组,治疗组41例,在给予常规抗痨基础上给予异烟肼+丁胺卡拉+盐酸氨溴索(沐舒坦)氧气雾化吸入;对照组41例,给予常规抗痨药物。结... 目的观察单纯化疗与联合氧气雾化治疗对痰菌阳性的结核近期疗效。方法将82例痰菌阳性的结核病患者随机分成两组,治疗组41例,在给予常规抗痨基础上给予异烟肼+丁胺卡拉+盐酸氨溴索(沐舒坦)氧气雾化吸入;对照组41例,给予常规抗痨药物。结果疗程末,治疗组和对照组痰菌转阴率分别为97.5%和78.0%,病灶吸收好转率分别为95.1%和73.1%,治疗2个月症状缓解率分别为100%和60.9%。两种治疗方法疗效对比具有统计学差异(P<0.01)。结论在规范全身抗痨治疗同时辅以氧气雾化治疗痰菌阳性结核疗效肯定,且操作简单易于接受,便于临床广泛开展。 展开更多

关键词 肺结核 药物治疗 氧气雾化 痰涂阳性

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老年肺结核的临床分析 被引量：1

8

作者 李洪柱 《医学信息（中旬刊）》 2011年第2期471-472,共2页

近些年来,老年人肺结核发病率呈上升趋势。老年肺结核是指年龄≥65岁的肺结核患者,也包括65岁以前曾患病而65岁以后复发者。由于老年人的肺组织结构和功能长期受到不同程度的损害,加之年龄的关系导致呼吸系统生理功能减退,免疫功能降低... 近些年来,老年人肺结核发病率呈上升趋势。老年肺结核是指年龄≥65岁的肺结核患者,也包括65岁以前曾患病而65岁以后复发者。由于老年人的肺组织结构和功能长期受到不同程度的损害,加之年龄的关系导致呼吸系统生理功能减退,免疫功能降低,呼吸系统疾病发病率高,肺结核与其并存者增多。 展开更多

关键词 老年肺结核 药物 痰涂检查 肺野

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金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值分析 被引量：1

9

作者 廖子龙 徐加誉 +1 位作者 陈宝玉 李勇 《中国医学工程》 2019年第3期5-7,共3页

目的探讨分析金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值。方法选择该院2017年6月-2018年6月收治的接受金胺O荧光染色、抗酸染色、痰涂片抗酸染色及血清学结核抗体金标法联合检测的病理组织切片患者195例,统计计算各诊断方法的阳... 目的探讨分析金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值。方法选择该院2017年6月-2018年6月收治的接受金胺O荧光染色、抗酸染色、痰涂片抗酸染色及血清学结核抗体金标法联合检测的病理组织切片患者195例,统计计算各诊断方法的阳性情况、敏感性及特异性,并进行比较分析。结果临床诊断与病理诊断均符合结核抗酸杆菌感染87例,均不符合结核抗酸杆菌感染80例,病理未确诊而临床诊断为结核抗酸杆菌感染28例。金胺O荧光染色法各方面诊断阳性率比组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法阳性率均明显更高(P?<0.05);金胺O荧光染色法的特异性与组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法比较差异无统计学意义(P?>0.05),金胺O荧光染色法的敏感性则比其他方法显著更高(P?<0.05)。结论临床诊断结核抗酸杆菌感染采用金胺O荧光染色法辅助诊断可促进阳性率提高,具有较高的敏感性和特异性,值得推广。 展开更多

关键词 金胺O荧光染色法 结核抗酸杆菌感染 组织抗酸法 痰涂抗酸法 血清学结核抗体金标法

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初治涂阳肺结核痰菌阴转时间观察 被引量：1

10

作者 宋成伟 辛红 +3 位作者 贾长亮 陈英 张敏 立石 《疾病监测与控制》 2008年第10期598-600,共3页

目的观察（2H3R3Z3E3／4H3R3）化疗方案治疗初治涂阳（sm^＋）肺结核痰菌阴转时间。方法采用新发初治涂（sm^＋）肺结核患者自服药日起，每间隔七天（一周），定期监测随访查痰。结果233例初治涂（sm^＋）肺结核采用（2H3R3Z3E3／4H3R3... 目的观察（2H3R3Z3E3／4H3R3）化疗方案治疗初治涂阳（sm^＋）肺结核痰菌阴转时间。方法采用新发初治涂（sm^＋）肺结核患者自服药日起，每间隔七天（一周），定期监测随访查痰。结果233例初治涂（sm^＋）肺结核采用（2H3R3Z3E3／4H3R3）化疗方案治疗平均阴转时间为26．8天（233／6235）。结论（2H3R3Z3E3／4H3R3）化疗方案治疗初治涂（sm^＋）肺结核有较高的近期阴转率233例初治涂阳肺结核治疗二周痰菌阴转率为33．48％（78／233），治疗四周阴转率72．54％（169／233）。治疗六周阴转率88．58％（207／233），治疗八周痰菌阴转率为90．14％（210／233），痰菌近期阴转效果显著。 展开更多

关键词 2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案 初治涂阳肺结核 痰涂(sm)阴转.

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个性化护理干预提高肺结核痰涂阳性患者痰液的管理效果观察

11

作者 邓佳 王帆 《航空航天医学杂志》 2021年第3期367-368,共2页

目的研究个性化护理干预提高肺结核痰涂阳性患者痰液的管理效果观察。方法选择2018年3月-2019年3月收治的78例结核痰涂阳性患者,按照随机数字表法分为两组均39例,对照组实施常规护理措施,研究组实施个性化护理干预,观察两组患者负面情... 目的研究个性化护理干预提高肺结核痰涂阳性患者痰液的管理效果观察。方法选择2018年3月-2019年3月收治的78例结核痰涂阳性患者,按照随机数字表法分为两组均39例,对照组实施常规护理措施,研究组实施个性化护理干预,观察两组患者负面情绪及护理质量。结果护理前两组患者的SAS、SDS评分无差异,P>0.05,护理后研究组评分低于对照组,研究组各项护理质量均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于肺结核痰涂阳性患者,实施个性化护理干预,可有效改善患者负面情绪,对痰液实施良好的管理,提升患者护理质量。 展开更多

关键词 护理 肺结核 痰涂阳性

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115例不典型老年肺结核涂阳X线分析

12

作者 姚宗敬 田星亮 +1 位作者 马剑 王永辉 《现代医用影像学》 2008年第3期144-145,共2页

目的:不典型老年肺结核痰涂阳性X线诊断。材料与方法:对115例痰涂阳性不典型老年肺结核进行回顾性分析。结果:Ⅰ型结核2例。Ⅱ型肺结核19例。Ⅲ型肺结核83例。Ⅳ型肺结核10例。Ⅴ肺结核2例。结论:发现胸部不典型结核灶进行查痰找结核菌... 目的:不典型老年肺结核痰涂阳性X线诊断。材料与方法:对115例痰涂阳性不典型老年肺结核进行回顾性分析。结果:Ⅰ型结核2例。Ⅱ型肺结核19例。Ⅲ型肺结核83例。Ⅳ型肺结核10例。Ⅴ肺结核2例。结论:发现胸部不典型结核灶进行查痰找结核菌阳性,对肺结核有确诊意义。 展开更多

关键词 不典型 老年肺结核 痰涂阳性 X线诊断

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痰涂阴性肺结核三项检测方法的对比分析

13

作者 孟莉 刘先洲 《长治医学院学报》 2000年第3期221-223,共3页

目的 :对三种实验检测方法进行对比分析 ,探讨各实施方法对痰涂阴性肺结核的诊断价值及实验方法联合检测的诊断意义。方法 :对 1 2 8例痰涂阴性肺结核病人及 2 4例健康人用 ( 1IU)PPD皮试 ,并采用快速酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清中... 目的 :对三种实验检测方法进行对比分析 ,探讨各实施方法对痰涂阴性肺结核的诊断价值及实验方法联合检测的诊断意义。方法 :对 1 2 8例痰涂阴性肺结核病人及 2 4例健康人用 ( 1IU)PPD皮试 ,并采用快速酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清中的抗PPD -IgG及采用杂交PCR法检测外周血白细胞和痰标本中TB -DNA。同时进行了实验方法的联合检测。结果 :PPD皮试、血清抗PPD -IgG和外周血白细胞TB -DNA检测的阳性率分别为 71 .1 % ,82 .0 %和 88.6% ,特异性分别为 1 0 0 %、91 .7%和 87.5%。结论 :PPD皮试和血清抗PPD -IgG检测虽然特异性较高 ,但敏感性较低 ,若两者联合检测可提高检测率 ,杂交PCR法在诊断涂阴肺结核中具有较高的敏感性和特异性。如与ELISA或PPD皮试结合可进一步提高检测的敏感性。 展开更多

关键词 肺结核 检测 痰涂阴性

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匹多莫德辅助治疗初治继发性肺结核的临床效果观察

14

作者 宋邱伟 许宗斌 《医药前沿》 2022年第2期28-30,共3页

目的:观察匹多莫德辅助治疗初治继发性肺结核的临床效果。方法:选取贵阳市公共卫生救治中心2018年1月—2020年12月接诊的150例初治继发性肺结核患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,对照组给予常规抗结核治疗方案(2HRZE/4H... 目的:观察匹多莫德辅助治疗初治继发性肺结核的临床效果。方法:选取贵阳市公共卫生救治中心2018年1月—2020年12月接诊的150例初治继发性肺结核患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,对照组给予常规抗结核治疗方案(2HRZE/4HRE)进行治疗,观察组在对照组基础上增加匹多莫德进行联合治疗,对比两组临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率、症状缓解率及治疗后2、4、6、9月痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组,Th细胞亚群变化状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:匹多莫德辅助治疗初治继发性肺结核的临床效果显著。因此,可将匹多莫德应用于初治继发性肺结核患者的临床辅助治疗中,以提升治疗效果。 展开更多

关键词 匹多莫德 继发性肺结核 治疗有效率 痰涂阳性率 TH细胞亚群

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痰涂阴性肺结核病人密切接触者结核菌素试验结果分析

15

作者 郭保臣 李少良 +3 位作者 武彩丽 徐林霞 张宇 边哲 《沈阳部队医药》 2006年第3期185-185,共1页

关键词 肺结核 痰涂阴性 结核菌素试验

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排菌肺结核病人化学疗法前后痰涂片与培养检查结果的观察研究

16

作者 马增启 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第3期137-137,共1页

本文对323例完成全面监督下短程化疗的肺结核病人治疗前后痰涂片和培养结果进行了分析。治疗前首次痰标本检查,涂片和培养阳性率分别为80.1%和93%(P<0.01),第二个标本检查涂片与培养阳性率分别增加了13.6%和2.8%。即两个痰标本涂片... 本文对323例完成全面监督下短程化疗的肺结核病人治疗前后痰涂片和培养结果进行了分析。治疗前首次痰标本检查,涂片和培养阳性率分别为80.1%和93%(P<0.01),第二个标本检查涂片与培养阳性率分别增加了13.6%和2.8%。即两个痰标本涂片的阳性检出率相当于一次培养的阳性率。痰涂阳培阴病例在化疗第一个月为18.4%,第二个月最高为20.2%,持续至第六个月仍有2.9%的病例。化疗后第二个月痰培养的阴转速度比涂片高出约19%,培养第二个月阴转率达95.2%,而涂片阴转率仅76.1%。本研究建议诊断前或化疗期间除进行涂片检查外,如有条件可进行痰培养检查。 展开更多

关键词 结核杆菌 肺结核 药物疗法 痰涂中培养

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