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晚期肿瘤患者开展舒缓疗护的经验和体会 被引量：4
1
作者 顾亚琴 《中国实用医药》 2017年第34期132-134,共3页
目的探讨对晚期肿瘤患者开展舒缓疗护的效果和意义。方法对55例晚期肿瘤患者开展舒缓疗护,并进行生存期评估和舒缓疗护效果评估,对入院前后的症状评分进行比较。结果入院后,疼痛、失眠、纳差、恶心、腹胀、胸闷、抑郁、便秘、发热、浮... 目的探讨对晚期肿瘤患者开展舒缓疗护的效果和意义。方法对55例晚期肿瘤患者开展舒缓疗护,并进行生存期评估和舒缓疗护效果评估,对入院前后的症状评分进行比较。结果入院后,疼痛、失眠、纳差、恶心、腹胀、胸闷、抑郁、便秘、发热、浮肿评分分别为(2.36±1.18)、(3.54±1.93)、(4.27±1.94)、(1.57±1.81)、(2.20±2.00)、(3.43±2.56)、(3.82±2.64)、(2.34±1.85)、(2.73±1.65)、(2.41±1.63)分,明显低于入院前的(6.27±2.02)、(6.82±1.99)、(6.73±2.23)、(4.07±2.99)、(3.75±3.07)、(5.07±3.50)、(5.52±3.60)、(5.41±3.10)、(5.00±2.18)、(4.30±2.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。55例患者中,52例在院死亡,3例出院;其中1例出院后15 d在家死亡,2例2个月后在三甲医院死亡。52例在院死亡的患者均平稳地度过临终期。患者及家属对舒缓疗护工作的满意度为98.2%。结论对晚期肿瘤患者开展舒缓疗护,能够减轻患者临床不适症状,提高患者的生命质量及患者和家属的满意度。 展开更多
关键词 晚期肿瘤 舒缓疗护 生存期评估 生命质量
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甲状腺未分化癌的新认识:诊断与评估 被引量：1
2
作者 周鹏 陈国芳 +1 位作者 徐书杭 刘超 《江苏医药》 CAS 2023年第2期198-202,共5页
甲状腺未分化癌(ATC)具有发病迅速、侵袭性强、远处转移率高以及预后极差等特点,及时准确的诊断在ATC管理过程中至关重要。ATC的准确诊断需结合患者的病史、体征、实验室检查、影像学检查及病理资料等综合考量。另外,对ATC患者实施充分... 甲状腺未分化癌(ATC)具有发病迅速、侵袭性强、远处转移率高以及预后极差等特点,及时准确的诊断在ATC管理过程中至关重要。ATC的准确诊断需结合患者的病史、体征、实验室检查、影像学检查及病理资料等综合考量。另外,对ATC患者实施充分的预后评估可有效避免过度治疗及医疗资源的浪费,且Nomogram的应用将进一步优化ATC患者的风险分层和个性化管理,为医患双方进行合理的医疗决策提供科学依据。 展开更多
关键词 甲状腺未分化癌 诊断 生存期评估
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受损桥梁不同时间维护成本优化计算模型
3
作者 王刚 刘胜利 《工程经济》 2015年第1期49-54,共6页
桥梁工程造价管理系统中,受损劣化桥梁结构的维护成本优化模型设计是维持桥梁安全,降低工程成本,保证服务水平的重要保证。传统的受损桥梁维护成本优化模型不能有效满足寿命期内维护成本现值最小化和状态指标最大化的原则。本文提出了... 桥梁工程造价管理系统中,受损劣化桥梁结构的维护成本优化模型设计是维持桥梁安全,降低工程成本,保证服务水平的重要保证。传统的受损桥梁维护成本优化模型不能有效满足寿命期内维护成本现值最小化和状态指标最大化的原则。本文提出了基于能量补给生存期评估的受损桥梁维护成本优化模型,设计了常规维护模型、基于性能的维护策略模型和基于综合维护策略下的能量补给生存周期评估模型。数值仿真得出,该模型能提高桥梁结构可靠评估性,优化维护成本,在有限的财政资金下,得到成本现值最小的维护方案,节约维护成本15%。 展开更多
关键词 能量补给 生存期评估 桥梁 工程造价 成本
原文传递
安宁疗护预期生存期评估对恶性肿瘤终末期患者生存质量需求现状的影响
4
作者 吴清 张晋 童振振 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第12期082-085,共4页
针对恶性肿瘤终末期患者安宁疗护预期生存期评估实施的生存质量改善情况及需求现状情况进行深入分析。方法 选取共计80例患者,于2022年1月-2024年3月在我院救治,随机分组,40例-安宁疗护干预-CG组,40例-安宁疗护干预+预期生存期评估-AN组... 针对恶性肿瘤终末期患者安宁疗护预期生存期评估实施的生存质量改善情况及需求现状情况进行深入分析。方法 选取共计80例患者,于2022年1月-2024年3月在我院救治,随机分组,40例-安宁疗护干预-CG组,40例-安宁疗护干预+预期生存期评估-AN组,对比CG组、AN组生存质量、情绪状态及满意度。结果 生存质量各维度评分:AN组>CG组,AN组、CG组评分:安宁疗护干预+预期生存期评估>安宁疗护干预,P<0.05;心理情况评分:AN组<CG组,AN组、CG组评分:安宁疗护干预+预期生存期评估>安宁疗护干预,P<0.05;家属护理满意度(%):AN组>CG组,P<0.05。结论 对恶性肿瘤终末期患者进行安宁疗护预期生存期评估,可以更适时机地为患者提供有效的干预方案,帮助医护人员合理分配医疗资源,避免过度医疗实施对患者的伤害,可以更好的满足患者临终生理、心理等多重需求,改善终末期老年患者和家人的生活质量,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 安宁疗护 预期生存期评估 恶性肿瘤终末期 生存质量
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临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d和90 d死亡风险的预测效果
5
作者 李强 曹梅娟 +3 位作者 包彬 谢纯琦 王先益 朱敏江 《护理研究》 北大核心 2023年第21期3793-3798,共6页
目的:探讨临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的预测效果。方法:回顾264份接受福彩公益金资助“老年人临终关怀救助服务”项目的病人的电子病历及服务记录,评估临终病人生存期评分与生存期的相关性,分析影响病人30 d... 目的:探讨临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的预测效果。方法:回顾264份接受福彩公益金资助“老年人临终关怀救助服务”项目的病人的电子病历及服务记录,评估临终病人生存期评分与生存期的相关性,分析影响病人30 d、90 d死亡风险的主要因素,再根据临终病人生存期评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评估生存期<30 d、90 d的最佳评分界值。结果:264例病人服务期间死亡231例,删失33例。231例病人接受服务后生存期为(32.96±1.91)d,中位生存期为24 d;临终病人生存期评分与病人生存期呈正相关(r=0.822,P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,临终病人30 d、90 d生存期评估表评分差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,临终病人生存期评分为安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的独立影响因素;ROC曲线提示,临终病人生存期评估表预测病人生存期<30 d、<90 d的最佳评分界值为44.5分、49.5分,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.913,0.884(均P<0.05),即当临终病人生存期评分<44.5分、49.5分时,临终病人生存期评估表预测生存期<30 d、<90 d的灵敏度分别为83.8%、100.0%,特异度为83.3%、68.5%,约登指数为0.671,0.684。结论:临终病人生存期评估表评分与安宁疗护病人生存期相关,能够有效预测病人临终阶段的生存期,并为安宁疗护实践提供一定参考。 展开更多
关键词 临终病人生存期评估表 安宁疗护 生存期 影响因素 预测 调查研究
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基于改进协同遗传算法的有效载荷系统功能序列规划方法 被引量：2
6
作者 王静 王春梅 姚秀娟 《国防科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期19-24,共6页
针对传统回溯算法在求解基于知识模型的有效载荷系统功能序列规划问题中搜索效率低的问题,提出一种基于"择劣变异"(Worst Individual Mutation,WIM)策略的协同遗传算法(Co-evolutionary Genetic Algorithm,CGA)的改进算法WIM-... 针对传统回溯算法在求解基于知识模型的有效载荷系统功能序列规划问题中搜索效率低的问题,提出一种基于"择劣变异"(Worst Individual Mutation,WIM)策略的协同遗传算法(Co-evolutionary Genetic Algorithm,CGA)的改进算法WIM-CGA。该算法在遗传过程中采用双路线进化方案,即"择优实施标准遗传过程,择劣实施变异操作",达到提高求解精确度及搜索效率的目的。仿真结果表明,同等测试条件下,当功能规模为50,约束密度为1.0时,WIM-CGA算法在限定时间内最优解的平均精确度比优化的回溯算法提高了54.15%,比CGA算法提高了6.18%,且当所得解的精确度大于90%时,WIM-CGA算法比CGA算法的迭代次数减少了65.79%,耗时降低了48.97%,显著提高了功能序列规划的效率。 展开更多
关键词 知识模型 功能序列规划 协同遗传算法 择劣变异 生存期适应度评估
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