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22例狼疮性脂膜炎临床和病理分析 被引量:9
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作者 王涛 李鑫 +6 位作者 刘跃华 郑和义 孙秋宁 晋红中 马东来 渠涛 方凯 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期525-528,I0002,共5页
目的探讨狼疮性脂膜炎的临床和病理表现、治疗经验及预后特点。方法回顾性分析北京协和医院皮肤科2008年1月至2010年2月收治的22例狼疮性脂膜炎患者的临床、组织病理特点及治疗预后情况。结果皮损好发于头面部、上肢及臀部,常表现为皮... 目的探讨狼疮性脂膜炎的临床和病理表现、治疗经验及预后特点。方法回顾性分析北京协和医院皮肤科2008年1月至2010年2月收治的22例狼疮性脂膜炎患者的临床、组织病理特点及治疗预后情况。结果皮损好发于头面部、上肢及臀部,常表现为皮肤萎缩、红斑、皮下结节、浸润性红斑及皮肤破溃。病理的典型改变为皮下脂肪层出现淋巴细胞浸润为主的小叶性脂膜炎,也可同时出现脂肪小叶间隔性脂膜炎。治疗以硫酸羟氯喹单用或合用激素为主,大多数患者对治疗反应较好,部分患者出现反复。结论狼疮性脂膜炎较少见,其典型的临床和病理特征是其诊断的要点,硫酸羟氯喹及中小剂量糖皮质激素治疗有效。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 组织病理 抗核抗体 硫酸羟氯喹 糖皮质激素
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狼疮性脂膜炎合并盘状红斑狼疮伴钙沉着1例
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作者 王利涛 吕超 +3 位作者 杨青艳 张西克 苗国英 张建忠 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期919-922,共4页
患者女,54岁,躯干、上肢皮肤出现结节、萎缩30年,头皮、躯干红斑2年。皮肤科情况:躯干及双上肢可见多处皮肤萎缩,萎缩处皮下可扪及结节;头皮、躯干部可见紫红色斑块。躯干部萎缩皮损病理表现为表皮部分基底细胞液化变性,真皮胶原纤维间... 患者女,54岁,躯干、上肢皮肤出现结节、萎缩30年,头皮、躯干红斑2年。皮肤科情况:躯干及双上肢可见多处皮肤萎缩,萎缩处皮下可扪及结节;头皮、躯干部可见紫红色斑块。躯干部萎缩皮损病理表现为表皮部分基底细胞液化变性,真皮胶原纤维间可见黏蛋白沉积,附属器周围、脂肪小叶及间隔内可见以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润;患者头皮皮损组织病理表现为表皮基底细胞液化变性,附属器周围淋巴细胞为主的炎细胞浸润;胸部CT检查结果示:胸背部及左侧腋下皮下多发高密度影,部分高密度影间可见点状钙化灶。结合临床表现及辅助检查结果诊断:狼疮性脂膜炎合并盘状红斑狼疮伴钙沉着,系统给予羟氯喹片0.2 g,2次/d,红斑局部予以卤米松乳膏外用,目前患者随访中。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 盘状红斑狼疮 钙沉着
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31例狼疮性脂膜炎临床资料分析
3
作者 陈京京 姚煦 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第8期568-571,共4页
通过检索收集文献,对狼疮性脂膜炎患者的临床资料作回顾性分析。以“狼疮性脂膜炎”“深在性红斑狼疮”为检索词,检索知网数据库、万方数据库、维普数据库,共纳入文献31篇,31例患者,其中女27例,男4例,平均发病年龄30.2岁,平均病程2.8年... 通过检索收集文献,对狼疮性脂膜炎患者的临床资料作回顾性分析。以“狼疮性脂膜炎”“深在性红斑狼疮”为检索词,检索知网数据库、万方数据库、维普数据库,共纳入文献31篇,31例患者,其中女27例,男4例,平均发病年龄30.2岁,平均病程2.8年。皮损主要累及面部(14例)、上肢(12例)、臀部(7例)和下肢(7例),19例患者皮损涉及2个或以上部位。ANA阳性率为61.3%(19例)。29例患者通过皮肤活检确诊。10例患者在确诊前曾诊断为血管炎等。全部患者症状得到控制,其中22.6%患者单用激素有效,45.2%患者联用硫酸羟氯喹或其他免疫抑制剂治疗。激素平均用量为泼尼松28 mg每天,硫酸羟氯喹平均用量为0.3 g每天。狼疮性脂膜炎早期诊断困难,需依据病理确诊。早期应用激素并联合一种及多种免疫抑制剂可有效控制症状。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 临床特征 硫酸羟氯喹
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燕京赵氏学派从阴阳调和论治狼疮性脂膜炎经验 被引量:3
4
作者 侯雨彤 王萍 孙丽蕴 《北京中医药》 2022年第1期27-30,共4页
狼疮性脂膜炎,中医称之为"红蝴蝶疮""阴阳毒",其发病与阴阳失调关系密切,主要证型包括毒热炽盛证、阴血虚亏证、毒邪攻心证、肾阴亏损证、邪热伤肝证。燕京赵氏学派创始人赵炳南教授以着"调和阴阳"为原则... 狼疮性脂膜炎,中医称之为"红蝴蝶疮""阴阳毒",其发病与阴阳失调关系密切,主要证型包括毒热炽盛证、阴血虚亏证、毒邪攻心证、肾阴亏损证、邪热伤肝证。燕京赵氏学派创始人赵炳南教授以着"调和阴阳"为原则,通过自身临床经验将秦艽丸化裁为秦艽五味方,有调和阴阳,攻补兼施之效,根据相应证型进行加减配伍,在临床上获得较好的疗效。总结燕京赵氏皮科学派从阴阳调和论治狼疮性脂膜炎的经验。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 调和阴阳 秦艽丸 赵氏学派 赵炳南
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王萍调和阴阳辨治狼疮性脂膜炎经验
5
作者 李媛丽 姜文琦 +4 位作者 陈维文 刘志勇 刘昱旻 陈瑞萍 王萍 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期5858-5861,共4页
狼疮性脂膜炎是红斑狼疮的特殊类型,王萍教授认为该病的病因病机为阴阳失衡,虚寒为本,毒蕴凝结为标。文章从辨证思路、病因病机等方面阐述王萍教授治疗狼疮性脂膜炎的经验,并整理了典型验案,使用古方秦艽丸加减治疗,取得了满意的临床疗... 狼疮性脂膜炎是红斑狼疮的特殊类型,王萍教授认为该病的病因病机为阴阳失衡,虚寒为本,毒蕴凝结为标。文章从辨证思路、病因病机等方面阐述王萍教授治疗狼疮性脂膜炎的经验,并整理了典型验案,使用古方秦艽丸加减治疗,取得了满意的临床疗效,体现了调和阴阳、扶正固本的学术思想。 展开更多
关键词 王萍 狼疮性膜炎 阴阳失衡 调和阴阳法 扶正固本 秦艽丸
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误诊为血管炎的狼疮性脂膜炎1例
6
作者 唐玉祺 杨赛 +3 位作者 王宇 郑雯 周瑶 杨斌 《皮肤性病诊疗学杂志》 2023年第2期162-165,共4页
报告1例误诊为血管炎的狼疮性脂膜炎。患者男,7岁。因左下腹红斑、溃疡,左侧臀部凹陷2年就诊。患者曾于外院多次诊断为血管炎、皮肤感染。皮肤科检查:左下腹部散在暗红斑,3~4处绿豆至指甲盖大小坏死溃疡,上附黏着性黑痂,散在若干瓷白色... 报告1例误诊为血管炎的狼疮性脂膜炎。患者男,7岁。因左下腹红斑、溃疡,左侧臀部凹陷2年就诊。患者曾于外院多次诊断为血管炎、皮肤感染。皮肤科检查:左下腹部散在暗红斑,3~4处绿豆至指甲盖大小坏死溃疡,上附黏着性黑痂,散在若干瓷白色轻度萎缩性瘢痕。左侧臀部、髂部、左下腹、左腹股沟带状凹陷,肤色正常,皮纹可见,皮肤未见明显萎缩,可捏起。综合我院复查外院病理片及重新组织病理检查的结果:基底细胞液化变性、色素失禁;真皮血管及附属器周围淋巴细胞、浆细胞浸润;胶原间粘蛋白沉积;脂肪萎缩变性、个别区域见脂肪小叶囊膜化改变,阿辛蓝染色(+)。最终诊断为狼疮性脂膜炎。予口服羟氯喹0.1 g每日1次、甲泼尼龙16 mg每日1次,外用喜辽妥乳膏、积雪苷霜及克立硼罗软膏治疗。1年后门诊随访,患者皮肤溃疡愈合,未见新发皮疹及边缘红斑。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 羟氯喹
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狼疮性脂膜炎和皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床对比研究 被引量:3
7
作者 温蓬飞 周沁田 +4 位作者 万川 刘晓羽 解瑶 李凡 王琳 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期930-934,共5页
目的分析狼疮性脂膜炎(LEP)和皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTL)的临床及病理特征。方法从临床病理、免疫表型和T细胞受体(TCR)基因重排等方面对9例狼疮性脂膜炎(LEP)和9例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTL)进行比较研究。结果①临床特点:LEP... 目的分析狼疮性脂膜炎(LEP)和皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTL)的临床及病理特征。方法从临床病理、免疫表型和T细胞受体(TCR)基因重排等方面对9例狼疮性脂膜炎(LEP)和9例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTL)进行比较研究。结果①临床特点:LEP好发于头面部,通常无系统症状,对羟氯喹治疗反应较好,预后好;SPTL更易累及下肢,可伴系统症状,若肿瘤播散或合并噬血细胞综合征(HPS)可能提示预后不良。②组织病理:LEP以淋巴细胞为主的浸润常累及真表皮,可见少量的浆细胞;SPTL几乎不累及真表皮,可见瘤细胞的"花环样"浸润模式和"豆袋细胞"。③免疫表型:LEP组CD4^+/CD8^+、团块状CD20^+、较多CD138^+和散在CD123^+;SPTL组CD4^-/CD8^+、βF1^+,CD138^-、CD123^-,TIA-1^+或GrB^+更提示SPTL。④TCR-γ基因重排:LEP(-)而SPTL(+)。结论大多数LEP和SPTL各具临床病理特征,易于区分;病变局限于皮下脂肪层的LEP需借助免疫组化标记及基因重排检测等协助鉴别。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 深在红斑狼疮 皮下膜炎样T细胞淋巴瘤
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狼疮性脂膜炎8例临床分析 被引量:3
8
作者 王晓华 辛甜甜 +2 位作者 陈文静 陈永锋 顾有守 《皮肤性病诊疗学杂志》 2012年第4期208-210,共3页
目的:了解狼疮性脂膜炎的临床特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析在我中心皮肤科门诊收治的8例确诊为狼疮性脂膜炎的患者的临床、组织病理特点及治疗预后情况。结果:皮损好发于头面部、上肢及臀部,临床表现为皮肤萎缩、红斑、皮下... 目的:了解狼疮性脂膜炎的临床特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析在我中心皮肤科门诊收治的8例确诊为狼疮性脂膜炎的患者的临床、组织病理特点及治疗预后情况。结果:皮损好发于头面部、上肢及臀部,临床表现为皮肤萎缩、红斑、皮下结节、浸润性红斑及皮肤破溃。病理的典型改变为皮下脂肪层出现淋巴细胞浸润为主的小叶性脂膜炎。治疗以硫酸羟氯喹单用或合用激素为主,大多数患者对治疗反应较好。结论:狼疮性脂膜炎较少见,其典型的临床和病理特征是诊断的要点,硫酸羟氯喹及中小剂量糖皮质激素治疗有效。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 组织病理 硫酸羟氯喹 糖皮质激素
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误诊为带状疱疹的狼疮性脂膜炎八例原因分析 被引量:1
9
作者 张璇 《临床误诊误治》 2017年第4期35-37,共3页
目的分析狼疮性脂膜炎(lupus erythematosus panniculitis,LEP)的临床特点、误诊原因及防范措施,以降低误诊率。方法对2008年1月—2016年1月我院收治的8例误诊为带状疱疹的LEP临床资料进行回顾分析。结果本组8例中女性居多,年龄(40.26&#... 目的分析狼疮性脂膜炎(lupus erythematosus panniculitis,LEP)的临床特点、误诊原因及防范措施,以降低误诊率。方法对2008年1月—2016年1月我院收治的8例误诊为带状疱疹的LEP临床资料进行回顾分析。结果本组8例中女性居多,年龄(40.26±8.32)岁。表现为皮疹伴疼痛、带状潮红斑、索条状或不规则状红斑,部分伴有溃疡。误诊为带状疱疹和(或)感染7例,带状疱疹后遗神经痛1例。平均误诊时间(8.20±3.30)个月。8例均在我院经组织病理学检查确诊为LEP,予糖皮质激素等治疗病情明显缓解。结论 LEP较罕见,临床医生应加强对该病临床表现的认识,提高诊断水平;对长期存在红斑样病变或痛性皮疹者,应及时行组织病理学检查以确诊。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 误诊 带状疱疹 感染 神经痛 带状疱疹后
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深在性红斑狼疮一例 被引量:1
10
作者 朱铁山 刘跃华 +1 位作者 孙秋宁 方凯 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第24期7455-7456,共2页
患者女,20岁。左面部萎缩性红斑片7年到北京协和医院就诊。患者7年前无明显诱因在左颊部出现红斑片。一般无症状,偶有瘙痒。皮疹冬季减轻,夏季加重。尤其在日晒后皮疹发红明显。7年来皮疹逐渐扩大,并逐渐出现萎缩凹陷。
关键词 深在 红斑狼疮 蝴蝶病 结缔组织疾病 狼疮性膜炎 皮肤型 SLE
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狼疮性脂膜炎误诊为带状疱疹1例 被引量:1
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作者 苏红 周飞红 +3 位作者 熊学平 孙曾拯 陈龙 张天柱 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第6期379-380,共2页
报告1例被误诊为带状疱疹的狼疮性脂膜炎。患者女,24岁。右肩胛部起皮疹伴痛疼5年。体检见右肩胛部有10.0cm×5.0cm大小呈条带状分布的疼痛性斑块,其上有多个淡红色的萎缩性瘢痕和溃疡,免疫及组织病理学符合狼疮性脂膜炎。
关键词 狼疮性膜炎 带状疱疹 误诊
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硬化性线性狼疮性脂膜炎2例
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作者 Marzano A.V Tanzi C +2 位作者 Caputo R Alessi E 潘敏 《世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册)》 2005年第10期56-57,共2页
Lupus erythematosus panniculitis is a rare disease characterized by deep subcutaneous nodules, most commonly localized on the upper limbs and face. Unique clinical presentations, such as linear configuration or ‘over... Lupus erythematosus panniculitis is a rare disease characterized by deep subcutaneous nodules, most commonly localized on the upper limbs and face. Unique clinical presentations, such as linear configuration or ‘overlap’forms between lupus erythematosus panniculitis and localized scleroderma have been reported. We present here the clinical characteristics, course and laboratory findings of 2 patients having linear lupus erythematosus panniculitis with localized scleroderma-like changes. The 2 patients (of the 14 patients with lupus erythematosus pan niculitis seen by us since 1990) were females with a young age at the onset of disease (median, 25 years). In 1 case, evolution into systemic lupus erythematosus with severe renal involvement occurred whereas the other patient, who had a spontaneous abortion and exhibited anticardiolipin antibodies, should be followed and screened for the emergence of antiphospholipid syndrome. Thus, the clinical behavior of this variant seems to be more aggressive, as compared with the usual course of lupus erythematosus panniculitis, which is considered to be a benign disease, although some reports have suggested that its prognosis is not always favorable. The linear distribution could be the clinical hallmark of such a unique, ‘sclerodermic’subset of lupus erythematosus panniculitis. 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 硬化 抗磷综合征 硬斑病 系统红斑狼疮 自然流产 皮下结节 肾损害 程及 临床指征
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发生于南非黑人的深部红斑狼疮
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作者 Jacyk W.K. Bhana K.N. 王琼 《世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册)》 2006年第10期55-56,共2页
Background:Lupus erythematosus profundus(lupus panniculitis)is a rare variant of lupus erythematosus with predominant involvement of the subcutaneous tissue.There are only a few reported series of patients with this c... Background:Lupus erythematosus profundus(lupus panniculitis)is a rare variant of lupus erythematosus with predominant involvement of the subcutaneous tissue.There are only a few reported series of patients with this condition;none in individualsof African ancestry.The aim of the study was to evaluate clinical,histopathological and laboratory findings in black South African patients with lupus profundus.Patients and methods:Ten prospectively observed patients were studied.Skin biopsies were performed,and several laboratory tests routinely employed in patients with lupus erythematosus were carried out.All patients were followed up for at least a year and their response to treatment was assessed.Results:All patients were females.Mean age at diagnosis was 28.5 years.Face was the most common site of involvement.In five patients,the periorbital edema was the initial manifestation.Only one patient had systemic lupus,and three patients also showed lesions of discoid lupus.In only 30%of the patients were the ANA titers greater than 1 :80,and positivity in other lupus tests was rare and inconsistent.In general,patients responded to antimalarials and/or systemic corticosteroids.Conclusion:African patients with lupus profund us when compared with other series comprising Asian and white patients showed greater frequency of periorbital edema as the initial manifestation.Review of the literature disclosed that this subset of lupus profund us appears to have a more benign course. 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 眶周 皮肤活检 抗核抗体滴度 常规实验室 变异型 组织病理学 受累部位 抗疟药 前瞻
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温阳法治疗狼疮性脂膜炎并指端坏疽1例
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作者 李凯 陈柳青 +1 位作者 张伟明 段逸群 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期836-837,共2页
患者女,16岁。右小腿皮疹伴疼痛及右手皮疹3个月。皮肤科情况:右小腿高度水肿,伸侧见10cm×7cm大小的鲜红色肿胀性斑块,中央见3cm×2cm大小的不规则形状坏死痂皮,痂周呈凹陷性,并见血性分泌物,皮疹触痛明显。右手中指见不规则... 患者女,16岁。右小腿皮疹伴疼痛及右手皮疹3个月。皮肤科情况:右小腿高度水肿,伸侧见10cm×7cm大小的鲜红色肿胀性斑块,中央见3cm×2cm大小的不规则形状坏死痂皮,痂周呈凹陷性,并见血性分泌物,皮疹触痛明显。右手中指见不规则形状坏疽,中央坏死明显,右手食指见多个坏死性丘疹。诊断:狼疮性脂膜炎;指端坏疽。应用温阳法治疗的效果满意。随访1年,皮疹未见复发。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 指端坏疽 温阳法
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类似丹毒样乳腺癌表现的狼疮性乳腺炎1例
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作者 敖俊红 《实用皮肤病学杂志》 2010年第3期188-189,共2页
狼疮性脂膜炎是慢性皮肤型红斑狼疮的少见类型,常侵犯真皮网状层和皮下脂肪层,侵犯乳房皮肤及脂肪组织时临床称为狼疮性乳腺炎。临床中我们遇见一例单侧狼疮性乳腺炎患者,乳房明显萎缩,但无红斑狼疮的其他皮肤及系统表现。
关键词 乳腺炎 红斑狼疮 狼疮性膜炎 乳腺癌 皮下肪层 乳房 肪组织 少见类型 网状层 丹毒
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儿童狼疮性脂膜炎致下肢畸形1例报告
16
作者 李焕云 贺家欢 +3 位作者 宋来涛 姜晓玲 赵新国 李慧 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期1631-1632,共2页
狼疮性脂膜炎又称深在性红斑狼疮,是发生于真皮浅层和皮下组织的炎性损害,其临床特征是坚硬的深部皮下炎症性结节或斑块,单发或多发,愈合后常常留下萎缩性瘢痕,但导致下肢畸形者,罕见报道。
关键词 儿童 狼疮性膜炎 下肢畸形
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从脾论治狼疮性脂膜炎
17
作者 李妮 姜泉 +2 位作者 李凤珍 魏齐 刘蔚翔 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第14期1277-1279,1285,共4页
狼疮性脂膜炎属中医学"结节病"范畴,其发病与脾的关系密切,以健脾化痰散结为主要治则能收到较好的疗效。探讨结节病"脾虚痰凝"的病机与"益气健脾,化痰散结"的治法,并以中药治疗的典型病例进行分析,旨在... 狼疮性脂膜炎属中医学"结节病"范畴,其发病与脾的关系密切,以健脾化痰散结为主要治则能收到较好的疗效。探讨结节病"脾虚痰凝"的病机与"益气健脾,化痰散结"的治法,并以中药治疗的典型病例进行分析,旨在进一步探究中医从脾论治该病的辨证思路与用法方药。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 从脾论治 化痰散结
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凉血活血、解毒散结治疗狼疮性脂膜炎治验2例 被引量:1
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作者 张颖 房定亚 《世界中医药》 CAS 2010年第6期415-416,共2页
关键词 狼疮性膜炎/中医药疗法 凉血活血 解毒散结
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1例狼疮性脂膜炎的探讨 被引量:1
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作者 董海玲 杨庆琪 赵广 《空军医学杂志》 2019年第6期538-538,共1页
报道近期诊治狼疮性脂膜炎1例。左侧面部肿胀性暗红斑块2年。查体:左侧下眼睑、面颊部可见弥漫分布浸润、肿胀性暗红斑块,表面光滑无鳞屑,触之质硬、结节感,无触痛,皮温偏高。皮肤病理检查:表皮水肿,基底细胞液化变性,真皮血管及附属器... 报道近期诊治狼疮性脂膜炎1例。左侧面部肿胀性暗红斑块2年。查体:左侧下眼睑、面颊部可见弥漫分布浸润、肿胀性暗红斑块,表面光滑无鳞屑,触之质硬、结节感,无触痛,皮温偏高。皮肤病理检查:表皮水肿,基底细胞液化变性,真皮血管及附属器周围明显炎细胞浸润,以单一核为主,见有散在肥大细胞、浆细胞、嗜中性粒细胞及核尘,真皮深部胶原大片状变性坏死,脂肪小叶见有大量炎细胞浸润。根据临床表现及皮损组织病理,诊断为狼疮性脂膜炎。治疗:口服硫酸羟氯喹0.2 g/d。3周后患者左侧面颊部暗红斑块肿胀感明显减轻,质仍较硬,治疗4个月后斑块肿胀、浸润感均消退,皮面凹陷,遗留萎缩性瘢痕,停药。停药1年随访无复发。 展开更多
关键词 狼疮性膜炎 硫酸羟氯喹
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