应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种植治疗的临床观察(附1例3年随访报告) 被引量：10

1

作者 韩子瑶 王翠 +2 位作者 胡文杰 杨刚 刘云松 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第3期130-135,共6页

种植体周围良好的软组织条件是保证种植体长期健康与稳定的前提,也是种植治疗取得良好生物学与美学效果的基础。而由于牙周炎症造成的破坏、拔牙后组织改建或个体差异等原因,种植位点常出现角化组织宽度的不足甚至缺如,不利于菌斑控制,... 种植体周围良好的软组织条件是保证种植体长期健康与稳定的前提,也是种植治疗取得良好生物学与美学效果的基础。而由于牙周炎症造成的破坏、拔牙后组织改建或个体差异等原因,种植位点常出现角化组织宽度的不足甚至缺如,不利于菌斑控制,给种植治疗带来一定风险。游离龈移植术(free gingival graft,FGG)是牙周临床常用的软组织增量方法,可显著增加种植体周围角化组织宽度。文章展示了1例左下磨牙连续缺失病例应用FGG增宽角化组织后行种植修复并获得良好修复效果的诊疗过程,为此类病例的临床处置积累了一定经验。 展开更多

关键词 角化组织 游离龈移植术 软组织增量 牙种植

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新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织效果的短期临床观察 被引量：10

2

作者 王琪 孟焕新 +4 位作者 宋文莉 李文静 石姝雯 侯建霞 韩劼 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期79-86,共8页

目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化... 目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化组织宽度(the width of keratinized mucosa,KW)<2 mm的患者19例,共32枚种植体。根据术前种植体颊侧KW将患者分为试验组(KW≥0.5 mm)及对照组(KW<0.5 mm),试验组使用胶原基质、对照组采用游离龈移植术(free gingival graft,FGG)分别进行角化组织增量手术。试验组10例患者(3例男性,7例女性),15枚种植体;对照组9例患者(5例男性,4例女性),17枚种植体。术后2周及1、2、3个月复查,记录种植区域或种植体颊侧KW。同时要求患者在术后1周内每日填写术后出血、水肿及疼痛情况调查问卷,评分采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果试验组与对照组在术后3个月内与术前相比种植体颊侧KW均显著增宽(P<0.01),对照组角化组织增宽量(ΔKW)在术后2周及1、2、3个月均高于试验组,除术后2周外,其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月对照组ΔKW为(3.44±1.64)mm,试验组ΔKW为(2.30±0.82)mm。移植组织在术后均有不同程度收缩,术后2周内移植组织收缩最快,术后3个月时对照组与试验组的角化组织收缩率分别为(34±25)%和(51±11)%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后水肿及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义,但试验组出血VAS评分[M(QR)][0.00(0.41)]显著低于对照组[0.50(1.09)](P<0.01)。术后3个月时试验组移植组织与邻近组织的颜色、质地基本一致,对照组的移植组织与邻近组织可以区分。结论新型胶原基质与游离龈移植术在术后3个月内均能增宽种植区域KW;游离龈移植术在角化组织增量的获得及移植组织收缩率方面均优于胶原基质;使用胶原基质进行角化组� 展开更多

关键词 牙种植 角化组织 胶原基质 游离龈移植术

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角化龈增量对维护牙周炎患者种植体稳定性的临床研究 被引量：5

3

作者 陆杰 徐燕 邹晨阳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期510-514,共5页

目的:评估根向复位瓣联合游离龈移植术(FGG)重建慢性牙周炎患者种植体角化龈的临床效果,以期为临床提供参考。方法:选取慢性牙周炎患者种植后出现种植体周角化龈不足的患者30例,随机分为FGG组和对照组,每组各含19个种植体,观察比较两组... 目的:评估根向复位瓣联合游离龈移植术(FGG)重建慢性牙周炎患者种植体角化龈的临床效果,以期为临床提供参考。方法:选取慢性牙周炎患者种植后出现种植体周角化龈不足的患者30例,随机分为FGG组和对照组,每组各含19个种植体,观察比较两组种植体周围组织临床指标的变化。结果:在观察期间两组种植体功能良好,FGG组部分测量指标[角化龈宽度(KTW)、牙龈指数(GI)、改良菌斑指数(mPI)、龈缘退缩(GR)、边缘骨吸收(MBL)]较基线改善,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月随访,两组种植体周围组织状况(KTW、GI、PI、GR)相比,FGG组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:根向复位瓣联合游离龈移植可以增加牙周炎患者种植体周围角化龈的宽度,在短期内能维护种植体周健康和稳定种植体周围骨水平。 展开更多

关键词 游离龈移植术 慢性牙周炎 角化龈 种植修复

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游离龈移植术后龈瓣收缩效果的临床研究 被引量：7

4

作者 万蕾蕾 马静雯 +1 位作者 张纪春 潘劲松 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第5期876-879,950,共5页

目的:评估游离龈移植术后3月内龈瓣在垂直向、水平向宽度改变并计算其表面积的收缩情况。方法:选取23例Miller Ⅲ类牙龈退缩患者,因下颌前牙区颊侧角化龈宽度不足(<2 mm)行游离龈移植术。分别比较基线、术后1和3月游离龈瓣水平向及... 目的:评估游离龈移植术后3月内龈瓣在垂直向、水平向宽度改变并计算其表面积的收缩情况。方法:选取23例Miller Ⅲ类牙龈退缩患者,因下颌前牙区颊侧角化龈宽度不足(<2 mm)行游离龈移植术。分别比较基线、术后1和3月游离龈瓣水平向及垂直向宽度的改变并计算龈瓣表面积的收缩情况。结果:经游离龈移植术的23例患者术区游离龈全部成活,牙龈无红肿,附着龈宽度可达3-5 mm。基线处、术后1月、3月水平向龈瓣宽度分别为9.83±1.7、8.97±1.5、8.48±1.65 mm;基线水平、术后1月、3月垂直向龈瓣宽度分别为4.02±0.61、3.61±0.67、3.24±0.67 mm。与基线时比较,术后1月、3月水平向、垂直向龈瓣宽度、龈瓣表面积均明显降低,差异均具有显著差异(P<0.05)。结论:游离龈移植术可增加牙龈退缩患者的附着龈宽度,术后龈瓣存在水平向和垂直向收缩,且垂直向更明显。此外,龈瓣收缩存在个体差异。 展开更多

关键词 游离龈移植术 收缩 附着龈

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附着龈重建在口腔种植修复应用效果的研究

5

作者 王雪晶 吕晶晶 +1 位作者 王尚才 孟宪锗 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第5期0025-0028,共4页

研究在口腔种植修复当中选择模式为附着龈重建技术的效果。方法 此次研究收集起始时间为2021年1月,结束时间为2023年5月。收集70例口腔种植修复患者为研究对象,研究对象来自我院口腔科门诊。分组:随机数字表法,即重建组(35例)与游离组(3... 研究在口腔种植修复当中选择模式为附着龈重建技术的效果。方法 此次研究收集起始时间为2021年1月,结束时间为2023年5月。收集70例口腔种植修复患者为研究对象,研究对象来自我院口腔科门诊。分组:随机数字表法,即重建组(35例)与游离组(35例)。重建组的35例患者采用局部带蒂黏膜附着龈重建术,游离组的35例患者采用游离龈移植术。治疗后,比较两组效果。结果 两组治疗有效率相近(P>0.05)。治疗前组间出血指数相近(P>0.05),治疗后重建组出血指数与游离组相近(P>0.05)。治疗前组间菌斑指数相近(P>0.05),治疗后组间也没有显著差异(P>0.05)。治疗前组间角化龈宽度相近(P>0.05)。治疗3、6个月后,游离组角化龈宽度的取值均比重建组各阶段检测值更高(P<0.05)。结论 游离龈移植术应用于患者口腔种植修复中的效果,与细致实施附着龈重建术所获效果相近,菌斑指数、出血指数都得到降低。在角化龈宽度改善效果中,游离龈移植术作用更为突出。 展开更多

关键词 附着龈重建术 口腔种植修复 游离龈移植术

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1例重度牙周炎患者牙周种植联合治疗5年观察

6

作者 文尚 郭锦材 +3 位作者 张敏轶 喻玉林 马飞 谢辉 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期555-558,共4页

Ⅳ期C级牙周炎是临床上分期分级最严重的牙周炎类型,这类患者常伴有牙列缺损与软硬组织缺损,需要联合多学科针对病情设计个性化治疗方案。本文报道1例广泛型Ⅳ期C级牙周炎患者的序列治疗全过程,包括病情分析、治疗的个性化设计、多学科... Ⅳ期C级牙周炎是临床上分期分级最严重的牙周炎类型,这类患者常伴有牙列缺损与软硬组织缺损,需要联合多学科针对病情设计个性化治疗方案。本文报道1例广泛型Ⅳ期C级牙周炎患者的序列治疗全过程,包括病情分析、治疗的个性化设计、多学科联合手术过程、支持治疗以及5年随访观察。 展开更多

关键词 重度牙周炎 牙周序列治疗 游离龈移植术 牙种植

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血管化骨瓣重建颌骨种植体周软组织病理学特点

7

作者 董佳芸 李雪芬 +2 位作者 路瑞芳 胡文杰 孟焕新 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期25-31,共7页

目的:分析血管化骨瓣重建颌骨区域种植体周软组织结构特点,以及游离龈移植术后种植体周软组织结构改变,为临床治疗提供指导。方法:共纳入2020年10月至2022年12月就诊于北京大学口腔医院牙周科的患者20例,其中5例作为健康对照,全身及牙... 目的:分析血管化骨瓣重建颌骨区域种植体周软组织结构特点,以及游离龈移植术后种植体周软组织结构改变,为临床治疗提供指导。方法:共纳入2020年10月至2022年12月就诊于北京大学口腔医院牙周科的患者20例,其中5例作为健康对照,全身及牙周健康,行牙冠延长术,收集牙冠延长术中切除的部分健康天然角化龈;15例在颌骨重建区域行游离龈移植术,有10例为腓骨瓣重建,5例为髂骨瓣重建,均在术前采集嵴顶软组织,其中5例患者(3例为腓骨瓣重建,2例为髂骨瓣重建)在术后8周时再次采集种植体周软组织。所有软组织采用苏木精-伊红染色观察组织结构特点,测量上皮钉突处基底层底端至颗粒层顶端的厚度及角化层厚度,采用免疫组织化学染色方法检测白细胞介素-1(interlukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interlukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的分布和表达水平。结果:与健康天然角化龈相比,颌骨重建患者种植体周黏膜缺乏正常复层鳞状上皮的组织结构,上皮钉突处基底层底端至颗粒层顶端的厚度及角化层厚度更小[0.36(0.35,0.47)mm vs.0.27(0.20,0.30)mm,P<0.05;26.37(24.12,31.53)μm vs.16.49(14.90,23.37)μm,P<0.05]。游离龈移植术后,上皮钉突处基底层底端至颗粒层顶端的厚度较治疗前呈现增加的趋势[0.38(0.25,0.39)mm vs.0.19(0.16,0.25)mm,P=0.059],角化层厚度较治疗前增加,差异有统计学意义[28.57(27.16,29.14)μm vs.16.42(14.16,22.35)μm,P<0.05],形成了与健康天然角化龈类似的上皮结构;IL-1、IL-6、TNF-α的阳性细胞个数较术前更多,差异有统计学意义[11.00(9.16,18.00)vs.0.67(0.17,8.93),P<0.05;21.89(15.00,28.12)vs.13.00(8.50,14.14),P<0.05;2.83(1.68,5.00)vs.0.22(0.04,0.63),P<0.05];术后平均光密度值升高,差异有统计学意义[0.18(0.17,0.21)vs.0.15(0.14,0.17),P<0.05;0.36(0.33,0.37)vs.0.28(0.26,0.33),P<0.05;0.30(0.28,0.42)vs.0.23(0.22,0.29),P<0.05],且与健康天然� 展开更多

关键词 颌骨重建 血管化骨瓣 软组织 游离龈移植术

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异种胶原基质在种植体周角化黏膜增宽中的美学效果评价

8

作者 杨艳 张佳 +3 位作者 马雪纯 蔡安东 周文娟 柳忠豪 《口腔疾病防治》 2024年第2期108-115,共8页

目的评价异种胶原基质在种植体周角化黏膜增宽中的稳定性及美学效果,为异种胶原基质材料的临床应用提供参考依据。方法获得医院伦理委员会审批及患者知情同意,收集2020年7月至2022年9月于滨州医学院附属烟台口腔医院因种植位点颊侧角化... 目的评价异种胶原基质在种植体周角化黏膜增宽中的稳定性及美学效果,为异种胶原基质材料的临床应用提供参考依据。方法获得医院伦理委员会审批及患者知情同意,收集2020年7月至2022年9月于滨州医学院附属烟台口腔医院因种植位点颊侧角化黏膜宽度(keratinized mucosa width,KMW)<2 mm行角化黏膜增宽的20例患者,共纳入36颗种植体,年龄(52.0±10.4)岁,其中女性18例,男性2例。根据移植材料的不同分为游离龈移植(free gingival graft,FGG)对照组和异种胶原基质试验组。测量术后1、3个月种植体颊侧KMW的增量效果及黏膜收缩率,评价术后黏膜瘢痕指数(mucosal scarring index,MSI)。结果术后3个月对照组的KMW为(3.67±1.06)mm,试验组的KMW为(2.96±0.98)mm,差异有统计学意义(t=2.076,P<0.05)。术后1个月试验组KMW收缩率为(33.34±16.30)%,对照组为(22.05±15.47)%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月试验组KMW收缩率为(51.95±12.60)%,对照组为(37.44±16.30)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月试验组在瘢痕5项指标中(瘢痕宽度、瘢痕凸度、瘢痕颜色、缝合痕迹、整体外观)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异种胶原基质在种植体周角化黏膜增宽中可以增加KMW,同时获得更加自然协调的软组织美学效果,但具有较大的收缩率。 展开更多

关键词 牙种植 角化黏膜 角化黏膜宽度 种植体周角化黏膜增宽 游离龈移植术 异种胶原基质 角化黏膜收缩率 黏膜瘢痕指数 美学效果

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游离龈移植和根向复位瓣术增加下颌后牙种植区角化龈的临床效果观察 被引量：6

9

作者 毛俊木 刘潇 +2 位作者 龙文 曾红雨 索万奎 《中国医药科学》 2020年第10期229-234,共6页

目的 探讨游离龈移植和根向复位瓣术重建下颌后牙种植区角化龈的临床效果.方法 选取2015年6月~2017年12月就诊于江门市口腔医院修复科和种植科门诊的患者共计60例.采用随机数字表法将患者分为APF组和FGG组,各30例.FGG组患者给予游离龈... 目的 探讨游离龈移植和根向复位瓣术重建下颌后牙种植区角化龈的临床效果.方法 选取2015年6月~2017年12月就诊于江门市口腔医院修复科和种植科门诊的患者共计60例.采用随机数字表法将患者分为APF组和FGG组,各30例.FGG组患者给予游离龈移植术,APF组患者给予根向复位瓣术.重建角化龈.观察重建术后2个月戴牙时角化龈宽度和修复完成1年后的角化龈宽度、厚度及种植体周围垂直向骨吸收情况.结果 两组手术均获得成功,伤口正常愈合,组织瓣均存活.重建术后2、14个月的角化龈宽度、术后14个月角化龈厚度APF组分别为(3.73±0.48)mm、(3.16±0.37)mm、(1.93±0.26)mm,均低于FGG组(8.52±1.50)mm、(5.89±0.89)mm、(3.30±0.28)mm,骨吸收量APF组高于FGG组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14个月后FGG组患者组织瓣水平向宽度、垂直向宽度以及表面积均低于APF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根向复位瓣术和游离龈移植术可使角化龈有效增量,而游离龈移植术能够更好的恢复角化龈宽度和厚度,减少骨吸收,具有重要的临床应用价值. 展开更多

关键词 根向复位瓣术 游离龈移植术 角化龈 种植牙 软组织增量

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应用引导组织再生术及植骨术治疗种植体周围炎1例

10

作者 杨浩然 刘青 +2 位作者 徐力群 张盼盼 姜涛 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期101-107,共7页

种植修复已经成为牙缺失的重要修复方式之一[1],近些年种植体周围炎的发生率越来越高,患病率在14.38%~24.27%[2]。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,提出种植体周围炎是发生于种植体周围软、硬组织的炎... 种植修复已经成为牙缺失的重要修复方式之一[1],近些年种植体周围炎的发生率越来越高,患病率在14.38%~24.27%[2]。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,提出种植体周围炎是发生于种植体周围软、硬组织的炎症性损害,病变突破黏膜屏障累及骨组织,导致种植体周围支持组织的丧失,严重的种植体周围炎甚至可导致植体的松动和脱落,是导致种植失败的主要原因[3]。 展开更多

关键词 种植体周围炎 引导组织再生 激光治疗 植骨术 游离龈移植术

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局部带蒂黏膜附着龈重建术和游离龈移植术在口腔种植修复中的疗效

11

作者 郭风英 孔瑞英 +2 位作者 郭海粟 王玉杰 杜倩 《河北医药》 CAS 2024年第4期581-584,共4页

目的探讨局部带蒂黏膜附着龈重建术和游离龈移植术在口腔种植修复中的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月收治的92例口腔种植修复患者的病案资料,根据手术治疗方式选择情况的不同,分为重建组(n=46,采取局部带蒂黏膜附着龈... 目的探讨局部带蒂黏膜附着龈重建术和游离龈移植术在口腔种植修复中的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月收治的92例口腔种植修复患者的病案资料,根据手术治疗方式选择情况的不同,分为重建组(n=46,采取局部带蒂黏膜附着龈重建术)和游离组(n=46,采取游离龈移植术)。评价2种治疗方式的临床效果,比较2组手术前后的菌斑指数、视觉模拟评分(VAS)、出血指数、角化龈宽度。结果2组口腔种植修复患者的种植成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重建组术后3、6个月菌斑指数,术后1周VAS评分,术后3个月出血指数与游离组,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后菌斑指数、VAS评分、出血指数较术前均显著下降(P<0.05)。重建组术后3、6个月的角化龈宽度低于游离组(P<0.05)。结论局部带蒂黏膜附着龈重建术和游离龈移植术在口腔移植修复中均能达到显著效果,利于种植牙移植固定,且术后菌斑指数、VAS评分、出血指数均显著下降,但后者角化龈宽度移植效果更显著,两种术式各有优劣势,应结合患者具体病情合理选择适宜术式。 展开更多

关键词 局部带蒂黏膜附着龈重建术 游离龈移植术 口腔种植修复 临床效果

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牙周膜龈手术患者术前焦虑及术后生活质量调查分析 被引量：5

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作者 王维倩 黄月华 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期165-170,共6页

目的 :了解牙周膜龈手术患者术前焦虑程度及术后生活质量,为预防膜龈手术患者术前焦虑及提高术后生活质量提供依据。方法:根据纳入及排除标准,随机选取26例牙周膜龈手术患者,包括游离龈移植术(free gingival graft,FGG)13例,上皮下结缔... 目的 :了解牙周膜龈手术患者术前焦虑程度及术后生活质量,为预防膜龈手术患者术前焦虑及提高术后生活质量提供依据。方法:根据纳入及排除标准,随机选取26例牙周膜龈手术患者,包括游离龈移植术(free gingival graft,FGG)13例,上皮下结缔组织移植术(subepithelial connective tissue graft,CGT)13例。对纳入患者进行焦虑评价,包括焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、改良成人牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS);术后生活质量相关参数评价,包括疼痛评价(VAS视觉疼痛量表)、临床表现评价(肿胀、出血、恶心、口腔异味)、口腔功能评价(咀嚼、说话、睡眠、工作)。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:患者术前SAS分值为(44.33±11.99)分,其中焦虑患者4例,占15.38%;术前MDSA分值为(9.85±2.41)分,其中牙科焦虑患者4例,占15.38%。术后1、3、5、7、10 d VAS值分别为中度疼痛(4.54±1.32)、轻度疼痛(3.31±1.31)、轻度疼痛(2.00±1.14)、无痛(0.70±0.72)、无痛(0.08±0.27)。其中,FGG术术后1、3、5 d VAS值显著大于CTG术(P<0.05)。膜龈手术后不适最常见的为肿胀、出血、影响咀嚼和讲话,肿胀、影响咀嚼和讲话持续至术后7 d,出血现象持续至术后5 d。其中,FGG术术后不适显著高于CTG术。结论:膜龈手术术前焦虑患者约为15.38%。术后主要临床不适症状为术后1～7 d内中度至轻度疼痛、肿胀、出血、影响咀嚼和讲话。CTG术对患者生活质量的影响显著小于FGG术。 展开更多

关键词 膜龈手术 游离龈移植术 上皮下结缔组织移植术 牙科焦虑症 生活质量

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不同附着龈重建术在口腔种植修复中的疗效比较

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作者 张宇承 湛渝 +2 位作者 刘文英 陈银燕 张文云 《基层医学论坛》 2023年第13期56-58,共3页

目的分析不同附着龈重建术在口腔种植修复中的应用价值。方法以我院2016年12月—2021年12月收治的120例口腔种植修复患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组2组,每组60例。试验组采用游离龈移植术,对照组采用局部带蒂黏膜... 目的分析不同附着龈重建术在口腔种植修复中的应用价值。方法以我院2016年12月—2021年12月收治的120例口腔种植修复患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组2组,每组60例。试验组采用游离龈移植术,对照组采用局部带蒂黏膜附着龈重建术,对比2组患者的种植修复效果与安全性。结果末次随访时,2组患者出血指数、菌斑指数均较本组治疗前显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);角化龈宽度均较本组治疗前显著增加,且试验组显著大于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,但差异不明显(P>0.05)。结论两种手术均能够有效减少患者出血指数、控制牙菌斑;相比较而言,游离龈移植术对于角化龈宽度的改善效果更佳,临床可根据患者实际情况和需求选择合适的附着龈重建术。 展开更多

关键词 口腔种植修复 游离龈移植术 局部带蒂黏膜附着龈重建术 修复效果

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游离龈移植术后移植瓣收缩效果对口腔黏膜瘢痕整体外观评价的影响

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作者 张晶 林晓华 《中国美容医学》 CAS 2023年第4期138-140,共3页

目的:探讨游离龈移植术后移植瓣收缩效果对口腔黏膜瘢痕整体外观评价的影响。方法:选取2019年3月-2021年6月笔者医院口腔科收治的牙龈退缩需行游离龈移植术患者64例,行游离龈移植术。观察并比较患者手术前后角化龈宽度、龈瓣水平向宽度... 目的:探讨游离龈移植术后移植瓣收缩效果对口腔黏膜瘢痕整体外观评价的影响。方法:选取2019年3月-2021年6月笔者医院口腔科收治的牙龈退缩需行游离龈移植术患者64例,行游离龈移植术。观察并比较患者手术前后角化龈宽度、龈瓣水平向宽度、龈瓣垂直向宽度、龈瓣表面积、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、菌斑指数及视觉模拟评分法(Visual analogue score,VAS)评分结果。结果:术后1个月和3个月角化龈宽度分别为(3.44±0.55)mm、(3.77±0.66)mm,均较术前明显升高(P<0.05);术后1个月龈瓣垂直向宽度、水平向宽度及表面积分别为(8.88±1.45)mm、(3.12±0.32)mm、(32.88±8.12)mm2,均较术前降低(P<0.05);术后1个月和3个月VSS评分分别为(4.44±1.04)分、(2.75±0.67)分,均较术后即刻明显降低(P<0.05);术后1个月和3个月牙菌斑指数分别为1.66±0.33、0.74±0.34,均较治疗前明显降低(P<0.05);术后3周、7周VAS评分分别为(2.39±1.11)分、(0.59±0.35)分,均较术前明显降低(P<0.05)。结论:牙龈退缩患者行游离龈移植术后移植瓣收缩较小,可促进口腔健康恢复,减轻疼痛和口腔黏膜瘢痕,改善患者预后,提高口腔黏膜瘢痕整体美观性。 展开更多

关键词 游离龈移植术 移植瓣收缩效果 口腔黏膜瘢痕整体外观 口腔健康 疼痛

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改良种植体周游离龈移植术增宽角化黏膜1例

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作者 李效宇 蔡青 +3 位作者 龚浩 孙毓言 张霓 孟维艳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期463-465,共3页

角化黏膜宽度不足常见于长期缺牙的下颌后牙区种植位点,本病例通过改良的游离龈移植术式重建了充足的种植体周角化黏膜宽度,维持了种植体周软硬组织的长期健康。

关键词 牙种植 角化黏膜 游离龈移植术 软组织增量

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游离龈移植术对种植体附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响

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作者 陆珂 陈素洁 《临床研究》 2023年第8期25-28,共4页

目的探究游离龈移植术对种植体附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响。方法回顾2020年4月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的90例种植体附着龈过窄患者资料,根据治疗方法分为观察组(47例)和对照组(43例),其中观察组接受游离龈... 目的探究游离龈移植术对种植体附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响。方法回顾2020年4月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的90例种植体附着龈过窄患者资料,根据治疗方法分为观察组(47例)和对照组(43例),其中观察组接受游离龈移植术治疗,对照组接受根向复位瓣术治疗。比较术毕即时、术后1、3、7 d疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]差异,术毕即时、术后7 d、1个月的出血指数、牙龈指数差异,术后6个月的疗效差异,术前、术后1个月、3个月、6个月的附着龈宽度、牙周探诊深度、菌斑指数差异。结果观察组术毕即时、术后1、3、7 d时VAS得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术毕即时、术后7 d的出血指数、牙龈指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月出血指数、牙龈指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、术后3个月、6个月时的附着龈宽度大于对照组,牙周探诊深度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1个月、术后3个月、6个月时的菌斑指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月治疗总有效性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用游离龈移植术治疗种植体附着龈过窄患者虽然术后短期疼痛明显,但可更有效增加附着龈宽度,疗效更佳。 展开更多

关键词 游离龈移植术 种植体附着龈过窄 附着龈宽度 牙周探诊深度 疼痛 疗效

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种植联合游离龈移植术修复牙列缺损伴软硬组织中重度缺损的临床观察

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作者 杨卓娅 李宏 《中国美容医学》 CAS 2023年第8期131-135,共5页

目的:探讨种植联合游离龈移植术(Free gingival graft,FGG)修复牙列缺损伴软硬组织中重度缺损的临床疗效。方法:选取2019年5月-2020年5月笔者医院收治的62例牙列缺损伴软硬组织中重度缺损患者,根据手术方法不同将其分为对照组(n=31)和... 目的:探讨种植联合游离龈移植术(Free gingival graft,FGG)修复牙列缺损伴软硬组织中重度缺损的临床疗效。方法:选取2019年5月-2020年5月笔者医院收治的62例牙列缺损伴软硬组织中重度缺损患者,根据手术方法不同将其分为对照组(n=31)和研究组(n=31),对照组行种植联合根向复位瓣术(Apically positioned flap,APF)修复,研究组行种植联合FGG修复。比较两组角化龈宽度和厚度、口腔健康指标及临床疗效,记录两组修复后1年的不良反应发生情况。结果:术后6个月及术后1年,两组角化龈宽度、厚度均大于术前,且同时间段研究组角化龈宽度、厚度均大于对照组(P<0.05);术后6个月,两组改良菌斑指数(modified plaque index,mPI)、改良出血指数(modified bleeding index,mBI)、探诊出血(Bleeding on probing,BOP)及探诊深度(Probing depth,PD)均低于术前,研究组BOP、PD均低于对照组(P<0.05);术后1年,对照组BOP、PD均高于术后6个月,研究组BOP、PD低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:种植联合FGG修复牙列缺损伴软硬组织中重度缺损,能有效增加患者角化龈宽度和厚度,改善种植体周围软组织形态,有利于口腔卫生健康维护及增强种植体稳定性,安全性良好。 展开更多

关键词 牙列缺损 软硬组织中重度缺损 游离龈移植术 种植 修复

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游离龈移植术对重建下颌后牙种植区角化龈的宽度、厚度以及骨吸收量的影响 被引量：2

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作者 刘婷婷 徐波 +1 位作者 李文 冉红兵 《中国美容医学》 CAS 2022年第5期142-145,共4页

目的:探究游离龈移植术对重建下颌后牙种植区角化龈的宽度、厚度以及骨吸收量的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月笔者医院收治的重建下颌后牙患者106例。采用随机数字法将所有患者分为观察组(n=53)和对照组(n=53),观察组患者实施游... 目的:探究游离龈移植术对重建下颌后牙种植区角化龈的宽度、厚度以及骨吸收量的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月笔者医院收治的重建下颌后牙患者106例。采用随机数字法将所有患者分为观察组(n=53)和对照组(n=53),观察组患者实施游离龈移植术,对照组患者实施根向复位瓣术。术后2个月、5个月,分别对两组患者的角化龈宽度进行比较;术后5个月,对两组患者的角化龈厚度及两组患者骨吸收量进行比较。术后5个月,分别对两组患者的组织瓣宽度和表面积进行比较。对术后1周内两组出现的出血、水肿以及疼痛进行评分并比较。结果:与对照组比较,观察组术后2、14个月的角化龈宽度显著上升(P<0.05);观察组术后5个月的角化龈厚度显著提高(P<0.05),观察组的骨吸收量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后5个月的组织瓣水平向和垂直向宽度以及组织瓣表面积均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周内,两组患者的出血、水肿以及疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:游离龈移植术能够显著提高重建下颌后牙种植区角化龈的宽度和厚度,且能够降低骨吸收量,术后出血量较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 游离龈移植术 种植区 角化龈 宽度 厚度 骨吸收量

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牙龈组织中MMP-13和TIMP-1的表达与游离龈移植术后应用CGF生长因子创面愈合的关系 被引量：1

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作者 于兰 于文凤 吕敏敏 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第10期1732-1735,1740,共5页

目的 探讨牙龈组织中MMP-13和TIMP-1的表达与游离龈移植术后应用CGF生长因子创面愈合的关系。方法 选取2019年6月至2021年12月沧州人民医院口腔科行游离龈移植术的患者82例作为研究对象,依据随机数字法分为观察组和对照组各41例,对照组... 目的 探讨牙龈组织中MMP-13和TIMP-1的表达与游离龈移植术后应用CGF生长因子创面愈合的关系。方法 选取2019年6月至2021年12月沧州人民医院口腔科行游离龈移植术的患者82例作为研究对象,依据随机数字法分为观察组和对照组各41例,对照组或得游离龈瓣后,在供体处缝合碘仿纱条,观察组应用CGF薄膜覆盖硬腭供区创面,再用碘仿纱条缝合。比较不同的处理方式对创面愈合和牙龈组织中MMP-13、TIMP-1的影响,用Pearson相关性分析MMP-13和TIMP-1与创面愈合的关系。结果 随治疗时间的延长,观察组的创面面积愈合率、TIMP-1表达水平逐渐升高,观察组高于对照组(t=3.316、3.817、2.115、2.934、2.561、2.171、2.141、5.385,P<0.05),MMP-13表达水平逐渐下降,观察组低于对照组(t=2.561、2.196、5.000、5.327,P<0.05)。MMP-13高表达组创面愈合率均低于低表达组(t=2.218,P=0.032)。TIMP-1高表达组创面愈合率均高于低表达组(t=2.490,P=0.017)。Pearson相关性分析显示,观察组术后30 d创面面积愈合率与MMP-13表达水平呈负相关,与TIMP-1呈正相关。结论 行游离龈移植术后应用CGF生长因子治疗患者牙龈组织中MMP-13的表达水平逐渐下降,TIMP-1表达水平上升,两者与创面愈合率密切关联,CGF生长因子可能通过调控MMP-13和TIMP-1之间的关系以达到促进创面愈合的目的。 展开更多

关键词 游离龈移植术 CGF生长因子 MMP-13 TIMP-1 创面愈合

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下颌后牙区不同时机游离龈移植的效果对比

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作者 呙誉东 周炼 闫明 《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 CAS 2022年第3期168-173,共6页

目的对不同时机的游离龈移植术(FGG)增加下颌后牙区种植体周颊侧角化龈的临床效果进行评价。方法选择2018年10月至2020年10月就诊于东莞健力口腔医院修复种植科下颌后牙区单牙缺失角化牙龈不足的患者(宽度为2~4 mm)共40例,将纳入的40例... 目的对不同时机的游离龈移植术(FGG)增加下颌后牙区种植体周颊侧角化龈的临床效果进行评价。方法选择2018年10月至2020年10月就诊于东莞健力口腔医院修复种植科下颌后牙区单牙缺失角化牙龈不足的患者(宽度为2~4 mm)共40例,将纳入的40例患者进行编号,以随机数字表法抽取20例为实验组,其余20例为对照组。实验组种植Ⅰ期手术时放置愈合基台同期行FGG。对照组种植Ⅰ期手术潜入式愈合,3个月Ⅱ期手术时放置愈合基台同期行FGG。术后观察移植物的存活情况,测量术前牙槽嵴顶剩余角化龈宽度,测量颊侧FGG后即刻、移植术后2个月、戴牙后即刻和戴牙后6个月的颊侧角化龈宽度,使用SPSS 20.0软件对移植物存活率、颊侧不同时间点角化龈宽度等进行统计分析,采用配对t检验进行比较,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果两组手术均获得成功,伤口正常愈合,组织瓣均存活。术前实验组和对照组牙槽嵴顶余留角化龈宽度分别为(2.9±0.3)和(3.0±0.3)mm,差异无统计学意义。实验组和对照组术后即刻种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度分别为(4.9±0.5)和(4.9±0.5)mm,差异无统计学意义(t=0.2,P=0.8)。实验组和对照组术后2个月颊侧龈缘中点角化龈宽度分别为(4.2±0.4)和(4.5±0.4)mm,差异有统计学意义(t=-2.9,P<0.05)。实验组和对照组戴牙当天种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度为(3.2±0.4)和(3.7±0.5)mm,差异有统计学意义(t=-2.6,P<0.05)。实验组和对照组戴牙后6个月种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度为(3.1±0.4)和(3.5±0.3)mm,差异有统计学意义(t=-3.7,P<0.05)。结论当下颌后牙区剩余角化龈为2~4 mm时,FGG在种植Ⅰ期手术同期及Ⅱ期手术同期均能获得较好的增加角化龈的效果。相比于种植Ⅰ期手术同期进行FGG,Ⅱ期手术同期FGG能获得更好的颊侧角化龈的宽度,但会增加手术次数。 展开更多

关键词 游离龈移植术 角化龈 口腔种植

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