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题名一起灭菌后手术器械表面液体珠现象的调查
被引量:2
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作者
李秀英
路珊珊
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机构
苏州高新区人民医院
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出处
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第7期684-686,共3页
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文摘
目的调查某院一起灭菌后手术器械表面出现液体珠现象的原因。方法采用现场调查、缺陷包观察、根本原因分析和实验验证相结合方法,对某院灭菌后手术器械表面出现液体珠现象进行调查。结果现场调查抽检拆开无菌包43个,有液体珠的包5个,发现率为11.63%。5个有液体的缺陷包空气中暴露12h后,所有器械表面液体仍存在。将其不做处理重新包装后用一号灭菌器灭菌,5个包内器械均仍有液体珠附表面。人工清洗中现配现用润滑剂和机械清洗后灭菌的包未查到油斑、油渍,合格率100%;连续使用7日润滑剂润滑器械灭菌后,合格率仅43.33%;现配3倍浓度润滑剂润滑器械灭菌后,合格率为56.67%。根因分析结果显示,供应室人员存在知识知晓欠缺,且操作不当的问题。结论器械表面液体珠为器械润滑剂使用不当产生的油珠,操作人员知识缺乏,未按要求操作是事件的主要原因,医院应加强专业人员对手术器械润滑剂相关知识的规范管理。
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关键词
手术器械
器械润滑剂
消毒供应中心
液体珠
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分类号
R187
[医药卫生—流行病学]
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