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子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的应用 被引量：139
1
作者 陈春林 刘萍 +4 位作者 吕军 余莉萍 马奔 王锦江 刘佩鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期77-79,I001,共4页
目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法　对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4～ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混... 目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法　对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4～ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒 (直径1～ 3mm)栓塞。术后观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化。结果　治疗后平均观察 (16± 3)个月经周期 ,临床症状缓解率 92 %。其中 ,月经量减至术前的 (5 0± 18) % ,月经周期、经期无变化 ;19例患者术后痛经完全消失 ,2例明显缓解 ,2例复发 ;术后疼痛评分及痛经分级比术前明显降低 (P<0 0 1) ;子宫体积平均缩小 37% ;彩色超声检查子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著 ,安全性好 ,患者接受程度高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 治疗性栓塞 吸收性明胶海绵 子宫腺肌瘤
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤42例临床分析 被引量：101
2
作者 陈春林 吕军 +3 位作者 刘萍 余莉萍 马奔 刘佩鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期8-11,共4页
目的　探讨子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法　选择 42例子宫肌瘤患者 ,以Seldinger技术完成单侧股动脉插管 ,根据数字减影血管造影 (DSA)检查结果 ,选用管径为 4～5F (1F =0 33mm)的脾管、肝管或cobra导管 ,或选用 3F微... 目的　探讨子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法　选择 42例子宫肌瘤患者 ,以Seldinger技术完成单侧股动脉插管 ,根据数字减影血管造影 (DSA)检查结果 ,选用管径为 4～5F (1F =0 33mm)的脾管、肝管或cobra导管 ,或选用 3F微导管 ,插管至双侧子宫动脉并经DSA检查证实后 ,以携带有抗生素的明胶海绵颗粒栓塞该处血管。结果　DSA检查发现 ,子宫肌瘤血液供应丰富。UAE治疗 6～ 12个月后 ,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解 ,月经量减少 2 6 3%～ 75 2 % ;UAE治疗后第 12个月、第 18个月肌瘤体积分别缩小 77 7%、83 0 % ,子宫体积分别缩小 5 4 9%、6 2 7%。术后有不同程度的下腹痛、低热 ,持续 1～ 3周 ,经对症处理后症状逐渐消失。结论　UAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积 。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 治疗性栓塞 明胶海绵
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部分性脾栓塞术改变门脉血流动力学的定量研究 被引量：88
3
作者 李征然 单鸿 +3 位作者 朱康顺 姜在波 关守海 黄明声 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期913-917,共5页
目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主... 目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主干 (SMV)的血流改变情况 ,1 1例栓塞前后经皮经脾穿刺脾静脉分别置管于PV、SV、SMV测压。结果　 31例患者PSE术后PV、SV及SMV血流量较术前明显减少 (P <0 0 5) ;PV、SV血流量减少程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 589、0 862 ,P值均 <0 0 1。 1 1例患者 (栓塞程度 60 %～ 80 % )栓塞前后测压结果表明栓塞后PV、SV、SMV的压力均较术前明显降低 (P <0 0 0 1 ) ;PV、SV、SMV的压力下降程度分别为 (2 2 2± 5 8) %、(2 8 5± 1 7) %、(1 9 5± 8 1 ) % ,且PV、SV压力降低程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 645、0 687,P值均 <0 0 5。结论　栓塞面积控制在 60 %～ 80 %可较好的改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象 ,减少门脉血流量和降低门脉压力 ,减轻食管。 展开更多
关键词 脾功能亢进 门静脉高血压 治疗性栓塞 血液动力学 评价研究
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肝癌合并动静脉瘘的处理方法探讨 被引量：60
4
作者 罗鹏飞 陈晓明 +3 位作者 张良明 周泽健 符力 魏志华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期114-117,共4页
目的　研究肝癌介入治疗中对肝癌合并肝动脉肝静脉瘘和肝动脉门静脉瘘的处理方法。方法　对 5 0例肝动脉肝静脉瘘患者 (A组 )先行在瘘口附近多点、多次的经皮无水酒精注射消融术 (PEI)后 ,再行经导管肝动脉栓塞术 (TAE)。对 2 6例肝动... 目的　研究肝癌介入治疗中对肝癌合并肝动脉肝静脉瘘和肝动脉门静脉瘘的处理方法。方法　对 5 0例肝动脉肝静脉瘘患者 (A组 )先行在瘘口附近多点、多次的经皮无水酒精注射消融术 (PEI)后 ,再行经导管肝动脉栓塞术 (TAE)。对 2 6例肝动脉门静脉瘘者 (B组 )则将超微导管头端越过瘘口后进行栓塞 ,再用带毛钢圈或无水乙醇封闭瘘口。结果　A组动静脉瘘消失及明显减少 40例 ,无效 10例。在消融后TAE碘油沉积良好的 38例中 ,37例PEI在 4次以上。B组 2 6例经 1～ 2次治疗后 ,全部达到中止门静脉分流的目的 ,表现为TAE碘油沉积良好 2 5例 ,门静脉压力明显下降 ,其中腹水减少 2 3例 ,上消化道出血的 2例均于术后 1d止血。结论　上述 2种方法处理肝癌合并动静脉瘘后 ,能令碘油药物更好地在肿瘤内沉积 ,避免或减少了碘油导致肺梗死或门静脉压进一步升高的危险性 。 展开更多
关键词 肝细胞癌 动脉脉瘘 乙醇 治疗性栓塞 治疗
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选择性肝动脉内栓塞治疗肝血管瘤两种栓塞方法的对照研究 被引量：65
5
作者 马新明 王敬忠 +2 位作者 邢丽华 张元桂 杨军 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第1期13-15,共3页
目的　为了寻找理想的血管栓塞方法，提高肝血管瘤介入治疗的疗效，减少并发症。方法　于１９９４ 年１２ 月～１９９８ 年６ 月，用平阳霉素＋ 碘化油栓塞治疗肝血管瘤２５ 例，同时设立２２ 例鱼肝油酸钠＋ 碘化油栓塞的对照组，随访... 目的　为了寻找理想的血管栓塞方法，提高肝血管瘤介入治疗的疗效，减少并发症。方法　于１９９４ 年１２ 月～１９９８ 年６ 月，用平阳霉素＋ 碘化油栓塞治疗肝血管瘤２５ 例，同时设立２２ 例鱼肝油酸钠＋ 碘化油栓塞的对照组，随访６～４８ 个月。结果　平阳霉素＋ 碘化油组与鱼肝油酸钠＋ 碘化油组均具有强大的末梢血管硬化作用，使肝血管瘤缩小，纤维化，瘤体内血流信号减弱；平阳霉素＋ 碘化油组患者术后反应轻，并发症少，优于对照组。结论　分析了平阳霉素＋ 碘化油栓塞的机理和特点，认为平阳霉素＋ 碘化油治疗肝血管瘤是一种较理想的肝血管瘤栓塞方法。 展开更多
关键词 肝血管瘤 治疗 治疗性栓塞
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的副反应与并发症分析 被引量：54
6
作者 陈晓明 李高文 +6 位作者 杜娟 刘素云 左约维 胡小平 林华欢 罗鹏飞 洪淡华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1087-1090,共4页
目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法　 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗 ,患者年龄 2 8～ 5 1岁 ,平均 3 9 4岁。TUAE方法为经导管双侧子宫动脉注入超化碘油 平阳霉素乳剂 (LPE) ,然后以... 目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法　 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗 ,患者年龄 2 8～ 5 1岁 ,平均 3 9 4岁。TUAE方法为经导管双侧子宫动脉注入超化碘油 平阳霉素乳剂 (LPE) ,然后以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉近端至血流变缓慢。栓塞后住院治疗 3～ 10d ,出院后分别于栓塞后 1个月、3个月、6个月、1年、2年回院复查 ,期间观察副反应与并发症。结果　TUAE的副反应包括不同程度的栓塞后综合征 (182例 ,10 0 % ) ,尿频、尿急、尿痛 (2 4例 ,13 2 % )和阴道少量流血 (2 5例 ,13 7% )。TUAE的并发症则包括阴道排泄坏死肌瘤组织 (5例 ,2 8% ) ,尿潴留 (10例 ,5 5 % ) ,尿路感染 (1例 ,0 5 % ) ,小阴唇溃疡 (1例 ,0 5 % ) ,臂部淤血、溃烂 (1例 ,0 5 % )和卵巢囊肿继发感染 (1例 ,0 5 % )。以上TUAE的副作用经对症或特别处理后均恢复正常 ,无后遗症发生。结论　TUAE的副反应是可逆的 。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 治疗性栓塞 手术后并发症 治疗
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部分脾栓塞术后并发症及其处理 被引量：51
7
作者 李征然 邹艳 +2 位作者 唐文杰 单鸿 朱康顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第6期415-417,共3页
目的 :探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的发生原因及处理办法。材料与方法 :33例脾功能亢进患者 ,采取经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE)。栓塞材料为钢圈或明胶海绵条 ,术后定期复查血常规、肝功能、血尿淀粉酶、彩超 ,随访3月～1... 目的 :探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的发生原因及处理办法。材料与方法 :33例脾功能亢进患者 ,采取经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE)。栓塞材料为钢圈或明胶海绵条 ,术后定期复查血常规、肝功能、血尿淀粉酶、彩超 ,随访3月～1年 ,平均6 5个月。结果 :术后8例患者出现各种并发症 ,28例栓塞面积为30%～60%的患者中有4例出现并发症 ,发生率为14 3 % ;5例栓塞面积为60%～80%的患者中有4例出现并发症 ,发生率为80%。并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、肝肾功能损害、门静脉血栓、左下肺不张、肺炎等。术后并发症发生率及其严重程度与栓塞面积及栓塞部位有直接关系。结论 :掌握合适的栓塞面积与部位可减少并发症的发生 。 展开更多
关键词 脾功能亢进 治疗性栓塞 并发症 处理
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原发性肝癌的综合介入治疗 被引量：40
8
作者 钱骏 冯敢生 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期417-419,共3页
关键词 原发性肝癌 综合介入治疗 治疗性栓塞 免疫功能 肝功能
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脾部分性栓塞的质量控制及门脉血流动力学变化 被引量：42
9
作者 崔俊 韩铭钧 +1 位作者 任克 徐克 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第7期839-840,共2页
脾部分性栓塞术(partial splenic embolization,PSE)是治疗脾功能亢进的有效方法.由于其创伤小而受患者欢迎,但如何控制栓塞体积在有效安全范围内是临床的难题.研究脾部分性栓塞术后门脉血流动力学变化,有助于进一步明确该疗法的价值.
关键词 肝硬变 脾静脉 治疗性栓塞 明胶海绵
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子宫肌瘤病理血管彻底性栓塞治疗的临床研究 被引量：37
10
作者 虞希祥 曹华妹 +5 位作者 陈伟 李阳 黄林芬 彭文献 林正理 郭晓华 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第1期30-33,共4页
目的　研究用聚乙稀醇颗粒 (PVA)彻底栓塞子宫肌瘤病理血管的临床效果。方法　对30例子宫肌瘤患者通过超选择性两侧子宫动脉插管 ,用直径为 2 5 0～ 35 5 μm的PVA 10 0～ 2 5 0mg将子宫肌瘤病理血管彻底栓塞。结果　 30例栓塞成功率 96... 目的　研究用聚乙稀醇颗粒 (PVA)彻底栓塞子宫肌瘤病理血管的临床效果。方法　对30例子宫肌瘤患者通过超选择性两侧子宫动脉插管 ,用直径为 2 5 0～ 35 5 μm的PVA 10 0～ 2 5 0mg将子宫肌瘤病理血管彻底栓塞。结果　 30例栓塞成功率 96 .7% ,随访 3～ 12个月。术后第 1个月月经恢复正常 2 6 /2 7例 ;贫血好转 2 0 /2 1例 ;下腹部坠痛不适减轻 15 /17例 ;肿块消失 1/3例 ;肿瘤压迫症状全部消失。术后 3个月瘤体平均缩小 40 %以上 ;术后 6个月瘤体平均缩小 5 0 %以上 ,其中 2例完全消失 ;术后 9个月瘤体平均缩小 6 0 %以上 ,其中 3例完全消失 ;无 1例出现严重并发症。结论　超选择性两侧子宫动脉插管将肌瘤病理血管用PVA彻底栓塞是子宫肌瘤安全。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 病理性血管 聚乙稀醇 治疗性栓塞
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经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗肝癌的长期疗效观察 被引量：29
11
作者 陈晓明 罗鹏飞 +4 位作者 林华欢 周泽健 邵培坚 符力 李伟科 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第7期829-832,共4页
背景与目的肝癌的介入治疗中,经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)与经皮无水乙醇注射(percutaneousethanolinjection,PEI)是开展最广泛、效果最显著的两项治疗措施。TACE联合PEI可明显提高肝癌的近效疗... 背景与目的肝癌的介入治疗中,经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)与经皮无水乙醇注射(percutaneousethanolinjection,PEI)是开展最广泛、效果最显著的两项治疗措施。TACE联合PEI可明显提高肝癌的近效疗效,但远期随访结果报道较少。本研究拟探讨TACE联合PEI治疗肝癌的长期效果及价值。方法675例肿瘤直径为2～15cm(平均9.6cm)、不能切除的原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)接受介入治疗,其中179例行TACE联合PEI治疗(联合组),496例行单纯TACE治疗(TACE组)。两组中各有10例介入治疗后行Ⅱ期手术切除,标本送病理研究。其他病例随访5～7年以上(平均6.6年),分别统计1、3、5、7年累计生存率。联合组与TACE组两组无论是手术切除病例,还是随访病例,介入治疗前的一般资料均具有可比性。结果病理研究显示,虽然治疗前后肿块缩小程度两组无显著性差异,但联合组肿瘤平均坏死程度[(100.0±0.0)%]及完全坏死率(100%)均显著高于TACE组[分别为(91.5±7.1)%和20%,P<0.05或0.01]。随访结果显示,联合组1、3、5、7年生存率分别为80.5%、58.6%、29.6%和16.5%,TACE组分别为68.5%、27.8%、7.2%和5.2%,统计学处理均有显著性差异(P<0.01)。 展开更多
关键词 肝肿瘤 药物治疗 治疗性栓塞 经皮无水乙醇注射
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超选择性动脉栓塞术治疗恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的疗效观察 被引量：32
12
作者 万希润 向阳 +3 位作者 杨秀玉 辛峰 杨宁 刘巍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期5-7,共3页
目的　评价超选择性动脉栓塞术控制恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的效果。方法　自1990年 2月至 2 0 0 1年 6月 ,因瘤灶大出血而行超选择性动脉栓塞术治疗的恶性滋养细胞肿瘤患者 31例 ,其中绒毛膜癌患者 2 4例 ,侵蚀性葡萄胎 7例。出血部... 目的　评价超选择性动脉栓塞术控制恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的效果。方法　自1990年 2月至 2 0 0 1年 6月 ,因瘤灶大出血而行超选择性动脉栓塞术治疗的恶性滋养细胞肿瘤患者 31例 ,其中绒毛膜癌患者 2 4例 ,侵蚀性葡萄胎 7例。出血部位分别为 ,子宫 2 2例 ,阴道 3例 ,肝脏 3例 ,膀胱 2例 ,肠道 1例。动脉栓塞治疗后所有患者均接受了化学药物治疗。结果　 2 8例 (90 3% )患者通过超选择动脉栓塞术成功控制出血 ;3例 (9 7% )再次出血的患者 ,经手术证实均为子宫穿孔 ,行子宫切除术。 2 6例 (83 9% )患者化学药物治疗后痊愈 ,其中 4例患者再次妊娠成功并足月分娩。 展开更多
关键词 滋养层肿瘤 治疗性栓塞 出血 疗效
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原发性肝癌TACE治疗后影响发热的因素 被引量：30
13
作者 张大海 顾伟中 +3 位作者 叶强 汝复明 奚顺法 童乾钢 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第3期146-148,共3页
目的　探讨影响原发性肝癌TACE治疗后发热程度的因素。方法　将 10 2例次TACE病例 17项临床数据与治疗后发热时间作多元相关回归分析 ,判断影响发热的因素。结果　影响TACE治疗后发热的因素有碘油用量、腹水、加用明胶海绵、白蛋白水平... 目的　探讨影响原发性肝癌TACE治疗后发热程度的因素。方法　将 10 2例次TACE病例 17项临床数据与治疗后发热时间作多元相关回归分析 ,判断影响发热的因素。结果　影响TACE治疗后发热的因素有碘油用量、腹水、加用明胶海绵、白蛋白水平、术前发热史、术前白细胞计数以及年龄等。结论　碘油用量是决定TACE治疗后发热的首要因素 ;明胶海绵会加重发热。治疗前的全身状态和肝脏的局部状态也是影响发热的重要因素。有些发热病例可能和潜在的感染有关。通过建立多元回归方程可以对发热的时间进行大致的预测。 展开更多
关键词 介入放射学 治疗性栓塞 发热 病因学 不良反应 肝癌
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脾栓塞程度控制的方法学研究(回顾性研究) 被引量：28
14
作者 梅雀林 李彦豪 +1 位作者 鲁恩洁 陈勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第10期868-870,共3页
目的　探寻影响脾栓塞程度的相关因素及其关系。方法　回顾性分析 90例部分性脾栓塞术 (partialsplenicembolization ,PSE)患者栓塞前、后的脾动脉造影表现 ,应用相关分析法总结大小为 1mm× 1mm× 1mm的明胶海绵颗粒数 (G值 )... 目的　探寻影响脾栓塞程度的相关因素及其关系。方法　回顾性分析 90例部分性脾栓塞术 (partialsplenicembolization ,PSE)患者栓塞前、后的脾动脉造影表现 ,应用相关分析法总结大小为 1mm× 1mm× 1mm的明胶海绵颗粒数 (G值 )、内径约 1mm脾内动脉分支数 (A值 )、G/A比值、脾脏大小与脾栓塞程度 (Ee)的关系。结果　G/A比值与E(Ee× 10 0 )呈高度的正相关 (r =0 91) ,直线回归方程为 :E =11 5 + 5 0 5G/A ,即G =(E - 11 5 )A/5 0 5。结论　脾栓塞前根据预期栓塞程度和脾内动脉分支数确定明胶海绵用量 ,从而控制脾栓塞程度是可行的。 展开更多
关键词 脾功能亢进 治疗性栓塞 脾栓塞
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经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察 被引量：23
15
作者 杜娟 左约维 +4 位作者 陈晓明 胡小平 林华欢 罗鹏飞 洪淡华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期12-15,共4页
目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油 平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～... 目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油 平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～ 12个月者 ,观察肌瘤与子宫体积变化及卵巢内分泌功能改变。结果　行TUAE后 ,患者总的症状改善率为 90 6 % (2 9/ 32 ) ,其中月经完全恢复正常为 90 3% (2 8/ 31) ,下腹部、腰腿胀痛消失为 83 3% (2 5 / 30 ) ,尿频、尿急等压迫症状消失为45 5 % (5 / 11)。栓塞 6个月后 ,肌瘤与子宫体积平均缩小为 5 9 1%和 49 3% ,栓塞 12个月后平均缩小为 6 1 8%和 49 9%。卵巢内分泌功能栓塞前后无显著变化。手术标本病理学检查 ,碘油仅分布于肌瘤组织 ,栓塞 2周后肌瘤组织出现点状坏死 ,3周后出现大量片状坏死 ,而正常子宫肌组织未见异常。结论　行TAUE治疗子宫肌瘤 ,近期疗效明显 。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 治疗性栓塞
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经导管动脉栓塞术在骨盆骨折并大出血急救中的临床应用 被引量：25
16
作者 陈勇 黄伟浪 +5 位作者 赵剑波 刘彪 曾庆乐 何晓峰 李彦豪 孔伟东 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1091-1094,共4页
目的　探讨经导管动脉栓塞术在骨盆骨折合并大出血急救中的临床应用。方法　搜集19例骨盆骨折并发盆腔大出血休克的患者 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 18～ 46岁 ,平均 2 8岁。术前血压为(40～ 90 ) /(0～ 60 )mmHg (1mmHg =0 13 3kPa) ,急... 目的　探讨经导管动脉栓塞术在骨盆骨折合并大出血急救中的临床应用。方法　搜集19例骨盆骨折并发盆腔大出血休克的患者 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 18～ 46岁 ,平均 2 8岁。术前血压为(40～ 90 ) /(0～ 60 )mmHg (1mmHg =0 13 3kPa) ,急诊行出血动脉和 (或 )髂内动脉主干栓塞术 ,其中2例伴有脾破裂患者同时行脾动脉栓塞术。术后严密观察生命体征的变化 ,并进行必要的外科处理。结果　 15例患者可见明显的对比剂外溢 ,出血动脉为髂内动脉主干 3例 ,臀上动脉 5例 ,阴部内动脉或闭孔动脉 7例 ;2例表现为髂内动脉分支中断 ,2例血管造影未见明显阳性表现。全部 19例均在 1h内完成栓塞治疗 ,术后 2 4h内全部患者血压逐步回升至正常水平 [(90～ 12 0 ) /(60～ 90 )mmHg]。未出现严重的栓塞并发症。 1例于血压稳定后行膀胱直肠手术修补时死亡 ,3例于 72h内死于弥漫性血管内凝血 (DIC)。结论　经导管动脉栓塞术是骨盆骨折大出血的 1种安全、迅速。 展开更多
关键词 骨折 治疗性栓塞 骨盆 休克出血性
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的生命质量评价 被引量：24
17
作者 黄明声 单鸿 +6 位作者 姜在波 关守海 朱康顺 李征然 马壮 李彦豪 李冰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期877-880,共4页
目的　评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的生命质量变化 ,并与手术治疗相比较。方法按照完全随机对照研究方法 ,将子宫肌瘤患者分为子宫动脉栓塞组和手术治疗组 ,术前和术后 6个月进行生命质量问卷调查 ,分析治疗前后 2组患者生命质量的变... 目的　评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的生命质量变化 ,并与手术治疗相比较。方法按照完全随机对照研究方法 ,将子宫肌瘤患者分为子宫动脉栓塞组和手术治疗组 ,术前和术后 6个月进行生命质量问卷调查 ,分析治疗前后 2组患者生命质量的变化。结果　 2 79例症状性子宫肌瘤患者符合标准进入本研究 ,其中栓塞组 1 39例 ,手术组 1 4 0例。 2 1 8例患者 (栓塞组 1 1 8例 ,手术组1 0 0例 )完成术后 6个月的生命质量问卷。栓塞组术后的生命质量各因子评分均较术前明显提高 ,差异均有非常显著性意义 (P <0 0 0 1 ) ,而手术组术后除性生活评分与术前比较差异无显著性意义外 ,其他因子评分与术前相比差异均有非常显著性意义 (P <0 0 0 1 ) ;治疗前后生命质量评分差值两组患者相比较 ,术后性生活、一般健康状况、精力、情感职能和精神健康和健康变化等因子评分差值两组差异均有显著性意义 (P <0 0 0 1 ) ,栓塞组高于手术组。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 治疗性栓塞 妇科手术方法 生命质量 评价研究
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华蟾素微球合并多柔比星和顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌 被引量：15
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作者 范健 郭金和 +2 位作者 何仕成 滕皋军 翁帼英 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期30-32,共3页
目的 :观察华蟾素微球合并多柔比星、顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌的临床效果。方法 :采用Seldinger方法超选至肿瘤血管 ,注入化疗药物和华蟾素微球 10 0～ 50 0mg ,治疗肝癌 4 3例。结果 :4 1例病人肿瘤部分缓解 14% ,轻微缓解 54% ,甲... 目的 :观察华蟾素微球合并多柔比星、顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌的临床效果。方法 :采用Seldinger方法超选至肿瘤血管 ,注入化疗药物和华蟾素微球 10 0～ 50 0mg ,治疗肝癌 4 3例。结果 :4 1例病人肿瘤部分缓解 14% ,轻微缓解 54% ,甲胎蛋白 (AFP)水平明显降低。 0 .5,1和 2a生存率分别为 95% ,51%和 2 9%。结论 :华蟾素微球合并多柔比星。 展开更多
关键词 肝肿瘤 华蟾素 微球体 治疗性栓塞 多剂联用抗肿瘤药
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经导管祛栓术治疗急性肺动脉栓塞 被引量：18
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作者 王峰 张中和 +7 位作者 纪东华 黄伟 郎志谨 赵力 马季娜 王晓陶 杜敏安 李贵海 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期511-514,共4页
目的　探讨经导管栓子祛除术治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法　对 2 4例急性肺动脉栓塞的病人 ,经肺动脉造影明确诊断 ,通过旋转猪尾导管碎栓、抽吸导管抽吸和局部溶栓来开通肺动脉。观察临床症状、动脉血氧分压 (PaO2 )、肺动脉平... 目的　探讨经导管栓子祛除术治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法　对 2 4例急性肺动脉栓塞的病人 ,经肺动脉造影明确诊断 ,通过旋转猪尾导管碎栓、抽吸导管抽吸和局部溶栓来开通肺动脉。观察临床症状、动脉血氧分压 (PaO2 )、肺动脉平均压 (PAPm)和肺动脉开通情况。结果　术后症状即刻缓解者 2 3例 ,完全开通者 2 0例 ,与术前相比PaO2 明显升高 (P <0 0 5 ) ,PAPm明显降低(P <0 0 5 ) ,并发脑出血 1例 ,死亡 2例 ,2 2例病人存活。 展开更多
关键词 经导管祛栓术 急性肺动脉栓塞 肺栓塞 治疗性栓塞 导管插入术 PE
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低分割三维适形放射结合介入治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓的疗效 被引量：18
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作者 吴德华 陈龙华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第7期825-828,共4页
背景与目的肝细胞癌常伴有门静脉癌栓且预后极差,有学者用三维适形放射治疗常规剂量分割模式进行治疗取得了较好的疗效。本研究的目的是评价低分割三维适形放射治疗(3-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT)结合经皮肝动脉化疗栓... 背景与目的肝细胞癌常伴有门静脉癌栓且预后极差,有学者用三维适形放射治疗常规剂量分割模式进行治疗取得了较好的疗效。本研究的目的是评价低分割三维适形放射治疗(3-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT)结合经皮肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portalveintumorthrombus,PVTT)的疗效。方法对35例不能手术切除的HCC伴PVTT患者,采用低分割3DCRT结合TACE进行治疗,根据肿瘤体积大小,放射采用每次4～8Gy,3次/周;48～60Gy,8～12分次,3.0～3.5周完成。观察近期疗效,用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型作多因素分析。结果肿瘤缓解率为71.4%,1、2、3年累积生存率分别是59.3%、31.6%、26.6%,中位生存期11个月。多因素分析显示Child分级是影响预后的主要因素(P<0.05)。放射性肝炎和胃肠道出血是最常见的并发症。结论大分割3DCRT结合TACE治疗HCC伴PVTT有较好的疗效。肝功能Child分级与患者的预后有密切关系。 展开更多
关键词 肝肿瘤 门静脉癌栓 放射疗法 治疗性栓塞
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