85例气道瘘患者肺部感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量：2

1

作者 霍小森 刘瑞芬 +6 位作者 安鹏 董延妍 邹珩 刘言 班承钧 程淼 王洪武 《临床内科杂志》 CAS 2023年第4期272-274,共3页

气道瘘包括食管气管瘘(ERF)、支气管胸膜瘘(BPF)和气管纵隔瘘(TMF),瘘口位于气管或支气管,可通向食管、胃、纵隔或胸腔等,临床治疗较为棘手[1⁃2]。关于气道瘘患者肺部感染的病原菌分布和耐药性分析少有报道,本研究通过回顾性分析我中心... 气道瘘包括食管气管瘘(ERF)、支气管胸膜瘘(BPF)和气管纵隔瘘(TMF),瘘口位于气管或支气管,可通向食管、胃、纵隔或胸腔等,临床治疗较为棘手[1⁃2]。关于气道瘘患者肺部感染的病原菌分布和耐药性分析少有报道,本研究通过回顾性分析我中心收治的85例合并肺部感染的气道瘘患者的病例资料,旨在为制定气道瘘的肺部感染预防和治疗策略提供参考。 展开更多

关键词 气道瘘 病原菌 耐药性

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气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘 被引量：3

2

作者 姜杰 柯明耀 +6 位作者 杜好信 耿国军 姚成才 陈端扬 李水文 陈隽鹏 张义 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第4期301-302,共2页

目的探讨气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效。方法根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架,气管镜直视下,对5例患者6处瘘在气管内置入6枚气管覆膜内支架封堵瘘口。结果5例内支架均置入成功,瘘口完全封闭... 目的探讨气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效。方法根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架,气管镜直视下,对5例患者6处瘘在气管内置入6枚气管覆膜内支架封堵瘘口。结果5例内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状;5例均被有效控制肺部感染,生活质量提高;1例支架置入2个月后呼吸衰竭死亡。随访5～15个月,3例死于恶病质,1例死于呼吸衰竭,1例正常生活至今。结论气管覆膜内支架能有效封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单、安全、近期疗效可靠。 展开更多

关键词 气管镜 胸腔胃 气道瘘 内支架

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硅酮支架治疗气道狭窄/气道瘘76例临床分析 被引量：2

3

作者 官莉 高宝安 张彩云 《临床内科杂志》 CAS 2020年第7期516-518,共3页

21世纪以来,我国介入肺脏病学不断发展,极大拓展了呼吸系统疾病的诊治范围,显著提高了呼吸系统疾病的诊疗水平。在气道狭窄/气道瘘的内镜下治疗方面,支架发挥着重要作用[1]。自上个世纪80年代硅酮支架(Dumon支架)发明以来,其在气道狭窄... 21世纪以来,我国介入肺脏病学不断发展,极大拓展了呼吸系统疾病的诊治范围,显著提高了呼吸系统疾病的诊疗水平。在气道狭窄/气道瘘的内镜下治疗方面,支架发挥着重要作用[1]。自上个世纪80年代硅酮支架(Dumon支架)发明以来,其在气道狭窄及气道瘘的治疗方面得到广泛应用,且积累了越来越多的经验[2-3]。硅酮支架于2014年进入我国后在临床使用日益广泛[4-5]。我院自2015年11月~2019年4月共有76例患者于全麻硬镜下接受放置硅酮支架术,现报道如下。 展开更多

关键词 硅酮支架 气道狭窄 气道瘘

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透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用 被引量：1

4

作者 毕永华 伊梦飞 +5 位作者 付培基 吴刚 任建庄 路慧彬 任克伟 韩新巍 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第5期650-653,共4页

目的:总结在X线透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用效果。方法:85例患者共放置90枚气道覆膜金属内支架用于封堵气道瘘,在X线透视引导下取出支架,其中男72例,女13例,年龄15~81(54.9±12.3)岁。回顾患者临床资料,分析支... 目的:总结在X线透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用效果。方法:85例患者共放置90枚气道覆膜金属内支架用于封堵气道瘘,在X线透视引导下取出支架,其中男72例,女13例,年龄15~81(54.9±12.3)岁。回顾患者临床资料,分析支架取出的适应证。结果:85例患者90枚支架,成功取出89枚,技术成功率98.9%;仅1枚支架存在金属丝残留,经支气管镜成功取出;支架取出操作时间为(19.0±8.6)min。取出原因:常规取出46例,支架移位11例,肉芽组织过度增生10例,气道瘘复发8例,支架不耐受6例,支架断裂4例,留置时间分别为97.5(76.5,123.0)、11.0(3.0,26.0)、119.5(90.8,219.8)、24.0(10.0,64.0)、5.5(2.3,10.3)和89.5(74.0,127.5)d。支架取出术的并发症有支架金属丝残留(1例)、气道黏膜撕裂伴大咯血(2例)、因气道再狭窄需再次置入支架(1例)、需要机械通气的呼吸困难(1例)、吸氧可缓解的呼吸困难(1例)。结论:在X线透视引导下取出用于封堵气道瘘的覆膜金属内支架安全、有效;推荐支架取出的时间窗为置入后第31~90天。 展开更多

关键词 气道内支架 气道瘘 X线透视引导 支架取出

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放射性胸腔胃-气道瘘的影像学诊断与介入治疗 被引量：12

5

作者 韩新巍 吴刚 +3 位作者 马南 高雪梅 王艳丽 李永东 《医学影像学杂志》 2003年第7期471-474,共4页

目的 :探讨放射性胸腔胃 气道瘘的影像学特征及其介入治疗方法。方法 :回顾性分析 7例具有完整临床资料的胸腔胃 气道瘘的口服碘水造影及CT表现 ;X线监视下 ,5枚长管状、4枚气管 主支气管分支型覆膜内支架置入气道封堵瘘口。结果 :口... 目的 :探讨放射性胸腔胃 气道瘘的影像学特征及其介入治疗方法。方法 :回顾性分析 7例具有完整临床资料的胸腔胃 气道瘘的口服碘水造影及CT表现 ;X线监视下 ,5枚长管状、4枚气管 主支气管分支型覆膜内支架置入气道封堵瘘口。结果 :口服碘水造影显示胸腔胃 气管瘘 3例 ,胸腔胃 隆突瘘 1例 ,胸腔胃 左主支气管瘘 2例 ,胸腔胃 右主支气管瘘 1例 ;CT检查详细观察胸部情况 ,了解瘘与临近结构的详细解剖 ,测量气管 /支气管内径。气道覆膜内支架置入气道完全封堵了瘘口 ,即刻消除呛咳症状 ,有效控制肺部感染 ,患者生活质量得以提高。结论 :根据口服碘水造影和螺旋CT征象 ,结合病史可以诊断放射性胸腔胃 气道瘘 ;置入气道覆膜内支架封堵瘘口操作简单、安全、近期疗效明显 。 展开更多

关键词 胸腔胃-气道瘘 影像学诊断 介入治疗

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经支气管镜介入带膜支架治疗食管气道瘘的临床应用 被引量：8

6

作者 殷小伟 韦国桢 宋湘云 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第1期52-53,共2页

关键词 食管气道瘘 支气管镜 气道狭窄 带膜支架 食管癌

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气道覆膜支架治疗胸腔胃-气道瘘48例临床分析 被引量：6

7

作者 吴雪梅 柯明耀 +2 位作者 罗炳清 雍雅智 林连城 《国际呼吸杂志》 2014年第20期1554-1557,共4页

目的 胸腔胃气道瘘临床治疗甚为棘手,本文旨在探讨气道覆膜金属支架封堵胸腔胃-气道瘘的疗效和安全性.方法 对经支气管镜放置气道覆膜支架治疗的48例胸腔胃-气管瘘患者进行回顾性分析,所有病例均为食管癌食管-胃弓上吻合术或颈部吻合术... 目的 胸腔胃气道瘘临床治疗甚为棘手,本文旨在探讨气道覆膜金属支架封堵胸腔胃-气道瘘的疗效和安全性.方法 对经支气管镜放置气道覆膜支架治疗的48例胸腔胃-气管瘘患者进行回顾性分析,所有病例均为食管癌食管-胃弓上吻合术或颈部吻合术后,恶性胸腔胃-气道瘘45例,良性3例.结果 瘘口最大直径3～80 mm,放置覆膜支架53枚,其中直管型10枚,L型36枚,Y型7枚.瘘口封堵近期疗效：完全缓解9例（18.75％）,部分缓解34例（70.83％）,无效5例（10.42％）,总有效率为89.58％,中位生存时间为5个月.结论 气道覆膜金属支架封堵胸腔胃气道瘘近期疗效较好,且操作简单、安全. 展开更多

关键词 胸腔胃-气道瘘 气道覆膜支架

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个体化全覆膜支架封堵食管—胃吻合口瘘、胸腔胃—气道瘘、化学灼伤后食管瘘 被引量：5

8

作者 张希全 刘海军 +3 位作者 董戈 郭峰 朱伟 张清 《实用医学影像杂志》 2009年第4期268-271,共4页

目的探讨个体化可取式覆膜支架,封堵食管—胃连接部吻合口瘘和胸腔胃—主支气管瘘及化学灼伤后食管瘘的治疗方法及临床价值。方法667例上消化道良、恶性病变支架植入病例中,食管—胃吻合口瘘63例,胸腔胃—气道瘘11例,化学灼伤后食管瘘1... 目的探讨个体化可取式覆膜支架,封堵食管—胃连接部吻合口瘘和胸腔胃—主支气管瘘及化学灼伤后食管瘘的治疗方法及临床价值。方法667例上消化道良、恶性病变支架植入病例中,食管—胃吻合口瘘63例,胸腔胃—气道瘘11例,化学灼伤后食管瘘17例。瘘口直径0.5～2cm。瘘口部位:食管—胃颈部吻合口瘘7例,食管—胃胸腔内吻合口瘘33例,食管—胃膈下吻合口瘘23例;胸腔胃—右主支气管瘘9例,胸腔胃—气管隆突瘘2例;化学灼伤后食管上段瘘3例,中段瘘9例,下段瘘5例。均在DSA透视下经口腔植入支架,依据残胃大小及瘘口位置,选定下端为大喇叭口径可取式覆膜支架63枚;气管—支气管分叉型全覆膜支架11枚;全覆硅胶膜长管状"Z"型支架18枚。结果63例食管—胃吻合口瘘及11例胸腔胃—气道瘘和17例化学灼伤后食管瘘,共植入支架92枚。支架植入后分别于2、7、12、17、22、30d,口服碘水DSA下透视检查,所有病例均堵瘘成功。支架取出无一例消化道出血、食管破裂、瘘口复发等并发症出现。结论设计个体化可取式覆膜支架,封堵食管—胃连接部吻合口瘘和胸腔胃—气道瘘及化学灼伤后食管瘘临床疗效肯定,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 可取式覆膜内支架 食管-胃吻合口瘘 胸腔胃-气道瘘 化学灼伤食管瘘 个体化

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房间隔缺损封堵器置入治疗胸腔胃左主支气管瘘一例

9

作者 李宗明 任克伟 +3 位作者 韩新巍 李磊 周子鹤 李亚华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第1期141-143,共3页

胸腔胃左主支气管瘘是食管切除术后的一种危重症,典型的临床症状为饮食性呛咳,呈烧灼样、刺激性,卧位加重,多数患者死于顽固性肺部感染和营养衰竭[1]。气道覆膜支架置入治疗胸腔胃气道瘘已得到广泛的临床认可,但覆膜支架置入后的痰液潴... 胸腔胃左主支气管瘘是食管切除术后的一种危重症,典型的临床症状为饮食性呛咳,呈烧灼样、刺激性,卧位加重,多数患者死于顽固性肺部感染和营养衰竭[1]。气道覆膜支架置入治疗胸腔胃气道瘘已得到广泛的临床认可,但覆膜支架置入后的痰液潴留、肉芽组织增生等并发症严重影响了其远期疗效[2]。2023年1月,郑州大学第一附属医院介入科使用房间隔缺损封堵器置入治疗胸腔胃左主支气管瘘1例,现报道如下。 展开更多

关键词 房间隔缺损封堵器 胸腔胃气道瘘 呛咳

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硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘的临床疗效观察研究 被引量：1

10

作者 林连城 曾俊莉 +1 位作者 柯明耀 陈钰沁 《中国医疗器械信息》 2023年第14期1-4,34,共5页

目的:胸腔胃气道瘘是食管癌术后的严重并发症,治疗棘手。本研究旨在探索气道硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘的近期临床疗效及安全性。方法:收集2017年10月~2022年2月的胸腔胃-气道瘘患者86例,根据瘘口位置、大小选择合适硅酮支架,在全麻硬镜... 目的:胸腔胃气道瘘是食管癌术后的严重并发症,治疗棘手。本研究旨在探索气道硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘的近期临床疗效及安全性。方法:收集2017年10月~2022年2月的胸腔胃-气道瘘患者86例,根据瘘口位置、大小选择合适硅酮支架,在全麻硬镜下置入硅酮支架封堵瘘口。支架置入后评估封堵效果及支架相关并发症等。结果:86例胸腔胃气道瘘患者,共89个瘘口,置入硅酮支架91枚,其中5例患者置入双支架桥接封堵。所有支架均一次性成功放置,技术成功率100%。术后根据临床症状及碘水CT造影结果评估临床疗效:完全缓解49例(57.0%),未见造影剂渗漏,临床症状基本消失;部分缓解28例(32.6%),造影剂仍有少许渗漏,临床症状(饮水呛咳、咳痰等)明显减轻;无效9例(10.4%),造影剂渗漏明显,临床症状无明显减轻;总有效率为89.6%。中位生存时间为149d(95%CI:112.8~189.2)。主要并发症为痰液潴留、肉芽增生、咳嗽,并发症经内科药物及支气管镜下治疗后好转。结论:硬镜下置入气道硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘可快速、有效、安全地封堵瘘口,患者的症状减轻、显著改善生活质量,并延长生存期。 展开更多

关键词 胸腔胃气道瘘 硬质支气管镜 硅酮支架

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可弯曲支气管镜诊断和治疗食管癌相关性气道病变 被引量：3

11

作者 李多 王文军 +4 位作者 夏国栋 王荣丽 李国平 范贤明 熊瑛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1303-1305,共3页

目的探讨可弯曲支气管镜(简称支气管镜)在食管癌相关性气道病变[食管癌并发气管、支气管狭窄和(或)食管气道瘘]的诊断和治疗中的意义。方法回顾性分析17例经支气管镜检查确诊和治疗的食管癌相关性气道病变患者的临床资料。结果 17例患... 目的探讨可弯曲支气管镜(简称支气管镜)在食管癌相关性气道病变[食管癌并发气管、支气管狭窄和(或)食管气道瘘]的诊断和治疗中的意义。方法回顾性分析17例经支气管镜检查确诊和治疗的食管癌相关性气道病变患者的临床资料。结果 17例患者全经支气管镜检查明确诊断,其中中央气道狭窄11例、食管气道瘘6例,经支气管镜介入高频电刀治疗5例、氩气刀治疗4例、气道金属支架置入12例,其中覆膜金属支架3例。全组病情好转且无严重并发症。结论可弯曲支气管镜在食管癌相关性气道病变的诊断和治疗中具有重要意义,经支气管镜高频电刀、氩气刀及金属支架置入等腔内介入治疗食管癌相关性气道病变微创、安全、有效。 展开更多

关键词 支气管镜 食管癌 气道狭窄 食管气道瘘 诊断 治疗

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改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘12例临床分析

12

作者 李璐蓉 刘嘉浩 +4 位作者 王云 张伟锋 夏君君 赵萍 张国新 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期605-611,共7页

目的评价改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘的有效性和安全性。方法选择2022年3月1日至2023年6月30日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受改良型菇伞状封堵器置入术的12例难治性胸腔胃气道瘘患者。记录患者基线临床资料如... 目的评价改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘的有效性和安全性。方法选择2022年3月1日至2023年6月30日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受改良型菇伞状封堵器置入术的12例难治性胸腔胃气道瘘患者。记录患者基线临床资料如性别、年龄、病程、瘘口直径等。记录手术和随访资料,如手术时间和方式、术中和术后并发症等。分析术后1、6个月的封堵疗效,以及体重指数和健康调查量表36(SF-36)评分的改善情况。统计学方法采用配对t检验和非参数检验。结果12例患者中,男10例、女2例,中位年龄(范围)为66.5岁(53.0~69.0岁),中位病程(范围)为7.5个月(3.0~39.0个月),瘘口直径为(9.3±3.4)mm。12例患者均成功完成封堵器置入术,6例为腔内释放,6例为腔外释放;手术时间为(30.9±9.9)min,封堵时间为(3.5±1.3)min;1例患者术中有少量(<2 mL)出血,2例患者术后自诉有轻微异物感但可耐受;12例患者出院前均恢复经口进食并拔除鼻肠管。12例患者随访(11.3±1.7)个月,初次有效封堵率为11/12,完全封堵率为9/12,2例患者死亡但均与封堵手术或器械无关。12例患者术后1个月的体重指数为(18.5±1.9)kg/m2,高于术前的(17.6±2.3)kg/m2;术后6个月的体重指数为(20.3±2.5)kg/m2,较术后1个月增高,差异均有统计学意义(t=-4.15、-4.45,P=0.002、0.001)。12例患者术前、术后1个月、术后6个月的生理机能、一般健康状况、活力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能和情感职能8个维度的SF-36评分分别为(49.6±13.6)、(63.3±13.5)、(75.4±8.6)分,(17.1±11.2)、(33.2±14.5)、(56.0±12.2)分,(30.0±12.6)、(45.0±13.5)、(67.5±8.7)分,(41.3±18.7)、(52.0±15.4)、(68.0±8.2)分,0.0分(0.0~75.0分)、25.0分(0.0~100.0分)、50.0分(25.0~100.0分),87.8分(44.0~100.0分)、90.8分(57.0~100.0分)、100.0分(94.0~100.0分),12.5分(0.0~50.0分)、50.0分(37.5~75.0分)、81.3分(50.0~87.5分),0.0分(0.0~1 展开更多

关键词 胸腔胃气道瘘 封堵器 内镜治疗 健康相关生活质量

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食管气道瘘的CT评估 被引量：3

13

作者 龚拥军 孙步宏 +1 位作者 吴天昊 茅爱武 《海南医学》 CAS 2016年第9期1466-1468,共3页

目的探讨食管气道瘘的CT表现,提高对食管气道瘘的诊断和认识。方法选取2013年2月至2015年4月间明确诊断,且临床及影像资料齐全的55例食管气道瘘患者,选取食管气道瘘病例55例,分析其CT轴位及多种重建图像的表现和特点,比较轴位及多种重... 目的探讨食管气道瘘的CT表现,提高对食管气道瘘的诊断和认识。方法选取2013年2月至2015年4月间明确诊断,且临床及影像资料齐全的55例食管气道瘘患者,选取食管气道瘘病例55例,分析其CT轴位及多种重建图像的表现和特点,比较轴位及多种重建图像的优缺点。结果 55例中在轴位上发现瘘口51例,有4例轴位未直接发现瘘口,但在矢状位重建图像上显示清楚,最大密度投影(MIP)、最小密度投影(Min P)、容积重现(VR)及仿支气管镜(VB)等重建对显示瘘口帮助不大;55例中有42例出现严重的肺部感染、食管积气及气管支气管内含气液体等相关征象。结论通过食管气道瘘的CT直接征象和间接征象可以明确诊断,各种三维后处理技术可以为临床提供一定的信息。 展开更多

关键词 食管气道瘘 重建 肺部感染

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胸腔胃-气道瘘临床与数字化显影诊断的初步研究 被引量：1

14

作者 黄九峰 韩新巍 吴刚 《中原医刊》 2003年第11期47-48,共2页

目的 :分析胸腔胃 -气管瘘的特异性临床表现和数字化显影征象。方法 :回顾性分析 6例具有完整临床资料的胸腔胃 -气管瘘的临床和口服碘水造影表现。结果 :胸腔胃 -气管瘘主要临床表现 :进食水呛咳、肺部感染、水电解质紊乱、营养衰竭等 ... 目的 :分析胸腔胃 -气管瘘的特异性临床表现和数字化显影征象。方法 :回顾性分析 6例具有完整临床资料的胸腔胃 -气管瘘的临床和口服碘水造影表现。结果 :胸腔胃 -气管瘘主要临床表现 :进食水呛咳、肺部感染、水电解质紊乱、营养衰竭等 ;口服碘水造影显示瘘口和瘘道的大小、位置 ,与误咽气管进行鉴别诊断。结论 :胸腔胃 -气管瘘易于误诊 ,应注意与食管 -气管瘘、食管吻合口狭窄和 /或瘘、气管误咽相鉴别。根据特征性的临床表现和口服碘水造影可以确诊 ,并为下一步治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 胸腔胃-气道瘘 临床表现 口服碘水造影 数字化显影诊断

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胸腔胃-气道瘘1例报道 被引量：1

15

作者 任占良 任小朋 张泳 《中华胸部外科电子杂志》 2020年第1期56-58,共3页

胸腔胃气道瘘是食管癌术后罕见的并发症,发生率为0.2%~1.9%[1],病情严重,预后极差。由于含有大量胃酸、十二指肠液的胃内容物经胸腔胃气道瘘口被吸入肺内,导致吸入性肺炎及化学性肺炎,感染难以控制,患者大多在数天至数周内死亡,临床报... 胸腔胃气道瘘是食管癌术后罕见的并发症,发生率为0.2%~1.9%[1],病情严重,预后极差。由于含有大量胃酸、十二指肠液的胃内容物经胸腔胃气道瘘口被吸入肺内,导致吸入性肺炎及化学性肺炎,感染难以控制,患者大多在数天至数周内死亡,临床报道病死率较高[2]。临床资料患者,女性,76岁。主诉进食后哽咽感3周,于2019年6月3日入院。入院前行胃镜检查示:距门齿25~28 cm处食管前壁呈颗粒样改变;病理活检示食管鳞状细胞癌。 展开更多

关键词 胸腔胃-气道瘘 上消化道造影 支气管镜

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组合式Y型覆膜金属支架在复杂胸腔胃-气道瘘中的应用 被引量：1

16

作者 方毅 李腾飞 +5 位作者 韩新巍 张萌帆 任建庄 吴刚 张凯 李磊 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期1140-1143,共4页

目的探讨组合式Y型一体化自膨式覆膜金属支架（Y-shaped SECMS）治疗复杂胸腔胃-气道瘘的安全性和疗效。方法回顾性分析10例复杂胸腔胃-气道瘘（4例胸腔胃-隆突及左主支气管瘘,4例胸腔胃-隆突及右主支气管瘘,2例胸腔胃-隆突巨大瘘）患... 目的探讨组合式Y型一体化自膨式覆膜金属支架（Y-shaped SECMS）治疗复杂胸腔胃-气道瘘的安全性和疗效。方法回顾性分析10例复杂胸腔胃-气道瘘（4例胸腔胃-隆突及左主支气管瘘,4例胸腔胃-隆突及右主支气管瘘,2例胸腔胃-隆突巨大瘘）患者的临床及影像学资料,根据瘘口的位置、大小、相关气道直径,个体化设计2~3枚Y-shaped SECMS（跨越隆突区域放置的称大Y支架,跨越叶支气管分叉处放置的称小Y支架）。在X线透视下,先行患侧气道内小Y型支架置入,造影证实无误后于气管隆突处行大Y支架置入,确保大Y支架的分支部与小Y支架的主体部部分重叠。结果所有患者组合式Y-shaped SECMS均一次性置入成功,术中即刻气道和食管造影均未见对比剂进入对侧,瘘口封堵完全;术后患者进食顺畅,无呛咳,生活质量提高。患者术后均获得完整随访,6例患者分别于术后3.2~8个月死亡,死因分别为晚期肿瘤消耗（4例）、咯血（1例）和肺部感染（1例）;1例患者术后4个月出现隆突区瘘口增大,再次给予一枚小Y支架置入并证实瘘口封堵完全并存活;余3例患者存活,生活质量满意。结论组合式Y-shaped SECMS置入能有效封堵复杂胸腔胃-气道瘘,技术可行,近期疗效可靠。 展开更多

关键词 Y型 支架 气管 胸腔胃-气道瘘

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7例食管癌术后胸胃气道瘘的临床分析与护理

17

作者 魏君丽 孙晓文 《当代医学》 2010年第28期123-124,共2页

分析7例食管癌术后胸胃气道瘘病例的诊断、原因、处理方法及转归,总结并提出护理措施。对7例食管癌术后胸胃气道瘘患者进行体位护理,呼吸道护理,持续胃肠减压,正确及时按医嘱应用抑制胃酸分泌药物,营养支持,心理护理,患者5例痊愈,2例死亡。

关键词 食管癌 胸胃气道瘘 护理

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Dumon支架治疗气道消化道瘘31例近期疗效观察 被引量：12

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作者 吴雪梅 柯明耀 +3 位作者 罗炳清 薛克营 黄锐 林连城 《国际呼吸杂志》 2016年第4期292-296,共5页

目的 探讨Dumon硅酮支架治疗气道消化道瘘的近期疗效及可行性。方法回顾性分析了在本中心经硬质支气管镜放置Dumon支架治疗的气道消化道瘘31例，包括气道食管瘘23例（气管食管瘘16例，左主支气管食管瘘6例，右中间支气管食管瘘1例），... 目的 探讨Dumon硅酮支架治疗气道消化道瘘的近期疗效及可行性。方法回顾性分析了在本中心经硬质支气管镜放置Dumon支架治疗的气道消化道瘘31例，包括气道食管瘘23例（气管食管瘘16例，左主支气管食管瘘6例，右中间支气管食管瘘1例），气道胸腔胃瘘6例（气管胸腔胃瘘3例，右主支气管胸腔胃瘘3例），气管吻合口瘘1例，同时有气管食管瘘、左主支气管吻合口瘘2个瘘口1例。支架置入后对患者的近期疗效进行评估。结果31例（32个瘘口）均成功植入支架，共放置Y型支架28枚，直管型支架3枚，沙漏状支架1枚。完全缓解15例（48．4％），部分缓解13例（41．9％），无效3例（9．7％），总有效率为90．3％。主要并发症有痰液潴留、肉芽增生、咳嗽、支架移位。结论Dumon硅酮支架治疗气道消化道瘘封堵瘘口效果良好，操作安全，并发症可接受。 展开更多

关键词 Dumon支架 气道消化道瘘 硬质支气管镜术 近期疗效

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气道支架植入术在气道狭窄合并气道食管瘘中的应用 被引量：3

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作者 王剑 丁浩 汤光云 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2010年第1期27-29,共3页

目的观察气道支架植入术在气道狭窄合并气道食管瘘中的应用及治疗效果。方法通过对16例食管癌伴气道狭窄合并气道食管瘘患者的定期随访,观察其在进行膜性支架气道内植入术后的情况和治疗效果。结果术后患者呼吸困难即刻明显缓解,进食呛... 目的观察气道支架植入术在气道狭窄合并气道食管瘘中的应用及治疗效果。方法通过对16例食管癌伴气道狭窄合并气道食管瘘患者的定期随访,观察其在进行膜性支架气道内植入术后的情况和治疗效果。结果术后患者呼吸困难即刻明显缓解,进食呛咳消失。仅13例进行了定期随访,平均生存期为13.6个月,13例患者均行术后放射治疗,其中2例患者治疗中发生大咯血死亡,其余11例无进食后呛咳发生,无再发进行性呼吸困难。结论膜性支架治疗气道狭窄合并气道食管瘘,是一项对患者痛苦少、费用低、并发症少、有效的治疗方法 ,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 气道食管瘘 气道狭窄 膜性支架

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气道支架植入术在老年气道狭窄合并气道食管瘘中的应用 被引量：3

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作者 王剑 张明 丁浩 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1567-1568,共2页

关键词 气道食管瘘 气道狭窄 膜性支架

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