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气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的研究价值 被引量：9
1
作者 李丹 陈丽茹 刘玉洁 《贵州医药》 CAS 2019年第12期1867-1870,共4页
目的探究气管肺泡灌洗液行利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对菌阴肺结核的诊断效能。方法选取衡水市第三人民医院2017年2月至2018年4月期间收治的疑诊肺结核患者80例,均具有疑似肺结核的临床表现,支气管肺泡灌洗... 目的探究气管肺泡灌洗液行利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对菌阴肺结核的诊断效能。方法选取衡水市第三人民医院2017年2月至2018年4月期间收治的疑诊肺结核患者80例,均具有疑似肺结核的临床表现,支气管肺泡灌洗前3次痰涂片抗酸染色阴性或无痰。均取得气管肺泡灌洗液,接受Xpert MTB/RIF检测;同时行涂片法、培养法进行菌种鉴定及药物敏感试验(DST)。以肺泡灌洗液罗氏培养诊断标准、临床诊断标准为肺结核阳性标准,统计Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的诊断效能。结果80例疑诊肺结核患者中,培养确诊病例36例、临床诊断病例22例,即肺结核病组58例;余22例为非肺结核病组。肺结核病组中,36例确诊病例中Xpert MTB/RIF检测均为阳性,22例临床诊断病例中18例Xpert MTB/RIF检测为阳性。Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为93.10%、90.91%、96.43%、83.33%、92.50%,均高于80%,其诊断效能明显优于培养法、涂片法。以DST结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度、特异度为62.50%、89.29%,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药与DST结果一致率为83.33%,Kappa检验一致性好。结论气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的临床价值高,并可快速判断是否利福平耐药。 展开更多
关键词 气管肺泡灌洗液 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 肺结核
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哮喘患者支气管肺泡灌洗液螨特异性IgE、IgG_4测定临床意义研究 被引量：5
2
作者 徐放明 潘伟 +4 位作者 刘湘 文立凡 张玉华 高明亮 刘国平 《中国医师杂志》 CAS 2000年第9期532-534,共3页
为探讨IgG4 在哮喘发病中的应用 ,寻求哮喘的免疫学分型的实验依据 ,采用皮肤过敏原点刺试验筛选螨过敏性哮喘 30例 ,分别检测患者急性发作期、临床好转期、特异性脱敏治疗后三个阶段 ,支气管肺泡灌洗液 (BALF)和血液中disIgE、disIgG4... 为探讨IgG4 在哮喘发病中的应用 ,寻求哮喘的免疫学分型的实验依据 ,采用皮肤过敏原点刺试验筛选螨过敏性哮喘 30例 ,分别检测患者急性发作期、临床好转期、特异性脱敏治疗后三个阶段 ,支气管肺泡灌洗液 (BALF)和血液中disIgE、disIgG4 的含量 ,观察BALF和血液中disIgE、disIgG4 水平之间的相互关系 ,及其在上述三阶段中disIgE、disIgG4 的动态变化规律。显示 30例实验组中急性期BALF和血液中单纯disIgG4 增加 4例 ,单纯disIgE增加 12例 ,disIgE和disIgG4 均增加 14例。特异性脱敏治疗后BALF及血液中disIgE明显下降 (P <0 0 1) ,而disIgG4 增加 (P <0 0 1)。对照组BALF及血液中未检测到disIgE、disIgG4 ,说明⑴IgG4 是介导Ⅰ型变态反应的过敏性抗体之一 ;⑵IgG4 展开更多
关键词 哮喘 气管肺泡灌洗液 螨 IGG4 IGE
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支气管肺泡灌洗液中恶性肿瘤特异性生长因子和铁蛋白对肺癌的早期诊断价值 被引量：3
3
作者 叶伟 《中国基层医药》 CAS 2016年第15期2282-2285,共4页
目的：探索支气管肺泡灌洗液（BALF）中恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）和铁蛋白（SF）对肺癌的早期诊断价值，以期为临床应用提供理论依据。方法选择40例肺癌患者和40例肺良性疾病患者为研究对象，收集其支气管肺泡灌洗液和空腹静脉血... 目的：探索支气管肺泡灌洗液（BALF）中恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）和铁蛋白（SF）对肺癌的早期诊断价值，以期为临床应用提供理论依据。方法选择40例肺癌患者和40例肺良性疾病患者为研究对象，收集其支气管肺泡灌洗液和空腹静脉血，应用化学比色法测定 TSGF，采用放射免疫法测定 SF。结果肺癌组血清中 TSGF（80．43±6．32）U ／mL 和 SF（254．55±13．43）μg／L 与肺良性病变组比较均明显升高（t ＝6．89、9．33，P ＜0．05）。肺癌组支气管肺泡灌洗液中 TSGF（140．32±11．45）U ／mL 和 SF（365．87±23．65）μg／L 与肺良性病变组比较均明显升高（t ＝7．65、12．38，均 P ＜0．05）。肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF（140．32±11．45）U ／mL 和 SF（365．87±23．65）μg／L 均明显高于血清（t ＝7．41、8．94，均 P ＜0．05）。结论支气管肺泡灌洗液中 TSGF、SF 测定对肺癌的早期诊断有一定价值，明显优于血清，可进行临床推广应用。 展开更多
关键词 气管肺泡灌洗液 肿瘤相关物质群 铁蛋白 肺癌
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气管肺泡灌洗液基因检测在周围型肺癌中的效果分析 被引量：1
4
作者 胡岗 《临床肺科杂志》 2015年第4期633-635,共3页
目的为了进一步了解气管肺泡灌洗液基因检测在周围型肺癌中的效果,对周围型肺癌患者进行研究分析。方法将2010年12月1日至2014年1月31日期间来我院肿瘤科就诊的42例周围型肺癌的患者作为研究对象,根据患者周围性肺癌的临床阶段不同分为... 目的为了进一步了解气管肺泡灌洗液基因检测在周围型肺癌中的效果,对周围型肺癌患者进行研究分析。方法将2010年12月1日至2014年1月31日期间来我院肿瘤科就诊的42例周围型肺癌的患者作为研究对象,根据患者周围性肺癌的临床阶段不同分为:Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期,以将每个期的患者作为一组,分别对每组患者进行气管肺泡灌洗,然后检测气管肺泡灌洗液基因在患者体内的表达情况,并对检测结果进行研究分析。结果结果显示,在灌洗后多数周围型肺癌患者都显示有Survivin基因表达,其中Ⅲ期患者Survivin基因表达阳性率8例(61.54%)最高,Ⅰ期患者Survivin基因表达阳性率2例(22.22%)最低;此外K-ras基因突变在周围型肺癌患者同样普遍存在,但与Survivin基因表达情况不太一样,K-ras基因突变结果Ⅰ期患者K-ras基因突变表达阳性率6例(66.67%)最高,Ⅳ期K-ras基因突变表达阳性率2例(40.00%)最低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管肺泡灌洗液基因表达对肺癌诊断有一定价值。 展开更多
关键词 气管肺泡灌洗液 气管肺泡灌洗液基因检测 周围型肺癌
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NAMPT在特发性肺纤维化血清和支气管肺泡灌洗液中的表达及其意义 被引量：1
5
作者 罗戈雯 何杰 张维 《医学信息》 2021年第18期66-69,77,共5页
目的探讨烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)在特发性肺纤维化(IPF)患者血清和支气管肺泡灌洗液中的表达水平及临床意义。方法通过GEO数据库下载基因芯片数据集GSE53845、GSE24206、GSE10667,使用R软件筛选出正常肺组织与IPF组织中的差异表达... 目的探讨烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)在特发性肺纤维化(IPF)患者血清和支气管肺泡灌洗液中的表达水平及临床意义。方法通过GEO数据库下载基因芯片数据集GSE53845、GSE24206、GSE10667,使用R软件筛选出正常肺组织与IPF组织中的差异表达基因,将差异基因与人类自噬基因数据库(HADb)中的自噬相关基因取交集,找到和IPF相关的自噬基因NAMPT。选择2018年1月-2020年3月于我科就诊的74例IPF患者为IPF组,另选取同期我院30例常规体检的健康者为对照组,检测两组人群支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的NAMPT水平,分析两组的肺功能、呼吸困难评分(mMRC)、细胞学计数的差异以及血清和BALF中NAMPT水平与肺功能的相关性。结果三个数据集与自噬相关基因取交集筛选出1个自噬相关基因NAMPT;IPF患者BALF中巨噬细胞百分数高于对照组,淋巴细胞百分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IPF组血清和BALF中NAMPT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IPF组患者BALF中NAMPT水平与FEV1%、FVC和DLCO%呈负相关(r=-0.687、-0.701、-0.622,P<0.05);血清中NAMPT水平与DLCO%呈负相关(r=-0.414,P<0.05);IPF组患者mMRC评分为(2.90±1.32)分,患者BALF和血清中的NAMPT水平与mMRC呈正相关(r=0.544,0.532,P<0.05)。结论IPF患者NAMPT在BALF和血清中水平均增高,且与患者的肺功能相关;NAMPT水平可以用于IPF患者的病情监测以及疗效评估。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 烟酰胺磷酸核糖转移酶 气管肺泡灌洗液
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肺部感染性疾病支气管肺泡灌洗病原体检测中国专家共识（2017年版） 被引量：259
6
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期578-583,共6页
20世纪60年代后期,可弯曲支气管镜首次应用于临床[1].1974年Reynolds和Newball[2]报道用支气管镜进行支气管肺泡灌洗（broncho alveolar lavage, BAL）,为诊断呼吸系统疾病提供了一种新的检查手段.随着临床诊治及检测水平的提高,进一步... 20世纪60年代后期,可弯曲支气管镜首次应用于临床[1].1974年Reynolds和Newball[2]报道用支气管镜进行支气管肺泡灌洗（broncho alveolar lavage, BAL）,为诊断呼吸系统疾病提供了一种新的检查手段.随着临床诊治及检测水平的提高,进一步发现从支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中可以获取细胞学、可溶性蛋白、酶类、细胞因子、生物活性介质等多种信息,因此BAL成为诊断某些肺部疾病如支气管肺癌、间质性肺疾病、肺部感染性疾病的重要手段[3-7].为规范BAL的操作技术,中华医学会呼吸病学分会根据我国具体情况于2002年制定了“支气管肺泡灌洗液细胞学检查技术规范（草案）”. 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 肺部感染性疾病 检测 病原体 专家 中国 呼吸系统疾病 生物活性介质
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支气管肺泡灌洗液细胞学检测技术规范(草案) 被引量：203
7
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期390-391,共2页
关键词 支气管肺泡灌洗液 细胞学检测技术 肺疾病
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慢性阻塞性肺病大鼠模型的建立及药物干预的影响 被引量：126
8
作者 宋一平 崔德健 茅培英 《军医进修学院学报》 CAS 2001年第2期99-102,共4页
目的 :寻求建立慢性阻塞性肺病 (COPD)大鼠模型的新方法 ,探讨吸入皮质激素布地奈德及抗胆碱能受体支气管扩张剂溴化异丙托品 (异丙托品 )对大鼠COPD模型干预的影响。方法 :用两次气管内注入脂多糖 (LPS2 0 0 μg/次 )及熏香烟 4周的复... 目的 :寻求建立慢性阻塞性肺病 (COPD)大鼠模型的新方法 ,探讨吸入皮质激素布地奈德及抗胆碱能受体支气管扩张剂溴化异丙托品 (异丙托品 )对大鼠COPD模型干预的影响。方法 :用两次气管内注入脂多糖 (LPS2 0 0 μg/次 )及熏香烟 4周的复合刺激法建立大鼠COPD模型 (模型组 ) ,药物干预组于制作模型后第 8天起分别吸入布地奈德及异丙托品溶液。观察支气管病理学改变及支气管肺泡灌洗液 (BALF)细胞计数与分类 ,检测有关呼吸功能指标。结果 :模型组气管、支气管及肺组织有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的特征性病理改变 ;气管壁厚度及腺体厚度 /气管壁厚度的比值显著高于对照组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ;BALF中白细胞总数及中性粒细胞数较对照组显著增高 (P <0 0 1) ,静息分钟通气量 (VE)、呼气峰流速 (PEF)和“0 3s用力呼气容积”(“FEV0 3 ”)则显著降低 (P <0 0 5 )。与模型组相比 ,布地奈德组白细胞总数及中性粒细胞数显著降低 ,单核 巨噬细胞所占构成比显著升高 (P<0 0 5 ) ,异丙托品组则无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :采用两次气管内注入适量LPS和反复熏香烟的方法 ,可成功制备大鼠COPD模型 ,其病理及病生理改变与人类COPD类似 ,为人类COPD研究提供了一个新工具。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 大鼠 呼吸功能试验 支气管肺泡灌洗液 药物干预
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白细胞介素-10对急性肺损伤炎症/抗炎介质表达的影响 被引量：63
9
作者 李洪霞 张进川 +1 位作者 赵亚力 郝好杰 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期338-341,i001,共5页
目的探讨白细胞介素10(IL-10)对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症介质/抗炎介质表达的影响。方法向气道内滴注内毒素(LPS,10mg/kg)建立大鼠ALI模型。54只雄性SD大鼠随机分为对照组、LPS损伤组、LPS加IL-10组,每组18只,各组又分为2、6和24h3个亚... 目的探讨白细胞介素10(IL-10)对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症介质/抗炎介质表达的影响。方法向气道内滴注内毒素(LPS,10mg/kg)建立大鼠ALI模型。54只雄性SD大鼠随机分为对照组、LPS损伤组、LPS加IL-10组,每组18只,各组又分为2、6和24h3个亚组,每个亚组各6只。按各时间点观察大鼠动脉血氧分压(PaO2)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及分类计数、肺系数、BALF总蛋白水平及肺病理,同时用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)方法检测肺组织中炎症介质/抗炎介质的表达。结果1LPS损伤组大鼠PaO2呈进行性降低;肺系数、BALF总蛋白水平及BALF中细胞总数均明显增加,分类以中性粒细胞为主;肺病理示肺内中性粒细胞大量浸润,伴出血、透明膜形成。LPS加IL-10组的各项指标均较LPS损伤组减轻。2LPS损伤组肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达于2h达高峰,随后迅速下降;白细胞介素1β(IL1β)mRNA表达于2h显著升高,6h达高峰,随后迅速下降;IL-1受体拮抗剂(IL1ra)mRNA表达6h开始升高,且为峰值,24h仍高于对照组。LPS加IL10组肺组织TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达受抑,而IL-1ramRNA表达不受影响。结论1ALI早期TNFαmRNA、IL1βmRNA表达明显增加,而IL-1ramRNA表达滞后,提示在无外来干预情况下,ALI早期存在炎症介质/抗炎介质的失衡。 展开更多
关键词 抗炎介质 急性肺损伤 白细胞介素-10 mRNA表达 逆转录-聚合酶链反应 IL-1受体拮抗剂 IL-10 支气管肺泡灌洗液 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 炎症介质 中性粒细胞 ΑMRNA IL-1β 动脉血氧分压 BALF LPS 细胞总数 蛋白水平
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支气管肺泡灌洗液中的炎症因子在呼吸机相关性肺炎患者中的动态变化 被引量：61
10
作者 孙雪东 董金芳 +2 位作者 陆地 茅尧生 郑霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2189-2191,共3页
目的通过观察呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子的变化,同时检测血清中的相应炎症因子以预测肺部感染状况、疾病的发展趋势和预后的关系。方法前瞻性研究,随机选择2005年3月-2009年3月收住MICU、SICU、NICU... 目的通过观察呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子的变化,同时检测血清中的相应炎症因子以预测肺部感染状况、疾病的发展趋势和预后的关系。方法前瞻性研究,随机选择2005年3月-2009年3月收住MICU、SICU、NICU建立人工气道进行机械通气的患者80例作为研究对象,入科后即刻用纤维支气管镜行机械通气时的气道管理,并进行支气管肺泡灌洗(BAL),采集BALF,同时采血,检测4个时相的血清、BALF的白介素-8(IL-8)、前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)。结果患者血清和BALF中IL-8、CRP、PCT的动态变化基本一致,即在确诊VAP时呈现高峰,随着感染的控制浓度逐步下降;BALF中IL-8在肺局部有腔室化趋势;血清中CRP的浓度始终高于BALF中的浓度,但两组间差异无统计学意义;BALF中的PCT始终高于血清,两组间差异有统计学意义(P<0.01);PCT在VAP患者的BALF中能较IL-8、CRP提前升高,但IL-8、CRP明显下降后PCT仍然处于较高水平。结论 VAP患者的BALF与血清中的炎症因子有相关性,但PCTI、L-8在BALF中浓度较高,与疾病的预后密切相关,BALF中的PCT能较血清提前预示肺部感染状况。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 呼吸机相关性肺炎 炎症因子
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支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-10水平检测及意义 被引量：54
11
作者 庞焕香 乔红梅 +3 位作者 成焕吉 张云峰 刘肖君 李君召 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期808-810,共3页
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的水平及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对45例MPP急性期患儿、30例MPP恢复期患儿和20例无肺部病变的对照组患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-1... 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的水平及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对45例MPP急性期患儿、30例MPP恢复期患儿和20例无肺部病变的对照组患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-10的水平进行测定。结果 MPP患儿急性期BALF中TNF-α、IL-6、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期TNF-α、IL-6水平较急性期明显下降,与对照组相比无统计学意义(P>0.05),恢复期IL-10水平仍持续升高,与急性期相比其水平无明显改变(P>0.05)。结论急性期MPP患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-10等细胞因子水平增高,这些细胞因子可能参与了MPP的发病。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 支气管肺泡灌洗液 TNF-α IL-6 IL-10 儿童
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RNA恒温扩增实时检测技术与荧光定量PCR联合检测肺泡灌洗液对痰涂阴性肺结核的快速诊断价值 被引量：51
12
作者 王静 刘立宾 +6 位作者 岳永宁 胡钰卿 范大鹏 李浩 张艳 夏强 朱敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期300-304,320,共6页
目的通过采用RNA恒温扩增实时检测技术(FQ-PCR)两种不同类型靶标核酸检测方法联合检测支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,评估联合应用对痰涂阴性肺结核的诊断价值。方法采集2014年11月-2016年5月医院收治的疑诊为肺结核并且痰涂片至少3次阴性... 目的通过采用RNA恒温扩增实时检测技术(FQ-PCR)两种不同类型靶标核酸检测方法联合检测支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,评估联合应用对痰涂阴性肺结核的诊断价值。方法采集2014年11月-2016年5月医院收治的疑诊为肺结核并且痰涂片至少3次阴性的1 155例患者灌洗液标本,剔除295例未明确诊断病例,肺结核确诊患者672例纳入肺结核组,其他肺部疾病188例(包括43例非结核分枝杆菌疾病)纳入对照组,以临床诊断为金标准,计算SAT-TB与FQ-PCR联合检测的各类评价指标,并与单一SAT-TB、FQ-PCR、结核分枝杆菌快速培养(Bactec MGIT 960)、抗酸杆菌染色进行比较,绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行分析比较。结果以临床诊断为"金标准",分别以AFS、MIGT960、SAT-TB、FQ-PCR、SAT-TB与FQ-PCR联合检测平行试验(单阳)、系列试验(双阳)为检验变量时,ROC曲线下面积(AUC)依次为0.507、0.501、0.670、0.660、0.734、0.658,准确性依次为29.45%、33.64%、58.67%、58.32%、67.40%、49.82%,SAT-TB和FQ-PCR单独检测或者联合检测其诊断价值均有统计学意义(P<0.001);对痰涂阴性肺结核病诊断价值比较,平行试验>SAT-TB>FQ-PCR>系列试验>涂片>MIGT960。结论与细菌学检测方法比较,SAT-TB与FQ-PCR联合检测痰涂阴性肺结核病诊断具有快速、敏感、鉴别结核分枝杆菌(MTB)与非结核分枝杆菌(NTM)等优势,缩短了确诊时间,提高准确率,给痰涂阴性肺结核患者提供一种有效辅助手段,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 结核分枝杆菌 ROC曲线 支气管肺泡灌洗液 联合试验
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甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果及患儿肺泡灌洗液细胞因子改变 被引量：47
13
作者 蓝引乐 杨德华 +3 位作者 陈志敏 唐兰芳 徐迎春 成云改 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期779-783,共5页
目的 探讨甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的疗效及其肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子水平的改变.方法 选取2012年2月至2013年2月在浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科诊断为RMPP的患儿（60例）为研究对象,应用随机数余数法分成激... 目的 探讨甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的疗效及其肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子水平的改变.方法 选取2012年2月至2013年2月在浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科诊断为RMPP的患儿（60例）为研究对象,应用随机数余数法分成激素治疗组与非激素治疗组（各30例）,激素治疗组中,予甲泼尼龙2 mg/（kg·d）静脉滴注,连用3d,治疗后退热患儿归为退热组,持续发热的患儿归为未退热组,随后行软式支气管镜与肺泡灌洗术,测定BALF中白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、干扰素（IFN）-γ、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平.同时设置同期因异物入院行软式支气管镜术的患儿为对照组（20例）.结果 （1）激素治疗组3d后退热9例（30％）,非激素治疗组无一例退热（0/30）（x2=14.073,P=0.002）.激素治疗组治疗后发热时间（4.7 d）短于非激素治疗组（6.7 d）,但差异尚未达到显著界值（t=-1.351,P=0.182）.激素治疗组咳嗽时间5.1d,非激素治疗组7.0d（t=-2.276,P=0.027）.（2）与对照组相比,激素治疗组和非激素治疗组BALF中IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ均明显升高,但激素治疗组和非激素治疗组之间各细胞因子水平差异无统计学意义.激素治疗后退热组BALF中IL-2、IL-8水平明显低于非退热组（t=2.771、2.054,P=0.010、0.049）,其他细胞因子两组间差异无统计学意义.结论 （1）甲泼尼龙2 mg/（kg·d）静脉滴注3d对部分RMPP患儿有退热效果,并缩短咳嗽时间.（2）RMPP患儿BALF中IL-1β、L-4、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ均高于对照组,IL-2、IL-8持续高水平可能与RMPP患儿激素治疗后持续发热有关. 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎 支气管肺泡灌洗液 细胞因子 激素
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对轻度支气管哮喘患者气道重塑和支气管肺泡灌洗液中炎症介质的影响 被引量：42
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作者 苏海生 忽新刚 《新乡医学院学报》 CAS 2011年第3期339-342,共4页
目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对轻度支气管哮喘(BA)患者气道重塑和支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性介质的影响及其机制。方法将52例轻度BA患者分为3组,布地奈德福莫特罗粉吸入剂组22例,每晚联合吸入布地奈德和福莫特罗;布地... 目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对轻度支气管哮喘(BA)患者气道重塑和支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性介质的影响及其机制。方法将52例轻度BA患者分为3组,布地奈德福莫特罗粉吸入剂组22例,每晚联合吸入布地奈德和福莫特罗;布地奈德组15例,每晚吸入布地奈德;常规治疗组15例,在哮喘发作期给予茶碱控释片0.2 g,每日2次,口服;沙丁胺醇气雾剂2揿,每日3次,吸入。另选健康受试者10名作为正常对照组。在治疗前和治疗6个月后分别经纤维支气管镜行支气管黏膜活检,测量并比较支气管黏膜网状基底膜厚度(TRBM)和黏膜下组织的肌纤维母细胞计数,酶联免疫吸附实验测定BALF中转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。结果布地奈德福莫特罗组、布地奈德组和常规治疗组治疗前后BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、TGF-β1和MMP-9含量、TRBM及黏膜肌纤维母细胞计数均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗前布地奈德福莫特罗组、布地奈德组和常规治疗组上述指标比较差别均无统计学意义(P>0.05);治疗后布地奈德福莫特罗组和布地奈德组上述指标均低于常规治疗组(P<0.01),布地奈德福莫特罗组BALF中细胞总数和EOS计数与布地奈德组比较差别无统计学意义(P>0.05),而布地奈德福莫特罗组BALF中TGF-β1和MMP-9含量、TRBM和气道黏膜肌纤维母细胞计数均低于布地奈德组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗能显著减轻BA患者气道重塑,其机制可能与抑制气道炎症有关。 展开更多
关键词 布地奈德 支气管哮喘 支气管肺泡灌洗液 气道重塑
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难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sB7-H3及细胞因子表达 被引量：42
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作者 张新星 陈正荣 +7 位作者 顾文婧 严永东 王宇清 朱灿红 黄莉 王美娟 邵雪君 季伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期561-565,共5页
目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中sB 7-H3的表达水平,及其与各细胞因子的关系及临床意义。方法收集43例急性RMPP患儿纤维支气管镜检查时的BALF,其中13例仅在急性期灌洗1次(单次灌洗组),30例急性期后再次灌洗(... 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中sB 7-H3的表达水平,及其与各细胞因子的关系及临床意义。方法收集43例急性RMPP患儿纤维支气管镜检查时的BALF,其中13例仅在急性期灌洗1次(单次灌洗组),30例急性期后再次灌洗(再次灌洗组);以同期15例支气管异物患儿为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-2、IL-36表达水平,并比较各组间的差异,以及RMPP患儿急性期BALF中sB 7-H3水平与IL-1β、IL-2、IL-36的相关性。结果再次灌洗组首次灌洗时BALF中sB 7-H3、IL-1β、IL-36水平显著高于单次灌洗组和对照组,单次灌洗组也均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);再次灌洗组在第二次灌洗时BALF中sB 7-H3、IL-1β、IL-2、IL-36水平较首次灌洗时显著降低(P均<0.05);再次灌洗组第二次灌洗时BALF中IL-1β、IL-36与对照组差异无统计学意义(P均>0.05),sB 7-H3、IL-2水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。RMPP急性期BALF中sB 7-H 3水平与IL-1β、IL-2、IL-36水平呈正相关(P均<0.001)。结论 sB 7-H3可能通过调控IL-1β、IL-2、IL-36等炎症因子的分泌,参与RMPP的发生及发展。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 支气管肺泡灌洗液 sB7-H3 细胞因子 儿童
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栝蒌薤白汤对肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液中层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原含量的影响 被引量：25
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作者 宋建平 楚瑞芬 +1 位作者 刘方州 李瑞琴 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期29-30,共2页
观察栝蒌薤白汤对肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ )含量的影响。用平阳霉素复制大鼠肺纤维化模型后 ,用药组每天灌胃栝蒌薤白汤 ,2 8d后处死 ,观察各组大鼠肺病理组织学改变。结果 :模型组大... 观察栝蒌薤白汤对肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ )含量的影响。用平阳霉素复制大鼠肺纤维化模型后 ,用药组每天灌胃栝蒌薤白汤 ,2 8d后处死 ,观察各组大鼠肺病理组织学改变。结果 :模型组大鼠肺泡炎及纤维化程度、BALF中LN及PC Ⅲ含量均明显高于正常对照组及用药组 (P <0 0 5 )。说明栝蒌薤白汤能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺泡炎及纤维化程度 ,抑制BALF中LN、PC Ⅲ含量的增高。 展开更多
关键词 桥蒌薤白汤 肺纤维化 大鼠 支气管肺泡灌洗液 层粘连蛋白 Ⅲ型前胶原 平阳霉素
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重症肺炎肺泡灌洗液的炎症因子表达水平与预后的相关性 被引量：42
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作者 马叶萍 严一核 +2 位作者 孙雪东 吕铁 应利君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1007-1010,共4页
目的检测重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液(BALF)的炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)治疗前后表达水平,并分析其与肺炎严重程度及预后的相关性,为临床检测治疗提供参考依据。方法选取2015年6月-2017... 目的检测重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液(BALF)的炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)治疗前后表达水平,并分析其与肺炎严重程度及预后的相关性,为临床检测治疗提供参考依据。方法选取2015年6月-2017年6月医院收治的行机械通气的重症肺炎患者30例,将其作为重症肺炎组,另选取同期医院收治的行机械通气的呼吸衰竭患者30例,将其作为对照组,采用ELISA方法对两组患者炎症因子IL-6、IL-8、IL-10表达水平进行检测比较,并对研究组患者肺炎严重程度、转归以及预后情况进行观察,分析上述炎症因子与肺炎严重程度及预后的相关性。结果重症肺炎组患者入院时CRP、IL-6、IL-8及IL-10表达水平高于对照组患者(P<0.05);重症肺炎患者第1天CPIS评分与BALF中IL-6、IL-8水平之间存在正相关(r=0.773、0.762,P<0.05);与好转组比较,恶化组患者BALF中IL-6、IL-8及IL-10水平差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论重症肺炎患者BALF中IL-6、IL-8表达水平能够对肺感染程度进行反映,肺部感染越严重则IL-6、IL-8水平越高;BALF中IL-8及IL-10水平能够对预后进行反映,两者水平越高表示患者预后越差。 展开更多
关键词 重症肺炎 支气管肺泡灌洗液 炎症因子 肺炎严重程度 预后 相关性
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气管内注入脂多糖法建立大鼠慢性支气管炎模型 被引量：28
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作者 马楠 崔德健 +3 位作者 梁延杰 佟欣 李玲 扬建发 《基础医学与临床》 CSCD 2000年第4期87-90,共4页
摸索建立大鼠慢性支气管炎（慢支）模型的新方法。用气管内注入脂多糖（ＬＰＳ）法建立大鼠慢支模型。观察光镜及电镜下气管、支气管及肺组织病理学改变。气管及支气管上皮脱落，杯状细胞增生，粘液腺增生肥大，气管支气管壁见慢性炎细... 摸索建立大鼠慢性支气管炎（慢支）模型的新方法。用气管内注入脂多糖（ＬＰＳ）法建立大鼠慢支模型。观察光镜及电镜下气管、支气管及肺组织病理学改变。气管及支气管上皮脱落，杯状细胞增生，粘液腺增生肥大，气管支气管壁见慢性炎细胞浸润，管壁增厚，管腔充满粘液及大量以中性粒细胞为主的炎细胞，支气管平滑肌增生肥厚，肺气肿形成电镜下气管支气管纤毛柱状上皮细胞变性，数量减少、复合纤毛形成；ＢＡＬＦ白细胞总数及中性粒细胞数较对照组显著增多（Ｐ＜０．００１）。结论为气管内注入ＬＰＳ（２００　ｇ／２００　Ｌ）可制备大鼠慢支模型，气管支气管及肺组织病理学和ＢＡＬＦ细胞学改变符合人类该病的病理表现，可应用于实验研究。 展开更多
关键词 脂多糖 支气管炎 支气管肺泡灌洗液 动物模型
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支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值 被引量：38
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作者 王永 韩淑艳 陆莉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期805-808,共4页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的54... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的54例肺癌患者作为肺癌组,42例肺部良性病变患者作为对照组,采用日本Pentax EPS 3500型电子支气管镜,负压吸引收集BALF,应用化学发光法、酶联免疫吸附法,分别测定两组患者血清及BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE、SCC的浓度。结果 (1)肺癌组血清及BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);(2)腺癌中BALF及血清CEA浓度最高,鳞癌中BALF及血清CYFRA 21-1、SCC浓度最高,小细胞癌(SCLC)中BALF及血清NSE浓度最高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)BALF及血清CEA、CYFRA 21-1、NSE的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清SCC的浓度在肺癌各期之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BALF中SCC的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期肺癌间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。BALF中CYFRA 21-1随肺癌临床分期越晚浓度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE及SCC的检测对肺癌的早期诊断有较好的临床价值,其意义优于血清。同时对推测病理类型、判断预后也有一定临床价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 肿瘤标志物 癌胚抗原 可溶性细胞角蛋白 神经元特异性烯醇化酶 鳞状细胞癌相关抗原 肺癌
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实验性肺纤维化小鼠IL-1和TNF-α的动态表达及其意义 被引量：34
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作者 杨俊玲 尹金植 +1 位作者 李青山 马忠森 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期522-525,共4页
目的:探讨博莱霉素致肺纤维化小鼠各时期支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达规律及其意义。方法:40只雄性昆明种小鼠,随机分为对照组(n=10)和实验组(n=30)。分别于生理盐水和博莱霉... 目的:探讨博莱霉素致肺纤维化小鼠各时期支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达规律及其意义。方法:40只雄性昆明种小鼠,随机分为对照组(n=10)和实验组(n=30)。分别于生理盐水和博莱霉素(5 mg.kg-1)一次性气管内灌注后第3、7、14、28和56天行支气管肺泡灌洗并处死小鼠,取支气管肺泡灌洗液和肺组织,应用RT-PCR法测定其中的IL-1 mRNA和TNF-α mRNA相对转录水平。结果:①BALF中,实验组IL-1 mRNA和TNF-α mRNA表达均高于对照组(P<0.05),且实验组中两者的表达高峰均在第14天。②肺组织中,实验组IL-1 mRNA和TNF-α mRNA表达水平均高于对照组(P<0.01),且实验组中两者表达高峰分别在第7和14天,此后逐渐下降,但仍然保持高于正常水平表达。结论:IL-1 mRNA和TNF-α mRNA表达高峰时相均在肺纤维化发病早期,因此推断其在致肺纤维化损伤中发挥重要作用,并依IL-1 mRNA和TNF-αmRNA表达水平可判断病变发展进程和活动性。 展开更多
关键词 肺纤维化 支气管肺泡灌洗液 白细胞介素1 肿瘤坏死因子
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