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急性心肌梗死后缺血再灌注性心律失常发病机制及预防的研究进展 被引量：79
1
作者 于立鹏 杨志明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期1536-1537,共2页
急性心肌梗死（AMI）是由冠状动脉急性闭塞所导致的血流急剧减少或中断,使其供应区域的心肌细胞发生严重的持久性缺血缺氧所导致的坏死,具有发病率高,病死率高,预后差等特点严重威胁着患者的生存。临床治疗常采取溶栓、经皮冠状动脉介... 急性心肌梗死（AMI）是由冠状动脉急性闭塞所导致的血流急剧减少或中断,使其供应区域的心肌细胞发生严重的持久性缺血缺氧所导致的坏死,具有发病率高,病死率高,预后差等特点严重威胁着患者的生存。临床治疗常采取溶栓、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉成形术等方法恢复心肌细胞的再灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,改善心脏功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌细胞 心肌再灌注损伤 梗死面积 血缺氧 缺血心肌 冠状动脉搭桥术 细胞内钙超载 抗心律失常 脂质过氧化反应
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葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积的影响及其机制探讨 被引量：45
2
作者 肖立中 黄志 +4 位作者 马绍椿 曾兆俞 罗碧容 林晓云 徐新 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期790-792,共3页
目的探讨葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积及脂肪酸代谢、炎症反应及斑块稳定性的影响。方法 6 1例急性心肌梗死患者随机分为对照组 (30例 )和葛根素组 (31例 ) ,两组均予常规治疗 ,葛根素组加用葛根素 5 0 0mg/d ,疗程 2周。测定治疗... 目的探讨葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积及脂肪酸代谢、炎症反应及斑块稳定性的影响。方法 6 1例急性心肌梗死患者随机分为对照组 (30例 )和葛根素组 (31例 ) ,两组均予常规治疗 ,葛根素组加用葛根素 5 0 0mg/d ,疗程 2周。测定治疗前后血浆游离脂肪酸、基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinases 9,MMP 9)、C 反应蛋白水平及用IdekerQRS记分法测定梗死面积。结果治疗前血浆自由脂肪酸、MMP 9、C 反应蛋白与梗死面积呈正相关 (r =0 4 3、0 4 2、0 39,P <0 0 1) ;与治疗前比较 ,葛根素组自由脂肪酸、MMP 9及C 反应蛋白分别降低 30 %、4 1%、2 3% ,梗死面积明显缩小 (P <0 0 1) ,对照组无明显变化 (P >0 0 5 )。结论葛根素治疗可明显缩小急性心肌梗死面积 ,可能与降低血浆自由脂肪酸。 展开更多
关键词 葛根素 梗死面积 急性心肌梗死 患者 C-反应蛋白 MMP-9 血浆 结论 水平 目的
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补阳还五汤对脑缺血大鼠神经功能及细胞形态的影响 被引量：45
3
作者 周赛男 蔺晓源 +5 位作者 易健 郭乐 刘莉 郭纯 刘柏炎 蔡光先 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期251-254,共4页
目的:探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用。方法:189只大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组,每组63只,常规饲养1周后,采用线栓法制备脑缺血大鼠模型。补阳还五汤组动物于术后2 h后开始给药,给药剂量为5 g.kg-1.d-1... 目的:探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用。方法:189只大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组,每组63只,常规饲养1周后,采用线栓法制备脑缺血大鼠模型。补阳还五汤组动物于术后2 h后开始给药,给药剂量为5 g.kg-1.d-1,每日ig 1次。各组又分为三个亚组即分别于给药后7,14,21 d 3个时间点处死动物,观察各组不同时间点的脑梗死面积、神经功能评分及脑组织形态学变化。结果:各时间点补阳还五汤组脑梗死面积明显小于同时相模型组,其神经功能评分也均较模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);且补阳还五汤组海马和皮质细胞形态明显改善,细胞排列较模型组整齐。结论:补阳还五汤促进脑缺血损伤后神经恢复和组织修复,具有脑保护作用。 展开更多
关键词 补阳还五汤 脑缺血 梗死面积 神经功能 细胞形态
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优化急诊护理流程对抢救急性心肌梗死患者的有效性分析 被引量：44
4
作者 李冰冰 《山西医药杂志》 CAS 2020年第6期760-761,共2页
急性心肌梗死(AMI)抢救具有很大的时限性,一旦出现心梗症状且胸痛20 min不缓解应立即救治,其预后与梗死面积、并发症、治疗及护理情况有关,早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是救治AMI的关键[1],而优化护理流程可为AMI患者争取最佳抢救时间... 急性心肌梗死(AMI)抢救具有很大的时限性,一旦出现心梗症状且胸痛20 min不缓解应立即救治,其预后与梗死面积、并发症、治疗及护理情况有关,早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是救治AMI的关键[1],而优化护理流程可为AMI患者争取最佳抢救时间,改善患者预后[2]。现总结近几年的临床护理经验,研究并探讨优化护理流程在AMI患者救治上的疗效,报告如下。 展开更多
关键词 临床护理经验 优化护理流程 抢救时间 优化急诊护理流程 治疗及护理 梗死面积 胸痛 AMI患者
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神经肌肉电刺激联合康复训练对不同病理特点急性脑卒中患者吞咽障碍的疗效 被引量：41
5
作者 李晏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期87-90,共4页
目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合传统治疗方案对不同病理特点急性脑卒中所致吞咽障碍的疗效。方法选择脑卒中梗死型伴吞咽障碍的患者作为研究对象,均接受NMES+传统治疗方法,并按照患者梗死面积(大灶梗死型,小灶梗死,腔隙梗死),按照脑... 目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合传统治疗方案对不同病理特点急性脑卒中所致吞咽障碍的疗效。方法选择脑卒中梗死型伴吞咽障碍的患者作为研究对象,均接受NMES+传统治疗方法,并按照患者梗死面积(大灶梗死型,小灶梗死,腔隙梗死),按照脑梗死解剖部位[前循环(左侧型、右侧型),后循环型],分别观察和比较其治疗前和治疗后1个月洼田饮水试验评分,电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分,功能性经口摄食量表(FOIS)评分,口腔通过时间,咽部延迟时间,咽部运送时间。结果腔隙梗死和小灶梗死患者接受治疗后1个月洼田饮水试验、VFSS评分、FOIS评分、口腔通过时间、咽部延迟时间均得到好转(P<0.05)。后循环梗死患者在治疗后1个月VFSS评分、FOIS评分、口腔通过时间、咽通过时间得到明显改善(5 ml液体:t=8.8,P<0.01;10 ml液体:t=2.39,P=0.02;10 ml半固体:t=3.89,P<0.01)。而在前循环梗死(左侧及右侧)患者治疗后1个月洼田饮水试验、VFSS评分、FOIS评分、口腔通过时间,咽部延迟时间均得到好转(P<0.05)。结论对脑卒中型吞咽障碍患者的治疗,NMES联合康复训练治疗对于非大面积梗死患者短期有着较好的疗效,其操作性好、安全性高。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 脑卒中 梗死面积 梗死部位 吞咽障碍
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大鼠心肌缺血再灌注后心功能变化与心肌梗死面积的相关性分析 被引量：28
6
作者 杨建业 张迎春 +2 位作者 唐俊明 潘国栋 王家宁 《实验动物与比较医学》 CAS 2008年第1期4-9,共6页
目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压... 目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP),左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP)及左室压力上升及下降最大速度(±dp/dt_(max))。结果引起明显的心肌梗死至少需要结扎30min。结扎(45、60min)再灌注、结扎非再灌注的心肌梗死明显,并观察到梗死区域心肌绝大部分已纤维化,且梗死面积变化较恒定。同时测定不同结扎时间心功能的变化发现,结扎(45、60min)再灌注或结扎非再灌注各组ASP、DAP、LVSP、±dp/dt_(max),显著下降,LVEDP明显升高;不同结扎时间处理后,大鼠心功能的变化与心肌梗死后的梗死面积变化密切相关。结论大鼠左冠状动脉前降支中上1/3处结扎45min以上的大鼠出现明显的心肌梗死灶,而且心肌缺血再灌注后心功能的降低与心肌梗死面积的增加呈负相关关系。 展开更多
关键词 大鼠 心肌梗死 心功能 梗死面积
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出血性脑梗死相关因素分析 被引量：28
7
作者 王雪梅 杜会山 杜明艳 《脑与神经疾病杂志》 2008年第2期108-110,共3页
目的:研究出血性脑梗死的相关因素和预后。方法:对875例脑梗死患者进行回顾性分析,比较HI组和非HI组患者的脑梗死面积、神经功能缺损程度、梗死病因、血糖、血压、出血时间、出血性质及预后。结果:大面积脑梗死组HI发生率38.31%,腔隙梗... 目的:研究出血性脑梗死的相关因素和预后。方法:对875例脑梗死患者进行回顾性分析,比较HI组和非HI组患者的脑梗死面积、神经功能缺损程度、梗死病因、血糖、血压、出血时间、出血性质及预后。结果:大面积脑梗死组HI发生率38.31%,腔隙梗塞组仅1.40%;神经功能缺损重型组HI发生率17.93%,轻型组仅3.31%;心源性脑栓塞组HI占全部HI的62.82%,脑血栓形成和腔梗组占37.18%;血糖>11.1mmol/L组HI发生率17.98%,血糖<7.0mmol/L组仅4.00%;24小时血压均值>180/100mmHg组HI发生率14.32%,24小时血压均值<140/80mmHg组仅3.42%,HI组未愈率及病死率均明显高于非HI组。结论:大面积脑梗死、神经功能缺损严重、心源性脑栓塞、高血糖、持续高血压与HI的发生密切相关;HI对CI患者的病情和预后有不良影响。 展开更多
关键词 出血性脑梗死 梗死面积 神经功能缺损程度
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不同梗死面积、神经功能缺损程度、预后的急性脑梗死患者血清Chemerin和Omentin-1水平对比观察 被引量：28
8
作者 徐品丽 李文宝 +2 位作者 冯大勇 姚恩生 王宏 《山东医药》 CAS 2019年第9期15-18,共4页
目的对比不同梗死面积、不同神经功能缺损程度、不同预后的急性脑梗死(ACI)患者血清趋化素(Chemerin)、网膜素-1(Omentin-1)水平。方法选取108例ACI患者作为观察组,其中大面积脑梗死12例(梗死最大直径≥5 cm)、中面积脑梗死37例(梗死最... 目的对比不同梗死面积、不同神经功能缺损程度、不同预后的急性脑梗死(ACI)患者血清趋化素(Chemerin)、网膜素-1(Omentin-1)水平。方法选取108例ACI患者作为观察组,其中大面积脑梗死12例(梗死最大直径≥5 cm)、中面积脑梗死37例(梗死最大直径>3～5 cm)、小面积脑梗死40例(梗死最大直径1.5～3 cm)、腔隙性脑梗死19例(梗死最大直径<1.5 cm),神经功能缺损程度为重度19例(NIHSS评分>15分)、中度45例(15分≥NIHSS评分>5分)、轻度44例(NIHSS评分≤5分)。对ACI患者随访90 d,预后良好(mRS≤2分)83例和预后不良(mRS>2分)25例。另择100例非ACI患者作为对照组。采用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法检测观察组发病<48 h、第7天及对照组入院当天血清Chemerin、Omentin-1水平,并对上述不同组间血清Chemerin、Omentin-1水平进行比较。Pearson相关分析观察组血清Chemerin、Omentin-1水平与NIHSS评分的关系。结果与对照组比较,观察组发病<48 h、第7天血清Chemerin水平均高(P均<0.01),血清Omentin-1水平均低(P均<0.01)。同时间ACI患者血清Chemerin水平比较,大面积脑梗死>中面积脑梗死>小面积脑梗死、腔隙性脑梗死,重度神经功能缺损程度>中度神经功能缺损程度>轻度神经功能缺损程度,P均<0.05;同时间ACI患者Omentin-1水平比较:大、中面积脑梗死<小面积脑梗死<腔隙性脑梗死,重度神经功能缺损程度<中度神经功能缺损程度<轻度神经功能缺损程度,P均<0.05。与同组发病<48 h比较,发病第7天不同脑梗死面积及不同神经功能缺损程度的脑梗死患者血清Chemerin水平降低、Omentin-1水平升高(P均<0.05)。ACI发病<48 h、第7天血清Chemerin水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.806,P<0.01;r=0.749,P<0.01),血清Omentin-1水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.684,P<0.01;r=-0.588,P<0.01)。与预后良好组比较,ACI预后不良组患者血清Chemerin水平高,Omentin-1水平低(P均<0.05)。结论脑梗死面积大� 展开更多
关键词 趋化素 网膜素-1 急性脑梗死 梗死面积 神经功能缺损程度
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人工麝香对抗动物心肌缺血的作用 被引量：25
9
作者 朱雪晶 李海涛 +1 位作者 喻斌 吴其标 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期951-954,共4页
目的研究人工麝香对抗动物心肌缺血的作用。方法实验动物随机分为模型组、阳性对照硝酸甘油组(小鼠为0.083mg·kg-1,大鼠为0.042mg·kg-1)、人工麝香低、中、高剂量组(小鼠为5、10、20mg·kg-1,大鼠为2.5、5.0、10mg·k... 目的研究人工麝香对抗动物心肌缺血的作用。方法实验动物随机分为模型组、阳性对照硝酸甘油组(小鼠为0.083mg·kg-1,大鼠为0.042mg·kg-1)、人工麝香低、中、高剂量组(小鼠为5、10、20mg·kg-1,大鼠为2.5、5.0、10mg·kg-1)5组。进行小鼠耐缺氧实验,记录存活时间;垂体后叶素诱发大鼠实验性心肌缺血实验,记录大鼠心电图变化;阻断大鼠冠状动脉引起急性心肌缺血,记录心电图变化、心肌酶指标、缺血范围及形态学检查。结果人工麝香延长动物耐缺氧时间(P<0.01或P<0.05);能够改善垂体后叶素引起的心电变化(P<0.05);抑制心肌酶活性的升高,减少心肌缺血范围(P<0.05)。结论通过实验研究表明人工麝香具有抗动物心肌缺血的作用。 展开更多
关键词 人工麝香 心肌缺血 缺氧 心肌酶 梗死面积 病理学
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血清胆碱酯酶水平与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性 被引量：24
10
作者 李春瑶 司味鑫 +2 位作者 赵越 王国文 张鸿 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期417-421,共5页
目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin... 目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin评分(mRS评分)对病例组进行分组。对所收集资料进行统计学分析。结果中小面积脑梗死组血清CHE水平明显高于对照组(P<0.01);大面积梗死组血清CHE水平明显低于对照组(P<0.01)。病例组梗死面积、入院时NIHSS评分、发病1年后的mRS评分均与血清CHE之间存在负相关关系(r=-0.302、-0.232、-0.455,P<0.001)。血清CHE、年龄、入院时NIHSS评分及梗死灶直径可能为脑梗死预后的独立影响因素。结论急性脑梗死患者早期血清CHE水平与患者的梗死面积及病情严重程度相关,可能是脑梗死预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 胆碱酯酶 脑梗死 预后 梗死面积 mRS评分
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血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测用于急性脑梗死患者诊治的临床价值分析 被引量：22
11
作者 路红 刘冬梅 姚瑶 《贵州医药》 CAS 2019年第5期805-807,共3页
目的分析血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测在急性脑梗死患者诊断和治疗中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者50例为观察组,按照脑梗死面积分为不同亚组,按照1:1年龄性别配对,选取同期在我院行健康体检的健康受试者50例为对照... 目的分析血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测在急性脑梗死患者诊断和治疗中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者50例为观察组,按照脑梗死面积分为不同亚组,按照1:1年龄性别配对,选取同期在我院行健康体检的健康受试者50例为对照组。急性脑梗死患者按照医院常规治疗方案进行治疗。所有受试者入组时、观察组患者完成治疗方案符合出院指征后,抽取空腹静脉血,离心得血浆,检测血浆中胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。两组比较及观察组治疗前、后、脑梗死不同面积亚组患者间上述指标差异。计算CysC、Hcy、D-D、hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积间的相关性系数。结果观察组患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.05);观察组大面积梗死患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均高于中面积和小面积梗死患者,中面积梗死患者均高于小面积梗死患者(P<0.05);观察组患者符合出院指征后CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05);CysC、Hcy、D-D及hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积呈正相关(r=0.614、0.592、0.673、0.587)。结论急性脑梗死患者血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平异常升高,其升高幅度与梗死面积呈正相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胱抑素C、D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白 梗死面积 相关性
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早期服用阿司匹林对急性脑梗死患者入院美国国立卫生研究院卒中量表的影响 被引量：21
12
作者 魏敏 《山西医药杂志》 CAS 2020年第21期2970-2972,共3页
阿司匹林作为一种主要的预防药物可以减少严重的血管事件,而且它在脑卒中的二级预防中也发挥重要作用。然而,关于阿司匹林对急性脑卒中严重程度的影响一直存在争议。有研究表明,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在早期阿司匹林使用者... 阿司匹林作为一种主要的预防药物可以减少严重的血管事件,而且它在脑卒中的二级预防中也发挥重要作用。然而,关于阿司匹林对急性脑卒中严重程度的影响一直存在争议。有研究表明,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在早期阿司匹林使用者中没有变化;而另一些研究则认为卒中前服用阿司匹林的患者严重程度较轻[1,2]。研究已证实,梗死体积影响基线NIHSS,因此,预先使用阿司匹林有可能影响NIHSS。因而,本研究旨在探讨早期服用阿司匹林的急性脑梗死患者是否通过梗死面积影响入院NIHSS。 展开更多
关键词 美国国立卫生研究院卒中量表 急性脑梗死患者 急性脑卒中 二级预防 阿司匹林 梗死体积 梗死面积 血管事件
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注射用益气复脉(冻干)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用 被引量：22
13
作者 郑显杰 庞力智 +3 位作者 韩玉潇 李芳 寇俊萍 余伯阳 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期473-480,共8页
目的考察不同时间点给药时,注射用益气复脉(冻干)(红参、麦冬、五味子)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的效应。方法采用小鼠冠状动脉左前降支结扎诱导心肌缺血再灌注损伤模型,根据不同给药时间分为8组,即假手术组,模型组,缺血前10 min给予... 目的考察不同时间点给药时,注射用益气复脉(冻干)(红参、麦冬、五味子)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的效应。方法采用小鼠冠状动脉左前降支结扎诱导心肌缺血再灌注损伤模型,根据不同给药时间分为8组,即假手术组,模型组,缺血前10 min给予益气复脉组(益气复脉+10 min),益气复脉-0 min组,缺血后10、20、30 min给予益气复脉组(益气复脉-10 min、益气复脉-20 min、益气复脉-30 min)以及维拉帕米(Verapamil)组,分别在缺血前10 min及缺血后0、10、20、30 min腹腔注射给予益气复脉(1.067 g/kg),以及缺血后20 min给予Verapamil(1.85 mg/kg),模型组及假手术组给予同体积氯化钠注射液。在缺血30 min再灌注24 h后,采用小动物高频彩色超声(US)测定心脏功能,红四氮唑法测定心脏梗死面积,苏木精-伊红染色法观察心脏病理组织形态学,试剂盒法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性。结果益气复脉各时间点给药均可有效保护缺血再灌注损伤心肌,降低心脏梗死面积(P<0.01);一定程度提高心脏射血分数(EF)、缩短分数(FS);显著降低LDH及CK活性(P<0.05,P<0.01)。除益气复脉+10 min组与模型组相比没有显著性差异(P>0.05)外,益气复脉显著改善心肌病理组织形态学变化,减少炎性细胞浸润(P<0.01);益气复脉-20 min组、益气复脉-30 min组与益气复脉其他组相比,LDH活性显著降低(P<0.01)。结论益气复脉能有效改善小鼠心肌缺血再灌注损伤,特别是在缺血后20 min和30 min给予更有效。 展开更多
关键词 注射用益气复脉(冻干) 维拉帕米(Verapamil) 心肌缺血再灌注 心肌保护 梗死面积 心脏病理形态学变化 血清酶活性
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蒙药扎冲十三味丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：20
14
作者 彭春梅 韩瑞兰 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期363-364,共2页
目的观察扎冲十三味丸(Gi13)对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响。方法通过结扎大鼠左冠脉前降支,复制大鼠在体急性心肌缺血损伤模型,再灌注结束后采血,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),... 目的观察扎冲十三味丸(Gi13)对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响。方法通过结扎大鼠左冠脉前降支,复制大鼠在体急性心肌缺血损伤模型,再灌注结束后采血,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),测量心肌梗死面积。结果 Gi13中、高剂量组均能明显降低大鼠血浆中MDA含量和AST和LDH的活性(P<0.05或P<0.01),提高SOD活性(P<0.05或P<0.01),减少心肌梗死面积(P<0.05)。结论 Gi13对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用;可能是通过增强机体抗氧自由基的能力,减轻氧自由基对心肌的损害,从而发挥其心肌保护作用。 展开更多
关键词 扎冲十三味丸 心肌缺血再灌注损伤 心肌酶 梗死面积
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脑心通胶囊对急性心肌梗死患者血管内皮功能及梗死面积的影响 被引量：20
15
作者 黎丽娴 陈立 +4 位作者 赵焕佳 陈伟明 吕文婧 刘淑玲 陈伯钧 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1615-1618,共4页
目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的血管内皮功能及梗死面积的影响。方法选择AMI患者104例,随机分为脑心通组(36例)、通冠胶囊组(32例)和常规治疗组(36例)。3组均给予常规西药治疗,脑心通组加服... 目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的血管内皮功能及梗死面积的影响。方法选择AMI患者104例,随机分为脑心通组(36例)、通冠胶囊组(32例)和常规治疗组(36例)。3组均给予常规西药治疗,脑心通组加服脑心通胶囊,通冠胶囊组加服通冠胶囊,疗程均为4周。各组分别检测治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(endothelin,ET)、血管假性血友病因子(von Wille-brand factor,vWF);超声检查肱动脉内径,计算血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);评估心电图QRS积分及梗死面积。结果治疗前各组血管内皮功能、心电图QRS积分及梗死面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后脑心通组及通冠胶囊组NO、NMD明显升高,且脑心通组vWF及梗死面积明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后与常规治疗组比较,脑心通组及通冠胶囊组NO、FMD、NMD明显升高,ET明显降低(P<0.05);心电图QRS积分及梗死面积亦降低,其中脑心通组差异有统计学意义(P<0.05)。脑心通组在改善NO、NMD、vWF方面明显优于通冠胶囊组(P<0.05)。结论脑心通胶囊可减少AMI患者梗死面积,其机制可能与其改善血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 脑心通胶囊 急性心肌梗死 内皮功能 梗死面积
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2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与溶栓治疗预后的关系研究 被引量：19
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作者 闫伦英 《中国药物与临床》 CAS 2019年第10期1650-1652,共3页
有研究报道糖尿病患者比血糖正常者脑卒中发生的概率高2~4倍[1].糖尿病是急性脑梗死的独立危险因素,而且高血糖会促进患者梗死面积进展以及影响预后,这些已在临床研究中达成共识[2],但糖尿病患者血糖波动等指标对糖尿病合并急性脑梗死... 有研究报道糖尿病患者比血糖正常者脑卒中发生的概率高2~4倍[1].糖尿病是急性脑梗死的独立危险因素,而且高血糖会促进患者梗死面积进展以及影响预后,这些已在临床研究中达成共识[2],但糖尿病患者血糖波动等指标对糖尿病合并急性脑梗死患者预后的研究较少.本次研究探讨血糖波动与2型糖尿病合并急性脑梗死患者溶栓治疗预后的关系,报告如下. 展开更多
关键词 急性脑梗死患者 2型糖尿病 治疗预后 血糖波动 溶栓 独立危险因素 梗死面积 临床研究
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急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系 被引量：18
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作者 汪进丁 唐震宇 +3 位作者 徐丽君 黄卫 黄晨达 丁卫江 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1015-1017,1027,共4页
目的:探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系。方法:对181例有吞咽障碍的急性脑梗死患者及6例健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(VFSS)。记录异常表现。通过磁共振软件测DWI序列脑梗死的面积及部位;按照VFSS吞咽困难... 目的:探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系。方法:对181例有吞咽障碍的急性脑梗死患者及6例健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(VFSS)。记录异常表现。通过磁共振软件测DWI序列脑梗死的面积及部位;按照VFSS吞咽困难严重程度评分分轻、中、重3组进行比较。结果:急性期脑梗死患者中吞咽障碍发生率为66.3%(120/181),其中单侧半球为67.7%(86/127),脑干为79.1%(34/43),小脑梗死未发现吞咽障碍。脑梗死后吞咽障碍的严重程度与梗死部位、梗死面积关系密切,重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者(P<0.001和0.05);而大脑半球梗死侧别与吞咽障碍的发生率和严重程度无关(P>0.05)。结论:急性脑梗死后吞咽障碍的发生率及严重程度与梗死部位及梗死面积有关,脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍。 展开更多
关键词 急性脑梗死 吞咽障碍 梗死部位 梗死面积
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急性缺血性脑卒中预后的影响因素及与基于CTP评估侧支循环状态的关系 被引量：18
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作者 杨莎莎 林惠卿 +1 位作者 方欣欣 周戈 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第10期1196-1202,共7页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床预后的影响因素及与CT灌注成像(CTP)评估侧支循环状态的关系。方法回顾性纳入2017-01—2021-06于中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行取栓手术治疗的AIS患者221例,均经多模态CTP评估侧支循... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床预后的影响因素及与CT灌注成像(CTP)评估侧支循环状态的关系。方法回顾性纳入2017-01—2021-06于中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行取栓手术治疗的AIS患者221例,均经多模态CTP评估侧支循环状态,分析临床特征资料及预后情况,采用多元线性回归模型分析梗死体积扩大的危险因素,采用二元Logistic回归模型分析侧支循环不良及预后不良的危险因素。结果侧支循环不良组年龄、基线空腹血糖(FPG)水平及合并房颤、冠心病、心功能不全、觉醒性卒中、颈内动脉段闭塞比例均显著高于侧支循环不良组(P<0.05);侧支循环良好组术前静脉溶栓比例显著低于侧支循环不良组(P<0.05);多因素分析显示,年龄增加、合并心功能不全、基线FPG水平升高、合并觉醒性卒中及颈内动脉段闭塞是侧支循环不良的独立危险因素(P<0.05)。多元线性回归模型纳入经双变量检验筛选梗死体积扩大的相关因素,步进法分析显示,侧支循环不良、缺血半暗带体积减少、合并出血转化(HT)及术后1 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降是梗死体积扩大的独立危险因素(P<0.05),其中模型R2=0.91。预后不良组年龄、住院时间、基线FPG水平、合并房颤比例、合并冠心病比例、合并心功能不全比例、合并觉醒性脑卒中比例、合并颈内动脉段闭塞比例、侧支循环不良比例、核心梗死体积、最终梗死体积、梗死扩大体积、合并HT比例、基线及术后各时间点NIHSS评分均显著高于预后良好组(P<0.05),多因素分析显示合并HT和梗死扩大体积是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),其中模型R^(2)=0.85。结论AIS患者病情进展及预后不良与多种因素有关,其中基于多模式CTP评估侧支循环状态可独立预测病情进展及预后不良风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 CT灌注成像 预后 梗死面积 侧支循环 危险因素
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大骨瓣减压治疗大面积脑梗死伴脑疝21例分析 被引量：15
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作者 庄强 徐娉 曲春城 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期833-835,共3页
大面积脑梗死由于梗死面积大、脑水肿严重常导致急性脑疝形成,内科保守治疗差,死亡率高达80%～90%,我院2003年2月至2009年10月对21例大面积脑梗死伴脑疝患者行大骨瓣减压手术治疗,效果良好,报告如下.
关键词 大骨瓣减压 梗死面积 脑疝形成 脑梗死伴 减压治疗 大面积脑梗死 2009年 保守治疗
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缺血性脑卒中病人定量脑电图参数与梗死面积、NIHSS评分的相关性 被引量：12
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作者 贾莉子 李晓燕 杜宁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第1期161-164,共4页
目的:分析缺血性脑卒中病人定量脑电图参数与脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法:选取2017年10月—2019年10月河南省直第三人民医院收治的95例缺血性脑卒中病人,均给予抗血小板、改善微循环、脑神经保护... 目的:分析缺血性脑卒中病人定量脑电图参数与脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法:选取2017年10月—2019年10月河南省直第三人民医院收治的95例缺血性脑卒中病人,均给予抗血小板、改善微循环、脑神经保护等常规综合治疗,并均于入院时、治疗第7天、治疗第14天行定量脑电图、头颅磁共振成像(MRI)检查及NIHSS评分。比较不同梗死部位定量脑电图参数,对比不同梗死面积病人定量脑电图参数、NIHSS评分,并分析定量脑电图参数与梗死面积、NIHSS评分的相关性。结果:治疗第7天、治疗第14天α、β波均高于入院时,且治疗第14天α、β波均高于治疗第7天,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第7天、治疗第14天δ、θ波、大脑对称指数(BSI)、δ+θ波与α+β波的比率(DTABR)、NIHSS评分均低于入院时,治疗第14天δ、θ波及BSI、DTABR及NIHSS评分均低于治疗第7天,差异均有统计学意义(P<0.05);基底节梗死病人入院时α、β、δ、θ波及BSI、DTABR与丘脑梗死病人比较差异均无统计学意义(P>0.05);基底节梗死、丘脑梗死病人入院时α、β波均高于皮层下梗死病人,δ、θ波及BSI、DTABR均低于皮层下梗死病人,差异均有统计学意义(P<0.05);中面积脑梗死组、小面积脑梗死组、腔隙性脑梗死组入院时α、β波均大于大面积脑梗死组,小面积脑梗死组、腔隙性脑梗死组入院时α、β波均大于中面积脑梗死组,腔隙性脑梗死组入院时α、β波均大于小面积脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05);中面积脑梗死组、小面积脑梗死组、腔隙性脑梗死组入院时δ波、θ波、BSI、DTABR及NIHSS评分均低于大面积脑梗死组,小面积脑梗死组、腔隙性脑梗死组入院时δ波、θ波、BSI、DTABR及NIHSS评分均低于中面积脑梗死组,腔隙性脑梗死组入院时δ波、θ波、BSI、DTABR及NIHSS评分均低于小面积脑梗死组,差� 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 定量脑电图 梗死面积 美国国立卫生研究院卒中量表 相关性
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