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变异性心绞痛伴短暂完全性左束支传导阻滞一例 被引量:2
1
作者 钱来森 孙明 《医学临床研究》 CAS 2014年第12期2492-2493,共2页
1病例资料 患者女性,66岁,因多饮、多尿6年,于2013年11月15日以2型糖尿病(T2DM)入院。检查空腹血糖(FBG)8.11、三酰甘油(TG)2.11、总胆固醇(TC)4.32、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.02、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.77 mmol/L... 1病例资料 患者女性,66岁,因多饮、多尿6年,于2013年11月15日以2型糖尿病(T2DM)入院。检查空腹血糖(FBG)8.11、三酰甘油(TG)2.11、总胆固醇(TC)4.32、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.02、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.77 mmol/L,肝肾功能、凝血四项、心电图(ECG)(图1 a)等均基本正常。给予二甲双胍治疗,血糖控制良好。11月21日10时43分无明显诱因突发心悸、心前区闷痛,立即床旁心电图(ECG)检查:Ⅰ、Ⅱ、aVL、V5、V6导联 R波平顶或圆钝,V1、V2 ST上抬0.2 mv,Ⅰ、Ⅱ、V5、V6导联 ST 下斜型下移0.1 mv,V1~V3呈 QS 波,QRS波群时间达0.12 s(图1b),符合变异型心绞痛伴完全性左束支阻滞(CLBBB),速予以硝酸甘油0.5 mg舌下含服,约2 min后症状缓解。因V1~V3呈 QS 波,查乳酸脱氢酶(LDH)107 U/L,肌酸激酶(Ck)30 U/L,CK-MB 16 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)99 U/L,肌钙蛋白 I(cTnI)阴性, CRP 3.86 mg/L,均正常。11月22日0点34分无诱因情况下再发心悸、心前区闷痛,伴惡心、出汗, ECG改变同前(图1 c),即给予硝酸甘油一片含服,数分钟后心绞痛缓解,3点30分复查 ECG 正常(图1 d)。诊断考虑变异型心绞痛伴短暂 CLBBB,给予地尔硫卓、硝酸异山梨酯、阿托伐他丁、氯比格雷治疗。11月26日在湘雅医院心导管室行冠脉造影检查:左前降支近段狹窄75%,中段狭窄50%,对角支近段狭窄50%;左回旋支开口狹窄50%,近段狹窄60%,远段狭窄75%。因狭窄不严重未予安装支架,患者坚持以上方案继续治疗,心绞痛未再发作。 展开更多
关键词 心绞痛 变异型/并发症 传导阻滞/并发症 病例报告
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急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响 被引量:1
2
作者 曹道俊 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第22期5245-5246,共2页
目的:探讨急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响及价值。方法:观察急性心肌梗死合并右束支传导阻滞与同期急性心肌梗死无合并右束支传导阻滞,在心功能方面(K illp分级)、严重心律失常发生方面及住院病死率等情况。结果:观察组在K... 目的:探讨急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响及价值。方法:观察急性心肌梗死合并右束支传导阻滞与同期急性心肌梗死无合并右束支传导阻滞,在心功能方面(K illp分级)、严重心律失常发生方面及住院病死率等情况。结果:观察组在K illp级别、恶性室性心律失常发生方面及病死率方面均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论:急性心肌梗死合并完全右束支传导阻滞提示病情危重、预后不佳。 展开更多
关键词 心肌梗塞/并发症 传导阻滞/并发症 预后
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急性下壁心肌梗塞合并房室传导阻滞临床分析 被引量:6
3
作者 沈胜芝 王翠丽 宋秀兰 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第11期1838-1839,共2页
关键词 心肌梗塞/并发症 心脏传导阻滞/并发症
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糖尿病患者出现的非特异性室内传导阻滞1例分析 被引量:2
4
作者 周英 曹洪梅 张敏 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第12期3002-3003,共2页
关键词 糖尿病/病理生理学 糖尿病并发症 心脏传导阻滞/并发症 人类 病例报告[文献类型]
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急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞危险分析及预后 被引量:1
5
作者 滕学敏 靳丽华 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第33期8085-8086,共2页
目的:分析急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)患者的临床特征,探讨急性心肌梗死合并Ⅲ°AVB危险及预后。方法:选择急性心肌梗死合并Ⅲ°AVB 49例,非Ⅲ°AVB组98例。比较两组基线临床资料,住院期间病死率、并发... 目的:分析急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)患者的临床特征,探讨急性心肌梗死合并Ⅲ°AVB危险及预后。方法:选择急性心肌梗死合并Ⅲ°AVB 49例,非Ⅲ°AVB组98例。比较两组基线临床资料,住院期间病死率、并发症及转归。结果:Ⅲ°AVB组较非Ⅲ°AVB组发病率年龄较大,下壁或右心室梗死比例高,并发症多,两组差异有统计学意义。结论:急性心肌梗死合并Ⅲ°AVB预后差,住院期间病死率高。 展开更多
关键词 心肌梗塞/并发症 心脏传导阻滞/并发症 危险因素 预后
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干扰性房室脱节并窦性心律不齐1例分析
6
作者 季娣 古春伟 《医药世界》 2009年第7期371-372,共2页
关键词 心律失常 窦性/并发症 心脏传导阻滞/并发症 病例报告[文献类型] 人类
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左右冠状动脉交替痉挛致心绞痛伴高度房室传导阻滞1例分析
7
作者 陈海威 夏云峰 刘润梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第3期720-721,共2页
关键词 心绞痛/并发症 心脏传导阻滞/并发症
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易于漏诊的急性心肌梗死诊断进展
8
作者 梁坚 孙中波 +1 位作者 陈晓婕 黄燕萍 《实用心电学杂志》 2002年第3期237-238,共2页
关键词 漏诊 急性心肌梗死 诊断进展 传导阻滞并发症 超急期急性心肌梗死 AMI 等位性Q波 预激综合征并发症
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预激综合征合并束支传导阻滞32例心电图特征分析 被引量:3
9
作者 马伟 卢铖 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第7期1679-1679,共1页
目的探讨预激综合征合并同侧或异侧束支阻滞的心电图特征及其图形形成机制。方法回顾性分析32例已确诊的预激综合征合并束支阻滞的心电图特征并进行分类。结果 A型预激合并右束支阻滞17例,A型预激合并左束支阻滞1例;B型预激合并右束支阻... 目的探讨预激综合征合并同侧或异侧束支阻滞的心电图特征及其图形形成机制。方法回顾性分析32例已确诊的预激综合征合并束支阻滞的心电图特征并进行分类。结果 A型预激合并右束支阻滞17例,A型预激合并左束支阻滞1例;B型预激合并右束支阻滞8例,B型预激合并左束支阻滞6例。结论旁路与束支阻滞位于同侧时,束支阻滞的心电图特征一般可被掩盖;旁路与束支阻滞位于异侧时,束支阻滞的心电图特征一般不会被掩盖,但并非绝对,这可能与旁路附着心室的部位,旁道传导速度及旁道距传导阻滞束支的距离等因素有关。 展开更多
关键词 预激综合征/并发症 传导阻滞/并发症 心电描记术
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间歇预激合并右束支传导阻滞1例
10
作者 张秀梅 赵娟 刘殿新 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第4期796-796,共1页
关键词 预激综合征/并发症 传导阻滞/并发症
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不稳定性心绞痛并发阵发性右束支阻滞1例分析
11
作者 曹亚薇 康玮 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第6期1337-1337,共1页
关键词 心绞痛 不稳定型/并发症 传导阻滞/并发症
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完全性左束支传导阻滞伴室性期前收缩二联律1例分析
12
作者 何庆荣 孙玉涛 杨岩梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第12期3002-3002,共1页
关键词 传导阻滞/并发症 心律失常/并发症 病例报告[文献类型]
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心电图房室结双径路传导伴慢径路文氏现象及快径路蝉联现象一例 被引量:3
13
作者 谈剑诚 高永雯 《中国医师杂志》 CAS 2011年第11期1580-1580,共1页
患者,女,36岁,因感冒后反复胸闷1个月,加重1周于2009年5月31日初诊。患者心率约80次/min,心律不齐,无杂音;体温和血压正常,胸片及超声心动图检查均无异常。心电图示(图1):窦性心律,频发室早(呈多形性),室早揭示房室结... 患者,女,36岁,因感冒后反复胸闷1个月,加重1周于2009年5月31日初诊。患者心率约80次/min,心律不齐,无杂音;体温和血压正常,胸片及超声心动图检查均无异常。心电图示(图1):窦性心律,频发室早(呈多形性),室早揭示房室结双径路传导伴慢径路文氏现象及快径路蝉联现象。 展开更多
关键词 心电描记术 房室结/病理生理学 心脏传导阻滞/并发症 病例报告
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风湿性心脏病并Ⅲ度房室传导 阻滞频发阿斯综合征1例报告
14
作者 刘春慧 罗敬河 《中国医师杂志》 CAS 2007年第1期61-61,共1页
患者女,农民,36岁,因咳嗽3d、头昏1d伴晕厥3次于2006年2月13日入院。既往有间断性四肢关节疼痛病史10年。查体:血压13.3/4.4kPa(1mmHg=0.133kPa),脉搏37次/min,神志尚清楚,无口唇紫绀,全身无浮肿,右下肺少量湿罗音。心... 患者女,农民,36岁,因咳嗽3d、头昏1d伴晕厥3次于2006年2月13日入院。既往有间断性四肢关节疼痛病史10年。查体:血压13.3/4.4kPa(1mmHg=0.133kPa),脉搏37次/min,神志尚清楚,无口唇紫绀,全身无浮肿,右下肺少量湿罗音。心率37次/min,心律不齐,心尖部及主动脉听诊区可闻及响亮舒张期隆隆样杂音,Ⅳ/6级,向左肋下传导。腹软,肝肋下2em,质软;心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,T波低平,心房率135次/min,心室率37次/min, 展开更多
关键词 风湿性心脏病/并发症 心脏传导阻滞/并发症 阿-斯综合刎病因学 病例报告[文献类型]
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Ⅲ度房室传导阻滞伴心脏骤停1例抢救分析
15
作者 朱冬梅 李家垒 秦桂华 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第17期4745-4745,共1页
对Ⅲ度房室传导阻滞伴心脏骤停1例抢救分析如下。
关键词 心脏传导阻滞/并发症 心脏停搏/病因学 急救
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房早掩盖不典型文氏现象1例分析
16
作者 江岩 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第25期6188-6188,共1页
关键词 心脏复合征 早搏/并发症/诊断 心脏传导阻滞/并发症/诊断 心电描记术 病例报告[文献类型] 人类
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