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灾难医学救治不同阶段的病人权利维护问题
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作者 范晓莉 李建涛 《山西高等学校社会科学学报》 2011年第4期50-51,共2页
灾难医学救治既不能不顾灾难医学特点,机械强调伤病人员在医疗救治中关于医疗选择、隐私保护、知情同意等病人权利的主体性,更不能以抢救生命为重不分情况的全面漠视病人的所有权利。根据灾难医学救治三阶段的划分,在现场抢救、亚急期... 灾难医学救治既不能不顾灾难医学特点,机械强调伤病人员在医疗救治中关于医疗选择、隐私保护、知情同意等病人权利的主体性,更不能以抢救生命为重不分情况的全面漠视病人的所有权利。根据灾难医学救治三阶段的划分,在现场抢救、亚急期治疗和恢复期治疗的不同救治阶段,遵循救治工作内容和重点的差异,做好不同阶段病人权利的维护,对灾难医学救治过程中医患关系的调整、病人和医生各自身心健康的保护乃至灾难医学救治终极目标的实现,都有非常重要的意义。 展开更多
关键词 灾难医学 救治阶段 病人权利 维护
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73例肾综合征出血热患者急诊救治阶段的临床特征 被引量:4
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作者 王蕾 刘善收 +4 位作者 张利军 马妮 范颖楠 杨茗贺 李琳 《临床急诊杂志》 CAS 2023年第1期16-23,共8页
目的:肾综合征出血热是一种急性自然疫源性疾病,低血压休克期和少尿期的患者多伴有代谢性酸中毒和肾脏功能障碍,重症者合并弥散性血管内凝血而危及生命,需要急诊抢救;然而部分患者“三红三痛”症状不典型,导致初诊正确率低和治疗的延误... 目的:肾综合征出血热是一种急性自然疫源性疾病,低血压休克期和少尿期的患者多伴有代谢性酸中毒和肾脏功能障碍,重症者合并弥散性血管内凝血而危及生命,需要急诊抢救;然而部分患者“三红三痛”症状不典型,导致初诊正确率低和治疗的延误。分析出血热患者急诊救治阶段的临床特征和存在的问题,有助于优化出血热的早期救治策略。方法:本研究纳入一家三级甲等区域中心医院急诊科2015年1月—2021年12月收治的出血热患者。调查流行病学和急诊救治阶段的临床资料,包括患者典型症状、微循环功能、凝血功能、肾脏损伤、初诊正确率、抗病毒用药、急诊科治疗时间和患者预后等信息。比较轻症与重症、首诊正确与后续修正诊断组患者的临床特征。结果:①本组出血热患者共73例,平均年龄(44.6±17.5)岁,男性占71.2%,秋冬季发病占63.0%。39.7%的患者有明确或可疑鼠类接触史,确诊病例占86.3%;随访90d,2例(2.7%)患者死亡。②急诊救治阶段平均17(10,42)h,24.7%就诊时无“三红三痛”症状,仅12.3%出现3个以上典型症状。67.1%患者血乳酸>2.0mmol/L,34.2%患者血小板最低值<20×10^(9)/L,50.7%的患者接受CRRT治疗,6.9%的患者入室24h内接受抗病毒治疗。③初诊正确率仅为23.3%,初诊正确组患者尿蛋白≥(+++)占比76.5%,尿隐血≥(++)占比为88.2%。首次检验PLT19×10^(9)/L,血清白蛋白28.47g/L,均显著低于后续修正诊断组。④重症患者56例(76.7%),首次检验肌酐335.9μmol/L,血乳酸4.3mmol/L,均显著高于轻症组(P<0.05)。76.8%的重症患者超声检查提示肾周积液,76.8%尿隐血≥(++)。结论:出血热患者急诊救治阶段仅少数有“三红三痛”典型症状,首诊正确率低,延误抗病毒治疗。秋冬季接诊发热伴肾脏损伤、血小板和白蛋白显著降低的患者时,急诊医生应尽早完善出血热抗体检验,优化早期综合救治措施以改善患者� 展开更多
关键词 肾综合征出血热 急诊救治阶段 流行病学资料 初诊正确率 早期救治策略优化
原文传递
战救超声技术在战术救治阶段应用
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作者 魏伟 吴成 《解放军医院管理杂志》 2019年第10期977-978,共2页
超声在战术救治阶段对批量伤员的快速分类救治有重要价值,目前尚未列装部队的原因为平战结合部分脱节、战救超声科研成果转化能力不足、超声培训准入系统和继续教育缺失、人才设备匮乏等。对策为加速平战结合研究,加快战救超声科研成果... 超声在战术救治阶段对批量伤员的快速分类救治有重要价值,目前尚未列装部队的原因为平战结合部分脱节、战救超声科研成果转化能力不足、超声培训准入系统和继续教育缺失、人才设备匮乏等。对策为加速平战结合研究,加快战救超声科研成果转化及战救超声培训体系建设,加速战救超声设备投入列装。 展开更多
关键词 超声技术 列装部队 战术救治阶段
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