经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术的临床研究 被引量：15

1

作者 童宏华 李忠来 +2 位作者 桂金勇 童秀娟 王毅 《临床泌尿外科杂志》 2019年第6期459-462,465,共5页

目的:探讨经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗膀胱癌的安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月～2017年12月我院收治的45例膀胱癌患者的临床资料。男37例,女8例;年龄30～80岁,平均(58±13)岁,中位年龄6... 目的:探讨经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗膀胱癌的安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月～2017年12月我院收治的45例膀胱癌患者的临床资料。男37例,女8例;年龄30～80岁,平均(58±13)岁,中位年龄69.5岁;肿瘤直径1～3 cm,平均(2.2±1.4)cm,中位直径1.9 cm;肿瘤单发36例,多发9例(2枚6例,3枚3例);位于膀胱侧壁19例,后壁16例,其他部位10例。术前活检病理诊断均为膀胱尿路上皮癌。术前CTU检查提示均无膀胱壁外浸润,上尿路均无肿瘤。45例均在硬腰麻醉下行经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术,术中采用针状电极行经尿道膀胱肿瘤逐层整块切除,再用凝固电极凝固创面,标本送病理。结果:45例手术均顺利完成,切除肿瘤57枚,肿瘤大小0.5～3.0 cm;手术时间15～53 min,平均(30±19) min;术中出血量1～10 ml,平均(5±3) ml,1例发生闭孔神经反射(ONR),其余均无ONR,无穿孔及术后出血等并发症;所有患者均用吉西他滨50 mg即刻或术后24 h内膀胱灌注化疗,无明显不良反应。术后病理诊断均为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),切缘均为阴性。病理分期分级:T_1G_1尿路上皮癌52枚,T_1G_2尿路上皮癌3枚,T_1G_3尿路上皮癌2枚。术后3个月复查膀胱镜创面愈合良好。45例随访6～24个月,平均(6.1±5.3)个月,均无肿瘤复发。结论:经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗NMIBC具有解剖清晰、有效降低ONR、出血少、无穿孔、标本完整、可获得精确病理分期、恢复快、临床应用效果满意等优点。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除 等离子针状电极加凝固电极 逐层整块切除 闭孔神经反射 改进术

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新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况分析

2

作者 吴淑玲 朱震寰 洪巧连 《中国民康医学》 2007年第19期853-853,855,共2页

目的:分析新式剖腹产及其改进术后腹壁粘连情况,以期改进现有手术方式,减少或减轻术后并发症的发生。方法:采用回顾性分析的方法,对650例新式剖腹产术后再次剖腹产术腹壁粘连情况进行分析。其中450例不缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分... 目的:分析新式剖腹产及其改进术后腹壁粘连情况,以期改进现有手术方式,减少或减轻术后并发症的发生。方法:采用回顾性分析的方法,对650例新式剖腹产术后再次剖腹产术腹壁粘连情况进行分析。其中450例不缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(A组);200例采用缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(B组)。比较其腹壁切口粘连情况,均有不同程度的粘连。结果:A组165例(37%)有粘连情况(轻-重);B组42例(21%)有粘连情况(轻),无明显重度粘连。两组腹壁粘连比较差异有显著性(P<0.01)。结论:新式剖腹产术缝合腹膜及腹直肌腱划可以减少腹壁粘连程度;降底再次手术难度。 展开更多

关键词 新式剖宫产 改进术 腹壁粘连

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阿托伐他汀联合钻孔引流改进术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及对血清NSE、IL-6水平的影响 被引量：11

3

作者 罗伟鹏 梁文彬 +3 位作者 罗成焕 方志伟 叶泽驹 陈桂增 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第3期548-550,共3页

目的探讨阿托伐他汀联合钻孔引流改进术对慢性硬膜下血肿病人神经元特异性烯醇化酶(NSE)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取东莞市人民医院院2017年5月—2019年5月收治的慢性硬膜下血肿病人74例,按照随机数字表法分为观察组与对... 目的探讨阿托伐他汀联合钻孔引流改进术对慢性硬膜下血肿病人神经元特异性烯醇化酶(NSE)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取东莞市人民医院院2017年5月—2019年5月收治的慢性硬膜下血肿病人74例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。两组入院后采取常规治疗。对照组病人采用钻孔引流改进术治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗。两组疗程均为8周。比较两组治疗总有效率、神经功能缺损程度(CSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分、血清NSE和IL-6水平变化。结果观察组病人治疗8周后总有效率(91.89%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周和治疗8周后,两组病人CSS评分均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周和治疗8周后CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周和治疗8周后,两组病人血清NSE和IL-6水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周和治疗8周后,血清NSE和IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合钻孔引流改进术对慢性硬膜下血肿病人临床疗效良好,且可调节病人神经功能,改善病人日常生活活动能力,及降低血清NSE和IL-6水平。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 钻孔引流改进术 神经元特异性烯醇化酶 白细胞介素-6

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改良Ivor-Lewis术式治疗食管癌临床研究 被引量：8

4

作者 潘海涛 孙国明 吴伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第4期396-397,共2页

目的:探讨改良Ivor-Lewis术式预防吻合口瘘及减轻胃、食管反流的价值。方法:回顾性分析行改良Ivor-Lewis术166例食管癌患者的临床资料。结果:死亡1例;所有病例均未发生吻合口瘘。结论:改良Ivor-Lewis术式能有效地预防吻合口瘘,且心肺并... 目的:探讨改良Ivor-Lewis术式预防吻合口瘘及减轻胃、食管反流的价值。方法:回顾性分析行改良Ivor-Lewis术166例食管癌患者的临床资料。结果:死亡1例;所有病例均未发生吻合口瘘。结论:改良Ivor-Lewis术式能有效地预防吻合口瘘,且心肺并发症及胃、食管反流的症状也明显减轻。 展开更多

关键词 食管癌 Ivor-Lewis术 改进术式

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先天性髋关节脱位髋臼造盖术的研究现状 被引量：5

5

作者 董方亮 付志厚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期839-841,共3页

关键词 先天性髋关节脱位 髋臼造盖术 先天性髋关节半脱位 手术方法 改进术式 实践经验 生物力学 股骨头

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1256例食管癌行胃代食管胸内重建改进术临床研究 被引量：4

6

作者 许广照 王强 王伟 《现代肿瘤医学》 CAS 2004年第5期442-443,共2页

目的　探讨食管癌切除胃代食管胸内重建术的临床意义。方法　对采用此改进的一组吻合方法施行的 12 5 6例进行回顾性分析。重点探讨主动脉弓上或胸顶部食管胃底重建改进术 ,即纵隔、胸顶部壁层胸膜与胃浆肌层 4针悬吊式包套吻合口加缝... 目的　探讨食管癌切除胃代食管胸内重建术的临床意义。方法　对采用此改进的一组吻合方法施行的 12 5 6例进行回顾性分析。重点探讨主动脉弓上或胸顶部食管胃底重建改进术 ,即纵隔、胸顶部壁层胸膜与胃浆肌层 4针悬吊式包套吻合口加缝制管状胃的一组吻合操作方法 ,并分析手术成败的注意事项。结果　本组 12 5 6例 ,均未发生吻合口瘘 ,术后近期恢复良好。本改进方法有效地解决食管癌术后胸腔吻合口瘘、返流性食管炎的问题 ,并降低吻合口狭窄等并发症的发生率 ,提高了患者的生活质量并延长生存期。结论　本改进重建术式设计合理 ,符合生理需求 ,经左胸一切口 ,创口小 ,方法简单 ,临床效果可靠 ,不增加新的创伤且重复性强 。 展开更多

关键词 食管癌 胃代食管 胸内重建改进术

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改良抽芯包埋法输卵管结扎术2513例分析 被引量：2

7

作者 吴志山 韦红漫 苏美玲 《右江医学》 2010年第5期590-591,共2页

关键词 输卵管结扎 外科手术 改进术式

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甲状腺瘤98例手术治疗体会 被引量：1

8

作者 李国强 《基层医学论坛》 2010年第29期949-950,共2页

我院自2000年—2008年底共行甲状腺瘤手术98例,并发症发生率约4%,其中并发喉返神经损伤2例,术后复发结节性瘤2例。本组无死亡病例。甲状腺瘤手术后最主要的并发如术中及时发现，改进术式可减少并发症的发生。

关键词 甲状腺瘤手术 手术治疗 喉返神经损伤 并发症 术后复发 死亡病例 改进术式 结节性

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腮腺良性肿瘤手术治疗研究进展 被引量：1

9

作者 农达宇 《基层医学论坛》 2012年第25期3362-3364,共3页

腮腺肿瘤是颌面部临床常见的肿瘤，其中80％为浅叶肿瘤，外科手术是最主要、最有效的治疗方法，以往多采用解剖面神经并切除腮腺浅叶和肿瘤的术式，其缺点是术后并发症较多且遗留瘢痕、容易造成面部畸形等。鉴于目前已确认腮腺肿瘤中80... 腮腺肿瘤是颌面部临床常见的肿瘤，其中80％为浅叶肿瘤，外科手术是最主要、最有效的治疗方法，以往多采用解剖面神经并切除腮腺浅叶和肿瘤的术式，其缺点是术后并发症较多且遗留瘢痕、容易造成面部畸形等。鉴于目前已确认腮腺肿瘤中80％为良性，越来越多的学者提倡仅做浅叶切除即可满足大多治疗的需要，并提出了许多的改进术式，目的均是为了降低并发症和减少创伤、术后面部畸形等，以提高患者术后生活质量。现就近年来有关腮腺良性肿瘤手术治疗方面的研究作一综述如下。 展开更多

关键词 腮腺良性肿瘤 手术治疗 术后并发症 术后生活质量 腮腺肿瘤 治疗方法 面部畸形 改进术式

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腹壁横切口在剖宫产术中的应用（附60例临床分析）

10

作者 庄育洪 《南京铁道医学院学报》 1994年第1期38-39,共2页

腹壁横切口在剖宫产术中的应用（附６０例临床分析）庄育洪（南京铁道医学院妇产科南京２１０００９）剖宫产术是产科临床上处理难产最有效的手术方法之一。改进术式，减少手术并发症是产科工作者共同努力的目标。近年来我院对部份产妇... 腹壁横切口在剖宫产术中的应用（附６０例临床分析）庄育洪（南京铁道医学院妇产科南京２１０００９）剖宫产术是产科临床上处理难产最有效的手术方法之一。改进术式，减少手术并发症是产科工作者共同努力的目标。近年来我院对部份产妇采用腹壁横切口进行剖宫产术。现随机... 展开更多

关键词 剖宫产术 腹壁横切口 术中 产科 纵切口 改进术式 手术并发症 随机选择

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改良点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张临床报告

11

作者 穆殿超 王大巍 《中国临床医学》 2004年第6期1028-1029,共2页

目的 :评估改良点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法 :摒弃输精管钳改用蚊式钳 ,术中采用弹拔法寻找静脉 ,准确快捷 ,副损伤小。结果 :采用改进术式治疗 198例共 2 0 8条肢体 ,经近 10年随访疗效良好。结论 :在现阶段改良点... 目的 :评估改良点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法 :摒弃输精管钳改用蚊式钳 ,术中采用弹拔法寻找静脉 ,准确快捷 ,副损伤小。结果 :采用改进术式治疗 198例共 2 0 8条肢体 ,经近 10年随访疗效良好。结论 :在现阶段改良点式剥脱术是较为实用简便的治疗方式。 展开更多

关键词 治疗 点式剥脱术 下肢浅静脉曲张 临床报告 改良 副损伤 改进术式 评估 目的 阶段

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门奇静脉断流改良术在门静脉高压症上消化道出血治疗中的应用 被引量：1

12

作者 宋朝阳 《中外医学研究》 2014年第4期127-128,共2页

目的:研究在门静脉高压症上消化道出血疾病治疗中采用贲门周围血管离断加胃底环行缝扎手术的治疗效果。方法:选取在笔者所在医院肝胆外科2009-2011年收治的患有肝硬化疾病患者中60例门静脉高压症合并上消化道出血的患者,随机分为对照组... 目的:研究在门静脉高压症上消化道出血疾病治疗中采用贲门周围血管离断加胃底环行缝扎手术的治疗效果。方法:选取在笔者所在医院肝胆外科2009-2011年收治的患有肝硬化疾病患者中60例门静脉高压症合并上消化道出血的患者,随机分为对照组和观察组,对照组实行传统的门奇静脉断流术,观察组实行改良门奇静脉断流术。对两组患者住院时间、手术后并发症以及手术前后肝功能指标的改变对比分析。结果:观察组住院时间明显少于对照组;观察组术后再出血率少于对照组;两组术后并发症比较差异无统计学意义;两组手术前后肝功能指标均无明显变化。结论:在门静脉高压症合并上消化道出血治疗中实行门奇静脉断流改良术会取得更好的治疗效果,在临床治疗具有重要的意义,值得推行应用。 展开更多

关键词 门奇静脉断流改进术 门静脉高压 上消化道出血 再出血

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家兔离体心脏缺血再灌注模型制作方法的改进及其效果 被引量：1

13

作者 王伟 王天仕 +3 位作者 谷艳芳 韩栓 何世斌 张大乐 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第5期840-843,共4页

目的:通过对家兔离体心脏缺血再灌注模型制作方法的改进,延长家兔离体心脏存活时间并提高其存活状态,为研究离体心脏缺血再灌注提供更为稳定的模型。方法:健康新西兰家兔20只随机分为对照组与实验组,每组10只;通过改进实验方法与优化剖... 目的:通过对家兔离体心脏缺血再灌注模型制作方法的改进,延长家兔离体心脏存活时间并提高其存活状态,为研究离体心脏缺血再灌注提供更为稳定的模型。方法:健康新西兰家兔20只随机分为对照组与实验组,每组10只;通过改进实验方法与优化剖取家兔心脏术式操作,记录两组离体心脏复跳和从复跳到稳定跳动时间、比较两组离体心脏的存活时间及状态。结果:改进组优化手术操作完全暴露家兔心脏、减少了心肌机械性损伤,用改进台氏液冲洗离体心脏,缩短了从心脏取出到主动脉挂于灌流装置上该过程的时间,从而缩短了心脏从离体到再灌注此段的缺血时间;灌流液的温度从30℃缓慢升至37℃,此过程避免了离体心脏从4℃环境直升为37℃的初期供氧与灌流液温度条件变化而带来的心肌内环境紊乱,加之在灌流装置中增加了心脏保温罩、不断更换以95%O2+5%CO2氧饱和气化的新鲜台氏液,以共同维持离体心肌的正常生理功能。结果两组对比,改进组家兔离体心脏复跳时间和从复跳到稳定跳动时间比对照组缩短、明显显示其稳定有节律跳动时间延长(P<0.01)。结论:本改进法可使家兔离体心脏复苏快、且能持续有节律稳定跳动7 h左右,达到延长家兔离体心脏存活时间的目的,该模型可适用于专业实验教学和科学研究。 展开更多

关键词 缺血再灌注模型 改进术式及方法 存活时间

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膝部常见畸形矫治手术设计（介绍5种改进术式）

14

作者 王吉波 张守亮 +2 位作者 石宗义 程建高 张建军 《伤残医学杂志》 1995年第4期24-27,共4页

本文报告了４６８例膝部常见的６种畸形矫治手术设计体会，介绍了膝部６种畸形常用的矫治方法、适应证的选择和我们改进的５种术式，并对改进术式的设计原理、临床应用的适应证进行了探讨。

关键词 改进术式 手术设计 畸形矫治 膝部 矫治方法 设计原理 临床应用 适应证

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新式剖宫产术改进术式减少术后粘连临床观察200例

15

作者 马芳兰 《基层医学论坛》 2010年第26期772-773,共2页

目的探讨改进剖宫产术式,减少术后盆腹腔粘连。方法选择改进式剖宫产术200例(改进组),新式剖宫产术200例(对照组)。对照组不缝合腹膜返折;改进术式采用2-0可吸收线缝合膀胱腹膜返折和腹膜,对术后粘连情况进行比较。结果对照组200例术后... 目的探讨改进剖宫产术式,减少术后盆腹腔粘连。方法选择改进式剖宫产术200例(改进组),新式剖宫产术200例(对照组)。对照组不缝合腹膜返折;改进术式采用2-0可吸收线缝合膀胱腹膜返折和腹膜,对术后粘连情况进行比较。结果对照组200例术后轻度粘连60例,重度粘连20例;改进组200例轻度粘连15例,重度粘连5例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过临床观察,改进术式后粘连明显减少或减轻,改进术式方法简单,经济实用,值得在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 新式剖宫产术 改进术式 术后粘连 观察

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改进术式行心脏移植的护理

16

作者 张怀雁 徐雪影 肖敏智 《现代医院》 2006年第6期101-102,共2页

关键词 同种异体原位心脏移植术 改进术式 护理体会 终末期心脏病 双腔静脉吻合法 心脏病患者 治疗范围 存活质量 延长寿命 生活质量

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克氏针加针尾圈钢丝固定治疗锁骨骨折的手术配合

17

作者 吴荷玉 赵友娟 《实用医技杂志》 2005年第06A期1475-1476,共2页

关键词 锁骨骨折 钢丝固定治疗 手术配合 手法整复外固定 克氏针固定 张力带固定 临床常见 切开复位 钢板固定 记忆合金 改进术式

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舌下神经与面神经吻合术修复面瘫

18

作者 陈沛 龚树生 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 2005年第3期148-150,共3页

舌下神经与面神经吻合术作为一种有效的修复手段,已被基础研究和临床实践所证实,目前除传统的舌下面神经端端吻合术外,还有保护舌功能的几种改进术式,但对其手术时机、预后影响因素及不同术式的优劣等问题尚无共识。

关键词 面神经吻合术 舌下神经 修复 神经端端吻合术 面瘫 临床实践 基础研究 改进术式 手术时机 预后影响

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200例自发性脑出血病人的术后护理

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作者 李艳清 张立萍 王珊珊 《伤残医学杂志》 1995年第1期36-37,共2页

２００例自发性脑出血病人的术后护理哈尔滨医科大学附属一院内科门诊李艳清，张立萍讷河市中医院王珊珊自发性脑出血是临床上一种常见的急重症，它严重危害着人们的健康和生命，我院自１９６６年起，对内科治疗无效的病人行外科手术治... ２００例自发性脑出血病人的术后护理哈尔滨医科大学附属一院内科门诊李艳清，张立萍讷河市中医院王珊珊自发性脑出血是临床上一种常见的急重症，它严重危害着人们的健康和生命，我院自１９６６年起，对内科治疗无效的病人行外科手术治疗，１９８８年以前死亡率高达５３．... 展开更多

关键词 脑出血病人 术后护理 自发性脑出血 外科手术治疗 1988年 内科治疗 改进术式 加强护理 护理体会 死亡率 急重症

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腹膜代阴道成形改进术治疗先天性无阴道1例报告

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作者 陈敏花 贺敏慧 杨桂容 《中国医师杂志》 CAS 2000年第S1期28-29,共2页

关键词 阴道成形改进术 病例报告

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