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支撑螺钉在内侧不稳定老年肱骨近端骨折内固定术中的应用 被引量：10
1
作者 尹成国 姚保兵 +4 位作者 赵亮 王文德 郝作斌 王鑫 王业本 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期527-528,共2页
目的探讨支撑螺钉在内侧不稳定老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定术中的应用及疗效。方法回顾性分析自2009-12—2014-12采用肱骨近端解剖锁定接骨板(PHILOS)内固定治疗的20例肱骨近端骨折,术中用肱骨距螺钉支撑固定内侧柱,有1或2枚锁钉通... 目的探讨支撑螺钉在内侧不稳定老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定术中的应用及疗效。方法回顾性分析自2009-12—2014-12采用肱骨近端解剖锁定接骨板(PHILOS)内固定治疗的20例肱骨近端骨折,术中用肱骨距螺钉支撑固定内侧柱,有1或2枚锁钉通过肱骨距。结果 11例肱骨头内下方置入1枚支撑螺钉,9例置入2枚支撑螺钉。切口均一期愈合。20例术后均获得平均21.5(12~36)个月随访。骨折临床愈合时间平均11.2(9~14)周。随访期间未发现骨折复位丢失及内固定物松动。肩关节功能根据Constant-Murley评分标准评定:Constant-Murley评分平均82.5(62~96)分,其中优11例,良8例,差1例。结论 PHILOS接骨板内固定治疗内侧不稳定老年肱骨近端骨折术中采用支撑螺钉对肱骨内侧柱支撑有效、固定可靠,术后肩关节功能恢复满意。 展开更多
关键词 老年肱骨近端骨折 内侧柱不稳定 支撑螺钉 肱骨近端解剖锁定接骨板 内固定
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肱骨距支撑螺钉在肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中的应用分析 被引量：6
2
作者 任磊 孙永青 +4 位作者 郝敬东 崔准 韩云毅 蒋育欣 靳凯峰 《北京医学》 CAS 2017年第2期157-159,共3页
目的探讨应用PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中,是否应用肱骨距支撑螺钉对骨折愈合及功能康复的影响。方法对47例应用PHILOS接骨板行手术治疗的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术中是否应用肱骨... 目的探讨应用PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中,是否应用肱骨距支撑螺钉对骨折愈合及功能康复的影响。方法对47例应用PHILOS接骨板行手术治疗的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术中是否应用肱骨距支撑螺钉分组,比较2组患者的一般资料(性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度),及2组的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、颈干角丢失量、随访时Constant-Murley肩关节功能评分。结果 2组患者性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);支撑螺钉组的复位丢失程度及Constant-Murley评分均优于无支撑螺钉组(P<0.05)。结论在PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折手术中应用肱骨距支撑螺钉可以使骨折复位及固定更加牢靠,术后功能康复更加满意。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 PHILOS接骨板 肱骨距 支撑螺钉
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锁定加压钢板结合内侧柱支撑螺钉治疗肱骨近端粉碎性骨折 被引量：6
3
作者 熊元 刘国辉 +2 位作者 夏天 吉力力.艾合买提 吴其鹏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第11期61-62,共2页
肱骨近端骨折是临床上常见的骨折之一，发生率约占全身骨折的5％～9％，其中以老年骨质疏松性骨折多见。切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折有很多优点，如成角固定、固定更稳定、患者可早期行康复锻炼及肩袖损伤少等。
关键词 钢板 支撑螺钉 肱骨 近端骨折
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内侧柱支撑在肱骨近端骨折治疗中的应用 被引量：3
4
作者 陈维 邢飞 +3 位作者 段鑫 刘明 陈家磊 项舟 《华西医学》 CAS 2021年第10期1424-1428,共5页
切开复位钢板螺钉内固定是老年肱骨近端骨折治疗中应用最为广泛的一类手术方式。近年来,越来越多的研究显示术中加强肱骨近端内侧柱支撑十分重要。目前,骨科医生在应用切开复位钢板螺钉内固定术治疗肱骨近端骨折时,常采用植骨、骨水泥... 切开复位钢板螺钉内固定是老年肱骨近端骨折治疗中应用最为广泛的一类手术方式。近年来,越来越多的研究显示术中加强肱骨近端内侧柱支撑十分重要。目前,骨科医生在应用切开复位钢板螺钉内固定术治疗肱骨近端骨折时,常采用植骨、骨水泥、内侧支撑螺钉和内侧支撑钢板等多种方式加强肱骨近端内侧柱的支撑。因此,该文就加强肱骨近端骨折内侧柱支撑的方法及其在维持骨折复位、降低术后并发症和改善术后肩关节功能活动等方面的作用作一综述,旨在为肱骨近端骨折治疗中根据骨折情况个性化选择内侧支撑方式提供一定参考。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 钢板螺钉内固定 植骨 骨水泥 支撑螺钉
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内侧柱支撑螺钉在手术治疗肱骨近端粉碎性骨折中的应用 被引量：3
5
作者 熊元 刘国辉 +3 位作者 夏天 吉力力.艾合买提 吴其鹏 刘静 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第11期1210-1211,共2页
目的探讨内侧柱支撑螺钉在手术治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床意义。方法回顾性分析采用锁定钢板结合内侧柱支撑螺钉内固定治疗且获得随访的25例肱骨近端粉碎性骨折的临床资料。结果所有患者术后获6~30个月,平均13.6个月的随访。Const... 目的探讨内侧柱支撑螺钉在手术治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床意义。方法回顾性分析采用锁定钢板结合内侧柱支撑螺钉内固定治疗且获得随访的25例肱骨近端粉碎性骨折的临床资料。结果所有患者术后获6~30个月,平均13.6个月的随访。Constant评分为(76.9±13.0)分,优12例,良6例,可6例,差1例,优良率72.0%,VAS评分分别为1.6~2.0分,术后肱骨头内翻角度(1.1±3.2)°,术后并发症发生率13.6%。结论锁定加压钢板结合内侧柱支撑螺钉内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折方法确切,而且术后能取得满意的疗效。 展开更多
关键词 肱骨 近端骨折 锁定钢板 支撑螺钉 内固定
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非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折 被引量：2
6
作者 童杰 任国海 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第4期242-243,248,共3页
目的探讨分析非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-06/2014-12月作者医院32例应用非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床资料。结果随访12~18个月,所... 目的探讨分析非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-06/2014-12月作者医院32例应用非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床资料。结果随访12~18个月,所有病例均得到骨性愈合,未发生内固定断裂,螺钉切出等严重并发症,参照Constant-Murley评分系统(Constant-Murley score,CMS)肩关节功能评分标准评定,优良率78.2%。结论非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折,固定可靠,术后肩关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肱骨近端 脆性骨折 非结构性植骨 锁定钢板 支撑螺钉
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经皮微创钢板内固定结合“骨性窗口滑动技术”治疗肱骨近端骨折
7
作者 张广 程栋 +3 位作者 肖爱国 王张伟 郑标 裴绍龙 《浙江实用医学》 2022年第3期225-228,232,共5页
目的探讨经皮微创钢板内固定术(MIPPO)结合“骨性窗口滑动技术”治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析浙江省杭州邦尔医院有限公司2018年2月-2021年2月收治的56例肱骨近端骨折患者的临床资料,均采用MIPPO技术,通过两个软组织窗口,复... 目的探讨经皮微创钢板内固定术(MIPPO)结合“骨性窗口滑动技术”治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析浙江省杭州邦尔医院有限公司2018年2月-2021年2月收治的56例肱骨近端骨折患者的临床资料,均采用MIPPO技术,通过两个软组织窗口,复位骨折并初步获得稳定,再行“骨性窗口滑动技术”,打入内侧柱支撑螺钉,统计手术时间、透视次数及复查X线片骨折愈合情况及愈合时间,采用Neer评分标准评价肩关节功能。结果本组均完成手术治疗,影像学结果显示,术后平均18.3周达到骨性愈合。末次随访时,Neer评分优良率87.5%(49/56),其中,优良率二部分骨折Neer评分为94.7%(18/19),三部分骨折89.3%(25/28),四部分骨折66.7%(6/9)。结论经皮微创钢板内固定技术结合“骨性窗口滑动技术”可以相对扩大工作空间,更准确地置入内侧柱支撑螺钉,实现对关键骨块的准确支撑,也能更好地保护腋神经。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 经皮微创钢板内固定术 窗口滑动技术 锁定钢板 支撑螺钉
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两种方法处理RandⅡ型胫骨平台骨缺损全膝关节置换的对比 被引量：6
8
作者 王体惠 王旭 +2 位作者 王晓露 陈继良 吴锦清 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期1652-1657,共6页
[目的]比较分析膝内翻伴胫骨内侧平台Rand Ⅱ型骨缺损病例行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用支撑螺钉联合骨水泥与自体骨移植重建骨缺损的疗效,探索更为有效的治疗方法。[方法]回顾性研究2011年10月~2015年10月,本... [目的]比较分析膝内翻伴胫骨内侧平台Rand Ⅱ型骨缺损病例行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用支撑螺钉联合骨水泥与自体骨移植重建骨缺损的疗效,探索更为有效的治疗方法。[方法]回顾性研究2011年10月~2015年10月,本院骨科对26例膝内翻伴胫骨内侧平台Rand Ⅱ型骨缺损患者行初次TKA,其中支撑螺钉联合骨水泥修复骨缺损13例为支撑组,自体骨移植修复骨缺损13例为植骨组。两组患者基线资料、骨缺损深度及胫骨平台受累面积比较差异无统计学意义(P>0.05);观察两组患者手术前后膝关节KSS评分、膝关节活动度(ROM)、胫股角恢复情况及临床并发症。[结果]支撑组手术时间较植骨组平均缩短10 min;2例使用胫骨延长杆;术后3 d内均可扶双拐下地行走;术后即可完全负重;术后1例发生小腿肌间静脉血栓形成;1例发生切口上缘脂肪液化。植骨组7例患者应用胫骨延长杆;术后21 d内均扶双拐部分负重。术后1例发生小腿肌间静脉血栓形成;2例发生切口脂肪液化。术中失血量、术后24 h引流量与植骨组比较差异无统计学意义;两组术后内翻畸形和/或屈曲挛缩畸形均得到矫正。支撑组术后3个月1例骨与水泥界面出现约1 mm放射性透亮线,植骨组发现3例骨吸收。所有患者3个月弃拐行走。两组术后3个月膝关节KSS评分、胫股角测量结果、关节活动度(ROM)分别与术前相比差异有统计学意义,组间比较差异无统计学意义。[结论]支撑螺钉联合骨水泥及自体骨移植两种方法均能有效重建膝内翻伴胫骨内侧平台Rand Ⅱ型骨缺损,但支撑组缩短手术时间,可早期完全负重,无植骨块吸收之虑,更符合关节快速康复理念。 展开更多
关键词 膝关节置换 膝内翻 骨缺损 自体骨移植 支撑螺钉联合骨水泥
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骨科手术机器人辅助双平面双支撑螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效分析
9
作者 廖永成 张明 +1 位作者 徐俊华 张奕 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1069-1074,共6页
目的探讨骨科手术机器人辅助下使用双平面双支撑螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析武汉科技大学附属普仁医院创伤骨科2021年1月至2022年1月期间采用双平面双支撑螺钉(F螺钉)固定治疗的28例中青年股骨颈骨折患者资料... 目的探讨骨科手术机器人辅助下使用双平面双支撑螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析武汉科技大学附属普仁医院创伤骨科2021年1月至2022年1月期间采用双平面双支撑螺钉(F螺钉)固定治疗的28例中青年股骨颈骨折患者资料。根据术中是否使用机器人辅助置钉分为两组(n=14):观察组男6例, 女8例;年龄为(44.1±8.7)岁;采用天玑Ⅱ骨科手术机器人辅助置钉。对照组男7例, 女7例;年龄为(48.8±8.0)岁;采用传统方法在C型臂X线机透视下置钉。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及术后6个月患髋功能等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P> 0.05), 具有可比性。观察组患者的手术时间[(66.5±3.7)min]和住院时间[(9.4±1.2)d]显著短于对照组患者[(77.1±3.9)min、(11.3±1.2)d],术中透视次数[(12.8±1.6)次]、术中出血量[3.5(2.8, 4.0) mL]显著少于对照组患者[(18.7±2.5)次、26.0(24.0,27.3) mL], 差异均有统计学意义(P< 0.05)。随访期间两组患者骨折均愈合良好, 无明显并发症发生, 观察组患者骨折愈合时间[(6.1±1.2)个月]短于对照组患者[(6.3±1.1)个月], 但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组患者的髋关节Harris评分[(92.6±2.7)分]显著高于对照组患者[(90.6±1.9)分], 差异有统计学意义(P< 0.05)。结论与传统C型臂X线机透视下置钉相比, 天玑Ⅱ骨科机器人辅助下双平面双支撑螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折, 可以缩短患者的手术时间和住院时间, 减少患者术中透视次数和术中出血量, 更有利于患者髋关节功能的恢复, 手术效果良好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨科机器人 骨折固定术 内 骨钉 双平面双支撑螺钉固定
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股骨颈动力交叉钉系统联合支撑空心螺钉对伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折的疗效研究 被引量：2
10
作者 葛双雷 王雪飞 +4 位作者 刘亮 张学东 窦越超 公茂琪 李学军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期1631-1637,共7页
目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(FNS)联合支撑空心螺钉对伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性队列研究。回顾性分析2019年10月至2021年10月首都医科大学附属北京潞河医院、北京积水潭医院和北京同仁医院应用闭合复... 目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(FNS)联合支撑空心螺钉对伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性队列研究。回顾性分析2019年10月至2021年10月首都医科大学附属北京潞河医院、北京积水潭医院和北京同仁医院应用闭合复位FNS和FNS加防旋空心螺钉内固定治疗的197例伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折患者临床资料。根据不同手术方式分为2组,其中FNS组102例,男55例,女47例,年龄(40.49±19.79)岁;FNS加防旋空心螺钉组(联合组)95例,男51例,女44例,年龄(40.03±18.82)岁。所有患者术后至少随访1年。观察和比较2组患者一般临床资料、手术情况及末次随访时髋关节Harris评分,评估比较两种手术方案的临床疗效。术后常规行X线片、CT检查评估骨折复位及内固定情况,并根据Zlowodzki方法测量患侧较健侧股骨颈短缩情况。结果末次随访时,联合组骨折复位丢失、螺钉切除和髋内翻发生率均低于FNS组,差异均有统计学意义[分别为10(10.5%)比28(27.4%)、1(1.0%)比7(6.8%)和9(9.4%)比21(20.5%),均P<0.05]。联合组骨折不愈合和股骨头坏死发生率亦均低于FNS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合组患者的术后股骨颈轻度、中度及重度短缩均少于FNS组,差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访时,联合组的Harris评分为(84.60±2.08)分,高于FNS组的(79.57±4.31)分,但差异无统计学意义(P=0.403)。结论对于伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折,FNS联合支撑空心螺钉具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 后内侧皮质缺损 股骨颈动力交叉钉系统 支撑空心螺钉 中青年
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