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复方二氯醋酸二异丙胺对抗结核药物性肝损的治疗观察 被引量：2
1
作者 钟哲峰 何剑 谢靖婧 《中国社区医师》 2016年第22期48-48,50,共2页
目的:探讨复方二氯醋酸二异丙胺治疗抗结核药物性肝损的临床疗效。方法:收治抗结核药物性肝损患者60例,随机分为两组。试验组给予复方二氯醋酸二异丙胺治疗,对照组给予维生素C治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组治疗有效率明显高于对照... 目的:探讨复方二氯醋酸二异丙胺治疗抗结核药物性肝损的临床疗效。方法:收治抗结核药物性肝损患者60例,随机分为两组。试验组给予复方二氯醋酸二异丙胺治疗,对照组给予维生素C治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方二氯醋酸二异丙胺治疗抗结核药物性肝损的临床疗效较好。 展开更多
关键词 复方二氯醋酸二异丙胺 抗结核药物性肝损 临床疗效
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健脾疏肝法对抗结核药物性肝损的干预作用 被引量：1
2
作者 姚丹 劳献宁 +4 位作者 蒋蓬 谭守勇 王云南 张言斌 杨清芬 《现代医院》 2009年第1期78-79,共2页
目的观察健脾疏肝法对抗结核药物性肝损的干预作用。方法将110例初治肺结核化疗期患者随机分为两组,治疗组56例抗结核强化治疗(HREZ或SHRZ)配合中药治疗,对照组54例单纯抗结核强化治疗(HREZ或SHRZ),对比两组抗结核治疗中药物性肝损的发... 目的观察健脾疏肝法对抗结核药物性肝损的干预作用。方法将110例初治肺结核化疗期患者随机分为两组,治疗组56例抗结核强化治疗(HREZ或SHRZ)配合中药治疗,对照组54例单纯抗结核强化治疗(HREZ或SHRZ),对比两组抗结核治疗中药物性肝损的发生率。结果治疗组药物性肝损的发生率为8.93%,对照组药物性肝损的发生率为24.07%,两组有显著性差异(p<0.05)。结论健脾疏肝法对脾虚证肺结核患者药物性肝损有干预的效果。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损 健脾疏肝法 干预
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双环醇片治疗抗结核药物性肝损害临床疗效和安全性分析 被引量：21
3
作者 陈燕琴 高同军 +1 位作者 迟俭 邓立宏 《传染病信息》 2005年第4期188-189,共2页
1临床资料 1.1一般资料我院自2004年12月-2005年7月对129例由抗结核药物引发的肝损害患者应用双环醇片与甘草酸二铵胶囊对药物性肝损害进行治疗,选择年龄在18岁～64岁之在肝细胞修复过程中,肝脏炎症活动减轻,从而减轻或防止肝纤维化的... 1临床资料 1.1一般资料我院自2004年12月-2005年7月对129例由抗结核药物引发的肝损害患者应用双环醇片与甘草酸二铵胶囊对药物性肝损害进行治疗,选择年龄在18岁～64岁之在肝细胞修复过程中,肝脏炎症活动减轻,从而减轻或防止肝纤维化的进一步形成,并且可能通过肝细胞直接影响胶原的生成或促进其降解和吸收.有研究表明,经RNA治疗后,肝功能组织机理学变化明显好转,肝细胞变性坏死程度和胶原纤维化定量都明显减轻[2]. 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 双环醇片 治疗后 安全性分析 临床疗效 肝细胞变性坏死 甘草酸二铵胶囊 肝纤维化 临床资料 修复过程
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抗结核药物致肝损伤的预防与治疗药物选择 被引量：9
4
作者 钟洪兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期3307-3311,共5页
在抗结核化疗中导致患者中止抗结核治疗,影响治疗效果最常见的药物不良反应即是抗结核药物性肝损伤(anti⁃tuberculosisdrug⁃inducedliverinjury,ATB⁃DILI)。ATB⁃DILI的正确预防、诊断、处置在结核治疗过程中尤为重要,本文将重点论述ATB⁃... 在抗结核化疗中导致患者中止抗结核治疗,影响治疗效果最常见的药物不良反应即是抗结核药物性肝损伤(anti⁃tuberculosisdrug⁃inducedliverinjury,ATB⁃DILI)。ATB⁃DILI的正确预防、诊断、处置在结核治疗过程中尤为重要,本文将重点论述ATB⁃DILI的发生机制、临床诊治和抗结核治疗预防保肝的必要性,以期为ATB⁃DILI的规范处置提供参考。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 发生机制 临床诊治 预防保肝
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老年抗结核药物性肝损害142例临床观察 被引量：8
5
作者 汤茂功 顾建军 刘东平 《临床肺科杂志》 2013年第2期365-365,370,共2页
目的分析老年肺结核患者抗结核药物致药物性肝损害的临床表现及治疗效果。方法分析我院门诊和住院的年龄在60岁以上的142例因抗结核药物所致的药物性肝损害患者的临床资料。结果 57例患者在抗结核治疗半月后发生肝损害;85例在治疗1个月... 目的分析老年肺结核患者抗结核药物致药物性肝损害的临床表现及治疗效果。方法分析我院门诊和住院的年龄在60岁以上的142例因抗结核药物所致的药物性肝损害患者的临床资料。结果 57例患者在抗结核治疗半月后发生肝损害;85例在治疗1个月后发生肝损害,其中15例加服保肝药物治疗后肝功能好转,75例停服利福平、吡嗪酰胺加用保肝药物治疗后好转;52例停服抗结核药物、加用保肝药物治疗后肝功能好转。结论老年抗结核治疗易造成药物性肝损害,注意监测和及时处置,预后良好。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 临床观察 老年 保肝药物治疗 肺结核患者 抗结核治疗 治疗效果 临床表现
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基于16S rDNA测序技术分析异烟肼致大鼠肝损伤中肠道菌群变化特征 被引量：9
6
作者 吴冬雪 李玉红 +7 位作者 裴盛斐 王林 杨璐铭 张咪 王雪 朱晗瑀 郝金奇 冯福民 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第9期1374-1378,共5页
目的采用16S rDNA测序技术分析异烟肼(INH)致大鼠抗结核药物性肝损伤(ADLI)时肠道菌群的变化情况。方法将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组(D0组)、INH灌胃10 d组(H10组)、INH灌胃28 d组(H28组),分别于连续灌胃0、10和28 d后收集大鼠新... 目的采用16S rDNA测序技术分析异烟肼(INH)致大鼠抗结核药物性肝损伤(ADLI)时肠道菌群的变化情况。方法将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组(D0组)、INH灌胃10 d组(H10组)、INH灌胃28 d组(H28组),分别于连续灌胃0、10和28 d后收集大鼠新鲜粪便进行16S rDNA测序,分析肠道菌群的结构和组成,并取肝组织进行HE染色,观察大鼠肝组织病理学变化。结果与D0组比较,H10组和H28组α多样性未发生改变(均P>0.05),β多样性发生变化(均P<0.05),门水平上Verrucomicrobia丰度减少而Tenericutes丰度增加(均P<0.05),属水平上Lactobacillus、Romboutsia和Akkermansia丰度减少而Ruminococcaceae_UCG-005、Dubosiella、norank_f__norank_o__Mollicutes_RF39、unclassified_f__Ruminococcaceae、Roseburia和Blautia丰度增加(均P<0.05)。结论INH致大鼠ADLI时肠道菌群结构和物种组成均发生变化。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 异烟肼 肠道菌群 高通量测序 16S rDNA
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IL-4和IL-10基因多态性与肺结核患者抗结核药物性肝损伤的关联 被引量：8
7
作者 赵春娥 田冰 +3 位作者 刘刚 黄燕花 刘鑫 张怡妮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期535-539,共5页
目的 探究白细胞介素(IL)-4、IL-10基因多态性与肺结核患者抗结核药物性肝损伤(ADLI)的关联。方法采用病例对照研究法,选取2018年1月-2020年10月重庆大学附属三峡医院感染科接受标准化治疗的肺结核患者为研究对象,根据ADLI标准判断87例... 目的 探究白细胞介素(IL)-4、IL-10基因多态性与肺结核患者抗结核药物性肝损伤(ADLI)的关联。方法采用病例对照研究法,选取2018年1月-2020年10月重庆大学附属三峡医院感染科接受标准化治疗的肺结核患者为研究对象,根据ADLI标准判断87例患者为ADLI(ADLI组),按照1∶1比例匹配同期未发生ADLI患者为对照组,提取患者外周血DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)检测确定IL-4(rs2243250、rs2070874)、IL-10(rs1800871、rs1800872、rs1800896)基因型,分析IL-4、IL-10基因多态性与肺结核患者发生ADLI的关联。结果ADLI组和对照组IL-4 rs2243250、rs2070874、IL-10 rs1800871、rs1800872基因型分布频数的比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中IL-4 rs2243250和rs2070874位点CC基因型、IL-10 rs1800871位点CT基因型、rs1800872位点AC基因型是结核患者发生ADLI的保护因素(P<0.05)。ADLI组IL-4 rs2243250、rs2070874位点T等位基因频数高于对照组,是结核患者发生ADLI的危险因素(P<0.05)。单倍型分析结果显示,ADLI组和对照组IL-4基因T-T、C-C单倍型分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中T-T单倍型是结核患者发生ADLI的危险因素,C-C单倍型是保护因素(P<0.05);IL-4基因其他单倍型及IL-10各单倍型与ADLI的发生无明显相关性。结论 IL-4、IL-10基因多态性可能与肺结核患者ADLI易感性有关。 展开更多
关键词 肺结核 抗结核药物性肝损伤 白细胞介素-4 白细胞介素-10 基因多态性
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抗结核药物性肝损害易感基因研究进展 被引量：9
8
作者 朱冬林 席云 吴雪琼 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期172-174,178,共4页
结核病目前依然是世界上最严重的呼吸道传染性疾病之一。据WHO估计，我国2006年发病人数达131万，其中涂阳肺结核60万，位居世界第2位，为22个结核病高负担国家之一。目前，许多国家采用以异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺为核心的... 结核病目前依然是世界上最严重的呼吸道传染性疾病之一。据WHO估计，我国2006年发病人数达131万，其中涂阳肺结核60万，位居世界第2位，为22个结核病高负担国家之一。目前，许多国家采用以异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺为核心的结核病短程化疗方案，大量临床研究表明， 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 易感基因 呼吸道传染性疾病 短程化疗方案 涂阳肺结核 结核病 发病人数 吡嗪酰胺
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基于细胞焦亡理论研究白细胞介素-1β与白细胞介素-18在抗结核药物性肝损伤中的临床意义 被引量：8
9
作者 李玉红 郝明媛 +3 位作者 焦连丽 王爱欣 任琦 冯福民 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期396-399,404,共5页
目的基于细胞焦亡(pyroptosis)理论研究白细胞介素(IL)-1β与IL-18在抗结核药物性肝损伤(ADLI)中的表达及临床意义。方法选取2016年1月至2017年1月于唐山市第四医院接受住院治疗的肺结核初治患者,收集符合ADLI的41患者为病例组,按照年... 目的基于细胞焦亡(pyroptosis)理论研究白细胞介素(IL)-1β与IL-18在抗结核药物性肝损伤(ADLI)中的表达及临床意义。方法选取2016年1月至2017年1月于唐山市第四医院接受住院治疗的肺结核初治患者,收集符合ADLI的41患者为病例组,按照年龄、性别、用药方案匹配的原则选取用药后非ADLI(non-ADLI)患者41例为对照组。酶联免疫法(ELISA)检测ADLI组和非ADLI组患者血清IL-1β及IL-18水平,用受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)评估IL-1β预测ADLI的价值。结果2组患者血清IL-1β水平差异有统计学意义(P<0.05),IL-18水平无统计学差异(P>0.05);IL-1β与天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及碱性磷酸酶(ALP)存在正相关(均P<0.05),IL-1β水平预测ADLI的AUC为0.889。结论IL-1β可能是与ADLI发生发展相关的分子标记物,可以成为ADLI诊断的一个新作用靶点。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 细胞焦亡 白细胞介素-1Β 白细胞介素-18
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基于HMGB1-RAGE信号通路研究奥拉米特预防抗结核药物性肝损伤的作用机制 被引量：8
10
作者 何玲 唐简 彭忠田 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第18期2229-2235,共7页
目的:初步探讨奥拉米特预防抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的可能机制。方法:将60只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组[甘草酸二铵60 mg/(kg·d)]和奥拉米特低、中、高剂量组[80、160、320 mg/(kg·d)],每组10只。除... 目的:初步探讨奥拉米特预防抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的可能机制。方法:将60只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组[甘草酸二铵60 mg/(kg·d)]和奥拉米特低、中、高剂量组[80、160、320 mg/(kg·d)],每组10只。除空白组外,其余各组小鼠均灌胃异烟肼[75 mg/(kg·d)]+利福平[75 mg/(kg·d)]14 d以复制ATB-DILI模型。与此同时,各给药组小鼠灌胃相应药液,空白组和模型组小鼠灌胃生理盐水,给药体积均为20 mL/(kg·d),每天给药1次,连续给药14 d。每天观察并记录小鼠生长发育、精神状态、饮食等一般情况。末次给药后,计算其肝指数,以苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠肝组织病理学改变,采用链霉抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)免疫组化法检测其肝组织中高速泳动族蛋白B1(HMGB1)、核因子κB(NF-κB)的阳性表达情况,采用酶联免疫吸附法检测其血清中肝功能指标水平和肝组织中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况。结果:与空白组比较,模型组小鼠生长发育迟缓,食欲、精神等差,肝指数和血清中总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶水平均显著升高(P<0.05);肝小叶结构紊乱,肝细胞变性、坏死,并伴炎症细胞浸润;肝组织中HMGB1、NF-κB、RAGE、TNF-α的表达均显著增强(P<0.05)。与模型组比较,奥拉米特低、中、高剂量组和阳性对照组小鼠的一般情况均有不同程度好转,肝指数和上述血清指标均显著降低(P<0.05),肝组织病理学变化均有不同程度改善,肝组织中HMGB1、NF-κB、RAGE、TNF-α的表达均显著降低(P<0.05),且奥拉米特高剂量组上述指标改善效果均显著优于奥拉米特低、中剂量组(P<0.05),ALP、TBA水平显著低于阳性对照组(P<0.05)。结论:奥拉米特能够预防异烟肼联合利福平所致的� 展开更多
关键词 奥拉米特 抗结核药物性肝损伤 高速泳动族蛋白B1-晚期糖基化终末产物受体信号通路 小鼠
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复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析 被引量：8
11
作者 彭浩 《临床肺科杂志》 2014年第1期176-176,191,共2页
目的分析复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效。方法 115例抗结核药物性肝损害患者随机分为两组,对照组(n=55)在常规抗结核药物治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察组(n=60)在常规抗结核药物治疗基础上加用复方甘草酸苷治... 目的分析复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效。方法 115例抗结核药物性肝损害患者随机分为两组,对照组(n=55)在常规抗结核药物治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察组(n=60)在常规抗结核药物治疗基础上加用复方甘草酸苷治疗。两组疗程均为2周,观察治疗前后两组患者治疗总有效率及肝功能指标(ALT、AST和TBIL)改善情况。结果观察组治疗总有效率(83.3%)明显高于对照组(69.1%)(P<0.05);治疗后观察组患者肝功能指标(ALT、AST和TBIL)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害安全有效。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 复方甘草酸苷 药物治疗 疗效分析 还原型谷胱甘肽 肝功能指标 临床疗效 治疗前后
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硫普罗宁注射液治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效观察 被引量：6
12
作者 甘雪婷 黄团新 +3 位作者 伍秀珍 朱艳 刘章红 李靖 《武警医学》 CAS 2005年第10期751-753,共3页
目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用。方法选取90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者,随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600mg,1/d;对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物。两... 目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用。方法选取90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者,随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600mg,1/d;对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物。两组所采用的基础治疗相同,疗程均为30d。结果两组治疗前后肝功能比较:治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL下降非常明显,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01),两组综合疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组。结论硫普罗宁注射液对抗结核药物所致的肝损害有明显的保护作用。 展开更多
关键词 硫普罗宁 抗结核药 药物性肝损害 抗结核药物性肝损害 硫普罗宁注射液 治疗作用 临床疗效观察 治疗前后 结核病患者 血清ALT 治疗组 基础治疗
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抗结核药物肝损伤研究进展 被引量：6
13
作者 刘备 丁鹏 冯国清 《海峡药学》 2016年第3期5-9,共5页
抗结核药物是造成药物肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)的重要原因之一,本文从发病机制、危险因素、诊断和防治等方面综述了近期抗结核药物肝毒性的研究进展,旨在为抗结核药物的临床合理应用提供参考。
关键词 药物肝损伤 抗结核药物 抗结核药物性肝损伤 肝毒性 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺
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抗结核药物所致肝损伤患者血浆MiRNA-4284水平及其临床意义探讨 被引量：6
14
作者 吴秀欣 张惠勇 张凯 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期212-215,共4页
目的探讨抗结核药物导致的肝损伤(ATDH)患者血浆微小RNA(miRNA)-4284水平变化及其临床意义。方法在初治的200例肺结核患者,采用WHO推荐的标准6个月短程化学方案抗结核治疗,采用高通量实时荧光定量PCR技术检测血浆miRNA-4284水平。绘制血... 目的探讨抗结核药物导致的肝损伤(ATDH)患者血浆微小RNA(miRNA)-4284水平变化及其临床意义。方法在初治的200例肺结核患者,采用WHO推荐的标准6个月短程化学方案抗结核治疗,采用高通量实时荧光定量PCR技术检测血浆miRNA-4284水平。绘制血浆miRNA-4284水平诊断ATDH的ROC曲线,评估其诊断ATDH的效能。结果经过6个月抗结核治疗后,发生肝功能损伤70例(35.0%),其中肝细胞型24例,胆汁淤积型20例,混合型26例;ATDH组血浆miRNA-4284水平为(1.9±1.6),显著高于非ATDH组的【(0.9±0.6),P<0.05】;以血浆miRNA-4284水平=1.15为诊断ATDH的最佳截断点,其曲线下面积为0.71(95%CI:0.43～1.45),诊断ATDH的敏感度为70.0%,特异度为69.9%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为67.4%,正确性为68.0%;经护肝治疗3个月,70例ATDH患者血清肝功能指标恢复至正常水平,而血浆miRNA-4284水平也降至(0.8±0.5)。结论 ATDH患者血浆miRNA-4284水平显著升高,在诊断ATDH和评估抗痨疗效方面具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗结核药物性肝损伤 微小RNA 诊断效能
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抗结核药物性肝损伤的新型生物标志物研究进展
15
作者 王乐乐 刘松涛 +1 位作者 唐神结 李佩波 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期469-474,共6页
抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)是结核病患者在抗结核治疗过程中最常见的不良反应。目前ATB-DILI的诊断主要依赖于转氨酶等传统生物标志物,但这些指标对肝毒性特异性低,不能解释肝损伤机制,无法预测ATB-DILI的早期发病。本文通过ATB-DIL... 抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)是结核病患者在抗结核治疗过程中最常见的不良反应。目前ATB-DILI的诊断主要依赖于转氨酶等传统生物标志物,但这些指标对肝毒性特异性低,不能解释肝损伤机制,无法预测ATB-DILI的早期发病。本文通过ATB-DILI早期预测、严重程度预测以及治疗和预防三个方面,对目前有潜在前景的ATB-DILI生物标志物作一阐述。 展开更多
关键词 生物标志物 结核病患者 抗结核药物性肝损伤 抗结核治疗 早期预测 肝毒性 不良反应 DILI
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护肝片预防性治疗抗结核药物性肝损伤的Meta分析 被引量：1
16
作者 王岗 张丹 陈新 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第1期42-48,共7页
目的:评价预防性使用护肝片对anti-TB DILI的有效性和安全性,明确护肝片对anti-TB DILI的预防作用。方法:对6个主要的中文和英文数据库进行了检索,从数据库建立之日起至2021年12月,不限制语言和发表偏倚。两名作者根据纳入和排除标准独... 目的:评价预防性使用护肝片对anti-TB DILI的有效性和安全性,明确护肝片对anti-TB DILI的预防作用。方法:对6个主要的中文和英文数据库进行了检索,从数据库建立之日起至2021年12月,不限制语言和发表偏倚。两名作者根据纳入和排除标准独立选择合格的研究,然后提取数据并进行Meta分析。结果:本研究共纳入18项研究的4270例患者,Meta分析结果显示预防性使用护肝片与anti-TB DILI发生率降低相关[RR=0.29,95%CI(0.24,0.36),P<0.05],敏感性分析提示结果稳健。预防性服用护肝片在4周内[RR=0.27,95%CI(0.16,0.48),P<0.001]和4周后[RR=0.34,95%CI(0.17,0.66),P=0.001]均可显著降低anti-TB DILI的发生率,且异质性较低。在乙型肝炎表面抗原阳性(HBsAg+)患者中的anti-TB DILI发生率也显著降低[R=0.25,95%CI(0.15,0.39),P<0.001]。结论:在抗结核治疗的患者中预防性使用护肝片可降低anti-TB DILI发生,尤其在HBsAg+的患者中有更多获益。由于纳入研究的方法学质量不高,尚需要更多高质量的研究来进一步验证其有效性和安全性。 展开更多
关键词 护肝片 抗结核药物性肝损伤 预防性治疗 META分析
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抗结核药物性肝损害与CYP2E1和GSTM1基因多态性的相关性研究 被引量：7
17
作者 钟洪兰 李祥 +2 位作者 孟繁荣 李卫 黄华英 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期149-152,共4页
目的:分析抗结核药物性肝损害(ADIH)与细胞色素P450酶(CYP)2E1和谷胱甘肽-S-转移酶(GST)M1基因多态性的相关性,并探讨其易感因素。方法:选择我院2011年10月-2015年6月收治的我国南方汉族肺结核住院患者91例,根据治疗过程中是否出现ADIH... 目的:分析抗结核药物性肝损害(ADIH)与细胞色素P450酶(CYP)2E1和谷胱甘肽-S-转移酶(GST)M1基因多态性的相关性,并探讨其易感因素。方法:选择我院2011年10月-2015年6月收治的我国南方汉族肺结核住院患者91例,根据治疗过程中是否出现ADIH将其分为ADIH组(34例)和无ADIH组(57例);抽取患者外周静脉血,分别采用聚合酶链式反应(PCR)和多重PCR法检测其CYP2E1和GSTM1基因多态性,采用Logistic回归分析考察ADIH的易感因素。结果:所有患者CYP2E1基因型均为c2/c2型(100%);GSTM1基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。ADIH组GSTM1(+/-)基因型患者有9例(26.5%),GSTM1(-/-)基因型患者有25例(73.5%),差异有统计学意义(P<0.05);无ADIH组GSTM1(+/-)基因型患者有17例(29.8%),GSTM1(-/-)基因型患者有40例(70.2%),差异有统计学意义(P<0.05);但GSTM1(+/-)和(-/-)基因型在两组患者中的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,患者性别、年龄、体质量指数和GSTM1基因型与ADIH均无相关性(P>0.05)。结论:患者性别、年龄、体质量指数和GSTM1基因型可能与ADIH无关。由于仅检出1种CYP2E1基因型,尚无法判断其多态性与ADIH的相关性。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 CYP2E1 GSTM1 基因多态性 相关性
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抗结核药物性肝损伤研究进展 被引量：7
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作者 张锦欣 陈娟娟 彭劼 《新发传染病电子杂志》 2019年第3期173-176,共4页
抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,AT-DILI)是临床抗结核治疗中最常见、危害最大的不良反应。本文从AT-DILI的发生率、危险因素、分子机制和风险评估等方面阐述了AT-DILI的最新进展,希望通过深入研究抗... 抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,AT-DILI)是临床抗结核治疗中最常见、危害最大的不良反应。本文从AT-DILI的发生率、危险因素、分子机制和风险评估等方面阐述了AT-DILI的最新进展,希望通过深入研究抗结核药物性肝损伤的分子机制,给未来结核病个体化治疗和管理寻找重要突破口。 展开更多
关键词 结核 抗结核药物性肝损伤 分子机制
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左氧氟沙星在抗结核药物性肝损害高危人群中的价值探讨 被引量：6
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作者 杜斐斐 高建宁 《临床肺科杂志》 2013年第2期353-354,共2页
目的探讨抗结核治疗中药物性肝损害高危人群采取预防措施(以左氧氟沙星替代一线标准化疗方案中的吡嗪酰胺)在药物性肝损害发生率方面的影响。方法分析我科2007年1月1日～2011年12月31日收治的初治菌阳,且存在发生药物性肝损害高危险因... 目的探讨抗结核治疗中药物性肝损害高危人群采取预防措施(以左氧氟沙星替代一线标准化疗方案中的吡嗪酰胺)在药物性肝损害发生率方面的影响。方法分析我科2007年1月1日～2011年12月31日收治的初治菌阳,且存在发生药物性肝损害高危险因素的肺结核患者257例,对比观察采取预防措施组与常规治疗组(未采取预防措施组)患者药物性肝损害的发生率。结果采取预防措施组129例,其中出现肝损害13例(13/129,10.08%),未采取预防措施组128例,其中出现肝损害32例(32/128,25%),对比2组肝损害的发生率,采取预防措施组明显低于未采取预防措施组(P<0.01)。结论对易发生药物性肝损害的高危人群,将一线标准化疗方案中的吡嗪酰胺用左氧氟沙星替代,可以减少药物性肝损害的发生率。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损害 左氧氟沙星 高危人群 标准化疗方案 肺结核患者 价值 吡嗪酰胺 抗结核治疗
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保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤的系统评价再评价
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作者 高悦 江锋 +3 位作者 鹿振辉 王冬梅 苏新 薛婧 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第4期341-347,350,共8页
目的:对保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的系统评价的方法学质量和证据质量等级进行评价,为临床用药及今后临床研究方向提供一定的参考。方法:通过检索The Cochrane Library、EMBASE、PubMed、中国知网、中国生物医学... 目的:对保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的系统评价的方法学质量和证据质量等级进行评价,为临床用药及今后临床研究方向提供一定的参考。方法:通过检索The Cochrane Library、EMBASE、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,筛选出符合纳入标准的系统评价类文献,采取主题词与自由词相结合的方式检索,检索时限均从建库至2023年1月30日。采用AMSTAR 2量表评价纳入研究的系统评价文献的方法学质量,运用GRADE工具对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果:纳入中英文系统评价共12篇,其中6篇比较了抗结核标准治疗中预防性应用保肝药物组与对照组(有或无安慰剂)肝损伤发生的情况。另6篇系统评价比较了ATB-DILI患者治疗性应用某种保肝药物组与对照组(空白对照或其他保肝药物等)的临床疗效。AMSTAR 2质量评级显示11篇为极低质量、1篇为低质量,其中存在较大缺陷的关键条目为2和7,非关键条目为3、15和16。GRADE证据评价显示12篇系统评价所包含的41项结局指标中,中级质量证据8项,低级质量证据16项,极低级质量证据17项,无高级质量证据。结论:现有证据提示,抗结核治疗中预防性应用保肝药物可降低肝损伤的发生,治疗性应用部分西医保肝药物及中药复方可改善ATB-DILI患者的肝功能,疗效明显,短期安全性可。但纳入文献的方法学质量与结论的证据等级均较低,需加强系统评价的方法学质量和证据质量。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 保肝药物 系统评价 再评价 AMSTAR 2量表
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