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慢性再生障碍性贫血CD8^+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨 被引量：33
1
作者 邓颋 王运律 +2 位作者 胡琦 孙思明 章晓鹰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期16-18,共3页
目的探讨慢性再生障碍性贫血 (chronicaplasticanemia ,CAA)患者外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达与中医辨证分型的关系。方法采用流式细胞仪技术 ,测定门诊和住院CAA患者 4 5例、健康对照人群 2 4名的外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达水... 目的探讨慢性再生障碍性贫血 (chronicaplasticanemia ,CAA)患者外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达与中医辨证分型的关系。方法采用流式细胞仪技术 ,测定门诊和住院CAA患者 4 5例、健康对照人群 2 4名的外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达水平 ,从免疫学角度讨论其与中医分型关系。结果(1)CAA患者的CD8、CD2 8、CD8+CD2 8+表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 均高于健康对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。 (2 )CAA肾阴虚患者CD2 8、CD8+CD2 8+表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 均高于肾阳虚患者 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 (1)CAA患者外周血共刺激分子CD2 8异常高表达 ,提示CD2 8失调可能在CAA免疫发病中起重要作用。 (2 )CAA患者外周血CD2 8、CD8+CD2 8+的表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 可以作为CAA辨证分型的参考指标 ,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。 展开更多
关键词 CD8^+CD28^+ 患者 CAA CD8^+T细胞 外周血 慢性再生障碍性贫血 表达水平 结论 分子 重要作用
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慢性再生障碍性贫血中医辨证与HLA基因相关性研究 被引量：31
2
作者 孙伟正 王春梅 +3 位作者 庞爱明 赵淑英 孙劲晖 时晶 《中国医药学报》 CSCD 2002年第3期167-169,共3页
本研究分别采用微量淋巴细胞毒实验方法及聚合酶链式反应和序列特异性引物的技术方法（PCR－SSP），将实验组40例慢性再生障碍性贫血（CAA）患者，按中医辨证分为肾阴虚和肾阳虚两个证型，结合人类白细胞抗原（HLA）多态性分型特点进行... 本研究分别采用微量淋巴细胞毒实验方法及聚合酶链式反应和序列特异性引物的技术方法（PCR－SSP），将实验组40例慢性再生障碍性贫血（CAA）患者，按中医辨证分为肾阴虚和肾阳虚两个证型，结合人类白细胞抗原（HLA）多态性分型特点进行相关性研究，以探讨CAA中医辨证与基因多态性的关系。研究结果表明：①HLA－C1基因可能与肾阴虚CAA的易感基因呈现连锁不平衡，故其可能为肾阴虚CAA易感基因的标志基因。但肾阴虚CAA未见与HLA－DQB1&^*基因相关联。②HLA－A30基因可能与肾阳虚CAA的易感基因呈现连锁不平衡，故其可能为肾阳虚CAA易感基因的标志基因；我们还发现HLA－DQB1^*0201基因可能是肾阳虚CAA的易感基因。③HLA－C1基因和HLA－A30基因也可能是CAA易感基因本身或其一部分。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 HLA 慢性再生障碍性贫血 CAA 中医辨证 基因多态性 相关性
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220例慢性再生障碍性贫血中医症状和证型临床特点分析 被引量：35
3
作者 陈智 林圣云 +7 位作者 周郁鸿 武利强 张颖 沈一平 郑智茵 陈均法 沈英英 陈颖莹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期43-45,共3页
目的了解慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的中医证型及不同性别患者中典型症状的分布特点。方法选取2002年6月—2012年6月浙江省中医院血液内科门诊及住院CAA患者220例。采集患者初次发病时的症状、体征及四诊情况,进... 目的了解慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的中医证型及不同性别患者中典型症状的分布特点。方法选取2002年6月—2012年6月浙江省中医院血液内科门诊及住院CAA患者220例。采集患者初次发病时的症状、体征及四诊情况,进行中医辨证分型,并对证型和典型症状进行分析。结果 220例CAA患者中肾阳虚型121例(55.00%),肾阴虚型18例(8.18%),肾阴阳两虚型81例(36.82%);典型症状分布:乏力气短(男77.12%,女73.53%)、面色白光白(男64.41%,女57.84%)、四肢不温(男12.71%,女26.47%)、自汗盗汗(男32.20%,女26.47%)、口干咽燥(男6.78%,女6.86%)、手足心热(男14.41%,女20.59%)、大便稀溏(男6.78%,女2.49%)、瘀点瘀斑(男42.37%,女43.14%)。结论 CAA初诊患者的中医辨证分型以肾阳虚为主,其次是肾阴阳两虚,肾阴虚最少;中医症状中,男女患者表现最多的是乏力气短,其次为面色白光白和皮肤瘀点瘀斑。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医证型 症状
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补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究 被引量：29
4
作者 王树庆 唐迎雪 +3 位作者 李建华 张圣明 刘捷 魏学礼 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期254-257,共4页
目的 :观察补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :将 79例CAA患者随机分为治疗组和对照组。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。观察临床疗效并分别于治疗前后采用... 目的 :观察补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :将 79例CAA患者随机分为治疗组和对照组。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。观察临床疗效并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心 (ELISA)法检测血浆sFas、sFasL水平。结果 :两组的基本治愈率、总有效率分别为 37 5 0 %、87 5 0 %和 2 0 5 1%、6 1 5 4%。两组疗效比较差异有显著性 (P <0 0 1)。治疗前两组患者血浆sFas水平明显减低 ,治疗后治疗组sFas水平较治疗前明显升高 (P <0 0 5 ) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :补肾活血通络法治疗CAA疗效好、毒副反应少。其作用机制可能是通过调节机体免疫功能 ,从而阻抑了CAA患者造血细胞的过度凋亡。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中西医结合治疗 补肾活血通络法 康力龙 硝酸一叶萩碱 辅酶Q10 细胞凋亡
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慢性再生障碍性贫血中医认识及优势进展 被引量：34
5
作者 吴迪炯 周郁鸿 沈一平 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第3期500-502,共3页
慢性再生障碍性贫血是治疗较为棘手的血液病,病程长,容易反复/加重,严重影响患者生活质量。近年来,中医药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效优势得到了进一步的论证,理论体系得到进一步充实。就目前中医对慢性再生障碍性贫血发病认识、优势... 慢性再生障碍性贫血是治疗较为棘手的血液病,病程长,容易反复/加重,严重影响患者生活质量。近年来,中医药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效优势得到了进一步的论证,理论体系得到进一步充实。就目前中医对慢性再生障碍性贫血发病认识、优势特点及现代研究进展进行了综述,并对今后的研究方向做了展望,认为有必要深入临床研究,提高循证级别。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医药 疗效优势
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复方皂矾丸对慢性再生障碍性贫血骨髓MVD、VEGF的影响 被引量：31
6
作者 杨方方 王康玮 +1 位作者 向琪 王顺清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期477-480,共4页
目的:本研究观察复方皂矾丸联合环孢素、雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对骨髓微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将我院76例确诊的CAA随机分为2组:治疗组1采用环孢素、雄激素;治疗组2在组1的基... 目的:本研究观察复方皂矾丸联合环孢素、雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对骨髓微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将我院76例确诊的CAA随机分为2组:治疗组1采用环孢素、雄激素;治疗组2在组1的基础上加用复方皂矾丸,两治疗组于治疗前及治疗后半年检测骨髓MVD和VEGF水平。20例正常骨髓蜡块作对照组。结果:CAA患者治疗前骨髓MVD、VEGF表达较正常对照组明显下降(P<0.01),治疗后两者均较治疗前升高(P<0.01);治疗组2治愈率、缓解率(44.7%)较治疗组1(15.8%)升高,差异有统计学意义(P<0.05);两治疗组治疗前骨髓MVD、VEGF阳性细胞百分率无差异,治疗组2治疗后骨髓MVD、VEGF表达均较治疗前增高,且较治疗组1治疗后进一步升高。结论:复方皂矾丸联合环孢素加雄激素治疗CAA能进一步提高骨髓MVD、VEGF水平,获得较好临床疗效。 展开更多
关键词 复方皂矾丸 慢性再生障碍性贫血 微血管密度 血管内皮生长因子 骨髓
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慢性再生障碍性贫血患者铁过载与中医血瘀证的相关性研究 被引量：23
7
作者 刘文宾 吴迪炯 +5 位作者 叶宝东 高雁婷 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期38-41,共4页
目的观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进行中医... 目的观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进行中医血瘀证候评分,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清铁调素(Hepcidin)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并与血瘀证进行相关性分析。结果铁过载组中血瘀证30例(81.08%),且血瘀证评分显著高于非铁过载组(P<0.05);血清铁蛋白(SF)与血瘀证评分呈正相关(r=0.702,P<0.01),Hepcidin与血瘀证评分呈负相关(r=-0.905,P<0.01);铁过载组中ROS、MDA表达明显较非铁过载组高(P<0.05);SOD、GSH-Px表达则较非铁过载组明显下降(P<0.05),其中ROS和MDA与血瘀证评分呈正相关(r=0.403、0.471,P<0.01);SOD、GSHPx与血瘀证评分呈负相关(r=-0.645、-0.562,P<0.01)。结论铁过载与血瘀证呈显著正相关性;其诱导产生氧化应激反应,与血瘀证相关。 展开更多
关键词 铁过载 慢性再生障碍性贫血 血瘀证 氧化应激反应
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补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究 被引量：22
8
作者 庄海峰 陈美玲 +3 位作者 魏丽萍 杨飞 胡通林 沈建平 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第1期105-107,共3页
目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数... 目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数字随机抽取,分为中医治疗组和西医治疗组,其中中医治疗组36例中肾阳虚组(12例)、肾阴虚组(10例)、肾阴阳两虚组(14例);西医组33例中肾阳虚组(11例)、肾阴虚组(9例)、肾阴阳两虚组(13例)。以3个月为1个疗程,通过2个疗程的治疗后观察患者中医证候、外周血象及骨髓象变化。结果:①中医组治疗慢性再障在改善中医证候方面与西医组比较,具有显著性差异(P<0.05)。②中医组治疗前后相比血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞均有不同程度的升高,肾阳虚型中医组与西医组治疗后相比,外周血细胞增长优于西医组,两者有差异(P<0.05)。③中医组治疗慢性再障过程中的不良反应较西医组轻。结论:补肾法治疗慢性再生障碍性贫血能明显改善临床症状,提高临床疗效,降低药物不良反应,为中西医结合治疗慢性再障提供较好的治疗方案。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 补肾法
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补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓造血细胞黏附作用影响的研究 被引量：19
9
作者 孙伟正 王金环 +2 位作者 马智刚 孙岸弢 俞亚琴 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期89-91,共3页
目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(chronicaplasticanemia,CAA) 患者骨髓造血细胞相关黏附分子表达水平的影响。方法:采用免疫荧光法及流式细胞技术分 别对使用该颗粒治疗前后的CAA患者骨髓造血干(祖)细胞受体c kit、CX... 目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(chronicaplasticanemia,CAA) 患者骨髓造血细胞相关黏附分子表达水平的影响。方法:采用免疫荧光法及流式细胞技术分 别对使用该颗粒治疗前后的CAA患者骨髓造血干(祖)细胞受体c kit、CXCR4、骨髓基质 细胞的淋巴细胞归巢受体(HCAM/CD44)、细胞间黏附分子(ICAM 1/CD54)表达进行检 测,并与再障生血片对照组(简称对照组)及正常组做比较研究。结果:两组患者治疗前 c kit/CD117表达明显高于正常组,而CXCR4、HCAM/CD44、ICAM 1/CD54水平明显低于正常 组,治疗后两组患者CXCR4、HCAM/CD44、ICAM 1/CD54表达均有所升高,并且补髓生血颗 粒实验组(简称实验组)CXCR4水平优于对照组,治疗后c kit/CD117与正常组比较无显著 差异,亦优于对照组。结论:CAA患者骨髓造血干(祖)细胞受体c kit、CXCR4、骨髓基 质细胞HCAM/CD44、ICAM 1/CD54表达异常,补髓生血颗粒可能是通过提高CXCR4、 HCAM/CD44、ICAM 1/CD54的表达以及降低c kit/CD117的表达而促进骨髓造血的。 展开更多
关键词 补髓生血颗粒 慢性再生障碍性贫血 骨髓造血细胞 黏附作用 中医药疗法
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环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效分析 被引量：19
10
作者 刘伟红 吴日荷 李琳洁 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2014年第1期106-107,共2页
目的分析环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果,为慢性再生障碍性贫血的治疗提供依据。方法将我院收治的52例慢性再生障碍性贫血患者随机分为联合治疗组与对照组,分别采用环孢素A联合康力龙治疗与单独使用康力龙治疗... 目的分析环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果,为慢性再生障碍性贫血的治疗提供依据。方法将我院收治的52例慢性再生障碍性贫血患者随机分为联合治疗组与对照组,分别采用环孢素A联合康力龙治疗与单独使用康力龙治疗,对比分析两组的血常规指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果联合治疗组治疗有效率为76.92%,明显高于对照组(57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血红蛋白、中性粒细胞与血小板相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合治疗组血红蛋白、中性粒细胞与血小板分别为(98.94±25.60)g/L、(2.14±1.16)×109/L、(79.99±14.24)×109/L,与对照组治疗后[分别为(86.56±24.44)g/L、(1.72±1.04)×109/L、(67.94±16.16)×109/L]相比,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率为50.00%,明显高于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性再生障碍性贫血患者采用环孢素A联合康力龙治疗,能够有效提高治疗有效率,安全可靠性高,值得临床上进一步推广研究与应用。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 环孢素A 康力龙 临床疗效
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中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效分析 被引量：19
11
作者 李静 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2015年第4期301-302,共2页
目的探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法收集我院2010年1月至2014年7月慢性再生障碍性贫血患者78例,按照随机数字表法分为对照组和中西医结合组,每组39例,对照组给予环孢素A和司坦唑醇联合口服治疗,中西医结合组在... 目的探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法收集我院2010年1月至2014年7月慢性再生障碍性贫血患者78例,按照随机数字表法分为对照组和中西医结合组,每组39例,对照组给予环孢素A和司坦唑醇联合口服治疗,中西医结合组在对照组基础上给予黄芪注射液,两组均治疗3个月,对两组的临床疗效进行观察。结果与治疗前相比,两组红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)和网织红细胞(RET)均明显增加,且与对照组相比,中西医结合组RBC、WBC、Hb、PLT和RET差异均有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组总有效率(84.6%)明显高于对照组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后骨髓均有增生,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组非造血细胞百分率与治疗前相比均显著下降,且中西医结合组下降多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-2(IL-2)水平无明显变化;中西医结合组治疗后TNF-α和IL-2与治疗前相比均明显下降,且与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单用西药相比,联合黄芪注射液有更好的临床疗效,且临床安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 黄芪注射液 中西医结合 临床疗效
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慢性再生障碍性贫血的中医药治疗及用药经验谈 被引量：15
12
作者 Hematopathy Committee of All China Chinese Medicine Association 《上海中医药杂志》 北大核心 2002年第10期8-9,共2页
邀请中华中医药学会内科血液病专业委员会的专家教授 ,讨论慢性再生障碍性贫血的中医辨治方法与用药经验。专家们提出 ,本病病机为肾精亏损、脾失健运、脏气失调、瘀阻髓络、热毒内伏和湿浊蕴结 ,治疗以补肾健脾、益髓生血、抑肝泻火、... 邀请中华中医药学会内科血液病专业委员会的专家教授 ,讨论慢性再生障碍性贫血的中医辨治方法与用药经验。专家们提出 ,本病病机为肾精亏损、脾失健运、脏气失调、瘀阻髓络、热毒内伏和湿浊蕴结 ,治疗以补肾健脾、益髓生血、抑肝泻火、活血化瘀、利湿化浊、清热养阴、凉血止血为主。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医 中药 用药经验 CAA 病机 辨证论治
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补肾益髓法对慢性再生障碍性贫血IL-3、SCF、IFN-γ、TNF-α mRNA表达的影响 被引量：13
13
作者 徐瑞荣 王琰 +2 位作者 安玉姬 于志峰 戴锡孟 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2007年第3期12-14,共3页
目的通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响,探讨补肾中药的调节机制。方法将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例,西药对照组30例;另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其... 目的通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响,探讨补肾中药的调节机制。方法将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例,西药对照组30例;另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其骨髓造血细胞调控因子干细胞因子(SCF)、白细胞介素3(IL-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)mRNA的半定量表达情况。结果两组患者治疗前SCF、IL-3表达水平明显低于健康人组(P<0.01),治疗后升高(P<0.05),治疗组高于对照组;治疗前TNF-α、IFN-γ表达水平明显高于健康人组(P<0.01),治疗后降低(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组低于对照组(TNF-α P<0.01,IFN-γ P<0.05)。结论补肾益髓法中药可调节紊乱的免疫状态,增强正调控因子的作用,解除过高的负调控因子对造血细胞的过度抑制而达到治疗目的。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 补肾益髓法 造血调控 细胞因子
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补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及对T细胞亚群、T-bet与GATA3表达的影响 被引量：16
14
作者 李芮 丁宇斌 +21 位作者 王文儒 蒋佩珍 王金环 徐瑞荣 杨淑莲 王涛 刘奇峰 王海霞 孙岸弢 沈建平 许亚梅 李建英 姚宇红 丁晓庆 史哲新 周永明 胡琦 申小惠 许勇钢 刘风 麻柔 唐旭东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期94-101,共8页
目的:探讨补肾生血方与益气养血方治疗慢性再生障碍性贫血疗效及T细胞亚群与T-box家族的新型转录因子(T-bet)、Gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)表达的影响。方法:收集2018年5月至2021年6月,在全国19家医院就诊的慢性再生障碍性贫血... 目的:探讨补肾生血方与益气养血方治疗慢性再生障碍性贫血疗效及T细胞亚群与T-box家族的新型转录因子(T-bet)、Gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)表达的影响。方法:收集2018年5月至2021年6月,在全国19家医院就诊的慢性再生障碍性贫血患者共585例,利用前瞻性、双盲、随机对照方法,采用分层区组随机法将患者分为3组,肾虚组、气血两虚组、对照组,中药治疗分别予补肾生血方颗粒、益气养血方颗粒、安慰剂(半量补肾生血方颗粒),均联合口服西药环孢素及雄激素。每组治疗以3个月为一疗程,连续观察2个疗程,分析治疗前后检测患者血常规,T细胞亚群及融合基因T-bet、GATA3,并监测安全性指标。结果:观察期间共脱落75例,剔除18例,最终肾虚组161例,气血两虚组164例,对照组167例,共492例完成治疗。治疗6个月后,肾虚组的总有效率98.8%(159/161)高于气血两虚组的79.9%(131/164)(χ^(2)=30.135,P<0.01);肾虚组明显高于对照组的总有效率61.7%(103/167)(χ^(2)=70.126,P<0.01);气血两虚组总有效率高于对照组(χ^(2)=13.232,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后3组患者的血红蛋白(HGB)明显提升(P<0.05,P<0.01),且肾虚组HGB含量提高更为显著(P<0.01);治疗后与气血两虚组比较,肾虚组与对照组的白细胞(WBC)及血小板(PLT)均显著升高(P<0.01);3组患者治疗后的中性粒细胞(ANC)差异无统计学意义。3组患者在相同时间点进行比较,肾虚组T辅助细胞1(Th1)、Th1/Th2水平均明显降低(P<0.05),且肾虚组CD4^(+)水平明显下降,CD4^(+)/CD8^(+)明显降低(P<0.05)。肾虚组与其余两组CD19^_(-)、HLA/DR^(+)、CD25^(+)比较差异无统计学意义,肾虚组与对照组T-bet均低于气血两虚组(P<0.05)。结论:补肾生血方治疗再生障碍性贫血可能通过改善免疫调节机制,抑制免疫系统活性,调节T细胞亚群,抑制Th1及CD4^(+)水平,促进骨髓造血,且安全、不良反应小,方案值得进一� 展开更多
关键词 补肾生血方 慢性再生障碍性贫血 免疫调节 T辅助细胞1 T辅助细胞2 T-box家族的新型转录因子(T-bet) gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)
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平均红细胞体积和红细胞体积分布宽度临床意义的分析 被引量：14
15
作者 马金霞 张建富 +3 位作者 李嘉陵 李兰亚 杨莉 费海霞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期135-136,共2页
目的 :建立一种有效实用的方法 ,对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)进行早期鉴别诊断。方法 :采用回顾性分析的方法 ,运用 Hemacell Plus全自动血细胞计数分析仪检测 2 3例 RA组和 2 2例 CAA组以及 40例正常对照组的血常规 (... 目的 :建立一种有效实用的方法 ,对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)进行早期鉴别诊断。方法 :采用回顾性分析的方法 ,运用 Hemacell Plus全自动血细胞计数分析仪检测 2 3例 RA组和 2 2例 CAA组以及 40例正常对照组的血常规 (血RT) 18项 ,并对其中的平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)两项指标进行均数比较及配对 t检验。结果 :RA组MCV为 (113.80± 7.16 ) f L、RDW为 (2 3.15± 6 .41) % ,均显著高于正常对照组 [(89.0 9± 2 .13) f L,P<0 .0 0 1、(12 .6 9± 1.34 ) % ,P<0 .0 0 1];而 CAA组的 MCV为 (93.17± 6 .2 3) f L ,RDW(x± s)为 (17.97± 2 .13) % ,虽高于正常人 ,但前者差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而后者差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :MCV和 RDW的检测简便、快捷、准确 ,可作为 RA和 CAA的早期鉴别诊断的定量指标 ,并为临床治疗。 展开更多
关键词 难治性贫血 慢性再生障碍性贫血 平均红细胞体积 红细胞体积分布宽度
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周郁鸿治疗慢性再生障碍性贫血经验 被引量：16
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作者 吴迪炯 周郁鸿 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期338-340,共3页
介绍周郁鸿辨治慢性再生障碍性贫血经验,认为本病虚为本邪为标,痰瘀为变;肾源亏,脏腑伤,生化失司;阳气衰,阴分陨,阴阳俱羸;髓骨枯,精血竭,气血两亏。治疗应以补肾为纲,同时注意固卫护表,防治痰瘀,以及处理变证和节饮食守胃气以调摄。
关键词 慢性再生障碍性贫血 病证结合 中医药疗法
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环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察 被引量：16
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作者 曾翔 《河北医药》 CAS 2010年第1期37-38,共2页
目的观察环孢素A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法将68例CAA患者随机分为2组:治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗。观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析。结果治... 目的观察环孢素A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法将68例CAA患者随机分为2组:治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗。观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析。结果治疗组总有效率为76.47%,对照组为58.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后外周血各项指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗。 展开更多
关键词 环孢素A 康力龙 慢性再生障碍性贫血
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基于网络药理学探究“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血的作用机制 被引量：16
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作者 杨志文 何靖 +1 位作者 刘增慧 麦喆钘 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期253-259,共7页
目的:基于网络药理学理念,探讨“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的作用机制。方法:利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)与Pubchem数据库获取黄芪、当归的活性成分及其平面结构图与结构式,通过SwissTargetPrediction服务器和人... 目的:基于网络药理学理念,探讨“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的作用机制。方法:利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)与Pubchem数据库获取黄芪、当归的活性成分及其平面结构图与结构式,通过SwissTargetPrediction服务器和人类基因数据库(GeneCards)获取该药对治疗CAA的成分-疾病靶标及其Uniprot ID。根据成分-疾病靶标与活性成分的作用关系,筛选出有效成分,根据成分-疾病靶标之间的相互作用关系筛选出5个核心靶标,并利用systemsDock在线工具进行分子对接验证。通过DAVID6.8在线工具进行成分-疾病靶标的基因本体论(GO)分析与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:筛选出黄芪-当归活性成分共20个,可作用于144个靶标,主要是调控PI3K-Akt信号通路和VEGF信号通路。结论:“黄芪-当归”可能是通过改善造血微环境、促进红细胞生成、增加血管新生等多方面调节造血功能治疗CAA。 展开更多
关键词 黄芪 当归 慢性再生障碍性贫血 网络药理学
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环孢菌素A对慢性再生障碍性贫血患者T-bet、GATA-3、相关信号分子、细胞因子及Th1/Th2的影响 被引量：16
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作者 李峻 周永明 +2 位作者 胡明辉 孙伟玲 薛志忠 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第5期1211-1219,共9页
本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性A... 本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血单个核细胞(PBMNC)T-bet、GATA-3及STAT4、STAT6mRNA表达;采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血Th1、Th2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平,并与正常人进行比较。结果表明:慢性AA患者PBMNC T-bet、STAT4mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、Th1/Th2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组(p<0.01),经CsA治疗6月后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降,但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,GATA-3、STAT6mRNA表达、Th2比例、IL-4表达在治疗前后与正常人比较均无明显差异(p>0.05)。结论:IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及Th平衡向Th1型偏移在AA免疫异常的发病过程中起到关键的作用;CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及纠正Th1过度极化而减轻AA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 T-BET STAT4 GATA-3 TH1/TH2 环孢菌素
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慢性再生障碍性贫血中医辨治体会 被引量：15
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作者 万姜维 刘锋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第13期1154-1156,共3页
介绍单纯应用中医药治疗慢性再生障碍性贫血体会。认为慢性再生障碍性贫血发病机制总属脾肾亏虚,尤其肾虚更为重要,并提出其发生与毒邪有关。将慢性再生障碍性贫血分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气虚血亏型四型,治疗上以补... 介绍单纯应用中医药治疗慢性再生障碍性贫血体会。认为慢性再生障碍性贫血发病机制总属脾肾亏虚,尤其肾虚更为重要,并提出其发生与毒邪有关。将慢性再生障碍性贫血分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气虚血亏型四型,治疗上以补肾为中心,顾护脾胃兼以柔肝养肝,辨证施以解毒祛瘀。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 肾虚 毒邪
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