急性自发性脑出血氧化应激与IL-18、IFN-γ血清水平的相关性临床研究 被引量：15

1

作者 何永利 蔡志友 晏勇 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第24期2793-2796,2799,共5页

目的通过检测急性自发性脑出血患者白细胞介素-18(IL-18)和干扰素-γ(IFN-γ)的血清水平值,探讨IL-18、IFN-γ在急性自发性脑出血中的发病机制和作用,研究IL-18、IFN-γ与急性自发性脑出血急性发病后的氧化应激效应的关系。方法实验分... 目的通过检测急性自发性脑出血患者白细胞介素-18(IL-18)和干扰素-γ(IFN-γ)的血清水平值,探讨IL-18、IFN-γ在急性自发性脑出血中的发病机制和作用,研究IL-18、IFN-γ与急性自发性脑出血急性发病后的氧化应激效应的关系。方法实验分为两组:正常组(N组)与脑出血组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测急性自发性脑出血患者血清IL-18、IFN-γ浓度值,硫代巴比妥酸法测定MDA、乳过氧化物酶法测定血清LPO水平。结果IL-18与IFN-γ在急性自发性脑出血患者中明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且患者血浆IL-18与IFN-γ呈显著正相关(P<0.05);对照组IL-18与IFN-γ无显著相关性(P>0.05)。脑出血组IL-18、IFN-γ与LPO、MDA具有正相关性(P<0.05)。结论急性自发性脑出血患者IL-18、IFN-γ均有显著增高,且与氧化应激明显相关。提示IL-18、IFN-γ参与了急性自发性脑出血发生发展的炎性反应过程,急性发病后的氧化应激效应是炎症反应的促发因素。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 白细胞介素-18 干扰素-Γ 氧化应激

下载PDF 职称材料

阿托伐他汀对急性自发性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平的影响 被引量：12

2

作者 谭家泽 朱勤岚 +1 位作者 刘光维 王咏龙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期91-94,共4页

目的:观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、和OX-LDL血脂的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血脑保护作用。方法:60例脑出血患者分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组)、急性脑出血高血脂组(AH组)、血脂正常急性脑出血阿托伐... 目的:观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、和OX-LDL血脂的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血脑保护作用。方法:60例脑出血患者分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组)、急性脑出血高血脂组(AH组)、血脂正常急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AT组)、高血脂急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AHT组)。神经功能缺损程度评分(Neurological deficiency score,NDS)检测临床治疗效果。双抗体夹心ELISA法测定IL-1β、TNF-α和OX-LDL,生物化学法测定血脂。结果:AT组血清IL-1β、TNF-α、OX-LDL浓度和A组比较显著降低(P<0.05),经过阿托伐他汀治疗2、4、6周后IL-1β、TNF-α、OX-LDL浓度值和治疗前比较无明显变化(P>0.05)。AHT组血清IL-1β、TNF-α、OX-LDL浓度和AH组比较显著降低(P<0.01),经过阿托伐他汀治疗4周、6周后IL-1β、TNF-α、OX-LDL浓度值和治疗2周值比较明显降低(P<0.01)。结论:阿托伐他汀能够降低急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、OX-LDL水平,阿托伐他汀对急性脑出血可以通过抑制炎症反应和氧化应激发挥治疗保护作用。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 阿托伐他汀 炎症 氧化应激

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血血清SOD、MDA和应激性高血糖的临床研究 被引量：9

3

作者 程泽沛 蔡志友 +2 位作者 刘薇 赵立波 霍本辉 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第13期1450-1452,共3页

目的观察急性自发性脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血糖、胰岛素、IGF-1相关性研究,初步探讨SOD、MDA和应激性高血糖在急性自发性脑出血脑损伤发病机制中的作用和关系。方法实验分为3组:正常组(N组)、脑出血组(X组)... 目的观察急性自发性脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血糖、胰岛素、IGF-1相关性研究,初步探讨SOD、MDA和应激性高血糖在急性自发性脑出血脑损伤发病机制中的作用和关系。方法实验分为3组:正常组(N组)、脑出血组(X组)、糖尿病对照组(D组),每组30个样本。采用化学比色法检测血清SOD和MDA浓度,采用放射免疫法测定患者IGF-1、INS,生物化学法测定血糖。结果X、D组和N组SOD和MDA浓度比较明显增高(P<0.01);2、24、48h X、D组和N组BG浓度比较明显增高(P<0.01);2、24h X、D组和N组INS浓度比较明显增高(P<0.05);D组和X组2周比较IGF-1浓度明显增高(P<0.01)。结论在急性自发性脑出血损伤中应激性高血糖和SOD、MDA表达无相关性,应激性高血糖在急性自发性脑出血脑损伤后没有通过氧化应激途径产生病理性损伤。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 氧自由基 应激性高血糖

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血患者血清指标与脑水肿体积及预后相关性研究 被引量：7

4

作者 陈欣 周丽华 +1 位作者 郭媛博 邓艳 《创伤与急危重病医学》 2020年第4期294-297,300,共5页

目的探讨急性自发性脑出血患者(ICH)血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肌糖蛋白-C(TNC)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析血清指标与脑水肿体积及预后的关系。方法选取自2017年1月至2018年12月收... 目的探讨急性自发性脑出血患者(ICH)血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肌糖蛋白-C(TNC)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析血清指标与脑水肿体积及预后的关系。方法选取自2017年1月至2018年12月收治的112例ICH患者为观察组,选取同期体检的112例健康者为健康组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α及血生化指标水平。治疗后第7、14天行头颅CT测量脑水肿体积变化。根据治疗后3个月的改良Rankin量表评分(mRS)对观察组患者进行神经功能预后评定,并将患者分为预后良好组(mRS≤2分)与预后不良组(mRS≥3分)。采用单因素及多因素Logistic回归分析MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α水平与脑水肿发生及预后的关系。结果观察组患者血清MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α截断值分别为155.9 ng/ml[受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.912,95%可信区间0.874~0.949]、307 ng/ml(AUC=0.875,95%可信区间0.826~0.925)、43.7 pg/ml(AUC=0.854,95%可信区间0.799~0.910)、105.4 pg/ml(AUC=0.848,95%可信区间0.798~0.897)。治疗前、治疗后7 d及治疗后14 d,TMMP-9、NGAL、TNC、TNF-α高水平组患者脑水肿体积均大于低水平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者血清MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α水平增高,NIHSS评分以及CPR水平是ICH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论ICH患者MMP-9、NGAL、TNC、TNF-α表达明显升高,与脑水肿扩大及预后不良相关。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 基质金属蛋白酶9 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肌糖蛋白-C 肿瘤坏死因子Α 脑水肿

下载PDF 职称材料

急性脑出血后应用局部亚低温治疗临床疗效观察 被引量：6

5

作者 缪小莉 张劲松 +1 位作者 叶纪录 陈小枫 《浙江临床医学》 2013年第11期1735-1736,共2页

急性自发性脑出血是一种严重危害人类健康的疾病，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，急性期病死率为30％～40％，若治疗不及时或治疗不当则会造成严重的后果。亚低温是唯一被证实对心脏骤停后全脑缺血损伤具有明确治疗作用的方法。而... 急性自发性脑出血是一种严重危害人类健康的疾病，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，急性期病死率为30％～40％，若治疗不及时或治疗不当则会造成严重的后果。亚低温是唯一被证实对心脏骤停后全脑缺血损伤具有明确治疗作用的方法。而全身亚低温治疗并发症较多，近年来有研究报道局部亚低温对治疗脑出血有效。为探讨局部亚低温对急性脑出血后脑损伤的疗效，作者应用头颅局部亚低温治疗急性脑出血34例，并与同期对照组的34例进行对照观察。现报道如下。 展开更多

关键词 局部亚低温治疗 急性脑出血 疗效观察 应用 急性自发性脑出血 临床 出血后脑损伤 脑缺血损伤

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血患者脑血管负荷及血清神经丝轻链、钠水平与近期预后的关系

6

作者 司潆 张婷婷 +2 位作者 吕怡萱 杨彩侠 李刚 《实用医院临床杂志》 2024年第4期155-159,共5页

目的 分析急性自发性脑出血(sICH)患者脑血管负荷及血清神经丝轻链(NFL)、钠水平与近期预后的关系。方法 我院收治的129例急性sICH患者,根据其3个月的Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组,对比两组临床资料、脑小血管病(CSVD... 目的 分析急性自发性脑出血(sICH)患者脑血管负荷及血清神经丝轻链(NFL)、钠水平与近期预后的关系。方法 我院收治的129例急性sICH患者,根据其3个月的Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组,对比两组临床资料、脑小血管病(CSVD)负荷评分及血清NFL、钠水平差异,分析急性sICH患者不良预后的影响因素以及CSVD总负荷评分、血清NFL、钠水平在急性sICH预后评估中的价值。结果 本组患者预后不良率为35.66%。与预后良好组相比,预后不良组大量脑出血占比、入院时脑出血(ICH)评分、CSVD总负荷评分及血清NFL水平更高,血钠水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分更低(P<0.05);入院时GCS评分、CSVD总负荷评分及血清NFL、钠水平是急性sICH患者不良预后的影响因素(P<0.05);CSVD总负荷评分及血清NFL、钠水平单独预测急性sICH患者不良预后的ROC下曲线面积(AUC)分别为0.702、0.805、0.710,三项联合预测的AUC更高(0.906)(P<0.05)。结论 CSVD总负荷评分及血清NFL、钠水平与急性sICH患者近期预后不良之间存在关联,可为急性sICH患者预后评估提供参考,且三项联合效能更高。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 脑血管负荷 神经丝轻链 钠 预后

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血患者血清碱性磷酸酶的变化及其临床价值

7

作者 黄文浩 匡文斌 +1 位作者 张勇刚 常开源 《中外医学研究》 2024年第12期82-85,共4页

目的:浅析血清碱性磷酸酶(ALP)在急性自发性脑出血中的疾病诊断、病情评估与短期预后评估价值。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月深圳市龙华区中心医院70例因急性自发性脑出血送院抢救患者的临床资料作为观察1组,将同期于本院接受... 目的:浅析血清碱性磷酸酶(ALP)在急性自发性脑出血中的疾病诊断、病情评估与短期预后评估价值。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月深圳市龙华区中心医院70例因急性自发性脑出血送院抢救患者的临床资料作为观察1组,将同期于本院接受健康体检的70例健康者的临床资料作为对照1组,比较患者治疗前血清ALP水平与健康者的差异,评价其在急性自发性脑出血中的诊断价值。根据观察1组治疗前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分进行分组,GCS<9分为观察2组(n=39),GCS≥9分为对照2组(n=31),对比两组血清ALP水平;观察1组均接受相同方案的治疗,比较治疗前后血清ALP水平,评价其对急性自发性脑出血病情的评估价值。对观察1组进行为期6个月的短期预后随访,统计疾病复发情况,将急性自发性脑出血院外复发者纳入观察3组(n=7),将未复发者纳入对照3组(n=63),对比两组出院前1 d血清ALP水平,评价其对患者短期预后的评估价值。结果:观察1组血清ALP水平高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组血清ALP水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组治疗前血清ALP水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察3组出院前1 d血清ALP水平高于对照3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ALP水平可用于急性自发性脑出血疾病的诊断、病情评估与短期预后评估,是可应用于疾病各阶段的重要指标,能帮助医方更好地识别病情,进而制定后续准确治疗方案。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 血清碱性磷酸酶 诊断 病情 预后 评估

下载PDF 职称材料

阿托伐他汀对急性自发性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α和MMP-2水平的影响 被引量：5

8

作者 何永利 蔡志友 晏勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1207-1208,共2页

目的观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-2的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血患者的脑保护作用。方法收集自发性脑出血住院患者60例,分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组,n=10)、急性脑出血高血脂组(AH组,n=20)、血... 目的观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-2的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血患者的脑保护作用。方法收集自发性脑出血住院患者60例,分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组,n=10)、急性脑出血高血脂组(AH组,n=20)、血脂正常急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AT组,n=12)、高血脂急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AHT组,n=18)。ELISA法测定IL-1β、TNF-α和MMP-2,生物化学法测定血脂。结果AT组血清IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度和A组比较显著降低(P<0.05),经过阿托伐他汀治疗2、4、6w后IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度值和治疗值前比较无明显变化(P(0.05)。AHT组血清IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度和AH组比较显著降低(P<0.01),经过阿托伐他汀治疗4、6w后IL-1β、TNF-α、MMP-2浓度值和治疗2w值比较明显降低(P<0.01)。结论阿托伐他汀能够降低急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-2水平,且可以通过抑制炎症反应和维护血脑屏障功能的完整性发挥脑保护作用。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 阿托伐他汀 炎症 血脑屏障

下载PDF 职称材料

血清碱性磷酸酶可评估急性自发性脑出血严重程度 被引量：4

9

作者 贾艳会 范志娟 +4 位作者 闫褔旺 田亚琼 李晓霞 刘怀平 刘树业 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期731-735,共5页

目的探讨急性自发性脑出血患者血清碱性磷酸酶(ALP)的变化及其临床意义。方法回顾性分析天津市第三中心医院神经外科于2019年1月至2020年10月收治入院的急性自发性脑出血患者81例(脑出血组),并选择同时期来自健康体检中心或以头晕等为... 目的探讨急性自发性脑出血患者血清碱性磷酸酶(ALP)的变化及其临床意义。方法回顾性分析天津市第三中心医院神经外科于2019年1月至2020年10月收治入院的急性自发性脑出血患者81例(脑出血组),并选择同时期来自健康体检中心或以头晕等为主诉、且无肝胆及骨骼疾病住院的性别、年龄相匹配的非脑出血患者81例为对照组;记录所有纳入者的临床资料[包括性别、年龄、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血肿部位、肝功能指标、高血压史、糖尿病史、心脏病史、吸烟史、饮酒史等],比较两组临床资料的差异;Pearson相关分析肝功能指标和GCS评分的相关性;二分类Logistic回归分析脑出血的危险因素;利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ALP预测脑出血的价值。结果急性自发性脑出血患者血清ALP水平[85.0(70.0,103.0)]U/L,显著高于对照组[65.0(54.5,71.5)]U/L(Z=6.740,P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,血清ALP与GCS评分(r=0.255,P=0.022)负相关。二分类Logistic回归分析显示高血压(OR=20.440,95%CI 8.572~48.737)和ALP(OR=1.077,95%CI 1.049~1.105)是脑出血发生的危险因素。在校正年龄、AST、高血压病史后,结果显示,血清ALP是脑出血发生的独立危险因素(OR=1.069,95%CI 1.038~1.101)。ROC曲线显示血清ALP预测脑出血的曲线下面积为0.807(95%CI 0.740~0.873,P<0.001),敏感度为67.9%,特异度为81.5%。结论血清ALP水平可能与急性自发性脑出血的发生和病情严重程度相关。因此,血清ALP水平可作为评估急性自发性脑出血发生、病情严重程度的参考指标。 展开更多

关键词 碱性磷酸酶 急性自发性脑出血 格拉斯哥昏迷量表评分

原文传递

β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗急性自发性脑出血临床观察 被引量：4

10

作者 蒋柳结 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第3期186-187,共2页

关键词 Β-七叶皂甙钠 联合用药 甘露醇 药物治疗 急性自发性脑出血

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血患者血清HA水平的表达情况及临床意义 被引量：4

11

作者 王坤 李邦安 +2 位作者 汪守法 张洁 陈东辉 《西部医学》 2019年第12期1879-1882,共4页

目的探讨急性自发性脑出血(ICH)患者血清HA水平的表达情况及临床意义。方法选取2016年4月~2017年8月我院收治的120例ICH患者为研究对象,并选取同期体检的102例健康者为对照组。采用改良Rankin量表对ICH患者出院后3个月情况进行评分,根... 目的探讨急性自发性脑出血(ICH)患者血清HA水平的表达情况及临床意义。方法选取2016年4月~2017年8月我院收治的120例ICH患者为研究对象,并选取同期体检的102例健康者为对照组。采用改良Rankin量表对ICH患者出院后3个月情况进行评分,根据评分分为预后良好者(≤2分)和预后不良者(>2分),观察并分析患者透明质酸(HA)水平表达及临床意义。结果预后良好者的年龄、血肿体积均明显低于预后不良者,差异有统计学意义(均P<0.05)。入院时,ICH组患者HA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,预后良好者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及HA水平均明显低于预后不良者,且NIHSS评分与HA表达水平呈正相关(r=0.573,均P<0.05);治疗3个月后,mRS评分与HA表达水平亦呈正相关(r=0.757,P<0.05)。单因素表示,预后良好者的年龄、血肿体积、HA水平、NIHSS评分及mRS评分与预后不良者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析表示,年龄、血肿体积、HA水平、NIHSS评分及mRS评分与ICH患者预后不良相关。结论ICH患者血清HA水平表达异常升高,病情严重,预后较差。因此,入院时血清HA水平的高表达可作为预后不良的预测因素。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 血清HA水平 HA表达

下载PDF 职称材料

瑞舒伐他汀对急性自发性脑出血患者脂质过氧化损伤的保护作用 被引量：3

12

作者 彭建红 《中国现代医生》 2017年第5期29-32,共4页

目的探讨瑞舒伐他汀对急性目发性脑出血(ASICH)患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法将纳入研究的74例ASICH患者随机分为研究组和对照组各37例。两组患者均予以控制颅内压、血压和血糖、止血等对症支持治疗。研究组患者加用口服瑞舒伐他... 目的探讨瑞舒伐他汀对急性目发性脑出血(ASICH)患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法将纳入研究的74例ASICH患者随机分为研究组和对照组各37例。两组患者均予以控制颅内压、血压和血糖、止血等对症支持治疗。研究组患者加用口服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d、连用8周。观察并记录两组治疗前后血脂、血清SOD和MDA指标的变化情况,并评估其临床疗效及不良反应。结果治疔8周后.研究组LDL-C、TC、TG指标较前明显下降,HDL-C指标较前明显上升(P<0.05),而对照组LDL-C、H DL-C、TC、TG治疔前后无明显变化(P>0.05);两组血清SOD水平较前明显上升,MDA水平较前明显下降(P<0.05或P<0.01),且研究组变化幅度较对照组更明显(P<0.05);研究组临床总有效率(94.59%)明显高于对照组(78.38%)(χ~2=4.16、P<0.05);两组治疗中出现不良反应8例,其中对照组3例,研究组5例,两组比较差异不明显(χ~2=0.14,P>0.05)。结论 AS1CH予以瑞舒伐他汀治疗的疗效较显著,安全性较好,其作用机制可能与其升高血清SOD水平、降低血清MDA水平、对脑出血引起的脂质过氧化损伤具有保护作用密切相关。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 瑞舒伐他汀 血脂 超氧化物歧化酶 丙二醛

下载PDF 职称材料

重症监护病房急性自发性脑出血患者医院获得性肺炎危险因素及病原学研究 被引量：3

13

作者 姚艳林 胡雪婷 《贵州医药》 2021年第8期1223-1224,共2页

目的探讨在重症监护病房(ICU)内造成急性自发性脑出血(sICH)患者感染医院获得性肺炎(HAP)的危险因素以及其主要致病菌的分布情况。方法选取我院ICU收治的126例急性sICH患者的临床资料,依据患者是否感染HAP进行分组,比较两组临床资料,探... 目的探讨在重症监护病房(ICU)内造成急性自发性脑出血(sICH)患者感染医院获得性肺炎(HAP)的危险因素以及其主要致病菌的分布情况。方法选取我院ICU收治的126例急性sICH患者的临床资料,依据患者是否感染HAP进行分组,比较两组临床资料,探讨患者感染HAP的危险因素,并且分析感染患者病原菌的分布情况。结果126例sICH患者中56.35%的患者确认感染HAP、43.65%的患者未感染HAP,通过对比2类患者的资料可以发现,两者存在年龄、血浆白蛋白水平、基础疾病数量、是否合并脑出血、气管切开、APACHEⅡ评分和GCS评分方面存在明显差异(P<0.05),Logistic回归分析,上述有差异的影响因素均是感染HAP的危险因素。而通过对患者分泌物的鉴定显示73.24%为革兰氏阴性菌,其中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌占比最高;20.66%为革兰氏阳性菌,主要为金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌;而剩余的6.1%则为真菌感染。结论ICU内的急性sICH患者并发HAP的风险较高,致病因素较多,而通过对其病原菌的检测发现,革兰氏阴性菌中的鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是急性sICH患者感染HAP最常见的致病菌。 展开更多

关键词 重症监护病房 急性自发性脑出血 医院获得性肺炎 危险因素 病原学研究

下载PDF 职称材料

凝血纤溶功能变化对急性自发性脑出血出血量和神经功能缺损评分及预后的影响 被引量：3

14

作者 丁涛 黄亮 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期982-985,共4页

目的探讨自发性脑出血患者凝血、纤溶功能的变化对出血量、脑损伤严重程度及预后的影响。方法30例急性脑出血患者为脑出血组，另选30例为对照组，两组患者具有相同基础疾病，分别测定血浆纤维蛋白原（Fg）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）活性、... 目的探讨自发性脑出血患者凝血、纤溶功能的变化对出血量、脑损伤严重程度及预后的影响。方法30例急性脑出血患者为脑出血组，另选30例为对照组，两组患者具有相同基础疾病，分别测定血浆纤维蛋白原（Fg）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）活性、血小板四项计数和D-二聚体（DD）。入院时脑出血组予以神经功能缺损评分，病后3个月行改良Rankin量表评分。观察各指标对出血量、神经功能缺损评分及预后的影响。结果①脑出血组Fg、AT-Ⅲ、血小板四项计数和DD于发病后48h显著变化，与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）。②AT-Ⅲ与出血量、神经功能缺损评分及预后有负相关关系（P均〈0.05）。③Fg与出血量及预后有正相关关系（P均〈0.05）。④DD与出血量、神经功能缺损评分及预后有正相关关系（P均〈0.05）。⑤血小板四项计数与出血量、神经功能缺损评分及预后无明显线性相关关系（P均〉0.05）。结论早期检测凝血纤溶功能敏感指标对脑出血患者脑损伤判断具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 凝血功能 纤溶酶原 抗凝血酶Ⅲ D-二聚体

下载PDF 职称材料

乌司他丁联合醒脑静对急性自发性脑出血老年患者的脑保护及预后 被引量：3

15

作者 邱志雄 夏晓萍 +3 位作者 薛飞 史轩丰 何晓 刘冰 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第6期541-543,共3页

目的:探讨乌司他丁与醒脑静联合治疗对急性自发性脑出血老年患者脑保护及预后。方法:选取2015年1月～2017年6月我院收治的急性自发性脑出血老年患者98例,按数字随机表分为两组,各49例。对照组给予单纯乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁... 目的:探讨乌司他丁与醒脑静联合治疗对急性自发性脑出血老年患者脑保护及预后。方法:选取2015年1月～2017年6月我院收治的急性自发性脑出血老年患者98例,按数字随机表分为两组,各49例。对照组给予单纯乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁联合醒脑静治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗3、14 d后脑水肿面积均低于对照组,观察组治疗14 d后脑水肿吸收总有效率高于对照组,观察组治疗7、14 d后NIHSS评分均低于对照组,观察组治疗2个月后预后效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合醒脑静治疗急性自发性脑出血老年患者效果显著,可有效减少脑水肿面积,降低神经功能损伤,改善脑水肿吸收疗效及预后,值得推广。 展开更多

关键词 乌司他丁 醒脑静 急性自发性脑出血 脑保护 预后

下载PDF 职称材料

血清NF-кB、HA水平对急性自发性脑出血患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值 被引量：1

16

作者 彭兆龙 乔路宽 +1 位作者 陈跃东 申展 《中国实用医刊》 2020年第24期48-52,共5页

目的探讨血清核转录因子kappaB(NF-кB)、透明质酸(HA)水平对急性自发性脑出血(sICH)患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值。方法抽取2018年10月至2020年2月于南阳南石医院接受小骨瓣开窗血肿清除术治疗的79例sICH患者为研究对象,... 目的探讨血清核转录因子kappaB(NF-кB)、透明质酸(HA)水平对急性自发性脑出血(sICH)患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值。方法抽取2018年10月至2020年2月于南阳南石医院接受小骨瓣开窗血肿清除术治疗的79例sICH患者为研究对象,术后3个月时采用改良Rankin评分量表(mRS)评估患者预后并分组;设计一般资料调查问卷,询问患者基线资料,记录并比较两组基线资料,检测并比较两组血清NF-кB、HA水平,分析血清NF-кB、HA水平预测sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险价值。结果79例sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后21例(26.58%)预后不良;预后不良组NF-кB、HA水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05);经单因素分析后建立多元回归模型行多因素分析结果显示,NF-кB、HA过表达均是sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),结果显示,当血清NF-кB、HA的cut-off值分别取0.265 mmol/L、324.300 ng/ml时,可获得sICH患者骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险最佳预测价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.878,有一定预测价值。结论sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后存在预后不良风险,可能与血清NF-кB、HA过表达有关,未来可考虑通过检测血清NF-кB、HA水平,指导早期预后不良风险评估,可对早期合理干预及改善sICH患者预后有积极意义。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 小骨瓣开窗血肿清除术 核转录因子KAPPAB 透明质酸

原文传递

乌司他丁对急性自发性脑出血患者脑保护作用及疗效观察 被引量：1

17

作者 陈之力 李勇 陈红辉 《浙江中西医结合杂志》 2013年第7期550-551,共2页

自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,STICH）患者中脑卒中占15%,但其病死率及致残率却严重增高,STICH急性期自发性脑出血患者死亡比率达30%,在各种急性脑血管病的死亡率中排名首位[1]。出血性脑损伤是一个多因素、多... 自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,STICH）患者中脑卒中占15%,但其病死率及致残率却严重增高,STICH急性期自发性脑出血患者死亡比率达30%,在各种急性脑血管病的死亡率中排名首位[1]。出血性脑损伤是一个多因素、多机制、多环节的恶性级联过程。脑出血特别是急性出血后，导致血肿周围脑组织继发性损伤与微循环机能障碍，其中炎症因子释放和自由基反应与出血性脑损伤密切关联。乌司他丁最初为从人尿中提取的精制糖蛋白水解酶抑制剂，可改善人体微循环，目前应用于急性危重病人手术，以此减轻手术对重要器官组织的损伤，已显示出较强的器官功能保护作用。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 乌司他丁 炎症因子 氧自由基

下载PDF 职称材料

急性自发性脑出血血清NGAL、TNC表达及其与预后关系

18

作者 韩海会 《辽宁医学杂志》 2022年第4期35-37,共3页

目的 探讨急性自发性脑出血血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肌糖蛋白-C(TNC)表达及其与预后关系。方法 采用回顾性分析方法,选择2018年2月至2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的102例急性自发性脑出血患者为研究组,... 目的 探讨急性自发性脑出血血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肌糖蛋白-C(TNC)表达及其与预后关系。方法 采用回顾性分析方法,选择2018年2月至2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的102例急性自发性脑出血患者为研究组,选择同期在我院体检86例健康者为对照组,对比研究组治疗前与对照组体检时血清NGAL、TNC水平。统计研究组预后情况,采用病情伤残量表(mRS)评估患者的预后情况,将患者分为预后不良(mRS>3分)和预后良好(mRS≤3分)。比较预后良好者和预后不良者治疗前血清NGAL、TNC水平,分析研究组治疗前血清NGAL、TNC水平对急性自发性脑出血患者预后的预测价值。结果 研究组血清NGAL、TNC水平均高于对照组(P<0.05)。102例急性自发性脑出血,预后良好者62例,占比为60.78%,预后不良者40例。预后不良者血清NGAL、TNC水平均高于预后良好者(P<0.05)。接受者操作特征曲线(ROC)曲线结果显示,血清NGAL、TNC水平及二者联合评估急性自发性脑出血患者预后的曲线下面积(AUC)和最佳截断值分为[AUC=0.806,95%CI(0.718~0.895),最佳截断值为395.12ng/mL]、[AUC=0.762,95%CI(0.668~0.857),最佳截断值为70.24ng/mL]、[AUC=0.915,95%CI(0.851~0.980)],约登指数分别为0.562、0.486、0.612(P<0.05)。结论 急性自发性脑出血血清NGAL、TNC水平高于正常人群,血清NGAL、TNC水平二者联合评估急性自发性脑出血患者的预后具有较高价值。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肌糖蛋白-C 预后

原文传递

局部亚低温治疗急性自发性脑出血的临床研究 被引量：1

19

作者 陈敏 《中国药物经济学》 2014年第S1期388-389,共2页

目的探讨局部亚低温治疗急性自发性脑出血患者的临床疗效。方法选取84例急性自发性脑出血患者随机分成观察组和对照组,每组42例。对照组进行常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上给予局部亚低温治疗。结果治疗第7天、第10天两组患... 目的探讨局部亚低温治疗急性自发性脑出血患者的临床疗效。方法选取84例急性自发性脑出血患者随机分成观察组和对照组,每组42例。对照组进行常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上给予局部亚低温治疗。结果治疗第7天、第10天两组患者血肿体积、神经功能缺损评分明显小于治疗前(P<0.05),且观察组明显小于对照组(P<0.05)。治疗2个月时观察组Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部亚低温联合药物的综合治疗方法可明显促进神经功能的恢复,并提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 局部亚低温 急性自发性脑出血 临床研究

原文传递

阿托伐他汀对急性自发性脑出血血清S-100β蛋白水平的影响研究 被引量：1

20

作者 饶芝国 刘丽娜 王旭东 《中国医刊》 CAS 2013年第7期27-29,共3页

目的观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清S-100β蛋白的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血脑保护作用。方法 82例脑出血患者按血肿量大小分为未手术组、微创血肿穿刺引流组、开颅血肿清除组。实验组患者在待病情稳定后,加用阿托伐他汀20... 目的观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清S-100β蛋白的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血脑保护作用。方法 82例脑出血患者按血肿量大小分为未手术组、微创血肿穿刺引流组、开颅血肿清除组。实验组患者在待病情稳定后,加用阿托伐他汀20 mg鼻饲或口服,每日1次治疗。所有患者起病第1、2、3、5、7天分别抽取空腹外周静脉血,双抗体夹心ELISA法测定血清S-100β蛋白。结果 3组患者血清S-100β蛋白水平分别为(0.452±0.047)μg/L、(0.804±0.063)μg/L、(3.082±0.065)μg/L,逐渐增高,差异有显著性。三组患者中的实验组与其相应对照组相比,血清S-100β蛋白水平随着时间延长,下降明显,差异有显著性。结论阿托伐他汀能够降低急性脑出血患者血清S-100β蛋白水平,阿托伐他汀对急性脑出血发挥治疗保护作用。 展开更多

关键词 急性自发性脑出血 阿托伐他汀 S-100Β

下载PDF 职称材料