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美国感染病学会2016年更新版念珠菌病处理临床实践指南解读 被引量：279
1
作者 袁莉莉 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期521-528,共8页
为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药，制定合理的给药方案，美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2009年版念珠菌病处理临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease，2016，62（4）：el-e5... 为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药，制定合理的给药方案，美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2009年版念珠菌病处理临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease，2016，62（4）：el-e50。尽管该指南的更新乃是基于大量新的循证医学证据，对念珠菌病处理进行了更为详尽的介绍，对指导临床正确合理诊断处理念珠菌病具有重要参考价值，但由于国情的差异，在临床应用中应该结合本国实际情况加以运用。 展开更多
关键词 念珠菌病 美国感染病学会 指南 更新
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念珠菌病处理临床实践指南——美国感染病学会2009年更新 被引量：255
2
作者 周颖杰 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期161-167,共7页
为了帮助医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药,制定合理的给药方案,美国感染病学会(IDSA)组织相关学科的专家对2004年念珠菌病治疗指南进行了修订。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2009,48:503-535。由于该指南的更新乃是... 为了帮助医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药,制定合理的给药方案,美国感染病学会(IDSA)组织相关学科的专家对2004年念珠菌病治疗指南进行了修订。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2009,48:503-535。由于该指南的更新乃是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗念珠菌病具有重要参考价值,现将其主要内容编译供临床参考。 展开更多
关键词 念珠菌病 美国感染病学会 指南 更新
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中国1998年至2007年临床确诊的肺真菌病患者的多中心回顾性调查 被引量：237
3
作者 刘又宁 佘丹阳 +14 位作者 孙铁英 童朝晖 贺蓓 肖毅 何礼贤 瞿介明 刘晓青 李尔然 陈萍 马忠森 施毅 冯玉麟 姜淑娟 熊盛道 胡成平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期86-90,共5页
目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的... 目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的肺真菌病病例474例,男309例,女165例.年龄3～97岁,平均（53±18）岁.474例患者中,位于前5位的肺真菌病依次为肺曲霉病（180例,37.9%）、肺念珠菌病（162例,34.2%）、肺隐球菌病（74例,15.6%）、肺孢子菌病（23例,4.8%）及肺毛霉病（10例,2.1%）.后3年与前7年相比,以上比例无显著变化.肺念珠菌病的主要致病原以对普通唑类抗真菌药敏感的白色念珠菌（308/474,65.0%）与热带念珠菌（57/474,12.0%）为主.相对于细菌性肺炎患者而言,肺真菌病患者咯血（147/474,31.0%）与胸腔积液（95/474,20.0%）较多见,而影像学表现特异性较差,经典晕轮征（4/474,0.8%）与新月征（17/474,3.6%）仅见于个别肺曲霉病患者.本组肺真菌病患者合并基础疾病的前4位依次为肿瘤（包括实体瘤及恶性血液病,94/474,19.8%）、COPD（52/474,11.0%）、肺结核（50/474,10.5%）、糖尿病（48/474,10.1%）.与其他3种常见肺真菌病相比,肺隐球菌病患者发病年龄轻,社区发病更多见,较少伴有基础疾病与免疫功能低下,预后较好.结论 我国肺真菌病前5位致病原依次为曲霉、念珠菌、隐球菌、孢子菌及毛霉,其中念珠菌属中以白色念珠菌及热带念珠菌为多.相对于其他肺真菌病而言,肺隐球菌病患者发病年龄较轻,社区发病多,预后较好. 展开更多
关键词 肺 真菌病 曲霉菌病 念珠菌病 隐球菌病
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需氧菌性阴道炎及其混合感染的临床特征分析 被引量：128
4
作者 范爱萍 薛凤霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期904-908,共5页
目的 探讨需氧菌性阴道炎（AV）及其混合感染的临床特征,为AV的临床诊治提供帮助.方法 2008年4-12月,在天津医科大学总医院选取以外阴不适、阴道分泌物异常等阴道炎症状就诊的患者516例,联合其症状、体征及相关实验室检查诊断常见阴道炎... 目的 探讨需氧菌性阴道炎（AV）及其混合感染的临床特征,为AV的临床诊治提供帮助.方法 2008年4-12月,在天津医科大学总医院选取以外阴不适、阴道分泌物异常等阴道炎症状就诊的患者516例,联合其症状、体征及相关实验室检查诊断常见阴道炎,即AV、细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫阴道炎（TV）,分析AV及其混合感染的临床特征.结果 516例患者中,AV 76例,占14.7%（76/516）,北中混合感染44例,占58%（44/76）.在44例AV混合感染中,以合并BV多见,占45%（20/44）;其次为合并VVC,占30%（13/44）;合并TV占25%（11/44）.单纯AV患者的常见症状主要为黄绿色稀薄脓性阴道分泌物（63%,20/32）,其次为阴道分泌物增多（44%,14/32）;阴道pH值常〉4.5（84%,27/32）,清洁度主要为Ⅲ～Ⅳ度（88%,28/32）;细菌培养为粪肠球菌（6例）、链球菌（4例）等需氧菌.结论 AV是常见的下生殖道感染,易合并其他病原体感染,尤以合并BV、VVC及TV多见,混合感染时症状、体征不典型.在AV诊断中,注意有无合并其他阴道感染,并在诊断其他阴道感染时,注意是否合并AV. 展开更多
关键词 阴道炎 细菌 需氧 阴道病 细菌性 念珠菌病 外阴阴道 滴虫性阴道炎
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中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识 被引量：106
5
作者 中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识组 朱利平 +1 位作者 翁心华 王贵强 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期5-14,15-17,共13页
本共识主要包括念珠菌病的病原学、流行病学、危险因素、病原学诊断、临床诊断与治疗总则,以及各种常见念珠菌病的诊断与治疗细则。皮肤、黏膜念珠菌病,特别是口咽部、食管、阴道等局部感染虽然不属于侵袭性念珠菌病,但临床较为常见,又... 本共识主要包括念珠菌病的病原学、流行病学、危险因素、病原学诊断、临床诊断与治疗总则,以及各种常见念珠菌病的诊断与治疗细则。皮肤、黏膜念珠菌病,特别是口咽部、食管、阴道等局部感染虽然不属于侵袭性念珠菌病,但临床较为常见,又常为侵袭性念珠菌病的感染源,抑或受累器官,故本共识将其纳入。本共识暂不纳入国内尚未常规开展和应用的新技术及药物,对有别于国外指南之处,也给予相关观点表述。由于各种念珠菌病临床表现各异,各医院的菌种及耐药性也各不相同,故临床治疗应结合患者的具体情况进行个体化选择。 展开更多
关键词 念珠菌病 诊断 治疗
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2010年美国疾病控制中心阴道炎治疗指南 被引量：73
6
作者 樊尚荣 张慧萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期821-822,共2页
1细菌性阴道病（BV） BV是由多种微生物引起的无阴道黏膜炎症表现的临床综合征。与BV发生有关的微生物主要有阴道加德纳菌、厌氧革兰阴性菌（如拟杆菌）和革兰阳性菌（如胨链球菌及动弯弧菌等）。合并BV妇女妇科术后并发症、
关键词 阴道病 细菌性 念珠菌病 外阴阴道 滴虫病 诊断 治疗
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HPV感染与BV、VVC、TV的相关性基于1261例妇科门诊患者的临床研究 被引量：69
7
作者 孟龄婷 薛艳 +3 位作者 岳婷 杨雷 高丽 安瑞芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期730-733,共4页
目的探讨HPV感染与细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）的相关性。方法收集2015年6—12月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊，同时检测阴道微生态及HPV分型的1261例患者的临床资料并进行分析。... 目的探讨HPV感染与细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）的相关性。方法收集2015年6—12月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊，同时检测阴道微生态及HPV分型的1261例患者的临床资料并进行分析。结果1261例患者中，HPV感染者328例，HPV感染率26．01％（328／1261）；328例HPV感染者中，患阴道感染性疾病者219例（66．8％，219／328），933例未感染HPV者中，患阴道感染性疾病者503例（53．9％，503／933），HPV感染者较未感染者患阴道感染性疾病的发生率高（x^2=5．87，P=0．01）。142例BV患者中感染HPV者54例（38．0％，54／142），296例中间型BV患者中感染HPV者88例（29．7％，88，296），231例阴道微生态正常者中感染HPV者51例（22．1％，51／231），99例VVC患者中感染HPV者15例（15．2％，15／99），2例TV患者中感染HPV者0例（0／2）；BV、中间型BV患者与阴道微生态正常者之间HPV感染率差异有统计学意义（P〈0．05），VVC、TV患者与阴道微生态正常者之间HPV感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。BV、中间型BV与HPV感染呈正相关（OR=2．17，95％C，为1．37～3．43，P〈0．01；OR=1．49，95％CI为1．00—2．22，P=0．04），VVC、Tv与HPV感染无相关性（P〉O．05）。结论BV与HPV感染，尤其是与高危型HPV感染呈正相关，而VVC、TV与HPV感染无关。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒感染 阴道病 细菌性 念珠菌病 外阴阴道 滴虫性阴道炎
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2015年美国疾病控制中心阴道感染诊断和治疗指南 被引量：67
8
作者 樊尚荣 黎婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第25期3046-3049,共4页
性传播疾病的流行对人类健康和社会发展构成了严重威胁，其有效防治是各个国家共同面临的难题。统一、规范的诊断和治疗指南对性传播疾病的防治起到关键性作用。2015年5月，美国疾病控制中心在《Morbidityand Mortality Weekly Report... 性传播疾病的流行对人类健康和社会发展构成了严重威胁，其有效防治是各个国家共同面临的难题。统一、规范的诊断和治疗指南对性传播疾病的防治起到关键性作用。2015年5月，美国疾病控制中心在《Morbidityand Mortality Weekly Report》上刊登了2015版性传播疾病的诊断和治疗指南，对阴道炎、盆腔炎、淋病、沙眼衣原体感染等多个性传播疾病的诊断和治疗指南进行了更新和完善，这对性传播疾病的进一步防治具有重要意义，同时对我国性传播疾病的诊断和治疗也具有重大参考意义。为此，本刊第一时间邀请北京大学深圳医院樊尚荣教授等对其进行了翻译和解读，本期就阴道炎的诊断和治疗指南进行报道，其他几种疾病的诊断和治疗指南也将在随后几期陆续报道，敬请关注！ 展开更多
关键词 阴道病 细菌性 滴虫病 念珠菌病 外阴阴道 诊断 治疗
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妇科门诊不同阴道症状就诊者阴道微生态状况调查 被引量：53
9
作者 肖冰冰 刘朝晖 廖秦平 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期6-8,共3页
目的了解妇科门诊因不同阴道症状而就诊的女性阴道微生态状况。方法2006年3月至2007年10月，选择在北京大学第一医院妇科门诊因外阴瘙痒、阴道分泌物增多、阴道分泌物有异味等症状就诊的6982例女性，取其阴道分泌物，进行pH值、H，O，... 目的了解妇科门诊因不同阴道症状而就诊的女性阴道微生态状况。方法2006年3月至2007年10月，选择在北京大学第一医院妇科门诊因外阴瘙痒、阴道分泌物增多、阴道分泌物有异味等症状就诊的6982例女性，取其阴道分泌物，进行pH值、H，O，含量检测，并经革兰染色后在油镜下观察，进行阴道微生态（阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、炎性反应状况等）状况评价。结果6982例就诊者中，阴道微生态正常750例，占10．74％（750／6982）；阴道微生态失调6232例，占89．26％（6232／6982）；后者包括细菌性阴道病（BV）患者729例，占10．44％（729／6982）；外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者1527例，占21．87％（1527／6982）；BV合并VVC95例，占1．36％（95／6982）；菌群异常1229例，占17．60％（1229／6982）；菌群正常但阴道pH值、清洁度、乳杆菌功能异常2652例，占37．98％（2652／6982）。结论妇科门诊不同阴道症状就诊者阴道微生态可表现为正常状态，也可表现为失调状态；阴道微生态评价能够指导临床医师全面评价阴道微生态状况。 展开更多
关键词 阴道病 细菌性 念珠菌病 外阴阴道 抗生作用 评价研究
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克霉唑阴道片联合乳酸杆菌阴道胶囊对妊娠合并念珠菌性阴道炎患者的疗效 被引量：44
10
作者 彭敏 罗琼 张玲 《中国医师杂志》 CAS 2020年第6期871-874,共4页
目的:分析克霉唑阴道片联合乳酸杆菌阴道胶囊对妊娠合并念珠菌性阴道炎患者的疗效。方法:对126例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者展开前瞻性研究,简单随机法分为对照组和观察组,均为63例,其中对照组接受克霉唑阴道片治疗,观察组接受克霉唑... 目的:分析克霉唑阴道片联合乳酸杆菌阴道胶囊对妊娠合并念珠菌性阴道炎患者的疗效。方法:对126例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者展开前瞻性研究,简单随机法分为对照组和观察组,均为63例,其中对照组接受克霉唑阴道片治疗,观察组接受克霉唑阴道片联合乳酸杆菌阴道胶囊治疗。观察两组疗效,治疗前后炎性因子水平、氧化应激产物水平及妊娠结局。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(95.24%vs 80.95%,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子α、白介素6、C反应蛋白等炎性因子水平均低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶、一氧化氮水平高于对照组(P<0.05),且丙二醛、血浆内皮素-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:克霉唑阴道片联合乳酸杆菌阴道胶囊治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎,疗效确切,减轻阴道炎症反应,改善氧化应激状态,减少早产、胎膜早破等不良妊娠结局。 展开更多
关键词 克霉唑 乳酸杆菌 念珠菌病 外阴阴道 妊娠
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外阴阴道念珠菌病高发区与低发区患者的流行病学研究 被引量：36
11
作者 刘朝晖 廖秦平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第8期630-631,共2页
目的了解国内外阴阴道念珠菌病(VVC)高发区与低发区妇科门诊中VVC的发病特点。方法对2004年7月15日所选14所医院的所有就诊妇科、计划生育科的患者进行调查,对VVC患者采用VVC调查表进行登记,将14家医院的VVC患者按患病率高低分为高发区... 目的了解国内外阴阴道念珠菌病(VVC)高发区与低发区妇科门诊中VVC的发病特点。方法对2004年7月15日所选14所医院的所有就诊妇科、计划生育科的患者进行调查,对VVC患者采用VVC调查表进行登记,将14家医院的VVC患者按患病率高低分为高发区组和低发区组,比较两组患者的流行病学资料,并与同日就诊的非VVC对照者进行比较。结果(1)各医院VVC的患病率间差别有显著性意义(P<0.05)。(2)高发组VVC患者与非VVC对照者相比,更多地使用了不洁卫生用品。(3)低发组VVC患者与正常人群相比,平时不太重视清洗外阴而且更经常地使用抗菌药物。结论与非VVC人群相比,高发组VVC患者更多地使用了不洁卫生用品,低发组VVC患者平时不太重视清洗外阴且经常地使用抗菌药物。在我国,使用不洁卫生用品是造成VVC的主要因素之一。 展开更多
关键词 念珠菌病 外阴阴道 流行病学研究
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成人口腔念珠菌感染易感因素的多元分析 被引量：31
12
作者 徐岩英 胡碧琼 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期40-41,共2页
为进一步探讨口腔念珠菌病的易感因素，本研究运用ＡＮＡＬＹＳＴ统计分析软件包，对１１６例成年口腔念珠菌病患者和７６例健康对照组的多种易感因素，进行了１９２个样本六大类易感因素的数量化理论判别和回归分析。结果表明，对成人... 为进一步探讨口腔念珠菌病的易感因素，本研究运用ＡＮＡＬＹＳＴ统计分析软件包，对１１６例成年口腔念珠菌病患者和７６例健康对照组的多种易感因素，进行了１９２个样本六大类易感因素的数量化理论判别和回归分析。结果表明，对成人口腔念珠菌感染发病影响最大的是伴有全身疾病及其他口腔粘膜病这一类因素，其中以大手术后、放疗后及口干综合征等，患该病的可能性最大；其次是发病前用抗生素和皮质激素；吸烟、职业、戴义齿及性别对念珠菌病的发生有一定影响，但不起决定作用。 展开更多
关键词 念珠菌病 口腔 易感因素 多元分析 成人
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广西地区64例人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染患者口腔病损的临床观察 被引量：34
13
作者 陶人川 邓华颉 +3 位作者 牙祖科 郭素贞 梁树雄 刘伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期338-340,共3页
目的了解广西人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染(HIV/AIDS)患者口腔病损状况,为我国HIV/AIDS人群口腔疾病的防治提供依据.方法以经广西区疾病控制中心确诊为HIV/AIDS患者64例为调查对象,由专业人员采集病史,进行口腔专科检查,并将详细记... 目的了解广西人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染(HIV/AIDS)患者口腔病损状况,为我国HIV/AIDS人群口腔疾病的防治提供依据.方法以经广西区疾病控制中心确诊为HIV/AIDS患者64例为调查对象,由专业人员采集病史,进行口腔专科检查,并将详细记录的结果与世界卫生组织艾滋病感染口腔表征协作中心制定的艾滋病口腔表征分类及诊断标准相比较.结果64名HIV/AIDS患者,年龄范围为5月～64岁,平均年龄36.1岁,其中男53人,女11人.48名有口腔主诉,以口干、疼痛、吞咽困难为主;口腔表现为口腔念珠菌病39例、口干症20例、口腔溃疡11例、艾滋病相关的牙周病7例、单纯疱疹病毒感染口炎6例、带状疱疹3例、口腔毛状白斑2例、卡波济肉瘤和淋巴节炎各1例.结论口腔念珠菌病是HIV/AIDS患者最常见的口腔表征,多数患者伴有口干、唾液分泌减少.口腔溃疡患病率与正常群体相比没有提高,但是溃疡严重程度增加.提示HIV/AIDS患者常伴有口腔表征,并且部分口腔表征出现较早. 展开更多
关键词 艾滋病 口腔表征 念珠菌病
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肺念珠菌感染的诊断和治疗 被引量：33
14
作者 解卫平 殷凯生 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期293-294,共2页
关键词 肺部念珠菌感染 诊断技术 获得性免疫缺陷综合征 治疗 念珠菌病 20世纪 长期使用 恶性肿瘤 器官移植 发生率
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侵袭性肺真菌病诊治的再认识 被引量：33
15
作者 施毅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期83-85,共3页
近年来，侵袭性肺真菌病（invasive pulmonary fungal diseases，IPFD）已经逐渐为广大医务工作者所认识，尤其是国内外各种有关侵袭性真菌感染的诊治指南不断问世，如欧洲癌症研究和治疗组织／侵袭性真菌感染协作组（EORTC／IFICG）和... 近年来，侵袭性肺真菌病（invasive pulmonary fungal diseases，IPFD）已经逐渐为广大医务工作者所认识，尤其是国内外各种有关侵袭性真菌感染的诊治指南不断问世，如欧洲癌症研究和治疗组织／侵袭性真菌感染协作组（EORTC／IFICG）和美国真菌病研究组（MSG）制定的共识。美国感染病学会（IDSA）制定的曲霉病和念珠菌病临床实践指南， 展开更多
关键词 侵袭性肺真菌病 诊治指南 侵袭性真菌感染 PULMONARY diseases 临床实践指南 医务工作者 念珠菌病
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4019例妇科门诊不同症状患者阴道微生态状况分析 被引量：32
16
作者 田泉 薛艳 +1 位作者 李娜 安瑞芳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第12期1432-1435,共4页
目的探讨妇科门诊不同症状患者的阴道微生态状况。方法回顾性分析2011年11月至2012年9月西安交通大学医学院第一附属医院妇科门诊因不同症状就诊患者的阴道微生态评价(菌群的密集度、多样性、优势菌、病原菌、AV评分、Nugent评分及五项... 目的探讨妇科门诊不同症状患者的阴道微生态状况。方法回顾性分析2011年11月至2012年9月西安交通大学医学院第一附属医院妇科门诊因不同症状就诊患者的阴道微生态评价(菌群的密集度、多样性、优势菌、病原菌、AV评分、Nugent评分及五项菌群功能及炎症反应指标)检测结果。结果 4 019例被检查者平均年龄为33.56岁。其中阴道微生态正常占0.70%(28/4019);阴道微生态失调者占99.30%(3991/4019);后者包括未明确感染的阴道微生态失调患者占66.36%(2667/4019);明确感染的阴道微生态失调患者占32.94%(1324/4019);其中外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者占24.33%(978/4019);需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)患者占3.11%(125/4019);细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)患者占3.14%(126/4019);滴虫阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)患者占5.15%(207/4019);混合感染患者占8.31%(110/1324)。优势菌群异常患者占54.32%(2183/4019)。结论妇科门诊中未明确感染的阴道微生态失调患者构成比最高;在明确感染的患者中外阴阴道假丝酵母菌病构成比最高;因此阴道微生态评价成为阴道感染性疾病诊断首选检测方法,在临床诊疗实践中具有重要意义。 展开更多
关键词 阴道微生态 念珠菌病 需氧菌 细菌性阴道病 滴虫
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2066例妇女阴道微生态失调构成情况分析 被引量：27
17
作者 肖彩艳 张洪文 +2 位作者 王新 李菡 周英 《国际妇产科学杂志》 CAS 2012年第2期191-193,共3页
目的:了解妇科门诊妇女阴道微生态平衡失调者白带异常检出率、构成比和年龄分布情况。方法:收集2009年11月—2010年1月在中南大学湘雅二医院妇科门诊就诊的有明显症状妇女的阴道分泌物,采用革兰染色及阴道pH试纸方法检测,同时以问卷方... 目的:了解妇科门诊妇女阴道微生态平衡失调者白带异常检出率、构成比和年龄分布情况。方法:收集2009年11月—2010年1月在中南大学湘雅二医院妇科门诊就诊的有明显症状妇女的阴道分泌物,采用革兰染色及阴道pH试纸方法检测,同时以问卷方式采集受试者基本资料,并进行相应的统计学处理。结果:4 025例患者中有2 066例白带检测异常,总检出率为51.33%,其中外阴阴道假丝酵母菌病占28.99%,细菌性阴道病占8.57%,滴虫性阴道病为2.03%,混合性阴道炎为0.48%,未定义及未分类的阴道微生态失调为59.92%。阴道微生态失调妇女各年龄构成中<21岁组为2.4%,21～岁组为32.7%,31～岁组为38.2%,41～岁组为21.7%,>50岁组为5.0%。各种阴道微生态失调的中位数年龄中除混合性阴道炎位于21～30岁,其他均位于31～40岁。结论:阴道微生态平衡失调中外阴阴道假丝酵母菌病构成比明显高于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎及混合性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎及混合性阴道炎均好发于生育期年龄女性。除上述阴道炎症外,尚有大部分阴道微生态失调需要定义。 展开更多
关键词 念珠菌病 外阴阴道 滴虫性阴道炎 细菌性阴道炎 阴道炎 诊断
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者反复发作期阴道分离菌株的同源性及耐药性分析 被引量：26
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作者 张展 白会会 +4 位作者 王风娟 李婷 宗晓楠 尚晨光 刘朝晖 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期177-182,共6页
目的检测复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者反复发作期假丝酵母菌的核型同源性,了解假丝酵母菌菌株随临床进展对抗真菌药物的敏感性变化情况。方法2018年9月至2019年6月在首都医科大学附属北京妇产医院初次确诊的RVVC患者10例,收集... 目的检测复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者反复发作期假丝酵母菌的核型同源性,了解假丝酵母菌菌株随临床进展对抗真菌药物的敏感性变化情况。方法2018年9月至2019年6月在首都医科大学附属北京妇产医院初次确诊的RVVC患者10例,收集其确诊RVVC时及在本院治疗后再发时的阴道分泌物,分离纯化并鉴定假丝酵母菌菌株,采用基因组DNA限制性内切酶分析方法(使用限制性内切酶BssHⅡ)联合脉冲场凝胶电泳方法检测分离自同一患者菌株的核型,同时检测临床分离的菌株对5种抗真菌药物(克霉唑、氟康唑、咪康唑、伊曲康唑及制霉菌素)的敏感性。结果(1)10例RVVC患者首诊及复发时分离的20株菌株均为白假丝酵母菌,其染色体DNA经内切酶BssHⅡ酶切后电泳图谱极其相似,来自同一患者的前后(首诊及复发时)分离菌株的电泳条带完全一致。(2)10例患者经药物治疗后复发时,临床分离的白假丝酵母菌菌株对除制霉菌素外的其他4种抗真菌药物的敏感性普遍下降,制霉菌素(首诊和复发:100%敏感、100%敏感)>克霉唑(首诊和复发:100%敏感、90%敏感)>氟康唑(首诊和复发:80%敏感、70%敏感)>伊曲康唑(首诊和复发:60%敏感、50%敏感)>咪康唑(首诊和复发:30%敏感、20%敏感)。结论(1)阴道内同一定植菌株的潜伏可能是RVVC反复发作的原因。(2)抗真菌药物对真菌存在选择性诱导耐药作用,同时真菌对抗真菌药物存在交叉耐药,RVVC患者反复发作时重复进行真菌培养及药物敏感性分析对正确选择敏感的抗真菌药物十分重要。 展开更多
关键词 念珠菌病 外阴阴道 复发 序列同源性 抗药性 真菌 电泳 凝胶 脉冲场
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中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识 被引量：25
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作者 无 王贵强 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第1期35-50,共16页
本共识主要包括念珠菌病的病原学、流行病学、危险因素、病原学诊断、临床诊断与治疗总则,以及各种常见念珠菌病的诊断与治疗细则。皮肤、黏膜念珠菌病,特别是口咽部、食管、阴道等局部感染虽然不属于侵袭性念珠菌病,但临床较为常见,又... 本共识主要包括念珠菌病的病原学、流行病学、危险因素、病原学诊断、临床诊断与治疗总则,以及各种常见念珠菌病的诊断与治疗细则。皮肤、黏膜念珠菌病,特别是口咽部、食管、阴道等局部感染虽然不属于侵袭性念珠菌病,但临床较为常见,又常为侵袭性念珠菌病的感染源,抑或受累器官,故本共识将其纳入。本共识暂不纳入国内尚未常规开展和应用的新技术及药物,对有别于国外指南之处,也给予相关观点表述。由于各种念珠菌病临床表现各异,各医院的菌种及耐药性也各不相同,故临床治疗应结合患者的具体情况进行个体化选择。 展开更多
关键词 念珠菌病 诊断 治疗
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《2015年美国疾病控制和预防中心关于阴道炎症的诊治规范》解读 被引量：24
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作者 王辰 范爱萍 薛凤霞 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第6期676-679,共4页
常见阴道炎包括细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）、滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis,TV）及外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）,三者是阴道分泌物异常最常见的致病原因.明确诊断需仔细询问病史、查体和... 常见阴道炎包括细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）、滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis,TV）及外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）,三者是阴道分泌物异常最常见的致病原因.明确诊断需仔细询问病史、查体和实验室检查,阴道分泌物检测包括pH 值测定、氢氧化钾（KOH）和生理盐水湿片显微镜检查、培养法及核酸扩增试验（nucleic acid amplification testing,NAAT） 等. 展开更多
关键词 阴道炎 阴道病 细菌性 滴虫性阴道炎 念珠菌病 外阴阴道 诊断 治疗
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