客观听力学检查在司法医学鉴定中的应用

1

作者 吕芳 王孟顼 李树铁 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2014年第2期85-86,共2页

在人身伤害的案件中,耳损伤一直是活体鉴定的难点,也是鉴定人或被鉴定人弄虚作假的易发环节。客观听力学检查无需受试者的行为配合,不受其主观意识的影响,故其结果客观可靠,是各种耳外伤鉴定中必须应用的手段。该文结合具体鉴定案件1例... 在人身伤害的案件中,耳损伤一直是活体鉴定的难点,也是鉴定人或被鉴定人弄虚作假的易发环节。客观听力学检查无需受试者的行为配合,不受其主观意识的影响,故其结果客观可靠,是各种耳外伤鉴定中必须应用的手段。该文结合具体鉴定案件1例,分析客观听力学检查在司法医学鉴定中的应用。 展开更多

关键词 客观听力 听力学检查 司法鉴定

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我的“走基层”经历——历时三年推动科研改写医学定论

2

作者 石奇亭 《青年记者》 北大核心 2013年第02Z期37-38,共2页

湖南省张家界逸夫聋哑学校教室内,14岁的聋哑人昌小玉对着电话喊,"爸爸,您好,我想您!"顿时语惊四座;接着,在外打工的爸爸电话里的哽咽声传来:"你好吗?我也想你。""我好。"简单的对答,让举座惊叹不已。昌... 湖南省张家界逸夫聋哑学校教室内,14岁的聋哑人昌小玉对着电话喊,"爸爸,您好,我想您!"顿时语惊四座;接着,在外打工的爸爸电话里的哽咽声传来:"你好吗?我也想你。""我好。"简单的对答,让举座惊叹不已。昌小玉是山东菏泽康乐医院救助的6名聋哑儿童之一。可以预见,在不久的将来,会有千百万像昌小玉一样的聋哑人开口说话,更多的聋人聋而不残。一2009年秋。 展开更多

关键词 聋哑儿童 小玉 湖南省张家界 山东菏泽 神经性耳聋 耳蜗毛细胞 药物性耳聋 噪声性耳聋 开口说话 客观听力

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127例申请诊断职业性噪声聋病例的诊断体会 被引量：12

3

作者 翁雪梅 王洁 闻建范 《职业卫生与应急救援》 2014年第5期293-294,297,共3页

目的提高职业性噪声聋的诊断水平,探讨职业性噪声聋的诊断依据。方法回顾性分析2007年12月至2014年1月受理的127例申请诊断职业性噪声聋的病例。结果 127例病例中,1例诊断为职业性重度噪声聋,7例诊断为职业性中度噪声聋,19例诊断为职业... 目的提高职业性噪声聋的诊断水平,探讨职业性噪声聋的诊断依据。方法回顾性分析2007年12月至2014年1月受理的127例申请诊断职业性噪声聋的病例。结果 127例病例中,1例诊断为职业性重度噪声聋,7例诊断为职业性中度噪声聋,19例诊断为职业性轻度噪声聋,71例诊断为职业性噪声接触观察对象。29例未被诊断为职业性噪声聋的病例中,24例为伪聋或夸大性耳聋,5例为其他疾患。结论在职业性噪声聋的诊断过程中,必须高度重视劳动者作业现场职业卫生学调查,并根据纯音听力测试并结合其他客观测听检查结果进行综合分析,才能提高职业性噪声聋诊断的准确性。 展开更多

关键词 职业性噪声聋 纯音测听 客观听力测定

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客观听力组合测试在噪声聋诊断中鉴别伪聋和夸大性聋的应用初探 被引量：11

4

作者 姜晓琴 顾明华 章敏华 《中国工业医学杂志》 CAS 2017年第1期73-76,共4页

随着现代工业的发展,噪声已成为常见的职业病危害因素。据我国卫生计生委网站公布的统计数据显示,2009—2014年间新发职业性噪声聋（以下简称＂噪声聋＂）共3 276例,每年平均546例,发病率呈逐年上升趋势。噪声聋已成为我国除尘肺病外发... 随着现代工业的发展,噪声已成为常见的职业病危害因素。据我国卫生计生委网站公布的统计数据显示,2009—2014年间新发职业性噪声聋（以下简称＂噪声聋＂）共3 276例,每年平均546例,发病率呈逐年上升趋势。噪声聋已成为我国除尘肺病外发病率最高的职业病病种。由于噪声聋作为我国法定职业病,按国家有关规定职业病患者可享受工伤保险待遇或职业病赔付待遇,部分受检者受利益驱使。 展开更多

关键词 客观听力测试 组合测试 噪声聋 伪聋 夸大性聋

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350例婴幼儿多种客观听力测试方法联合诊断听力损失的临床意义 被引量：10

5

作者 史伟 兰兰 +3 位作者 韩明鲲 丁海娜 王大勇 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第5期379-382,共4页

目的探讨婴幼儿听力评估中多种客观听力测试方法联合应用的价值。方法回顾性分析2004年1月至2006年12月进行听力学诊断的350例婴幼儿病历资料，其诊断年龄为46天～3岁．平均为1岁7个月。350例患儿进行了听性脑干反应（auditory brainste... 目的探讨婴幼儿听力评估中多种客观听力测试方法联合应用的价值。方法回顾性分析2004年1月至2006年12月进行听力学诊断的350例婴幼儿病历资料，其诊断年龄为46天～3岁．平均为1岁7个月。350例患儿进行了听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）、40Hz听觉相关电位（40 Hz auditory event related potential，40Hz—AERP）、听性稳态反应（auditory steady--state response，ASSR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission，DPOAE）及鼓室导抗图测试（tympanometry）。结果350例（700耳）婴幼儿中听力损失总耳数为648耳（92．57％）．其中感音神经性听力损失600耳（85．71％），传导性听力损失或混合性听力损失18耳（6．86％）。听力损失的648耳中．各项检查的检出耳数分别为：ABR 605耳（93．36％），40 Hz—AERP 596耳（91．98％）．ASSR622耳（95．99％）．DPOAE 601耳（92．75％），226Hz鼓室导抗图268耳（41．36％）。DPOAE固定正常的99耳中．ABR各波消失或严重异常22耳。ABR测试中记录到声诱发短潜伏期负反应53例（93耳）。完成1000Hz鼓窄导抗图测试的103耳中存在异常的耳数为40耳。经检查诊断小儿听神经病22耳（12例）．辅助诊断大前庭水管综合征53例．初步诊断婴幼儿中耳炎40耳。350例患儿的ABR的波V反应阈为：≤30dB nHL占13．57％．31～50 dB nHL占7.43％，51～70dBnHL占8．57％．71～90dBnHL占13．14％，≥91 dB nHL。占57．29％。结论婴幼儿听力评估中，联合应用多种客观听力测试方法可以提高检出率。结合应用DPOAE和ABR对早期诊断听神经病有重要意义，观察ABR声诱发短潜伏期负反应有助于临床诊断大前庭水管综合征．1000Hz鼓室导抗图有助于婴幼儿中耳病变的诊断。 展开更多

关键词 客观听力测试 听力损失 婴幼儿

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83例疑似职业性噪声聋的诊断分析 被引量：8

6

作者 陈智灵 陈馥 吴健聪 《职业卫生与应急救援》 2017年第4期334-335,共2页

[目的]通过回顾疑似噪声聋病例的诊断过程,分析未诊断为职业性噪声聋的原因,为噪声的职业健康体检及职业性噪声聋诊断提供参考。[方法]采用听力检查、职业卫生学及流行病学调查等方法,对2015年3月《职业性噪声聋的诊断》实施以来收治的8... [目的]通过回顾疑似噪声聋病例的诊断过程,分析未诊断为职业性噪声聋的原因,为噪声的职业健康体检及职业性噪声聋诊断提供参考。[方法]采用听力检查、职业卫生学及流行病学调查等方法,对2015年3月《职业性噪声聋的诊断》实施以来收治的83例疑似噪声聋患者进行诊断。[结果]83例疑似职业性噪声聋者中,诊断为职业性噪声聋47例(占56.6%),其中重度噪声聋2例,中度4例,轻度41例。36例(占43.3%)诊断为无职业性噪声聋。未诊断为职业性噪声聋的原因,主要有纯音听力测试结果不符合诊断标准、伪聋或夸大性聋、接触噪声时间不足3年、药物中毒性耳聋等。[结论]在职业性噪声聋的诊断中,诊断医师应不断提高自己的业务水平,懂得识别伪聋或夸大性聋,注重结合客观听力检查结果综合分析,同时也要重视职业卫生现场调查。 展开更多

关键词 职业性噪声聋 纯音听力测试 客观听力检查 伪聋 夸大性耳聋

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客观听力学检查在职业性噪声聋诊断中的应用 被引量：4

7

作者 蔡木蔚 《安徽预防医学杂志》 2019年第3期222-224,238,共4页

目的采用多频稳态诱发电位法探究客观听力学检查在职业性噪声聋诊断中的应用,以鉴别诊断职业性噪声聋。方法对61例客观聋组、64例夸大聋组和35例正常听力组3组人员均行0.5kHz、1kHz.2kHz.4kHz共4个频率处的多频稳态诱发电位和纯音测试,... 目的采用多频稳态诱发电位法探究客观听力学检查在职业性噪声聋诊断中的应用,以鉴别诊断职业性噪声聋。方法对61例客观聋组、64例夸大聋组和35例正常听力组3组人员均行0.5kHz、1kHz.2kHz.4kHz共4个频率处的多频稳态诱发电位和纯音测试,并将测试结果进行方差分析、Pearson相关分析、一元线性回归分析统计分析。结果各频率多频稳态诱发电位反应阈与纯音测试听阈的相关系数在正常听力组依次为0.66、0.85、0.80,0.73,在客观聋组依次为0.83、0.84、0.90、0.78,而在夸大聋组依次为0.38、0.35、0.50.0.48,说明多频稳态诱发电位法作为客观听力测试可以鉴别伪聋或夸大性聋。结论应用多频稳态诱发电位鉴别诊断职业性噪声聋是可行的,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 客观听力学 职业性噪声聋诊断 多频稳态诱发电位 纯音测听

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镫骨肌声反射阈推算听力水平：12种方法比较 被引量：1

8

作者 邓振华 吴家驭 +1 位作者 徐丽蓉 康跃科 《证据科学》 1994年第4期145-149,192,共6页

本文按严格纳入标准选择５２０例临床听力测验病例，以比较１２种声反射推算听敏度方法的准确性，包括２种声反射预估听敏度判读标准（ＳＰＡＲ）、９种相关回归方程和１种双变量散点坐标系统。一般说来，双变量散点坐标图准确率最高（... 本文按严格纳入标准选择５２０例临床听力测验病例，以比较１２种声反射推算听敏度方法的准确性，包括２种声反射预估听敏度判读标准（ＳＰＡＲ）、９种相关回归方程和１种双变量散点坐标系统。一般说来，双变量散点坐标图准确率最高（８０．８７％），但仅能识别听力是否障碍，Ｌｉｌｌｙ方程和Ｒｉｚｚｏ方程存在推算值偏低倾向，ＳＰＡＲ标准存在预测偏高倾向。同时讨论了年龄、轻度中耳功能异常、重振现象对各种推算方法准确性影响。 展开更多

关键词 镫骨肌声反射 听力 客观听力测验

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117例婴幼儿多种客观听力测试的结果分析

9

作者 张建平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第30期4247-4248,共2页

目的:通过对婴幼儿进行多种客观听力测试方法的结合应用,探讨婴幼儿听力障碍的诊断方法和程序,了解婴幼儿听力损失发病状况,及早确定听损伤程度,早期进行科学有效干预。方法:收集2007年3月～2008年3月在该院耳鼻喉科门诊就诊要求检测听... 目的:通过对婴幼儿进行多种客观听力测试方法的结合应用,探讨婴幼儿听力障碍的诊断方法和程序,了解婴幼儿听力损失发病状况,及早确定听损伤程度,早期进行科学有效干预。方法:收集2007年3月～2008年3月在该院耳鼻喉科门诊就诊要求检测听力的117例婴幼儿,年龄3个月～8岁之间。在经耳鼻喉科常规检查后,进行听力客观检查,包括ABR、40Hz-AERP、ASSR、OAE、声导抗等技术予以综合测试、诊断,并对永久性听力损失提出早期干预方案。结果:117例婴幼儿中有70例被最终诊断存在听力障碍,占总数的59.8%,其中,极重度聋儿45例占确诊人数的64.3%(45/70),中重度17例占24.3%(17/70),轻度8例占11.4%(8/70),传导性聋9例占12.9%(9/70),感音神经聋61例占87.1%(61/70),双耳发病56例占80.0%(56/70),单耳14例占20.0%(14/70)。结论:利用先进的听力评估手段,结合多种客观测试可以相互印证,综合评估。对低龄儿童早期明确诊断,有效地避免漏诊和误诊,以便早期进行科学干预。 展开更多

关键词 婴幼儿 客观听力测试 听力评估 听力障碍

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儿童客观听力学检测530例结果回顾性分析

10

作者 丁伟 侯小娟 +1 位作者 刘静 张瑾 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第8期914-917,共4页

目的分析新疆地区主诉为"听力或者言语发育迟缓"的儿童客观听力学检测结果,为儿童听力筛查工作的开展提供参考。方法收集2018年1月-2019年12月期间于新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心耳科就诊的主诉为"听力或者... 目的分析新疆地区主诉为"听力或者言语发育迟缓"的儿童客观听力学检测结果,为儿童听力筛查工作的开展提供参考。方法收集2018年1月-2019年12月期间于新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心耳科就诊的主诉为"听力或者言语发育迟缓"的儿童530名,分别利用短声听性脑干反应,短纯音听性脑干反应、声导抗、畸变产物耳声发射进行客观听力学评估。结果听力正常儿童161例(30.38%),有听力损失者369名(69.62%)。其中单耳听力损失者35例(6.60%),双耳听力损失者334例(63.02%),79.13%为重度和极重度听力损失,不同民族间重度和极重度听力损失儿童所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。感应神经性听力损失318例,传导性听力损失51例。369名听力损失儿童平均确诊年龄(3.75±1.38)岁,汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族中听力损失儿童确诊年龄比较,差异有统计学意义(F=9.411,P<0.01),维吾尔族显著晚于汉族和回族(P<0.01),哈萨克族显著晚于维吾尔族(P=0.007),但回、汉族间差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区应尽快建立完善的听力筛查、诊治、随访一体化网络平台,同时开展儿童听力筛查工作,使听力损失儿童能够被早发现、早诊断、早干预。 展开更多

关键词 听力损失 客观听力学评估 儿童听力筛查

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浅析30例未诊断职业性噪声聋病例

11

作者 贺湘蓉 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第6期159-160,共2页

本文通过分析一组30例未诊断职业性噪声聋病例未确诊的原因,对其常见的问题进行探讨。方法:回顾性分析30例未诊断职业性噪声聋病例。结果:30例未诊断职业性噪声聋病例不符合《职业性噪声聋的诊断》GBZ49-2014。结论:在对噪声作业人员的... 本文通过分析一组30例未诊断职业性噪声聋病例未确诊的原因,对其常见的问题进行探讨。方法:回顾性分析30例未诊断职业性噪声聋病例。结果:30例未诊断职业性噪声聋病例不符合《职业性噪声聋的诊断》GBZ49-2014。结论:在对噪声作业人员的健康监护和职业病诊断实践中,我们应正确理解和使用标准、规范,完善听力医学检查,进行客观听力检查能有效鉴别夸大性听力损失和伪聋,减少误诊。加强职业性噪声聋防控知识宣传,提高劳动者职业防护意识,严格落实职业健康监护工作。 展开更多

关键词 未诊断职业性噪声聋 夸大性听力损失 客观听力检查 职业防护

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学龄前儿童客观听力组合测试未完成的影响因素

12

作者 丁伟 吴梅 +2 位作者 侯小娟 张伦 唐亮 《新疆医学》 2021年第11期1265-1268,1325,共5页

目的寻求学龄前儿童在客观听力组合测试过程中一次性未能完成的影响因素,探讨防范措施与对策。方法对一次性未能完成客观听力组合测试的394例学龄前儿童进行回顾性分析,准确找出相关因素,采取针对性的防范措施与对策,提高测试效率,降低... 目的寻求学龄前儿童在客观听力组合测试过程中一次性未能完成的影响因素,探讨防范措施与对策。方法对一次性未能完成客观听力组合测试的394例学龄前儿童进行回顾性分析,准确找出相关因素,采取针对性的防范措施与对策,提高测试效率,降低误诊误治。减少医患矛盾的发生。结果镇静药物、学龄前儿童的状况、年龄、家长的态度、技术人员及设备等多种因素与一次性未能成功完成客观听力组合测试有关。其中因镇静药物剂量不足212例(占72.64%)及136例(占34.51%)学龄前儿童的状态是导致394例学龄前儿童听力测试未能顺利完成的主要原因。结论测试前采取剥夺睡眠+水合氯醛口服的方法可增加睡眠时间和质量;学龄前儿童良好的状态及家长积极的配合均是提高客观听力组合一次性测试成功的关键。 展开更多

关键词 学龄前儿童 客观听力测试 未完成 影响因素

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