溶瘤病毒药物HSV-1/hPD-1在食蟹猴体内生物分布研究 被引量：1

1

作者 王欣 孙立 +6 位作者 王超 李路路 王三龙 刘家家 田超 李小鹏 耿兴超 《中国药物警戒》 2023年第1期12-18,共7页

目的拟建立检测溶瘤病毒药物HSV-1/hPD-1在小鼠和食蟹猴各组织器官中生物分布的实时定量核酸扩增检测(q PCR)试验方法,并利用该方法对食蟹猴重复给药毒性研究中伴随生物分布(含排泄)研究收集的样本进行检测。方法针对药物的特异性基因序... 目的拟建立检测溶瘤病毒药物HSV-1/hPD-1在小鼠和食蟹猴各组织器官中生物分布的实时定量核酸扩增检测(q PCR)试验方法,并利用该方法对食蟹猴重复给药毒性研究中伴随生物分布(含排泄)研究收集的样本进行检测。方法针对药物的特异性基因序列,设计合成引物对和探针,摸索适宜的PCR反应条件,构建检测用标准曲线并进行方法学验证。对食蟹猴重复给药HSV-1/hPD-1长毒试验中收集的组织脏器,包括血液、性腺(睾丸/附睾或子宫/卵巢)、肾、肝脏、肺、心脏、脑、脾脏、肠系膜淋巴结、腹股沟淋巴结、注射部位、泪腺、唾液腺、背根神经节、尿、粪进行qPCR检测,测定药物在各组织器官中拷贝数。结果成功建立标准曲线pMD18T-1093,可用于定量检测药物在小鼠或食蟹猴基因组中分布拷贝数,是通用型标准曲线。食蟹猴组织检测结果显示,药物主要分布在给药部位,少量分布至肺、脑,经过尿液排泄至体外,在其他组织脏器无分布。靶器官分布数量呈剂量依赖性增加,会伴随时间延长减少至消除,不会在体内蓄积。脑组织检出药物分布不排除与样本污染有关。结论本研究成功建立了在非临床阶段开展生物分布研究的检测技术方法。试验方法的建立过程和研究思路对于其他基因治疗药物开展生物分布研究具有一定的借鉴意义。 展开更多

关键词 溶瘤病毒 基因治疗 生物分布 实时定量核酸扩增检测技术 重复给药毒性 安全性评价 食蟹猴

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术诊断艾滋病患者肺结核的临床应用评价 被引量：21

2

作者 乐晓琴 陈军 +10 位作者 沈银忠 刘莉 王江蓉 齐唐凯 王珍燕 孙建军 宋炜 汤阳 陈蓉 何小清 张仁芳 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第1期21-24,共4页

目的:探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)技术诊断艾滋病患者肺结核的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年11月上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的... 目的:探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)技术诊断艾滋病患者肺结核的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年11月上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的226例疑似肺结核的艾滋病患者的临床资料。分别进行痰涂片荧光染色显微镜下检查、BACTEC MGIT 960液体培养(或罗氏固体培养)和Xpert MTB/RIF检测,并分析在艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断MTB感染和利福平耐药的灵敏度和特异度。结果:226例疑似肺结核患者中,痰培养阳性94例(41.6%),其中MTB阳性51例(54.3%),非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)阳性43例(45.7%)。以痰分枝杆菌培养阳性且结核分枝杆菌分泌蛋白64抗原阳性为金标准,Xpert MTB/RIF技术诊断MTB的灵敏度为72.6%[95%可信区间(confidence interval,CI)66.7%~78.4%],特异度为97.1%(95%CI 95.0%~99.3%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阳性患者MTB的灵敏度为76.7%(95%CI 67.7%~85.8%),特异度为90.0%(95%CI 83.6%~96.5%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阴性患者MTB的灵敏度为50.0%(95%CI 41.8%~58.2%),特异度为99.3%(95%CI 97.9%~100.0%)。18例患者同时检测利福平表型和基因型耐药,以表型耐药为金标准,Xpert MTB/RIF技术检测利福平基因型耐药的灵敏度为75.0%,特异度为100.0%。结论:艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断肺结核的灵敏度和特异度均较高,且能快速区分MTB和NTM,具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增检测技术 利福平

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Hain和Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌药物敏感性的检测 被引量：10

3

作者 梁佳元 杨立军 +1 位作者 刘敏 王毳 《中国热带医学》 CAS 2017年第3期263-265,共3页

目的应用线性探针耐多药检测技术(Hain)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)分析辽宁地区耐多药结核分枝杆菌(multiple-drug resistant Mycobacterium tuberculosis,MDR-TB)的检出情况,为本地区结核病的控制及临... 目的应用线性探针耐多药检测技术(Hain)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)分析辽宁地区耐多药结核分枝杆菌(multiple-drug resistant Mycobacterium tuberculosis,MDR-TB)的检出情况,为本地区结核病的控制及临床诊断治疗提供科学依据。方法收集193株结核分枝杆菌菌株应用Hain、Xpert MTB/RIF和比例法鉴定利福平(rifampin,RFP)和异烟肼(isoniazid,INH)的耐药性;以比例法为金标准,分析另外两种方法检测耐药结核分枝杆菌的敏感性和特异性。结果 Hain检测利福平耐药的灵敏度为81.8%(72/88),特异度为87.6%(92/105);Hain检测异烟肼耐药的灵敏度为81.2%(82/101),特异度为70.7%(65/92);Hain检测MDR-TB的灵敏度为76.7%(46/60),特异度为81.2%(108/133);Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为90.9%(80/88),特异度为81.9%(86/105)。Hain、Xpert MTB/RIF两种检测方法与比例法相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Hain和Xpert MTB/RIF是快速有效地检测结核分枝杆菌耐药的方法,适用于辽宁地区结核病患者耐药性检测。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 线性探针耐多药检测技术 实时荧光定量核酸扩增检测技术 耐药性

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Xpert MTB/RIF在肺结核及耐药结核检测中的价值 被引量：6

4

作者 王云格 《中国实用医药》 2021年第11期103-104,共2页

目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试... 目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,分析Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者及结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的检测灵敏度、特异度。结果 58例疑似耐药结核病患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌感染,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(4/4),特异度98.15%(53/54)。92例初筛结核杆菌涂片阳性患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(3/3),特异度98.88%(88/89)。结论 Xpert MTB/RIF是一种准确、快速的诊断肺结核及耐药结核病的有效手段,生物安全要求较低,确具有生物安全性。并且具有很高的阳性检出率,和较高的检测灵敏度、特异度,该方法值得在临床检测上推广应用。 展开更多

关键词 利福平 耐药结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 耐药结核 灵敏度 特异度

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量：6

5

作者 李桂杭 高东花 +3 位作者 黄振超 罗世战 翟翀 王辉 《中国当代医药》 2019年第18期149-151,共3页

目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpe... 目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpert MTB/RIF检测法。比较两种检测方法的灵敏度和特异性。结果 132例患者中,经金标准确诊为肺结核的患者120例,非肺结核患者12例。液体MGIT培养法检查确诊为肺结核的患者89例,阴性43例。Xpert MTB/RIF检测法检查确诊为肺结核的患者106例,阴性26例。Xpert MTB/RIF检测法的灵敏度为87.50%,高于液体MGIT培养法的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);Xpert MTB/RIF检测法的特异性为91.67%,明显高于液体MGIT培养法的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于疑似肺结核的患者,可采取Xpert MTB/RIF检测法,临床诊断价值较高,且灵敏度和特异性较高,患者可及时治疗,改善其预后,值得临床采纳。 展开更多

关键词 液体分枝杆菌培养管 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 快速诊断

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3种检测方法对结核病诊断效能的比较

6

作者 王蕊 李妍 +3 位作者 杨健 王盼婷 张萌 陈艳炯 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1259-1262,共4页

目的评价γ-干扰素释放试验(IGRA)、涂片抗酸染色镜检(AFB)和实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)诊断结核病的应用价值。方法选取2019年6月至2023年6月在陕西省结核病防治研究所就诊的疑似结核病患者397例作为研究对象,所有... 目的评价γ-干扰素释放试验(IGRA)、涂片抗酸染色镜检(AFB)和实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)诊断结核病的应用价值。方法选取2019年6月至2023年6月在陕西省结核病防治研究所就诊的疑似结核病患者397例作为研究对象,所有研究对象均同时行IGRA、AFB、Xpert MTB/RIF检测,收集患者的检测结果和病例资料。排除无法诊断是否为结核病的患者39例,最终纳入358例,并根据临床诊断结果将其分为结核患者141例和非结核患者217例。比较IGRA、AFB、Xpert MTB/RIF在结核病中的阳性检出情况及其对结核病的诊断效能。结果IGRA、AFB、Xpert MTB/RIF检测结核病的灵敏度分别为95.74%、31.21%、56.74%,IGRA的灵敏度高于AFB和Xpert MTB/RIF(χ^(2)=126.66,P<0.01;χ^(2)=59.22,P<0.01),Xpert MTB/RIF的灵敏度高于AFB(χ^(2)=18.65,P<0.01);IGRA、AFB、Xpert MTB/RIF检测结核病的特异度分别为60.37%、99.54%、100.00%,其中AFB和Xpert MTB/RIF的特异度均高于IGRA(χ^(2)=103.86,P<0.01;χ^(2)=107.25,P<0.01),而AFB和Xpert MTB/RIF的特异度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.00,P=0.32)。IGRA、AFB、Xpert MTB/RIF检测结核病的准确率分别为74.30%、72.63%、82.96%,其中Xpert MTB/RIF的准确率最高,且3种检测方法的准确率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.30,P<0.01)。IGRA与AFP检测结果的总符合率为31.21%(44/141),阳性符合率为95.45%(42/44),阴性符合率为4.12%(4/97);Xpert MTB/RIF与AFP检测结果的总符合率为74.47(105/141),阳性符合率为100.00%(44/44),阴性符合率为62.89%(61/91)。结论在结核病诊断中,Xpert MTB/RIF和AFB的特异度高于IGRA,而IGRA和Xpert MTB/RIF的灵敏度高于AFB,临床可根据3种方法各自的优势应用于结核病的诊断,以此来提高结核病的临床诊治效率。 展开更多

关键词 结核病 Γ-干扰素释放试验 实时荧光定量核酸扩增检测技术 涂片抗酸染色镜检 阳性检出率

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胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量：4

7

作者 吴秋萍 周贵忠 +1 位作者 吴海丰 黄远江 《临床和实验医学杂志》 2021年第15期1676-1678,共3页

目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为... 目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为研究组;同时,选取同期入院的38例癌性胸腔积液患者作为对照组。2组均经临床诊断确诊,入院后均抽取胸腔积液进行结核菌涂片、结核菌培养,并于胸腔镜下取胸膜病变组织进行病理组织活检与GeneXpert MTB/RIF。比较单一诊断技术与胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的结核性胸膜炎的诊断结果,分析结核性胸膜炎患者的耐药性。结果研究组8例患者胸腔积液结核菌培养呈阳性,阳性率为5.16%;18例患者胸腔积液结核菌涂片呈阳性,阳性率为11.61%;146例患者经胸腔镜胸膜活检确诊,阳性率为94.19%;135例患者胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为87.09%;150例患者胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为96.77%。对照组患者胸腔积液结核菌涂片、培养及胸膜GeneXpert MTB/RIF均为阴性。研究组155例患者中,8例利福平耐药基因检测呈阳性,其中7例结核菌培养呈阳性,药物敏感试验提示利福平耐药。结论结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的应用效果显著,诊断敏感性、特异性均较高,且可于早期阶段判断利福平耐药与否,为早期抗结核治疗方案的制定提供参考。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 胸膜活检 实时荧光定量核酸扩增检测技术 耐药性

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结核杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术联合干扰素-γ释放试验对肺结核的诊断效能

8

作者 张志庆 《大医生》 2024年第21期112-114,共3页

目的探讨结核杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Gene Xpert-MTB/RIF)技术联合干扰素-γ释放试验(IGRA)对肺结核的诊断效能,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2024年3月睢宁县中医院收治的78例疑似肺结核患者的临床资料,... 目的探讨结核杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Gene Xpert-MTB/RIF)技术联合干扰素-γ释放试验(IGRA)对肺结核的诊断效能,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2024年3月睢宁县中医院收治的78例疑似肺结核患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均接受结核分枝杆菌(MTB)培养、Gene Xpert-MTB/RIF、IGRA检查,以MTB培养结果为金标准,分析Gene X-pert MTB/RIF联合IGRA对肺结核的诊断效能。结果MTB培养结果显示:78例疑似肺结核患者中,阳性58例,阴性20例;联合检测结果显示:阳性72例,阴性6例。联合检测准确度为85.90%,灵敏度为94.83%,特异度为60.00%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为66.67%,均高于各项单一检测(均P<0.05)。结论Gene Xpert-MTB/RIF联合IGRA诊断肺结核的价值较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 结核杆菌 利福平 耐药性 实时荧光定量核酸扩增检测技术 干扰素-γ释放试验 肺结核

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多种方法联合检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值

9

作者 李晓霞 《海峡预防医学杂志》 2023年第4期66-68,共3页

目的 探讨4种方法联合检测结核分枝杆菌(MTB)对涂阴肺结核的诊断价值。方法 以滨州市中心医院2021—2022年收治的322例患者(187例涂阴肺结核及同期135例非肺结核)为研究对象,进行痰实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert)、MTB-DNA定... 目的 探讨4种方法联合检测结核分枝杆菌(MTB)对涂阴肺结核的诊断价值。方法 以滨州市中心医院2021—2022年收治的322例患者(187例涂阴肺结核及同期135例非肺结核)为研究对象,进行痰实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert)、MTB-DNA定性检测、结核菌培养和血清结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT),分析检测结果。结果 322例患者中,GeneXpert、MTB-DNA、结核菌培养、血清T-SPOT及4种方法联合检测阳性率分别为33.5%、32.0%、14.3%、57.1%和64.0%;以临床诊断为标准,4种方法联合检测灵敏性(92.0%)高于GeneXpert(57.8%)、MTB-DNA(55.1%)、结核菌培养(24.1%)和血清T-SPOT(80.7%),特异性(74.8%)低于GeneXpert(100.0%)、MTB-DNA(100.0%)、结核菌培养(99.3%)和血清T-SPOT(75.6%),4种方法联合检测的阴性预测值明显升高;41例GeneXpert及结核菌培养均阳性患者中,利福平耐药率分别为4.9%和2.4%(Kappa=0.655,P<0.05)。结论 4种方法联合检测MTB对诊断涂阴肺结核有较大价值,临床应综合考虑病情需要选用。 展开更多

关键词 涂阴肺结核 结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert) 临床诊断

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GeneXpert和LPA两种方法检测在诊断耐药结核病中的价值

10

作者 陈丽玲 邓莲 陈丽娟 《实用中西医结合临床》 2022年第18期79-81,共3页

目的:探讨实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert)和线性探针检测技术(LPA)在诊断耐药结核病中的应用价值。方法:将2021年3月至2022年3月医院收治的286例疑似耐药肺结核患者纳入研究。所有患者均进行GeneXpert检测、LPA检测,并进行BAC... 目的:探讨实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert)和线性探针检测技术(LPA)在诊断耐药结核病中的应用价值。方法:将2021年3月至2022年3月医院收治的286例疑似耐药肺结核患者纳入研究。所有患者均进行GeneXpert检测、LPA检测,并进行BACTEC MGIT 960液体培养,以液体培养结果作为金标准。观察GeneXpert检测、LPA检测的检验效能。结果:286例肺结核患者经液体培养确定耐药性肺结核(阳性)279例,不耐药性肺结核(阴性)7例。经GeneXpert检测发现阳性275例,阴性11例,准确度为95.80%、误诊率为4.20%、特异度为42.86%、灵敏度为97.13%、阴性预测值为27.27%、阳性预测值为98.55%;经LPA检测发现阳性273例,阴性13例,准确度为93.71%、误诊率为6.29%、特异度为14.29%、灵敏度为95.70%、阴性预测值为7.69%、阳性预测值为97.80%。两种检测方法的准确度、误诊率、特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GeneXpert和LPA在诊断耐药结核病中效果相当,后续检测可根据实际情况选择,但由于两者均存在误诊风险,因此还需引入其他检测方式,为实验室提供更精准的依据。 展开更多

关键词 结核病 耐药性 线性探针检测技术 实时荧光定量核酸扩增检测技术

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XpertMTB/RIF在肺结核快速诊断及RR-TB中的临床应用

11

作者 张文进 李小平 《中国社区医师》 2017年第23期123-123,125,共2页

目的:探究实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肺结核快速诊断与利福平耐药检测中的应用效果。方法:收治肺结核患者310例,先后行固体培养法与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的阳性检出率。选择两种方法均阳性结果的患者,行比... 目的:探究实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肺结核快速诊断与利福平耐药检测中的应用效果。方法:收治肺结核患者310例,先后行固体培养法与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的阳性检出率。选择两种方法均阳性结果的患者,行比例法药敏试验与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的利福平耐药率。结果:Xpert MTB/RIF检测的阳性率35.48%,高于固体培养法的26.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。利福平耐药率两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XpertMTB/RIF检测可以实现肺结核的快速诊断与利福平耐药率的检测。 展开更多

关键词 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 利福平 耐药

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2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果对比分析

12

作者 徐秀平 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第5期290-291,共2页

对2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果进行研究和分析。方法:研究对象纳入时间为2020年1月-2020年12月,选择2020年铜仁市1251例肺结核痰培养菌株耐药监测作为对照组研究对象,另外选择今年313例... 对2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果进行研究和分析。方法:研究对象纳入时间为2020年1月-2020年12月,选择2020年铜仁市1251例肺结核痰培养菌株耐药监测作为对照组研究对象,另外选择今年313例肺结核培痰养菌株或痰液作实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果作为试验组研究对象,采取Xpert MTB/RIF检测法进行检测,针对检验结果进行比较分析。结果:利用固体培养的方法检出单耐利福平为5.52%.总耐药率为21.98%;利用Xpert MTB/RIF检测法检出单耐利福平为15.97%,后者检测单耐利福平结果更为准确,P<0.05,具有统计学意义。结论:Xpert MTB/RIF检测法能够对结核的检测起到重要作用,可对耐药结核病患者以及结核病患者及时发现,应用价值突出,值得推广。 展开更多

关键词 结核 利福平 实时荧光定量核酸扩增检测技术

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结核分枝杆菌／利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测在肺外结核中的诊断价值 被引量：47

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作者 张爱梅 李锋 +1 位作者 刘旭晖 卢水华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期174-179,共6页

目的：应用结核分枝杆菌（MTB）／利福平（RIF）耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB／RIF）对临床肺外组织标本中的 MTB 及其 RIF 耐药性进行检测，探讨该方法在肺外结核病中的应用价值。方法复旦大学附属公共卫生临床中心结... 目的：应用结核分枝杆菌（MTB）／利福平（RIF）耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB／RIF）对临床肺外组织标本中的 MTB 及其 RIF 耐药性进行检测，探讨该方法在肺外结核病中的应用价值。方法复旦大学附属公共卫生临床中心结核科2014年5月至2015年5月住院的高度疑似肺外结核患者300例，分别进行涂片荧光染色显微镜检、BACTEC MGIT 960液体培养、Xpert MTB／RIF 检测，同时所有患者均抽取全血行结核感染 T 淋巴细胞斑点试验（T-SPOT．TB）检测，分析Xpert MTB／RIF 方法对临床肺外结核标本中 MTB 及其 RIF 耐药性检测的敏感度和特异度。两独立样本的计量资料比较采用 t 检验，计数资料比较采用卡方检验。结果300例临床肺外样本，纳入282例进行统计分析，其中男性占62．7％，平均年龄为（32．1＆#177;24．6）岁，女性占37．3％，平均年龄为（37．8＆#177;21．0）岁。临床诊断肺外结核病207例（肺外结核组），非结核75例（非结核组）。以 BACTEC MGIT 960液体培养结果为诊断标准时，Xpert MTB／RIF 检测 MTB 的灵敏度为53．8％（95％CI ：37．4％～69．6％），特异度为100．0％（95％CI ：86．3％～100．0％），阳性预测值为100．0％（95％CI ：80．8％～100．0％），阴性预测值为63．3％（95％CI ：48．3％～76．2％）；在荧光涂片和 BACTEC MGIT 960液体培养均为阳性的标本中，Xpert MTB／RIF 的灵敏度为92．3％（95％CI ：62．1％～99．6％）；在荧光涂片阴性，BACTEC MGIT 960液体培养阳性的标本中，Xpert MTB／RIF 的灵敏度为34．6％（95％CI ：17．9％～55．6％）。在穿刺液、脓液、粪便及尿液中 Xpert MTB／RIF 检测具有明显优势，在浆膜腔积液及脑脊液中欠佳。BACTEC MGIT 960液体培养、荧光涂片、T-SPOT．TB 的灵敏度分别为25．8％、21．8％和70．2％，特异度分别为95．5％、90．3％和51．6 展开更多

关键词 肺外结核 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 利福平

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量：24

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作者 曾松芳 郭美丽 +2 位作者 赵珊珊 王燕清 李颖 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第5期683-685,共3页

目的探讨Xpert MTB/RIF检测肺结核及利福平耐药性的应用价值。方法收集200例疑似肺结核患者的痰标本,进行痰涂片抗酸染色显微镜镜检、改良罗氏固体培养、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,分析Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其利福... 目的探讨Xpert MTB/RIF检测肺结核及利福平耐药性的应用价值。方法收集200例疑似肺结核患者的痰标本,进行痰涂片抗酸染色显微镜镜检、改良罗氏固体培养、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,分析Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其利福平耐药性的敏感度和特异度,与"金标准"进行一致性检验。结果以改良罗氏固体培养为"金标准",Xpert MTB/RIF检测痰标本MTB的敏感度和特异度分别为88.30%和87.74%;以痰涂片抗酸染色法为"金标准",Xpert MTB/RIF检测痰标本MTB的敏感度和特异度分别为88.18%和100.00%;以比例法药敏试验为"金标准",Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为83.33%和100.00%;Xpert MTB/RIF法和改良罗氏固体培养、痰涂片抗酸染色法、比例法药敏试验均具有较好的一致性(K值分别为0.76、0.87、0.77)。结论 Xpert MTB/RIF在肺结核快速诊断中具有较高的诊断效能,在我国结核病实验室中具有较好的应用前景。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核病 快速诊断 利福平耐药

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术及环介导等温扩增技术在结核性脑膜炎的诊断价值 被引量：13

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作者 冉燕 赵建军 +1 位作者 张建勇 宗兆婧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期3416-3419,共4页

目的评价脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)及脑脊液环介导等温扩增技术(LAMP)在结核性脑膜炎中的诊断价值。方法收集临床诊断为结核性脑膜炎住院患者110例,随机收集60例为结核性脑膜炎A组,50例为结核... 目的评价脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)及脑脊液环介导等温扩增技术(LAMP)在结核性脑膜炎中的诊断价值。方法收集临床诊断为结核性脑膜炎住院患者110例,随机收集60例为结核性脑膜炎A组,50例为结核性脑膜炎B组,另收集其他中枢神经系统感染患者脑脊液20例为对照组(CG组)。其中结核性脑膜炎A组患者入院后抽取脑脊液送脑脊液常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养、GeneXpert MTB/RIF,结核性脑膜炎B组患者送脑脊液作常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养和LAMP,CG组患者送脑脊液作常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养、GeneXpert MTB/RIF和LAMP。结果结核性脑膜炎A组脑脊液GeneXpert MTB/RIF阳性32例,其中利福平耐药基因检测阳性3例,结核性脑膜炎A组脑脊液结核菌涂片、培养、GeneXpert MTB/RIF阳性率分别为8.3%(5/60)、16.7%(10/60)和53.0%(32/60)。结核性脑膜炎B组50例脑脊液结核菌涂片、结核菌培养、LAMP,阳性率分别为8.0%(4/50),18.0%(9/50)和58.0%(29/50),CG组脑脊液GeneXpert MTB/RIF和脑脊液LAMP均为阴性。结论脑脊液GeneXpert MTB/RIF及脑脊液LAMP均为早期诊断结核性脑膜炎的较好方法。 展开更多

关键词 结核 脑膜炎 脑脊液 利福平 耐药 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 环介导等温扩增技术

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Xpert MTB/RIF检测在肺结核和非结核分歧杆菌肺病中的鉴别诊断价值 被引量：11

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作者 谭英征 李远 +4 位作者 龙云铸 李丹 傅京力 周杜鹃 傅金球 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第7期203-204,共2页

中国是全球结核病高负担国家之一,结核患者数量居世界第2位。随着结核病患者增多,非结核分歧杆菌（NTM）肺病报道逐步增加。NTM肺病是由于感染了NTM引起肺部病变的疾病,表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等,与肺结核的临床症状和影像学表现... 中国是全球结核病高负担国家之一,结核患者数量居世界第2位。随着结核病患者增多,非结核分歧杆菌（NTM）肺病报道逐步增加。NTM肺病是由于感染了NTM引起肺部病变的疾病,表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等,与肺结核的临床症状和影像学表现极为相似,常被误诊为肺结核,但其治疗方案及用药疗程与肺结核不同。 展开更多

关键词 结核分歧杆菌 非结核分歧杆菌 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值 被引量：10

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作者 刘荣梅 高孟秋 +3 位作者 吴晓光 张立群 宋艳华 马丽萍 《中国医刊》 CAS 2016年第6期70-72,共3页

目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测）与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸... 目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测）与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸科医院住院经手术治疗,病理确诊为关节结核的患者50例,同时行脓液Xpert检测和血酶联免疫斑点技术法（T-SPOT.TB检测）检测结核分枝杆菌感染T细胞。结果 T-SPOT.TB检测在诊断关节结核中的敏感度为88%（44/50）;Xpert检测的敏感度为66%（33/50）;两种方法联合检测的敏感度为66%（33/50）。T-SPOT.TB检测的敏感度高于Xpert检测及两种方法联合检测（χ~2=6.832,P=0.009）。结论 Xpert检测和γ-干扰素释放试验采用T-SPOT.TB检测试剂盒在关节结核快速诊断方面均具有重要的价值,两者结合可提高关节结核诊断的准确度。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 Γ-干扰素释放试验 T-SPOT.TB检测 关节结核 诊断

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在骨关节结核的诊断价值 被引量：10

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作者 陈红梅 李雪莲 +2 位作者 高孟秋 范俊 张立群 《中国临床医生杂志》 2015年第10期24-26,共3页

目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert)在骨关节结核诊断中的临床应用价值。方法选取139例可疑诊断骨关节结核患者的脓液,以改良罗氏培养或病理结果为金标准,评估比较抗酸染色、结核分枝杆菌BACTEC ... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert)在骨关节结核诊断中的临床应用价值。方法选取139例可疑诊断骨关节结核患者的脓液,以改良罗氏培养或病理结果为金标准,评估比较抗酸染色、结核分枝杆菌BACTEC MGIT 960培养(简称MGIT 960)、改良罗氏培养(简称罗培)和Xpert检测结核分枝杆菌的效能。结果抗酸染色法、MGIT 960法、罗培法和xpert在骨关节结核组的阳性率分别为20.18%(22/109),37.50%(36/96),25.23(28/111),76.93%(100/130)。Xpert的阳性率均高于抗酸染色法、MGIT 960法及罗培法。结论 Xpert MTB/RIF可用于骨关节结核的快速检测具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 骨关节结核 诊断 利福平

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三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用 被引量：9

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作者 张学文 李国栋 +2 位作者 陈晨楠 吉英嵘 文晓宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期650-653,共4页

目的 探讨三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法 选取2017年12月-2019年12月于东方市人民医院收治疑似肺结核患者116例,根据临床诊断作为确诊涂阴肺结核标准,将116例患者分为肺结核组73例和非肺结核组43例。纳入患者均... 目的 探讨三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法 选取2017年12月-2019年12月于东方市人民医院收治疑似肺结核患者116例,根据临床诊断作为确诊涂阴肺结核标准,将116例患者分为肺结核组73例和非肺结核组43例。纳入患者均给予利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert MTB/RIF)、基因芯片技术和改良罗氏培养法送检痰液,分析三种检测方法对涂阴肺结核的诊断效能;以罗氏比例法检测分枝杆菌利福平药敏性为标准,比较Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术对分枝杆菌利福平药敏性评估价值。结果 肺结核组肺结核接触史、吸烟、饮酒例数均高于非肺结核组(P<0.05),卡介苗接种史、卡痕例数均低于非肺结核组(P<0.05);改良罗氏培养法、Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术和三种技术联合的灵敏度分别53.42%、72.60%、63.01%和86.30%,特异度分别为100%、86.05%、93.02%和88.37%,Kappa值分别为0.460、0.550、0.503和0.729。罗氏比例法检测分枝杆菌利福平敏感34株,Gene Xpert MTB/RIF技术检测分枝杆菌利福平敏感32株、Kappa值0.720,基因芯片技术检测分枝杆菌利福平敏感31株、Kappa值0.444。结论 Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术和改良罗氏培养法联合检测可提高涂阴肺结核诊断效能,且三种检测技术评估结核分枝杆菌的利福平敏感性一致性较好。 展开更多

关键词 肺结核 涂阴肺结核 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 基因芯片技术 改良罗氏培养法 诊断效能

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5种检测方法对涂阴肺结核诊断价值的探讨 被引量：8

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作者 彭宁 朱晔晶 +2 位作者 蔡莎莎 段达荣 张虹 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第7期798-800,共3页

目的评价5种检测方法对涂阴肺结核病的诊断价值。方法用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)、结核感染T细胞检测(T-SPOT)、MGIT液体培养、腺苷脱氨酶(ADA)和结核抗体检测法对涂阴肺结核进行检测,并对其结果进行比... 目的评价5种检测方法对涂阴肺结核病的诊断价值。方法用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)、结核感染T细胞检测(T-SPOT)、MGIT液体培养、腺苷脱氨酶(ADA)和结核抗体检测法对涂阴肺结核进行检测,并对其结果进行比较。结果涂阴肺结核患者T-SPOT、ADA、Xpert MTB/RIF阳性率、MGIT液体培养阳性率、结核抗体阳性率均明显高于肺炎组、肺癌组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT诊断涂阴肺结核的敏感度(82.2%)和特异度(92.4%)均较高,Xpert MTB/RIF、结核培养诊断涂阴肺结核的特异度较高(97.5%、100.0%),ADA、结核抗体诊断涂阴肺结核的敏感度较高(85.9%、84.4%)。结论联合应用Xpert MTB/RIF、T-SPOT、MGIT液体培养、ADA和结核抗体均能提高涂阴肺结核的阳性检出率,减少漏诊和误诊率。 展开更多

关键词 涂阴肺结核 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 结核感染T细胞检测 MGIT液体培养

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