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寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床观察 被引量：44
1
作者 杨碧蓉 周华 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1502-1506,共5页
目的:探究寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的符合纳入条件的复发性流产患者72例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。观察组... 目的:探究寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的符合纳入条件的复发性流产患者72例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。观察组给予寿胎丸加味+低分子肝素+黄体酮治疗,对照组给予低分子肝素+黄体酮治疗,2组患者均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后子宫动脉阻力指标如子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流/舒张期末流速比(S/D)变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后D-二聚体(D-D)、血小板聚集率、的变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后在中医证候积分如腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗、夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的变化并比较;完成治疗后进行安全性评价。结果:1)治疗前2组患者RI、S/D比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的RI、S/D水平较治疗前均显著下降(P<0.05),2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗前2组患者的D-D、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的D-D、血小板聚集率较治疗前均显著下降(P<0.05),2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)治疗前2组患者腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的中医证候积分均低于对照组(P<0.05),2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。4)观察组在胃肠道反应、皮疹、荨麻疹的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在皮下血肿、牙龈出血方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素能通过降低RSA子宫动脉阻力,改善胚胎血液循环,从而降低流产的发生,改善妊娠结局,且安全性。 展开更多
关键词 寿胎丸 黄体酮 低分子肝素 复发性流产 子宫动脉阻力 中医证候积分 凝血功能 安全性
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低分子肝素钠联合阿司匹林对复发性流产患者凝血功能及子宫动脉阻力的影响 被引量：8
2
作者 洪进德 郭卉 吴疏影 《当代医学》 2021年第12期21-25,共5页
目的分析低分子肝素钠联合阿司匹林治疗复发性流产对患者凝血功能及子宫动脉阻力的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年4月本院妇产科收治的98例复发性流产患者的临床资料,采用阿司匹林治疗的45例患者纳入对照组,采用低分子肝素钠联... 目的分析低分子肝素钠联合阿司匹林治疗复发性流产对患者凝血功能及子宫动脉阻力的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年4月本院妇产科收治的98例复发性流产患者的临床资料,采用阿司匹林治疗的45例患者纳入对照组,采用低分子肝素钠联合阿司匹林治疗的53例患者纳入观察组。比较两组患者治疗前后凝血功能、子宫动脉阻力(RI)、收缩期峰值血流/舒张期末流速比(S/D)、白介素-4(IL-4)、免疫功能指标及妊娠结局。结果治疗后,观察组PT、APTT指标高于对照组,FIB、TT指标低于对照组(P<0.05);观察组RI、S/D值低于对照组(P<0.05);观察组IL-4、Th2指标高于对照组,Th1、Th1/Th2指标低于对照组(P<0.05);观察组活产率略高于对照组,但差异无统计学意义。两组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论针对复发性流产采用低分子肝素钠联合阿司匹林治疗效果显著,可有效改善患者凝血功能,降低子宫动脉阻力,增强机体免疫,提高活产率,且未增加不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 复发性流产 凝血功能 子宫动脉阻力 低分子肝素钠 阿司匹林
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克龄蒙联合盆腔电刺激治疗月经量少的效果及对子宫动脉阻力的影响
3
作者 朱丹 《中国实用医药》 2024年第17期127-129,共3页
目的分析戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(商品名:克龄蒙)联合盆腔电刺激治疗月经量少的效果及对子宫动脉阻力的影响。方法选择90例因宫腔操作导致的月经量少患者接受诊治,依照简单的随机方法分为对照组和观察组,每组45例。对照... 目的分析戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(商品名:克龄蒙)联合盆腔电刺激治疗月经量少的效果及对子宫动脉阻力的影响。方法选择90例因宫腔操作导致的月经量少患者接受诊治,依照简单的随机方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组使用克龄蒙治疗,观察组在此基础上联合盆腔电刺激治疗。对比两组治疗前后排卵日子宫内膜厚度、子宫动脉阻力及月经量。结果治疗前组间月经量对比差异没有统计学意义(P>0.05);两组治疗后月经量均有所提升,且观察组月经量(33.82±7.22)ml多于对照组的(16.02±5.75)ml,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前组间排卵日左侧子宫动脉阻力指数(RI)、右侧子宫动脉RI对比差异没有统计学意义(P>0.05);两组治疗后排卵日左侧子宫动脉RI、右侧子宫动脉RI均有所改善,且观察组排卵日左侧子宫动脉RI、右侧子宫动脉RI改善程度优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前组间排卵日子宫内膜厚度对比差异没有统计学意义(P>0.05);两组治疗后排卵日子宫内膜厚度均有所改善,且观察组排卵日子宫内膜厚度厚于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在因宫腔操作导致的月经量少治疗中实施克龄蒙结合盆腔电刺激,可进一步减轻患者的子宫动脉阻力,增加月经量,疗效明显,在临床上值得推荐。 展开更多
关键词 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装 盆腔电刺激 月经量少 子宫动脉阻力 子宫内膜厚度
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抗磷脂抗体阳性的先兆流产孕妇子宫动脉阻力与血清抗磷脂抗体及妊娠结局的相关性分析
4
作者 陈金凤 诸海燕 舒静 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第4期583-587,共5页
目的分析抗磷脂抗体(APL)阳性的先兆流产孕妇子宫动脉阻力与血清APL及妊娠结局的相关性。方法选择2020年2月—2021年12月温州医科大学附属第三医院的127例先兆流产孕妇为研究对象,所有孕妇均接受APL检测,分为APL阳性组与APL阴性组。对... 目的分析抗磷脂抗体(APL)阳性的先兆流产孕妇子宫动脉阻力与血清APL及妊娠结局的相关性。方法选择2020年2月—2021年12月温州医科大学附属第三医院的127例先兆流产孕妇为研究对象,所有孕妇均接受APL检测,分为APL阳性组与APL阴性组。对比两组孕妇的子宫动脉阻力、血清APL水平,采用Pearson相关性分析法分析子宫动脉阻力与血清APL水平的相关性。随访至孕妇分娩,统计APL阳性先兆流产孕妇的妊娠结局,并分为成功组与失败组,对比两组临床资料与子宫动脉阻力,采用多因素logistic回归分析法分析APL阳性先兆流产孕妇妊娠结局的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析子宫动脉阻力预测妊娠结局的价值。结果127例先兆流产孕妇中,APL阳性47例,占37.01%。APL阳性组子宫动脉阻力指数(RI)为(0.89±0.16),高于APL阴性组的(0.76±0.11),差异有统计学意义(t=5.414,P<0.05)。子宫动脉RI与血清APL阳性呈正相关(r=0.397,P<0.05)。APL阳性组妊娠成功率(68.09%)低于APL阴性组(91.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.093,P<0.05)。失败组黄体功能不全发生率(80.00%)、子宫动脉RI(1.01±0.13)高于成功组(40.62%、0.83±0.12),血清孕酮[(56.14±5.36)nmol/L]、雌二醇水平[(1652.52±289.43)pmol/L]低于成功组[(69.21±6.72)nmol/L、(2069.54±309.62)pmol/L],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.359,t=4.669、5.085、4.391,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示:黄体功能不全(OR=5.846,95%CI:1.373~24.887)、子宫动脉RI(OR=77.102,95%CI:9.285~615.260)是APL阳性先兆流产孕妇妊娠结局的危险因素(均P<0.05),血清孕酮(OR=0.718,95%CI:0.588~0.876)、雌二醇水平(OR=0.996,95%CI:0.993~0.998)是保护因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示:子宫动脉RI对APL阳性先兆流产孕妇妊娠结局具有一定预测价值,曲线下面积为0.869(95%CI:0.766~0.972)。结论APL阳性先兆流产孕妇子宫动脉阻力升高,妊娠结局与黄体功能不全、子宫� 展开更多
关键词 先兆流产 抗磷脂抗体 子宫动脉阻力 妊娠结局
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粒细胞集落刺激因子治疗复发性流产的临床研究 被引量：6
5
作者 倪素娜 刘静 +2 位作者 李丽雅 沈丽娟 王伟 《河北医药》 CAS 2021年第24期3766-3768,3772,共4页
目的观察粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的临床效果及可能机制。方法选择2018年2月至2020年5月就诊的并接受保胎治疗的120例RSA患者病历资料进... 目的观察粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的临床效果及可能机制。方法选择2018年2月至2020年5月就诊的并接受保胎治疗的120例RSA患者病历资料进行回顾分析,其中接受G-CSF治疗患者80例(G-CSF组),未接受G-CSF治疗患者40例(对照组),对比2组患者治疗前及妊娠10周时外周血Th1/Th2各型细胞因子浓度、子宫动脉阻力及妊娠结局。结果2组患者治疗前外周血白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ)浓度差异无统计学意义(P>0.05),G-CSF组孕10周时外周血IL-4、IL-6、IL-10浓度较治疗前明显上升,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后外周血Th1/Th2各型细胞因子浓度差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前左侧、右侧及双侧子宫动脉血流收缩期、舒张末期峰值流速计算得S/D比值差异无统计学意义(P>0.05),G-CSF组孕10周时左侧、右侧及双侧子宫动脉计算所得S/D比值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后左侧、右侧及双侧子宫动脉计算得S/D比值差异无统计学意义(P>0.05);G-CSF组孕10周时左侧、右侧及双侧子宫动脉计算所得S/D比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);G-CSF组患者发生再次流产率低于对照组(χ^(2)=5.326,P=0.0210)。结论G-CSF可增加RSA患者外周血Th2型细胞因子,降低子宫动脉阻力,提高RSA患者妊娠率。 展开更多
关键词 复发性流产 粒细胞集落刺激因子 免疫调节 TH1/TH2细胞因子 子宫动脉阻力
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抗凝治疗对子宫动脉阻力增高复发性流产患者妊娠结局的影响
6
作者 郑秀英 郭雪珂 +4 位作者 张洁 阮益亨 蔡珠华 夏晖 陈凤丹 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第2期271-274,共4页
目的探讨低分子肝素(LMWH)联合阿司匹林对子宫动脉阻力增高复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法选取2019年1月—2020年5月就诊于瑞安市人民医院的妊娠早期子宫动脉阻力增高的135例RSA患者,随机分为两组,研究组80例,对照组55例。研... 目的探讨低分子肝素(LMWH)联合阿司匹林对子宫动脉阻力增高复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法选取2019年1月—2020年5月就诊于瑞安市人民医院的妊娠早期子宫动脉阻力增高的135例RSA患者,随机分为两组,研究组80例,对照组55例。研究组均使用LMWH、小剂量阿司匹林和地屈孕酮联合治疗;对照组只口服地屈孕酮。比较两组患者的子宫动脉血流参数,统计妊娠结局及新生儿情况。结果研究组妊娠5~6周的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)分别为(0.88±0.04)、(2.42±0.33)、(7.69±1.57),妊娠13周的RI、PI、S/D分别为(0.54±0.07)、(1.42±0.31)、(3.56±0.81)。对照组妊娠5~6周的RI、PI、S/D分别为(0.86±0.05)、(2.54±0.57)、(7.61±2.12),妊娠13周的RI、PI、S/D分别为(0.66±0.03)、(1.62±0.43)、(4.46±1.47)。两组患者子宫动脉血流参数在妊娠5~6周时比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。经抗凝治疗后,在孕13周时,研究组的子宫动脉血流参数与对照组相比明显降低(均P<0.05)。研究组妊娠成功率(83.75%)明显高于对照组(69.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水异常及早产的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿的分娩孕周和出生体质量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫动脉阻力增高的RSA患者在妊娠早期使用LMWH和小剂量阿司匹林联合治疗能够降低胎盘血流阻力,提高妊娠率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 子宫动脉阻力 复发性流产 妊娠结局
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抗凝治疗对子宫动脉阻力增高的复发性流产患者疗效及早期妊娠结局的影响
7
作者 郑秀英 张洁 +4 位作者 郭雪珂 阮益亨 蔡珠华 夏晖 陈凤丹 《中国性科学》 2023年第10期94-98,共5页
目的研究子宫动脉阻力增高复发性流产(RSA)患者的凝血相关指标变化,同时探讨抗凝治疗对其子宫动脉阻力及早期妊娠结局的影响。方法将2019年1月至2020年5月就诊于瑞安市人民医院的135例子宫动脉阻力增高RSA妊娠患者作为RSA组,将同期就诊... 目的研究子宫动脉阻力增高复发性流产(RSA)患者的凝血相关指标变化,同时探讨抗凝治疗对其子宫动脉阻力及早期妊娠结局的影响。方法将2019年1月至2020年5月就诊于瑞安市人民医院的135例子宫动脉阻力增高RSA妊娠患者作为RSA组,将同期就诊于同一医院的70例正常妊娠者作为正常妊娠组,比较两组在孕5~6周时的凝血相关指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)]。将RSA组根据患者意愿分为两组,A组采用地屈孕酮片治疗,B组采用抗凝(达肝素钠针联合阿司匹林片)及地屈孕酮片治疗,比较两组在孕13周时的子宫动脉阻力情况及早期妊娠结局。结果孕5~6周时RSA组D-D水平显著高于正常妊娠组(P<0.05),但RSA组的PT、APTT、FIB、Hcy与正常妊娠组比较无显著差异。A组及B组子宫动脉血流参数在孕13周时均较孕5周时下降(P<0.05),但B组血流参数下降程度较A组显著(P<0.05),且B组妊娠成功率较A组显著升高(P<0.05)。结论妊娠早期D-D可作为RSA患者筛查与评估的参考指标,达肝素钠针联合阿司匹林抗凝治疗在改善子宫动脉血流阻力及早期妊娠结局方面有显著效果。 展开更多
关键词 复发性流产 子宫动脉阻力 达肝素钠 阿司匹林
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子宫动脉阻力增高复发性流产应用地屈孕酮治疗的临床效果
8
作者 曹琦瑾 《中外医学研究》 2023年第2期113-117,共5页
目的:探讨子宫动脉阻力增高复发性流产应用地屈孕酮治疗的临床效果。方法:选取2020年6月-2021年6月河西学院附属张掖人民医院收治的86例子宫动脉阻力增高复发性流产患者为研究对象。随机将其分对照组和观察组,各43例。对照组给予阿司匹... 目的:探讨子宫动脉阻力增高复发性流产应用地屈孕酮治疗的临床效果。方法:选取2020年6月-2021年6月河西学院附属张掖人民医院收治的86例子宫动脉阻力增高复发性流产患者为研究对象。随机将其分对照组和观察组,各43例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予地屈孕酮治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标、血流阻力学参数、性激素指标及妊娠结局。结果:治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较治疗前延长,纤维蛋白原(FIB)水平较治疗前降低,观察组PT、APTT、TT均长于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D)较治疗前降低,观察组PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E_(2))、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较治疗前升高,且观察组β-hCG、E_(2)、FSH、LH水平均高于对照组(P<0.05)。观察组流产和早产发生率分别为16.28%和11.63%,均低于对照组的44.19%和30.23%,足月产发生率为72.09%,高于对照组的25.58%(P<0.05)。结论:子宫动脉阻力增高复发性流产应用地屈孕酮治疗,能改善妊娠结局,效果可靠。 展开更多
关键词 复发性流产 子宫动脉阻力 地屈孕酮 凝血功能指标 妊娠结局
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胎儿生长受限胎盘与临床结局评估中MRI扩散加权成像的应用准确性研究 被引量：3
9
作者 任秀娥 王卓 +2 位作者 王国杰 王计亮 李燕乾 《中国CT和MRI杂志》 2022年第3期117-119,128,共4页
目的探讨胎儿生长受限胎盘与临床结局评估中MRI扩散加权成像的应用准确性研究。方法选取2017年1月至2019年12月确诊为胎儿生长受限的孕妇43例作为研究组,根据分型不同分为两组,研究1组19例(不匀称型)和研究2组24例(匀称型),选取同期产... 目的探讨胎儿生长受限胎盘与临床结局评估中MRI扩散加权成像的应用准确性研究。方法选取2017年1月至2019年12月确诊为胎儿生长受限的孕妇43例作为研究组,根据分型不同分为两组,研究1组19例(不匀称型)和研究2组24例(匀称型),选取同期产检显示为正常妊娠孕妇20例作为对照组,对所有孕妇的MRI图像回顾性阅片,比较三组孕妇基线资料、胎盘各项指标、出生时胎儿各项指标、并发症发生情况。结果所有孕妇妊娠在28~40周内,胎盘位于子宫后壁、前壁、侧壁,呈圆盘状,年龄、MRI筛查时孕周、出生孕周等基线资料具有可比性(P>0.05);三组的胎盘厚度无明显差异(P>0.05),研究1组与对照组的胎儿头围、胎儿身长无明显差异(P>0.05),研究1组与研究2组胎儿体重、胎儿5minApgar评分无明显差异(P>0.05),但研究2组的胎盘体积均低于对照组、研究1组(P<0.05);研究2组、研究1组的胎盘ADC值均低于对照组(P<0.05);研究2组胎儿头围、胎儿身长、胎儿体重、胎儿5minApgar评分均低于对照组,胎儿头围、胎儿身长、均低于研究1组(P<0.05);研究1组胎儿体重、胎儿5minApgar评分均低于对照组(P<0.05);研究2组、研究1组并发症均高于对照组(P<0.05)。结论在MRI成像中,不同分型胎儿生长受限胎盘特征存在一定差异,对不同分型胎儿生长受限胎盘结构和功能,MRI扩散加权成像能够从微观、宏观角度进行判断,从而进行精准的治疗,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 MRI扩散加权成像 胎儿生长受限 诊断敏感度 超声检查 子宫动脉阻力 围生期并发症
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基于“络病理论”探讨中医药治疗复发性流产患者子宫动脉阻力增高的临床观察
10
作者 何晓燕 顾灵 《湖北中医杂志》 2023年第9期11-14,共4页
目的观察补肾通络法改善复发性流产患者子宫动脉阻力的临床疗效。方法将60例复发性流产早期妊娠患者随机分为对照组(黄体酮肌注、地屈孕酮片口服联合达肝素钠皮下注射治疗)与治疗组(黄体酮肌注、地屈孕酮片口服联合补肾通络中药方口服)... 目的观察补肾通络法改善复发性流产患者子宫动脉阻力的临床疗效。方法将60例复发性流产早期妊娠患者随机分为对照组(黄体酮肌注、地屈孕酮片口服联合达肝素钠皮下注射治疗)与治疗组(黄体酮肌注、地屈孕酮片口服联合补肾通络中药方口服)各30例。治疗3周后观察两组治疗前后子宫动脉血流参数、D二聚体、血小板聚集率(ADP)情况。结果治疗后,两组双侧血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)值均较治疗前下降(P<0.05),两组RI、PI值比较无显著性差异(P>0.05),治疗组S/D值低于对照组(P<0.05);两组D二聚体、ADP均较治疗前下降(P<0.05),两组D二聚体无显著性差异(P>0.05),治疗组ADP水平低于对照组(P<0.05)。结论基于“络病理论”的补肾通络法治疗复发性流产患者子宫动脉阻力增高,疗效明显。 展开更多
关键词 复发性流产 络病理论 补肾通络 子宫动脉阻力
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复发性流产患者D2聚体对达肝素治疗子宫动脉阻力疗效
11
作者 赵彩艳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第12期11-13,共3页
探究复发性流产人员接受达肝素治疗后,其D2聚体和RI水平所受的影响。方法:2019年12月~2020年12月为此组试验实际开展时间,积极配合研究的66例复发性流产患者作为试验主体,参考患者自身D2聚体、RI实际状况实施分组,样本量22例每组。甲组D... 探究复发性流产人员接受达肝素治疗后,其D2聚体和RI水平所受的影响。方法:2019年12月~2020年12月为此组试验实际开展时间,积极配合研究的66例复发性流产患者作为试验主体,参考患者自身D2聚体、RI实际状况实施分组,样本量22例每组。甲组D2聚体水平和子宫动脉血流状态均处于正常范围,乙组D2聚体水平维持正常,RI值比0.85高,丙组D2聚体水平相对较高,RI值比0.85高。乙组、丙组接受达肝素药物治,检验分析整体价值。结果:与甲组指标相比较,乙组、丙组各指标均较高(p<0.05)。结论:将达肝素应用在复发性流产疾病治疗中,可有效降低D2聚体水平,其RI状态得到明显改善。 展开更多
关键词 复发性流产 D2聚体 达肝素 子宫动脉阻力
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复发性流产患者D2聚体对达肝素治疗子宫动脉阻力疗效的影响
12
作者 叶亦巍 王繁 《数理医药学杂志》 2019年第9期1382-1384,共3页
目的:探讨复发性流产患者D2聚体对达肝素治疗子宫动脉阻力疗效的影响。方法:选取2015年5月~2018年12月某院收治的复发性流产孕妇患者115例,根据患者D2聚体以及子宫动脉血流情况将其分为A组(D2聚体、子宫动脉血流均正常)、B组(D2聚体正常... 目的:探讨复发性流产患者D2聚体对达肝素治疗子宫动脉阻力疗效的影响。方法:选取2015年5月~2018年12月某院收治的复发性流产孕妇患者115例,根据患者D2聚体以及子宫动脉血流情况将其分为A组(D2聚体、子宫动脉血流均正常)、B组(D2聚体正常,子宫动脉血流RI≥0.85)、C组(D2聚体偏高,子宫动脉血流RI≥0.85),对B组以及C组进行达肝素治疗,分析其治疗效果。结果:C组患者RI水平、D2聚体水平均高于A组(P<0.05),C组D2聚体水平高于B组(P<0.05),B组RI水平高于A组(P<0.05);C组患者RI水平、D2聚体水平均高于A组,C组患者D2聚体水平高于B组(P<0.05),B组患者RI水平高于A组患者(P<0.05),D2聚体无明显差异(P>0.05)。结论:采用达肝素治疗复发性流产可以有效降低患者D2聚体水平,改善患者子宫动脉血流情况,但D2聚体水平偏高患者,对于子宫动脉血流情况的改善效果相对欠佳。 展开更多
关键词 复发性流产 D2聚体 达肝素 子宫动脉阻力 疗效
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小剂量阿司匹林对重度宫腔粘连术后子宫内膜容受性及妊娠结局的影响 被引量：36
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作者 文燕青 池余刚 +4 位作者 刘禄斌 雷丽 兰易 杨晓煜 何萍 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期449-452,共4页
目的:探讨小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜容受性的影响。方法:采用前瞻性随机单盲的方法,将我院宫腔镜下确诊为重度宫腔粘连并实施宫腔粘连电切术+宫腔球囊置入术后的125例患者随机分为研究组(A组)和对照组(B组),A组65... 目的:探讨小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜容受性的影响。方法:采用前瞻性随机单盲的方法,将我院宫腔镜下确诊为重度宫腔粘连并实施宫腔粘连电切术+宫腔球囊置入术后的125例患者随机分为研究组(A组)和对照组(B组),A组65例,术后给予补佳乐3 mg,3次/d+阿司匹林75 mg,1次/d,连续治疗1个月;B组60例,给予补佳乐3 mg,3次/d,连续治疗1个月。观察2组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜容积、子宫动脉血流阻力指数(resistance index,RI),子宫动脉搏动指数(pulsed index,PI),术后l、3个月复查宫腔镜检查,随访妊娠结局。结果:(1)A组患者排卵日子宫内膜厚度较B组厚(P=0.000),A型内膜所占比例高于B组(P=0.004),差异具有显著性;RI,PI明显低于B组,差异具有显著性(P=0.000)。(2)2组患者子宫内膜容积差异无显著性(P=0.474)。(3)术后3个月A组宫腔形态恢复总有效率为60.0%(39/65),B组宫腔形态恢复总有效率为41.7%(25/60)(P=0.040),差异有统计学意义。(4)术后随访6~12个月,A组中35例试孕,已妊娠15例,B组21例试孕,已妊娠6例(P=0.033)。结论:重度宫腔粘连电切术后小剂量阿司匹林联合大剂量补佳乐口服可以明显改善其子宫内膜容受性,提高术后试孕患者妊娠率。 展开更多
关键词 阿司匹林 宫腔粘连 子宫内膜容受性 子宫动脉阻力指数 子宫动脉搏动指数
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小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜的影响 被引量：31
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作者 池余刚 雷丽 +3 位作者 刘禄斌 杨玫 文亚玲 何萍 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第28期3944-3946,共3页
目的探讨小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜的影响。方法采用前瞻性随机双盲的方法,将该院确诊为重度宫腔粘连并实施宫腔粘连电切术+宫腔球囊置入术后的患者80例随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。A组:补佳乐3mg,3次/日,... 目的探讨小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜的影响。方法采用前瞻性随机双盲的方法,将该院确诊为重度宫腔粘连并实施宫腔粘连电切术+宫腔球囊置入术后的患者80例随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。A组:补佳乐3mg,3次/日,连续1个月;B组:补佳乐3mg,3次/日+阿司匹林50mg,1次/日,连续1个月;C组:补佳乐3mg,3次/日+阿司匹林75mg,1次/日,连续1个月;D组:补佳乐3mg,3次/日+阿司匹林100mg,1次/日,连续1个月。观察4组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流阻力指数(RI),子宫动脉搏动指数(PI),记录患者月经恢复情况,术后1个月再次行宫腔镜检查宫腔形状疗效评定。结果 (1)B、C、D 3组患者排卵日子宫内膜厚度,A型内膜所占比例均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),RI,PI明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)B、C、D组月经量恢复满意,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),但B、C、D组之间差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后1个月宫腔镜下检查B、C、D组宫腔形状恢复满意,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),但B、C、D组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿司匹林联合补佳乐可以明显改善宫腔粘连电切术后子宫内膜的发育和恢复。 展开更多
关键词 阿司匹林 子宫内膜 子宫动脉阻力指数 子宫动脉搏动指数 宫腔粘连
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低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响 被引量：21
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作者 钱晶晶 陈鸳鸳 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第6期1336-1338,共3页
目的分析低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择2017年5月-2019年3月余姚市人民医院收治的118例子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者,按随机数字表分为对照组和研究组,每组59例患... 目的分析低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择2017年5月-2019年3月余姚市人民医院收治的118例子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者,按随机数字表分为对照组和研究组,每组59例患者。对照组接受传统保胎治疗,研究组在对照组治疗基础上皮下注射低分子肝素钙实施抗凝治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学参数、凝血功能指标及妊娠结局、不良反应发生率。结果治疗后,两组患者血流动力学参数、凝血功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血流动力学参数均显著降低,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著升高,纤维蛋白原(FIB)均显著降低(均P<0.05)。研究组患者的活产率为98.31%,显著高于对照组的84.75%(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为5.08%,高于对照组的1.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效确切,可有效调节血流动力学,改善血液高凝状态,降低不良妊娠结局发生率,不良反应少,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 子宫动脉阻力指数 复发性流产 妊娠结局
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超声测定子痫前期孕妇心肌功能指数与子宫动脉血流搏动指数、子宫动脉阻力指数的相关性及联合预测胎盘早剥的价值 被引量：20
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作者 王姊文 符平 《中国性科学》 2021年第10期91-95,共5页
目的探究超声测定子痫前期(PE)孕妇心肌功能指数(Tei指数)与子宫动脉血流搏动指数(UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)相关性及联合预测胎盘早剥的价值。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月海南省琼海市妇幼保健院收治的136例PE患者... 目的探究超声测定子痫前期(PE)孕妇心肌功能指数(Tei指数)与子宫动脉血流搏动指数(UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)相关性及联合预测胎盘早剥的价值。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月海南省琼海市妇幼保健院收治的136例PE患者作为研究对象。根据是否发生胎盘早剥分为胎盘早剥组(n=21)与非胎盘早剥组(n=115)。比较两组基线资料[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)]、Tei指数、UtA-PI、UtA-RI,分析Tei指数与UtA-PI、UtA-RI相关性、胎盘早剥发生的影响因素,评价Tei指数、UtA-PI、UtA-RI单独及联合预测胎盘早剥的价值。结果胎盘早剥组Tei指数、UtA-PI、UtA-RI大于非胎盘早剥组,差异具有统计学意义(P<0.05);Tei指数与UtA-PI、UtA-RI呈正相关(P<0.05);SBP、DBP、PLT、FIB、Tei指数、UtA-PI、UtA-RI是胎盘早剥发生的重要影响因素(P<0.05);Tei指数、UtA-PI、UtA-RI联合预测胎盘早剥的AUC最大,为0.928。结论PE患者Tei指数、UtA-PI、UtA-RI异常升高可能提示胎盘早剥的发生,早期采用超声检测有助于指导临床拟定针对性干预措施。 展开更多
关键词 超声 子痫前期 心肌功能指数 子宫动脉血流搏动指数 子宫动脉阻力指数 胎盘早剥
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孕中期超声检测子宫动脉血流联合平均动脉压预测妊娠期高血压疾病的价值研究 被引量：17
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作者 洪喜萍 奚杰 《中国计划生育和妇产科》 2018年第8期57-61,共5页
目的探讨孕中期超声检测子宫动脉搏动指数(uterine arterial pulsatility index,PI)、子宫动脉阻力参数(uterus artery resistance index,RI)联合平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders c... 目的探讨孕中期超声检测子宫动脉搏动指数(uterine arterial pulsatility index,PI)、子宫动脉阻力参数(uterus artery resistance index,RI)联合平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)的价值。方法选取2016年7月至2017年12月嘉定妇幼保健医院就诊的孕妇4 000例,随诊至妊娠终止,根据HDCP诊断标准,发生HDCP的397例为HDCP组,未发生HDCP的3 603例为正常妊娠组。比较两组孕妇孕16周时PI、RI及MAP情况,评估3项指标单独及联合监测时对HDCP的预测价值。结果与正常妊娠组相比,HDCP组RI、PI和MAP值均显著增加(P<0.05)。RI≥0.58为阳性时,200例发生HDCP,阳性预测值44.15%,敏感性50.38%,特异性92.98%,准确性88.75%。PI≥1.30为阳性时,227例发生HDCP,阳性预测值47.19%,敏感性57.18%,特异性92.95%,准确性89.40%。MAP≥85 mm Hg为阳性时,315例发生HDCP,阳性预测值38.60%,敏感性79.35%,特异性86.09%,准确性85.43%。RI、PI、MAP平行联检时,353例发生HDCP,阳性预测值40.21%,敏感性88.92%,特异性85.43%,准确性85.78%。RI、PI、MAP系列联检时,196例发生HDCP,阳性预测值47.69%,敏感性49.37%,特异性94.03%,准确性89.60%。3项指标平行联检时的敏感性高于RI、PI、MAP单独检测(P<0.05);3项指标系列联检时的特异性、准确性和阳性预测值均高于RI、PI、MAP单独检测(P<0.05)。结论孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合平均动脉压监测对HDCP的预测价值优于单独检测,对早期发现、早期预防、及时治疗HDCP具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子宫动脉搏动指数 子宫动脉阻力参数 平均动脉压 预测价值
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子宫动脉阻力评分法预测妊娠高血压综合征 被引量：16
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作者 刘伟 林其德 夏建国 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第4期266-269,共4页
目的建立子宫动脉阻力评分法(UARS)预测妊高征的发病。方法103例正常孕妇,于孕24～25周时用多普勒彩色超声诊断仪检测其左右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,... 目的建立子宫动脉阻力评分法(UARS)预测妊高征的发病。方法103例正常孕妇,于孕24～25周时用多普勒彩色超声诊断仪检测其左右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,并随访至产后,按照妊娠结局分为发生妊高征和未发生妊高征。先分别以PI、RI和S/D的第90百分位值、第95百分位值和第97.5百分位值作为候选界值进行各单项指标妊高征预测的研究,通过统计学检验比较预测结果,确定各单项指标的预测界值;再以各单项指标的预测界值作为评分标准建立UARS,并采用此综合评分方法进行妊高征的预测研究,确定其预测界值,评价其预测效果。结果103例孕妇中8例发生妊高征,95例血压始终维持正常。PI、RI和S/D的预测界值分别为1.458、0.728和3.550。舒张早期切迹的预测界值是单侧或双侧出现舒张早期切迹。分别根据PI值、RI值、S/D值和舒张早期切迹的4项单项指标预测妊高征方法均具有显著的统计学意义(P<0.01)。研究结果显示,以UARS≥4分作为预测界值预测妊高征具有显著的统计学意义(P<0.01),其预测效果明显优于各单项指标预测方法,其RR值达到19.60,预测特异性为98.9%,阳性预测值为80%,均明显提高。结论用综合子宫动脉阻力相关指标(PI值、RI值、S/D值和舒张? 展开更多
关键词 妊娠并发症 心血管 高血压 预测 超声检查 多普勒 彩色 子宫动脉阻力评分法
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孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCG、AFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析 被引量：12
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作者 刘美冰 冯智君 +2 位作者 郭秋燕 廖细芳 郑木如 《中国实用医药》 2019年第36期17-19,共3页
目的分析孕中期超声检测子宫动脉血流参数[子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)]联合母血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法选取460例孕妇作为研究对象,所有孕妇均观察追踪... 目的分析孕中期超声检测子宫动脉血流参数[子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)]联合母血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法选取460例孕妇作为研究对象,所有孕妇均观察追踪随访至产后12周,并依据妊娠结局分为妊高症组(80例)和对照组(380例)。两组孕妇均行子宫动脉超声检测子宫动脉血流参数,并抽取肘前静脉血清检测母血β-HCG、AFP水平。比较两组孕妇子宫动脉血流参数、母血清β-HCG、AFP水平。结果妊高症组孕妇的母血清β-HCG、AFP水平分别为(28786.8±313.3)IU/L、(194.5±53.2)ng/L,均明显高于对照组的(25650.3±410.2)IU/L、(183.2±41.6)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。妊高症组孕妇的RI、PI值分别为(0.72±0.09)、(1.32±0.30),均明显高于对照组的(0.63±0.09)、(0.89±0.14),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在孕中期行子宫动脉血流参数联合母血清β-HCG、AFP检测,有助于及时发现妊娠期高血压疾病的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 子宫动脉搏动指数 子宫动脉阻力指数 血清β-人绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白
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腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床应用 被引量：12
20
作者 康伟 《河北医药》 CAS 2011年第20期3086-3087,共2页
目的评估腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床效果,探索一种保宫治疗子宫肌瘤的更好方法。方法 100例子宫肌瘤手术患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组采用腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术,对照组采取开腹子宫... 目的评估腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床效果,探索一种保宫治疗子宫肌瘤的更好方法。方法 100例子宫肌瘤手术患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组采用腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术。结果经过观察分析,治疗组手术时间、手术出血量、术后住院天数、术后排气时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术后子宫动脉阻力指数明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组术前术后子宫动脉指数差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者血LH、FSH、E2水平术前术后相比均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术可缩短手术时间,减少子宫损伤,术后恢复低。同时阻断子宫血流可以阻止或延缓小的及复发肌瘤的生长,且对体内激素变化无明显影响,是微创治疗子宫肌瘤的理想的手术方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剥除术 激素 子宫动脉阻力指数
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