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综合医院多药耐药菌医院感染控制效果的研究 被引量：184
1
作者 李六亿 贾会学 +5 位作者 贾建侠 赵秀莉 赵艳春 任军红 要慧 林金兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期4306-4308,共3页
目的了解某综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染的控制效果。方法对2005年1月-2010年12月某院所临床培养出MDROs的住院患者进行调查;2008年7月-2010年12月采取前瞻性调查方法,并对感染及定植患者采取组合式(Bundle)控制措施,包括手卫生... 目的了解某综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染的控制效果。方法对2005年1月-2010年12月某院所临床培养出MDROs的住院患者进行调查;2008年7月-2010年12月采取前瞻性调查方法,并对感染及定植患者采取组合式(Bundle)控制措施,包括手卫生、隔离、戴手套、穿隔离衣等;2005年1月-2008年7月采取回顾性调查方法,但其调查内容与调查表、诊断标准等与前瞻性调查方法相同,分析综合控制措施的效果。结果 2005年1月-2010年12月共收治243 744例患者,3 084 182患者住院日,发生2279例次MDROs感染,包括医院发病的感染(HOI)1025例次,占44.98%,社区发病的感染(COI)1254例次,占55.02%;多元线性回归分析显示,在排除MDROs-HOI的影响后,采取控制措施可有效降低MDROs-HOI感染率,以外科控制效果最为显著。结论采取预防控制措施可有效防止MDROs在医院内的传播。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 控制 效果
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综合ICU呼吸机相关性肺炎患者的护理干预研究 被引量：64
2
作者 赵红霞 轩凯 +2 位作者 周文静 宋俊英 田春梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1775-1777,共3页
目的评价不同护理管理措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响,为VAP的预防与控制提供依据。方法对2010年1月-2012年12月综合ICU患者实施护理干预,对比分析干预前后VAP发生率、感染率、病原菌检出率等资料,采用SPSS 17.0软件进... 目的评价不同护理管理措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响,为VAP的预防与控制提供依据。方法对2010年1月-2012年12月综合ICU患者实施护理干预,对比分析干预前后VAP发生率、感染率、病原菌检出率等资料,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 ICU 2 244例住院患者中使用呼吸机1 484例,呼吸机使用率66.13%,发生VAP136例,发生率9.16%;经趋势χ2检验,呼吸机使用率从护理干预前的60.24%上升至干预后2012年的71.36%,逐年上升(χ2=20.041,P<0.001),VAP发生率从护理干预前的14.86%下降至干预后的5.14%,呈逐年下降趋势,各年度检出的病原菌中多药耐药菌构成比亦呈下降趋势。结论在病区布局合理的基础上,改进口腔护理、气道管路护理措施可控制呼吸机相关肺部感染的发生,降低VAP患者多药耐药菌感染风险。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症监护病房 护理干预 多药耐药菌
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某综合医院多药耐药菌医院感染调查与分析 被引量：56
3
作者 李六亿 贾会学 +5 位作者 贾建侠 赵艳春 赵秀莉 任军红 要慧 林金兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2582-2584,共3页
目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010... 目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010年6月住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染1646例次,MDROs感染比例为44.3%,医院感染中MDROs感染比例为52.2%,较MDROs总的感染比高,且差异有统计学意义(P<0.01);在各科室中,重症监护病房MDROs医院感染比例最高,占68.5%;在各医院感染部位中,以呼吸系统MDROs感染比例最高占68.1%。结论在多药耐药菌感染预防控制过程中,要特别关注重症监护病房以及呼吸系统多药耐药菌医院感染的预防控制。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 现状 调查
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多药耐药菌医院感染控制的成效分析 被引量：45
4
作者 侯铁英 黄德弘 +2 位作者 张友平 白雪皎 陈子龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期2122-2124,共3页
目的探讨多药耐药菌(MDRO)的医院感染控制方法,切断交叉感染途径。方法通过建立MDRO监测系统、隔离带菌者、加强清洁消毒、提高工作人员手卫生依从性等措施对MDRO进行管理,运用国际通用流行病学定量统计方法评估MDRO的控制效果。结果 20... 目的探讨多药耐药菌(MDRO)的医院感染控制方法,切断交叉感染途径。方法通过建立MDRO监测系统、隔离带菌者、加强清洁消毒、提高工作人员手卫生依从性等措施对MDRO进行管理,运用国际通用流行病学定量统计方法评估MDRO的控制效果。结果 2005-2008年,每千住院日新发MDRO分离量出现明显下降,并维持在控制范围内,MDRO获得有效控制,但耐亚胺培南鲍氏不动杆菌分离率2008年11月开始呈现上升趋势。结论通过加强监测、消毒隔离和手卫生等干预措施可有效降低MDRO的交叉感染率,但近期需要警惕耐亚胺培南鲍氏不动杆菌在医院内引起的暴发流行。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 成效分析
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ICU患者呼吸机相关性肺炎多药耐药菌感染影响因素与预防分析 被引量：36
5
作者 李玉娟 魏莉 +3 位作者 徐陶 方蘅雯 邹林帆 曾毅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期523-526,共4页
目的探讨重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)多药耐药菌感染特点与影响因素。方法回顾性分析2016年6月-2017年10月于医院ICU接受气管插管机械通气治疗并发生VAP的患者96例的临床资料,对多药耐药菌感染病原菌与耐药性进行研究;... 目的探讨重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)多药耐药菌感染特点与影响因素。方法回顾性分析2016年6月-2017年10月于医院ICU接受气管插管机械通气治疗并发生VAP的患者96例的临床资料,对多药耐药菌感染病原菌与耐药性进行研究;对患者性别、年龄、通气时间等临床资料进行分析,归纳ICU患者发生VAP多药耐药菌感染的影响因素。结果 96例患者发生多药耐药菌感染58例;96例ICU VAP患者痰培养共培养分离病原菌205株,其中革兰阴性菌163株占79.51%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌34株占16.59%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌8株占3.90%;主要革兰阴性菌对常用抗菌药物均存在一定的耐药性,鲍氏不动杆菌存在严重的耐药性,对常用抗菌药物耐药率均>80%,主要革兰阴性菌均对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、替考拉宁敏感。机械通气时间、入住ICU时间、血清白蛋白、抗菌药物使用时间是ICU患者发生VAP多药耐药菌感染的影响因素(P<0.05)。结论 ICU患者发生VAP多药耐药菌感染以革兰阴性菌为主,耐药形势严峻,临床应针对病原菌给予敏感抗菌药物进行治疗,针对感染影响因素给予相应护理措施。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 多药耐药菌 影响因素
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ICU下呼吸道感染患者病原菌与耐药性及多药耐药菌感染影响因素分析 被引量：34
6
作者 杨艳飞 汤淑芹 +2 位作者 陈中 姜枫 张延松 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期369-372,共4页
目的分析重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者的病原菌与耐药性及ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的ICU下呼吸道感染患者45例为研究对象。对感染患者痰标本中的病原菌及耐药性进行检... 目的分析重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者的病原菌与耐药性及ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的ICU下呼吸道感染患者45例为研究对象。对感染患者痰标本中的病原菌及耐药性进行检测,并归纳ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素。结果 45例下呼吸道感染患者痰标本共培养分离病原菌48株,其中革兰阴性菌37株占77.08%,革兰阳性菌8株占16.67%,真菌3株占6.25%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主。主要革兰阴性菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星等的耐药率较高,均对多黏菌素B等较敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物均具有较高的耐药率,而对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺较敏感。多药耐药菌感染率为48.89%(22/45)。APACHEⅡ、应用激素、应用碳青霉烯类药物是ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素(P<0.001)。结论 ICU下呼吸道感染患者的病原菌耐药性较强、多药耐药菌感染率较高,临床医务人员应全面识别、密切地监控和有效干预,从而减少ICU下呼吸道感染患者的多药耐药菌感染现象。 展开更多
关键词 重症监护病房 下呼吸道感染 病原菌 耐药性 多药耐药菌
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骨科患者术后医院感染病原菌与多药耐药菌临床特征分析 被引量：33
7
作者 周玉萍 李小金 +2 位作者 易建华 黄少华 谭妙莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期125-127,共3页
目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌调查及多药耐药菌临床特征,为控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月医院收治的105例骨科手术后医院感染患者临床资料,记录医院感染部位、病原菌构成,并分析多药耐药菌的分布及... 目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌调查及多药耐药菌临床特征,为控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月医院收治的105例骨科手术后医院感染患者临床资料,记录医院感染部位、病原菌构成,并分析多药耐药菌的分布及对抗菌药物的耐药率;采用Data Trace软件进行统计分析。结果 105例医院感染患者中手术切口感染43例占41.0%,上呼吸道感染27例占25.7%,皮肤软组织感染15例占14.3%;共分离出病原菌197株,其中革兰阳性菌125株占63.5%,革兰阴性菌68株占34.5%,真菌4株占2.0%;197株病原菌中多药耐药菌54株,均为革兰阴性菌;多药耐药铜绿假单胞菌耐药率最高的是头孢噻肟为94.4%,大肠埃希菌耐药率最高的是庆大霉素为87.5%,鲍氏不动杆菌耐药率最高的是头孢噻肟为92.9%。结论骨科患者术后医院感染主要病原菌是革兰阳性菌,在感染病原菌中多药耐药菌所占比例较高,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 医院感染 骨科手术 多药耐药菌 耐药率
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ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析 被引量：32
8
作者 祁羽鹏 鲁卫华 +2 位作者 姜小敢 沈光贵 吴敬医 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1228-1231,共4页
目的分析重症医学科(ICU)患者院内感染细菌的分布、抗菌药物使用情况和多药耐药菌(MRDO)产生的相关性,为临床防治多药耐药菌株的产生提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2016年6月164例入住ICU并发院内感染患者的病原菌分布情况,分析多... 目的分析重症医学科(ICU)患者院内感染细菌的分布、抗菌药物使用情况和多药耐药菌(MRDO)产生的相关性,为临床防治多药耐药菌株的产生提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2016年6月164例入住ICU并发院内感染患者的病原菌分布情况,分析多药耐药菌感染组和非多药耐药菌感染组患者抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率与多药耐药菌产生的关系。结果研究期间入住ICU住院患者共1878例,发生院内感染164例,感染率8.73%;感染菌株主要来源于下呼吸道占71.23%、血液占6.98%、化脓或者坏死组织占6.98%、尿液占1.55%;感染菌株分布前五位的是:鲍曼不动杆菌占30.17%、肺炎克雷伯菌占17.36%、铜绿假单胞菌占14.05%、金黄色葡萄球菌占11.16%、大肠埃希菌占8.68%;多药耐药菌感染组和非多药耐药菌感染组患者在年龄和性别方面差异无统计学意义;抗菌药物使用强度与多药耐药菌感染率呈正相关(y=0.3511x+11.745 r=0.6248)。结论抗菌药物使用强度是多药耐药菌产生的重要因素,临床应合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。 展开更多
关键词 重症医学科 多药耐药菌 抗菌药物使用率 抗菌药物使用强度
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双链季铵盐消毒剂对医院物体表面消毒效果研究 被引量：31
9
作者 江云兰 鲁梅丽 +5 位作者 马红秋 高念霞 童双润 张茎 裴中霞 程丽丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2623-2625,共3页
目的比较双链季铵盐消毒剂与含氯消毒剂对物体表面的消毒效果,为临床寻找一种安全环保、经济适用的消毒剂提供循证依据。方法 2014年7月分别采用3 000mg/L一次性双链季铵盐消毒湿巾和用500mg/L含氯消毒剂小毛巾消毒同一个物体表面的两... 目的比较双链季铵盐消毒剂与含氯消毒剂对物体表面的消毒效果,为临床寻找一种安全环保、经济适用的消毒剂提供循证依据。方法 2014年7月分别采用3 000mg/L一次性双链季铵盐消毒湿巾和用500mg/L含氯消毒剂小毛巾消毒同一个物体表面的两个区域,采用平板压印法和细菌培养计数的方法,比较消毒前、消毒即刻及消毒后4h,两种消毒方法的合格率;用含有双链季铵盐消毒剂的一次性湿巾擦拭涂有多药耐药菌的病历夹物体表面,1min后采样,计算消毒前细菌数及消毒后灭菌率。结果含氯消毒液与一次性双链季铵盐消毒湿巾即刻消毒合格率分别为90.91%和94.55%,消毒液消毒4h后合格率分别为67.31%和78.43%,差异均无统计学意义;一次性双链季铵盐消毒湿巾对涂有多药耐药菌的物体表面消毒后灭菌率≥99.96%;在ICU,每天消毒成本一次性双链季铵盐消毒湿巾为141.44元,含氯消毒剂为174.14元。结论一次性双链季铵盐表面消毒湿巾性价比高,绿色环保、操作简便、消毒效果可靠,可在医疗机构推广使用。 展开更多
关键词 双链季铵盐 多药耐药菌 表面消毒 成本分析
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老年脑卒中相关性肺炎患者多药耐药菌感染病原学及相关因素探讨 被引量：30
10
作者 李学仲 杨清成 +3 位作者 张向东 郭艳平 陈亮 杨新丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1521-1523,1527,共4页
目的分析脑卒中相关肺炎(SAP)中老年患者中出现多药耐药菌者的临床特征、病原菌感染特点和耐药性特点,为临床防治SAP多药耐药菌感染提供参考依据。方法选取2013-2015年60岁以上接受诊治的脑卒中SAP患者269例为观察对象,对所有患者痰液... 目的分析脑卒中相关肺炎(SAP)中老年患者中出现多药耐药菌者的临床特征、病原菌感染特点和耐药性特点,为临床防治SAP多药耐药菌感染提供参考依据。方法选取2013-2015年60岁以上接受诊治的脑卒中SAP患者269例为观察对象,对所有患者痰液样本进行病原菌和耐药性检测,分析多药耐药菌感染SAP的病原学和药敏学特点,并分析其感染危险因素。结果 SAP并发多药耐药菌感染率为55.76%;logistic回归分析显示侵入性操作、意识水平、神经功能缺损程度、SAP类型、预防性应用抗菌药物为SAP多耐药菌感染的独立危险因素(P<0.01);SAP多药耐药菌感染病原菌主要为革兰阴性菌;革兰阴性菌敏感性最佳的药物为加替沙星,敏感率为100.00%。结论多种因素均能够增加老年SAP患者容易出现多药耐药菌感染的风险。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 多药耐药菌 病原学分析 药敏分析 危险因素分析
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糖尿病足感染多药耐药菌的分布及耐药性与危险因素分析 被引量：30
11
作者 王涛 曹萌 +4 位作者 李拉克 刘云 王迪 翟倩倩 翁孝刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期327-329,共3页
目的探讨糖尿病足感染多药耐药菌(MDRMs)的分布与耐药性及危险因素,以期为临床防治提供参考。方法选取96例糖尿病足感染患者,进行感染部位病原菌检测及药敏试验分析,以发生MDRMs24例为病例组,以敏感菌感染32例为对照组,对两组患者临床... 目的探讨糖尿病足感染多药耐药菌(MDRMs)的分布与耐药性及危险因素,以期为临床防治提供参考。方法选取96例糖尿病足感染患者,进行感染部位病原菌检测及药敏试验分析,以发生MDRMs24例为病例组,以敏感菌感染32例为对照组,对两组患者临床资料进行对比分析。结果 96例患者糖尿病足感染部位分泌物培养阳性56例,阳性率为58.33%,MDRMs阳性者24例占42.86%,32例为敏感菌占61.14%;病例组患者共分离出病原菌36株,前3位依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科,分别占47.22%、27.78%、16.67%;主要MDRMs对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科对美罗培南相对敏感,铜绿假单胞菌及肠杆菌科对氨曲南相对敏感;单因素及多因素分析结果显示,长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、神经缺血性伤口、因同一伤口住院>2次/年是引起MDRMs发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足感染患者合并MDRMs感染时以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等感染多见,对多种头孢类药物普遍耐药,存在长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、神经缺血性伤口、因同一伤口住院次数>2次/年是导致MDRMs感染发生的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 多药耐药菌 危险因素 感染
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糖尿病足感染多药耐药菌的分布特点、耐药性及其危险因素分析 被引量：30
12
作者 周丽华 琚枫 +3 位作者 陈显英 王毅 符茂雄 吴智明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3953-3955,共3页
目的研究糖尿病足感染多药耐药菌(MDRMs)分布特点、耐药性及其危险因素,为临床治疗提供依据。方法选取2013年12月-2015年12月医院收治的糖尿病足患者290例,培养患者感染部位分泌物的细菌,分析MDRNs感染率,并对MDRNs分离菌株进行药敏试验... 目的研究糖尿病足感染多药耐药菌(MDRMs)分布特点、耐药性及其危险因素,为临床治疗提供依据。方法选取2013年12月-2015年12月医院收治的糖尿病足患者290例,培养患者感染部位分泌物的细菌,分析MDRNs感染率,并对MDRNs分离菌株进行药敏试验,分析培养结果,并应用Logistics回归分析糖尿病足MDRMs的危险因素。结果 130例患者检测出MDRMs,MDRMs阳性率为44.8%,共分离出159株MDRMs,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦和头孢唑林耐药率高达100.0%,大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻吩、头孢曲松耐药率高达100.0%,logistics多因素回归分析显示,既往使用抗菌药物、因同一伤口住院超过2次/年、合并骨髓炎、应用第3代头孢菌素、神经缺血性伤口是导致糖尿病足MDRMs的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足感染MDRMs以金黄色葡萄球菌最常见,既往使用抗菌药物、因同一伤口住院超过2次/年、合并骨髓炎、应用第3代头孢菌素、神经缺血性伤口是导致糖尿病足MDRMs感染的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 多药耐药菌 危险因素
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污染环境表面在传播医院感染病原体作用的流行病学研究进展 被引量：29
13
作者 倪凯文 徐虹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2598-2600,共3页
近十年来，国际医院感染控制界十分关注邻近患者诊疗区域内污染的高频接触表面在传播医院内病原体的作用。目前，尽管缺乏污染的环境表面必定会引发医院相关性感染（HAD的流行和暴发的因果关系证据，但业内公认污染的环境表面在传播多... 近十年来，国际医院感染控制界十分关注邻近患者诊疗区域内污染的高频接触表面在传播医院内病原体的作用。目前，尽管缺乏污染的环境表面必定会引发医院相关性感染（HAD的流行和暴发的因果关系证据，但业内公认污染的环境表面在传播多药耐药菌中起着重要的作用，人们通常在HAI暴发期间，可以在环境表面检出具有分子流行病学意义的病原体。 展开更多
关键词 分子流行病学 感染病原体 污染环境 医院内 传播 医院感染控制 相关性感染 多药耐药菌
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30家医院重症监护室多药耐药菌感染分布特征 被引量：26
14
作者 贾宁 刘丁 +28 位作者 罗爱武 王志刚 李薇 王波 王琼书 肖鹏云 张新玲 徐晓莉 曾华 杨婧 黄怡 张群 柴明珍 张波 陈炜 史皆然 范珊红 张晓东 蒋伟 祝丙华 冉素平 翟红岩 王芳 邢玉斌 杨慧宁 梅卫玲 李晓予 丁兆霞 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2885-2888,共4页
目的通过对全国30家医院重症监护室多药耐药菌感染数据的调查,更加全面的了解重症监护病房多药耐药菌感染的病原体分布特点。方法选取2014年11月-2016年6月30家医院感染管理专职人员主动监测,每月上报1~2个ICU住院患者多药耐药菌感染病... 目的通过对全国30家医院重症监护室多药耐药菌感染数据的调查,更加全面的了解重症监护病房多药耐药菌感染的病原体分布特点。方法选取2014年11月-2016年6月30家医院感染管理专职人员主动监测,每月上报1~2个ICU住院患者多药耐药菌感染病原菌种类、标本来源、感染部位等情况,并观察医护人员手卫生执行情况,填写监测表格。结果共上报多药耐药菌感染3 152例次,多药耐药菌株3 313株,耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌1 572株,占47.45%;多耐药肺炎克雷伯菌476株,占14.37%;多耐药铜绿假单胞菌441株,占13.31%;MRSA共321株,占9.69%;大肠埃希菌238株,占7.18%;耐万古霉素肠球菌110株,占3.32%;其他多药耐药菌155株,占4.68%;痰、尿和血标本为最常见的送检标本,院外感染中痰标本所占比例大,而尿标本和血标本在院内感染所占比例大;医院内感染中呼吸机相关肺炎和导尿管相关感染发生率较高,院外感染中下呼吸道感染为主。结论重症监护室最常见的多药耐药菌为耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌、多耐药肺炎克雷伯菌、多耐药铜绿假单胞菌;在医院内感染中呼吸机相关肺炎和导尿管相关感染发生率较高,侵入性操作仍然是多药耐药菌感染的重点环节。 展开更多
关键词 多药耐药菌 监测
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呼吸内科患者多药耐药菌感染的分析及护理对策 被引量：26
15
作者 张江平 董杰 +1 位作者 刘燕 李月婵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期3250-3251,共2页
目的调查呼吸内科住院患者多药耐药菌(MDROs)感染情况并提出护理对策。方法对2010年10月-2011年10月呼吸内科住院部15例MDROs患者的一般资料、病原菌分布及标本种类进行回顾性分析。结果 15例患者发生MDROs感染与年龄、住院时间、使用... 目的调查呼吸内科住院患者多药耐药菌(MDROs)感染情况并提出护理对策。方法对2010年10月-2011年10月呼吸内科住院部15例MDROs患者的一般资料、病原菌分布及标本种类进行回顾性分析。结果 15例患者发生MDROs感染与年龄、住院时间、使用抗菌药物、侵入性操作等有关;共检出病原菌17株,其中金黄色葡萄球菌5株,占29.41%,大肠埃希菌5株,占29.41%,铜绿假单胞菌3株,占17.65%,肺炎克雷伯菌3株,占17.65%,鲍氏不动杆菌1株,占5.88%。结论加强MDROs感染患者的监测,严格执行隔离措施、技术操作规程,加强手卫生及抗菌药物的合理有效应用,是预防MDROs有效的预防控制措施。 展开更多
关键词 多药耐药菌 感染 护理
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新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制方法研究 被引量：26
16
作者 钟巧 王晨虹 +2 位作者 高晓玲 段纯 李晖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期666-668,共3页
目的探讨新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。方法 2009年1-12月医院感染管理科制定医院多药耐药菌感染预防与控制指南,明确相关科室工作职责和有关技术操作规范,督促检查指南的落实;对多药耐药菌感染实施目标性监测;... 目的探讨新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。方法 2009年1-12月医院感染管理科制定医院多药耐药菌感染预防与控制指南,明确相关科室工作职责和有关技术操作规范,督促检查指南的落实;对多药耐药菌感染实施目标性监测;加强医务人员相关知识培训;医院感染管理科组织,多科合作。结果相关管理制度执行良好,各项技术操作规范;掌握医院近期多药耐药菌感染的细菌构成、科室分布、标本来源构成等特点;研究期间新生儿未发生医院多药耐药菌感染流行或暴发事件。结论医院感染管理科制定和督促落实医院多药耐药菌感染预防与控制指南,对多药耐药菌感染实施目标性监测;医务人员进行相关内容培训,多科合作的综合措施,是新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。 展开更多
关键词 新生儿 多药耐药菌 医院感染 预防与控制
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医院感染多药耐药菌对消毒剂抗性的分析 被引量：24
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作者 沈波 许琴芬 +2 位作者 孙维敏 周丽珍 赵琪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期2048-2050,共3页
目的调查医院感染多药耐药菌对临床常用消毒剂的抗性,探讨细菌对抗菌药物耐药性与消毒剂抗性之间的关系,为合理使用消毒剂提供参考依据。方法收集医院2009年医院感染病例中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌等5种... 目的调查医院感染多药耐药菌对临床常用消毒剂的抗性,探讨细菌对抗菌药物耐药性与消毒剂抗性之间的关系,为合理使用消毒剂提供参考依据。方法收集医院2009年医院感染病例中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌等5种多药耐药菌;利用K-B纸片法测定其对医院常用消毒剂的最低抑菌浓度(MICs)值,并用标准菌株作为对照。结果安尔碘Ⅱ型对MRSA的MICs值为17.2μg/ml,对铜绿假单胞菌的MICs值为137.5μg/ml;洁肤柔消毒凝胶对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌的MICs值均为18.8μg/ml;3M爱护佳免洗手消毒液对大肠埃希菌和MRSA的MICs值为156.3μg/ml,对铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的MICs值为625.0μg/ml;绿莎新爱尔施牌消毒片对鲍氏不动杆菌MICs值为442.5μg/ml,对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的MICs值为1170.0μg/ml;不同菌种对同一种消毒剂的MICs值有差异;医院常用消毒剂对多药耐药菌的MICs值较标准低。结论细菌对消毒剂的抗性日益受到关注,加强消毒剂的科学管理对医院感染的控制有重要意义。 展开更多
关键词 消毒剂 多药耐药菌 抗性
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多药耐药菌感染监控模式的探讨 被引量：24
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作者 申翠华 徐华 +5 位作者 张静 贾磊 王炜 朱其凤 解晨 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1203-1204,共2页
目的探讨科学有效的多药耐药菌感染监控方法,预防控制多药耐药菌医院感染。方法研发细菌感染监测系统,提取医院检验信息系统(LIS)中的相关数据,实现多药耐药菌感染的实时监测。结果依据细菌感染监测系统所获信息,目标性监测、督导多药... 目的探讨科学有效的多药耐药菌感染监控方法,预防控制多药耐药菌医院感染。方法研发细菌感染监测系统,提取医院检验信息系统(LIS)中的相关数据,实现多药耐药菌感染的实时监测。结果依据细菌感染监测系统所获信息,目标性监测、督导多药耐药菌感染预防控制措施的落实,有效预防控制多药耐药菌的医院感染。结论细菌感染监测系统能有效加强对多药耐药菌感染的监控,有利于减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 多药耐药菌 监控模式 医院感染
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全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析 被引量：23
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作者 赵艳春 胡必杰 +11 位作者 吴安华 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4867-4869,共3页
目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药... 目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。 展开更多
关键词 全国 重症监护病房 抗菌药物 使用强度 多药耐药菌
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46所医院多药耐药菌预防控制措施依从性与发生医院感染的关系 被引量：22
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作者 贾会学 吴安华 +11 位作者 胡必杰 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2478-2480,共3页
目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查... 目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,分析MDROs感染数据及预防控制措施依从性。结果共监测病历34 081份、住院日302 818d,检出13 049株感染/定植病原菌,其中MDROs 2 803株,MDROs检出率为21.48%,发生医院感染1 122例,日感染率3.71‰;其中东北地区检出率及日感染率最高分别为41.44%及9.60‰,华南地区检出率及日感染率最低分别为12.75%及0.95‰;不同预防控制措施中,护士及保洁员知晓率与CRAB医院感染率下降密切相关,手卫生依从性与MRSA医院感染率的下降密切相关。结论通过采取多药耐药菌预防控制措施,能有效降低多药耐药菌医院感染的发生,其中不同MDROs预防控制的关键措施有所不同。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 预防控制措施 多中心研究
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