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D5选择性的单囊胚移植和双囊胚胎移植妊娠结局比较 被引量:22
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作者 薛侠 施文浩 +6 位作者 师娟子 张四林 赵皖秋 孙宏志 周寒鹰 田莉 刘珊 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第4期276-279,共4页
目的探讨在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者中D5选择性的单囊胚移植和双囊胚移植的妊娠结局分析。方法回顾分析2012年4月至2013年1月在我中心助孕的第一周期D5新鲜移植患者,移植单囊胚者为单囊胚组(77例),移植... 目的探讨在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者中D5选择性的单囊胚移植和双囊胚移植的妊娠结局分析。方法回顾分析2012年4月至2013年1月在我中心助孕的第一周期D5新鲜移植患者,移植单囊胚者为单囊胚组(77例),移植双囊胚者为双囊胚组(48例)。分析两组间临床特征、超促排卵情况、胚胎质量、妊娠率、着床率、多胎率、流产率、宫外孕率。结果两组间的临床特征、超排卵情况、胚胎形成情况、临床妊娠率、流产率、宫外孕率均无统计学差异(P>0.05)。两组间种植率及多胎率均有统计学差异(P<0.05)。单囊胚移植组的种植率(66.23%)显著高于双囊胚移植组(47.92%)(P<0.05),单囊胚移植组多胎率(6.25%)显著低于双囊胚移植组(32.26%)(P<0.05)。结论单囊胚移植在不降低妊娠率的同时显著降低了多胎妊娠率。 展开更多
关键词 单囊胚移植 双囊胚移植 多胎 妊娠结局
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选择性单胚胎移植策略探讨与临床结局分析 被引量:17
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作者 刘丽 曹晓敏 +3 位作者 张暄琳 王媛媛 刘烨 徐凤琴 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期101-108,共8页
目的探讨第3日选择性单胚胎移植(elective single embryo transfer,eSET)在临床上的应用价值。方法回顾性分析2014年5月至2019年3月期间在天津市第一中心医院生殖医学科予常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕治疗且年龄... 目的探讨第3日选择性单胚胎移植(elective single embryo transfer,eSET)在临床上的应用价值。方法回顾性分析2014年5月至2019年3月期间在天津市第一中心医院生殖医学科予常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕治疗且年龄≤38岁患者的临床资料。新鲜与解冻周期分别统计,按照移植胚胎数目,分为单胚胎移植组、双胚胎移植组;按照胚胎质量,分为单优质胚胎移植组、双优质胚胎移植组及单优质胚胎搭配非优质胚胎移植组(一优一非组);另外,解冻周期单胚胎与双胚胎移植组再细分为卵裂胚组与囊胚组,分别比较各组间患者的临床妊娠结局。结果在新鲜周期中,单胚胎与双胚胎移植组患者的临床妊娠率与早期流产率组间差异无统计学意义(P>0.05),双胚胎移植组种植率(36.22%)低于单胚胎移植组(50.77%,P=0.002),而多胎妊娠率(29.86%)高于单胚胎移植组(0%,P<0.001);在解冻周期中,单胚胎与双胚胎移植组临床妊娠率、种植率与早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05),双胚胎移植组多胎妊娠率(30.35%)高于单胚胎移植组(2.50%),差异有统计学意义(P<0.001)。新鲜与解冻周期单优质胚胎组、双优质胚胎组及一优一非组3组间患者的临床妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05),新鲜周期单优质胚胎组多胎妊娠率(0%)显著低于双优质胚胎组(32.21%)及一优一非组(6.98%,P<0.001),解冻周期单优质胚胎组多胎妊娠率(0%)显著低于双优质胚胎组(33.47%)及一优一非组(16.67%,P<0.001)。解冻周期卵裂胚组与囊胚组单胚胎与双胚胎移植组患者临床妊娠率、种植率、早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于有1~2个优质胚胎,特别是多胎相关风险高的患者更适合行第3日移植。第3日eSET是一个能更好地降低多胎妊娠风险的移植策略,选择优质胚胎移植或冷冻,非优质胚胎继续培养如形 展开更多
关键词 妊娠 选择性单胚胎移植 囊胚培养 种植 多胎
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选择性单囊胚移植技术在辅助生殖技术中的应用 被引量:17
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作者 欧阳冬香 伍琼芳 +1 位作者 许定飞 聂玲 《江西医药》 CAS 2015年第12期1453-1456,共4页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,选择性单囊胚移植对妊娠结局的影响。方法收集本生殖中心2013年9月至2014年9月行IVF-ET助孕的288例患者进行前瞻性研究,将其分为单囊胚移植组(A组,n=105)、双囊胚移植组(B组,n=63)及卵裂期胚... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,选择性单囊胚移植对妊娠结局的影响。方法收集本生殖中心2013年9月至2014年9月行IVF-ET助孕的288例患者进行前瞻性研究,将其分为单囊胚移植组(A组,n=105)、双囊胚移植组(B组,n=63)及卵裂期胚胎移植组(C组,n=120)。比较3组患者间的胚胎种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率、出生性别比、单卵双胎率及出生率等。结果 A,B,C 3组之间的临床妊娠率、出生率及异位妊娠率均无显著性差异,A组与B组的胚胎种植率显著高于C组(61.9%,62.7%VS 48.8%,P<0.05),A组多胎妊娠率显著低于B组及C组(0VS49.1%,42.9%,P<0.01),OHSS及异位妊娠发生率更低,但无显著性差异(P>0.05)。3组患者间的流产率及异位妊娠率等无明显差异(P>0.05);囊胚移植的出生性别比(118.3%VS 109%)及单卵双胎率(2.38%VS 0.83%,)均高于卵裂期胚胎移植,但无明显差异(P>0.05)。结论选择性单囊胚移植在保持较高临床妊娠率的基础上,显著性的降低了患者的多胎妊娠率,可降低OHSS的发生,但囊胚移植的男女出生性别比及单卵双胎率可能更高。 展开更多
关键词 单囊胚移植 多胎 妊娠 卵巢过度刺激综合症 性别比
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复苏周期D5单囊胚移植与双囊胚移植对妊娠结局的影响 被引量:16
4
作者 陈攀宇 方丛 +2 位作者 贾磊 史亚男 朱婉珊 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第12期1049-1053,共5页
目的探讨复苏周期第5天(D5)单囊胚移植与双囊胚移植对年龄<35岁、卵巢储备正常的不育症患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月我中心466例年龄<35岁、卵巢储备正常的不育症患者复苏周期D5囊胚移植的妊娠结局,根... 目的探讨复苏周期第5天(D5)单囊胚移植与双囊胚移植对年龄<35岁、卵巢储备正常的不育症患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月我中心466例年龄<35岁、卵巢储备正常的不育症患者复苏周期D5囊胚移植的妊娠结局,根据D5囊胚移植个数分为D5单囊胚移植组(207例)与D5双囊胚移植组(259例),对两组的妊娠结局进行比较。结果两组的生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、流产率及单卵双胎率比较均无显著性差异(P>0.05);双囊胚移植组的多胎妊娠率显著高于单囊胚移植组(52.6%vs.2.4%)(P<0.001);单囊胚移植组的种植率显著高于双囊胚移植组(79.2%vs.57.5%)(P<0.001);新生儿基本情况的统计显示,单囊胚移植组新生儿的胎龄及平均出生体重均显著大于双囊胚移植组[分别为(38.6±2.1)周vs.(37.4±2.4)周,(3 282.0±523.4)g vs.(2 937.9±645.5)g](P<0.001)。结论对于年龄<35岁、卵巢储备正常,新鲜周期未移植且为第一次复苏周期D5囊胚移植的患者,可以建议行D5单囊胚移植,其能获得与D5双囊胚移植相似的活产率,并能显著降低多胎率、延长孕周并改善新生儿出生体重。 展开更多
关键词 复苏周期 单囊胚移植 双囊胚移植 多胎 妊娠结局
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选择性单囊胚移植在小于40岁患者新鲜周期中的应用 被引量:11
5
作者 谢妍 杨冬宇 +5 位作者 陈旭龙 李思楠 周文 周欢群 袁启龙 陆杉 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期140-145,共6页
目的探讨新鲜周期小于40岁患者选择性单囊胚和卵裂期胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在广东省中医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的405例患者的治疗情况,根据移植时间和方式不同分成两组:选择性单... 目的探讨新鲜周期小于40岁患者选择性单囊胚和卵裂期胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在广东省中医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的405例患者的治疗情况,根据移植时间和方式不同分成两组:选择性单囊胚移植组(eSBT组,101例)和卵裂期胚胎移植组(D3ET组,304例)。结果两组患者女方年龄、男方年龄、基础FSH、基础E2、不孕年限、女性BMI、不孕因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);eSBT组和D3ET组相比,除Gn使用天数外,Gn使用剂量、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精卵数及移植胚胎数差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的临床妊娠率和流产率均无统计学差异(P>0.05);eSBT组的着床率显著高于D3ET组(55.4%vs.41.3%,P<0.01);eSBT组未出现多胎妊娠,而D3ET组多胎妊娠率为35.6%,两组差异极显著(P<0.01);eSBT组和D3ET组患者活产率(45.5%vs.49.7%)、男女性别比(110vs.110)、胎儿畸形发生率(2.2%vs.1.6%)差异均无统计学意义(P>0.05);eSET组早产率略低于D3ET组(13.0%vs.21.2%),但差异没有统计学意义(P>0.05);eSET组双胎出生率(0vs.25.2%)及出生低体重儿发生率(13.0%vs.29.1%)均显著低于D3ET组(P<0.05)。结论在小于40岁预后好的患者中,选择性单囊胚移植可保证临床妊娠率和活产率的同时有效降低多胎妊娠。 展开更多
关键词 新鲜周期 单囊胚 胚胎移植 多胎
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卵裂期冻融复苏胚胎进一步发育情况对临床结局的影响 被引量:9
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作者 惠董娜 任文娟 +3 位作者 雷鑫 刘建荣 王怀秀 李弘 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第1期19-23,共5页
目的探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响。方法回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生长组(A3,n... 目的探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响。方法回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生长组(A3,n=174);根据卵裂球增殖情况分为<8细胞组(B1,n=39)、8~16细胞组(B2,n=57)和含融合细胞组(B3,n=126);比较各组间的种植率、妊娠率和多胎率。结果A3组妊娠率、种植率(分别为55.17%、34.29%)显著高于A1组(分别为15.22%、6.67%)、A2组(分别为29.17%、16.00%)(P<0.01),且A2组妊娠率、种植率显著高于A1组(P<0.01),A3组多胎率显著高于A2组(36.46%vs.7.14%)(P<0.01),A1组无多胎妊娠;B2组妊娠率显著高于B1组(52.63%vs.27.59%)(P<0.01),B2组种植率显著高于B1组(31.15%vs.10.71%)(P<0.05),而B2组与B3组妊娠率、种植率均无显著差异(P>0.05),三组间多胎率无显著差异(P>0.05),但B3组多胎率有所升高。结论卵裂期冻融胚胎经过夜培养后,有2个及以上生长的胚胎,且卵裂球发育到8~16细胞或有融合细胞阶段者,能获得更好的临床结局;对移植含2个及以上生长的胚胎,可考虑选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠。 展开更多
关键词 卵裂期胚胎 冻胚移植 过夜培养 种植 临床妊娠 多胎
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选择性囊胚培养和移植的临床应用和效果分析 被引量:8
7
作者 唐永梅 韦立红 +2 位作者 韦继红 秦祖兴 唐妮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2958-2960,共3页
目的:探讨选择性囊胚培养和移植的临床效果及实施单囊胚移植的可行性。方法:对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)后行囊胚培养并移植的207个周期与移植卵裂期胚胎的周期比较,同时对移植单囊胚和双囊胚、有无优胚及患者年龄在... 目的:探讨选择性囊胚培养和移植的临床效果及实施单囊胚移植的可行性。方法:对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)后行囊胚培养并移植的207个周期与移植卵裂期胚胎的周期比较,同时对移植单囊胚和双囊胚、有无优胚及患者年龄在优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率、囊胚种植率、临床妊娠率和多胎率等的差异。结果:选择性囊胚期比卵裂期移植获得更高的临床妊娠率和种植率(55.6%、47.6%vs 45.2%、31.1%、P<0.05);移植单囊胚可获得与双囊胚相似的临床妊娠率(57.4%vs 52.9%,P>0.05),但囊胚种植率和多胎妊娠率差异显著(57.4%、4.3%vs 40.6%、55.6%、P<0.05),有优质囊胚和无优质囊胚的种植率和临床妊娠率相似,无统计学差异,多胎率随着移植数增多而增高。年龄越大,囊胚的种植率和妊娠率降低,流产率增高。结论:对预后好的患者行单囊胚移植不降低临床妊娠率,是减少多胎率的有效方法。患者的年龄、卵裂期胚胎的质量等可影响囊胚形成及其质量。 展开更多
关键词 囊胚培养 囊胚移植 种植 妊娠 多胎
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选择性单囊胚移植在辅助生殖技术中的应用研究 被引量:7
8
作者 洪焱 黄绘 +3 位作者 骆荣 胡慧 曾艳 姜楠 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第5期1101-1103,共3页
目的探讨选择性单囊胚移植是否能够在维持临床妊娠率不降低的同时,有效降低多胎妊娠率,为临床提供参考依据。方法将愿意行囊胚培养及选择性单囊胚移植的417例不孕患者作为观察组,本研究仅分析新鲜周期将单囊胚冷冻,解冻周期复苏移植的病... 目的探讨选择性单囊胚移植是否能够在维持临床妊娠率不降低的同时,有效降低多胎妊娠率,为临床提供参考依据。方法将愿意行囊胚培养及选择性单囊胚移植的417例不孕患者作为观察组,本研究仅分析新鲜周期将单囊胚冷冻,解冻周期复苏移植的病例;将不愿意行选择性单囊胚移植,坚持行卵裂期胚胎移植的280例患者设为对照组,也仅分析解冻周期复苏移植的病例;另将冷冻胚胎解冻移植的患者设为自然对照组;分析各组的临床妊娠率、胚胎着床率及多胎妊娠率等。结果观察组临床妊娠率为50. 34%,胚胎种植率为50. 34%,多胎妊娠率为1. 35%。对照组临床妊娠率为45. 85%,胚胎种植率为30. 10%,多胎妊娠率为32. 76%。自然对照组临床妊娠率为43. 67%,胚胎种植率为27. 66%,多胎妊娠率为25. 90%。结论选择性单囊胚移植能够在维持临床妊娠率不降低的同时,有效降低多胎妊娠率。 展开更多
关键词 囊胚培养 单囊胚移植 临床妊娠 胚胎着床 多胎
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19948个供精人工授精AID周期不同治疗方案的妊娠结局分析 被引量:7
9
作者 张清健 宋革 +8 位作者 钟小英 姜荣华 刘晓玲 郑炜炜 祝晓丽 黎敏茹 詹泽虎 蔡晓林 陈翘 《中国计划生育学杂志》 2019年第10期1294-1298,1303,共6页
目的:探讨不同治疗方案对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2017年12月在本院接受AID治疗的19948个周期,其中自然周期14390个,促排卵周期5558个。促排卵周期中克罗米芬(CC)、他莫昔芬和尿促性腺激素(hMG)促... 目的:探讨不同治疗方案对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2017年12月在本院接受AID治疗的19948个周期,其中自然周期14390个,促排卵周期5558个。促排卵周期中克罗米芬(CC)、他莫昔芬和尿促性腺激素(hMG)促排卵周期分别为812、1229和491个,比较不同治疗方案的临床效果。结果:自然周期组临床妊娠率高于他莫昔芬和hMG组(OR1.414,95%CI1.254-1.595;OR1.221,95%CI1.073-1.388);CC组的临床妊娠率高于他莫昔芬组(OR=1.253,95%CI1.062-1.478)。自然周期组的活产率高于CC、他莫昔芬和hMG组(OR1.175,95%CI1.025-1.346;OR1.432,95%CI1.259-1.628;OR1.211,95%CI1.057-1.388);CC组的活产率高于他莫昔芬组(OR1.219,95%CI1.021-1.455)。CC和hMG组的多胎率明显高于自然周期组(OR7.828,95%CI3.976-15.413;OR13.941,95%CI7.617-25.518);CC和hMG组的多胎率高于他莫昔芬组(OR21.264,95%CI2.829-159.828;OR37.871,95%CI5.149-278.558)。结论:在AID中,排卵功能正常女性,应进行自然周期的AID手术;在促排卵周期,应首选CC促排卵方案。 展开更多
关键词 供精人工授精 不同治疗方案:妊娠 活产 多胎
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不同国家与地区辅助生殖临床数据特征的比较分析 被引量:1
10
作者 郑永杰 董杰 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期187-193,共7页
目的通过比较我国与欧盟、美国、日本、澳大利亚与新西兰、拉丁美洲公开的2018年辅助生殖技术(ART)数据,了解不同国家与地区的ART助孕周期数、人群特点、ART助孕原因及助孕结局。方法搜集我国与欧盟、美国、日本、澳大利亚与新西兰、拉... 目的通过比较我国与欧盟、美国、日本、澳大利亚与新西兰、拉丁美洲公开的2018年辅助生殖技术(ART)数据,了解不同国家与地区的ART助孕周期数、人群特点、ART助孕原因及助孕结局。方法搜集我国与欧盟、美国、日本、澳大利亚与新西兰、拉丁美洲已公布的2018年ART数据,比较不同ART类型的治疗周期数、接受ART治疗的病因、女性年龄情况、临床妊娠率、活产率、多胎率及单胚胎移植占比等。结果不同于其他国家与地区,我国ICSI周期数明显少于IVF周期数;我国和日本的冻融胚胎移植(FET)周期数明显多于新鲜周期。我国不孕不育夫妇进行ART治疗的主要原因是输卵管因素和男方因素,分别占47.90%和31.70%。我国接受ART治疗的女性中,大部分年龄小于<35岁,占ART治疗总人数的64%;而日本有51%接受ART治疗的女性年龄>40岁。相较于其他国家或地区,我国与美国的ART鲜胚移植周期与FET周期的临床妊娠率与活产率较高。我国的ART多胎率明显高于其他国家或地区,而单胚胎移植比例相对较低。结论2018年我国不同类型的ART治疗周期、不孕女性年龄及不孕原因与其他国家或地区不同,虽然我国ART治疗成功率较高但多胎率也较高,需要进一步优化ART移植策略。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 国家 地区 临床妊娠 活产 多胎
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卵裂期胚胎冻存及移植策略对解冻周期临床妊娠率和多胎率的影响 被引量:3
11
作者 张小霞 陈伟兰 李涛 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第7期1003-1012,共10页
目的探讨在目前冻融胚胎移植(FET)以单囊胚移植为主流的情况下,卵裂期胚胎(简称卵裂胚)的冻存与移植策略对FET周期临床妊娠率及多胎率的影响。方法回顾性分析2015年10月至2022年1月在我院生殖医学中心接受卵裂胚FET治疗的2544个周期的... 目的探讨在目前冻融胚胎移植(FET)以单囊胚移植为主流的情况下,卵裂期胚胎(简称卵裂胚)的冻存与移植策略对FET周期临床妊娠率及多胎率的影响。方法回顾性分析2015年10月至2022年1月在我院生殖医学中心接受卵裂胚FET治疗的2544个周期的临床资料。按照胚胎培养情况分为两组:D3冷冻备份组(冷冻部分D3卵裂胚,作为囊胚培养的备份胚胎;n=941)和D3全胚冷冻组(D3卵裂胚全部冷冻,无囊胚培养;n=1603)。又根据移植复苏卵裂胚的数量和质量不同分为5组:移植两枚优胚(A组)、移植1枚优胚+1枚非优胚(B组)、移植两枚非优胚(C组)、移植1枚优胚(D组)、移植1枚非优胚(E组);每组再根据患者年龄不同分为≤35岁和>35岁组。比较各组患者的一般资料及临床结局(种植率、临床妊娠率及多胎妊娠率等)。结果(1)D3冷冻备份组和D3全胚冷冻组不同移植策略亚组间获卵数、D3胚冷冻数存在显著性差异(P<0.001)。D3冷冻备份组中A组临床妊娠率最高(54.2%),显著高于C组(P<0.05);D3全胚冷冻组中A组的临床妊娠率最高(41.8%),显著高于C、D、E组(P<0.05);D3冷冻备份组和D3全胚冷冻组中A、B、C组间多胎妊娠率比较无显著性差异(P>0.05),单胚胎移植组(D、E组)的多胎妊娠率均为0%。(2)D3冷冻备份组≤35岁患者中,A组的临床妊娠率(61.5%)显著高于C组和E组(P<0.05);A组的多胎率为35.3%,但与B、C组比较尚无显著性差异(P>0.05)。D3冷冻备份组>35岁患者中,A组的临床妊娠率最高(41.4%),但与其他各组尚无显著性差异(P>0.05);A、B、C组的多胎妊娠率亦无显著性差异(P>0.05)。(3)D3全胚冷冻组≤35岁患者中,A组的临床妊娠率(62.3%)显著高于其他各组(P<0.05);A组的多胎率为36.4%,但与B、C组尚无显著性差异(P>0.05)。D3全胚冷冻组>35岁患者中,A、B组的临床妊娠率(26.2%、27.3%)显著高于C、D、E组(P<0.05),A、B、C组间多胎妊娠率亦无显著性差异(P>0.05)。结论 展开更多
关键词 卵裂期胚胎 冻融胚胎移植 冷冻策略 临床妊娠 多胎
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新鲜周期选择性移植单个囊胚对降低多胎妊娠风险的作用 被引量:6
12
作者 连伟玲 金海霞 +2 位作者 孙莹璞 辛志敏 宋文妍 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第6期382-387,共6页
目的:探讨新鲜周期选择性移植单个囊胚(elective single blastocyst transfer,eSBT)对降低多胎妊娠风险的作用。方法:回顾性分析新鲜囊胚移植患者的病历资料,其中可供移植的囊胚数≥2个的患者中,选择性单个囊胚移植周期159个(eSBT组),... 目的:探讨新鲜周期选择性移植单个囊胚(elective single blastocyst transfer,eSBT)对降低多胎妊娠风险的作用。方法:回顾性分析新鲜囊胚移植患者的病历资料,其中可供移植的囊胚数≥2个的患者中,选择性单个囊胚移植周期159个(eSBT组),双囊胚移植周期118个(double blastocysttransfer,DBT组),分析比较eSBT组与DBT组患者的一般情况、超促排卵情况、胚胎发育情况和妊娠结局。结果:①采用序贯囊胚培养法,共培养优质胚胎1 040枚,形成囊胚781枚,囊胚形成率75.09%。②患者一般情况、超促排卵和胚胎发育情况组间均无统计学差异(P>0.05),eSBT组与DBT组临床妊娠率(52.83%vs 57.63%)、流产率(4.76%vs 10.29%)未见明显差异(P>0.05),eSBT组种植率显著高于DBT组(54.09%vs 37.71%,P<0.01),多胎率显著低于DBT组(2.38%vs 30.88%,P<0.01)。③按年龄<30岁、30~34岁、35~38岁分段后,eSBT组各年龄段间临床妊娠率均无明显降低(P>0.05),多胎率均显著降低(P<0.01)。结论:新鲜囊胚移植患者选择性单个囊胚移植能在保证较高临床妊娠率的同时,有效降低多胎妊娠的风险。 展开更多
关键词 单个囊胚移植 临床妊娠 种植 多胎
原文传递
大于38岁女性冻融移植周期单囊胚与双囊胚移植妊娠结局比较
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作者 何毅超 郑炜炜 +1 位作者 林盛 祝晓丽 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第4期435-440,共6页
目的探讨大于38岁女性在冻融囊胚移植周期中移植不同囊胚数目和质量时的妊娠结局。方法纳入2017年1月至2021年12月在广东省生殖医院生殖中心接受冻融囊胚移植且移植年龄大于38岁的249例女性为研究对象,对其249个移植周期的临床资料进行... 目的探讨大于38岁女性在冻融囊胚移植周期中移植不同囊胚数目和质量时的妊娠结局。方法纳入2017年1月至2021年12月在广东省生殖医院生殖中心接受冻融囊胚移植且移植年龄大于38岁的249例女性为研究对象,对其249个移植周期的临床资料进行回顾性分析。根据不同的囊胚移植数目和质量分为5组:移植单个优质囊胚组(A组,94个周期),移植单个非优质囊胚组(B组,103个周期),移植双优质囊胚组(C组,10个周期),移植单个优质囊胚+单个非优质囊胚组(D组,18个周期)和移植双非优质囊胚组(E组,24个周期)。比较分析不同囊胚移植数目和质量组间的一般资料、胚胎实验室指标及妊娠结局。结果各组患者的一般情况比较发现,D组的取卵年龄显著大于A组(P<0.05),C组的基础FSH(bFSH)显著低于A组,E组的bFSH显著低于B组(P均<0.05);各组间移植年龄、窦卵泡数、体质量指数(BMI)、促性腺激素(Gn)用量、移植日内膜厚度、人工周期方案比例均无显著性差异(P>0.05)。E组的获卵数显著大于B组[(12.67±4.98)vs.(10.69±4.08),P<0.05];各组间D3可用胚胎数、优胚数、囊胚培养数、囊胚形成数、囊胚冷冻数比较均无显著性差异(P>0.05)。A组与C组比较,多胎率显著降低(6.00%vs.33.30%,P<0.05),组间着床率、临床妊娠率、流产率、活产率及早产率比较均无显著性差异(P>0.05);A组与D组比较,着床率显著增高(53.20%vs.27.80%,P<0.05),活产率相似(35.10%vs.33.30%,P>0.05);A组与E组比较,多胎率显著降低(6.00%vs.33.30%,P<0.05),组间着床率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率比较均无显著性差异(P>0.05);B组与E组比较,临床妊娠率、多胎率显著降低(P<0.05),组间着床率、流产率、活产率及早产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论大于38岁高龄女性在冻融囊胚移植周期中若有优质囊胚,建议优先移植单个优质囊胚;若没有优质囊胚,也应考虑移植单个囊� 展开更多
关键词 高龄 囊胚移植 多胎 活产
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D3选择性单胚胎移植的围产结局分析 被引量:5
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作者 黄志辉 余敏 +1 位作者 伍琼芳 辛才林 《江西医药》 CAS 2018年第5期427-429,共3页
目的探讨新鲜周期D3选择性单胚胎移植的围产结局。方法回顾性研究2014年1月-2016年12月年龄<38岁在我院生殖中心予常规IVF/ICSI助孕治疗后移植新鲜D3优质胚胎的的患者。按移植胚胎数分为单优胚移植组(A组,470例)与双优胚移植组(B组,4... 目的探讨新鲜周期D3选择性单胚胎移植的围产结局。方法回顾性研究2014年1月-2016年12月年龄<38岁在我院生殖中心予常规IVF/ICSI助孕治疗后移植新鲜D3优质胚胎的的患者。按移植胚胎数分为单优胚移植组(A组,470例)与双优胚移植组(B组,4545例)。分析比较两组的临床妊娠结局及产科分娩结局。结果 A组临床妊娠率、活产率均较B组显著降低(52.98% vs 72.78%,41.28%vs 62.95%,P<0.001);而A组胚胎种植率与B组相比无统计学差异(52.98%vs 54.60%,P>0.05);A组较B组多胎妊娠率显著下降(3.61% vs 43.83%,P<0.001)。A组早产率和早期早产率分别为7.22%和0%,均显著低于B组23.59%和2.48%(P<0.001,P=0.026)。A组低体重儿出生率和极低体重儿出生率分别为6.50%和0%,均显著低于B组29.92%和2.71%(P<0.001,P=0.018)。结论 D3选择性单胚胎新鲜移植具有与双胚胎移植相似的胚胎种植率,而且可以明显降低多胎妊娠率,同时可以获得更好的产科分娩结局。 展开更多
关键词 单胚移植 胚胎种植 多胎 围产结局
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D3选择性单胚新鲜移植可行性探讨 被引量:5
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作者 邹丽 余敏 +2 位作者 黄志辉 伍琼芳 辛才林 《江西医药》 CAS 2017年第3期189-191,共3页
目的探讨新鲜周期第3d(D3)选择性单胚胎移植的可行性。方法回顾性分析2014年9月1日-2016年8月31日年龄<38岁在我院生殖中心予常规IVF/ICSI助孕治疗后至少有1个优质胚胎的D3新鲜移植患者。按移植胚胎数和胚胎质量分为单优质胚胎移植... 目的探讨新鲜周期第3d(D3)选择性单胚胎移植的可行性。方法回顾性分析2014年9月1日-2016年8月31日年龄<38岁在我院生殖中心予常规IVF/ICSI助孕治疗后至少有1个优质胚胎的D3新鲜移植患者。按移植胚胎数和胚胎质量分为单优质胚胎移植组(A组,268例)、双优质胚胎移植组(B组,3081例)和单优质胚胎搭配非优质胚胎移植组(C组,1435例)。分别比较A组与B组、A组与C组的临床妊娠结局。结果 A组较B组临床妊娠率显著降低(53.36%vs 73.64%,P<0.001);但A组胚胎种植率与B组相比无显著性差异(54.10%vs 55.13%,P>0.05);而A组多胎率却较B组显著降低(2.24%vs 43.06%,P<0.001)。与C组相比,A组临床妊娠率也显著降低(53.36%vs 69.83%,P<0.001);A组胚胎种植率较C组有所提高,但差异无统计学意义(54.10%vs 48.82%,P>0.05);A组多胎率较C组也显著降低(2.24%vs 34.93%,P<0.001)。结论选择D3优质胚胎进行单胚胎新鲜移植能获得与双胚胎移植类似的胚胎种植率,而且可以明显降低多胎发生率。D3选择性单胚新鲜移植是可行的。 展开更多
关键词 单胚移植 新鲜周期 临床妊娠 胚胎种植 多胎
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多胎羊高效养殖技术
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作者 卡尔不汗·苏来曼 吾山·木卡依 《农村新技术》 2023年第11期28-29,共2页
羊生产周期长,整个孕期达5个月,因此对于养羊户来说,提高母羊多胎率能快速提高养羊收入。为科学有效提高母羊的繁殖能力,以下总结多胎羊高效养殖技术,供养殖户参考。
关键词 高效养殖技术 养羊户 多胎 多胎 繁殖能力 周期长 母羊 养殖户
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第3日胚胎质量对冻融囊胚移植周期临床结局的影响 被引量:4
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作者 史三宝 朱杰 +5 位作者 汪存利 杜馨 何瑞冰 李洋 殷慧群 姜宏 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期548-552,共5页
目的探讨第3日(D3)胚胎质量对冻融囊胚移植周期(frozen-thawed blastocyst transfer,FBT)临床结局的影响。方法回顾性分析2013年3月—2017年2月在本院生殖中心行冻融双囊胚FBT的1 212个周期的临床资料,按移植囊胚所对应D3胚胎的形态学... 目的探讨第3日(D3)胚胎质量对冻融囊胚移植周期(frozen-thawed blastocyst transfer,FBT)临床结局的影响。方法回顾性分析2013年3月—2017年2月在本院生殖中心行冻融双囊胚FBT的1 212个周期的临床资料,按移植囊胚所对应D3胚胎的形态学评分将患者分为双优质卵裂胚移植组、单优质卵裂胚组、无优质卵裂胚组;根据移植囊胚所对应D3胚胎卵囊球分为双8-细胞(8C)组、单8C组及非8C组,比较各组FBT的临床结局。结果 D3双优质卵裂胚组的胚胎种植率(44.7%)、临床妊娠率(68.3%)及活产率(54.9%)均显著高于D3无优卵裂胚组(34.4%、55.4%、41.1%;P=0.003、P=0.008、P=0.022);D3中双8C组的胚胎种植率(48.2%)、临床妊娠率(71.4%)及活产率(58.8%)均显著高于非8C组(40.1%、61.3%、45.2%;P=0.002、P=0.005、P=0.002),但多胎妊娠率(27.9%)明显高于D3非8C组(19.6%)。结论 FBT的临床结局与其对应D3胚胎质量密切相关,D3优质卵裂胚尤其8C源囊胚临床结局更佳;选择D3 8C来源的单囊胚或D3非优质卵裂胚来源的双囊胚移植,可在获得高活产率的同时,减少多胎妊娠率。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植(FBT) 妊娠 活产 多胎
原文传递
卵裂期胚胎冻融后发育速度可能作为胚胎植入潜能的评估参数 被引量:4
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作者 丁锦丽 杨菁 +3 位作者 张艳 张怡 徐望明 龙文 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第8期606-611,共6页
目的分析卵裂期胚胎冻融后的发育速度与其临床结局的关系,探讨胚胎解冻后的发育速度能否成为评估其植入潜能的参数。方法回顾性分析卵裂期胚胎解冻后继续培养情况,比较1426个移植时无囊胚形成的周期(无囊胚形成组)及113个移植时已... 目的分析卵裂期胚胎冻融后的发育速度与其临床结局的关系,探讨胚胎解冻后的发育速度能否成为评估其植入潜能的参数。方法回顾性分析卵裂期胚胎解冻后继续培养情况,比较1426个移植时无囊胚形成的周期(无囊胚形成组)及113个移植时已有囊胚形成的周期(囊胚形成组,根据囊胚个数分为1个囊胚组和1个以上囊胚组)的种植率及临床妊娠率。结果无囊胚形成组与囊胚形成组的种植率(26.49%vs.34.96%)及临床妊娠率(45.09% vs.59.29%)均有统计学差异(P〈0.05),且1个以上囊胚组的种植率(48.81%)、临床妊娠率(74.29%)均显著高于1个囊胚组(分别为28.57%、52.56%)及无囊胚形成组(分别为26.49%、45.09%)(P〈0.05),囊胚形成组及其两个亚组的多胎率较无囊胚形成组有升高趋势,但无统计学差异(P〉0.05);8细胞胚胎组及融合胚胎组移植时形成囊胚的比例都显著高于8-细胞以下胚胎组(5.21% vs.11.50% vs.0.85%)(P〈0.05);且8-细胞胚胎组与融合胚胎组形成囊胚的比例也有显著差异(P〈0.05)。Logistic分析表明,移植个数及移植的囊胚数与临床妊娠显著相关(P〈0.05)。结论卵裂期优质胚胎解冻后继续培养18~24h,部分胚胎已发育为囊胚,且这些胚胎的植入能力和发育潜能更好。对于解冻后培养有1个以上囊胚形成的患者,建议行选择性单胚胎移植。 展开更多
关键词 冻胚移植 囊胚 发育速度 种植 临床妊娠 多胎
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选择性单囊胚移植在高龄女性辅助生殖助孕中的应用及效果分析 被引量:3
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作者 李菲 师娟子 +1 位作者 薛侠 蔡贺 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第5期632-637,共6页
目的 探讨选择性单囊胚移植(eSBT)在高龄(年龄≥36岁)女性首次IVF/ICSI治疗中应用的可行性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月至2020年11月在西北妇女儿童医院生殖中心首次行IVF/ICSI治疗的年龄≥36岁、新鲜促排周期获得2枚及以上囊胚... 目的 探讨选择性单囊胚移植(eSBT)在高龄(年龄≥36岁)女性首次IVF/ICSI治疗中应用的可行性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月至2020年11月在西北妇女儿童医院生殖中心首次行IVF/ICSI治疗的年龄≥36岁、新鲜促排周期获得2枚及以上囊胚的不孕症患者的临床资料,共508例患者(508个周期),随访时间截止2021年11月30日。根据第1次新鲜周期移植囊胚数目分为eSBT组(333个周期)和双囊胚移植(DBT)组(175个周期)。比较两组患者新鲜周期妊娠结局、累积活产率、双胎率和新生儿早产、低出生体重发生率等;并按照不同女性年龄及囊胚质量对妊娠结果进行分层分析。结果 两组一般资料比较,eSBT组患者平均年龄显著小于DBT组(P<0.01),eSBT组可用囊胚数、冷冻囊胚数以及优质囊胚率均显著高于DBT组(P<0.05)。两组新鲜移植周期妊娠结局比较,eSBT组和DBT组临床妊娠率(62.8%vs. 62.3%)、活产率(48.6%vs. 50.9%)、流产率(22.5%vs. 18.3%)均无显著性差异(P>0.05);eSBT组囊胚种植率显著高于DBT组(64.9%vs. 42.9%),双胎率显著低于DBT组(3.7%vs. 25.8%)(P<0.01)。eSBT组和DBT组的累积活产率相似(70.9%vs. 62.3%,P>0.05)。不同年龄亚组中,eSBT组的累积活产率有高于DBT组的趋势,但尚无显著性差异(P>0.05);≥40岁亚组的累积活产率略低于36~<38岁、38~<40岁亚组,亦无显著性差异(P>0.05)。不同囊胚质量亚组的累计活产率无显著性差异(P>0.05)。eSBT组的累积双胎率(7.6%vs. 25.7%)、早产率(12.7%vs.28.4%)、新生儿低出生体重率(11.9%vs. 27.5%)均显著低于DBT组(P<0.05)。结论 对于年龄≥36岁且至少有2枚囊胚的患者,行eSBT可在不降低活产率的同时显著降低多胎妊娠率及新生儿不良结局风险。 展开更多
关键词 选择性单囊胚移植 高龄女性 累积活产 多胎
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冻融周期中单个优质囊胚移植的应用 被引量:4
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作者 廖宏庆 周俊 +1 位作者 周静 李梅清 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第2期195-197,208,共4页
目的探讨冻融周期第5天单个优质囊胚复苏后移植的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受首次复苏优质囊胚移植治疗的患者临床资料,按移植胚胎数分为单囊胚移植组(n=65)、双囊胚移植组(n=240),比较两组的妊娠率、种... 目的探讨冻融周期第5天单个优质囊胚复苏后移植的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受首次复苏优质囊胚移植治疗的患者临床资料,按移植胚胎数分为单囊胚移植组(n=65)、双囊胚移植组(n=240),比较两组的妊娠率、种植率、多胎率、移植胚胎利用率。结果两组的临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);单囊胚移植组种植率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.01);单囊胚移植组移植胚胎利用率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.05);单囊胚移植组多胎率显著低于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冻融周期行单个优质囊胚移植可以保证临床妊娠率,明显降低多胎率,提高胚胎利用率,获得较满意的临床结局。 展开更多
关键词 冻融单囊胚移植 临床妊娠 多胎 胚胎利用
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