胸痛患者行急诊PCI绿色通道时间点的监测及策略分析 被引量：9

1

作者 赵倩 王燕 +5 位作者 陈铀 周欣荣 杨毅宁 张雨晨 马翔 马依彤 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第12期1469-1472,1475,共5页

目的研究胸痛患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)绿色通道时间点的监测及分析其影响因素。方法纳入2016年1月-2017年12月于我院胸痛中心就诊并符合行急诊PCI指征的患者共440例,其中男性350例(79.5%),平均年龄(58±12)岁(21～80岁... 目的研究胸痛患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)绿色通道时间点的监测及分析其影响因素。方法纳入2016年1月-2017年12月于我院胸痛中心就诊并符合行急诊PCI指征的患者共440例,其中男性350例(79.5%),平均年龄(58±12)岁(21～80岁)。根据从挂号就诊到球囊扩张的时间(D2B)是否达标分为达标组185例和不达标组255例。收集患者基线资料和临床资料,分析2组患者总缺血时间、发病-首次医疗接触(FMC)时间、FMC-球囊扩张(FMC2B)时间、D2B时间,以及出院信息,包括院内病死率、PCI后院内心衰率、CCU时间、住院时间和总费用。采用多因素Logistic回归模型分析D2B延误的影响因素。结果 D2B达标组与不达标组患者的基线资料比较无差异(P>0.05)。2组患者总缺血时间、发病至FMC时间和FMC2B时间均无统计学差异。达标组D2B时间、通知心内科总住院时间、知情同意时间和到达导管室时间与院内不达标组比较均明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。达标组患者院内病死率、PCI次日心力衰竭发生率和总费用显著低于不达标组,达标组患者的CCU时间和住院时间均短于不达标组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,通知心内科住院总时间、知情同意谈话时间以及患者到达导管室时间是影响D2B的独立危险因素。结论尽早通知心内科总住院时间,缩短知情同意时间并且及时送达患者至达导管室可以有效的缩短D2B时间。并且通过实时监测胸痛患者行急诊PCI绿色通道中各关键时间点,对缩短D2B时间、减少院内不良事件的发生有重要的临床意义。 展开更多

关键词 胸痛中心 急诊PCI 时间点 多因素logistic回归模型

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住院老年患者轻度认知功能障碍风险预测模型的构建 被引量：1

2

作者 吴瑞凯 马龙 +1 位作者 周晓辉 韩正风 《医学新知》 CAS 2024年第1期14-24,共11页

目的 探讨住院老年患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响因素,构建并比较多组MCI相对风险预测模型。方法 采用方便抽样法,选择2023年1月至2023年9月在新疆医科大学第一附属医院老年医学科住院的老年患者,构建Logi... 目的 探讨住院老年患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响因素,构建并比较多组MCI相对风险预测模型。方法 采用方便抽样法,选择2023年1月至2023年9月在新疆医科大学第一附属医院老年医学科住院的老年患者,构建Logistic回归预测模型、决策树预测模型、神经网络预测模型并分析MCI的影响因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)下面积(area under curve,AUC)比较三组预测模型的效能。结果 共纳入住院老年患者992例,MCI检出率为21.17%。多因素Logistic回归模型、决策树模型、神经网络模型分析结果均显示年龄、脑血管病、文化程度为MCI的主要影响因素,多因素Logistic回归模型和神经网络模型还显示日常生活能力也是MCI的影响因素。多因素Logistic回归预测模型预测正确率为89.1%,ROC曲线下面积AUC为0.933[95%CI(0.916,0.950)],灵敏度为0.881,特异度为0.852,约登指数为0.733。决策树预测模型预测正确率为86.1%,AUC为0.908[95%CI(0.888,0.927)],灵敏度为0.919,特异度为0.753,约登指数为0.672。神经网络预测模型预测正确率为88.7%,AUC为0.933[95%CI(0.915,0.950)],灵敏度为0.876,特异度为0.861,约登指数为0.737。三组模型预测结果均>70%,预测效能较好。结论 年龄增加,受教育年限短,患有脑血管病,日常生活能力下降会增加老年患者发生MCI的风险。多因素Logistic回归、决策树、神经网络多组模型可从不同层面挖掘MCI的影响因素,多模型的有效结合能更充分的了解不同因素之间的相互作用,为MCI的早期筛查和干预提供参考。 展开更多

关键词 轻度认知功能障碍 多因素logistic回归模型 决策树模型 神经网络模型 预测模型 老年人

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>40岁关节镜术后下肢深静脉血栓的危险因素及干预 被引量：7

3

作者 张灵丽 陈东阳 +2 位作者 姚尧 李昕华 陈湘玉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1830-1833,共4页

目的:对40岁以上关节镜术后发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosin,DVT)并发症患者的危险因素进行分析,比较两种气压泵使用时间策略对DVT形成的影响。方法:回顾性研究2010年1月—2016年6月本院收治的311例40岁以上关节镜手术患者... 目的:对40岁以上关节镜术后发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosin,DVT)并发症患者的危险因素进行分析,比较两种气压泵使用时间策略对DVT形成的影响。方法:回顾性研究2010年1月—2016年6月本院收治的311例40岁以上关节镜手术患者的临床资料,患者均行下肢深静脉血管超声检查以明确有无DVT形成,采用多因素Logistic回归模型对DVT发生的影响因素进行分析。结果:单因素分析显示术后DVT并发症在吸烟史、纤维蛋白原、D-二聚体、手术时间以及术后气压泵使用时间指标差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析显示手术时间的延长是术后DVT并发症的危险因素(OR=1.014,95%CI:1.005~1.023,P<0.05);术后长时间使用气压泵是术后DVT并发症的保护因素(OR=0.107,95%CI:0.038~0.298,P<0.05);术前D-二聚体指标升高是DVT并发症的危险因素(OR=2.182,95%CI:1.299~3.665,P<0.05)。结论:40岁以上患者D-二聚体升高加大DVT的发生率,缩短手术时间和术后延长使用气压泵的时间,可减少关节镜患者术后DVT的发生率。 展开更多

关键词 深静脉血栓 气压泵 关节镜 多因素logistic回归模型

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腰椎间盘突出症病人术后发生恐动症的影响因素

4

作者 李晓红 陈娟娟 《循证护理》 2024年第14期2610-2615,共6页

目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人术后发生恐动症的危险因素,并基于Logistic回归模型和决策树模型建立LDH病人术后发生恐动症的风险预测模型。方法:回顾性分析2021年3月—2022年8月在我院行手术治疗的355例LDH病人的临床资料,根据病人... 目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人术后发生恐动症的危险因素,并基于Logistic回归模型和决策树模型建立LDH病人术后发生恐动症的风险预测模型。方法:回顾性分析2021年3月—2022年8月在我院行手术治疗的355例LDH病人的临床资料,根据病人术后是否发生恐动症分为恐动症组和非恐动症组,采用多因素Logistic回归分析筛选LDH病人术后发生恐动症的危险因素,运用SPSS Modeler软件建立预测LDH病人术后发生恐动症的决策树模型,并分析模型的预测效能。结果:本研究恐动症发生率为37.46%;恐动症组和非恐动症组病人受教育程度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、自我效能、家庭人均月收入以及医疗费用支付方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、VAS评分、HADS评分、自我效能、家庭人均月收入以及医疗费用支付方式均为LDH病人术后发生恐动症的独立危险因素(P<0.05)。决策树结果显示,自我效能是LDH病人术后发生恐动症的主要危险因素,其次为医疗费用支付方式、VAS评分、HADS评分以及家庭人均月收入;受试者工作特征曲线(ROC)显示,决策树模型的预测能力高于多因素Logistic回归分析(P<0.05)。结论:受教育程度、VAS评分、HADS评分、自我效能、家庭人均月收入以及医疗费用支付方式为LDH病人术后发生恐动症的独立危险因素,医务人员可结合上述模型从不同层面发现LDH病人术后发生恐动症的影响因素,有助于评估病人病情,及时给予相应的干预指导。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 恐动症 多因素logistic回归模型 决策树模型 影响因素

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上海市居民环境健康素养水平及影响因素分析

5

作者 吴筝 张江华 陈田 《环境卫生学杂志》 2024年第6期489-495,519,共8页

目的掌握上海市居民环境健康素养基本情况,并分析其影响因素,旨在为精准提升素养水平提供一定科学指导。方法通过多阶段整群随机抽样对上海市6个区共1498名15~69周岁常住居民进行环境健康素养调查,应用χ^(2)检验、多因素Logistic回归... 目的掌握上海市居民环境健康素养基本情况,并分析其影响因素,旨在为精准提升素养水平提供一定科学指导。方法通过多阶段整群随机抽样对上海市6个区共1498名15~69周岁常住居民进行环境健康素养调查,应用χ^(2)检验、多因素Logistic回归模型对影响上海市居民环境健康素养水平的人口学特征因素进行分析。结果2023年上海市居民具备环境健康素养的人群约占总调查人群的36.67%,一级分类中基本理念素养水平较低(33.75%);二级分类中基本认知素养水平较低(20.63%)。上海市居民环境健康素养总体水平在居住地区、性别、年龄、职业文化程度等人口学特征因素上的差异均有统计学意义(P<0.05),其中城区居民的环境健康素养水平(41.53%)高于郊区居民(31.81%),男性(39.44%)高于女性(33.89%),15~17岁年龄居民素养水平最高(46.88%),领导干部和公务员的素养水平最高(49.28%),研究生及以上学历的居民素养水平最高(60.00%),人均月收入高于21000元的居民素养水平最高(44.83%)。多因素Logistic回归模型结果显示居住地区、性别、年龄、文化程度对居民环境健康素养水平的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论2023年上海市居民环境健康素养水平整体较高,基本理念素养水平有待提升;素养水平影响因素包括:居住地区、性别、年龄及文化程度。今后要强化居民的基本认知和科学知识素养,着重关注居住在郊区、高龄、文化程度较低的居民,并在基本知识尤其是科学知识宣传方面更侧重于女性群体。 展开更多

关键词 环境健康素养 影响因素 多因素logistic回归模型

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基于多因素logistic回归模型和决策树模型的肺结核患者就诊延迟及确诊延迟影响因素分析

6

作者 马晓格 张立杰 +6 位作者 高汉青 包城 吴越 吴思慧 刘梦晗 刘宇红 李亮 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期721-729,共9页

目的了解北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟情况并分析其影响因素,为早期发现及科学管理肺结核患者提供有效建议。方法采用回顾性流行病学调查方法,利用全国结核病管理信息系统收集北京市通州区及昌平区于2021年1月1日... 目的了解北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟情况并分析其影响因素,为早期发现及科学管理肺结核患者提供有效建议。方法采用回顾性流行病学调查方法,利用全国结核病管理信息系统收集北京市通州区及昌平区于2021年1月1日至12月31日登记的肺结核患者个案资料,采用电话访谈对部分信息进行补充,采用多因素logistic回归模型及决策树模型分析肺结核患者就诊延迟及确诊延迟的影响因素。结果2021年北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟时间M(Q1,Q3)为11(5,26)d,就诊延迟率为41.71%。多因素分析结果显示,健康体检(OR=0.033,95%CI:0.008~0.147)、就诊前咳嗽咳痰<2周,且有任一结核病症状(OR=0.378,95%CI:0.215~0.665)、就诊前有其他症状(OR=2.791,95%CI:1.710~4.555)及就诊期间无需上班或上学(OR=2.990,95%CI:1.419~6.298)为就诊延迟的影响因素;肺结核患者确诊延迟时间M(Q1,Q3)为8(0,18)d,确诊延迟率为35.20%。多因素分析结果显示,确诊单位为结核病专科医院(OR=0.426,95%CI:0.236~0.767)和结核病防治所(OR=1.843,95%CI:1.061~3.202)以及患者来源为追踪(OR=2.632,95%CI:1.062~6.521)为确诊延迟的影响因素。多因素logistic回归模型与决策树模型的整体效能相当,决策树模型的灵敏度高于多因素logistic回归模型、特异度低于多因素logistic回归模型。结论2021年北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟处于较低水平,但仍需加强宣传教育并积极开展主动筛查,提高市民对结核病的防治意识,同时进一步提升医疗服务水平和改善就医可及性,减少患者就医及诊断延迟现象。 展开更多

关键词 结核 肺 就诊延迟 确诊延迟 多因素logistic回归模型 决策树模型

原文传递

原发性干燥综合征合并血液系统受累的危险因素分析

7

作者 陈树 陈洁 +1 位作者 常新 武剑 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第3期91-96,102,共7页

目的分析原发性干燥综合征(pSS)合并血液系统损害患者的临床特征,并建立预测模型。方法收集183例pSS患者的临床表现、实验室检查结果,对合并(n=109)或不合并(n=74)血液系统损害的pSS患者进行对比分析,采用Logistic回归方法分析pSS患者... 目的分析原发性干燥综合征(pSS)合并血液系统损害患者的临床特征,并建立预测模型。方法收集183例pSS患者的临床表现、实验室检查结果,对合并(n=109)或不合并(n=74)血液系统损害的pSS患者进行对比分析,采用Logistic回归方法分析pSS患者合并血液系统损害的相关因素。建立pSS合并血液系统损害的多因素逻辑回归(MLR)预测模型和人工神经网络(ANN)预测模型,绘制受试者工作特征曲线并比较2种模型的基本参数和曲线下面积(AUC),以评估模型预测效能。结果Logistic回归分析显示,肝脏受累(OR=0.191,P<0.05,95%CI:0.070~0.524)、皮肤受累(OR=0.292,P<0.05,95%CI:0.121~0.704)、低白蛋白血症(OR=0.840,P<0.05,95%CI:0.743~0.948)、低钾血症(OR=0.351,P<0.05,95%CI:0.145~0.846)、高免疫球蛋白M(IgM)(OR=1.732,P<0.05,95%CI:1.085~2.765)、高红细胞沉降率(ESR)(OR=1.028,P<0.05,95%CI:1.005~1.051)和抗SSA抗体阳性(OR=0.21,P<0.05,95%CI:0.052~0.828)是pSS患者合并血液系统损害的危险因素。在预测血小板和白细胞下降方面,MLR和ANN模型的预测效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANN模型对血红蛋白下降方面的预测效能优于MLR模型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论pSS患者发生血液系统损害的风险较高。肝脏功能异常、皮肤受累、低白蛋白血症、低钾血症、高IgM、高ESR和抗SSA抗体阳性是pSS患者血液系统受累的危险因素。ANN和MLR模型是基于本研究的原始数据开发的2个有效预测工具,可考虑应用于临床。 展开更多

关键词 原发性干燥综合征 血液系统损害 危险因素 多因素logistic回归模型 人工神经网络模型 受试者工作特征曲线

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多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测价值

8

作者 张洋 赵化荣 +2 位作者 刘攀 宿伟鹏 龚忠诚 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第19期66-73,共8页

目的探讨多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测价值。方法选取2003年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院就诊的431例放疗的舌癌患者,随机分为训练组288例和预测组143例。比较多因素Logisti... 目的探讨多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测价值。方法选取2003年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院就诊的431例放疗的舌癌患者,随机分为训练组288例和预测组143例。比较多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测效能。结果多因素Logistic回归模型结果显示,年龄[O^R=3.250(95%CI:1.476,7.634)],肿瘤分期[O^R=2.941(95%CI:1.248,7.613)],口腔环境[O^R=0.210(95%CI:0.079,0.502)],是否手术[O^R=0.285(95%CI:0.113,0.663)],血红蛋白[O^R=0.323(95%CI:0.139,0.712)],血清白蛋白[O^R=0.353(95%CI:0.148,0.851)]是放疗期间发生口腔感染的独立预测因素。XGBoost模型结果显示,口腔环境、手术、肿瘤分期、血清白蛋白、年龄、同步化疗、红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数为重要性指标。多因素Logistic回归模型和XGBoost模型受试者工作特征曲线下面积分别为0.830、0.835,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);敏感性分别为88.24%(95%CI:0.729,1.000)、82.35%(95%CI:0.642,1.000);特异性分别为68.25%(95%CI:0.601,0.764)、69.84%(95%CI:0.627,0.786)。结论多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测均有意义,两者预测效能相当。建立模型有助于筛选出口腔感染的高危人群,及早采取预防措施,降低口腔感染发生风险。 展开更多

关键词 舌癌 放疗 口腔感染 多因素logistic回归模型 XGBoost模型

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基于随机森林和Logistic回归的大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫痫影响因素分析

9

作者 冯浩 谯飞 +1 位作者 罗孝全 任海波 《临床误诊误治》 CAS 2023年第12期96-101,共6页

目的探讨大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫痫影响因素,建立多因素Logistic回归模型、随机森林模型,对比两种模型对显微镜术后继发性癫痫的预测效能。方法选取2020年1月—2023年1月收治的90例大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫... 目的探讨大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫痫影响因素,建立多因素Logistic回归模型、随机森林模型,对比两种模型对显微镜术后继发性癫痫的预测效能。方法选取2020年1月—2023年1月收治的90例大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫痫作为研究组,同期90例大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后无继发性癫痫作为对照组。采用单纯随机抽样方法,分别从研究组、对照组抽取80%样本量作为训练集,剩余20%作为测试集。统计2组人口学特征、实验室指标,分别构建多因素Logistic回归模型、随机森林模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价两种模型对显微镜术后继发性癫痫的预测效能。结果研究组血清同型半胱氨酸(Hcy)、S100钙结合蛋白B(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平高于对照组,血清甘丙肽(GAL)水平低于对照组(P<0.05);研究组术后瘤腔出血、术中神经电生理监测异常、术后脑积水占比高于对照组(P<0.01,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hcy、NSE、S100B、术后脑积水、术中神经电生理监测异常为显微镜术后继发性癫痫影响因素(P<0.01);随机森林模型分析显示,不同变量中排名前5位依次为NSE、S100B、Hcy、术后脑积水、术中神经电生理监测异常;随机森林模型预测显微镜术后继发性癫痫的AUC大于多因素Logistic回归模型(P<0.05)。结论Hcy、NSE、S100B、术后脑积水、术中神经电生理监测异常为大脑半球凸面脑膜瘤显微镜术后继发性癫痫影响因素,基于上述因素构建的多因素Logistic回归模型可直观解释不同变量对显微镜术后继发性癫痫发生的风险度,而随机森林模型对显微镜术后继发性癫痫的预测效能更优,有助于临床制订防治措施。 展开更多

关键词 脑膜瘤 继发性癫痫 S100钙结合蛋白B 神经元特异性烯醇化酶 甘丙肽 术后脑积水 多因素logistic回归模型 随机森林模型

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膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症诊断中的价值

10

作者 陈国华 李珍珍 +3 位作者 王燕玲 李青林 魏域珍 陈晓燕 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期748-753,共6页

目的探讨膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症临床诊断中的价值。方法2020年8-10月,在甘肃省饮水型地方性氟中毒重病区高台县的8个行政村和皋兰县的5个行政村开展氟骨症病情横断面调查。以病区村内年龄≥25岁、居住时... 目的探讨膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症临床诊断中的价值。方法2020年8-10月,在甘肃省饮水型地方性氟中毒重病区高台县的8个行政村和皋兰县的5个行政村开展氟骨症病情横断面调查。以病区村内年龄≥25岁、居住时间>1年且有运动系统症状和体征者作为调查对象,依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T 192-2021)中的X线诊断条目分为氟骨症组和非氟骨症组。采集两组人群基本信息,并进行骨科查体和数字X线摄影(DR)拍片,采用多因素logistic回归模型拟合膝关节、肘关节、腰椎相关症状和体征对氟骨症诊断的影响。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型对氟骨症的预测效能,同时应用Kappa检验评价模型与X线诊断(氟骨症诊断金标准)的一致性。结果共纳入调查对象970人,其中氟骨症组501人、非氟骨症组469人。多因素logistic回归分析显示,肘关节屈伸活动范围(ROM)减少≥45°[比值比(OR)=2.73,95%置信区间(CI):2.00~3.72]、肘关节旋转ROM减少≥30°(OR=3.34,95%CI:1.96~5.68)、尺神经损伤症状(OR=3.77,95%CI:3.21~4.42)、间歇性跛行(OR=2.72,95%CI:1.48~4.99)、直腿抬高试验阳性(OR=1.69,95%CI:1.09~2.61)对氟骨症的诊断有影响。ROC曲线下面积为0.88,该模型对氟骨症诊断有较好的预测能力。经Kappa检验,Kappa值为0.61,可以认为该模型对氟骨症的预测与X线诊断有较好的一致性。结论肘关节屈伸受限、肘关节旋转受限、尺神经受损、间歇性跛行、直腿抬高试验阳性对氟骨症均有一定的诊断价值,上述体征联合诊断对氟骨症的预测能力较好。 展开更多

关键词 膝关节 肘关节 腰椎 氟骨症 多因素logistic回归模型

原文传递

血清髓过氧化物酶和胱抑素C水平评估AMI患者PCI术后MACEs的价值 被引量：3

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作者 严叶香 解玉泉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第11期1903-1907,共5页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病早期血清髓过氧化物酶(MPO)和胱抑素C(Cys C)水平的变化规律,以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不同随访时间段MPO和Cys C水平的变化对主要心脏不良事件(MACEs)的预测价值。方法选择2017年5月至2018年... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病早期血清髓过氧化物酶(MPO)和胱抑素C(Cys C)水平的变化规律,以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不同随访时间段MPO和Cys C水平的变化对主要心脏不良事件(MACEs)的预测价值。方法选择2017年5月至2018年5月入我院并确诊AMI患者共126例,采用急诊或择期PCI;采用ELISA法检测入院24、48h和72h,随访1、3、6月和12月血清MPO和Cys C水平,随访12个月后,将126例患者分为MACEs组和无MACEs组,比较两组患者血清MPO和Cys C水平的差异性,采用多因素Logistic回归模型筛选MACEs的主要危险因素,受试者工作曲线(ROC)分析预测MACEs的诊断效能。结果 MACEs组19例(15.08%),MACEs组患者24、48h和72h血清MPO和Cys C水平显著高于无MACEs组(P<0.05),但两组随访1、3、6月和12月血清MPO和Cys C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析筛选发现,24 h血清MPO和Cys C水平是MACEs的主要危险因素(P<0.05)。经ROC分析发现,24h血清MPO和Cys C水平预测MACEs的准确性(曲线下面积AUC值)分别为0.896和0.875(P<0.05)。结论血清MPO和Cys C水平升高参与了AMI的发生过程,并与PCI后发生MACEs有紧密联系,入院24 h血清MPO和Cys C水平可能与MACEs的发生以及预测MACEs具有较好的准确性。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 髓过氧化物酶 胱抑素C 经皮冠状动脉介入治疗 主要心脏不良事件 多因素logistic回归模型 受试者工作曲线

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2型糖尿病并发高眼压症危险因素分析 被引量：2

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作者 高惠娟 胡艳滨 +4 位作者 刘永盛 牛淑玲 张明 王永起 杜金金 《山东医药》 CAS 2020年第7期80-82,共3页

目的分析2型糖尿病并发高眼压症的危险因素。方法选择2型糖尿病合并高眼压症患者30例(高眼压组)、眼压正常的2型糖尿病患者60例(糖尿病组),比较两组人口学资料(性别、年龄)、物理检查资料(血压、角膜厚度)和实验室检查资料(FPG、HbA1c... 目的分析2型糖尿病并发高眼压症的危险因素。方法选择2型糖尿病合并高眼压症患者30例(高眼压组)、眼压正常的2型糖尿病患者60例(糖尿病组),比较两组人口学资料(性别、年龄)、物理检查资料(血压、角膜厚度)和实验室检查资料(FPG、HbA1c、TG、TC、LDL、HDL、FIB、全血低切和高切黏度、红细胞变形指数和刚性指数)。以是否合并高眼压症为因变量,以两组上述有统计学差异的指标为自变量,采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病并发高眼压症的危险因素。结果两组性别比例、年龄比较P均>0.05。两组角膜厚度比较P<0.05,而收缩压、舒张压比较P均>0.05。两组HbA1c、TG、TC、全血低切和高切黏度比较P均<0.05,而FPG、LDL、HDL、FIB、红细胞变形指数和刚性指数比较P均>0.05。多因素Logistic回归分析显示,角膜厚度、HbA1c、TG、TC、全血低切和高切黏度为2型糖尿病并发高眼压症的危险因素(P均<0.05)。结论角膜厚度、HbA1c、TG、TC、全血低切和高切黏度为2型糖尿病并发高眼压症的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病并发症 高眼压症 危险因素 多因素logistic回归模型

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上海市静安区社区老年人群体质指数与轻度认知损害的关联研究 被引量：1

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作者 田红豆 王紫玉 +5 位作者 雷琪琪 梁小妞 吴婉清 赵倩华 丁玎 邓伟 《中国临床神经科学》 2021年第5期527-532,564,共7页

目的探讨社区老年人群体质指数(BMI)与轻度认知损害(MCI)之间的关联性。方法对上海市静安区静安寺街道的社区老年受试者测量身高和体重并计算BMI。应用全套神经心理测验评估研究对象的认知功能,按照Peterson标准确立MCI诊断。采用多因素... 目的探讨社区老年人群体质指数(BMI)与轻度认知损害(MCI)之间的关联性。方法对上海市静安区静安寺街道的社区老年受试者测量身高和体重并计算BMI。应用全套神经心理测验评估研究对象的认知功能,按照Peterson标准确立MCI诊断。采用多因素Logistic回归模型分析BMI与MCI的关联性并评估关联强度。结果3597例社区受试者中诊断MCI 696例(19.3%,95%CI:18.0~20.6)。多因素Logistic分析发现,BMI作为连续性变量与MCI的风险呈现"U"型趋势。相较于BMI为19.5~27.0的受试者,BMI<19.5的受试者MCI患病风险增高(OR=1.473,95%CI:1.024~2.089);BMI>27.0的人群MCI患病风险呈上升趋势(OR=1.026,95%CI:0.810~2.089)。结论社区老年人群中消瘦与MCI患病风险呈显著相关。 展开更多

关键词 轻度认知损害 体质指数 多因素logistic回归模型

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胸痛患者行急诊PCI通道时间点的监测及对策分析 被引量：1

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作者 邓凤娟 《岭南急诊医学杂志》 2017年第5期479-481,共3页

目的:研究胸痛患者行急诊PCI通道时间点的监测及影响因素分析。方法:共纳入2016年01月至12月入我院急诊科胸痛患者符合PCI指征患者共188例,统计患者基线资料包括性别、年龄、ACS类型、体质量指数(BMI)、合并基础疾病,临床资料包括就诊... 目的:研究胸痛患者行急诊PCI通道时间点的监测及影响因素分析。方法:共纳入2016年01月至12月入我院急诊科胸痛患者符合PCI指征患者共188例,统计患者基线资料包括性别、年龄、ACS类型、体质量指数(BMI)、合并基础疾病,临床资料包括就诊时间、发病时间、心电图时间、肌钙蛋白抽血和报告时间、通知心内科住院总时间、双联抗血小板药物时间、开始谈话时间、签署知情同意书时间、通知导管团队和到位时间、通知转运和到达导管室时间、鞘管置入时间、球囊扩张或抽吸时间,分析D-to-B平均时间和合格率,采用多因素Lo-gistic回归模型分析D-to-B延误的影响因素。结果:所有患者D-to-B平均时间(55.6±16.8)min,合格率41.48%(78/188),合格组与不合格组患者的基线资料比较无差异(P>0.05)。两组就诊时间、发病时间、心电图时间、肌钙蛋白抽血和报告时间比较无差异(P>0.05),但合格组其他时间较不合格组均显著缩短(P<0.05)。Logistic回归分析得出:通知心内科住院总时间、通知导管团队和到位时间、通知转运和到达导管室时间是影响D-to-B的独立危险因素(P<0.05)。结论:监测胸痛患者行急诊PCI通道的时间点对缩短D-to-B时间有较好应用价值。 展开更多

关键词 胸痛 急诊PCI 时间点 多因素logistic回归模型

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血清C反应蛋白与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

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作者 朱峰 王来明 +4 位作者 季春鹏 刘志亮 杨春香 王志美 吴寿岭 《中国综合临床》 2015年第9期-,共5页

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系.方法 选择2012年7月至2013年10月健康体检的开滦集团公司职工为研究对象,排除饮酒者、既往心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者,最终63 486例纳入本研究,将研究对象按... 目的 探讨C反应蛋白(CRP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系.方法 选择2012年7月至2013年10月健康体检的开滦集团公司职工为研究对象,排除饮酒者、既往心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者,最终63 486例纳入本研究,将研究对象按血清CRP浓度分为3组,即CRP＜1 mg/L组、CRP 1～3 mg/L组和CRP＞3 mg/L组,比较各组NAFLD患者的检出率并采用多因素Logistic回归模型分析CRP与NAFLD的关系.结果 CRP＜1 mg/L组、CRP 1～3 mg/L组和CRP＞3 mg/L组NAFLD检出率分别为26.9％、42.1％和49.3％,3组比较差异有统计学意义(x2=2 192.31,P＜0.01).校正年龄、性别、腰围等混杂因素后,CRP仍与NAFLD有关联,且随着CRP浓度的增加,OR(95％ CI)值逐渐增高,分别为1.00、1.49(1.42～1.56)和1.54(1.45～1.64).结论 CRP与NAFLD发生有关联. 展开更多

关键词 C反应蛋白 非酒精性脂肪性肝病 多因素logistic回归模型

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运用主成分分析及二元多因素logistic回归模型分析恶性实体肿瘤患者血栓前状态发生的影响因素 被引量：2

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作者 王玉婷 哈斯也提·外里 +1 位作者 张泽高 杨杰 《中华全科医学》 2019年第8期1268-1271,共4页

目的筛查恶性实体肿瘤患者血栓前状态(PTS)发生的影响因素。方法回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2016年12月-2017年6月入住放疗二科的102例恶性实体肿瘤患者的临床及实验室资料,其中处于PTS的患者67例,其余35例为非PTS的患者。采用主... 目的筛查恶性实体肿瘤患者血栓前状态(PTS)发生的影响因素。方法回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2016年12月-2017年6月入住放疗二科的102例恶性实体肿瘤患者的临床及实验室资料,其中处于PTS的患者67例,其余35例为非PTS的患者。采用主成分分析、单因素分析及多因素logistic回归模型对PTS的影响因素进行分层分析。结果①处于PTS的恶性实体肿瘤患者存在血常规及凝血功能等指标异常(P<0.05);②单因素分析显示PTS在年龄、肿瘤分期、治疗与否、长期卧床、PICC、预防性抗凝以及白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、红细胞压积、FIB、D-D等变量中差异均有统计学意义(均P<0.05);③多因素logistic回归模型分析显示PTS在KPS评分、预防性抗凝、长期卧床、PICC等变量因素中差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论①PTS的危险因素包括WBC.PLT计数、FIB、D-D等(均P<0.05),而预防性抗凝KPS评分为PTS的保护性因素;②PTS在不同部位恶性实体肿瘤患者中差异无统计学意义(P>0.05);③传统的抗肿瘤治疗既可降低肿瘤负荷,亦可增加PTS发生的风险。④应对长期卧床及置入PICC的恶性实体肿瘤患者给予高度重视。 展开更多

关键词 恶性实体肿瘤 血栓前状态 影响因素 主成分分析 二元多因素logistic回归模型

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XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果分析 被引量：24

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作者 许源 马健勇 +3 位作者 葛艳秋 黎敏 任元凯 易应萍 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期813-818,共6页

目的评价XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果，为缺血性脑卒中复发再入院高危人群的早期筛查及预防提供参考依据。方法回顾性收集南昌大学第二附属医院神经内科自2007年1月至2017年7月收治的6070例初发缺血... 目的评价XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果，为缺血性脑卒中复发再入院高危人群的早期筛查及预防提供参考依据。方法回顾性收集南昌大学第二附属医院神经内科自2007年1月至2017年7月收治的6070例初发缺血性脑卒中患者的临床资料，采用XGboost模型及多因素Logistic回归分析模型筛选出患者出院后90d内复发再入院的影响因素，分析比较两者的受试者工作特征曲线（ROC）及计算敏感度、特异度、约登指数，以评价XGboost模型的预测效果。结果出院后90d内复发再入院的缺血性脑卒中患者共520例，发病率为8．57％。多因素Logistic回归分析显示住院天数（OR=1．016，P=0．000，95％CI：1．008-1．025）、高血压（OR=4．598，P=-0．000，95％CI：3．717-5．687）、肺部感染（OR=1．452，P=-0．025，95％CI：1．048—2．012）、中性粒细胞百分比（OR=1．013，P=-0．006，95％CI：1．004～1．022）、红细胞分布宽度（变异系数）（OR=I．161，P=-0．000，95％CI：1．090～1．237）、碱性磷酸酶（OR=1．003，P=-0．023，95％CI：1．000～1．005）是复发再入院的独立影响因素。XGboost模型显示排名前六位的复发再人院的影响因素分别为高血压（重要度评分32分）、红细胞分布宽度（变异系数）（重要度评分20分）、直接胆红素（重要度评分19分）、住院天数（重要度评分18分）、肺部感染（重要度评分15分）、碱性磷酸酶（重要度评分14分）。ROC曲线分析显示，XGboost模型预测复发再人院的ROC下面积[0．792（95％CI：0．717～0．762）较多因素Logistic回归分析模型[0．739（95％CI：0．764～0．818）]提升了约5个百分点，且模型灵敏度（89．30％）、约登指数（0．444）均明显高于多因素Logistic回归分析模型（77．3％、0．405）。结论XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再人院 展开更多

关键词 XGboost模型 多因素logistic回归分析模型 预测模型 缺血性脑卒中 复发再入院:影响因素

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基于高频超声定量参数及临床相关资料构建早产儿主动脉瓣二瓣化畸形发病预测模型

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作者 王莉娟 韦馨 郑红 《转化医学杂志》 2024年第2期218-223,共6页

目的 基于高频超声定量参数及临床相关资料构建早产儿主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)发病预测模型。方法 选取2020年1月—2022年12月收治的86例BAV早产儿作为研究组,按照1︰1比例选取86例无BAV的早产儿作为对照组。统计2组临床资料、高频超声... 目的 基于高频超声定量参数及临床相关资料构建早产儿主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)发病预测模型。方法 选取2020年1月—2022年12月收治的86例BAV早产儿作为研究组,按照1︰1比例选取86例无BAV的早产儿作为对照组。统计2组临床资料、高频超声定量参数及表现,构建随机森林模型和多因素Logistic回归方程模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种模型预测早产儿BAV发病的效能。结果 2组早产儿25-羟基维生素D、心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶、家族史、高频超声主动脉瓣正向最大血流速度(V_(max))、高频超声跨瓣压差、高频超声主动脉瓣狭窄、高频超声主动脉瓣反流、高频超声主动脉受累扩张及早产儿母亲年龄比较差异有统计学意义(P<0.01)。采用随机森林算法构建早产儿BAV发病预警模型,根据平均准确度下降程度进行重要性排序,从高到低依次为早产儿高频超声V_(max)、高频超声跨瓣压差、高频超声主动脉瓣狭窄、H-FABP、cTnI、家族史,该模型预测早产儿BAV发病的曲线下面积(AUC)为0.974,敏感度为0.954,特异度为0.988;多因素Logistic回归方程显示,早产儿高频超声V_(max)、高频超声跨瓣压差、高频超声主动脉狭窄及H-FABP、家族史、cTnI是早产儿BAV发病的影响因素(P<0.01),据此构建的多因素Logistic回归方程预测模型预测早产儿BAV发病的AUC为0.924,敏感度为0.919,特异度为0.930。结论 基于高频超声定量参数及临床相关资料构建早产儿BAV发病预警模型具有可行性,且预测效能良好,能为临床诊疗工作提供参考。 展开更多

关键词 主动脉瓣疾病 早产儿 高频超声 随机森林模型 多因素logistic回归方程模型 心肌型脂肪酸结合蛋白 心肌肌钙蛋白I 预测效能

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IgA肾病肾血管病变危险因素的非条件logistic回归分析 被引量：5

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作者 关欣 郑红光 《华西医学》 CAS 2011年第8期1121-1124,共4页

目的探讨IgA肾病肾血管病变的危险因素。方法回顾性分析2000年1月-2009年6月间经肾活检确诊的175例IgA肾病患者资料,其中有肾血管病变者93例,无肾血管病变者82例,进行对照研究。采用多因素非条件logistic回归模型分析影响IgA肾病肾血管... 目的探讨IgA肾病肾血管病变的危险因素。方法回顾性分析2000年1月-2009年6月间经肾活检确诊的175例IgA肾病患者资料,其中有肾血管病变者93例,无肾血管病变者82例,进行对照研究。采用多因素非条件logistic回归模型分析影响IgA肾病肾血管病变的危险因素。结果高血压[OR=11.593,P=0.001,95%CI(2.800,47.991)]、24h尿蛋白定量[OR=1.754,P=0.001,95%CI(1.270,2.424)]、血肌酐[OR=1.005,P=0.001,95%CI(1.002,1.008)]、肾小球硬化[OR=8.341,P=0.000,95%CI(2.716,25.610)]、肾间质纤维化[OR=4.880,P=0.014,95%CI(1.385,17.199)]对IgA肾病肾血管病变的影响有统计学意义。结论高血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、肾小球硬化和肾间质纤维化可能是影响IgA肾病肾血管病变的独立危险因素。积极控制以上危险因素对延缓IgA肾病病变的进展具有重要意义。 展开更多

关键词 IGA肾病 肾血管病变 多因素非条件logistic回归模型 危险因素

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基于随机森林算法和多因素logistic回归分析模型的孕期抑郁影响因素 被引量：1

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作者 邓淦元 杨中婷 +7 位作者 杜兴梅 邓春燕 宋婷 李瑞雨 何杰宇 邓睿 黄源 陈莹 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1003-1009,共7页

目的分析孕期抑郁检出率探讨可能的影响因素,识别高危人群为预防抑郁症提供科学依据。方法对云南省某县2022年5月处于孕期的女性人群采用爱丁堡产后抑郁症量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)进行抑郁筛查,利用随机森林算... 目的分析孕期抑郁检出率探讨可能的影响因素,识别高危人群为预防抑郁症提供科学依据。方法对云南省某县2022年5月处于孕期的女性人群采用爱丁堡产后抑郁症量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)进行抑郁筛查,利用随机森林算法对影响因素进行重要性排序,用滑动窗口序贯向前选择法降维,将重要性评分最高且平均袋外估算误差率最小的影响因素纳入多因素logistic回归分析模型,估计影响因素的作用方向及效应值。结果732名孕妇接受问卷筛查,孕期抑郁检出率为13.8%(101/732)。随机森林算法分析显示,变量数为7时平均袋外估算误差率最小。将重要性排名前7的影响因素纳入多因素logistic回归分析模型,结果显示:孕期焦虑、既往不良情绪史、生孩子的经济担忧、家人对孩子有性别期盼是孕期抑郁的危险因素,第2次怀孕、高社会支持水平是孕期抑郁的保护因素,孕妇自评健康状况不满意与孕期抑郁无关。结论孕期有焦虑的女性很可能伴有抑郁,对生育费用、孩子性别的担忧和既往的不良情绪史会增加孕期抑郁的风险,足够的社会支持和既往的孕育史可以减少孕期抑郁发生的风险。建议加强孕期抑郁筛查,早期识别孕期抑郁症的高危人群。 展开更多

关键词 孕期抑郁 随机森林算法 多因素logistic回归分析模型 影响因素

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