补肾健脾法对PCOS-IR先兆流产者血清IL-6、TNF-α的影响 被引量：41

1

作者 冯晓玲 蒋莎 +1 位作者 陈璐 田苗 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期423-426,共4页

目的:探讨补肾健脾法对脾肾两虚型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)先兆流产者外周血清激素及炎性因子的作用及其可能机制。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科正常妊娠妇女和多囊卵巢综合征妊娠先兆流产妇女共69例。分为A组:... 目的:探讨补肾健脾法对脾肾两虚型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)先兆流产者外周血清激素及炎性因子的作用及其可能机制。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科正常妊娠妇女和多囊卵巢综合征妊娠先兆流产妇女共69例。分为A组:PCOS-IR先兆流产者23例;B组:PCOS-NIR先兆流产者22例;C组:正常妊娠者24例。实验组患者服用补肾健脾法代表方助孕宁Ⅱ号,每日1剂,分2次口服,疗程为30d。分别检测各组治疗前后血清激素水平[孕酮(P)、特异性人绒毛促性腺激素(β-HCG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的表达情况。结果:治疗后:A组FINS和HOMA-IR指数显著高于B、C组(P<0.01),3组P、β-HCG、IL-6和TNF-α水平无显著差异。结论:PCOS-IR患者先兆流产的发生可能与IL-6和TNF-α上调有关。补肾健脾法够改善PCOS-IR患者胰岛素抵抗状态,显著提高P、β-HCG水平,为PCOS-IR先兆流产患者的治疗提供临床依据。 展开更多

关键词 补肾健脾法 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 低度慢性炎症 白介素-6 肿瘤坏死因子-α

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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床分析 被引量：9

2

作者 楼玉亭 《当代医学》 2015年第30期134-135,共2页

目的探讨多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者行二甲双胍治疗的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者50例,随机均分为对照组和观察组(n=25),对照组给予安慰剂治疗,观察组给予二甲双胍治疗,观察2组患者的临床疗效。结果 2组患者经... 目的探讨多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者行二甲双胍治疗的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者50例,随机均分为对照组和观察组(n=25),对照组给予安慰剂治疗,观察组给予二甲双胍治疗,观察2组患者的临床疗效。结果 2组患者经治疗后,游离睾酮(Testosterone,T)、黄体生成激素(Luteinizing Hormone,LH)、卵孢刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,LH/FSH)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)较之于治疗前均显著改善(P<0.05);对照组患者的T(1.7±1.0)、FINS(13.2±2.9)较之于观察组T(2.3±0.9)、FINS(15.0±2.8)明显改善(P<0.05);观察组患者的体重指数(Body Mass Index,BMI)为(21.8±2.5)较对照组BMI(23.1±2.3)明显改善(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者行二甲双胍治疗后,可有效改善患者的相关指标,效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 罗格列醇 二甲双胍 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 临床疗效

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益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗模型大鼠激素受体表达的干预作用 被引量：8

3

作者 尹谦 王明星 许昕 《世界中医药》 CAS 2020年第6期836-841,共6页

目的:探索益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠激素及胰岛素受体表达的干预作用。方法:选取6~8周龄SPF级SD雌性大鼠60只随机分为空白组、模型组、益肾祛浊组、益肾组、西药组(达英-35联合二甲双胍),每组12只。空白... 目的:探索益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠激素及胰岛素受体表达的干预作用。方法:选取6~8周龄SPF级SD雌性大鼠60只随机分为空白组、模型组、益肾祛浊组、益肾组、西药组(达英-35联合二甲双胍),每组12只。空白组给予普通饲料喂养,其余各组均给予来曲唑灌胃联合高脂饲料喂养至第27天。然后给予不同药物灌胃2周,采用免疫荧光法检测各组大鼠雄激素受体(AR)、促黄体生成素受体(LHR)在卵巢、胃、肠组织的表达;并观察胰岛素受体(INSR)在卵巢的表达。结果:治疗14 d后发现,益肾祛浊方可以显著降低大鼠卵巢局部AR、LHR和INSR的表达,差异有统计学意义(P<0.05);且明显减少胃中AR及LHR的表达,差异有统计学意义(P<0.05);同时显著减少结肠组织LHR的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾祛浊方可能通过降低AR、LHR表达而调整模型大鼠内分泌紊乱,又可通过降低INSR的表达,对PCOS-IR大鼠的代谢紊异常起到治疗作用。 展开更多

关键词 益肾祛浊方 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 大鼠模型 受体表达

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补肾健脾法影响PCOS-IR先兆流产者血清pAkt、mTOR的研究 被引量：7

4

作者 蒋莎 姜俊竹 +1 位作者 陈璐 冯晓玲 《天津中医药大学学报》 CAS 2018年第1期28-32,共5页

[目的]观察补肾健脾法对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)先兆流产患者的临床疗效,进一步探讨其机制。[方法]酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测PCOS先兆流产者中药治疗前后及健康妇女血清激素水平[孕酮(P)、特异性人绒毛促性腺激素(β-HC... [目的]观察补肾健脾法对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)先兆流产患者的临床疗效,进一步探讨其机制。[方法]酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测PCOS先兆流产者中药治疗前后及健康妇女血清激素水平[孕酮(P)、特异性人绒毛促性腺激素(β-HCG)]、HOMA-IR、pAkt和mTOR的表达变化。[结果]治疗前:PCOS-IR先兆流产者(A组)、PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)先兆流产者(B组)和健康妊娠妇女(C组)相比,pAkt和mTOR水平差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后:A组、B组与C组比较,P、β-HCG,pAkt和mTOR水平无显著差异(P>0.05),A组HOMA-IR明显下降。[结论]1)血清pAkt、mTOR水平降低可能跟PCOS-IR患者先兆流产的发生有关。2)补肾健脾法能够改善PCOS-IR妊娠者胰岛素抵抗状态,上调pAkt、mTOR水平。为进一步利用pAkt、mTOR相关靶点治疗PCOS-IR先兆流产患者提供理论依据。 展开更多

关键词 补肾健脾法 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 高胰岛素血症 活化Akt 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白

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益肾祛浊方对PCOS-IR大鼠Ghrelin、SHBG及VF的影响 被引量：7

5

作者 张晓丹 蔡云 许昕 《中国医药导报》 CAS 2017年第33期9-12,21,共5页

目的探讨益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠胃动素相关肽(Ghrelin)、性激素结合球蛋白(SHBG)及血清内脂素(VF)水平的影响。方法将84只6周龄SD雌性大鼠完全随机化分组分为7组,每组各12只,具体如下:空白组、模型组... 目的探讨益肾祛浊方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠胃动素相关肽(Ghrelin)、性激素结合球蛋白(SHBG)及血清内脂素(VF)水平的影响。方法将84只6周龄SD雌性大鼠完全随机化分组分为7组,每组各12只,具体如下:空白组、模型组、益肾祛浊方高剂量组、益肾祛浊方中剂量组、益肾祛浊方低剂量组、益肾组及二甲双胍组。造模成功后,灌服不同剂量益肾祛浊方或益肾方(益肾祛浊方高剂量组6460 mg/kg,益肾祛浊方中剂量组3230 mg/kg,益肾祛浊方低剂量组1615 mg/kg,益肾组1400 mg/kg,空白组灌服生理盐水),以二甲双胍作对照,观察用药后各组大鼠Ghrelin、SHBG及VF水平的变化。结果模型组Ghrelin水平较空白组显著降低(P<0.05),益肾祛浊方各剂量组及益肾组Ghrelin水平较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组SHBG水平较空白组降低(P<0.05),各治疗组SHBG水平较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组VF水平较空白组升高(P<0.05),各治疗组VF水平较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值与空腹胰岛素(FINS)较空白组显著升高(P<0.05),益肾祛浊方各剂量组T及LH/FSH比值较模型组降低,益肾组T水平较模型组降低,益肾祛浊方各剂量组及二甲双胍组FINS较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾祛浊方能通过改善PCOS-IR模型大鼠的胰岛素抵抗相关因子,抑制雄激素合成增加,恢复机体糖、脂代谢平衡,遏制PCOS-IR的恶性循环,达到治疗PCOS-IR的目的。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 益肾祛浊方 胃动素相关肽 性激素结合球蛋白 内脂素

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敦土利水针法治疗脾肾两虚型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的理论探源

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作者 陈阳 蔡名 +4 位作者 庄海娜 夏小焱 章小娟 王菁 赵荣 《云南中医药大学学报》 2024年第3期1-7,共7页

多囊卵巢综合征是常见的育龄女性生殖内分泌代谢疾病。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要病理机制,高胰岛素血症与高雄激素血症共同影响生殖轴功能,引起卵泡发育障碍、不孕及脂质代谢障碍。敦土利水针法针对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患... 多囊卵巢综合征是常见的育龄女性生殖内分泌代谢疾病。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要病理机制,高胰岛素血症与高雄激素血症共同影响生殖轴功能,引起卵泡发育障碍、不孕及脂质代谢障碍。敦土利水针法针对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者脾肾不足、水湿停聚的病因病机,依据五行相克理论,以关元、中极、三阴交、足三里、丰隆为主穴,脾肾同治,行气利水,结合卵巢生理进行调周治疗,可达到调节糖脂代谢、缓解胰岛素抵抗、促进卵泡正常发育、改善卵巢功能的目的。 展开更多

关键词 敦土利水 分期针灸 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 不孕症

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健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素的影响 被引量：1

7

作者 李岚 杨正望 余曦明 《中国性科学》 2023年第4期103-107,共5页

目的探究健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2019年3月至2021年5月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的120例脾虚痰湿证PCOS-IR患者作为研究对象,以随机... 目的探究健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2019年3月至2021年5月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的120例脾虚痰湿证PCOS-IR患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合健脾化痰方治疗。于治疗3个月后,比较两组临床疗效及子宫内膜容受性、性激素水平、糖脂代谢指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后子宫内膜厚度大于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)小于对照组(P<0.05);观察组A型子宫内膜检出率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后AMH、睾酮(T)水平低于对照组,空腹血糖(FBG)水平低于对照组,胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)小于对照组(P<0.05);观察组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论健脾化痰方治疗脾虚痰湿证PCOS-IR,可增加患者子宫内膜容受性,改善机体糖脂代谢及性激素水平,提高临床妊娠率。 展开更多

关键词 健脾化痰方 脾虚痰湿证 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 子宫内膜容受性 抗苗勒氏管激素

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TXNIP/NLRP3信号通路在PCOS-IR大鼠卵巢慢性炎症中的作用机制研究 被引量：3

8

作者 孙文萍 赵得雄 +3 位作者 王榀华 王生兰 李洁 康燕 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1300-1305,共6页

目的:研究硫氧还蛋白相互作用蛋白∕NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(TXNIP∕NLRP3)信号通路对多囊卵巢综合征(PCOS)-胰岛素抵抗(IR)大鼠卵巢慢性炎症的影响。方法:颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)溶液0.2 ml(6 mg/100 g)建立PCOS-IR大... 目的:研究硫氧还蛋白相互作用蛋白∕NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(TXNIP∕NLRP3)信号通路对多囊卵巢综合征(PCOS)-胰岛素抵抗(IR)大鼠卵巢慢性炎症的影响。方法:颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)溶液0.2 ml(6 mg/100 g)建立PCOS-IR大鼠模型,建立成功的模型大鼠随机分为模型组、siRNA NC组、TXNIP siRNA组、RES干预组,每组8只,正常组8只。siRNA NC组、TXNIP siRNA组分别颈背部皮下注射5 nmol siRNA NC、TXNIP siRNA,5 d/次;RES干预组颈背部皮下注射50 mg/kg RES,正常组和模型组颈背部皮下注射等体积生理盐水,1次/d,10 d。放射免疫试剂盒检测血清中睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,血糖仪检测血清中空腹血糖(FBG)水平,ELISA检测血清中空腹胰岛素(FINS)、IL-6、IL-1β、TNF-α水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。HE染色观察卵巢卵泡发育情况;qRT-PCR和Western blot检测卵巢组织中TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白,半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶1(caspase-1)、pro-caspase-1蛋白水平。结果:模型组和siRNA NC组卵泡腔变大、出现囊肿现象,颗粒细胞层减少;TXNIP siRNA组和RES干预组出现黄体,卵泡腔变小,颗粒层增厚。与正常组相比,模型组、siRNA NC组T、LH、E_(2)、IGF-1、FBG、FINS、HOMA-IR,IL-6、IL-1β、TNF-α水平,卵巢组织中TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白水平,pro-caspase-1/caspase-1蛋白水平升高,FSH水平降低(P<0.05);分别与模型组、siRNA NC组相比,TXNIP siRNA组、RES干预组T、LH、E_(2)、IGF-1、FBG、FINS、HOMA-IR,IL-6、IL-1β、TNF-α水平,卵巢组织中TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白水平,pro-caspase-1/caspase-1蛋白水平降低,FSH水平升高(P<0.05)。结论:抑制TXNIP/NLRP3信号通路可实现对PCOS-IR大鼠卵巢慢性炎症的缓解。 展开更多

关键词 硫氧还蛋白相互作用蛋白∕NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信号通路 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 大鼠 卵巢 慢性炎症

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简化PCOS患者胰岛素释放和糖耐量实验的效果评价

9

作者 周红娣 王哲蔚 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期316-321,共6页

目的研究从检测时间点上简化多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素释放和糖耐量实验对评价胰岛素抵抗和糖代谢异常的效果。方法通过回顾性研究,选取2021年8月至2022年8月在我院就诊的320例已完成胰岛素释放和糖耐量试验(临床“金标准”)的PCO... 目的研究从检测时间点上简化多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素释放和糖耐量实验对评价胰岛素抵抗和糖代谢异常的效果。方法通过回顾性研究,选取2021年8月至2022年8月在我院就诊的320例已完成胰岛素释放和糖耐量试验(临床“金标准”)的PCOS患者,并假设研究对象只接受了简化方法一“空腹血糖和胰岛素检测”或简化方法二“空腹+糖负荷后2 h血糖和胰岛素检测”,评价两种简化方法的敏感度与临床“金标准”的一致性。结果患者总异常(即胰岛素抵抗或糖代谢异常)的发生率为80.0%(256/320),其中,超重/肥胖的患者和体重正常患者的总异常发生率分别为97.5%(115/118)和69.8%(141/202)。对于总异常的检测,超重/肥胖患者中简化方法一和简化方法二的敏感度分别为93.0%和96.5%(后者一致性检验Kappa=0.585);体重正常患者中,两种简化方法的敏感度分别为58.2%和74.5%。对于“糖代谢异常”的检测,超重/肥胖患者中,两种简化方法的敏感度分别为16.7%和100%(后者一致性检验Kappa=1.000)。结论对所有的PCOS患者均应进行胰岛素抵抗和糖代谢异常的检测;对于超重/肥胖PCOS患者,空腹+糖负荷后2 h血糖和胰岛素检测可以代替胰岛素释放和糖耐量实验;对于体重正常的PCOS患者,二种简化方法均有漏诊风险。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗 胰岛素释放实验 糖耐量实验

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中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响

10

作者 陈旭 王昕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期23-28,I0013,共7页

目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素... 目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预,用免疫荧光法测定卵巢PI3K、Akt通路信号,实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)、胰岛素受体(insulin receptor,INSR)蛋白表达,性激素、胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1),胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),观察卵巢组织形态变化。结果中医滋阴潜阳法能显著增加卵巢PI3K、Akt mRNA相对表达量(P<0.05),并能显著增加卵巢PI3K、Akt蛋白表达,上调IRS-1、INSR,降低血清睾酮(testos teron,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量,调节ISI,增加卵巢颗粒细胞层数及黄体组织数量。结论中医滋阴潜阳法可提高PI3K/Akt通路信号表达水平,改善胰岛素抵抗及卵泡颗粒细胞功能,调节促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值,控制LH异常增高,调节多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 滋阴潜阳法 阴未盛-阳先至 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗 PI3K/AKT信号通路

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吡格列酮二甲双胍片治疗对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗相关指标的调节作用 被引量：5

11

作者 王琴 赵颖 +1 位作者 方传祥 刘朝霞 《吉林医学》 CAS 2022年第1期169-170,共2页

目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者接受吡格列酮二甲双胍片治疗对相关指标的调节作用。方法:共纳入84例肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者,选择抽签法进行分组,分为对照组(给予盐酸二甲双胍片,n=42)... 目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者接受吡格列酮二甲双胍片治疗对相关指标的调节作用。方法:共纳入84例肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者,选择抽签法进行分组,分为对照组(给予盐酸二甲双胍片,n=42)与试验组(给予吡格列酮二甲双胍片,n=42)。连续治疗3个月后,对比分析两组的性激素水平与糖代谢水平。结果:在雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)以及促卵泡刺激素(FSH)水平上,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA)-IR上,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮二甲双胍片用于肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗不孕症患者的治疗效果理想,对于性激素水平与糖代谢水平的改善有促进作用。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗 吡格列酮二甲双胍片 性激素水平 糖代谢水平

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启宫丸治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗痰湿证的临床疗效及网络药理学机制研究 被引量：1

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作者 张红阳 莫殿军 +1 位作者 陈颖 赵新宇 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第10期2519-2530,共12页

【目的】探讨启宫丸治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)痰湿证患者的临床疗效与安全性,同时应用网络药理学方法与分子对接技术探讨启宫丸治疗PCOS-IR的作用机制。【方法】将60例PCOS-IR痰湿证患者随机分为对照组和观察组,每组各3... 【目的】探讨启宫丸治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)痰湿证患者的临床疗效与安全性,同时应用网络药理学方法与分子对接技术探讨启宫丸治疗PCOS-IR的作用机制。【方法】将60例PCOS-IR痰湿证患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上联合启宫丸汤剂治疗,连续应用12周后观察2组患者的肥胖指标、性激素指标、糖脂代谢指标的变化情况及不良反应发生情况。挖掘GEO数据库,获得PCOS-IR的差异表达基因靶点与表达量,绘制火山图与热图;应用网络药理学方法获取启宫丸的活性成分与靶点,二者取交集靶点,绘制韦恩图、PPI网络图并筛选核心靶点,绘制核心靶点的箱状图,并进行基因本体(GO)生物功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用Cytoscape 3.7.2分析软件构建药物-活性成分-靶点网络图并筛选核心活性成分。分子对接预测核心活性成分与核心靶点的结合活性。【结果】(1)临床研究方面,治疗后,观察组的体质量、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、雌二醇(E2)、游离雄激素指数(FAI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前下降,性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而对照组仅体质量、FINS、HOMA-IR较治疗前下降(P<0.05);组间比较,观察组的BMI、E2、FAI、FINS、HOMA-IR的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。安全性方面,2组患者在研究过程中均未发现不良反应。(2)网络药理学机制方面,经筛选获得启宫丸活性成分193个,靶点759个,PCOS-IR靶点1149个,交集靶点76个,前5位核心靶点为前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、雌激素受体1(ESR1)、雄激素受体(AR)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、热休克蛋白90AA1(HSP90AA1),前5位活性 展开更多

关键词 启宫丸 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR) 痰湿证 GEO数据库 网络药理学 分子对接

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中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路的影响

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作者 陈旭 徐芳 王昕 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期2807-2810,共4页

目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠的PI3K/Akt信号通路的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用中医滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预治疗,用免疫荧光法测定卵巢PI3K... 目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠的PI3K/Akt信号通路的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用中医滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预治疗,用免疫荧光法测定卵巢PI3K、AKT通路信号,以实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、IRS-1途径信号分子蛋白表达。结果中医滋阴潜阳方药能显著增加卵巢PI3K、AKTmRNA相对表达量(P<0.05),并能显著增加卵巢PI3K、AKT蛋白表达。结论中医滋阴潜阳法可提高PI3K/AKT通路信号表达水平,改善多囊卵巢综合征的高雄激素血症及高胰岛素血症。 展开更多

关键词 滋阴潜阳法 阴未盛-阳先至 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗 PI3K/AKT信号通路

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苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗30例 被引量：3

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作者 付艳萍 刘琼辉 +1 位作者 李研 余敏 《湖南中医杂志》 2021年第7期50-53,共4页

目的:探讨苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的临床疗效。方法:选取PCOS-IR患者90例,按随机数字表非盲法将其分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例。3组均予以中医保健基础治疗,治疗组在此基础... 目的:探讨苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的临床疗效。方法:选取PCOS-IR患者90例,按随机数字表非盲法将其分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例。3组均予以中医保健基础治疗,治疗组在此基础上予苍附导痰汤口服,对照1组予盐酸二甲双胍口服,对照2组予盐酸黄连素片口服,均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较3组临床有效率、排卵率、妊娠率以及不良反应发生情况,分别参照痤疮综合分级系统(GAGS)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分标准对患者治疗前后痤疮、多毛进行评分。结果:总有效率治疗组为80.00%(24/30),高于对照1组的66.67%(20/30)及对照2组的63.33%(19/31),差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,3组治疗后GAGS、F-G积分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组GAGS、F-G积分低于对照1、2组(P<0.01)。治疗组周期排卵率为76.56%,明显高于对照1组的46.88%及对照2组的45.31%(均P<0.05)。妊娠率治疗组为50.00%,高于对照1组的30.00%及对照2组的20.00%(均P<0.05)。治疗期间,所有患者均无不良反应事件发生。结论:苍附导痰汤联合中医保健治疗PCOS-IR患者临床疗效较好,能有效改善临床症状,提高排卵率及妊娠率,且安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗 苍附导痰汤 中医保健

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杨正望教授运用健脾化痰方联合泰白治疗肥胖型PCOS-IR临证经验 被引量：2

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作者 马露 杨正望 《亚太传统医药》 2019年第12期85-87,共3页

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)是妇科常见可导致不孕的内分泌疾病,其中以肥胖型多见。杨正望教授临床治疗该病十余年,对其病因病机及诊疗策略多有总结,认为该病治疗应以中医为主,中西结合,并进行生活方式调理。杨教授认为肥胖型... 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)是妇科常见可导致不孕的内分泌疾病,其中以肥胖型多见。杨正望教授临床治疗该病十余年,对其病因病机及诊疗策略多有总结,认为该病治疗应以中医为主,中西结合,并进行生活方式调理。杨教授认为肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者多脾虚痰湿体质,自创健脾化痰方配合二甲双胍治疗,取得了很好疗效。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗 中西医结合 肥胖型 健脾化痰方

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