目的研究创伤严重程度评分(injury severe score,ISS)对多发创伤患者住院期间下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法选取中国医科大学附属第一医院创伤中心2020年1月1日至2021年2月28日收治的148例多发创伤...目的研究创伤严重程度评分(injury severe score,ISS)对多发创伤患者住院期间下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法选取中国医科大学附属第一医院创伤中心2020年1月1日至2021年2月28日收治的148例多发创伤患者作为研究对象,收集其临床资料。依据超声检查结果将其分为DVT组及无DVT组,并计算DVT的发生率。采用单因素分析和多因素logistic回归分析可能影响患者DVT发生率的人口学特征、创伤严重程度及血液学指标,利用受试者工作特征曲线分析ISS评分对多发创伤患者DVT形成的预测价值。结果在148例多发创伤患者中,28例(18.92%)患者出现DVT。单因素分析显示两组ISS评分、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示ISS评分升高能够显著增加DVT的发病风险(OR=3.60;95%CI:1.33~9.71,P=0.012)。ROC显示ISS评分预测DVT形成的AUC为0.723,其敏感性为0.714,特异性为0.725。结论ISS评分是多发创伤患者DVT形成的独立危险因素,ISS评分对多发创伤患者DVT的形成具有预测价值。展开更多
探讨创伤超声重点评估法(focused assessment with sonography for trauma,FAST)对多发伤危重患者的诊断价值。创伤致病率和致残率逐年增多.快速准确评估病情并给予有效救治可明显降低患者死亡率。FAST对于严重创伤的病人可快速辨别是...探讨创伤超声重点评估法(focused assessment with sonography for trauma,FAST)对多发伤危重患者的诊断价值。创伤致病率和致残率逐年增多.快速准确评估病情并给予有效救治可明显降低患者死亡率。FAST对于严重创伤的病人可快速辨别是否合并胸腹部闭合性损伤、是否有心包及胸腹腔积液等具有较高的特异度和灵敏度,其检测速度快、可连续动态,并且与液体复苏等急救措施同步进行.为临床初步诊治贏取时间,具有重要的应用价值。展开更多
伤害控制骨科学(damage control orthopaedics,DCO)指运用与于伤害控制外科学(damage control surgery,DCS)相同的原则来指导治疗伴有骨折的严重多发创伤患者。伤害控制一词最早源于美国海军,而伤害控制外科学的概念是指外科对...伤害控制骨科学(damage control orthopaedics,DCO)指运用与于伤害控制外科学(damage control surgery,DCS)相同的原则来指导治疗伴有骨折的严重多发创伤患者。伤害控制一词最早源于美国海军,而伤害控制外科学的概念是指外科对于多发创伤进行分阶段救治,早期主要进行挽救生命性治疗而不是确定性的损伤修复,以提高临床结果。之后这一概念逐步发展到骨科、胸外科、脑外科等。展开更多
文摘目的研究创伤严重程度评分(injury severe score,ISS)对多发创伤患者住院期间下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法选取中国医科大学附属第一医院创伤中心2020年1月1日至2021年2月28日收治的148例多发创伤患者作为研究对象,收集其临床资料。依据超声检查结果将其分为DVT组及无DVT组,并计算DVT的发生率。采用单因素分析和多因素logistic回归分析可能影响患者DVT发生率的人口学特征、创伤严重程度及血液学指标,利用受试者工作特征曲线分析ISS评分对多发创伤患者DVT形成的预测价值。结果在148例多发创伤患者中,28例(18.92%)患者出现DVT。单因素分析显示两组ISS评分、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示ISS评分升高能够显著增加DVT的发病风险(OR=3.60;95%CI:1.33~9.71,P=0.012)。ROC显示ISS评分预测DVT形成的AUC为0.723,其敏感性为0.714,特异性为0.725。结论ISS评分是多发创伤患者DVT形成的独立危险因素,ISS评分对多发创伤患者DVT的形成具有预测价值。
文摘探讨创伤超声重点评估法(focused assessment with sonography for trauma,FAST)对多发伤危重患者的诊断价值。创伤致病率和致残率逐年增多.快速准确评估病情并给予有效救治可明显降低患者死亡率。FAST对于严重创伤的病人可快速辨别是否合并胸腹部闭合性损伤、是否有心包及胸腹腔积液等具有较高的特异度和灵敏度,其检测速度快、可连续动态,并且与液体复苏等急救措施同步进行.为临床初步诊治贏取时间,具有重要的应用价值。
文摘伤害控制骨科学(damage control orthopaedics,DCO)指运用与于伤害控制外科学(damage control surgery,DCS)相同的原则来指导治疗伴有骨折的严重多发创伤患者。伤害控制一词最早源于美国海军,而伤害控制外科学的概念是指外科对于多发创伤进行分阶段救治,早期主要进行挽救生命性治疗而不是确定性的损伤修复,以提高临床结果。之后这一概念逐步发展到骨科、胸外科、脑外科等。