成人术后疼痛治疗进展 被引量：200

1

作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期299-301,共3页

术后疼痛是一种伤害性疼痛为主的急性疼痛,但近年研究证实也存在着外周和中枢敏化的可能,在镇痛的同时,制止外周和中枢敏化是治疗急性疼痛关注的重点之一。现代中国术后疼痛治疗经历了四个时期:20世纪70年代以前的肌肉注射哌替啶为主的... 术后疼痛是一种伤害性疼痛为主的急性疼痛,但近年研究证实也存在着外周和中枢敏化的可能,在镇痛的同时,制止外周和中枢敏化是治疗急性疼痛关注的重点之一。现代中国术后疼痛治疗经历了四个时期:20世纪70年代以前的肌肉注射哌替啶为主的疼痛治疗不充分时期;20世纪80年代以后广泛开展的硬膜外小剂量吗啡镇痛时期,主要用于硬膜外麻醉下手术的病人,但存在着延迟性呼吸抑制和调整剂量困难的重要缺陷;20世纪90年代以后进入了PCA镇痛的时期,毫无疑问有以靶浓度为准绳和病人主动参与镇痛的优点,该方法仍是迄今为止的重要方法;近10年来认识到疼痛存在着多靶点机制,而单一的止痛药物难以对所有类型的疼痛均有良好的镇痛作用而副作用不明显,故多模式镇痛是当代镇痛的主要方式,包括了不同药物的组合,不同镇痛方法的组合。本文提出,现代良好的术后镇痛应达到安全镇痛、清醒镇痛、运动镇痛、低副作用镇痛和患者高满意度镇痛等五个要素。 展开更多

关键词 手术后镇痛 多模式镇痛 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

“超前镇痛”研究进展及麻醉中应用 被引量：119

2

作者 张倩 尤浩军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期241-244,共4页

已知术中痛干扰手术的正常进行,而严重的术后痛更会影响患者的生活质量和术后机能康复。"超前镇痛"正是基于手术前施加一定的镇痛药物,通过影响伤害性信号的产生,传递及调控等过程,以求达到减轻术中痛和缓解术后痛目的。目前... 已知术中痛干扰手术的正常进行,而严重的术后痛更会影响患者的生活质量和术后机能康复。"超前镇痛"正是基于手术前施加一定的镇痛药物,通过影响伤害性信号的产生,传递及调控等过程,以求达到减轻术中痛和缓解术后痛目的。目前临床麻醉中能用于"超前镇痛"的药物主要有局部麻醉类药物、阿片类药物、非甾体类抗炎药物、NMDA受体拮抗剂和α2-肾上腺素受体激动剂等,其给药方式常涉及多模式镇痛理念。本文就"超前镇痛"研究进展和相关临床问题做一简要综述。 展开更多

关键词 超前镇痛 中枢敏化 外周敏化 内源性调控 丘脑“伤害性反应辨别器”

下载PDF 职称材料

术后镇痛理念新跨越:从超前镇痛到预防性镇痛 被引量：44

3

作者 唐帅 黄宇光 《协和医学杂志》 2014年第1期106-109,共4页

围术期急性疼痛是令每一位手术患者担心却必须面对的问题，也是麻醉医生的重要工作内容之一。如果术后早期的急性疼痛得不到及时控制，会增加患者痛苦，增加并发症，甚至会转变成慢性疼痛，给患者带来长久的烦恼，降低生存质量。如何为... 围术期急性疼痛是令每一位手术患者担心却必须面对的问题，也是麻醉医生的重要工作内容之一。如果术后早期的急性疼痛得不到及时控制，会增加患者痛苦，增加并发症，甚至会转变成慢性疼痛，给患者带来长久的烦恼，降低生存质量。如何为患者提供完善的围术期镇痛是麻醉学领域的重大课题，至今仍没有一个明确的答案。 展开更多

关键词 术后疼痛 预防性镇痛 超前镇痛 中枢敏化 外周敏化

下载PDF 职称材料

针刺抗炎镇痛机制探讨 被引量：38

4

作者 鲁珊珊 王佳琦 +8 位作者 黄锦 李姗姗 赵亚丹 王松涛 秦思茹 李威 唐慧玲 郭义 徐枝芳 《针灸临床杂志》 2021年第5期1-4,共4页

针刺镇痛在国内外应用广泛且效果显著,目前较明确的镇痛机制是针刺通过抑制疼痛上行传导或促进下行抑制系统以快速镇痛。笔者团队之前的研究表明反复针刺后的抗炎镇痛效应出现,由此推测炎症可能是导致疼痛的根本原因。通过文献分析,笔... 针刺镇痛在国内外应用广泛且效果显著,目前较明确的镇痛机制是针刺通过抑制疼痛上行传导或促进下行抑制系统以快速镇痛。笔者团队之前的研究表明反复针刺后的抗炎镇痛效应出现,由此推测炎症可能是导致疼痛的根本原因。通过文献分析,笔者发现炎症在疼痛的外周敏感化和中枢敏感化中发挥重要作用,认为针刺通过控制外周和中枢炎症可有效抑制疼痛,可能是针刺镇痛的根本。因此,针刺抗炎镇痛的机制有待进一步系统研究,将为疼痛的炎症靶点治疗提供理论基础。 展开更多

关键词 针刺 抗炎 镇痛 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

p38 MAPK信号通路与疼痛的关系 被引量：29

5

作者 张涛 杨承祥 王汉兵 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期177-180,共4页

丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)是广泛表达的丝氨酸/酪氨酸激酶,在哺乳动物细胞多种信号转导通路中起重要作用。MAPKs有3个主要家族:ERKs、JNKs和p38 MAPKs。近年来发现,p38信号通路是MAPK通路的一重要分... 丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)是广泛表达的丝氨酸/酪氨酸激酶,在哺乳动物细胞多种信号转导通路中起重要作用。MAPKs有3个主要家族:ERKs、JNKs和p38 MAPKs。近年来发现,p38信号通路是MAPK通路的一重要分支,它在炎症细胞、应激、凋亡、细胞周期和生长等多种生理和病理过程中起重要作用。随着研究的深入,p38 MAPK可以作为神经元和胶质细胞中研究疼痛的靶标,很可能为疼痛性疾病的治疗提供一个良好的前景。 展开更多

关键词 P38 MAPK 信号通路 疼痛 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

疼痛机制的分子生物学研究进展 被引量：24

6

作者 刘钰 何永恒 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第2期373-377,共5页

疼痛是大多数疾病常见的并发症之一,其机制相当复杂,目前仍不清楚,是国内外研究的热点。近年来随着科学技术手段的更新,越来越多与疼痛相关的生物分子被发现,这些生物分子构成了庞大而复杂的疼痛网络系统,就近年来疼痛相关分子生物学研... 疼痛是大多数疾病常见的并发症之一,其机制相当复杂,目前仍不清楚,是国内外研究的热点。近年来随着科学技术手段的更新,越来越多与疼痛相关的生物分子被发现,这些生物分子构成了庞大而复杂的疼痛网络系统,就近年来疼痛相关分子生物学研究进展进行综述,以期为基础与临床的结合提供一些思路。 展开更多

关键词 疼痛机制 分子生物学 中枢敏化 外周敏化

下载PDF 职称材料

慢性疼痛神经生理机制的研究进展 被引量：17

7

作者 陈华伦 周丽丽(综述) +2 位作者 胡理 郭晓丽 王伍超(审校) 《重庆医学》 CAS 2021年第10期1777-1781,共5页

慢性疼痛是世界范围内主要的身心障碍之一,其会引起患者生理和心理的不适感,并大幅增加医疗费用。本文将以神经病理性疼痛(NP)为例,概述慢性疼痛与神经损伤相关的特异性机制及与慢性化过程中共享的神经生理机制,并进一步阐明下丘脑-垂体... 慢性疼痛是世界范围内主要的身心障碍之一,其会引起患者生理和心理的不适感,并大幅增加医疗费用。本文将以神经病理性疼痛(NP)为例,概述慢性疼痛与神经损伤相关的特异性机制及与慢性化过程中共享的神经生理机制,并进一步阐明下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴在疼痛慢性化过程中对中枢神经系统结构和功能重塑的调控。本文旨在促进对疼痛机制的认识,从而有助于监测和预防慢性疼痛的发生和发展,并为基于机制的靶向医疗提供理论参考。 展开更多

关键词 慢性疼痛 神经病理性疼痛 外周敏化 中枢敏化 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

下载PDF 职称材料

神经病理性疼痛发生机制的研究进展 被引量：9

8

作者 傅青雯 尤浩军 雷静 《生命科学研究》 CAS 2023年第2期139-146,共8页

神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)作为一种常见、难治的慢性疼痛,由躯体感觉系统的损伤或疾病引起,临床表现以自发痛和诱发痛为主,给患者带来极大困扰。神经病理性疼痛相关机制尚未完全阐明,目前被广泛接受的神经病理性疼痛产生和... 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)作为一种常见、难治的慢性疼痛,由躯体感觉系统的损伤或疾病引起,临床表现以自发痛和诱发痛为主,给患者带来极大困扰。神经病理性疼痛相关机制尚未完全阐明,目前被广泛接受的神经病理性疼痛产生和维持的机制主要是神经损伤引起外周敏化和中枢敏化。引起外周敏化的因素包括交感神经芽生引起相关离子通道改变的异位放电活动、外周炎性反应、非编码RNA相关基因转录失调及疼痛信号传导变化等;诱发中枢敏化的因素除了相应炎症反应外,还包括神经胶质细胞异常活化以及中枢神经系统功能变化。本文就神经损伤引起外周敏化和中枢敏化的因素作相应综述,以期为神经病理性疼痛的基础研究及治疗提供新思路。 展开更多

关键词 神经病理性疼痛(NP) 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

面向临床医师解析慢性痛的发生机制 被引量：13

9

作者 陈军 韩济生 +2 位作者 樊碧发 于生元 王家双 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期70-80,共11页

随着我国临床疼痛科的建设和发展,如何构建疼痛医学的科学知识体系已经成为大家面临的一个迫在眉睫的问题。另外,如何把疼痛基础研究的现状和发展趋势介绍给临床医师也是基础研究工作者的重要任务。本文旨在抛砖引玉,系统地介绍慢性痛... 随着我国临床疼痛科的建设和发展,如何构建疼痛医学的科学知识体系已经成为大家面临的一个迫在眉睫的问题。另外,如何把疼痛基础研究的现状和发展趋势介绍给临床医师也是基础研究工作者的重要任务。本文旨在抛砖引玉,系统地介绍慢性痛发生的外周和脊髓中枢敏化机制。此外,虽然我们对慢性痛及其精神共病(如焦虑、失眠、抑郁等)的脑机制了解甚少,但本文对可能涉及的脑网络基础也做了简要介绍。希望本文能够引起临床同行的共鸣,推动基础与临床研究的合作与发展。 展开更多

关键词 慢性痛 伤害性感受 外周敏化 中枢敏化 疼痛脑网络

下载PDF 职称材料

神经病理性疼痛的研究进展 被引量：12

10

作者 王乙茹 王浩伟 袁红斌 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第2期165-169,共5页

背景神经病理性疼痛（neuropathic pain，NPP）是由躯体感觉神经系统损伤或疾病导致的慢性疼痛，严重影响患者的生活质量，然而当前NPP的治疗效果较为局限。目的对近年来NPP研究的新进展进行综述，拟对NPP的研究进展中所涉及的发病机制... 背景神经病理性疼痛（neuropathic pain，NPP）是由躯体感觉神经系统损伤或疾病导致的慢性疼痛，严重影响患者的生活质量，然而当前NPP的治疗效果较为局限。目的对近年来NPP研究的新进展进行综述，拟对NPP的研究进展中所涉及的发病机制进行归类及分析，以助于研究新的治疗策略。内容多种原因导致的外周敏化和中枢敏化是NPP发生的主要原因。在外周神经系统，神经炎症反应、氧化应激以及外周神经元离子通道的改变介导外周敏化的产生；在中枢神经系统，兴奋性氨基酸及其受体表达增加，抑制性氨基酸表达减少以及小胶质细胞、星形胶质细胞的活化参与中枢敏化的产生。趋向阐明NPP的发生机制对于今后靶向药物的研发及缓解患者的疼痛具有重要意义。 展开更多

关键词 神经病理性疼痛 外周敏化 中枢敏化

原文传递

慢性瘙痒发生机制研究进展 被引量：12

11

作者 谢志强 《中国医学文摘（皮肤科学）》 2015年第6期579-585,共7页

瘙痒是一种渴望搔抓的不愉快皮肤感觉,也是一种复杂的感觉及情绪体验。痒觉的发生涉及众多介质、细胞及神经环路,目前至少可分为组胺依赖性瘙痒和组胺非依赖性瘙痒通路。慢性瘙痒是许多皮肤疾病抑或一些系统性疾病的常见症状,发生机制... 瘙痒是一种渴望搔抓的不愉快皮肤感觉,也是一种复杂的感觉及情绪体验。痒觉的发生涉及众多介质、细胞及神经环路,目前至少可分为组胺依赖性瘙痒和组胺非依赖性瘙痒通路。慢性瘙痒是许多皮肤疾病抑或一些系统性疾病的常见症状,发生机制涉及痒信号传导途径敏化,其核心机制包括外周敏化和中枢敏化及可塑性变化。 展开更多

关键词 慢性瘙痒 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

温度感受器TRPV1调节疼痛 被引量：12

12

作者 吴一箐 童志前 万有 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1392-1397,共6页

2021年诺贝尔生理学或医学奖由戴维·朱利叶斯(David Julius)和阿德姆·帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian)共同获得,以表彰二人分别在温度感受器辣椒素受体(TRPV1)和触觉感受器PIEZO1/2方面做出的杰出贡献.此项工作有助于阐明神经... 2021年诺贝尔生理学或医学奖由戴维·朱利叶斯(David Julius)和阿德姆·帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian)共同获得,以表彰二人分别在温度感受器辣椒素受体(TRPV1)和触觉感受器PIEZO1/2方面做出的杰出贡献.此项工作有助于阐明神经系统如何感知冷、热和机械刺激的机制,以及开发治疗疼痛的药物.本文简介David Julius关于能被辣椒素、热(>43℃)、酸(pH<6.0)激活的TRPV1的开创性工作,以及TRPV1在外周和中枢敏化,从而增强癌症痛、慢性炎症痛、神经病理性痛等方向的最新成果. 展开更多

关键词 辣椒素受体 癌症痛 炎症痛 神经病理性痛 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

腹泻型肠易激综合征中医证候与外周敏化关系的研究 被引量：12

13

作者 吴皓萌 敖海清 +6 位作者 徐志伟 史亚飞 黎颖贤 胡海燕 吉云鹏 张晨 袁玉梅 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1371-1375,共5页

目的:研究外周敏化与腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医证候的关系,初步探讨"肝主疏泄助脾胃运化"的生物学内涵。方法:进行IBS-D中医证候流行病学调查,检测外周敏化机制的核心指标;运用SPSS 19.0软件进行独立样本的t检验、多因... 目的:研究外周敏化与腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医证候的关系,初步探讨"肝主疏泄助脾胃运化"的生物学内涵。方法:进行IBS-D中医证候流行病学调查,检测外周敏化机制的核心指标;运用SPSS 19.0软件进行独立样本的t检验、多因素的方差分析、非参数检验、相关分析等统计分析。结果:IBS-D的主要证候是肝郁脾虚证,占44.5%、脾胃虚弱证,占20.5%、寒湿困脾证,占11.4%。5-羟色胺(5-HT)与肝郁气滞证、脾肾阳虚证的相关系数分别是0.130和0.197;降钙素相关基因肽(CGRP)与肝郁脾虚证和肝郁气滞证的相关系数分别是0.108、0.116。结论:IBS-D的外周敏化对IBS-D中医证候的分布有重要影响,CGRP→5-HT/5-HT3R信号转导通路的调控可能是其生物学机制。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 中医证候 内脏高敏感性 外周敏化 5-羟色胺 降钙素相关基因肽 肝主疏泄

原文传递

骨癌痛的发生发展研究现状 被引量：11

14

作者 贺小涛 魏燕燕 +1 位作者 李云庆 董玉琳 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期374-378,共5页

癌症是威胁人类生存的首位疾病之一,2008年全球的癌症患者达到1亿2千万,其中760万人死于癌症。预计到2030年癌症患者的人数会增加到2亿2千多万人,其中1亿3千万会死于癌症及其相关疾病[1]。临床数据显示,癌症患者中约30%~50%会有中到重... 癌症是威胁人类生存的首位疾病之一,2008年全球的癌症患者达到1亿2千万,其中760万人死于癌症。预计到2030年癌症患者的人数会增加到2亿2千多万人,其中1亿3千万会死于癌症及其相关疾病[1]。临床数据显示,癌症患者中约30%~50%会有中到重度疼痛,特别是癌症晚期的患者,约75%~95%会发生难以忍受的慢性疼痛[2]。 展开更多

关键词 痛 癌性痛 骨癌痛 外周敏化 中枢敏化

下载PDF 职称材料

NF-κB信号通路在子宫内膜异位症疼痛中作用的研究进展 被引量：11

15

作者 李博然 马璐璐 +2 位作者 申乐 张秀华 黄宇光 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第10期1466-1469,共4页

子宫内膜异位症是育龄期妇女的良性疾病,主要表现为慢性疼痛。子宫内膜异位症的发生与建立阶段可见核转录因子-κB(NF-κB)的活化。体内与体外的研究表明,NF-κB介导的基因转录能促进免疫和炎性反应,调节异位子宫内膜细胞的增殖、凋亡... 子宫内膜异位症是育龄期妇女的良性疾病,主要表现为慢性疼痛。子宫内膜异位症的发生与建立阶段可见核转录因子-κB(NF-κB)的活化。体内与体外的研究表明,NF-κB介导的基因转录能促进免疫和炎性反应,调节异位子宫内膜细胞的增殖、凋亡、黏附、侵袭和血管生成,改变外周神经与外周腹腔环境,从而影响疼痛,提示其可能是治疗子宫内膜异位症疼痛的新靶点。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症疼痛 外周敏化 NF-κB机制 外周环境 血管神经芽生

下载PDF 职称材料

基于NGF/p38 MAPK/TRPV1信号通路探讨热敏灸治疗膝骨关节炎的外周敏化效应机制 被引量：10

16

作者 李琳慧 何阳梅 +7 位作者 周志刚 艾志福 康明非 颜纯钏 曾莉茗 胡兵 章海凤 付勇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期1379-1383,共5页

目的:观察热敏灸对膝骨关节炎(KOA)兔背根神经节NGF/p38 MAPK/TRPV1信号通路的影响,探讨其治疗KOA的作用机制。方法:36只普通级雄性新西兰兔,采用随机数表法随机分为空白组(6只)、假手术组(6只)、造模组(24只)。采用木瓜蛋白酶溶液注射... 目的:观察热敏灸对膝骨关节炎(KOA)兔背根神经节NGF/p38 MAPK/TRPV1信号通路的影响,探讨其治疗KOA的作用机制。方法:36只普通级雄性新西兰兔,采用随机数表法随机分为空白组(6只)、假手术组(6只)、造模组(24只)。采用木瓜蛋白酶溶液注射膝关节腔法造模15 d,假手术组关节腔内注射等量的0.9%氯化钠溶液。造模成功后,选取6只为模型组,其余艾灸犊鼻穴,每日1次,每次40 min,共7 d,根据兔艾灸过程中温度变化分为热敏灸组和非热敏灸组,各6只;空白组、假手术组、模型组不予干预措施。干预结束后,观察各组兔行为学变化;采用ELISA法检测血清神经生长因子(NGF)含量;Western blot法检测各组大鼠背根神经节p-p38 MAPK、TRPV1蛋白的表达。结果:造模后,与空白组比较,假手术组、模型组、非热敏灸组、热敏灸组兔Lequesne MG评分均显著升高(P<0.01)。干预后,与模型组比较,非热敏灸组及热敏灸组Lequesne MG评分显著下降(P<0.05,P<0.01)。与空白组比较,模型组血清NGF含量显著上升(P<0.01);与模型组比较,非热敏灸组、热敏灸组血清NGF含量显著下降(P<0.01);与非热敏灸组比较,热敏灸组血清NGF含量显著下降(P<0.05)。与空白组比较,模型组p-p38 MAPK、TRPV1蛋白含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,非热敏灸组及热敏灸组p-p38 MAPK、TRPV1蛋白表达显著下降(P<0.01);与非热敏灸组比较,热敏灸组p-p38 MAPK、TRPV1蛋白表达显著下降(P<0.01)。结论:热敏灸可能通过减少局部NGF的产生,从而抑制NGF/p38 MAPK/TRPV1通路的激活,降低炎性局部的痛敏反应而发挥其改善KOA的作用。 展开更多

关键词 热敏灸 膝骨关节炎 NGF/p38 MAPK/TRPV1信号通路 外周敏化

原文传递

偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上TRPV1的表达变化 被引量：11

17

作者 刘欣 刘沙 +5 位作者 燕兰云 史兆春 武文卉 黄琳 郭永涛 万琪 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期422-426,共5页

目的:观察TRPV1在偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上的表达变化。方法:取健康成年雄性SD大鼠60只,按随机数字法分为对照组(control组)、实验复方致炎剂(inflammation soup,IS)1 d组(IS 1 d组)、实验IS 3 d组(IS 3 d组)和实验IS 6 d组(IS ... 目的:观察TRPV1在偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上的表达变化。方法:取健康成年雄性SD大鼠60只,按随机数字法分为对照组(control组)、实验复方致炎剂(inflammation soup,IS)1 d组(IS 1 d组)、实验IS 3 d组(IS 3 d组)和实验IS 6 d组(IS 6 d组)。在雄性SD大鼠硬脑膜上埋置PE-10管,实验组分别给予1 d、3 d、6 d IS 20μl/d及对照组给予6天等量生理盐水。采用WesternBlot、免疫荧光法和Real-Time PCR法检测TRPV1在硬脑膜及三叉神经节上的表达情况。结果:对照组和实验组大鼠硬脑膜及三叉神经节上均可见TRPV1表达;与对照组相比,实验组硬脑膜、三叉神经节上TRPV1蛋白表达量、阳性细胞数及mRNA明显升高,以实验IS 6 d组最高(P<0.05)。结论:TRPV1在偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上的表达增加。TRPV1表达上调可能是偏头痛外周敏化的重要机制之一。 展开更多

关键词 偏头痛 外周敏化 TRPV1受体 三叉神经节 硬脑膜

下载PDF 职称材料

丝裂原活化蛋白激酶在糖尿病神经病理性疼痛中枢敏化和外周敏化中作用的研究进展 被引量：10

18

作者 张欣 申乐 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期118-123,共6页

丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)是一组包括细胞外信号调节激酶1/2、c-Jun氨基端激酶1/2/3、p38亚型(α,β,γ和δ)和细胞外信号调节激酶5的丝/苏氨酸蛋白激酶,能够介导增殖、分化、凋亡、免疫、炎症等一系列细胞活动。痛觉敏化是一种中枢和... 丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)是一组包括细胞外信号调节激酶1/2、c-Jun氨基端激酶1/2/3、p38亚型(α,β,γ和δ)和细胞外信号调节激酶5的丝/苏氨酸蛋白激酶,能够介导增殖、分化、凋亡、免疫、炎症等一系列细胞活动。痛觉敏化是一种中枢和外周伤害性感受器的重塑机制。大量研究显示,MAPKs在糖尿病动物模型的脊髓和背根神经节中广泛激活,在糖尿病神经病理性疼痛(DNP)中枢敏化和外周敏化中发挥了重要的作用。此外,一些药物也可通过抑制中枢和外周神经系统中MAPKs的激活来缓解DNP。本文主要总结了MAPKs在DNP中枢和外周敏化中作用的研究进展。 展开更多

关键词 丝裂原活化蛋白激酶 糖尿病神经病理性疼痛 中枢敏化 外周敏化 脊髓 脊髓背根神经节

下载PDF 职称材料

地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除术的临床研究 被引量：10

19

作者 李利 《中国药物与临床》 CAS 2017年第5期706-707,共2页

超前镇痛是指任何减少伤害性刺激传入中枢,从而防止中枢敏化和/或外周敏化的治疗,因此达到抑制或消除手术创伤后疼痛和减少镇痛药的用量^([1])。地佐辛是阿片受体混合激动-拮抗剂,对κ受体产生激动作用。

关键词 地佐辛 外周敏化 阿片受体 对照组 德促兴 超前镇痛 中枢敏化 腹腔镜 全子宫切除术

下载PDF 职称材料

电针治疗神经病理性疼痛机制研究进展 被引量：6

20

作者 黄远西 陈晓强 +6 位作者 石乂丹 龙骏洋西 李雪 宁恒 尤晓华 陈日兰 朱英 《山东中医杂志》 2023年第2期199-202,208,共5页

神经病理性疼痛是一种临床常见的顽固性慢性疼痛。电针可有效缓解神经病理性疼痛引起的不适,其作用机制可能涉及外周敏化、中枢敏化、下行抑制性调控,其中中枢敏化机制又可细分为脊髓背角神经元相关机制、胶质细胞活化抑制机制、信号通... 神经病理性疼痛是一种临床常见的顽固性慢性疼痛。电针可有效缓解神经病理性疼痛引起的不适,其作用机制可能涉及外周敏化、中枢敏化、下行抑制性调控,其中中枢敏化机制又可细分为脊髓背角神经元相关机制、胶质细胞活化抑制机制、信号通路相关机制以及突触可塑机制。但当前大多数研究的结论尚未得到明确证实,今后可借助基因推敲或相关抑制剂来开展进一步研究以验证作用机制。参考文献34篇。 展开更多

关键词 电针 神经病理性疼痛 作用机制 镇痛 外周敏化 中枢敏化 下行抑制性调控

下载PDF 职称材料