全民医保背景下实现分级诊疗的路径研究 被引量：80

1

作者 方少华 《卫生经济研究》 2014年第1期18-21,共4页

医改的终极使命不仅仅是控费,所有医改政策更不可能直接指向或直接作用于控费。在全民医保背景下,分级诊疗要在中国实现,也是如此。本文通过分析实施分级诊疗的现实条件和基础,重新厘定了分级诊疗的核心内涵,并提出了实现分级诊疗的三... 医改的终极使命不仅仅是控费,所有医改政策更不可能直接指向或直接作用于控费。在全民医保背景下,分级诊疗要在中国实现,也是如此。本文通过分析实施分级诊疗的现实条件和基础,重新厘定了分级诊疗的核心内涵,并提出了实现分级诊疗的三大路径:组织路径、动力路径和信心路径。 展开更多

关键词 基层医改 家庭医生 分级诊疗 路径

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安徽农村基层医改的问题及建议 被引量：8

2

作者 彭婧 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第12期884-885,901,共3页

文章通过对安徽农村基层医改进行深入的调查分析,认为安徽农村基层医改的路径和方向是正确的,但仍存在不少问题,主要是:部分地方财政补助难落实,基层医疗卫生机构的公益性受影响;部分卫生院服务效率严重下滑,难以满足农民的就医需求;新... 文章通过对安徽农村基层医改进行深入的调查分析,认为安徽农村基层医改的路径和方向是正确的,但仍存在不少问题,主要是:部分地方财政补助难落实,基层医疗卫生机构的公益性受影响;部分卫生院服务效率严重下滑,难以满足农民的就医需求;新农合基金不堪重负;不规范用药问题严重;卫生院和村卫生室人才严重短缺,服务能力不足。针对问题提出了相应的措施建议切实落实保障基层医疗卫生机构公益性的各项政策;全面开展科学合理的绩效考核;用新农合制度撬动卫生院提高效率;重视农村卫生人才队伍建设;加强药品使用的监督管理。 展开更多

关键词 农村卫生 基层医改 问题 措施

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安徽省基层医改政策分析与思考 被引量：7

3

作者 欧云清 江启成 +4 位作者 王丽丹 陈淑婷 陈晶晶 厉欣怡 方勤勤 《中国农村卫生事业管理》 2016年第2期144-146,共3页

通过回顾自2009年以来安徽省基层医药卫生体制改革的历程,分析安徽省基层医改政策的变迁以及实施效果,同时结合学者对安徽基层医改的看法,探讨安徽基层医改的长处与不足,为进一步深化和推进基层医改提供参考,在将来制定基层医改政策时,... 通过回顾自2009年以来安徽省基层医药卫生体制改革的历程,分析安徽省基层医改政策的变迁以及实施效果,同时结合学者对安徽基层医改的看法,探讨安徽基层医改的长处与不足,为进一步深化和推进基层医改提供参考,在将来制定基层医改政策时,应充分考虑政策的可行性、有效性、整体性与前瞻性,从而制定出更加合理、科学的政策。 展开更多

关键词 安徽省 基层医改 农村地区 政策

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踏浪而行——贵溪市综合医改纪实

4

作者 买佳豪 《中国医院院长》 2024年第11期22-25,共4页

如今,基层医改这艘小舢板在经历了无数个弯道后重新起航。可面对全国公立医院改革的汪洋,前途依旧茫茫。“时代的一粒灰,落在个人头上,就是一座山”。但也有不认命的。作为江西省贵溪市综合医改的重要参与者之一,贵溪市卫生健康委二级... 如今,基层医改这艘小舢板在经历了无数个弯道后重新起航。可面对全国公立医院改革的汪洋,前途依旧茫茫。“时代的一粒灰,落在个人头上,就是一座山”。但也有不认命的。作为江西省贵溪市综合医改的重要参与者之一,贵溪市卫生健康委二级主任科员江斌就见证了该市在国家医疗卫生改革的浪潮中拼命挣扎的样子。“即使是座山,我们也要拼命将其打穿,开辟出一条属于自己的道路。”江斌如是说。 展开更多

关键词 医疗卫生改革 公立医院改革 主任科员 拼命挣扎 贵溪市 基层医改 卫生健康 重要参与者

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新医改背景下基层医疗改革研究热点分析 被引量：6

5

作者 黄婉晴 姚中进 《中国农村卫生事业管理》 2021年第3期207-213,共7页

目的分析当前基层医疗改革的研究现状、研究热点以及前沿趋势,为未来进一步深入研究基层医疗改革奠定基础和提供参考价值。方法使用Citespace 5.6 R2软件,以"基层医疗改革"为主题词,对中国知网(CNKI)上2009-2020年的477篇文... 目的分析当前基层医疗改革的研究现状、研究热点以及前沿趋势,为未来进一步深入研究基层医疗改革奠定基础和提供参考价值。方法使用Citespace 5.6 R2软件,以"基层医疗改革"为主题词,对中国知网(CNKI)上2009-2020年的477篇文献进行可视化分析。结果目前学者们对我国基层医疗改革的研究热点集中在基层医改的问题与对策、综合配套改革以及分级诊疗和医联体的建设三个方面,研究前沿主要是与基层医疗改革相关的分级诊疗体系构建、医联体建设和供给侧结构性改革研究。结论国内关于基层医疗改革的研究较分散、研究范围也较广阔,但研究的前沿趋势较集中。未来还应进一步拓展研究机构的外延,推进学科和研究机构的交叉合作,继续开展促进基层医疗改革的理论研究以及探索基层医疗改革的新模式。 展开更多

关键词 基层医改 研究综述 CITESPACE 可视化分析

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推进安徽基层医改面临的问题与对策 被引量：5

6

作者 牛丽娟 《中国农村卫生事业管理》 2011年第4期343-344,共2页

医改是一项涉及建设全面小康社会的重要目标的系统工程,在中央确立加快经济发展方式转变,增加内需动力,大力推进社会保障政策的环境背景下,安徽省首先开始全面推进基层医药卫生体制综合改革,以突破整体医药卫生体制改革这一大的难题,安... 医改是一项涉及建设全面小康社会的重要目标的系统工程,在中央确立加快经济发展方式转变,增加内需动力,大力推进社会保障政策的环境背景下,安徽省首先开始全面推进基层医药卫生体制综合改革,以突破整体医药卫生体制改革这一大的难题,安徽的改革在政策制定上抓住基层医药卫生服务领域存在的主要问题,针对性强,实用性好,推行一年多时间,取得了预期成效,但是随着改革的深入,也遇到了改革带来的一些新的问题,这些问题与整个医药卫生体制改革密切相关,也和我国转变经济发展方式整体改革息息相关,如何解决这些问题,作者提出了几点建议。 展开更多

关键词 基层医改 影响因素 政策和制度 建议

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基层医改后乡镇卫生院职工思想政治工作面临的问题剖析及对策探讨 被引量：4

7

作者 朱红兵 《中小企业管理与科技》 2017年第25期92-93,共2页

随着社会需求的不断变化,人们对医疗方面的需求标准也产生了改变。我国乡镇卫生院实施了更深一步的改革,随之乡镇卫生院职工的思想政治工作也受到了一定的影响,出现了一些新的问题,这些新的问题阻碍了医改后乡镇卫生院的顺利发展。因此... 随着社会需求的不断变化,人们对医疗方面的需求标准也产生了改变。我国乡镇卫生院实施了更深一步的改革,随之乡镇卫生院职工的思想政治工作也受到了一定的影响,出现了一些新的问题,这些新的问题阻碍了医改后乡镇卫生院的顺利发展。因此,面对这些新情况,乡镇卫生院应采取新的对策,深入分析乡镇卫生院职工思想政治工作的新的工作方式和工作内容,以促进乡镇卫生院的长期、有效、快速发展为基础,对基层医改后乡镇卫生院职工思想政治工作面临的问题进行剖析并对其对策进行探讨。 展开更多

关键词 基层医改 乡镇卫生院 职工思想政治工作

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新形势下基层医院人力资源管理现状分析及应对建议 被引量：4

8

作者 周淼 刘新荪 唐利兰 《人力资源管理》 2016年第11期200-201,共2页

全国卫生与健康大会的召开给基层医院带来了改革的动力和方向,人力资源管理是基层医院改革的重中之重。本文对基层医院人力资源管理现状、问题进行分析,并针对问题提出相应对策,期望对医改具有一定参考价值。

关键词 基层医改 人力资源 管理建议

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新医改背景下我国基层医疗体制存在的伦理困境及其对策 被引量：3

9

作者 王国强 吕科伟 《中国医学伦理学》 2018年第7期905-908,共4页

新医改自实施以来取得了阶段性成效,但基层医改过程中仍面临很多问题,存在诸多伦理困境。医疗资源配置失衡反映出的政府与市场关系、"三医联动"推进困难反映出的部门利益冲突、分级诊疗制度落实难反映出的医疗卫生系统各方利... 新医改自实施以来取得了阶段性成效,但基层医改过程中仍面临很多问题,存在诸多伦理困境。医疗资源配置失衡反映出的政府与市场关系、"三医联动"推进困难反映出的部门利益冲突、分级诊疗制度落实难反映出的医疗卫生系统各方利益主体的不同诉求,从而导致我国医疗卫生系统整体功能未充分发挥。基于伦理视角,提出以科学界定政府与市场责任为框架,构建以公平为价值取向的卫生资源配置要素投入制度;以伦理责任为框架,促成医疗、医保、医药部门联动改革的合作共识;以伦理共同体为约束,平衡各方责任利益,促进分级诊疗制度政策落地。 展开更多

关键词 新医改 基层医改 伦理困境

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乡镇卫生院绩效考核体系设计创新研究——以湖南省宁乡县乡镇卫生院绩效考核改革为例 被引量：3

10

作者 阮柏荣 宋锦洲 +1 位作者 喻国军 余飞跃 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第8期567-571,578,共6页

努力探索建立乡镇卫生院绩效考核的激励机制,对促进乡镇卫生院的快速健康发展至关重要。本研究主要通过背景分析、乡镇卫生院绩效考核理论工具的选择、绩效考核体系设计实施过程、绩效考核改革的初步成效分析,以及乡镇卫生院绩效考核改... 努力探索建立乡镇卫生院绩效考核的激励机制,对促进乡镇卫生院的快速健康发展至关重要。本研究主要通过背景分析、乡镇卫生院绩效考核理论工具的选择、绩效考核体系设计实施过程、绩效考核改革的初步成效分析,以及乡镇卫生院绩效考核改革的局限性和未来的展望等方面,对宁乡县乡镇卫生院实施绩效考核改革与创新的情况进行整体的研究分析和阐述。为以后新医改形势下乡镇卫生院绩效考核改革与创新的进一步研究分析,起到一定的推动作用,并提供一定的参考和借鉴意义。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 基层医改 绩效考核 体系设计 成效分析

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新医改形势下社区卫生服务中心面临的困境及建议 被引量：3

11

作者 周路路 杜兆辉 汪洋 《中国社区医师》 2018年第32期179-180,182,共3页

目的:探讨新医改形势下社区卫生服务中心面临的困境及建议。方法:采用自制微信问卷进行网络调查。结果:我国社区卫生服务中心目前面临的主要困境依次是全科(乡村)医生数量不足,绩效工资制约中心义务人员的积极性,信息化薄弱/缺乏顶层设... 目的:探讨新医改形势下社区卫生服务中心面临的困境及建议。方法:采用自制微信问卷进行网络调查。结果:我国社区卫生服务中心目前面临的主要困境依次是全科(乡村)医生数量不足,绩效工资制约中心义务人员的积极性,信息化薄弱/缺乏顶层设计,全科(乡村)医生服务能力不足,社区药品目录局限、难以满足本社区居民需要等。结论:在改革浪潮中,基层医疗机构自身应找准自身定位,夯实已存在优势;抓住机遇,不断探索中心管理新模式;大胆创新实现资源配置最优化;加强人才引进及留用,注重人才的职业发展规划;政策层面应加快高质量全科医生培养,合理分配绩效工资,提高医务人员积极性,加快信息化建设,落实双向转诊及家庭医生签约,加强医联体实际作用。 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 基层医改 困境

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浅谈基层医疗卫生机构综合改革后的财务管理 被引量：2

12

作者 陈木丽 《金融经济（下半月）》 2012年第6期178-179,共2页

为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗服务的目标,提高全民健康水平,国家提出深化医药卫生体制改革,基层医疗卫生机构综合改革。目前这些改革已基本完成。为适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强基层医... 为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗服务的目标,提高全民健康水平,国家提出深化医药卫生体制改革,基层医疗卫生机构综合改革。目前这些改革已基本完成。为适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强基层医疗卫生机构财务管理和监督,规范基层医疗卫生机构财务行为,提高资金使用效益,基层医疗卫生机构财务制度和会计制度也必须相应进行改革。2011年7月1日,基层医疗卫生机构执行新的《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》。 展开更多

关键词 基层医改 新制度 财务管理

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“整合式”视角下中国民生政策执行的困境——基于最低生活保障和基层医改政策的实证研究 被引量：2

13

作者 宋雄伟 《山东社会科学》 CSSCI 北大核心 2016年第5期91-97,共7页

本文从理论层面上提出研究政策执行问题的"整合式"视角,并基于最低生活保障和基层医改政策的实证研究,得出如下结论:判断政策效果应从政策结果考虑,更要从政策过程的角度思考;两项政策执行过程的环境具有"党政高层"... 本文从理论层面上提出研究政策执行问题的"整合式"视角,并基于最低生活保障和基层医改政策的实证研究,得出如下结论:判断政策效果应从政策结果考虑,更要从政策过程的角度思考;两项政策执行过程的环境具有"党政高层"强力推动的明显特点,但执行成员可以依靠资源和信息反作用于执行环境,削弱层层施压的效果;结构层面仍然面临着横向纵向间的"矩阵陷阱",造成了"权力分割"和"信息分割"的局面;基于利益、信息和价值基础上的执行组织间的关系不仅是基于利益的博弈,信息不对称和价值观不同同样会造成组织间的"不合作";微观层面来讲,基层公务员所拥有的执行自由裁量权成为"压死政策"的最后一根稻草;最后,从"政策阶段"论来看,政策执行并非孤立存在于"政策阶段"中,执行过程中嵌入的政策评估使得政策执行中的一些内容重新回到了决策阶段,同时,也强力推动了政策在执行过程中的及时纠偏。 展开更多

关键词 “整合式”视角 民生政策 最低生活保障 基层医改

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新时代基层医改的一些思考 被引量：2

14

作者 邵亚洲 《中国农村卫生》 2019年第1期17-19,共3页

基层医改关乎广大人民群众的切身利益,是一项重大的民生工程。随着医改的逐步深入,基层医疗卫生机构的职能和业务范围进一步拓展,发展不平衡不充分问题逐渐凸显,主要表现在人才资源、硬件设施、药品配备、绩效管理、信息化管理等方面。... 基层医改关乎广大人民群众的切身利益,是一项重大的民生工程。随着医改的逐步深入,基层医疗卫生机构的职能和业务范围进一步拓展,发展不平衡不充分问题逐渐凸显,主要表现在人才资源、硬件设施、药品配备、绩效管理、信息化管理等方面。当前,需要进一步创新工作方法和思路,推进基层综合改革持续发展。 展开更多

关键词 新时代 基层医改 思考

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一张网、一盘棋、一本账 县域医共体建设再提质 被引量：2

15

作者 刘源隆 《小康》 2020年第16期40-41,共2页

随着6月1日《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的施行,已是大势所趋的县域医共体建设将进一步提质增效。"这次的疫情防控应该说是一场实战,在实战中也对医共体的体系效果或者有效性做了一次考验和检阅,应该说还是取得了... 随着6月1日《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的施行,已是大势所趋的县域医共体建设将进一步提质增效。"这次的疫情防控应该说是一场实战,在实战中也对医共体的体系效果或者有效性做了一次考验和检阅,应该说还是取得了比较好的成效。"2月28日,国家卫健委卫生发展研究中心主任、全国紧密型县域医共体建设专家组组长傅卫在国家卫健委卫生发展研究中心主办、健康县域传媒协办的"县域战疫进行时——医共体力量"系列视频公开课上披露,本次新冠肺炎疫情期间。 展开更多

关键词 县域医共体 紧密型 医防结合 基层医改

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广州市基层医药卫生体制改革问题研究

16

作者 陈民先 许泽希 +2 位作者 黄燕君 黄泽中 邵诗欣 《大众商务》 2022年第21期154-156,共3页

党中央、国务院始终高度重视基层医疗卫生工作,把基层医药卫生体制改革发展置于经济社会发展全局中统筹考虑,将强基层始终作为深化医改的基本原则。本文对广州市基层医药卫生体制改革相关数据进行深入分析,发现实践过程中存在着资源配... 党中央、国务院始终高度重视基层医疗卫生工作,把基层医药卫生体制改革发展置于经济社会发展全局中统筹考虑,将强基层始终作为深化医改的基本原则。本文对广州市基层医药卫生体制改革相关数据进行深入分析,发现实践过程中存在着资源配置、人才储备、制度建设等方面的问题,基于此提出与之相匹配的可借鉴性对策建议。 展开更多

关键词 基层医改 分级诊疗 基层首诊

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重庆彭水：基层医疗机构抱团发展

17

作者 宁艳阳 《中国卫生》 2019年第9期48-49,共2页

自2009年,深化医药卫生体制改革启动以来,基层医改始终是改革重点。随着'收支两条线'绩效工资改革、全方位的硬件配备、基本药物的广泛使用,基层医疗卫生机构在迎来机遇的同时,也面临全新挑战。其间,在武陵山集中连片特殊困难地... 自2009年,深化医药卫生体制改革启动以来,基层医改始终是改革重点。随着'收支两条线'绩效工资改革、全方位的硬件配备、基本药物的广泛使用,基层医疗卫生机构在迎来机遇的同时,也面临全新挑战。其间,在武陵山集中连片特殊困难地区,重庆市彭水苗族土家族自治县一直在积极融入这场基层医改。 展开更多

关键词 基层医疗卫生机构 彭水县 业务用房 基层医疗机构 基层医改 乡镇卫生院

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基层医疗机构改革中的问题与对策 被引量：1

18

作者 朱频 《中医药管理杂志》 2014年第1期118-119,共2页

基层医疗机构的医务人员是推动基层医改的主力军,能否调动他们的积极性事关基层医改的成败。基本药物招标市场不够规范、基层医务人员的权益得不到保障、积极性受到挫伤等影响了政府的公信力,在一定程度上阻碍了基层医改的推进。文章提... 基层医疗机构的医务人员是推动基层医改的主力军,能否调动他们的积极性事关基层医改的成败。基本药物招标市场不够规范、基层医务人员的权益得不到保障、积极性受到挫伤等影响了政府的公信力,在一定程度上阻碍了基层医改的推进。文章提出落实综合目标改革制度、规范基层医疗机构基本药物招标市场、调动基层医疗机构医务人员积极性、推动基层医改顺利进行的建议。 展开更多

关键词 基层医改 问题 保障权益 对策

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社会管理视角下安徽基层医改创新与完善 被引量：1

19

作者 朱敏 杨善发 谢瑞瑾 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第7期487-489,共3页

社会管理主要是对人的管理和服务。基本医疗卫生服务是人的基本需要和社会管理的重要内容。2009年11月,安徽省率先在32个县(市、区)启动以基本药物制度为突破口的综合改革试点,并取得明显成效。文章首先介绍安徽基层医改的具体政策措施... 社会管理主要是对人的管理和服务。基本医疗卫生服务是人的基本需要和社会管理的重要内容。2009年11月,安徽省率先在32个县(市、区)启动以基本药物制度为突破口的综合改革试点,并取得明显成效。文章首先介绍安徽基层医改的具体政策措施及其实施过程;其次,阐述安徽基层医改所取得的具体成效;最后,总结安徽基层医改的基本经验,对全国其他地区推进基层医改与社会管理创新具有一定的参考价值。 展开更多

关键词 基层医改 社会管理 经验 案例研究

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吉林省大安市农村居民对基层医改的获得感研究——以大安市烧锅镇乡为例 被引量：1

20

作者 王凯 赵旭鹏 +2 位作者 那伟楠 郑硕 查康康 《中国农村卫生》 2017年第21期72-75,共4页

目的通过个案研究吉林省大安市基层医改实施现状及农村居民对医改的获得感,并结合研究情况,为进一步推进医改工作提出建议。方法以吉林省大安市烧锅镇乡卫生院、村卫生室的11位医护和随机抽取4个村的200名农村居民为调研对象,以面对面... 目的通过个案研究吉林省大安市基层医改实施现状及农村居民对医改的获得感,并结合研究情况,为进一步推进医改工作提出建议。方法以吉林省大安市烧锅镇乡卫生院、村卫生室的11位医护和随机抽取4个村的200名农村居民为调研对象,以面对面访谈为形式完成调研。结果群众对各项医疗卫生工作的满意度在50%至80%之间,但对现有医改政策和医疗保险制度的认知度在50%以下。结论大安市基层医疗体系改革为群众带来了较高的获得感,但也存在一些不足,提高宣传力度和填补薄弱环节是关键。 展开更多

关键词 基层医改 农村居民 获得感

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