脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持效果分析 被引量：4

1

作者 朱少良 王璐 涂强 《中国继续医学教育》 2017年第30期50-52,共3页

目的分析脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月我院67例脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者作为研究对象,根据入院后不同营养支持方式分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例),对照组给予普通... 目的分析脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月我院67例脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者作为研究对象,根据入院后不同营养支持方式分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例),对照组给予普通鼻饲饮食,观察组采用肠内营养支持,对比观察两组患者的治疗后的神经功能评分、营养指标与并发症发生情况。结果观察组患者在神经功能评分、营养指标两方面均优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者给予肠内营养支持。 展开更多

关键词 脑卒中 咽功能障碍 肠内营养支持

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中医针刺联合舌肌训练对脑卒中恢复期吞咽功能障碍患者的临床疗效观察

2

作者 任小辉 黄杨 +2 位作者 邵雅楠 张曦 肖玉华 《中医药学报》 CAS 2024年第5期57-61,共5页

目的:探究中医针刺联合舌肌训练对脑卒中恢复期吞咽功能障碍(SD)患者的临床疗效。方法:选取南通市第二人民医院2020年1月—2021年12月期间收治的98例脑卒中恢复期SD患者,根据患者的康复治疗方案不同分为对照组和观察组,每组49例。对照... 目的:探究中医针刺联合舌肌训练对脑卒中恢复期吞咽功能障碍(SD)患者的临床疗效。方法:选取南通市第二人民医院2020年1月—2021年12月期间收治的98例脑卒中恢复期SD患者,根据患者的康复治疗方案不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组接受舌肌、软腭、咽功能训练,观察组在对照组的基础上接受中医针刺治疗,连续治疗4周。康复治疗完成后对患者进行疗效评估,检测患者神经递质水平(血清SP、5-HT),比较神经功能缺损情况,吞咽情况,同时观察康复治疗方案的安全性。结果:观察组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的77.55%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组SD患者治疗后5-HT、SP水平均升高(P<0.05),其中观察组5-HT、SP水平高于对照组(P<0.01);治疗后,两组SD患者NIHSS、SSA评分均降低(P<0.05),其中观察组NIHSS、SSA评分低于对照组(P<0.01);观察组、对照组的不良反应率分别为18.37%(9/49),12.24%(6/49),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医针刺联合舌肌训练能够提高脑卒中恢复期SD患者的疗效,增加神经递质的分泌,改善神经功能缺损及吞咽功能,安全性较高。 展开更多

关键词 针刺 舌肌训练 脑卒中恢复期 咽功能障碍

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针灸结合传统疗法对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗体会

3

作者 孔凡亮 《智慧健康》 2019年第34期110-111,共2页

目的探讨针灸结合传统疗法对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗效果。方法收集68例患者作为治疗对象。采取随机数字表法,将患者分为对照组和观察组2组,每组患者各34例。对照组采取常规疗法,观察组进行针灸治疗。治疗后,从患者进食情况评... 目的探讨针灸结合传统疗法对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗效果。方法收集68例患者作为治疗对象。采取随机数字表法,将患者分为对照组和观察组2组,每组患者各34例。对照组采取常规疗法,观察组进行针灸治疗。治疗后,从患者进食情况评分、吞咽功能评分、并发症的发生率和治疗效果等几方面,对治疗效果进行评价。结果针灸组患者进食情况评分高于常规组,吞咽功能评分低于常规组,并发症的发生率低于常规组,治疗总有效率高于常规组,以上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合传统疗法,有效提高了患者的康复效果。 展开更多

关键词 针灸结 脑卒中 咽功能障碍 效果比较

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摄食指导联合吞咽功能训练在多发性肌炎合并吞咽障碍患者中的应用效果

4

作者 徐珍珍 《中国民康医学》 2022年第11期183-186,共4页

目的:观察摄食指导联合吞咽功能训练在多发性肌炎合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法:选取64例多发性肌炎合并吞咽功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用摄... 目的:观察摄食指导联合吞咽功能训练在多发性肌炎合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法:选取64例多发性肌炎合并吞咽功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用摄食指导联合吞咽功能训练,比较两组临床疗效、护理前后生命质量[安德森吞咽困难量表(MDADI)]评分、营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、上臂三头肌肌围(MAMC)]水平及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的59.38%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组总体状况、情感、功能、生理等生命质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Hb、ALB、MAMC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.13%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:摄食指导联合吞咽功能功能训练联合常规护理应用于多发性肌炎合并吞咽障碍患者,可提高临床疗效和营养指标水平,提高生命质量,且可降低并发症发生率,其效果优于单纯常规护理。 展开更多

关键词 摄食指导 咽功能障碍 多发性肌炎 营养 生命质量 并发症

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集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响研究 被引量：4

5

作者 付明 《中国伤残医学》 2019年第5期83-84,共2页

目的:研究和探讨集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响。方法:收集我院168例脑卒中吞咽功能障碍患者,将所有研究对象分为2组,每组84例,一组为对照组,一组为观察组。对照组采取常规康复护理,观察组在采取常规康... 目的:研究和探讨集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响。方法:收集我院168例脑卒中吞咽功能障碍患者,将所有研究对象分为2组,每组84例,一组为对照组,一组为观察组。对照组采取常规康复护理,观察组在采取常规康复护理的基础上介入集束化护理,并将2组患者的护理结果进行分析对比。结果:2组患者在护理后HAMA、HAMD、NIHSS评分均有所降低,Barthel评分均有所升高,但观察组患者的HAMA、HAMD、NIHSS评分下降幅度明显高于对照组,且观察组患者的Barthel评分上升幅度明显高于对照组,另外,观察组患者的吞咽功能、生理维度得分、心理维度得分、社会适应性维度得分、生存质量总分均优于对照组。结论:集束化护理可提高脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 集束化护理 脑卒中呑咽功能障碍 康复效果 生存质量

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老年高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者行早期康复护理的效果分析 被引量：2

6

作者 侯咏 《常州实用医学》 2021年第3期161-162,共2页

目的分析老年高血压脑出血术后呑咽功能障碍患者行早期康复护理的效果。方法将96例老年高血压脑出血术后呑咽功能障碍患者随机分为常规组和研究组,每组48例。常规组术后实施常规基础护理,研究组术后实施早期康复护理。康复护理6个月后,... 目的分析老年高血压脑出血术后呑咽功能障碍患者行早期康复护理的效果。方法将96例老年高血压脑出血术后呑咽功能障碍患者随机分为常规组和研究组,每组48例。常规组术后实施常规基础护理,研究组术后实施早期康复护理。康复护理6个月后,以Gugging呑咽功能评估量表评价呑咽功能障碍状况,以Barthel指数评定日常生活能力。结果早期康复护理干预前呑咽功能评分、日常生活能力评分常规组和研究组差异无统计学意义(P>0.05),干预后呑咽功能评分、日常生活能力评分研究组和常规组均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),且研究组较常规组提高更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压脑出血术后呑咽功能障碍患者行早期康复护理能明显提高吞咽功能评分和日常生活能力评分。 展开更多

关键词 老年高血压脑出血 术后 呑咽功能障碍 早期康复护理 效果

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早期康复治疗对脑梗塞后吞咽功能障碍的疗效分析 被引量：1

7

作者 寇洋洋 《中华养生保健》 2020年第1期28-29,共2页

目的探讨脑梗塞后呑咽功能障碍患者的早期康复治疗方法及治疗效果。方法选取郑州人民医院康复科2017年2月至2018年5月期间收治的118例脑梗塞后呑咽功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字分组法均分为观察组(早期康复治疗)和对照组(常... 目的探讨脑梗塞后呑咽功能障碍患者的早期康复治疗方法及治疗效果。方法选取郑州人民医院康复科2017年2月至2018年5月期间收治的118例脑梗塞后呑咽功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字分组法均分为观察组(早期康复治疗)和对照组(常规内科治疗),各59例,观察两组患者的治疗效果。结果与治疗前相比,两组患者的呑咽X线电视透视检查(VFSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分显著提升(P<0.05),而汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相对更低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.92%>77.97%)、VFSS评分[(7.75±0.72)分>(3.45±0.67)分]和ADL评分[(72.06±4.22)分>(60.29±4.29)分]相对更高(P<0.05),而HAMD评分[(10.75±1.97)分<(14.92±2.56)分]相对更低(P<0.05)。结论脑梗塞后呑咽功能障碍患者的早期康复治疗,能够有效改善呑咽障碍,恢复正常进食,更好维护患者的身心健康,提高其生存质量。 展开更多

关键词 早期康复治疗 脑梗塞 呑咽功能障碍

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中西医结合护理联合康复训练防治脑中风并发吞咽功能障碍的效果

8

作者 陈艳丽 《中外女性健康研究》 2017年第23期118-118,142,共2页

目的:探讨中西医结合护理联合康复训练防治脑中风并发吞咽功能障碍的效果。方法:选取40例脑中风并发吞咽功能障碍患者按照入院顺序随机分为观察组与对照组,各20例,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组康复的基础上给予中医针灸及穴... 目的:探讨中西医结合护理联合康复训练防治脑中风并发吞咽功能障碍的效果。方法:选取40例脑中风并发吞咽功能障碍患者按照入院顺序随机分为观察组与对照组,各20例,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组康复的基础上给予中医针灸及穴位按摩,对比两组患者的治疗效果。结果:与对照组80.0%的有效率相比,观察组97.1%的有效率明显较高(P<0.05)。康复后观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理联合康复训练在脑中风并发吞咽功能障碍中的应用能促进恢复神经功能缺损状况,提高总体疗效,有很好的应用价值。 展开更多

关键词 中医针灸 穴位按摩 康复训练 脑中风 呑咽功能障碍

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卒中致假性球麻痹吞咽功能障碍30例康复护理

9

作者 李向红 《时珍国医国药》 CAS CSCD 2001年第3期283-284,共2页

关键词 卒中 假性球麻痹蚕咽功能障碍 康复护理

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导管球囊扩张治疗环咽肌功能障碍的机制 被引量：29

10

作者 胡佑红 卫小梅 窦祖林 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 2011年第1期59-63,共5页

环咽肌对咽食管期的吞咽功能至关重要,环咽肌功能障碍涉及多种疾病,是临床上吞咽障碍常见的病因。目前导管球囊扩张技术因其疗效显著、安全可靠无不良并发症等特点成为治疗环咽肌功能障碍的首选干预方法。现综述导管球囊扩张治疗环咽肌... 环咽肌对咽食管期的吞咽功能至关重要,环咽肌功能障碍涉及多种疾病,是临床上吞咽障碍常见的病因。目前导管球囊扩张技术因其疗效显著、安全可靠无不良并发症等特点成为治疗环咽肌功能障碍的首选干预方法。现综述导管球囊扩张治疗环咽肌功能障碍的生物力学、神经调控以及皮质可塑性机制,为临床实践提供了理论依据。 展开更多

关键词 环咽肌功能障碍 吞咽障碍 导管球囊扩张

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超声引导肉毒毒素注射治疗环咽肌功能障碍探讨 被引量：26

11

作者 林晓婷 杨海云 +2 位作者 栗晓 伍少玲 马超 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期472-476,共5页

【目的】超声引导环咽肌A型肉毒毒素靶点注射治疗脑干梗死后环咽肌功能障碍的安全性和可行性初探,为环咽肌功能障碍提供更实用、方便的治疗方法。【方法】脑桥延髓交界处右侧亚急性腔隙性脑梗塞后吞咽障碍患者,经吞咽造影检查,确诊为环... 【目的】超声引导环咽肌A型肉毒毒素靶点注射治疗脑干梗死后环咽肌功能障碍的安全性和可行性初探,为环咽肌功能障碍提供更实用、方便的治疗方法。【方法】脑桥延髓交界处右侧亚急性腔隙性脑梗塞后吞咽障碍患者,经吞咽造影检查,确诊为环咽肌开放不完全。采用超声+球囊进行精准定位,采用平面外成像技术对左侧环咽肌进行A型肉毒毒素25 U/0.8 mL注射。【结果】注射后患者吞咽功能明显改善,注射后第5天可进食粥,第8天可进食烂饭及小口喝水。注射后2周复查吞咽造影:食团可顺利通过食管入口,流线无明显变细或中断,无咽部残留,提示环咽肌正常开放。【结论】超声引导对环咽肌进行肉毒毒素注射是安全且可行的,操作方便,但需在以后临床中积累更多病例资料来进一步证明。 展开更多

关键词 环咽肌功能障碍 吞咽困难 超声引导 肉毒毒素注射

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环咽肌失弛缓症与环咽肌功能障碍辨析 被引量：16

12

作者 王修敏 夏清 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期958-960,共3页

环咽肌不能有效开放，食团经过食管上括约肌时滞留、残留在咽部，返流至口鼻腔或误吸至肺部，不能或者只有少量进入食管，视频吞咽造影检查（videonuoroscopicswallowingstudy，VFSS）下表现为环咽肌松弛／开放缺乏或者不完全，

关键词 环咽肌失弛缓症 环咽肌功能障碍 视频吞咽造影 诊断

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耳穴磁贴联合导管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌功能障碍:随机对照试验 被引量：8

13

作者 高玲 谢峦 +2 位作者 李相良 施镇国 金海鹏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1083-1088,共6页

目的:观察耳穴磁贴联合导管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌功能障碍的临床疗效及对导管球囊扩张术中不良反应、患者生活质量的影响。方法:将106例脑卒中后环咽肌功能障碍患者随机分为观察组(53例,脱落3例、剔除1例)和对照组(53例,脱落5例... 目的:观察耳穴磁贴联合导管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌功能障碍的临床疗效及对导管球囊扩张术中不良反应、患者生活质量的影响。方法:将106例脑卒中后环咽肌功能障碍患者随机分为观察组(53例,脱落3例、剔除1例)和对照组(53例,脱落5例)。对照组采用导管球囊扩张术治疗,每天1次;观察组在对照组治疗基础上加用耳穴磁贴疗法,每次导管球囊扩张术治疗前按压咽喉、心、脑干等耳穴5 min,早晚各再按压5 min,每天共3次,两耳交替进行,3 d更换1次。两组均治疗6 d为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)评分、吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评分;并于治疗第1天(T1)、治疗2周后(T2)、治疗最后1 d(T3)记录两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较两组恶心呕吐发生率及临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后SSA、PAS评分降低(P<0.05),SWAL-QOL评分升高(P<0.05),且观察组评分变化幅度均大于对照组(P<0.05)。两组患者T2、T3时VAS评分均低于T1时(P<0.05),观察组各时点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐的发生率为51.0%(25/49),低于对照组的79.2%(38/48,P<0.05)。观察组总有效率为95.9%(47/49),优于对照组的87.5%(42/48,P<0.05)。结论:耳穴磁贴联合导管球囊扩张术能有效改善脑卒中后环咽肌功能障碍患者的吞咽功能,缓解操作过程中患者不适症状,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 脑卒中 环咽肌功能障碍 吞咽障碍 耳穴磁贴 导管球囊扩张术 随机对照试验

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肉毒毒素注射治疗神经源性环咽肌功能障碍的前瞻性临床研究 被引量：7

14

作者 温红梅 曾佩珊 +7 位作者 唐志明 李超 卫小梅 万桂芳 史静 张耀文 安德连 窦祖林 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期260-264,271,共6页

目的:探讨超声、球囊联合肌电引导肉毒毒素注射对神经源性环咽肌功能障碍的作用及安全性。方法:本研究纳入18例经常规吞咽康复治疗无明显改善的神经源性环咽肌功能障碍患者,对其进行超声、球囊联合肌电引导环咽肌肉毒毒素注射,于注射前... 目的:探讨超声、球囊联合肌电引导肉毒毒素注射对神经源性环咽肌功能障碍的作用及安全性。方法:本研究纳入18例经常规吞咽康复治疗无明显改善的神经源性环咽肌功能障碍患者,对其进行超声、球囊联合肌电引导环咽肌肉毒毒素注射,于注射前、末次注射后采用功能性经口摄食量表(functional oral intake scale,FOIS)评估进食功能,采用吞咽造影评估环咽肌开放程度,采用渗漏误吸量表(penetration aspiration scale,PAS)评估渗漏误吸程度,采用高分辨率咽腔测压评估食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)松弛残余压、UES静息压、腭咽收缩压力峰值和下咽收缩压力峰值等。结果:注射后15例(83.3%)患者的FOIS分级提高,3例患者的FOIS分级无变化。患者注射前、后FOIS分别为1(1,2)和3(2,4.25)(P<0.001),环咽肌开放程度分别为2(2,3)和2(1,2.5)(P<0.05),PAS分别为6(5,6.5)和6(2.5,6)(P<0.05)。注射前、后UES静息压分别为(37.4±14.0)mmHg和(36.2±23.9)mmHg,UES松弛残余压分别为39.9(4.9,103.9)mmHg和18(4.4,67.9)mm Hg,腭咽收缩压力峰值分别为(116.2±46.0)mmHg和(105.0±65.2)mmHg,下咽收缩压力峰值分别为(46.3±26.9)mm Hg和(67.3±44.1)mmHg,上述指标注射前后差异均无显著性意义(P>0.05)。患者未出现不良反应。结论:超声、球囊联合肌电引导环咽肌肉毒毒素注射可有效干预常规治疗无效的神经源性环咽肌功能障碍。 展开更多

关键词 吞咽障碍 肉毒毒素 环咽肌功能障碍 康复

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常见病康复治疗规范(3)——脑卒中康复规范管理与分级诊疗 被引量：5

15

作者 夏清 《安徽医学》 2016年第11期-,共2页

1 病史摘要 患者男性,51岁,于2015年9月1日凌晨3点多突发头晕、头痛,难以入睡,当日早上至当地医院就诊,病程中患者出现左面部、右侧肢体麻木,进食困难.遂转至上海华山医院就诊,头颅MRI示:左脑干梗死(延髓).入住神经内科给予改善抗血小... 1 病史摘要 患者男性,51岁,于2015年9月1日凌晨3点多突发头晕、头痛,难以入睡,当日早上至当地医院就诊,病程中患者出现左面部、右侧肢体麻木,进食困难.遂转至上海华山医院就诊,头颅MRI示:左脑干梗死(延髓).入住神经内科给予改善抗血小板聚集、清除自由基等对症治疗,9月底患者病情平稳后办理出院.出院后患者肢体运动功能基本正常,但仍遗留有进食困难,需留置鼻胃管摄入食物及水,发病以来体质量减轻约10 kg. 展开更多

关键词 导管球囊扩张术 环咽肌功能障碍 吞咽造影检查

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重复经颅磁刺激联合球囊扩张术及常规吞咽训练治疗卒中后环咽肌功能障碍所致吞咽障碍的疗效观察 被引量：4

16

作者 王娟 郑婵娟 +4 位作者 徐婷 华强 崔晓阳 卢容 夏文广 《华西医学》 CAS 2023年第6期843-849,共7页

目的 观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合球囊扩张术及常规吞咽训练对脑卒中后环咽肌功能障碍所致吞咽障碍的临床疗效。方法 选取2022年1月—2023年2月在湖北省中西医结合医院住院的脑卒中后... 目的 观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合球囊扩张术及常规吞咽训练对脑卒中后环咽肌功能障碍所致吞咽障碍的临床疗效。方法 选取2022年1月—2023年2月在湖北省中西医结合医院住院的脑卒中后吞咽障碍患者。采用随机数字表法将纳入患者分为试验组和对照组。对照组给予球囊扩张术及常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上给予rTMS治疗,均连续治疗3周,分别于治疗前、治疗3周后采用吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)、渗漏误吸量表(Penetration Aspiration Scale, PAS)和功能性经口摄食量表(Functional Oral Intake Scale, FOIS)对患者吞咽功能改善情况进行疗效评估。结果 共纳入患者49例,其中试验组25例,对照组24例。两组患者的年龄、性别、病程、卒中类型和治疗前的吞咽功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,试验组和对照组的VFSS吞咽障碍程度评分(Z=-4.465、-4.327,P<0.001)均较治疗前提高,且试验组优于对照组(t=2.099,P=0.041);试验组和对照组的PAS评分(Z=-4.179、-3.729,P<0.001)及FOIS评分(Z=-4.476、-4.419,P<0.001)均较治疗前改善,且试验组的PAS评分(t=-2.088,P=0.042)和FOIS评分(Z=-2.134,P=0.033)的改善均优于对照组。在研究过程中无患者出现严重不良反应。结论 rTMS联合球囊扩张术及常规吞咽训练可显著改善脑卒中后环咽肌功能障碍所致吞咽障碍患者的吞咽功能,可进一步提高临床疗效,值得临床应用。 展开更多

关键词 重复经颅磁刺激 球囊扩张术 脑卒中 环咽肌功能障碍 吞咽障碍

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导管球囊扩张术结合用力吞咽法治疗老年环咽肌功能障碍的临床研究 被引量：5

17

作者 李一贤 孙艳冬 +4 位作者 王静 张琰 朱海霞 尹华 白晓艳 《实用老年医学》 CAS 2021年第2期137-140,共4页

目的探讨导管球囊扩张术结合用力吞咽法应用于老年环咽肌功能障碍病人的疗效。方法选择经视频吞咽造影检查(VFSS)明确诊断为环咽肌功能障碍的老年病人32例,按入院顺序分为研究组和对照组,每组各16例。研究组给予导管球囊扩张术结合用力... 目的探讨导管球囊扩张术结合用力吞咽法应用于老年环咽肌功能障碍病人的疗效。方法选择经视频吞咽造影检查(VFSS)明确诊断为环咽肌功能障碍的老年病人32例,按入院顺序分为研究组和对照组,每组各16例。研究组给予导管球囊扩张术结合用力吞咽法治疗,对照组给予常规吞咽康复治疗,2组均辅以神经肌肉电刺激,分别在治疗前和恢复经口进食或治疗满6周后,利用吞咽障碍临床疗效评价标准和VFSS进行评定,分析比较2组病人吞咽功能的变化。结果治疗后,研究组有效率为93.75%,对照组有效率为75.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。VFSS检查显示,治疗后2组Rosenbek分级较治疗前均有明显改善,且研究组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导管球囊扩张术结合用力吞咽法,在改善老年环咽肌功能障碍方面优于常规吞咽康复治疗。 展开更多

关键词 导管球囊扩张术 环咽肌功能障碍 用力吞咽法 老年人

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基于DTI技术探讨廉泉、天容可视化齐刺治疗环咽肌功能障碍所致吞咽困难的中枢效应机制 被引量：3

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作者 金海鹏 李相良 +2 位作者 王永 叶清景 莫映楠 《新中医》 CAS 2021年第11期136-140,共5页

目的:观察廉泉、天容可视化齐刺治疗环咽肌功能障碍(CD)所致吞咽困难的临床疗效,并基于弥散张量成像(DTI)技术从脑白质纤维束结构与密度的改变探讨其可能的作用机制。方法:选取168例CD所致吞咽困难患者,按随机数字表法分为观察组和对照... 目的:观察廉泉、天容可视化齐刺治疗环咽肌功能障碍(CD)所致吞咽困难的临床疗效,并基于弥散张量成像(DTI)技术从脑白质纤维束结构与密度的改变探讨其可能的作用机制。方法:选取168例CD所致吞咽困难患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。观察组给予廉泉、天容可视化齐刺治疗,并在每侧的夹廉泉及天容旁连接电针;对照组给予常规针刺治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后吞咽造影检查(VFSS)评分、舌骨喉复合体动度及患侧脑区各向异性分数(FA),比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组VFSS评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组VFSS评分高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离均较治疗前增大(P<0.05);观察组舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患侧小脑下脚、小脑中脚、小脑上脚、大脑脚、脑桥束、皮质核束FA值均较治疗前增大(P<0.05),观察组患侧脑区上述6项FA值均大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.6%,高于对照组的89.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:廉泉、天容可视化齐刺可改善CD所致吞咽困难患者的临床症状,其作用机制可能是相关脑区白质纤维束的结构及密度改变增强了其神经可塑性。 展开更多

关键词 环咽肌功能障碍 吞咽困难 齐刺 廉泉 天容 弥散张量成像 舌骨喉复合体动度

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环咽肌功能障碍患者康复结局的影响因素 被引量：2

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作者 袁永学 张庆苏 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第8期973-977,共5页

目的初步分析环咽肌功能障碍患者吞咽障碍康复治疗的预后因素。方法2017年10月至2020年12月,北京博爱医院住院康复的环咽肌功能障碍患者16例行吞咽功能康复和球囊扩张;回病房后自行完成Shaker法训练,记录训练依从性。治疗前后,采用藤岛... 目的初步分析环咽肌功能障碍患者吞咽障碍康复治疗的预后因素。方法2017年10月至2020年12月,北京博爱医院住院康复的环咽肌功能障碍患者16例行吞咽功能康复和球囊扩张;回病房后自行完成Shaker法训练,记录训练依从性。治疗前后,采用藤岛一郎摄食吞咽功能评定法进行评定,根据评定结果将患者分为有效和无效两组。记录患者年龄、文化程度、病程、疗程、依从性、球囊扩张方式、球囊扩张次数和球囊最大注水容量等因素。结果治疗后,患者吞咽评分显著提高(Z=-3.550,P<0.001);两组间年龄(Z=0.833,P=0.031)和依从性(P=0.003)有显著性差异。年龄与疗效呈负相关(r=-0.533,P=0.033),依从性与疗效呈正相关(r=0.856,P<0.001)。结论患者年龄和对康复训练的依从性影响环咽肌功能障碍患者吞咽障碍的治疗效果,年轻、依从性好的患者治疗效果更好。 展开更多

关键词 吞咽障碍 环咽肌功能障碍 康复 影响因素

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球囊扩张术联合表面肌电生物反馈治疗环咽肌功能障碍所致吞咽障碍 被引量：2

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作者 罗君 李兆宝 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第1期51-54,共4页

目的:观察球囊扩张术联合表面肌电生物反馈技术对环咽肌功能障碍所致吞咽障碍的疗效。方法:采用随机数字表法将60例吞咽障碍患者分为球囊扩张组、表面肌电生物反馈组及联合治疗组(n=20)。患者分别给予6周的导尿管球囊扩张技术、表面生... 目的:观察球囊扩张术联合表面肌电生物反馈技术对环咽肌功能障碍所致吞咽障碍的疗效。方法:采用随机数字表法将60例吞咽障碍患者分为球囊扩张组、表面肌电生物反馈组及联合治疗组(n=20)。患者分别给予6周的导尿管球囊扩张技术、表面生物反馈技术及两种技术联合的治疗措施。治疗前后分别采用摄食-吞咽障碍等级评定及VFSS评定进行疗效评估。结果:治疗前3组吞咽功能障碍等级评定及VFSS评分均无统计学差异; 3组患者在接受了6周的治疗后均显效(P<0.05),其中联合治疗组的吞咽功能障碍等级评定及VFSS评分均显著高于球囊扩张组和表面肌电生物反馈组(P<0.05)。结论:球囊扩张组联合表面肌电生物反馈治疗环咽肌功能障碍所致吞咽障碍优于单一方式的治疗,值得临床推广。 展开更多

关键词 球囊扩张术 表面肌电生物反馈 环咽肌功能障碍

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