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超声特征logistic回归模型对老年女性乳腺癌的预测价值 被引量:1
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作者 刘丹 段庆红 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第3期335-340,共6页
目的探讨应用logistic回归模型预测65岁及以上老年女性乳腺癌的价值。方法选取经病理证实老年乳腺肿块患者157例,根据肿块性质恶性或良性分为观察组(n=93)及对照组(n=64),分析两组乳腺肿块超声特征(大小、方位、边界、边缘、形态、高回... 目的探讨应用logistic回归模型预测65岁及以上老年女性乳腺癌的价值。方法选取经病理证实老年乳腺肿块患者157例,根据肿块性质恶性或良性分为观察组(n=93)及对照组(n=64),分析两组乳腺肿块超声特征(大小、方位、边界、边缘、形态、高回声晕、内部回声及其分布、微钙化、后方回声、血流分级),经单因素分析选出与老年乳腺癌相关的变量,建立二分类logistic回归模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),评价该模型预测乳腺癌的价值。结果2组患者乳腺肿块方位、边界、边缘、形态、高回声晕、内部回声、微钙化及后方回声指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中病灶多数边界不清、边缘模糊、形态不规则、周边有高回声晕、内回声分布不均匀、有微钙化及后方回声衰减,对照组中病灶多数边界清、边缘光滑、形态规则、周边无高回声晕、内回声分布均匀、无微钙化及后方回声无衰减;二分类logistic回归模型AUC为0.918,准确性87.9%、敏感性95.1%、特异性80.0%,阳性预测值83.9%、阴性预测值93.8%。结论以边界、边缘以及高回声晕3项超声特征建立的二元logistic回归模型对预测65岁及以上乳腺癌具有较高价值。 展开更多
关键词 老年女性 乳腺肿块 乳腺癌 超声 LOGISTIC回归 受试者工作(roc)曲线
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血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并冠心病患者早期诊断的临床研究 被引量:23
2
作者 徐莉 徐晓 《临床肺科杂志》 2020年第1期3-7,共5页
目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白(a)[Lp(a)]和肌钙蛋白I(CTnI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并冠心病(CHD)患者早期诊断的临床研究。方法本文统计了二组病例和正常对照组的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、吸烟... 目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白(a)[Lp(a)]和肌钙蛋白I(CTnI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并冠心病(CHD)患者早期诊断的临床研究。方法本文统计了二组病例和正常对照组的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、吸烟和饮酒情况。化学发光免疫分析和化学法测定了218例AECOPD合并CHD、136例AECOPD患者和100例正常对照组血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平,并进行了对比性分析。计算稳态型IR指数(HOMA-IR),受试者工作特征(ROC)曲线评估AECOPD合并CHD患者早期诊断的临床价值。结果218例AECOPD合并CHD和136例AECOPD的发生发展与BMI、吸烟和饮酒密切相关。AECOPD合并CHD和AECOPD患者血清25(OH)D水平较之100例正常对照组明显降低(P均<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平明显增高(P均<0.01);AECOPD合并CHD较之AECOPD患者血清25(OH)D水平亦明显降低(P<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平亦明显增高(P<0.01);AECOPD合并CHD和AECOPD HOMA-IR水平均明显增高(P均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平的临界值分别为20.96ng/mL、295.78mg/dL和0.050 ng/mL,AUC分别为0.771、0.813和0.752,敏感度分别为78.6%、82.4%和76.3%,特异度分别为82.3%、88.5%和79.6%。结论AECOPD的发生发展与BMI、吸烟、饮酒和HOMA-IR密切相关。血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI是AECOPD合并CHD早期诊断的有价值指标。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重合并冠心病(AECOPD合并CHD) 血清25羟基维生素D[25(OH)D] 脂蛋白(a)[Lp(a)] 肌钙蛋白I(CTnI) 受试者工作特征(roc)曲线
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应用ROC曲线评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及生化指标在心血管疾病中的诊断价值 被引量:16
3
作者 丁丽 王晓琴 +3 位作者 陶丹 孙彦芳 陈葳 郭炫 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第4期294-297,共4页
目的评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及其他生化项目对心血管疾病的诊断价值。方法应用受试者工作特征曲线(ROC)对131例心血管疾病患者、43例单纯性高血压患者和61例健康对照... 目的评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及其他生化项目对心血管疾病的诊断价值。方法应用受试者工作特征曲线(ROC)对131例心血管疾病患者、43例单纯性高血压患者和61例健康对照者的血清NT-proBNP、Hcy及cTnT、cTnI及其他生化指标进行分析,并对心血管疾病组患者NT-proB-NP与心功能分级进行相关性研究。结果 NT-proBNP、Hcy、cTnT、cTnI、CK-MB的水平在心血管病组和对照组两组间差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB在心血管病组和高血压病组间存在统计学差异(P<0.05)。急性心肌梗死、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎病患者血清NT-proBNP水平显著高于心绞痛、先天性心脏病、心律不齐等其他心血管病患者。NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.767,0.745,0.734,0.715。心血管病患者血清NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB水平与心血管病患者心功能分级间呈显著正相关,相关系数分别为0.912,0.891,0.816,0.718,均P<0.05。结论 NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB是临床诊断心血管疾病的有价值指标。 展开更多
关键词 受试者工作特征(roc)曲线 N末端B型脑钠肽(NT-proBNP) 超敏肌钙蛋白T 肌钙蛋白I 心血管疾病
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公民逝世后器官捐献供肝肝移植术后感染特点及危险因素分析 被引量:13
4
作者 龚雪屹 罗启杰 +1 位作者 何坤 胡泽民 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期147-151,共5页
目的探讨公民逝世后器官捐献供肝肝移植受体术后感染特点及感染相关危险因素。方法回顾性分析接受公民逝世后器官捐献供肝肝移植68例受体的临床资料。根据受体术后是否合并感染分为感染组(33例)和非感染组(35例)。总结68例肝移植受体术... 目的探讨公民逝世后器官捐献供肝肝移植受体术后感染特点及感染相关危险因素。方法回顾性分析接受公民逝世后器官捐献供肝肝移植68例受体的临床资料。根据受体术后是否合并感染分为感染组(33例)和非感染组(35例)。总结68例肝移植受体术后感染的主要特点;对受体发生肝移植术后感染的可能危险因素进行单因素分析;有统计学意义的危险因素再进行多因素分析,找出独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测肝移植术后感染的准确度。结果肝移植术后33例受体发生感染,占总数的49%,以细菌感染和真菌感染为主,感染部位主要有肺部感染和腹腔感染。单因素分析发现,供体存在开放性损伤,受体术前血红蛋白水平、血小板计数、肝功能Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分,术中红细胞输注量,术后第1日γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、重症监护室(ICU)停留时间共8个因素是器官捐献供肝肝移植术后感染的相关因素(均为P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示术前血红蛋白水平<120 g/L和术后ICU停留时间>96 h为器官捐献供肝肝移植术后感染的独立危险因素(均为P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前血红蛋白水平<114 g/L和术后ICU停留时间>102 h对预测术后感染准确度较高。结论公民逝世后器官捐献供肝肝移植术后感染发生率较高,以细菌感染和真菌感染为主,感染部位主要在肺部和腹腔。受体肝移植术前血红蛋白水平低及术后ICU停留时间长,会增加肝移植术后感染风险。 展开更多
关键词 公民逝世后器官捐献 肝移植 感染 病原体 感染部位 血红蛋白 重症监护室 危险因素 回归分析 受试者工作特征(roc)曲线
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术后首次MELD评分及其衍生评分对肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的预测价值 被引量:10
5
作者 赖曼 王鑫 +4 位作者 姚勤伟 刘海霞 许瀛 何莉 栗光明 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期489-494,共6页
目的探讨术后首次终末期肝病模型(MELD)评分及其衍生评分MELD联合血清钠(MELD-Na评分、MELD联合血乳酸(MELD-Lac)评分对于肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的预测能力。方法回顾性分析135例肝衰竭肝移植受者的临床资料,根据术后28 d的生... 目的探讨术后首次终末期肝病模型(MELD)评分及其衍生评分MELD联合血清钠(MELD-Na评分、MELD联合血乳酸(MELD-Lac)评分对于肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的预测能力。方法回顾性分析135例肝衰竭肝移植受者的临床资料,根据术后28 d的生存情况分为早期生存组(110例)和早期死亡组(25例),比较两组患者的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定MELD评分、MELD-Na评分与MELD-Lac评分对肝衰竭患者肝移植术后早期生存率预测的最佳截取值,以评价不同评分预测肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的能力。结果两组患者术后首次MELD评分、MELD-Na评分、MELD-Lac评分比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后首次MELD评分、MELD-Na评分、MELD-Lac评分预测肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的AUC分别为0.653[95%可信区间(CI)0.515~0.792]、0.648(95%CI0.514~0.781)、0.809(95%CI 0.718~0.900),最佳截取值分别为18.09、18.09、19.97,约登指数分别为0.398、0.380、0.525,灵敏度分别为0.680、0.680、0.840,特异度分别为0.720、0.700、0.690。MELD-Lac评分预测肝衰竭患者肝移植术后早期生存率的AUC大于MELD评分和MELD-Na评分,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论术后首次MELD评分及MELD-Na评分对于肝衰竭患者肝移植术后早期生存率预测能力一般,而术后首次MELD-Lac评分是肝衰竭患者肝移植术后早期生存率更为可靠的预测指标。 展开更多
关键词 肝衰竭 肝移植 终末期肝病模型(MELD)评分 终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分 终末期肝病模型联合血乳酸(MELD-Lac)评分 受试者工作特征(roc)曲线 早期预后 预测价值
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微支气管肺泡灌洗液可溶性髓细胞触发受体对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值 被引量:10
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作者 杨向红 孙仁华 +1 位作者 陈敏华 张美齐 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期439-442,共4页
目的探讨采用微支气管肺泡灌洗技术获得支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值。方法对112例在机械通气前无肺部感染,行机械通气48h后出现发热、气管支气管内分泌物增多脓性,临... 目的探讨采用微支气管肺泡灌洗技术获得支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值。方法对112例在机械通气前无肺部感染,行机械通气48h后出现发热、气管支气管内分泌物增多脓性,临床疑诊VAP患者,通过微支气管肺泡灌洗技术获取BALF液体,测定BALF中sTREM-1、血清CRP水平及临床肺部感染积分(cPIS)。应用受试者工作特征(ROC)曲线来分析上述指标对VAP的诊断价值。结果与非VAP患者比较,VAP患者在临床疑诊当天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS评分明显升高(P〈0.01)。行ROC曲线分析,显示BALF中sTREM-1水平153.18pg/mL时诊断VAP有最佳的敏感性和特异性,分别为86.49%和84.21%,ROC曲线下面积为0.882,诊断价值优于血清CRP和CPIS(ROC曲线下面积分别为0.723和0.823)。结论BALF中sTREM-1水平〉153.18pg/mL时,有利于早期诊断VAP。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1) 呼吸机相关性肺炎(VAP) 支气管肺泡灌洗液(BALF) 受试者工作特征(roc)曲线 C反应蛋白(CRP) 临床肺部感染积分(CPIS)
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纤维蛋白原水平对创伤性凝血病预后影响的前瞻性观察研究 被引量:9
7
作者 万珍 徐俊 方强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期829-834,共6页
目的通过前瞻性观察创伤性凝血病(TIC)患者伤后纤维蛋白原水平的动态变化,来分析其对短期临床预后的影响.方法选取2017年1月至2018年12月期间浙江大学医院附属第一医院收住的严重创伤患者181例,根据定义将其分为无TIC组(n=48)、轻度TIC... 目的通过前瞻性观察创伤性凝血病(TIC)患者伤后纤维蛋白原水平的动态变化,来分析其对短期临床预后的影响.方法选取2017年1月至2018年12月期间浙江大学医院附属第一医院收住的严重创伤患者181例,根据定义将其分为无TIC组(n=48)、轻度TIC组(n=52)和重度TIC组(n=81),观察并记录伤后14 d内相关的临床资料、凝血功能指标和死亡情况,比较TIC患者短期内死亡组和存活组在伤后人纤维蛋白原水平的动态差异情况;分析入院时的纤维蛋白原水平是否对TIC患者伤后14 d死亡有预测作用.结果181例严重创伤患者中发生TIC共有133例(占73.48%).与轻度TIC比较,重度TIC发生初始轻度纤维蛋白原缺乏(<1.5 g/L)和重度纤维蛋白原缺乏(<1.0 g/L)均升高,且伤后7 d、14 d病死率也均明显升高(48.1%vs.15.4%,59.3%vs.23.1%,P均<0.001).不管是存活组还是死亡组,伤后5 d人纤维蛋白原水平每日均上升,但存活组入院后首次人纤维蛋白原水平明显高于死亡组(7 d P=0.005、14 d P<0.001).通过受试者工作特征(ROC)曲线,评价入院时首次人纤维蛋白原水平对TIC患者伤后14 d死亡情况的预测价值,其曲线下面积(AUC)为0.732,截点为0.52,敏感度0.959,特异度0.567.结论TIC患者伤后发生人纤维蛋白原缺乏的情况十分常见,而早期人纤维蛋白原的缺乏可能影响了患者短期存活率,而伤后24 h内通过尽快纠正能否提高患者生存率及使用何种补充物仍有待进一步确认. 展开更多
关键词 纤维蛋白原 创伤性凝血病(TIC) 受试者工作特征(roc)曲线 临床预后
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自然人群糖尿病空腹血糖和糖化血红蛋白筛查效果评价 被引量:9
8
作者 陈杨 杨永芳 +2 位作者 邵英 许雯 成会荣 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期199-201,共3页
目的评价空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在自然人群中糖尿病(DM)的筛查效果,为DM流行病学调查中DM筛查方法的选择提供参考依据。方法于2010年10—12月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取云南省6个国家级死因登记报告县/区的3 489... 目的评价空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在自然人群中糖尿病(DM)的筛查效果,为DM流行病学调查中DM筛查方法的选择提供参考依据。方法于2010年10—12月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取云南省6个国家级死因登记报告县/区的3 489名≥18岁自然人群进行FPG、服糖后2 h血糖(2h PG)和HbA1c实验室检测,并应用受试者工作特征(ROC)曲线获得FPG、HbA1c与DM的最佳临界点及其灵敏度、特异度和曲线下面积。结果按照世界卫生组织1999年标准,云南省3 489名≥18岁自然人群中正常血糖、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)和DM者分别为2 975人(85.3%)、230例(6.6%)、176例(5.0%)和108例(3.1%);FPG诊断DM的最佳临界点为6.4 mmol/L,灵敏度和特异度分别为86.1%和96.5%,曲线下面积为0.926(95%CI=0.887~0.965),阳性似然比为24.60,阴性似然比为0.14,约登指数为0.83;HbA1c诊断DM的最佳临界点为6.15%,灵敏度和特异度分别为66.7%和87.1%,曲线下面积为0.814(95%CI=0.762~0.867),阳性似然比为5.18,阴性似然比为0.38,约登指数为0.53。结论在DM流行病学调查中采用FPG筛查DM效果优于HbA1c。 展开更多
关键词 糖尿病 筛查 空腹血糖 糖化血红蛋白 服糖后2 h血糖(2hPG) 受试者工作特征(roc)曲线
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基于人工神经网络的水彩笔油墨红外光谱模式识别 被引量:8
9
作者 王晓宾 马枭 王新承 《激光与光电子学进展》 CSCD 北大核心 2020年第15期274-278,共5页
为实现水彩笔油墨的准确分类,采用红外光谱法对3种品牌15个系列的60个水彩笔油墨样品进行了检验。经过平滑、校正等预处理后,利用均方根误差得到最佳小波变换压缩次数,以达到降低运算复杂度的目的。通过Holder指数提取出30个样本特征波... 为实现水彩笔油墨的准确分类,采用红外光谱法对3种品牌15个系列的60个水彩笔油墨样品进行了检验。经过平滑、校正等预处理后,利用均方根误差得到最佳小波变换压缩次数,以达到降低运算复杂度的目的。通过Holder指数提取出30个样本特征波数,并将其作为输入变量导入人工神经网络的输入层。分配训练集、验证集和测试集对模型进行训练,最终得到该模型的分类正确率为83.3%。最后绘制了受试者工作特征(ROC)曲线,发现第2类样本的分类正确率高于其他两类样本,实现了对水彩笔油墨种类的模式识别。 展开更多
关键词 红外光谱分析法 水彩笔油墨 人工神经网络 Holder指数 模式识別 受试者工作特征(roc)曲线
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流式细胞术在肾移植术后感染中的诊断价值 被引量:7
10
作者 马锡慧 高钰 +5 位作者 韩永 孙玉洁 杜若 刘培霞 张文慧 肖漓 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期137-141,155,共6页
目的探讨流式细胞术在肾移植术后感染中的诊断价值。方法根据术后影像学和实验室检查结果,将51例首次肾移植受体分为细菌组33例、真菌组9例、BK病毒组9例;另选择肾移植术后稳定的受体28例作为稳定组。采用流式细胞术分析各组受体外周血... 目的探讨流式细胞术在肾移植术后感染中的诊断价值。方法根据术后影像学和实验室检查结果,将51例首次肾移植受体分为细菌组33例、真菌组9例、BK病毒组9例;另选择肾移植术后稳定的受体28例作为稳定组。采用流式细胞术分析各组受体外周血淋巴细胞亚群比例和绝对计数。比较各组肾移植受体的肾功能、外周血淋巴细胞亚群的比例及绝对计数;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析淋巴细胞亚群比例和绝对计数在肾移植术后感染性疾病中的诊断价值。结果与稳定组相比,细菌组、真菌组和BK病毒组血清肌酐(Scr)水平和血尿素氮(BUN)水平均有不同程度升高,差异均有统计学意义(P=0.035、0.007、0.024;0.037、0.006、0.032)。与稳定组比较,细菌组和真菌组CD16+CD56+自然杀伤(NK)细胞比例均下降(P=0.036、0.015);真菌组CD4+/CD8+T细胞比例明显下降(P=0.004)。与细菌组相比,真菌组和BK病毒组的CD3+CD8+T细胞比例均升高(P=0.013、0.008),CD3+CD4+T细胞比例均降低(P=0.003、0.010),CD4+/CD8+T细胞比例均明显下降(P=0.003、0.005)。与稳定组比较,细菌组、真菌组、BK病毒组CD3+T细胞数量、CD3+CD8+T细胞数量、CD16+CD56+NK细胞数量均明显降低(P=0.025、0.002、0.003;0.015、0.005、0.006;0.001、0.001、0.031);真菌组和BK病毒组CD3+CD4+T细胞数量降低(P=0.001、0.003);BK病毒组CD19+B细胞数量明显降低(P=0.019)。与细菌组比较,真菌组CD3+CD4+T细胞数量明显降低(P=0.023)。ROC曲线分析显示,CD3+CD4+T细胞和CD16+CD56+NK细胞数量诊断真菌感染的准确度较高,ROC曲线下面积分别为0.8492和0.8889;CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞和CD19+B细胞数量诊断BK病毒感染的准确度较高,ROC曲线下面积分别为0.8472、0.8452和0.8115。结论采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群可以评估患者机体免疫功能状态,绝对计数能够直观地判断免疫程度,两者结合对于肾移植受者感染性疾病的 展开更多
关键词 肾移植 细菌感染 真菌感染 BK病毒感染 流式细胞术 淋巴细胞亚群 T细胞 自然杀伤(NK)细胞 受试者工作特征(roc)曲线
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超声影像对豁免乳腺癌前哨淋巴结活检的影像学特点及诊断价值研究 被引量:3
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作者 张迎舟 张宁 +2 位作者 马祥敏 赵宁 周新平 《中国医学装备》 2023年第1期78-81,共4页
目的:探讨超声影像对豁免乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的诊断价值及影像学特点。方法:选择在医院进行腋窝淋巴结检查的156例患者,所有患者行病理SLNB前均采用超声影像完成腋窝淋巴结检查;将活检结果与超声检查结果进行比较,分析其诊断符... 目的:探讨超声影像对豁免乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的诊断价值及影像学特点。方法:选择在医院进行腋窝淋巴结检查的156例患者,所有患者行病理SLNB前均采用超声影像完成腋窝淋巴结检查;将活检结果与超声检查结果进行比较,分析其诊断符合率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声影像在腋窝淋巴结患者中的诊断效能。结果:在156例腋窝淋巴结检查患者中,经SLNB病理确诊为115例,检出率为73.72%;经超声影像检查确诊阳性109例,与病理SLNB诊断符合率为94.78%。超声影像下腋窝淋巴结阳性患者的淋巴结形态饱满、边缘光滑,可清晰显示皮髓质,皮质增厚,且伴有均匀回声,淋巴门部位可见粗大的血路信号;病理前哨活检阳性与阴性患者淋巴结形态差异无统计学意义;病理SLNB阳性患者与阴性患者间淋巴结内部超声回声和血流分布比较,差异有统计学意义(x2=6.193,x2=7.192;P<0.05)。ROC曲线结果表明,超声影像用于淋巴结患者中ROC曲线下面积(AUC)值为0.852,诊断灵敏度为84.57%,特异度为71.29%。结论:超声影像用于腋窝淋巴结检查中与病理SLNB具有较高的符合率,能够预测腋窝淋巴结的良恶性,豁免SLNB诊断灵敏度较高,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 超声影像 豁免前哨淋巴结活检(SLNB) 诊断价值 影像学特点 受试者工作特征(roc)曲线
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输卵管妊娠药物治疗前血中人绒毛膜促性腺激素变化趋势对疗效的预测作用
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作者 张家旗 袁烁 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期89-95,共7页
【目的】探讨治疗前血中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化趋势对输卵管妊娠药物治疗疗效的预测作用。【方法】收集从2017年1月至2022年6月广州中医药大学第一附属医院收治的接受药物治疗的380例输卵管妊娠患者的临床资料,根据治疗方案的... 【目的】探讨治疗前血中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化趋势对输卵管妊娠药物治疗疗效的预测作用。【方法】收集从2017年1月至2022年6月广州中医药大学第一附属医院收治的接受药物治疗的380例输卵管妊娠患者的临床资料,根据治疗方案的不同,分为纯中药治疗组(简称纯中药组)271例和中西医结合治疗组(简称中西医结合组)109例,对可能影响不同治疗方案治疗结局的相关因素进行分析,使用Logistic回归分析控制混杂因素,分析治疗前血β-HCG的变化趋势对不同治疗方案治疗结局的影响;使用受试者工作特征(ROC)曲线评估治疗前血β-HCG变化值对疗效的预测价值。【结果】(1)单因素分析结果显示:纯中药组和中西医结合组的治疗前2次检测的血β-HCG初始值、β-HCG变化趋势和变化值均与治疗结局有关,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)多因素回归分析结果显示:在纯中药组中,治疗前2次检测的血β-HCG值、β-HCG变化趋势与治疗结局存在相关性,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在中西医结合组中,停经时间、治疗前第2次检测的血β-HCG值与治疗结局存在相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)控制混杂因素后,纯中药组治疗前β-HCG变化趋势与治疗结局相关,差异有统计学意义(OR=3.35,95%CI为1.69-6.65,P=0.001);而中西医结合组的β-HCG变化趋势则不影响治疗结局,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,纯中药组ROC曲线下面积(AUC)为0.74,cutoff值为-0.14,其敏感度为71.3%,特异度为67.8%。中西医结合组AUC为0.67,cutoff值为0.10,其敏感度为73.6%,特异度为60.7%。【结论】治疗前血β-HCG变化趋势可以有效预测中药治疗输卵管妊娠的疗效,而不具有预测中西医结合治疗输卵管妊娠疗效的价值;治疗前血β-HCG变化值可以作为早期预测输卵管妊娠药物治疗结局的有价值的参考值。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 药物治疗 β-HCG变化趋势 受试者工作特征(roc)曲线
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CYFRA 21-1,HER-2/neu及NSE在胸腔积液鉴别诊断中的价值 被引量:5
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作者 林桦 丘世飏 孙圣华 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期767-770,共4页
目的:探讨肿瘤标志物细胞角蛋白片段抗原21—1(CYFRA 21—1)、人体表皮生长因子受体-2(HER-2/neu)和神经元烯醇化酶(NSE)对良、恶性胸水鉴别诊断的临床应用价值。方法:分别用放射免疫法及ELISA法,定量检测62例恶性及48例良性... 目的:探讨肿瘤标志物细胞角蛋白片段抗原21—1(CYFRA 21—1)、人体表皮生长因子受体-2(HER-2/neu)和神经元烯醇化酶(NSE)对良、恶性胸水鉴别诊断的临床应用价值。方法:分别用放射免疫法及ELISA法,定量检测62例恶性及48例良性胸腔积液患者血清和胸腔积液中CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE的含量。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的临床性能,并确定其截断点(cut off value)。结果:恶性胸水患者血清及胸水中CYFRA 21—1、HER-2/neu和NSE的含量均显著高于良性胸水患者(P〈0.01)。胸腔积液中CYFRA 21—1、HER-2/neu和NSE的含量明显高于血清(P〈0.01或0.05)。各指标的截断点分别为:血清NSE为11.40μg/L,胸腔积液NSE为16.47μg/L;血清CYFRA 21—1为4.94μg/L,胸腔积液CYFRA 21—1为7.70μg/L;血清HER-2/neu为2.50μg/L,胸腔积液HER-2/neu为3.50μg/L。单独检测血清和胸腔积液CYFRA 21—1、HER-2/neu和NSE的ROC曲线下面积,分别为0.852、0.932,0.867、0.887和0.773、0.846,两两联合检测可使ROC曲线下面积增大,3项指标联合检测的ROC曲线下面积高达0.999。结论:检测胸水中的CYFRA 21—1、HER-2/neu和NSE,对良、恶性胸水的鉴别诊断具有一定的临床意义。运用ROC曲线分析可确定各项检测指标的截断点,科学地服务于临床。单个指标的检测有一定的局限性,只有综合利用多项检测指标对患者作出诊断,才能提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 细胞角蛋白片段抗原21-1 人体表皮生长因子受体-2 神经元烯醇化酶 胸腔积液 鉴别诊断 受试者工作特征(roc)曲线
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磁共振成像表观弥散系数在胃肠道间质瘤良恶性诊断中的应用 被引量:5
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作者 陈婷婷 朱艳 +1 位作者 孙惠惠 柏根基 《中国医学装备》 2020年第9期69-72,共4页
目的:应用磁共振成像(MRI)表观弥散系数(ADC)评价胃肠道间质瘤(GIST)的良恶性,为临床治疗方案的选择及预后的判断提供依据。方法:选取医院收治的19例经手术病理证实的胃肠道间质瘤患者,根据术后病理结果将其分为良性组(11例)和恶性组(8... 目的:应用磁共振成像(MRI)表观弥散系数(ADC)评价胃肠道间质瘤(GIST)的良恶性,为临床治疗方案的选择及预后的判断提供依据。方法:选取医院收治的19例经手术病理证实的胃肠道间质瘤患者,根据术后病理结果将其分为良性组(11例)和恶性组(8例)。所有患者术前均行MRI平扫及弥散加权成像(DWI),测定ADC值;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC);比较分析两组ADC平均值,确定胃肠道间质瘤良恶性的临界点。结果:良性组ADC平均值为(1.26±0.09)×10-3 mm2/s;恶性组ADC平均值为(0.97±0.11)×10-3mm2/s,两组比较差异有统计学意义(F=0.744,P<0.05)。AUC为0.637,其95%置信区间(95%CI)为38.5~89.1,取ADC=1.13×10-3 mm2/s作为判断胃肠道间质瘤良恶性的临界点。结论:ADC可以定量判断胃肠道间质瘤的良恶性,对于临床治疗方案的选择及预后的判断具有重要意义。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤(GIST) 磁共振成像(MRI) 表观弥散系数(ADC) 弥散加权成像(DWI) 受试者工作特征(roc)曲线
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超声心动图对老年急性心肌梗死溶栓治疗后心功能变化的评价 被引量:5
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作者 洪英 郭炯辉 王儒伯 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期411-412,共2页
急性心肌梗死(AMI)临床常表现为胸痛、急性循环功能障碍及反映心肌损伤、缺血和坏死等特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶升高以... 急性心肌梗死(AMI)临床常表现为胸痛、急性循环功能障碍及反映心肌损伤、缺血和坏死等特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶升高以及心肌急性损伤与坏死、心电图进行性演变。静脉溶栓治疗能明显降低AMI患者的死亡率^[1]。 展开更多
关键词 超声心动图 急性心肌梗死 受试者工作特征(roc)曲线
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多层螺旋CT联合蛋白S100A12检测在评估老年肺炎中的预测价值
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作者 马小民 刘自双 +3 位作者 杜歌 张新峰 代敏 杨凯 《中国医学装备》 2023年第10期65-68,共4页
目的:探讨多层螺旋CT联合蛋白S100A12预测诊断老年肺炎的临床意义。方法:选取医院收治的100例老年肺炎患者纳入老年肺炎组,另选同期在医院体检的100名健康老年人纳入健康对照组。两组均行多层螺旋CT和蛋白S100A12检测,对其一般临床资料... 目的:探讨多层螺旋CT联合蛋白S100A12预测诊断老年肺炎的临床意义。方法:选取医院收治的100例老年肺炎患者纳入老年肺炎组,另选同期在医院体检的100名健康老年人纳入健康对照组。两组均行多层螺旋CT和蛋白S100A12检测,对其一般临床资料、胸部CT征象和血清学指标水平进行分析,比较不同检查方法对老年肺炎诊断的灵敏度、特异度;采集血清标本后检测白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清钙结合蛋白S100A12水平,比较两组蛋白S100A12的水平差异;通过受试者工作特征(ROC)曲线评价多层螺旋CT联合蛋白S100A12诊断老年肺炎的预测价值。结果:老年肺炎组患者与健康对照组比较,血清WBC、CRP及蛋白S100A12较健康对照组明显升高,两组比较差异有统计学意义(t=13.996,t=23.046,t=138.89;P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,多层螺旋CT的ROC曲线下面积(AUC)为0.801(95%置信区间0.750~0.852),预测老年肺炎的灵敏度为98.1%,特异度为73.9%;蛋白S100A12的AUC为0.760(95%置信区间0.707~0.812),预测老年肺炎的灵敏度为94.3%,特异度为78.2%;多层螺旋CT联合蛋白S100A12诊断的AUC为0.869,显著高于多层螺旋CT(0.801)、蛋白S100A12(0.760)单独检测。影像学特点显示,老年肺炎患者的CT影像学特征肺部表现以肺实质改变为主,肺内可见稍高密度的斑片状、蜂窝状或结节状影,边缘模糊,强化欠均匀,病灶内见小空洞影或含气支气管影,可见结节状影,边缘清晰。结论:多层螺旋CT联合蛋白S100A12可以预测诊断老年肺炎,而联合诊断的预测价值大于两种方法单独预测诊断价值。 展开更多
关键词 老年肺炎 蛋白S100A12 受试者工作特征(roc)曲线 曲线下面积(AUC) 临床价值
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血浆lncRNA DLEU2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义
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作者 王安洋 李超友 +5 位作者 霍蓉花 赵如华 张赫 李敏 薛刚 吴靖芳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第15期2840-2845,共6页
目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆DLEU2的水平,分析其与临床病理参数的关系,并探讨影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的危险因素。方法:生物信息分析DLEU2在PTC组织和正常人群的水平。实时荧光定... 目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆DLEU2的水平,分析其与临床病理参数的关系,并探讨影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的危险因素。方法:生物信息分析DLEU2在PTC组织和正常人群的水平。实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测22对PTC组织和癌旁组织以及89例PTC(PTC组)和36例正常人(对照组)血浆DLEU2的水平,分析89例PTC患者DLEU2与临床病理参数的关系。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DLEU2对PTC的诊断效能;二元Logistic回归分析影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的因素。结果:生信结果显示512例PTC组织DLEU2表达量高于59例正常组织(P<0.001),ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.824,95%CI 0.755~0.893;22对PTC和癌旁组织qRT-PCR验证显示,PTC组织DLEU2的表达量高于癌旁组织(P<0.01)。PTC患者血浆DLEU2水平高于对照组(P<0.001),且DLEU2的表达与淋巴结转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示当DLEU2的截断值为1.114时,诊断PTC的AUC为0.765,95%CI 0.668~0.862,灵敏度为61.6%,特异度为80.6%;PTC组DLEU2的截断值为1.868时,诊断淋巴结转移AUC为0.766,95%CI 0.657~0.876,灵敏度为69.6%,特异度为72.7%。二元Logistic回归分析显示:DLEU2高表达是PTC的危险因素(OR=4.178,95%CI 1.287~13.567,P<0.05),PTC患者TG水平高于正常人群TG水平(OR=1.002,95%CI 1.000~1.005,P<0.05),女性患PTC的风险增加(OR=6.016,95%CI 2.372~15.257,P<0.01);淋巴结转移的患者血浆DLEU2表达水平高于无淋巴结转移患者血浆DLEU2表达水平(OR=3.684,95%CI 1.204~11.266,P<0.05),淋巴结转移的患者中TMAb水平高于无淋巴结转移患者的TMAb水平(OR=1.005,95%CI 1.000~1.010,P<0.05);临床Ⅲ+Ⅳ期TG水平高于临床Ⅰ+Ⅱ期TG水平(OR=1.003,95%CI 1.000~1.006,P<0.05)。结论:血浆DLEU2在PTC以及淋巴结转移患者中高表达,甲状腺功能指标TMAb和TG是PTC淋巴结转移� 展开更多
关键词 DLEU2 甲状腺乳头状癌 受试者工作特征(roc)曲线 二元LOGISTIC回归
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基于多生理信号的飞行警戒疲劳检测
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作者 李丽 曹玉宽 +2 位作者 陈瑶 赵营 齐金浩 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期225-232,共8页
为预防事故发生,保障飞行安全,提出一种基于多生理信号和支持向量机(SVM)的飞行警戒疲劳检测方法,识别飞行员飞行警戒中的疲劳状态。首先,研究疲劳评价与检测方法,并基于自主开发的飞行警戒测试系统与多导生物反馈仪和眼动仪搭建试验平... 为预防事故发生,保障飞行安全,提出一种基于多生理信号和支持向量机(SVM)的飞行警戒疲劳检测方法,识别飞行员飞行警戒中的疲劳状态。首先,研究疲劳评价与检测方法,并基于自主开发的飞行警戒测试系统与多导生物反馈仪和眼动仪搭建试验平台;然后,采集飞行警戒作业中的心电、眼动、呼吸等多生理信号和主观疲劳自评值;再次,通过配对样本的非参数检验,提取敏感生理指标,并以此作为特征向量,通过机器学习训练,构建基于多生理信号和SVM的疲劳检测模型;最后,依据受试者工作特征(ROC)曲线和模型准确率,对比分析各疲劳检测模型的效果。结果表明:在飞行警戒疲劳状态下,作业者的多项生理指标均有显著变化;心电、眼动和呼吸等多生理信号融合较单一信号的疲劳检测效果好,其ROC曲线下面积为0.802。基于高斯径向基核函数(RBF)构建的疲劳检测模型训练及预测准确率可达93%和87.50%。基于多生理信号和SVM方法可以实现对飞行警戒疲劳状态的检测。 展开更多
关键词 多生理信号 飞行警戒疲劳 眼动指标 支持向量机(SVM) 受试者工作特征(roc)曲线
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三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死患者近期急性心衰风险的研究 被引量:4
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作者 曾伟 高辰玮 李学永 《中国医学装备》 2021年第4期92-96,共5页
目的:分析三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死(AMI)患者近期发生急性心衰的诊断价值。方法:选取医院诊治的155例AMI患者,均予抗血小板聚集、改善心肌供血等对症治疗,并对患者出院后进行为期3个月的随访,除3例患者失联外,将剩余152例患者... 目的:分析三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死(AMI)患者近期发生急性心衰的诊断价值。方法:选取医院诊治的155例AMI患者,均予抗血小板聚集、改善心肌供血等对症治疗,并对患者出院后进行为期3个月的随访,除3例患者失联外,将剩余152例患者纳入随访结果研究。将152例患者中出现急性心力衰竭的43例患者纳入心衰组,未出现心力衰竭的109例患者纳入无心衰组。比较两组患者的年龄、性别等一般资料,并对患者N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)等临床常用指标及三维斑点相关指标进行比较。结果:心衰组患者的年龄、NT-proBNP、hs-CRP、c Tn I及左室收缩末期容积指数(LVESVI)均明显高于无心衰组,差异有统计学意义(t=2.279,t=3.385,t=2.212,t=2.943,t=2.289;P<0.05),射血分数(EF)、左室整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体纵向应变(GLS)及整体面积应变(GAS)明显低于无心衰组,差异有统计学意义(t=6.606,t=2.804,t=2.945,t=7.226,t=2.687;P<0.05);而两组患者的性别、合并高血压等一般资料及肾小球滤过率(e GFR)、LVEDVI等指标间差异均无统计学意义;多因素logistic分析提示,NT-pro BNP、LVESVI是影响急性心衰的独立危险因素(OR=1.002,OR=1.118;P<0.05),EF、GLS则是其独立保护因素(OR=0.795,OR=0.452;P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线提示GLS预测急性心衰的ROC曲线下面积(AUC)为0.881,显著高于NT-pro BNP、LVESVI及EF(Z=2.751,Z=3.107,Z=2.895;P<0.05),其诊断的最佳截点<13.42%,此时其灵敏度为95.3%,特异度为67.9%。结论:三维斑点追踪技术可以对急性AMI患者近期发生急性心衰进行有效地预测,具有较高的灵敏性及诊断效能,可以应用于急性AMI患者心衰的早期预测。 展开更多
关键词 三维斑点追踪技术 急性心肌梗死(AMI) 急性心衰 受试者工作特征(roc)曲线
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基于LSTM与多特征融合的高铁无线信道场景识别 被引量:3
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作者 王英捷 周涛 陶成 《电波科学学报》 CSCD 北大核心 2021年第3期453-459,476,共8页
为满足5G移动通信系统中用户通信业务质量的需求,提出了一种基于长短时记忆(long short term memory,LSTM)与多特征融合的识别方法准确识别高铁无线信道场景,该方法能够与智能决策系统相结合,提高通信系统的整体性能.首先,对不同信道场... 为满足5G移动通信系统中用户通信业务质量的需求,提出了一种基于长短时记忆(long short term memory,LSTM)与多特征融合的识别方法准确识别高铁无线信道场景,该方法能够与智能决策系统相结合,提高通信系统的整体性能.首先,对不同信道场景的特点及信道特征参数进行阐述,并对整体数据集进行训练集与测试集的划分.然后,提出一种基于LSTM网络的加权平均后融合的方法识别无线信道场景,并与三种常用的特征融合方式的结果相比较.结果表明,本文所提方法在验证集上的识别准确率达到92.2%,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)最大,优于其他特征融合方式.因此,该方法能够为高铁通信系统提供一种精准识别传播场景的方法. 展开更多
关键词 高铁无线信道 信道场景识别 多特征融合 长短时记忆(LSTM)神经网络 混淆矩阵 受试者工作特征(roc)曲线
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