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应重视子宫内膜异位症诊断与治疗的规范化 被引量：75
1
作者 周应芳 崔恒 +6 位作者 乔杰 富琪 廖秦平 王建六 温宏武 屠铮 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 2001年第2期68-71,共4页
近年来,子宫内膜异位症发病率明显增高,已成为妇科常见病,引起国内、外妇产科界的关注。据北京大学第一、人民、第三医院妇产科统计,近10年经手术治疗的子宫内膜异位症患者逾千例,成为妇科手术中仅次于子宫肌瘤的第二大常见疾病。子宫... 近年来,子宫内膜异位症发病率明显增高,已成为妇科常见病,引起国内、外妇产科界的关注。据北京大学第一、人民、第三医院妇产科统计,近10年经手术治疗的子宫内膜异位症患者逾千例,成为妇科手术中仅次于子宫肌瘤的第二大常见疾病。子宫内膜异位症具有浸润生长、破坏周围组织和远处转移等类似恶性肿瘤的特点,又常引起盆腔和腹部疼痛及不孕,严重影响妇女生活质量。目前临床诊断及治疗缺乏较详细准则。为此,北京大学各医院妇产科共同提出子宫内膜异位症诊断与治疗的规范化问题,希望与我国广大妇产科同道共同商讨,规范其诊断标准和治疗,提高我国子宫内膜异位症诊治水平。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 妇产科 病灶 妇科常见病 陷凹 子宫内膜异位 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢巧克力囊肿 手术治疗 触痛性结节
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地诺孕素对卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后复发及卵巢储备功能的影响 被引量：34
2
作者 曹啸俊 刘姝灵 +1 位作者 陆舜华 孟令宇 《实用药物与临床》 CAS 2021年第9期809-812,共4页
目的探讨地诺孕素对育龄期腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后复发的抑制效果及卵巢储备功能的影响。方法选取86例在2019年1-8月于我院因“卵巢子宫内膜异位囊肿”住院行“腹腔镜卵巢囊肿剥离手术”治疗后的20~30岁育龄期女性。其中治... 目的探讨地诺孕素对育龄期腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后复发的抑制效果及卵巢储备功能的影响。方法选取86例在2019年1-8月于我院因“卵巢子宫内膜异位囊肿”住院行“腹腔镜卵巢囊肿剥离手术”治疗后的20~30岁育龄期女性。其中治疗组43例予以地诺孕素片2 mg/d口服,对照组43例予以皮下注射醋酸亮丙瑞林微球3.75 mg/4周,连续6个周期。观察治疗前及治疗停药3个月后妇科肿瘤指标CA125、CA199,卵巢储备功能AMH、AFC,B超复查卵巢囊肿复发情况,及月经停闭率、恢复率。结果治疗后停药3个月,治疗组妇科肿瘤指标CA125低于对照组(P<0.05)、CA199差异无统计学意义(P>0.05),治疗组卵巢储备功能AMH高于对照组(P<0.05)、AFC差异无统计学意义(P>0.05),B超复查卵巢囊肿,治疗组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组月经停闭率显著低于对照组(16.30%vs.37.21%,P<0.05),但两组月经恢复率间的差异无统计学意义。结论地诺孕素对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发具有良好的抑制作用,停药后卵巢储备功能可迅速恢复,有利于育龄期女性后续备孕。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 地诺孕素 复发 糖类抗原 抗苗勒氏管激素
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腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析 被引量：31
3
作者 张艳艳 边爱平 +3 位作者 赵倩 王春芳 蔡玉洁 秦玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第17期2816-2820,共5页
目的：回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物[促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）、孕三烯酮]治疗的临床疗效。方法：选取2009年5月～2010年5月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴慢性盆腔痛... 目的：回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物[促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）、孕三烯酮]治疗的临床疗效。方法：选取2009年5月～2010年5月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴慢性盆腔痛行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的120例患者，术后联合GnRH—a药物治疗（A）组45例，术后联合孕三烯酮治疗（B）组39例，单纯手术治疗（C）组36例，术后随访3年，采用Kaplan—Meier方法和多个独立样本的非参数检验比较三组术后复发率、妊娠率及药物不良反应之间的差异。结果：三组患者治疗后，慢性盆腔痛、痛经、月经紊乱、不孕、卵巢囊肿等症状均有不同程度的缓解。A组患者1年、2年、3年的复发率为11．11％（5／45）、28．89％（13／45）、48．89％（22／45），中位复发时间为39．5（33．1～45．9）个月，B组患者1年、2年、3年的复发率分别为17．95％（7／39）、41．02％（16／39）、69．23％（27／39），中位复发时间为31．1（25．2—37．1）个月，C组患者1年、2年、3年的复发率分别为25．00％（9／36）、52．78％（19／36）、86．11％（31／36），中位复发时间为21．9（17．8—35．4）个月；A组复发率显著低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05），B组复发率显著低于C组，差异有统计学意义（P〈0．05），A组中位复发时间显著长于B组，差异有统计学意义（x^2=5．159，P=0．023），B组中位复发时间显著长于C组，差异有统计学意义（x^2=4．532，P=0．033）；三组妊娠率比较：A组治疗后第1年、第2年和第3年妊娠率以及累积妊娠率分别为52．78％（19／36）、19．44％（7／36）、8．33％（3／36）和80．56％（29／36），B组分别为33．33％（11／33）、15．15％（5／33）、6．06％（2／33）和54．54％（18／33），C组分别为18．75 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮
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GnRH-a、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后假孕治疗效果比较 被引量：29
4
作者 王艳平 孙海燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第26期56-58,共3页
目的比较促性腺激素释放激素a(GnRH-a)、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后假孕治疗的效果。方法将46例卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢囊肿剔除术后患者随机分为孕三烯酮组和GnRH-a组,各23例,分别给予孕三烯酮和GnRH-a... 目的比较促性腺激素释放激素a(GnRH-a)、孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后假孕治疗的效果。方法将46例卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢囊肿剔除术后患者随机分为孕三烯酮组和GnRH-a组,各23例,分别给予孕三烯酮和GnRH-a行卵巢囊肿剔除术后假孕治疗。治疗结束后比较两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)、肿瘤标志物CA125水平,比较两组患者近期受孕率及妊娠结局。结果两组患者治疗前血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125、AMH水平差异无统计学意义。与治疗前相比,两组患者治疗后血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125水平降低,血清AMH水平升高(P均<0.05)。与孕三烯酮组治疗后比较,GnRH-a组患者治疗后血清FSH、FSH/LH、E_2、CA125水平更低,血清AMH水平更高(P均<0.05)。治疗后GnRH-a组患者的受孕率为91.3%(21/23),高于孕三烯酮组的82.6%(19/23),P<0.05。GnRH-a组受孕患者顺产率为85.72%(18/21),高于孕三烯酮组的73.68%(14/19),P<0.05。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢囊肿剔除术后应用GnRH-a行假孕治疗,与采用孕三烯酮治疗者相比,血清雌激素及CA125水平较低,血清AMH水平及受孕率较高,妊娠结局较好。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素a 孕三烯酮 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢功能 受孕率 妊娠结局
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的效果及对应激水平、卵巢功能的影响分析 被引量：28
5
作者 佟海燕 孙丽娟 刘云霞 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期448-449,共2页
目的探讨腹腔镜和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果及对患者应激水平、卵巢功能的影响作用。方法采用回顾性的研究方法对河北省唐山市曹妃甸区医院267例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的诊治经进行研究分析,其中采用腹腔镜手术治... 目的探讨腹腔镜和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果及对患者应激水平、卵巢功能的影响作用。方法采用回顾性的研究方法对河北省唐山市曹妃甸区医院267例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的诊治经进行研究分析,其中采用腹腔镜手术治疗150例(腹腔镜组)、开腹手术117例(开腹组),对比两组治疗效果。结果腹腔镜组患者的手术时间显著的长于开腹组(P<0.05),腹腔镜组的的出血量、肛门排气时间、住院时间显著的低于开腹组患者(P<0.05);术后,腹腔镜组患者的FSH、LH水平显著的低于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者的E2、窦卵泡个数显著的高于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者的血清生长激素、皮质醇水平显著的低于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组和开腹组患者的血清生长激素、皮质醇较本组术前均显著的提高(P<0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的具有创伤小、恢复快,术后患者卵巢功能恢复快的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 卵巢子宫内膜异位囊肿 应激水平 卵巢功能
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卵巢子宫内膜异位囊肿超声引导穿刺硬化治疗专家共识 被引量：26
6
作者 国家放射与治疗临床医学研究中心 中华医学会超声分会超声介入学组 +8 位作者 中国医师协会介入医师分会超声介入委员会 中国超声医学工程学会介入超声委员会 上海医学会超声分会超声介入学组 徐辉雄 王文平 胡兵 余松远 张晶 章建全 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1013-1024,共12页
卵巢子宫内膜异位囊肿是指功能性的子宫内膜细胞生长于卵巢,伴随生理性月经周期出血、积血而形成囊肿样改变。超声引导穿刺硬化治疗是治疗卵巢子宫内膜异位症的重要方法,能以最小损伤和代价达到痛经缓解、囊肿消除、生育成功和生活质量... 卵巢子宫内膜异位囊肿是指功能性的子宫内膜细胞生长于卵巢,伴随生理性月经周期出血、积血而形成囊肿样改变。超声引导穿刺硬化治疗是治疗卵巢子宫内膜异位症的重要方法,能以最小损伤和代价达到痛经缓解、囊肿消除、生育成功和生活质量改善的效果。卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺硬化治疗目前还存在着临床应用不普及、证据不充分、各地采用的治疗方法差异较大、效果评价方法不一等问题。部分医师对该病综合治疗的理念还不熟悉,尤其对穿刺联合药物治疗了解有限。为此,编写组在查阅文献、总结专家经验、结合临床应用现状和诊疗技术新进展的基础上,制定了本专家共识,旨在进一步规范和推广该项技术在临床的应用,以丰富卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方法,改善治疗效果,提高患者生活质量。本共识也将综合各方面意见定期更新,以保证时效性和准确性。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 子宫内膜异位症 超声 硬化治疗 专家共识
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血清CA125、HE4联合ROMA指数在早期卵巢癌及卵巢子宫内膜异位囊肿中的鉴别诊断价值 被引量：25
7
作者 包媛媛 洛若愚 《中国性科学》 2019年第12期29-32,共4页
目的探讨癌抗原125(CA125)、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌和卵巢子宫内膜异位囊肿疾病中的鉴别诊断价值。方法测定123例卵巢癌患者、121例卵巢子宫内膜异位囊肿患者以及同期120例体检健康患者的血清HE4... 目的探讨癌抗原125(CA125)、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌和卵巢子宫内膜异位囊肿疾病中的鉴别诊断价值。方法测定123例卵巢癌患者、121例卵巢子宫内膜异位囊肿患者以及同期120例体检健康患者的血清HE4、CA125值。依据绝经状态分层,计算ROMA指数、灵敏度、特异度等指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析比较CA125、HE4、ROMA指数及三者联合检测时的诊断效能。结果①三组患者血清CA125、HE4、ROMA指数水平比较,卵巢癌组>卵巢子宫内膜异位囊肿组>体检健康组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。②依据ROC曲线中最大约登指数确定CA125、HE4、ROMA指数及联合指标的临界值,此时对应卵巢癌诊断灵敏度为61.7%、85.5%、65.2%、86.2%,特异度为87.7%、93.9%、95.7%、95.9%。③CA125、HE4、ROMA指数及联合指标对卵巢癌诊断的ROC-AUC分别为0.792、0.931、0.847、0.948。结论不同指标预测卵巢癌患病风险的灵敏度比较:联合指标>HE4>ROMA指数>CA125;特异度比较:联合指标>ROMA指数>HE4>CA125。在诊断效能评价中比较各指标相应曲线下面积(ROC-AUC)可得:联合指标>HE4>ROMA指数>CA125。综上所述,联合指标比单项指标在鉴别诊断早期卵巢癌和卵巢子宫内膜异位囊肿疾病中的应用价值更高。 展开更多
关键词 癌胚抗原125 人附睾蛋白4 ROMA指数 卵巢癌 卵巢子宫内膜异位囊肿
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症151例临床分析 被引量：20
8
作者 韦妙成 《微创医学》 2007年第4期349-350,共2页
关键词 卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜手术治疗 临床分析 卵巢子宫内膜异位囊肿 病变程度 腹腔镜技术 内异症 活动状态
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“益坤内异丸”治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经(血瘀肾虚证)的临床观察 被引量：20
9
作者 王清 赵红 +2 位作者 杨舫 韩淑敏 王龄砚 《中日友好医院学报》 2009年第4期223-225,共3页
目的:探讨"益坤内异丸"治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经(血瘀肾虚证)的作用和机制。方法:收集2007～2008年因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者56例,服用中药益坤内异丸3个月,治疗前后评价痛经积分,中医证候... 目的:探讨"益坤内异丸"治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经(血瘀肾虚证)的作用和机制。方法:收集2007～2008年因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者56例,服用中药益坤内异丸3个月,治疗前后评价痛经积分,中医证候积分改善情况。并于月经期(月经周期第2～3d)采集患者治疗前后的外周血,应用ELISA法检测血清CA125及放免法检测患者血清PGE2、TXB2、6-Keto-PGF1а、β-EP等的变化。结果:内异症痛经缓解率为83.33%,中医证候总有效率75%。子宫腺肌病痛经缓解率为90.09%,中医证候总有效率79.45%。"益坤内异丸"能明显降低腺肌病患者血清CA125、血清中PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α水平,升高血清中β-EP的水平。结论:"益坤内异丸"可缓解内异症、腺肌病血瘀肾虚证患者的痛经,可能与直接调节和改善参与疼痛感受的前列素PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α及β-EP等的变化有关,进而减轻疼痛。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 子宫腺肌病 “益坤内异丸”
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性 被引量：21
10
作者 梁欣 杨晓青 雷巧茹 《中国医学创新》 CAS 2013年第8期107-108,共2页
目的:对应用腹腔镜技术对患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取82例患有卵巢子宫内膜异位囊肿的临床确诊患者病例,在分成A、B两组后每组41例,分别采取开腹手术和腹腔镜手术技术展开临床治疗。结果:... 目的:对应用腹腔镜技术对患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取82例患有卵巢子宫内膜异位囊肿的临床确诊患者病例,在分成A、B两组后每组41例,分别采取开腹手术和腹腔镜手术技术展开临床治疗。结果:B组患者在手术进行过程中的出血量明显少于A组;手术治疗的具体操作时间明显短于A组;出院时间明显早于A组;围手术期的住院期间出现并发症的人数明显少于A组;手术结束后的疼痛程度明显轻于A组。结论:应用腹腔镜技术对患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者进行治疗的临床效果非常明显。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 治疗
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卵巢子宫内膜异位囊肿恶变危险因素回顾性分析 被引量：20
11
作者 徐建波 尹香花 +5 位作者 苏悦 马志松 顾扬 郭勤浩 王卫杰 高俊 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期1237-1239,共3页
目的有卵巢子宫内膜异位囊肿的女性发生卵巢透明细胞癌和子宫内膜样腺癌的几率远大于没有的女性。本研究拟探讨卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的相关危险因素,为临床的预防提供依据。方法回顾性分析2010-06-30-2015-12-31江苏省苏北人民医院... 目的有卵巢子宫内膜异位囊肿的女性发生卵巢透明细胞癌和子宫内膜样腺癌的几率远大于没有的女性。本研究拟探讨卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的相关危险因素,为临床的预防提供依据。方法回顾性分析2010-06-30-2015-12-31江苏省苏北人民医院收治的17例卵巢子宫内膜异位囊肿恶变患者(病例组)及51例良性卵巢子宫内膜异位囊肿患者(对照组)的临床资料,采用χ~2检验和Logistic回归分析探讨卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的危险因素。结果单因素分析显示,年龄(P<0.001)、囊肿直径(P=0.03)、绝经与否(P=0.006)、囊肿有乳头(P<0.001)等因素和卵巢子宫内膜异位囊肿恶变相关。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥49岁(OR=1.92,P<0.05)、绝经(OR=3.09,P<0.001)、囊肿直径≥11cm(OR=2.68,P<0.05)、囊壁有乳头(OR=3.63,P<0.05)为卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的危险因素。结论年龄≥49岁、已绝经、囊壁有乳头、囊肿直径≥11cm是卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的独立危险因素,该类患者囊肿恶变风险增大,应予以积极的干预治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢子宫内膜异位囊肿 恶变 危险因素
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子宫内膜异位症诊治中有争议的几个问题 被引量：19
12
作者 冷金花 李晓燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期273-276,共4页
子宫内膜异位症(EM)是一种雌激素依赖的慢性疾病,在育龄期女性中发病率达10%15%。其病因不明,保守治疗后容易复发,难以根治,有恶变的风险。因此,EM需要长期管理。国内外EM诊治指南中的很多建议都是基于专家共识^([1]),缺乏高质量的证据... 子宫内膜异位症(EM)是一种雌激素依赖的慢性疾病,在育龄期女性中发病率达10%15%。其病因不明,保守治疗后容易复发,难以根治,有恶变的风险。因此,EM需要长期管理。国内外EM诊治指南中的很多建议都是基于专家共识^([1]),缺乏高质量的证据支撑。在EM患者的诊治中,很多问题还存在争议,需进一步明确。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢子宫内膜异位囊肿 不孕 肠道子宫内膜异位症
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中药内异方联合GnRh-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后效果及对卵巢功能的影响 被引量：19
13
作者 陈敏 《中国计划生育学杂志》 2018年第5期371-374,共4页
目的:探讨中医内异方联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)对卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能的影响。方法:将100例接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用CnRH-a达菲林治疗,观察组... 目的:探讨中医内异方联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)对卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能的影响。方法:将100例接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用CnRH-a达菲林治疗,观察组加用内异方治疗,比较两组治疗效果,测定两组治疗前、治疗结束3个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),并采用超声监测卵巢囊肿直径、窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各参数比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组中医症候各积分降低幅度高于对照组(P<0.05),FSH、LH、E2低于对照组(P<0.05),囊肿直径、RI低于对照组,AFC高于对照组(P<0.05)。结论:在卵巢子宫内膜异位囊肿术后采用内异方联合GnRh-a治疗可改善患者卵巢功能及卵巢血供。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 内异方 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢功能 卵巢血供
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桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究 被引量：19
14
作者 路燕红 杜印娟 王颖 《现代药物与临床》 CAS 2019年第11期3404-3408,共5页
目的探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取2017年4月-2018年9月在迁安燕山医院接受手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将86例患者分为对照组和治疗组,每组... 目的探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取2017年4月-2018年9月在迁安燕山医院接受手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将86例患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者在术后第1天口服孕三烯酮胶囊,1粒/次,第3天服用第2次,2次/周,之后在每周的相同时间内服药。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的卵巢基质动脉血流动力学、性激素水平、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩期血流峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)、动脉直径(D)值均较治疗前升高,阻力指数(RI)值较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组卵巢基质动脉血流动力学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高,雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者性激素水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌抗原125(CA125)、血清癌抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有较好的临床效果,可减轻临床症状,促进卵巢功能恢复,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 孕三烯酮胶囊 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢基质动脉血流动力学 性激素 血清因子
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腹腔镜手术联合术后药物治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床分析 被引量：19
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作者 孙海萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第30期5000-5002,共3页
目的:探讨腹腔镜手术联合术后药物治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及安全性。方法:回顾性分析72例中重度卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,根据术后药物治疗情况分为3组,即诺雷德组(n=22),术... 目的:探讨腹腔镜手术联合术后药物治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及安全性。方法:回顾性分析72例中重度卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,根据术后药物治疗情况分为3组,即诺雷德组(n=22),术后给予诺雷德治疗;孕三烯酮组(n=27),术后给予孕三烯酮治疗;对照组(n=23),术后未给予药物治疗。比较3组患者术后6个月后雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的变化,术后症状改善情况。随访1年以上,比较3组患者妊娠率及复发率。结果:①诺雷德组、孕三烯酮组总有效率显著高于对照组(P<0.05),但诺雷德组与孕三烯酮组总有效率无显著差异,②诺雷德组、孕三烯酮组E2,LH,FSH,CA125,ALT,AST均显著低于对照组(P<0.05),并且诺雷德组E2低于孕三烯酮组,而ALT、AST均高于孕三烯酮组(P<0.05)。③所有患者均获得随访,3组患者平均随访时间无显著性差异(P>0.05),诺雷德组、孕三烯酮组妊娠率均高于对照组(P<0.05),但诺雷德组与孕三烯酮组妊娠率无显著差异(P>0.05)。诺雷德组复发率最低,孕三烯酮组复发率高于诺雷德组而低于对照组(P<0.05)。结论:相对腹腔镜手术治疗,术后诺雷德或孕三烯酮均可改善症状,降低复发率,提高妊娠率,且诺雷德降低复发率效果更好,但不良反应较多。 展开更多
关键词 腹腔镜 孕三烯酮 卵巢子宫内膜异位囊肿 不孕
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腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析 被引量：19
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作者 耿素玲 郜翔 +1 位作者 韩义娜 申爱荣 《中国现代医生》 2012年第6期159-160,共2页
目的探讨腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将239例经腹腔镜保守治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为三组:未用药物组(对照组)73例,GnRH-a组52例,孕三烯酮组114例,分析三组患者术后复发率及两种药物的副作用发生率。... 目的探讨腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将239例经腹腔镜保守治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为三组:未用药物组(对照组)73例,GnRH-a组52例,孕三烯酮组114例,分析三组患者术后复发率及两种药物的副作用发生率。结果术后随访18～42个月,对照组复发率高于GnRH-a组和孕三烯酮组(P<0.05﹚,GnRH-a组与孕三烯酮组比较差异无统计学意义(P>0.05),但GnRH-a组副作用发生率低于孕三烯酮组。结论腹腔镜保守治疗术后应用GnRH-a类药物或孕三烯酮胶囊均可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,但GnRH-a类药物副作用发生率明显低于孕三烯酮。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 GnRH-a类药物 孕三烯酮
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腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察 被引量：19
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作者 徐波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第8期845-847,共3页
目的观察腹腔镜手术后联合使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规腹腔镜手术治疗,观察组在进行腹腔镜手术之后联... 目的观察腹腔镜手术后联合使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规腹腔镜手术治疗,观察组在进行腹腔镜手术之后联合使用GnRH-α治疗,对比观察2组临床治疗效果。结果观察组临床显效率与总有效率明显高于对照组(P均<0.05);复诊痛经、复发情况均明显少于对照组(P均<0.05),妊娠明显多于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清性激素水平均明显改善(P均<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在进行腹腔镜手术后联合使用GnRH-α治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,能够有效改善血清相关激素水平,明显提高术后近远期临床疗效及预后,增强妊娠率,具有更为理想的临床应用效果与价值。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂
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卵巢子宫内膜异位囊肿患者的彩色多普勒超声子宫动脉血流动力学检测结果观察 被引量：18
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作者 黄友平 郑定山 +1 位作者 夏洪波 陈燕 《中国性科学》 2018年第10期71-74,共4页
目的:观察卵巢子宫内膜异位囊肿患者的彩色多普勒超声子宫动脉血流动力学检测结果。方法:选择荆州市第二人民医院2014年1月至2016年8月收治的73例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,予以彩色多普勒超声测定患者手术前后子宫动脉血流指数,分析阻... 目的:观察卵巢子宫内膜异位囊肿患者的彩色多普勒超声子宫动脉血流动力学检测结果。方法:选择荆州市第二人民医院2014年1月至2016年8月收治的73例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,予以彩色多普勒超声测定患者手术前后子宫动脉血流指数,分析阻力指数(RI)值,及术后妊娠率。结果:术前,囊肿侧子宫动脉血流RI、PI、S/D均高于无囊肿侧子宫动脉,差异具有统计学意义(P <0. 05);术后囊肿侧子宫动脉血RI、PI、S/D均较术前下降,差异具有统计学意义(P <0. 05),与无囊肿侧术后子宫动脉血流比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。以RI <0. 8作为正常标准,术前无囊肿侧RI <0. 8者多于囊肿侧,差异具有统计学意义(P <0. 05);术后囊肿侧RI <0. 8者较术前增加,差异具有统计学意义(P <0. 05),和无囊肿侧术后RI <0. 8比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。43例不孕者术后有34例RI <0. 08,9例RI≥0. 8,妊娠率分别为82. 35%(28/34)和22. 22%(2/9),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:观察卵巢子宫内膜异位囊肿患者彩色多普勒超声子宫动脉血流改变能够提示卵巢病变,并可指导术后妊娠,可作为此类患者影像学的首选诊断方式。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 彩色多普勒超声 子宫动脉血流动力学
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彩色多普勒超声子宫动脉血流在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值 被引量：18
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作者 黄永芳 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第21期5085-5087,共3页
目的探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血流变化在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值,为临床诊断提供参考。方法选取该院在2016年8月-2019年1月收治的63例卵巢子宫内膜异位囊肿患者展开回顾性分析,患者均进行彩色多普勒超声检测,分析患者... 目的探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血流变化在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值,为临床诊断提供参考。方法选取该院在2016年8月-2019年1月收治的63例卵巢子宫内膜异位囊肿患者展开回顾性分析,患者均进行彩色多普勒超声检测,分析患者治疗前后子宫动脉血流情况,并分析患者治疗后妊娠情况。结果治疗前,患者无囊肿侧子宫动脉黄体期搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度值(S/D)指标显著低于囊肿侧子宫的血流指标,差异均有统计学意义(1.87±0.24 vs.2.28±0.26,0.79±0.06 vs.0.91±0.13,5.21±0.71 vs.7.08±0.84,均P<0.05);治疗前,患者治疗后囊肿侧子宫的RI、PI及S/D指标较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(1.87±0.25 vs.2.28±0.26,0.80±0.07 vs.0.91±0.13,5.22±0.72 vs.7.08±0.84,均P<0.05)。以RI值≥0.8为异常来看,患者无囊肿侧子宫动脉血流治疗前与治疗后的RI异常例数差异无统计学意义(P>0.05),而囊肿侧治疗后的RI异常例数(42例)较治疗前的例数显著降低(P<0.05)。治疗前,患者囊肿侧的RI异常例数较无囊肿侧子宫的例数显著增高(P<0.05);治疗后,患者囊肿侧的RI异常例数较无囊肿侧的例数差异无统计学意义(P>0.05)。45例不孕的患者当中有32例患者成功妊娠。在RI≥0.8的患者当中,仅有1例成功妊娠,妊娠率为12.50%;而在RI<0.8的患者当中,有31例患者成功妊娠,妊娠率为83.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声子宫动脉血流检测能检出患者的卵巢子宫内膜异位囊肿的发生;在临床治疗当中,血流检测结果可以为不孕患者提供参考依据。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 卵巢子宫内膜异位囊肿 阻力指数 子宫动脉血流动力学
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子宫内膜异位症各期与中医体质类型相关性研究 被引量：17
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作者 曹佳佳 周英 《中医学报》 CAS 2014年第4期557-560,共4页
目的:研究子宫内膜异位症手术分期、主要症状体征的体质类型分布情况,广东省与非广东省患者体质分布情况,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据。方法:运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者进行调查,按中医体质分类与... 目的:研究子宫内膜异位症手术分期、主要症状体征的体质类型分布情况,广东省与非广东省患者体质分布情况,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据。方法:运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者进行调查,按中医体质分类与判定标准进行体质判定,应用SPSS17.0统计软件统计分析。结果:①90例子宫内膜异位症患者中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期体质分布比较,差异无统计学意义(P<0.05);②籍贯比较:病例组与对照组广东籍与非广东籍在体质分布构成比方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛经、不孕、卵巢子宫内膜异位囊肿、月经失调的例数与子宫内膜异位症的分期无明显相关性,子宫内膜异位症的严重程度与体质的偏颇无相关性;体质受后天因素影响,长期居住某地可能受该地区气候、饮食影响,而使体质发生一定改变。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 中医体质类型 痛经 不孕 卵巢子宫内膜异位囊肿 月经失调
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