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我国电子病历研究进展 被引量:135
1
作者 薛万国 《中国医院管理》 北大核心 2005年第2期17-19,共3页
电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病... 电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病历的认识不到位、缺乏电子病历共享项目的示范、缺乏配套的医疗制度法规等因素影响电子病历的发展。 展开更多
关键词 电子病历 临床信息系统 医院信息系统
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PDA与移动护士工作站在临床护理工作的应用与发展 被引量:139
2
作者 李素红 任爱玲 +1 位作者 薛晓英 王素婷 《护理学杂志(综合版)》 2009年第1期87-90,共4页
对手持设备(PDA)与移动护士工作站系统、功能及其在临床护理工作的应用状况和不足进行概述。移动护士工作站是以PDA作为硬件平台的手持终端执行系统,它将医院信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边操作。该系统优化了护理工作流程... 对手持设备(PDA)与移动护士工作站系统、功能及其在临床护理工作的应用状况和不足进行概述。移动护士工作站是以PDA作为硬件平台的手持终端执行系统,它将医院信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边操作。该系统优化了护理工作流程,提高了工作效率和工作质量,并有效预防和减少了医疗护理差错,同时促进了护理管理思想与管理模式创新,提升了护理管理层次。 展开更多
关键词 手持设备 移动护士工作站 医院信息系统 综述文献
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中药上市后再评价HIS“真实世界”集成数据仓库的构建与实现 被引量:115
3
作者 庄严 谢邦铁 +1 位作者 翁盛鑫 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2883-2887,共5页
目的:构建中药上市后再评价HIS(hospital information system)集成数据仓库,为以中药适应症、剂量疗程、联合用药、合并疾病以及不良反应等为主要内容的中药上市后临床再评价关键技术研究提供数据支撑,为上市后中成药的安全性、有效性... 目的:构建中药上市后再评价HIS(hospital information system)集成数据仓库,为以中药适应症、剂量疗程、联合用药、合并疾病以及不良反应等为主要内容的中药上市后临床再评价关键技术研究提供数据支撑,为上市后中成药的安全性、有效性和经济性的回顾研究提供数据,同时也为前瞻性研究提供基础。方法:上市中药HIS集成数据仓库利用信息采集系统和数据仓库技术,将多家医院HIS系统的数据进行清洗和有机整合,形成结构标准化、数据规范化的统一的数据仓库,在此基础上开展上市中药再评价关键技术研究。结果:构建了围绕患者住院主记录、患者住院医嘱、患者疾病诊断以及检验指标和经济指标几个主题的包含海量数据的数据仓库和多个可供研究的子数据仓库。结论:建立的数据仓库和子数据仓库可以为中药上市后临床再评价课题提供研究数据并具有临床使用价值,同时也为进一步的研究指明了方向。 展开更多
关键词 医院信息系统 数据仓库 数据挖掘 抽取转换加载 可操作数据存储
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我国医院信息系统现状及原因分析 被引量:103
4
作者 董建成 《中华医院管理杂志》 2003年第4期228-230,共3页
关键词 医院信息系统 现状 原因分析 医院管理
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电子病历系统的研究与开发 被引量:92
5
作者 吴伟斌 肖强 +7 位作者 陈联忠 黄家驹 王伟中 丁效军 石凌波 张立朝 李小华 蒲卫 《中华医院管理杂志》 2004年第4期204-206,共3页
目的研究与开发电子病历(CPR)系统,以实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。方法通过建立结构化病历,开发文体编辑器,建立数据库安全性技术、在线帮助知识、实时监控技术、打印控制技术以及功能扩展技术来实现CPR系统。结果通... 目的研究与开发电子病历(CPR)系统,以实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。方法通过建立结构化病历,开发文体编辑器,建立数据库安全性技术、在线帮助知识、实时监控技术、打印控制技术以及功能扩展技术来实现CPR系统。结果通过上述技术建立起来的CPR系统已在两所三级医院使用。实践证实,该系统运行良好、安全稳定、易维护、通用性好,提高了医疗质量和临床工作效率。结论①建立结构化病历是实现CPR的基础;②开发专用编辑器是实现CPR的关键;③拥有完备的数据库安全性技术是启动CPR的保障;④构建在线帮助“知识库”是辅助医生提高临床决策水平的有效途径;⑤CPR系统是提高病历质量的有效措施;⑥CPR是提高病历书写效率的有效方法。 展开更多
关键词 电子病历系统 研究 开发 医院信息系统 计算机化
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移动护士工作站在临床护理工作中的开发与应用 被引量:88
6
作者 王玲勉 孙娟 +1 位作者 薛晓英 王素婷 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期734-736,共3页
将手持设备(PDA)引入医院信息系统(HIS),开发移动护士工作站,解决了目前医院中HIS护士工作站软件无法实现的问题。优点包括:①将护士工作站延伸和扩展到病人床头,实时采集病人的生命体征,病情观察的数据资料,并将数据直接记录在后台数... 将手持设备(PDA)引入医院信息系统(HIS),开发移动护士工作站,解决了目前医院中HIS护士工作站软件无法实现的问题。优点包括:①将护士工作站延伸和扩展到病人床头,实时采集病人的生命体征,病情观察的数据资料,并将数据直接记录在后台数据库中;②跟踪医嘱的全生命周期,确认医嘱实际执行人和执行时间;③对医嘱按临床路径进行拆分,直接统计工作量,为绩效考评提供依据;④与床旁呼叫系统相连,护士可随时得到病人的呼叫信息;⑤条码扫描用于检查检验标本的确认。 展开更多
关键词 医院信息系统 护理管理
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加强信息系统建设 提高医院现代管理水平 被引量:84
7
作者 刘雄飞 陈金雄 《中华医院管理杂志》 2004年第9期552-556,共5页
作者通过对南京军区福州总医院近几年来数字化医院建设的实践 ,阐述了信息化对医院建设的作用 ,指出加强信息化建设可以提高医院现代管理水平 ,强调管理是建好医院信息系统的重要保证 ,提出了建好医院信息系统要遵循以人为本、以谋为先... 作者通过对南京军区福州总医院近几年来数字化医院建设的实践 ,阐述了信息化对医院建设的作用 ,指出加强信息化建设可以提高医院现代管理水平 ,强调管理是建好医院信息系统的重要保证 ,提出了建好医院信息系统要遵循以人为本、以谋为先、以用为主、充分发挥整体效益等原则。 展开更多
关键词 医院信息系统 南京军区福州总医院 数字化医院 医院建设 水平 整体效益 信息系统建设 现代管理 信息化建设 以人为本
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护理绩效考核信息系统的研发与应用 被引量:87
8
作者 鲍凤香 马靓 +2 位作者 瞿怀荣 李海红 吴继云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期518-521,共4页
目的研发责任制整体护理模式下的护理绩效考核信息系统,构建一个客观公正、科学合理、量化的护理人员绩效考核评价系统,充分调动护理人员的工作积极性,提高管理效率与效益,提高患者满意度,促进管理目标的实现。方法通过与信息处工程师... 目的研发责任制整体护理模式下的护理绩效考核信息系统,构建一个客观公正、科学合理、量化的护理人员绩效考核评价系统,充分调动护理人员的工作积极性,提高管理效率与效益,提高患者满意度,促进管理目标的实现。方法通过与信息处工程师共同研发护理绩效考核信息系统,建立基于护士分管患者的、以护士个体的临床护理工作量和护理服务质量为主导的护士综合绩效考核评价体系,其中恒量指标(职称系数与级别系数)占10%~20%,主要反映护士个体的能级;变量指标(护理工作数量、质量及满意度等)占80%~90%,主要反映护士个体的工作数量及质量。护士长每天输入护士分床、分工情况,护理工作质量考核结果。考核系统根据数据自动生成护士个体每日、月的护理绩效考核分值。结果此信息系统操作界面便捷;数据来源客观准确;减少统计工作量时间;充分调动护士积极性,护士更注重临床护理质量和工作业绩,从而提高患者综合满意度;体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。结论基于信息化的护理绩效考核是客观公正、量化的考核评价系统,可提高护理管理效率和效益。 展开更多
关键词 医院信息系统 绩效考核 护理人员 护理管理研究
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基于.NET的移动护士站的设计与实现 被引量:80
9
作者 黄丽芬 陈金雄 黄平 《中国数字医学》 2007年第9期34-36,共3页
基于.NET的移动护士站的设计,是以医院信息系统为基础平台,以掌上电脑(PDA)为应用工具,依托无线局域网实现HIS向病房的扩展和延伸。该系统采用Microsoft Visual Studio.NET技术,开发语言为C#.NET,利用Oracle 8i数据库和B/S三层架构,操... 基于.NET的移动护士站的设计,是以医院信息系统为基础平台,以掌上电脑(PDA)为应用工具,依托无线局域网实现HIS向病房的扩展和延伸。该系统采用Microsoft Visual Studio.NET技术,开发语言为C#.NET,利用Oracle 8i数据库和B/S三层架构,操作方便快捷,数据传输安全可靠,大大提高了工作效率和数据信息的准确性与实时性。 展开更多
关键词 移动护士站 医院信息系统 NET框架 掌上电脑
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利用移动护理信息系统进行护理工作量测量的研究 被引量:79
10
作者 王蓉 杨惠云 +6 位作者 骆艳妮 刘红梅 孔德玲 王子颖 丁抗宁 赵玲 王波 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期14-17,共4页
目的探讨应用移动护理信息系统进行护理工作量测量的方法,为护理人力资源的有效管理、护理绩效管理提供依据。方法在文献回顾、科室调研及前期护理工时测量的基础上.结合移动护理信息系统的功能.形成了移动护理信息系统中护理工作量... 目的探讨应用移动护理信息系统进行护理工作量测量的方法,为护理人力资源的有效管理、护理绩效管理提供依据。方法在文献回顾、科室调研及前期护理工时测量的基础上.结合移动护理信息系统的功能.形成了移动护理信息系统中护理工作量测量的初稿:经过33个临床科室2轮的问卷调查及德尔菲法2轮的20名专家咨询,确定了移动护理信息系统中护理工作量测量的项目、权重及数据获取的方式。结果初稿中调查的护理工作项目为300项(有收费代码238项,无收费代码62项),最终确定项目为225项(有收费代码190项,无收费代码35项)。项目权重为0.1~18.0。数据获取方式包括:医院信息网络系统(HIS)、移动终端扫描及录入的数据获取3种方式。结论使用移动护理信息系统进行护理工作量测量全面、准确、快捷、时效性高.负荷权重法比较客观、准确地反映了临床护理工作量情况。 展开更多
关键词 德尔菲技术 工作负荷量 医院信息系统
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乳腺癌患者改良根治术后上肢功能康复手机应用软件的设计及应用 被引量:79
11
作者 韩娜 刘延锦 +3 位作者 栗英 李星 王彦艳 宋红春 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期267-270,共4页
目的促进乳腺癌患者改良根治术后上肢功能的康复。方法设计上肢功能康复手机应用软件(applications,APP)。对2015年6月—9月实施乳腺癌改良根治术的46例乳腺癌患者进行干预,并进行APP应用管理,评价患者使用后的效果。结果上肢功能康复AP... 目的促进乳腺癌患者改良根治术后上肢功能的康复。方法设计上肢功能康复手机应用软件(applications,APP)。对2015年6月—9月实施乳腺癌改良根治术的46例乳腺癌患者进行干预,并进行APP应用管理,评价患者使用后的效果。结果上肢功能康复APP提高了乳腺癌患者术后功能锻炼的依从性(P<0.001),改善了上肢功能障碍的情况(P<0.001),短期内患侧上肢水肿发生率为2.17%,低于国内文献报告的水平,护士均对上肢功能康复APP在提高工作效率方面给予肯定。结论上肢功能康复APP是促进乳腺癌患者根治术后上肢功能康复的有效工具之一。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 医院信息系统 康复
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医学信息学的现状与未来 被引量:75
12
作者 董建成 《中华医院管理杂志》 2004年第4期232-235,共4页
医学信息学是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用,以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。它是信息技术学与医疗卫生科学的交叉学科,前者是其方法学,后者是其应用领域。该文通过对医学... 医学信息学是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用,以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。它是信息技术学与医疗卫生科学的交叉学科,前者是其方法学,后者是其应用领域。该文通过对医学信息学历史的透视、当前状况和未来面临挑战的分析,探讨了我国医学信息学发展的战略。要使中国的医学信息学的发展尽快与国际接轨,适应现代社会发展的需要,必须加快培养一支医学信息学专业的人才队伍,加强国际和国内合作交流,重点开展一些医学信息学基础的理论和应用研究,建立和完善一系列的相关标准和规范。 展开更多
关键词 医学信息 现状 未来 信息技术学 医院信息系统 卫生信息系统 医院管理
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基于大数据84697例冠心病中医证候及其中西药使用分析 被引量:73
13
作者 李贵华 姜红岩 +5 位作者 谢雁鸣 姜俊杰 杨薇 赵维 庄严 王永炎 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期3462-3468,共7页
该研究选择全国17家三甲医院中第一诊断为冠心病的住院患者,采集其一般信息、合并疾病、中医证候及中西药使用信息,使用频数分析及关联规则方法对相关指标进行分析。在该HIS数据库84 697例冠心病患者中,以男性、老年人居多。年龄中位数... 该研究选择全国17家三甲医院中第一诊断为冠心病的住院患者,采集其一般信息、合并疾病、中医证候及中西药使用信息,使用频数分析及关联规则方法对相关指标进行分析。在该HIS数据库84 697例冠心病患者中,以男性、老年人居多。年龄中位数为71岁,男女比例约为1.45:1。住院天数多为8-14 d,住院总费用分布多在0.5万-2万元;25-59岁冠心病患者比例有逐年上升的趋势;冠心病死亡随年龄的增大而增多。该数据库中患者最常见合并的疾病为高血压、糖尿病、脑梗死、血脂蛋白紊乱血症。中医证候以气阴两虚、气虚血瘀最为多见;血瘀是比例最高的证候要素,占79.97%,其次为气虚、痰浊、阴虚等。西药使用最多的为阿司匹林,其次为硝酸异山梨酯、氯吡格雷;中成药使用最多为丹红注射液,其次为疏血通注射液;使用活血化瘀药进行中西医联合治疗已经较为普遍,有43.46%的患者共同使用了抗血小板西药及活血化瘀注射液,同时联合硝酸酯类药物的频率也较高。 展开更多
关键词 医院信息系统 冠心病 中医证候 合并病 临床用药
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基于HIS灯盏细辛注射液“真实世界”临床用药特点分析 被引量:68
14
作者 杨薇 程豪 +2 位作者 谢雁鸣 杨虎 庄严 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2718-2722,共5页
目的:了解灯盏细辛注射液的临床应用情况,为规范临床合理用药及前瞻性研究提供思路与指导。方法:选取全国20家三甲综合医院使用灯盏细辛注射液的住院患者信息,运用基本数据描述方法及关联规则进行分析。结果:在21 498例患者中,用药患者... 目的:了解灯盏细辛注射液的临床应用情况,为规范临床合理用药及前瞻性研究提供思路与指导。方法:选取全国20家三甲综合医院使用灯盏细辛注射液的住院患者信息,运用基本数据描述方法及关联规则进行分析。结果:在21 498例患者中,用药患者多为45岁以上老年人;主要用于脑梗死(中医诊断为中风)、冠心病、高血压病、糖尿病的治疗;用法以静脉注射为主,单次用药剂量多集中在30~40 mL;用药疗程多为14 d左右。结论:灯盏细辛注射液临床使用基本符合药品说明书;患者多为老年患者,且多合并有糖尿病和高血压病。 展开更多
关键词 灯盏细辛注射液 真实世界 医院信息系统 临床用药特点 描述分析 实效研究
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电子病历系统的建立及临床信息整合 被引量:62
15
作者 张国荣 钟初雷 黎海源 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第12期835-837,共3页
介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床... 介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床信息的整合。系统的应用为医生提供多角度、 广视野、超越纸质病历的掌握病人病情的有效工具,有利于医生对病人的诊断与治疗;提高医护人员工 作效率,优化医院工作流程,减少差错发生,促进医疗质量的提高;构建了病历质量实时控制体系,提高 了管理效率与质量。 展开更多
关键词 医院信息系统 电子病历 信息整合 XML技术
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对发展我国护理信息化建设的思考 被引量:61
16
作者 程薇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期533-534,共2页
分析我国护理信息化的应用现状,提出当前影响护理信息化建设的若干因素,强调在护理计算机软件的开发中,要加强以病人为中心的临床护理信息系统的开发研究,强化标准化意识,同时护理管理者要提高对信息数据利用的能力。
关键词 护理管理研究 医院信息系统
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医院信息系统建立和应用中的教训 被引量:57
17
作者 任连仲 汪建华 《中华医院管理杂志》 2002年第5期274-276,共3页
作者从医院管理者的角度 ,对医院信息系统建立和应用不成功的种种现象作了揭示 ,对其产生的原因进行了分析。
关键词 医院信息系统 现代医院 医院管理
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临床信息系统与电子病历 被引量:57
18
作者 薛万国 李包罗 《中国护理管理》 2009年第2期77-80,共4页
1 临床信息系统的功能范围 临床信息系统是指以提高医疗质量和医疗工作效率为目的的病人医疗信息采集、处理、存储、传输系统。临床信息系统是直接为医疗工作服务的信息系统,是与医院信息系统中以医院管理为目的的管理信息系统相对而... 1 临床信息系统的功能范围 临床信息系统是指以提高医疗质量和医疗工作效率为目的的病人医疗信息采集、处理、存储、传输系统。临床信息系统是直接为医疗工作服务的信息系统,是与医院信息系统中以医院管理为目的的管理信息系统相对而言的,两者既有较为明显的阶段性,又有相辅相成的融合性。 展开更多
关键词 临床信息系统 电子病历 医疗工作效率 医疗工作服务 管理信息系统 医院信息系统 信息采集 医疗质量
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压力性损伤临床决策支持系统的研发与应用 被引量:58
19
作者 夏冬云 史婷奇 +4 位作者 陆巍 陆瑶 程建平 傅巧美 吴玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期50-54,共5页
目的研发压力性损伤(pressure injury,PI)临床决策支持系统,探讨其在临床PI管理中的应用效果。方法成立研发小组,构建PI领域知识库和护理文书数据库,设计人机交互规则,以实现动态评估预警、智能判读推荐、实时监测分析等功能。比较该系... 目的研发压力性损伤(pressure injury,PI)临床决策支持系统,探讨其在临床PI管理中的应用效果。方法成立研发小组,构建PI领域知识库和护理文书数据库,设计人机交互规则,以实现动态评估预警、智能判读推荐、实时监测分析等功能。比较该系统应用前后PI入院风险评估及时率、预防措施落实与风险评估合格率、护理记录缺陷率、医院获得性PI发生率和高风险患者医院获得性PI发生率等指标。结果应用PI临床决策支持系统后,PI入院风险评估及时率从84.78%提高至95.94%,PI预防措施落实与风险评估合格率从90.15%提高至99.13%,PI护理记录缺陷率从16.42%下降至8.70%,与应用前比较,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。系统应用后,医院获得性PI发生率和高风险患者医院获得性PI发生率均下降。结论 PI临床决策支持系统为护士提供准确、客观的决策依据,提高了护理质量及管理效率。 展开更多
关键词 临床决策支持 医院信息系统 压力性损伤 护理管理研究
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多种信息化平台在新入职护士培训中的应用与效果 被引量:58
20
作者 王香莉 张才慧 +3 位作者 刘玲玉 耿俊梅 李芳 郭锦丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S1期69-71,共3页
目的探讨多种信息化平台联合应用在新入职护士培训中的效果,以期为新入职护士培训的全面深入开展提供实践依据。方法在2015年新入职护士(试验组)培训中应用手机APP、办公软件、在线软件、微信公众平台等多种信息化平台,并与2013年新入... 目的探讨多种信息化平台联合应用在新入职护士培训中的效果,以期为新入职护士培训的全面深入开展提供实践依据。方法在2015年新入职护士(试验组)培训中应用手机APP、办公软件、在线软件、微信公众平台等多种信息化平台,并与2013年新入职护士(对照组)的考核成绩进行比较。采用问卷对试验组护士进行调查,评价培训模式的效果。结果试验组护士在理论考核及鼻饲操作得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);93.8%的试验组护士认为培训有助于知识的理解与巩固、提高自主学习能力,培训效果较好。结论在新入职护士培训中应用信息化平台可以提高培训效率,增强培训效果。 展开更多
关键词 护士 医院信息系统 在职培训
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