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医护耦合性差错及其防范对策 被引量：134
1
作者 王浣沙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期227-228,共2页
依据临床观察 ,认为从形成差错的原因角度分析 ,有一类护理差错与医嘱是否正确密切相关 ,称之为医护耦合性差错。分析了医护耦合性差错的 3个特征 :单向制约性、风险共担性、利益均沾性。并从护理专业的历史发展、服务对象以及任务等方... 依据临床观察 ,认为从形成差错的原因角度分析 ,有一类护理差错与医嘱是否正确密切相关 ,称之为医护耦合性差错。分析了医护耦合性差错的 3个特征 :单向制约性、风险共担性、利益均沾性。并从护理专业的历史发展、服务对象以及任务等方面分析了医护耦合性的成因。认为在护理质量管理链上 ,医嘱质量是影响护理质量的重要的第一环。提出只有从医生、护士两方面采取措施 ,才能提高医嘱质量 。 展开更多
关键词 医护耦合性 护理 差错缺点 医嘱
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检验项目的条形码管理 被引量：59
2
作者 李向阳 李建宏 +2 位作者 陈小剑 奚东辉 徐苗霜 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期105-107,共3页
目的　建立一套控制检验医嘱按规定标准执行的条形码系统 ,提高工作效率 ,减少差错。方法　在windows 2 0 0 0操作系统中采用SQLserver 2 0 0 0系统数据库 ,用Powerbuilder 8.0编制工作程序 ,用网卡连接 30余台 (套 )检验仪器至服务器 ... 目的　建立一套控制检验医嘱按规定标准执行的条形码系统 ,提高工作效率 ,减少差错。方法　在windows 2 0 0 0操作系统中采用SQLserver 2 0 0 0系统数据库 ,用Powerbuilder 8.0编制工作程序 ,用网卡连接 30余台 (套 )检验仪器至服务器 ,与医院HIS系统相连接。结果　将检验医嘱在计算机条形码系统中自动分类并赋予条形码标记 ,在患者采样时打印条形码标签 ,粘贴在采样管上。检验科根据条形码标签上的不同标记 ,扫描条形码标记后调取检验信息进行检验 ,检验结果经审核后 ,直接发送至各个需要用户终端。结论　条形码系统的建立使检验标本的采集和检验过程得到了统一的要求 ,信息的传递可靠、快速。 展开更多
关键词 医嘱 检验标本 医院HIS系统 患者 标记 检验科 检验项目 目的 结论 条形码标签
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临床路径管理方法的建立 被引量：40
3
作者 王冬 朱士俊 +4 位作者 王岩 刘玉杰 钟光林 张明学 周永刚 《中华医院管理杂志》 2003年第10期596-597,共2页
我们依据医疗质量实时控制前馈、反馈、现场控制方法[1,2],结合医院本身实际情况,将路径管理方法与医院现有住院诊疗管理制度和模式有机地结合起来.
关键词 临床路径 管理方法 医疗质量 医嘱 医院
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新加坡国立大学医院医疗护理缺陷防范之对策 被引量：37
4
作者 金钰梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第12期964-965,共2页
关键词 医嘱 医院管理 新加坡国立大学医院 医疗护理缺陷 防范
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基层医院护理级别现状的调查分析 被引量：33
5
作者 肖小文 《中国护理管理》 2006年第4期19-20,共2页
目的:了解护理级别医嘱下达情况,完善分级护理。方法:对住院患者进行5次现况调查,对存档病历随机抽样135份进行回顾性调查。结果:一级护理符合率27.8%,二级护理符合率36.2%;从入院到出院一直是一级护理者52例,占38.5%,一直是二级护理者5... 目的:了解护理级别医嘱下达情况,完善分级护理。方法:对住院患者进行5次现况调查,对存档病历随机抽样135份进行回顾性调查。结果:一级护理符合率27.8%,二级护理符合率36.2%;从入院到出院一直是一级护理者52例,占38.5%,一直是二级护理者54例,占40.0%。结论:部分临床医生对护理级别评定不准确,亟待解决完善。 展开更多
关键词 护理级别 医嘱 分级护理 基层医院
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我院静脉药物配置中心不合理用药分析 被引量：31
6
作者 孙艳萍 邢玉晶 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期733-736,共4页
目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况。方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析。结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有... 目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况。方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析。结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有审核医嘱的1.09%,主要为用法用量不合理、医嘱输入错误、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药品选择不合理等方面的问题。结论:静脉药物配置中心提供了良好的药学服务平台,药师应不断提高医嘱审核能力,加强合理用药宣传,以促进临床合理用药。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 医嘱 处方审核 不合理用药 用药分析 药学服务
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利用PASS系统监测医嘱用药 被引量：28
7
作者 吕伟伟 董玉波 +1 位作者 孙成春 孙军 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期1708-1709,共2页
目的:推荐合理用药监测系统(PASS)用于临床,提高合理用药水平。方法:随机选取我院1 200例住院病例,利用PASS系统对96 800条用药医嘱进行用药监测,并对监测结果进行统计、分析。结果:不合理用药发生率为2.28%,其中药物不良相互作用占88.4... 目的:推荐合理用药监测系统(PASS)用于临床,提高合理用药水平。方法:随机选取我院1 200例住院病例,利用PASS系统对96 800条用药医嘱进行用药监测,并对监测结果进行统计、分析。结果:不合理用药发生率为2.28%,其中药物不良相互作用占88.46%,配伍禁忌占11.54%。结论:PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用。PASS系统尚存局限性,有待进一步完善。 展开更多
关键词 PASS系统 医嘱 监测 合理用药
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静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析 被引量：26
8
作者 吴寒寅 孟德胜 《医药导报》 CAS 2011年第4期527-530,共4页
收集并归纳了2004～2009年国内数家医院静脉药物配置中心不合理医嘱共8 096份,不合理医嘱主要包括:药物溶媒选择不当,药物配伍不当,录入医嘱错误,给药剂量、浓度不当。药师通过审核医嘱,可及时发现临床不合理医嘱,减少不良事件的发生,... 收集并归纳了2004～2009年国内数家医院静脉药物配置中心不合理医嘱共8 096份,不合理医嘱主要包括:药物溶媒选择不当,药物配伍不当,录入医嘱错误,给药剂量、浓度不当。药师通过审核医嘱,可及时发现临床不合理医嘱,减少不良事件的发生,从而规范临床用药,减少不合理医嘱。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 医嘱 不合理 溶媒选择 配伍不当 医嘱错误
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PASS系统监测医院用药情况的分析与评价 被引量：24
9
作者 徐帆 朱恺 杨伶俐 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期644-645,共2页
目的 :应用医院合理用药软件系统对医生合理用药进行评价。方法 :利用PASS系统对医嘱进行合理用药分析 ,再通过MicrosoftExcel软件将系统的监测结果分类统计 ,通过病案实际调查得出结论。结果 :本次调查共监测医嘱 4 86 0 0条 ,确定不... 目的 :应用医院合理用药软件系统对医生合理用药进行评价。方法 :利用PASS系统对医嘱进行合理用药分析 ,再通过MicrosoftExcel软件将系统的监测结果分类统计 ,通过病案实际调查得出结论。结果 :本次调查共监测医嘱 4 86 0 0条 ,确定不合理用药导致药物不良反应发生的共5 2例。结论 :本院医疗人员的用药情况基本正常 ,但还存在不足 ;PASS系统十分符合临床医生的需要 ,但仍存在一些缺陷 ,应尽快完善。 展开更多
关键词 医院用药 医嘱 合理用药 调查 PASS 再通 正常 结论 情况 实际
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我院肿瘤药房静脉配置中心不合理医嘱分析 被引量：24
10
作者 杨亚青 裴保香 +1 位作者 梁潇 李超 《中国药物应用与监测》 CAS 2012年第3期160-162,共3页
目的:为促进抗肿瘤药物临床使用的安全、有效提供参考。方法:利用PASS系统对我院肿瘤大楼2009年8月–2010年10月在院病人针剂医嘱进行人工审核,对不合理用药现象进行分析和总结。结果:我院肿瘤大楼各病区用药基本合理,不合理用药主要表... 目的:为促进抗肿瘤药物临床使用的安全、有效提供参考。方法:利用PASS系统对我院肿瘤大楼2009年8月–2010年10月在院病人针剂医嘱进行人工审核,对不合理用药现象进行分析和总结。结果:我院肿瘤大楼各病区用药基本合理,不合理用药主要表现在溶媒不当(33.58%)、用药量过大或浓度过高(22.51%)、药物配伍禁忌(10.33%)、用药顺序不合理(8.86%)、给药途径错误(2.21%)、操作失误(4.43%)以及其他方面(18.08%)。结论:通过定期分析、总结,以药师提示单的形式及不合理医嘱的汇总形式与病房沟通,可以加强对药物配伍的监控,有效保障用药安全。 展开更多
关键词 静脉药物配置 抗肿瘤药物 医嘱 审核
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应用信息技术实现医嘱前置审核 被引量：23
11
作者 王欣 仇叶龙 +3 位作者 李小莹 闫素英 郭景仙 赵国光 《中国病案》 2017年第12期54-56,共3页
目的探讨通过信息技术实现医嘱前置审核中的应用。方法依靠合理用药知识库及医嘱审核规则建立合理用药前置审核系统,采用信息系统和人工审核相结合的方式,对医嘱进行前置审核。比较前置审核前后的2016年8月与2017年8月同期的医嘱合格率... 目的探讨通过信息技术实现医嘱前置审核中的应用。方法依靠合理用药知识库及医嘱审核规则建立合理用药前置审核系统,采用信息系统和人工审核相结合的方式,对医嘱进行前置审核。比较前置审核前后的2016年8月与2017年8月同期的医嘱合格率。结果审核率从25.16%达到100%,审核数量显著提高;医嘱合格率从97.81%上升至99.87%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用医嘱前置审核,可有效提高医嘱审核效率与质量。 展开更多
关键词 信息技术 医嘱 前置审核
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FOCUS-PDCA循环管理在降低肠外营养不合理医嘱发生率中的应用 被引量：22
12
作者 贺银丽 罗秦英 +8 位作者 董乐乐 庞成森 鲁会侠 张亚婷 张晓霞 董卫华 王曙逢 封卫毅 施秉银 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第34期4842-4845,共4页
目的:降低我院肠外营养不合理医嘱的发生率,促进肠外营养的合理使用。方法:收集我院普通外科2016年第一季度的肠外营养医嘱,统计其不合理医嘱数量及发生类型,然后运用FOCUS-PDCA(Find-organize-clarify-understand-select-plan-docheck-... 目的:降低我院肠外营养不合理医嘱的发生率,促进肠外营养的合理使用。方法:收集我院普通外科2016年第一季度的肠外营养医嘱,统计其不合理医嘱数量及发生类型,然后运用FOCUS-PDCA(Find-organize-clarify-understand-select-plan-docheck-act)循环管理对肠外营养医嘱开具过程中存在的问题进行分析和改善,再收集改善后(2016年第三季度)的肠外营养医嘱对其不合理医嘱数量及发生类型进行统计,评价管理效果。结果:我院通过采取成立营养支持小组、加强对医护人员的培训与沟通、在医院信息系统中加入肠外营养审方模块等多项措施进行持续改进,使普通外科肠外营养的不合理医嘱发生率由改善前的48.25%(1 433/2 970)下降至改善后的5.67%(120/2 118),不合理类型中阳离子超量、遴选药品不适宜、配伍不适宜发生率降为0。结论:采用FOCUS-PDCA循环管理可降低肠外营养不合理医嘱发生率,促进医院肠外营养的合理使用。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA 肠外营养 医嘱 合理用药
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静脉药物配置中心不合理医嘱干预成效分析 被引量：21
13
作者 蔡昭和 许江涛 《中国医药导报》 CAS 2014年第29期149-153,共5页
目的 通过实施不合理医嘱事前干预,促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效。方法 对2012年1月~2013年12月于福建医科大学附属宁德市医院,药师干预的837例不合理医嘱进行回顾性分析。结果 共审核出不合理用药869处,主要为医嘱输入错... 目的 通过实施不合理医嘱事前干预,促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效。方法 对2012年1月~2013年12月于福建医科大学附属宁德市医院,药师干预的837例不合理医嘱进行回顾性分析。结果 共审核出不合理用药869处,主要为医嘱输入错误、用法用量不合理、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药物选择不合理等方面的问题,药师干预后,采纳率为90.33%。结论 不合理医嘱事前干预可有效减少不合理用药现象,应不断改进和完善事前干预的各项措施,以提高合理用药水平,保障医疗安全。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 医嘱 不合理用药 事前干预
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PASS系统监测医嘱用药分析 被引量：19
14
作者 赵喜荣 郝晓菁 曹瑞丽 《中国医院用药评价与分析》 2008年第4期308-310,共3页
目的:分析临床不合理用药现状,探讨如何利用临床合理用药监测系统(PASS系统),提高合理用药水平。方法:将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统中,构建合理用药计算机网络系统,对住院病人的处方、医嘱进行即时性监测,随机选... 目的:分析临床不合理用药现状,探讨如何利用临床合理用药监测系统(PASS系统),提高合理用药水平。方法:将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统中,构建合理用药计算机网络系统,对住院病人的处方、医嘱进行即时性监测,随机选取我院600例住院病例,利用PASS系统对8887条用药医嘱进行用药监测,以红色(严重相互作用)和黑色(严重配伍禁忌)提示为依据,收集不合理用药信息。并对监测结果进行统计、分析。结果:不合理用药(532条)发生率约为6·0%,其中药物不良相互作用(436条)占81·95%,配伍禁忌(96条)占18·05%。结论:PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用。同时也为临床药师开展工作带来了极大的便利,但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善。 展开更多
关键词 PASS系统 医嘱 监测 合理用药
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重视患者对医嘱的依从性 被引量：19
15
作者 姒健敏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期507-508,共2页
关键词 患者 医嘱 依从性 行为干预治疗
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高血压病人服药依从性研究进展 被引量：19
16
作者 曹月琴 《上海预防医学》 CAS 2005年第z1期23-24,26,共3页
关键词 依从性 治疗效果 高血压患者 医嘱 高血压病人 药物不良反应
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论医护合作 被引量：19
17
作者 张新庆 《昆明理工大学学报（社会科学版）》 2013年第4期1-5,共5页
当前医疗实践中存在三种主要医护关系类型。医护关系类型的不同,影响到医疗、护理服务效率和医护人员的工作满意度。随着护士专业自主性扩大,医护之间的权力也从医生向护士转移,医患合作的方式和内容也在变化。调查显示:48.5%的护士(n=3... 当前医疗实践中存在三种主要医护关系类型。医护关系类型的不同,影响到医疗、护理服务效率和医护人员的工作满意度。随着护士专业自主性扩大,医护之间的权力也从医生向护士转移,医患合作的方式和内容也在变化。调查显示:48.5%的护士(n=3665)称本科室医生与护士合作状况良好。导致医护合作不顺畅的因素主要有四种,即医护双方在知识、技能及人文素质等方面的差异所导致的主观态度和实际行为上的差异;医护之间的沟通能力不强,导致相互间不信任、相互不尊重;临床科室医护合作的特点不同,影响医护合作因素也不同;"医尊护卑"的传统观念作祟。作者认为促进医护合作的策略有明确医护人员各自的职责,加强医护沟通互信,营造体现平等互助的医院文化。 展开更多
关键词 医护关系 医护合作 医嘱
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医院信息管理系统运行中病房护士工作站的管理体会 被引量：19
18
作者 王云玲 齐丽雅 付玲玲 《解放军护理杂志》 1998年第4期11-12,共2页
医院信息管理系统（HospitalInformationSystem，HIS）下设的子系统病房护土工作站是该系统的主要组成部分之一。病房护士工作站运行成功与否与整个系统有着密切的关系。我院作为试点单位之一，在历经广泛动员、系统设计、网络布线、人... 医院信息管理系统（HospitalInformationSystem，HIS）下设的子系统病房护土工作站是该系统的主要组成部分之一。病房护士工作站运行成功与否与整个系统有着密切的关系。我院作为试点单位之一，在历经广泛动员、系统设计、网络布线、人员培训和模拟运行5个阶段后，目前已转入工作站的正式运行。通过实践，作者提出了参考建议即；（1）领导重视是关键；（2）人员培训是基础；（3）规范医闹是根本；（4）不断完善程序是保证；（5）广泛交流是动力。 展开更多
关键词 病房护士 医院信息管理系统 管理体会 医嘱 动员 HIS 人员培训 试点单位 交流 参考
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骨髓输液在PICU的应用探讨 被引量：19
19
作者 骆翠媚 彭婉仪 郭小玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第11期1-2,共2页
目的　探讨骨髓输液在PICU的适应证、方法及临床效果。方法　选择PICU危重症建立静脉通道困难患儿 30例 ,采用 7号骨穿针或 7～ 9号头皮针于胫骨粗隆下 1～ 2cm穿刺、固定 ,接入医嘱液体 ,记录穿刺所需时间、入液速度及生命体征变化、... 目的　探讨骨髓输液在PICU的适应证、方法及临床效果。方法　选择PICU危重症建立静脉通道困难患儿 30例 ,采用 7号骨穿针或 7～ 9号头皮针于胫骨粗隆下 1～ 2cm穿刺、固定 ,接入医嘱液体 ,记录穿刺所需时间、入液速度及生命体征变化、并发症等。结果　 2 8例 1次成功 ,2例用头皮针者有堵塞 ,换针后重新穿刺成功 ,穿刺、固定到接入液体平均时间 (30± 10 )s。速率 :一般压力 (8± 3)ml (kg体重·h) ,加压下 (17± 6 )ml (kg体重·h) ,所有病例均达到了医嘱要求。骨髓输液持续时间 3～ 2 2h ,无 1例出现并发症。结论　骨髓输液在PICU危重症抢救中可迅速建立液体通道 ,争取抢救时间。头皮针比骨髓穿刺针易于固定 。 展开更多
关键词 输液 骨髓 并发症 穿刺 头皮针 PICU 危重症 医嘱 固定 抢救
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基于信息化辅助的药师实时处方审核的模式建立与实施效果评价 被引量：18
20
作者 姜德春 崔晓辉 +14 位作者 闫素英 李嘉 姚峥 杨军 王娟 刘琛 张阳鑫 郭景仙 张郃 王欣 甄健存 梁志刚 费晓璐 颜冰 孔繁翠 《临床药物治疗杂志》 2018年第11期15-19,共5页
目的:建立基于信息化辅助的药师实时处方审核模式,并评价该模式的实施效果,为药学服务转型提供支撑。方法:以临床用药决策支持系统为审核规则智库建立信息化审核系统,在医师开具处方/医嘱时进行实时预审。医师对系统审出的问题处方/医... 目的:建立基于信息化辅助的药师实时处方审核模式,并评价该模式的实施效果,为药学服务转型提供支撑。方法:以临床用药决策支持系统为审核规则智库建立信息化审核系统,在医师开具处方/医嘱时进行实时预审。医师对系统审出的问题处方/医嘱进行主动修改,也可以发给专职审核药师进行人工审核。对新模式实施效果进行评价,如处方合格率、医师对系统审核提示的主动修改率和药师审核意见的接受率;医保拒报销费用;医师满意度和患者满意度等指标。结果:该系统上线运行1年内,共审核处方245.49万张,审核医嘱413.19万条。医师对问题处方主动修改率平均为86.48%。经药师实时审核后,处方合格率由95.60%提升到99.67%。医嘱合格率由84.27%提升到97.53%。医师修改前后平均每张处方费用减少(146.25±13.49)元;降脂药拒付金额2017年9月份与2016同期分别为9216.24元和20 540.20元,同比下降55.13%。医师满意度为98.00%;患者对药学服务满意度达到97.30%,比去年同期提高5.70%。结论:基于信息化辅助的药师实时处方审核药学服务模式,可有效提高处方合格率,保证患者用药安全,节省医疗费用。 展开更多
关键词 信息化 处方 医嘱 实时审核 临床用药决策系统 合理用药
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