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基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究 被引量:3
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作者 张婧怡 高广颖 +4 位作者 胡星宇 邓茜 张达 田佳帅 张礼亮 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第1期50-56,共7页
目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、P... 目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、PubMed等数据库检索文献,根据纳入排除标准,利用NoteExpress软件对文献进行筛选,采用RevMan5.3软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:305篇文献中,仅有10篇文献符合纳入标准,对报销比例这一结局指标进行循证医学分析得到的合并RR值为1.20,95%的可信区间为[1.11,1.30];对个人自付费用指标进行分析,SMD为-5.56,95%的可信区间为[-10.05,-1.06]。但是,对医疗总费用这一结局指标进行分析,发现试点后患者医疗总费用与试点前的差异无统计学意义。结论:按病种支付在一定程度上有利于降低肺结核患者负担,但还应进一步完善其支付模式,探寻适合我国肺结核防控的支付方式。 展开更多
关键词 肺结核 医保支付模式 META分析
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不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响 被引量:2
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作者 王顺彩 赵永玲 +6 位作者 武慧荷 刘玉芹 王晓静 牟晓明 赵雯琪 刘旭昕 王凯 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1082-1089,共8页
目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患... 目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患者住院日数和住院费用等,采用秩和检验,分析不同支付模式下CRO医院感染的直接医疗费用。结果共有75例CRO医院感染患者,为感染组;成功配对75例为对照组。感染组患者较对照组住院日数延长24.4 d,住院均次费用高10.4万元,日均住院费用高0.6万元,自费金额高7.1万元,抗菌药物费用高0.5万元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同支付类型的感染组患者与其对照组的住院均次费用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,市级城镇职工组因感染较对照组增加的住院均次费用最多,为14.5万元;全自费组因感染较对照组增加住院均次费用12.2万元。城镇居民医保、省级城镇职工医保患者因感染较对照组增加的自付费用分别为5.5万、1.4万元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。省级城镇职工因感染较对照组增加日均住院费用0.3万元,差异有统计学意义(P=0.001)。结论不同医保支付模式下,CRO感染患者的均次住院费用、平均住院日数、日均住院费用、人均自付金额均高于非感染患者,对市级城镇职工、农村合作医疗及全自费患者造成了沉重的经济负担。 展开更多
关键词 医保支付模式 耐碳青霉烯革兰氏阴性杆菌(CRO) 医院感染 医疗费用
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高值药品医保支付模式现状与问题研究
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作者 张晓娜 杨诗雨 张霄艳 《当代经济》 2019年第8期132-134,共3页
本文根据青岛、江苏、浙江三地高值药品医保支付模式,分析了我国高值药品医保支付模式的现状以及存在的问题,发现我国多个地区在高值药品医保支付标准的探索中存在药品评价体系尚不完善、药品分组分类滞后、仿制药品一致性评价尚未完成... 本文根据青岛、江苏、浙江三地高值药品医保支付模式,分析了我国高值药品医保支付模式的现状以及存在的问题,发现我国多个地区在高值药品医保支付标准的探索中存在药品评价体系尚不完善、药品分组分类滞后、仿制药品一致性评价尚未完成、医疗服务市场的格局不合理等问题。对此,本文提出对医保药品支付价格实行分级、分类管理;推动以通用名制定支付标准为方向和药品一致性评价进程;建立完善的药品评价体系等建议。 展开更多
关键词 高值药品 医保支付标准 医保支付模式
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“自设药房”医保支付模式的分析和设计
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作者 陈晓 《卫生经济研究》 2004年第3期28-29,共2页
当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的... 当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的过快增长。 展开更多
关键词 医保支付模式 医疗保险制度 医保费用 医疗服务
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医保支付绩效审计探讨
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作者 徐一风 《中国集体经济》 2014年第19期95-96,共2页
医保支付模式的好坏关系着医保的顺利实施,是解决当前我国医保支付巨大压力的有效途径。当前鲜有对医保支付模式好坏的评价标准,因此本文着重探讨医保支付绩效审计,初步建立起一个医保支付绩效审计评价体系框架,希望对我国建立起有效的... 医保支付模式的好坏关系着医保的顺利实施,是解决当前我国医保支付巨大压力的有效途径。当前鲜有对医保支付模式好坏的评价标准,因此本文着重探讨医保支付绩效审计,初步建立起一个医保支付绩效审计评价体系框架,希望对我国建立起有效的医保支付模式有所帮助。 展开更多
关键词 医保支付模式 绩效审计 3E指标
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美国以价值为导向医保支付模式研究的经验与启示 被引量:16
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作者 孙辉 王海银 +1 位作者 谢春艳 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第1期93-96,共4页
节约成本并提高治疗效果是医保支付方式改革的重要任务。近年来,美国针对以价值为导向的医保支付模式开展了深入探索,取得了积极的进展。在文献复习的基础上,通过总结美国以价值为导向医保支付模式的基本现状、管理机制、模式开发与实... 节约成本并提高治疗效果是医保支付方式改革的重要任务。近年来,美国针对以价值为导向的医保支付模式开展了深入探索,取得了积极的进展。在文献复习的基础上,通过总结美国以价值为导向医保支付模式的基本现状、管理机制、模式开发与实施等领域的经验,为发展我国以价值为导向的医保支付提供参考。 展开更多
关键词 以价值为导向的医保支付模式 价值医疗 美国 综述
原文传递
DRGs-PPS-医保支付模式的理想选择 被引量:7
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作者 胡牧 《中国医疗保险》 2008年第2期13-13,共1页
目前医药卫生体制中存在的核心问题仍然是生产力与生产关系的矛盾问题,如何解放生产力是关键问题。在资源有限的条件下,如何调动服务提供者的积极性;制约需求者的无限欲望;便于保险管理和支付,是全球医疗卫生和医疗保险领域的重大... 目前医药卫生体制中存在的核心问题仍然是生产力与生产关系的矛盾问题,如何解放生产力是关键问题。在资源有限的条件下,如何调动服务提供者的积极性;制约需求者的无限欲望;便于保险管理和支付,是全球医疗卫生和医疗保险领域的重大课题。 展开更多
关键词 医保支付模式 医药卫生体制 服务提供者 生产关系 保险管理 医疗保险 医疗卫生 生产力
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《现代医院管理》杂志2015年报道重点
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作者 本刊编辑部 《现代医院管理》 2015年第5期48-48,共1页
1.建立符合我国国情的分级诊疗制度的宏观政策与实现路径;在分级诊疗中公立大医院如何作为、基层医院如何提高服务能力,积极推动分级诊疗制度贯彻落实2.新医改形势下优质医疗可及性的服务模式与管理机制3.医保支付模式改革对公立医院的... 1.建立符合我国国情的分级诊疗制度的宏观政策与实现路径;在分级诊疗中公立大医院如何作为、基层医院如何提高服务能力,积极推动分级诊疗制度贯彻落实2.新医改形势下优质医疗可及性的服务模式与管理机制3.医保支付模式改革对公立医院的影响及应对策略4.深化医药卫生体制综合改革,完善医疗卫生服务评价体系5. 展开更多
关键词 现代医院管理 年报 杂志 诊疗制度 医药卫生体制 医保支付模式 医疗卫生服务 公立医院
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内刊
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《中国医院院长》 2012年第1期22-22,共1页
医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”申博弈的焦点。 作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式上也别具一格:医保局的行... 医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”申博弈的焦点。 作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式上也别具一格:医保局的行政人事关系隶属于人保局(前者为后者的二级局),而其结算中心则挂在卫生局。 展开更多
关键词 医保改革 医保支付模式 支付方式 卫生部门 结算中心 人事关系 管理模式 新医改
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《现代医院管理》杂志2015年报道重点
10
作者 本刊编辑部 《现代医院管理》 2015年第4期5-5,共1页
1.建立符合我国国情的分级诊疗制度的宏观政策与实现路径;在分级诊疗中公立大医院如何作为、基层医院如何提高服务能力,积极推动分级诊疗制度贯彻落实 2.新医改形势下优质医疗可及性的服务模式与管理机制 3.医保支付模式改革对公立... 1.建立符合我国国情的分级诊疗制度的宏观政策与实现路径;在分级诊疗中公立大医院如何作为、基层医院如何提高服务能力,积极推动分级诊疗制度贯彻落实 2.新医改形势下优质医疗可及性的服务模式与管理机制 3.医保支付模式改革对公立医院的影响及应对策略。 展开更多
关键词 现代医院管理 年报 杂志 诊疗制度 医保支付模式 公立医院 宏观政策 服务能力
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