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前置胎盘并胎盘植入诊断和处理策略 被引量:42
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作者 杨延冬 杨慧霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期416-420,共5页
前置胎盘并胎盘植入常常导致产前尤其产时、产后不可预见且不易控制的大出血,大大增加了产科子宫切除的几率,严重威胁孕、产妇生命。多学科合作提高前置胎盘并胎盘植入的产前诊断率,合理期待治疗、适时终止妊娠;同时,重视围术期处理、... 前置胎盘并胎盘植入常常导致产前尤其产时、产后不可预见且不易控制的大出血,大大增加了产科子宫切除的几率,严重威胁孕、产妇生命。多学科合作提高前置胎盘并胎盘植入的产前诊断率,合理期待治疗、适时终止妊娠;同时,重视围术期处理、做好防治产后出血的准备,尽量保守治疗、适时子宫切除,以降低孕、产妇并发症和死亡率,改善围生儿结局和产妇生活质量。 展开更多
关键词 前置胎盘植入 产科出血
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彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值 被引量:8
2
作者 王朝霞 《河南医学研究》 CAS 2020年第20期3802-3804,共3页
目的观察彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年7月宁陵县人民医院收治的疑为瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入患者70例为研究对象,均行二维超声及彩色多普勒超声检查。以手术探查结... 目的观察彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年7月宁陵县人民医院收治的疑为瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入患者70例为研究对象,均行二维超声及彩色多普勒超声检查。以手术探查结果作为"金标准",分析二维超声与彩色多普勒超声检查的特异度、灵敏度及准确度。结果经手术探查结果确认,70例疑似病例中前置胎盘并植入患者62例;彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘并植入的灵敏度、准确度分别为95.16%(59/62)、94.29%(66/70),高于二维超声诊断的[82.26%(51/62)、78.57%(55/70)],差异有统计学意义(χ~2=5.153、7.368,P=0.023、0.007);两组诊断方式的特异度、阴性预测值、阳性预测值相比较,差异无统计学意义(χ~2=1.164、1.712、1.030,P=0.281、0.191、0.310)。结论彩色多普勒超声能够快速、准确诊断瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入,且灵敏度及准确度较高,可为临床治疗提供确切的参考依据信息。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 彩色多普勒超声 二维超声 前置胎盘植入 诊断
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彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果 被引量:4
3
作者 贾素杰 《国际医药卫生导报》 2016年第24期3825-3826,共2页
目的探讨彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月于本院就诊的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者共44例,随机分为观察组(22例)和对照组(22例),对照组B超检查,观察组彩色超声检查,分析... 目的探讨彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月于本院就诊的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者共44例,随机分为观察组(22例)和对照组(22例),对照组B超检查,观察组彩色超声检查,分析比较两组诊断符合率。结果观察组诊断符合率90.9%,对照组50.0%。结论彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入诊断符合率较高,具有很高的特异性和灵敏性,为临床治疗提供可靠的参考数据,提高治疗效果,在临床上有使用和推广的价值。 展开更多
关键词 彩色超声诊断 疤痕子宫 前置胎盘植入
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产前彩超和磁共振检查在前置胎盘并植入诊断中的应用价值分析 被引量:3
4
作者 邱雨 陈永峰 齐玲俊 《新疆医学》 2021年第10期1125-1128,共4页
目的分析产前彩超和磁共振检查在前置胎盘并植入诊断中的应用价值。方法选择本院2012年6月~2020年5月收治的前置胎盘并疑似胎盘植入患者60例作为本次研究对象,所有患者均先后予以产前彩超与磁共振检查,以分娩术后病理结果作为金标准,对... 目的分析产前彩超和磁共振检查在前置胎盘并植入诊断中的应用价值。方法选择本院2012年6月~2020年5月收治的前置胎盘并疑似胎盘植入患者60例作为本次研究对象,所有患者均先后予以产前彩超与磁共振检查,以分娩术后病理结果作为金标准,对比产前彩超、磁共振和两者联合检查前置胎盘并植入的诊断敏感性、特异度、准确性。结果产前彩超和磁共振联合诊断胎盘植入的准确率为96.67%,特异度为100.00%,敏感度为96.36%。产前彩超和磁共振联合诊断的准确率、敏感度均高于单独产前彩超、磁共振检查,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方法特异度及单独产前彩超、磁共振检查准确率、特异度、灵敏度差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前彩超、磁共振均可用于前置胎盘并植入的检查,但效果有限,将两种检查方法联合诊断可大大提高诊断的准确率,便于临床制定分娩方案,以此降低母婴的风险,改善母婴的预后。 展开更多
关键词 产前彩超 磁共振检查 前置胎盘植入 诊断
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研究彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床应用价值 被引量:1
5
作者 王丽婷 《影像研究与医学应用》 2019年第24期218-220,共3页
目的:研究分析针对疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者在临床诊断中使用彩色多普勒超声诊断的诊断效果。方法:回顾性分析40例在本院2018年6月-2019年5月收治的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者,对所有患者在术前均实施常规超声(常规组)和彩... 目的:研究分析针对疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者在临床诊断中使用彩色多普勒超声诊断的诊断效果。方法:回顾性分析40例在本院2018年6月-2019年5月收治的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者,对所有患者在术前均实施常规超声(常规组)和彩色超声(实验组)诊断检查,最终检查结果以手术病理诊断为金标准,观察对比彩色超声检查的诊断价值。结果:所有患者经手术病理检查确诊28例患者为合并胎盘植入,12例患者为未合并胎盘植入;常规组患者检出29例合并胎盘植入,21例进行确诊;实验组患者检出28例合并胎盘植入,27例进行确诊;实验组患者诊断特异性、敏感性以及准确率均显著优于常规组,组间差异明显(P<0.05)。结论:采用彩色超声诊断方法对疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者的产前诊断,具有较高的准确率,并且能够准确了解患者的具体情况。 展开更多
关键词 疤痕子宫 前置胎盘植入 彩色超声 诊断价值 手术病理检测 常规超声
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二维超声结合彩超在瘢痕子宫伴前置胎盘植入诊断中的重要意义
6
作者 周燕 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第1期268-269,共2页
对瘢痕子宫伴前置胎盘植入诊断中应用二维超声结合彩超后的重要意义进行分析。方法 随机抽取我院收治的疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入患者40例,抽取时间为两年(2018年7月至2020年7月);给予所有纳入患者分别在临床诊断中采用二维超声(常规... 对瘢痕子宫伴前置胎盘植入诊断中应用二维超声结合彩超后的重要意义进行分析。方法 随机抽取我院收治的疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入患者40例,抽取时间为两年(2018年7月至2020年7月);给予所有纳入患者分别在临床诊断中采用二维超声(常规组)和结合彩色超声(实验组),以对比的方式探析两种诊断方式的临床诊断意义。结果:40例疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入患者中经手术病理检查后合并胎盘植入患者为28例,未合并胎盘植入患者为12例;两组患者的诊断特异性、敏感性以及准确率相比,实验组>常规组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对瘢痕子宫伴前置胎盘植入患者采用二维超声结合彩超诊断后的价值明确,具有临床可推广价值。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 前置胎盘植入 二维超声 彩色超声 诊断意义
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凶险型前置胎盘的诊断及处理 被引量:151
7
作者 刘兴会 姚强 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期85-89,共5页
凶险型前置胎盘指继发于剖宫产后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘。因其胎盘植入发生率高,诊断及处理具有特殊性。凶险型前置胎盘的产前诊断主要依靠超声及核磁共振(MRI)等影像学检查,而胎盘植入需要病理检查证实。凶险型前置胎盘的规范处理包... 凶险型前置胎盘指继发于剖宫产后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘。因其胎盘植入发生率高,诊断及处理具有特殊性。凶险型前置胎盘的产前诊断主要依靠超声及核磁共振(MRI)等影像学检查,而胎盘植入需要病理检查证实。凶险型前置胎盘的规范处理包括早期明确诊断、优化转诊流程、合理期待治疗、重视围术期处理、产后出血抢救等多个环节。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 前置胎盘植入
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植入性与非植入性凶险型前置胎盘120例临床分析 被引量:18
8
作者 林莉 郭晓辉 胡芷洋 《临床和实验医学杂志》 2013年第7期539-540,共2页
目的分析植入性凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对植入性凶险型前置胎盘的认识和重视。方法对25例植入性凶险型前置胎盘与95例非植入性前置胎盘的病例进行对比分析。结果中央性前置胎盘合并植入者达43.8%,植入组产后出血率、产后... 目的分析植入性凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对植入性凶险型前置胎盘的认识和重视。方法对25例植入性凶险型前置胎盘与95例非植入性前置胎盘的病例进行对比分析。结果中央性前置胎盘合并植入者达43.8%,植入组产后出血率、产后出血量及子宫切除率与非植入组对比有显著性差异(P<0.01)。结论凶险型前置胎盘孕妇产前应明确有无胎盘植入,应做好术中及术后出血的抢救措施,以保证孕产妇生命安全。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 前置胎盘植入 产后出血 子宫切除
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凶险型前置胎盘76例临床分析及围术期处理 被引量:8
9
作者 李晓云 曹永利 王雪莉 《中国妇幼卫生杂志》 2013年第3期11-12,共2页
目的探讨凶险型前置胎盘的临床危害及围术期处理。方法回顾性分析手术治疗的76例凶险型前置胎盘为观察组,297例普通型前置胎盘为对照组。结果观察组术中出血量、胎盘粘连、胎盘植入、保守性手术(局部缝扎、局部切除、宫腔填塞、子宫动... 目的探讨凶险型前置胎盘的临床危害及围术期处理。方法回顾性分析手术治疗的76例凶险型前置胎盘为观察组,297例普通型前置胎盘为对照组。结果观察组术中出血量、胎盘粘连、胎盘植入、保守性手术(局部缝扎、局部切除、宫腔填塞、子宫动脉结扎等)、产后出血、输血发生率、子宫切除均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①为减少凶险型前置胎盘的临床危害,应加强围术期管理;②子宫的保守性手术及子宫切除治疗均很重要;③减少凶险型前置胎盘的发生,关键是掌握好剖宫产指征、降低剖宫产率。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 前置胎盘植入 围术期
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凶险型前置胎盘的围手术期管理 被引量:6
10
作者 徐元春 吴跃芹 +3 位作者 康程 王细先 游建群 宋玉喧 《中国现代医药杂志》 2015年第6期11-13,共3页
目的探讨凶险型前置胎盘患者围手术期管理对改善母儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析2006~2013年18例凶险型前置胎盘患者的临床资料,总结围手术期管理流程。结果 18例患者全部行剖宫产终止妊娠,12例(66.7%)胎盘植入,产后平均出血量为... 目的探讨凶险型前置胎盘患者围手术期管理对改善母儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析2006~2013年18例凶险型前置胎盘患者的临床资料,总结围手术期管理流程。结果 18例患者全部行剖宫产终止妊娠,12例(66.7%)胎盘植入,产后平均出血量为(3 044±2 605)ml,14例(77.8%)出现休克,7例(38.9%)发生DIC,6例(33.3%)行子宫全切术,5例(27.8%)进入ICU,3例出现(16.7%)新生儿窒息。结论规范化的围手术期管理可改善凶险型前置胎盘患者母婴妊娠结局。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 围手术期 规范管理 前置胎盘植入
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PEDF在植入型凶险性前置胎盘中的表达及其对血管内皮细胞迁移、侵袭的影响 被引量:6
11
作者 林靓 孟春 +3 位作者 李蕊 杨茵 陈小岩 俞训彬 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期531-537,共7页
目的探讨色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)在植入型凶险性前置胎盘中的表达及其对脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)迁移、侵袭能力的影响。方法选择2014年7月~2015年7月福建省... 目的探讨色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)在植入型凶险性前置胎盘中的表达及其对脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)迁移、侵袭能力的影响。方法选择2014年7月~2015年7月福建省立医院剖宫产分娩的植入型凶险性前置胎盘(PA)组14例,前置胎盘(PP)组16例。采用免疫组化法检测两组胎盘的PEDF和VEGF的定位表达及微血管密度(microvascular vascular density,MVD);用RT-PCR及Western blot检测胎盘的PEDF和VEGF的mRNA和蛋白质表达;用ELISA检测外周血清中PEDF和VEGF水平。培养脐静脉内皮细胞,设阴性对照组和不同浓度的PDEF干预组,用平板划痕和Transwell侵袭实验检测HUVEC细胞的迁移和侵袭能力,用ELISA检测培养上清液中VEGF水平。结果 PA组与PP组相比,胎盘PEDF的mRNA和蛋白表达明显降低而VEGF则明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胎盘PEDF表达与胎盘VEGF、MVD及胎盘植入深度呈负相关关系(均P<0.05),与外周血清PEDF水平呈正相关关系(P<0.05)。各PEDF干预组的迁移和侵袭细胞数显著低于阴性对照组(均P<0.05)。随干预浓度增加,HUVEC细胞的迁移和侵袭能力降低(均P<0.05)。结论 PEDF可以反映植入型凶险性前置胎盘的异常血管密度和植入程度,抑制血管内皮细胞的迁移和侵袭能力,可作为影像学检查的重要补充诊断方法和潜在的治疗切入点。 展开更多
关键词 前置胎盘植入 色素上皮衍生因子 血管内皮生长因子 微血管密度 脐静脉内皮细胞 迁移 侵袭
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产科47例子宫切除的临床分析 被引量:2
12
作者 张红媛 顾永忠 侯哲 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第7期96-100,共5页
目的 分析47例子宫切除患者的高危因素,为降低产科子宫切除率提供理论依据。方法 回顾性分析2016年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属省立医院产科行子宫切除术的47例患者的临床资料。结果 近5年山东第一医科大学附属省立医院产科... 目的 分析47例子宫切除患者的高危因素,为降低产科子宫切除率提供理论依据。方法 回顾性分析2016年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属省立医院产科行子宫切除术的47例患者的临床资料。结果 近5年山东第一医科大学附属省立医院产科子宫切除比例为1.22‰。产后出血依然是子宫切除第一位危险因素(41例),其次为妊娠合并妇科恶性肿瘤(3例)、产褥感染致子宫坏死(2例)、中期妊娠引产后胎盘植入(1例)。产后出血的主要原因为凶险性前置胎盘并植入,占比90.24%(37/41);其次是高龄妊娠合并子宫肌瘤,占比4.88%(2/41);再次为产后宫缩乏力延误治疗,占比2.44%(1/41),及妊娠期急性脂肪肝合并DIC,占比2.44%(1/41)。37例凶险性前置胎盘并植入患者中,19例(51.35%)行子宫次全切术,18例(48.65%)行子宫全切术,子宫次全切患者的平均出血量及输血量少于子宫全切患者,P<0.05;37例凶险性前置胎盘并植入患者中,采取血管介入手术(包括腹主动脉球囊阻断以及髂血管阻断术)的患者占54.05%(20/37),未采用血管介入手术的患者占45.95%(17/37),采取血管介入患者的平均出血量少于未采用血管介入患者,P<0.05。结论 凶险性前置胎盘并植入引起的产后出血是导致子宫切除的最主要原因。对于严重的凶险性前置胎盘并植入案例,采取适当的介入手术,同时结合患者的意愿及年龄,行计划性子宫次全切术可以减少出血量,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 产后出血 子宫切除 凶险性前置胎盘植入 血管介入手术
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超声在前置胎盘合并植入中的应用及对患者子宫动脉血流的评估作用 被引量:4
13
作者 江婷 涂美琳 陈丽霞 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第3期722-724,共3页
目的探究超声在前置胎盘合并植入中的应用及对患者子宫动脉血流的评估作用。方法选取2019年5月-2020年5月在杭州市中医院诊断的65例前置胎盘合并植入患者为合并植入组,另选取同期在该院诊断的65例前置胎盘无植入患者作为无植入组,所有... 目的探究超声在前置胎盘合并植入中的应用及对患者子宫动脉血流的评估作用。方法选取2019年5月-2020年5月在杭州市中医院诊断的65例前置胎盘合并植入患者为合并植入组,另选取同期在该院诊断的65例前置胎盘无植入患者作为无植入组,所有患者均进行彩色超声检测。产前问卷调查记录对比两组患者的孕产次数、剖宫产次数及人工流产史次数;使用彩色超声方法检测患者收缩/舒张期速度比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管最大血流速度(PSV)、子宫肌层厚度出现率、宫颈膨大出现率及胎盘增厚出现率,使用双抗体夹心法检测两组患者的甲胎蛋白(AFP)水平,酶联免疫吸附法检测两组患者的肌酸激酶(CK)水平。结果合并植入组患者孕产次数、剖宫产次数、人工流产史次数及产时出血量均高于无植入组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。合并植入组患者的子宫肌层厚度<2 mm、宫颈膨大及胎盘增厚发生率均高于无植入组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。合并植入组患者的S/D、RI、PI及PSV值均高于无植入组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声在产前诊断前置胎盘合并植入中有一定的应用效果,对于胎盘植入程度的反映价值较高,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 超声诊断 前置胎盘植入 子宫动脉血流 甲胎蛋白
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彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入的对比观察 被引量:3
14
作者 臧桐 《当代医学》 2019年第1期134-135,共2页
目的观察彩超、核磁共振MRI诊断完全性前置胎盘伴植入的效果。方法选取本院2016年10月至2017年12月收治的64例完全性前置胎盘伴植入患者,根据患者的就诊时间分为观察组和对照组,各32例。观察组采用MRI诊断,对照组采用彩超诊断,对比两组... 目的观察彩超、核磁共振MRI诊断完全性前置胎盘伴植入的效果。方法选取本院2016年10月至2017年12月收治的64例完全性前置胎盘伴植入患者,根据患者的就诊时间分为观察组和对照组,各32例。观察组采用MRI诊断,对照组采用彩超诊断,对比两组患者诊断的效果。结果通过彩超诊断,阳性率为43.75%、阴性率为56.25%;漏诊率为12.5%、误诊率为6.25%。采用MRI诊断,阳性率为46.87%、阴性率为53.13;误诊率为3.12%、漏诊率为3.12%。两组胎盘植入阳性检出率分别为:93.75%、75%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全性前置胎盘伴植入患者,经MRI诊断结果可信度较高,值得在临床方面予以应用和推广。 展开更多
关键词 彩超 核磁共振 完全性前置胎盘植入 诊断效果
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前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量的研究 被引量:2
15
作者 何斌 李玮 陈伟 《浙江创伤外科》 2018年第5期892-893,共2页
目的研究前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量。方法随机选取2012年5月至2017年5月本两院收治的凶险性前置胎盘并植入患者共60例,依据治疗方法将患者分为前壁切除并修补术组(n=30)和常规保守手术治疗组(n=30)两组... 目的研究前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量。方法随机选取2012年5月至2017年5月本两院收治的凶险性前置胎盘并植入患者共60例,依据治疗方法将患者分为前壁切除并修补术组(n=30)和常规保守手术治疗组(n=30)两组。对两组患者的手术时间、总失血量、输血量、术后住院时间、住院费用、子宫愈合良好、子宫切除、ICU转入、病死情况进行统计分析。结果前壁切除并修补术组手术时间、术后住院时间均显著短于常规保守手术治疗组(P<0.05),总失血量、输血量均显著少于常规保守手术治疗组(P<0.05),住院费用显著低于常规保守手术治疗组(P<0.05),ICU转入率13.3%(4/30)显著低于常规保守手术治疗组40.0%(12/30)(P<0.05),但两组患者的子宫愈合良好率、子宫切除率、病死率100.0%(30/30)、0、0vs100.0%(30/30)、6.7%(2/30)、0之间的差异均不显著(P>0.05)。结论前壁切除并修补术较常规保守手术治疗更能有效减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量,对缺乏介入治疗的基层医院有实际应用价值。 展开更多
关键词 前壁切除修补术 凶险性前置胎盘植入 保留子宫 出血量
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腹主动脉球囊临时放置治疗前置胎盘伴植入效果分析 被引量:1
16
作者 毛邱娴 周敬珍 李立恒 《中国生育健康杂志》 2018年第5期424-427,433,共5页
目的探讨腹主动脉球囊临时放置治疗前置胎盘伴植入的临床效果。方法回顾分析我院2014年1月—2016年12月采用腹主动脉球囊临时放置后间断阻断腹主动脉血流实施剖宫产治疗的胎盘植入病例19例为观察组,2012年1月—2014年12月采用常规方法... 目的探讨腹主动脉球囊临时放置治疗前置胎盘伴植入的临床效果。方法回顾分析我院2014年1月—2016年12月采用腹主动脉球囊临时放置后间断阻断腹主动脉血流实施剖宫产治疗的胎盘植入病例19例为观察组,2012年1月—2014年12月采用常规方法剖宫产治疗的胎盘植入病例23例为对照组,比较两组出血量、子宫保留率、手术时间、住院时间、抗生素使用时间、产后出血率、新生儿窒息等指标的差异。结果两组间出血量、子宫保留率、手术时间、住院时间、抗生素使用时间等指标差异均有统计学意义,观察组明显优于对照组,而产后出血率、新生儿窒息、感染等差异均无统计学意义。结论腹主动脉球囊临时放置治疗前置胎盘伴植入可以明显降低子宫切除率,降低产后出血等并发症,不增加新生儿窒息、感染等并发症,是值得临床应用的介入治疗方法。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊临时放置 前置胎盘植入 临床效果
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子宫下段环形蝶式缝合术联合螺旋式缝合术在前置胎盘伴植入手术中的应用 被引量:1
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作者 李瑞雪 《医学信息》 2021年第S01期102-103,共2页
目的分析子宫下段环形蝶式缝合术联合螺旋式缝合术在前置胎盘伴植入手术中的应用价值.方法从我院2017年6月-2020年6月待产的前置胎盘的剖宫产产妇中随机抽取30例,将30例产妇采用随机数表法等分为实验组和对照组,实验组接受环形蝶式缝合... 目的分析子宫下段环形蝶式缝合术联合螺旋式缝合术在前置胎盘伴植入手术中的应用价值.方法从我院2017年6月-2020年6月待产的前置胎盘的剖宫产产妇中随机抽取30例,将30例产妇采用随机数表法等分为实验组和对照组,实验组接受环形蝶式缝合术联合螺旋式缝合术,对子宫前壁进行加固止血;对照组患者进行纱布填塞加传统缝合.收集30例产妇在剖宫产过程中的出血量、术后3d恢复期内的出血量,实验组和对照组产妇剖宫产后住院时间以及住院时发生术后感染情况.对两组产妇的相关结果进行统计学分析.结果对照组患者出血量高于实验组(P<0.05),两组患者的术后出血量的差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后感染率的差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者平均住院时间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于胎盘前置伴胎盘植入的高危产妇剖宫产,环形蝶式缝合术联合螺旋式缝合术的缝合方案能够有效地减少患者在剖宫产过程中的不可控出血,降低了患者出现生命危险的可能.同时,因为该缝合方法良好的止血效果,可以改善患者的术后情况,值得临床推广. 展开更多
关键词 环形蝶式缝合术 螺旋式缝合术 前置胎盘植入手术
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前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量的研究 被引量:1
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作者 陈新荣 解英 王平 《中外医学研究》 2019年第12期140-141,共2页
目的:探讨前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量的研究。方法:选择2015年1月-2018年6月收治的70例凶险性前置胎盘并植入患者,按随机数字表分组。对照组进行保守手术方法,观察组进行前壁切除并修补术。分析治疗效果;... 目的:探讨前壁切除并修补术减少凶险性前置胎盘并植入保留子宫出血量的研究。方法:选择2015年1月-2018年6月收治的70例凶险性前置胎盘并植入患者,按随机数字表分组。对照组进行保守手术方法,观察组进行前壁切除并修补术。分析治疗效果;输血总量及失血总量、手术和住院的时间;手术前后患者应激水平;进入ICU患者比例。结果:观察组治疗总有效率(100%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术前两组应激水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组应激水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血总量及失血总量、手术及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组进入ICU患者占比(8.57%)低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘并植入患者行前壁切除并修补术效果确切。 展开更多
关键词 前壁切除修补术 凶险性前置胎盘植入 保留子宫 出血量 效果
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介入栓塞术在产科出血性疾病中的应用效果 被引量:1
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作者 普玲玉 《临床合理用药杂志》 2020年第13期132-133,共2页
目的观察介入栓塞术在产科出血性疾病中的应用效果。方法选择2016年5月-2019年2月云南省昭通市第一人民医院产科收治的凶险性前置胎盘并植入及难治性产后出血患者11例,均采用介入栓塞术治疗,观察患者的介入栓塞术疗效及不良反应发生情况... 目的观察介入栓塞术在产科出血性疾病中的应用效果。方法选择2016年5月-2019年2月云南省昭通市第一人民医院产科收治的凶险性前置胎盘并植入及难治性产后出血患者11例,均采用介入栓塞术治疗,观察患者的介入栓塞术疗效及不良反应发生情况,比较栓塞前后收缩压、舒张压、血红蛋白水平及心率。结果 11例患者治疗后,治愈6例(54. 55%),有效4例(36. 36%),无效1例(9. 09%),总有效率为90. 91%;术后实施子宫造影检查发现,患者子宫动脉中远段及子宫动脉末梢均消失;介入栓塞术后患者收缩压、舒张压及血红蛋白水平均明显高于栓塞前,心率明显均低于介入栓塞术前(P均<0. 01);术后共出现不良反应5例,主要为腰部疼痛、发热、恶心呕吐及盆腔疼痛,临床对症干预后,患者症状均有显著好转,最终均未出现严重并发症。结论凶险性前置胎盘并植入及难治性产后出血疾病患者于临床完成介入栓塞术后,治疗效果较好,安全性较高,可有效改善患者舒张压、收缩压、血红蛋白水平及心率,最终充分促进患者的康复。 展开更多
关键词 介入栓塞术 凶险性前置胎盘植入 产后出血 难治性
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彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并植入诊断的价值分析 被引量:1
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作者 李春丽 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第13期91-92,共2页
目的探讨分析彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并植入诊断的价值。方法选取我院收治的50例凶险性前置胎盘合并植入患者作为研究组,选择50例凶险性前置胎盘未合并植入患者作为对照组,给予患者彩色多普勒超声检查和病理检测,分析两组患... 目的探讨分析彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并植入诊断的价值。方法选取我院收治的50例凶险性前置胎盘合并植入患者作为研究组,选择50例凶险性前置胎盘未合并植入患者作为对照组,给予患者彩色多普勒超声检查和病理检测,分析两组患者产前超声特点和临床特征。结果研究组患者确诊率为96%,对照组患者确诊率90%;研究组患者在子宫肌层,胎盘后间隙消失,宫颈膨大率以及胎盘增厚上均显著优于对照组,P<0.05。结论使用彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘合并植入具有较高的准确率,不会对患者产生较大伤害,经济性比较高。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 凶险性前置胎盘植入 诊断价值
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