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显微内窥镜下治疗腰椎椎管狭窄症的初步探讨 被引量：8
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作者 柳根哲 徐林 +3 位作者 李春根 刘向春 李光友 吉田宗人 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期645-647,I0002-I0003,共5页
[目的]探讨显微内窥镜下单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。[方法]对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRx^TM system行单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术。对手术... [目的]探讨显微内窥镜下单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。[方法]对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRx^TM system行单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术。对手术时间、出血量、术后消炎镇痛药使用的次数、并发症及影像学术后的改变进行了探讨。疗效评定采用日本骨科学会腰椎疾病29分评分法（JOA评分）。[结果]24例患者获得随访7～24个月，平均15．3个月。术前JOA评分（14．5±3．7）分，随访时JOA评分（22．4±2．3）。改善率平均54．7％。本组手术时间平均94．2分，平均出血量56．4ml。术后消炎镇痛药使用的次数平均0．37次。并发症包括定位错误1例次，硬脊膜撕裂2例次。术中镜下显示双侧神经根和硬膜得以充分减压；术后CT、3D—CT示进入侧、对侧的椎间关节得以保留。[结论]显微内窥镜下单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术使病理压迫组织切除减小到最小，是治疗腰椎管狭窄症安全有效的理想的减压方法。 展开更多
关键词 内窥镜脊柱外科 椎间关节保留手术 腰椎管狭窄症
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内窥镜下后路腰椎椎体间融合附加单侧椎弓根螺钉固定的临床初探 被引量：4
2
作者 王运涛 吴小涛 +3 位作者 陈辉 王宸 茅祖斌 洪鑫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2113-2116,共4页
[目的]初步探讨内窥镜下后路腰椎椎体间融合(PLIF)附加单侧椎弓根螺钉固定的临床应用价值。[方法]对2005年7月～2008年9月本科采用内窥镜下PLIF附加单侧椎弓根螺钉固定手术的32例患者、传统开放双侧椎弓根螺钉固定手术的37例患者的临床... [目的]初步探讨内窥镜下后路腰椎椎体间融合(PLIF)附加单侧椎弓根螺钉固定的临床应用价值。[方法]对2005年7月～2008年9月本科采用内窥镜下PLIF附加单侧椎弓根螺钉固定手术的32例患者、传统开放双侧椎弓根螺钉固定手术的37例患者的临床结果进行评价。随访时间24～37个月,平均32.4个月。对比术中出血量、术后引流量、手术时间及术后住院日;对比术前、术后的腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)和日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分;观察并发症的发生及术后椎间融合情况。[结果]单侧组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均少于双侧组(P<0.05)。单侧组术后第3 d腰痛VAS评分低于双侧组(P=0.016)。单侧组术后优良率为100%(32例),椎间融合率为93.8%(30例),并发症发生率为9.4%(3例),与双侧组相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于单节段病变且只需要单侧操作即可完成减压和椎间融合、而非手术侧结构完整者而言,内窥镜下PLIF附加单侧椎弓根螺钉固定是一种可供临床选择的微创手术方式。 展开更多
关键词 内窥镜脊柱外科 椎体间融合术 腰椎
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