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透明质酸钠治疗骨性关节炎的临床与实验研究 被引量:65
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作者 汤建平 吕征 曹晓建 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期55-57,共3页
目的探讨透明质酸钠关节腔注射对骨性关节炎的临床疗效、安全耐受性及对血清与滑膜液中IL-1、IL-6水平的影响。方法取34例有膝关节腔积液的骨性关节炎患者随机分成两组,分别给予关节腔注射透明质酸钠与非甾体药治疗,观察治疗前后关节休... 目的探讨透明质酸钠关节腔注射对骨性关节炎的临床疗效、安全耐受性及对血清与滑膜液中IL-1、IL-6水平的影响。方法取34例有膝关节腔积液的骨性关节炎患者随机分成两组,分别给予关节腔注射透明质酸钠与非甾体药治疗,观察治疗前后关节休息痛、活动痛、压痛、肿胀与关节功能改善程度,并分析其安全耐受性;同时测定治疗前后血清与滑膜液中IL-1、IL-6水平变化。结果治疗组关节各种症状均有改善,尤以活动痛与肿胀改善显著,优于对照组。治疗后治疗组血清与滑膜液中IL-1、IL-6水平均低于治疗前,有显著差异。治疗组安全耐受性较好。结论骨性关节炎发病机制与关节滑膜细胞分泌过多的IL-1、IL-6并释放入血有关。透明质酸钠关节腔注射能有效地缓解关节疼痛、肿胀与改善关节功能,安全耐受性较好,并可降低血清与滑膜液中IL-1、IL-6水平。 展开更多
关键词 骨性关节 透明质酸钠 关节注射
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针刺联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察 被引量:50
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作者 庄松强 庄开赞 +1 位作者 张露敏 张锡龙 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期326-329,共4页
目的:观察针刺联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:将150例KOA患者随机分为单用组和联合组,每组75例。单用组以髌骨外上缘及外缘中点作为进针点,抽吸无积液后关节腔注入玻璃酸钠注射液2mL,1次/周,共5次... 目的:观察针刺联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:将150例KOA患者随机分为单用组和联合组,每组75例。单用组以髌骨外上缘及外缘中点作为进针点,抽吸无积液后关节腔注入玻璃酸钠注射液2mL,1次/周,共5次。联合组在关节腔注射基础上联合针刺治疗,取足三里、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、犊鼻、内膝眼及血海,平补平泻法,留针30min;单膝病变者单侧针刺,双膝病变者双侧针刺,3~5次/周,共5周。于治疗前、治疗5周后,观察两组患者膝关节视觉模拟量尺(VAS)评分及骨关节炎指数(WOMAC)评分变化,并评价两组临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者VAS、WOMAC评分均降低(P<0.05);联合组降低幅度大于单用组(P<0.05)。联合组总有效率为93.33%(70/75),单用组总有效率为82.67%(62/75),联合组治疗效果优于单用组(P<0.05)。结论:针刺联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA疗效确切,可改善患者膝关节功能,缓解临床症状,减轻疼痛,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 关节骨性关节 针刺 关节注射 玻璃酸钠 疼痛
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玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎 被引量:46
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作者 张鸿逵 王韶进 王永惕 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 1998年第5期231-234,共4页
对30例骨关节炎(OA)患者的30个膝关节腔内注射1%玻璃酸钠(SH)注射液,观察其疗效及维持时间。每周给药1次,每次2ml,连续给药5周。给药5周后考察步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状的改善情况以判定药物的疗效,实验室检... 对30例骨关节炎(OA)患者的30个膝关节腔内注射1%玻璃酸钠(SH)注射液,观察其疗效及维持时间。每周给药1次,每次2ml,连续给药5周。给药5周后考察步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状的改善情况以判定药物的疗效,实验室检查血、尿以考察安全性。停止治疗的16个月内对疗效进行追踪考察。结果表明,治疗5周后,患者除关节积液外各项临床症状均获得显著性改善,总有效率为96.7%,未见明显的毒副反应。停药16个月,70.0%患者症状未复发。结果提示,SH可能为治疗膝OA的有效药物。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 关节 关节 关节注射 治疗
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关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床实践指南(2018年版) 被引量:45
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作者 中国医疗保健国际交流促进会骨科分会 邢丹(执笔) +2 位作者 余楠生(执笔) 袁霆(执笔) 张长青(执笔) 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第4期444-448,共5页
一、制订背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)好发于中老年人,65岁以上的人群中,有超过一半为OA患者[1]。有研究估计,到2020年OA将成为第四高致残性疾病,将给患者、家庭和社会均造成巨大的经济负担[2]。中国健康与养老追踪调查数据库(China... 一、制订背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)好发于中老年人,65岁以上的人群中,有超过一半为OA患者[1]。有研究估计,到2020年OA将成为第四高致残性疾病,将给患者、家庭和社会均造成巨大的经济负担[2]。中国健康与养老追踪调查数据库(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)的结果显示,我国膝关节症状性OA的患病率为8.1%,女性高于男性,且呈现明显的地域差异,即西南地区(13.7%)和西北地区(10.8%)最高,华北地区(5.4%)和东部沿海地区(5.5%)相对较低[3]。从区域特征来看,农村地区的膝关节症状性骨关节炎患病率高于城市地区[3-5]。 展开更多
关键词 膝骨关节 临床实践指南 关节注射 血浆治疗 富血小板 症状性骨关节 中老年人 经济负担
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关节镜清理术联合关节腔药物注射治疗膝骨关节炎的临床疗效 被引量:40
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作者 李劼若 查振刚 +7 位作者 刘宁 潘锐 郇松玮 佘国荣 罗斯敏 侯辉歌 冯仕彪 吴文锐 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1051-1053,共3页
[目的]探讨关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠、得宝松和罗哌卡因治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]应用关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠(单独注射组)治疗膝骨关节炎患者92例,其中男42例,女50例,平均年龄58.6岁;应用关节... [目的]探讨关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠、得宝松和罗哌卡因治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]应用关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠(单独注射组)治疗膝骨关节炎患者92例,其中男42例,女50例,平均年龄58.6岁;应用关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠、得宝松和罗哌卡因(联合注射组)治疗膝骨关节炎患者94例,男36例,女58例,平均年龄55.3岁。[结果]经过8-36个月随访,联合注射组在术后1、3、7、30 d的疼痛VAS评分低于单独注射组,联合注射组术后24个月疗效优良率高于单独注射组,联合注射组术后5周,术后6、12、24个月Lequence评分优于单独注射组。[结论]关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠、得宝松和罗哌卡因,能减轻炎症反应,减少关节积液的产生,减轻术后早期的疼痛,刺激内源性玻璃酸钠的分泌,是治疗早期膝关节骨性关节炎的理想方法。 展开更多
关键词 关节镜清理术 关节注射 玻璃酸钠 得宝松 罗哌卡因 膝骨关节
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骨关节炎治疗药物的研究进展 被引量:40
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作者 肖壮 唐涛 +4 位作者 孙先润 刘颖 李亚国 李连娥 李晓云 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期5037-5040,共4页
目的:为骨关节炎(OA)的临床治疗提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对OA的治疗药物进行归纳和总结。结果与结论:OA的外用制剂副作用小,可用于轻度、浅表OA的治疗;对乙酰氨基酚无抗炎作用但镇痛效果好,是轻症OA短期镇痛的首选药物... 目的:为骨关节炎(OA)的临床治疗提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对OA的治疗药物进行归纳和总结。结果与结论:OA的外用制剂副作用小,可用于轻度、浅表OA的治疗;对乙酰氨基酚无抗炎作用但镇痛效果好,是轻症OA短期镇痛的首选药物;非甾体类抗炎药(NSAIDs)抗炎和镇痛作用强,是OA治疗最常使用的药物,但易引起胃肠道反应、肝肾损伤等,使用时应遵循其使用原则;糖皮质激素和医用臭氧关节腔注射后具有良好的抗炎、镇痛作用;玻璃酸钠除抗炎、止痛作用外,还具有增强关节液黏稠性和润滑功能,增加关节活动度的优点,是目前临床使用较多、患者认可度高的关节腔注射药物;阿片类药物镇痛效果强但具有成瘾性,在其他药物治疗效果不佳或重度疼痛的患者中才考虑使用。双醋瑞因、氨基葡萄糖和硫酸软骨素有抗炎和保护关节软骨、促进软骨修复的作用,该类药物起效慢、疗程长,治疗初期常联用控制症状的药物,其疗效存在争议。膦酸盐类药物、维生素类药物和云克等也被用于OA的治疗。在治疗OA的药物研究中,具有抗炎、镇痛作用或对OA疾病因子具有抑制作用的药物处于研究中;基于关节及关节软骨的生理特点,传统药物改变给药途径也是值得研究的方向。 展开更多
关键词 关节 非甾体抗炎药 玻璃酸钠 氨基葡萄糖 云克 关节注射
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中西医结合治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效 被引量:35
7
作者 张虹 程秀宇 季有波 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期4481-4485,共5页
目的分析玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿疗法治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法中老年膝关节骨性关节炎患者80例,采取随机分组方法分为观察组40例和对照组40例。对照组采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,观察组在此基础上加... 目的分析玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿疗法治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法中老年膝关节骨性关节炎患者80例,采取随机分组方法分为观察组40例和对照组40例。对照组采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,观察组在此基础上加入中医经筋推拿疗法,疗程结束后对两组的治疗效果进行分析。比较两组治疗前后的视觉模拟评分(VAS)及观察组的Lequesne评分。结果观察组的总有效率为100%,显著高于对照组(87.5%,P<0.05)。两组治疗后的VAS及观察组的Lequesne评分显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01);而且治疗后观察组VAS和Lequesne评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对中老年膝关节骨性关节炎患者,采用玻璃酸钠关节腔内注射结合中医经筋推拿疗法治疗疗效理想,且副作用小,患者耐受和依从性好。 展开更多
关键词 骨性关节 中医经筋推拿疗法 关节注射
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超声引导下关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩 被引量:34
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作者 郭璇妍 卢漫 +6 位作者 贺凡丁 吴艳艳 陈凯 王磊 谭丽 全杰荣 陈琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1081-1084,共4页
目的观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值。方法将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声... 目的观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值。方法将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声引导下关节腔注射治疗;分别于治疗前、治疗后6周和12周对肩关节疼痛(VAS)和主动活动范围(AROM)进行评分。结果治疗后6周及12周,2组VAS及AROM均较治疗前明显改善(P均<0.05)。治疗后6周和12周,2组间VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05);而试验组AROM评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张和单纯关节腔注射法均能有效改善冻结肩患者疼痛,而在改善肩关节功能方面,超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张法的短、中期疗效明显优于单纯注射法。 展开更多
关键词 冻结肩 超声检查 关节注射 关节囊扩张
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针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎53例 被引量:32
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作者 苏泉 鲁光钱 《中医正骨》 2014年第5期35-36,38,共3页
目的:观察针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:对收治的53例膝关节骨性关节炎患者进行随访观察,采用中华人民共和国卫生部颁布的中药新药临床研究指导原则(第3辑)及WOMAC指数进行疗效评定。结果:治疗... 目的:观察针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:对收治的53例膝关节骨性关节炎患者进行随访观察,采用中华人民共和国卫生部颁布的中药新药临床研究指导原则(第3辑)及WOMAC指数进行疗效评定。结果:治疗4周后,WOMAC各指标评分均明显降低,临床疗效评定,临床控制18例,显效22例,有效9例,无效4例,有效率92.4%。结论:该法治疗膝关节骨性关节炎能明显降低膝骨关节炎WOMAC指数,临床疗效确切,是治疗老年性膝骨关节炎安全有效的方法。 展开更多
关键词 膝骨关节 针刺 关节注射 独活寄生汤
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体外冲击波与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的比较 被引量:30
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作者 刘志成 宋健 张其亮 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第15期2297-2302,共6页
背景:膝关节腔内注射透明质酸钠可以安全、有效地治疗膝关节骨性关节炎,明显改善膝关节的疼痛和膝关节的功能,目前对于体外冲击波治疗早中期膝关节骨性关节炎的确切疗效,还存在争议。目的:比较体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸... 背景:膝关节腔内注射透明质酸钠可以安全、有效地治疗膝关节骨性关节炎,明显改善膝关节的疼痛和膝关节的功能,目前对于体外冲击波治疗早中期膝关节骨性关节炎的确切疗效,还存在争议。目的:比较体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:根据纳入标准共选择77例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,随机分为体外冲击波组和透明质酸钠组。体外冲击波组给予体外冲击波治疗,治疗能流密度0.2mJ/mm^2,单侧膝关节冲击2000次,每周治疗1次,连续治疗5周;透明质酸钠组给予膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,每次注射透明质酸钠2.5 mL,每周治疗1次,连续治疗5周。治疗前和治疗5周后,采用目测类比评分、Lequesne指数评分和骨关节炎指数评分评价2组患者的临床效果。结果与结论:①治疗5周后,2组患者的目测类比评分、骨关节炎指数、Lequesne指数均较治疗前明显降低(P <0.05);体外冲击波组患者的目测类比评分、骨关节炎指数、Lequesne指数较透明质酸钠组均显著降低(P <0.05);②结果说明,体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎均有效,体外冲击波的治疗效果更显著。 展开更多
关键词 关节骨性关节 体外冲击波 透明质酸钠 关节注射 目测类比评分 关节炎指数 关节 关节 透明质酸 组织工程
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玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷对膝骨性关节炎的临床疗效分析 被引量:30
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作者 刘永裕 陈国涛 +3 位作者 冯宗权 潘国铨 邱华耀 李逸群 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期11-14,19,共5页
【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例单侧膝骨性关节炎病例随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷及单纯使用玻... 【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例单侧膝骨性关节炎病例随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷及单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察2组治疗前后膝骨性关节炎临床疼痛指标WOMAC量表评分、关节肿胀度、活动度改变、Lysholm膝关节功能评分结果以及膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。【结果】全部患者均完成5周治疗。治疗后,治疗组与对照组的WOMAC疼痛指标、膝关节活动度、肿胀度及Lysholm功能评分均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组的膝关节液IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有所下降(P<0.05),但治疗组的下降作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】运用玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,并发症少。 展开更多
关键词 膝骨性关节 中西医结合疗法 伤柏膏 治疗应用 玻璃酸钠 治疗应用 关节注射
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中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察 被引量:27
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作者 王继宏 《中国中医急症》 2017年第9期1654-1656,共3页
目的观察中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效并探讨其机制。方法符合标准的56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔注射,... 目的观察中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效并探讨其机制。方法符合标准的56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔注射,所有患者均在治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评分法进行膝关节疼痛评估,Lysholm评分进行膝关节功能评估,并在治疗后参照《中药新药临床研究指导原则》骨性关节炎中疾病疗效判定标准进行疗效评价。结果两组患者治疗后VAS评分及Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后VAS评分及Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射治疗K/L分级为Ⅰ~Ⅲ级的KOA疗效显著,可有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,方便实用。 展开更多
关键词 中药熏洗 玻璃酸钠 关节骨性关节 关节注射
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红花注射液对兔膝骨关节炎软骨组织学及关节滑液PGE_2、IL-8的影响 被引量:25
13
作者 金晓东 张鸣 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2009年第3期18-19,共2页
目的:观察红花注射液骨关节腔注射对兔膝骨关节炎软骨组织学和关节滑液PGE2和IL-8的影响,并探讨其作用机理。方法:采用Hulth法制备兔膝骨关节炎模型,以红花注射液关节腔注射治疗。观察兔膝关节软骨的大体变化和病理组织学变化,以及关节... 目的:观察红花注射液骨关节腔注射对兔膝骨关节炎软骨组织学和关节滑液PGE2和IL-8的影响,并探讨其作用机理。方法:采用Hulth法制备兔膝骨关节炎模型,以红花注射液关节腔注射治疗。观察兔膝关节软骨的大体变化和病理组织学变化,以及关节滑液中细胞因子IL-8和PGE2含量的变化。结果:红花注射液可减轻模型动物关节软骨病理积分,同时降低关节滑液中IL-8和PGE2含量。结论:红花注射液关节腔注射对兔膝骨关节炎模型有较好的治疗作用,其作用机理可能与抑制关节软骨退行性改变和关节内炎症反应有关。 展开更多
关键词 红花注射 关节注射 关节 实验研究
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穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 被引量:22
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作者 张劲 赵亮 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第1期39-40,101,共3页
目的研究穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将150例膝关节骨性关节炎患者随机分成A、B、C组,分别采用穴位敷贴、关节腔注射透明质酸钠和两者联合疗法,4周后进行疗效评价和膝关节功能积分评定。结... 目的研究穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将150例膝关节骨性关节炎患者随机分成A、B、C组,分别采用穴位敷贴、关节腔注射透明质酸钠和两者联合疗法,4周后进行疗效评价和膝关节功能积分评定。结果 B组和C组的Lequesne指数积分较治疗前明显下降(P均<0.05),C组的指数积分下降更显著(P<0.05);同时C组的总有效率明显优于其他2组(P均<0.05)。结论穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射疗法能够改善并治疗膝骨性关节炎。 展开更多
关键词 穴位敷贴 透明质酸钠 关节注射 关节骨性关节
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超声引导下肩关节腔注射联合扩张治疗冻结肩 被引量:21
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作者 成雪晴 卢漫 +3 位作者 张振奇 郭璇妍 贺凡丁 陈凯 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期895-898,共4页
目的探讨超声引导下肩关节腔注射联合扩张治疗冻结肩的疗效。方法收集2016年3月至2017年3月经临床及超声诊断为冻结肩,且自愿接受超声引导下肩关节腔注射联合扩张治疗者52例,其中48例接受连续3次治疗者纳人研究。每次治疗前和第三次... 目的探讨超声引导下肩关节腔注射联合扩张治疗冻结肩的疗效。方法收集2016年3月至2017年3月经临床及超声诊断为冻结肩,且自愿接受超声引导下肩关节腔注射联合扩张治疗者52例,其中48例接受连续3次治疗者纳人研究。每次治疗前和第三次治疗后2周分别进行视觉模拟评分(VAS)、睡眠影响及肩关节主动活动范围(AROM)评估,依次比较患者第一、二、三次治疗的疗效。结果第一次治疗后与治疗前比较,患者疼痛及睡眠影响改善(P〈0.05),AROM无明显改善(P〉0.05);第二次治疗与第一次比较,患者睡眠影响、VAS及AROM均明显改善(P〈0.05);第三次治疗与第二次比较,患者睡眠影响无明显变化(P〉0.05),而VAS评分及AROM均进一步改善(P〈0.05)。结论连续三次超声引导下肩关节腔注射联合扩张能显著缓解患者疼痛,改善患者睡眠及肩关节主动活动范围,是治疗冻结肩的有效方法。 展开更多
关键词 超声检查 冻结肩 关节注射 关节扩张
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骨性关节炎治疗方法的研究进展 被引量:20
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作者 杨翔(综述) 林向进(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第9期900-903,共4页
骨性关节炎是常发生于中老年人群的骨科疾病,临床表现为关节肿痛、功能障碍,病理特点为关节软骨进行性破坏,软骨下骨、关节周围韧带和滑膜组织退行性改变。目前骨性关节炎的发病机制尚未明确,以往认为与衰老和肥胖有关。骨性关节炎的治... 骨性关节炎是常发生于中老年人群的骨科疾病,临床表现为关节肿痛、功能障碍,病理特点为关节软骨进行性破坏,软骨下骨、关节周围韧带和滑膜组织退行性改变。目前骨性关节炎的发病机制尚未明确,以往认为与衰老和肥胖有关。骨性关节炎的治疗多采用减轻体重、物理康复、口服药物、关节腔注射和终末期手术等方法,以期达到缓解疼痛、延缓病程和改善功能的目的。随着生物力学、遗传学、免疫学和基因学等领域研究深入,骨性关节炎治疗的新方法被发现,这为临床医师认识和治疗骨性关节炎开拓了新的视野。笔者就近年来骨性关节炎治疗的研究进展进行综述,报道如下。 展开更多
关键词 骨性关节 治疗方法 中老年人群 退行性改变 关节注射 骨科疾病 关节肿痛 临床表现
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经皮电神经刺激与玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效的对照研究 被引量:20
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作者 李高陵 李宏倬 +4 位作者 孙长英 宰风雷 降凌燕 郭丽云 赵俊青 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期633-635,共3页
目的观察和比较经皮电神经刺激(TENS)疗法和玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准80例膝骨性关节炎患者,根据患者临床治疗方法的不同分为TENS组和玻璃酸钠组,每组40例,分别进行TENS治疗及关节... 目的观察和比较经皮电神经刺激(TENS)疗法和玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准80例膝骨性关节炎患者,根据患者临床治疗方法的不同分为TENS组和玻璃酸钠组,每组40例,分别进行TENS治疗及关节腔玻璃酸钠注射治疗,共治疗5周。于治疗开始前(治疗前)、治疗5周结束时(治疗后)和治疗结束后3个月(随访时),采用目测类比法(VAS)评分和Lequesne指数分别对2组患者的疼痛程度及膝关节骨性关节炎病情程度和功能损害程度进行评分。80例患者中,TENS组有3例因对侧关节疼痛退出试验,2例失访;玻璃酸钠组有3例失访。最终有72例患者完成本研究,并进行统计学分析比较。结果治疗前,TENS组和玻璃酸钠组患者的VAS疼痛评分[(6.19±1.28)和(6.24±1.64)分]和Lequesne指数[(11.89±2.23)和(12.19±2.67)]组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。治疗后和随访时,2组患者的VAS疼痛评分和Lequesne指数均较组内治疗前明显改善(P〈0.05);治疗后,TENS组的VAS疼痛评分[(4.06±1.99)分]较玻璃酸钠组[(5.16±1.72)分]有明显改善(P〈0.05);而随访时,2组患者的VAS评分[(3.23±2.22)分和(4.12±2.47)分]组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后和随访时,TENS组的Lequesne指数[(7.64±2.12)和(7.05±2.77)]较玻璃酸钠组[(9.58±3.47)和(9.31±3.89)]降低更为显著,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TENS治疗膝骨性关节炎,治疗后止痛效果及治疗后3个月功能恢复情况较玻璃酸钠关节腔注射治疗效果更好,且无明显不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝骨性关节 经皮电神经刺激 关节注射 玻璃酸钠
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玻璃酸钠治疗膝骨关节炎8年观察 被引量:19
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作者 肖征宇 曾庆馀 +2 位作者 黄少弼 陈肃标 谢素和 《国外医学(骨科学分册)》 2004年第3期175-177,共3页
目的:探讨玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效和安全性。方法:对153例膝骨关节炎病人行玻璃酸钠关节内注射,每周1次。连续3次为1个疗程。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,记录每次治疗前、后临床和实验室检查情况。治疗后... 目的:探讨玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效和安全性。方法:对153例膝骨关节炎病人行玻璃酸钠关节内注射,每周1次。连续3次为1个疗程。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,记录每次治疗前、后临床和实验室检查情况。治疗后头半年每月随访1次,以后每半年随访1次。结果:168个关节完成1个或1个以上疗程的治疗。其中54个关节(32%)2个疗程,36个关节(21%)3个疗程,12个关节(7%)4个疗程,4个关节(2.4%)8个疗程。治疗及随访过程中未发现明显的毒副反应。在168个关节中,治疗1个疗程结束时的有效率为92.9%;半年和1年时的有效率分别为78%和39.2%。有效率有随时间下降的趋势,但重新用药有效。关节指数、体块指数及X线分级积分较低者,疗效较好。结论:玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的安全、有效的药物,尤其适用于关节指数、体块指数及X线分级较低者。有效率有随着时间的延长而递减的趋势,但重复用药后仍可取得疗效。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 膝骨关节 关节注射 SH OA
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局部和静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后失血量对比研究 被引量:20
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作者 韩文锋 张珑 +1 位作者 张攀 张敬东 《国际骨科学杂志》 2014年第4期269-271,共3页
目的评价局部和静脉应用氨甲环酸对减少初次全膝关节置换术(TKR)后失血量作用的有效性和安全性。方法 100例接受初次TKR患者随机分为两组,实验组(n=50)患者在假体安装结束、缝合关节囊前接受关节腔内洒入氨甲环酸(1 g溶于50 ml生理盐水)... 目的评价局部和静脉应用氨甲环酸对减少初次全膝关节置换术(TKR)后失血量作用的有效性和安全性。方法 100例接受初次TKR患者随机分为两组,实验组(n=50)患者在假体安装结束、缝合关节囊前接受关节腔内洒入氨甲环酸(1 g溶于50 ml生理盐水),对照组(n=50)患者在全身麻醉诱导期接受静脉输注氨甲环酸(15 mg/kg,最大剂量1.2 g)。主要观察指标包括显性失血量、输血率、术后次日血红蛋白(HB)和红细胞压积(HCT)值变化、并发症,次要观察指标包括美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,并作统计学分析。结果实验组术前平均HB为128.2±4.5 g/L,平均HCT为33.5%±2.1%,术后次日平均HB为114.4±3.2 g/L,平均HCT为30.2%±0.9%;术后平均失血量301.6±23.3 ml,输血人数4例(8%)。对照组术前平均HB为128.7±4.1 g/L,平均HCT为33.4%±2.1%,术后次日平均HB为113.9±3.3 g/L,平均HCT为30.0%±1.0%;术后平均失血量296.7±13.1 ml,输血人数2例(4%)。两组间各项指标对比差异无显著性(P>0.05)。两组患者中均未出现有症状的下肢深静脉栓塞及肺栓塞并发症。结论与静脉应用相比,关节内局部应用氨甲环酸同样能够有效减少术后失血和输血,理论上避免了静脉内应用氨甲环酸可能带来的全身并发症。 展开更多
关键词 全膝关节置换 氨甲环酸 关节注射 失血量
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富血小板血浆修复膝关节骨关节炎 被引量:19
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作者 吴骁 檀亚军 +1 位作者 咸杰 何本祥 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第42期6259-6264,共6页
背景:富血小板血浆因含有大量血小板源性生长因子对膝骨性关节炎有较好的疗效,但目前对关节面软骨的修复效果尚有争议。目的:观察富血小板血浆对兔膝骨关节炎模型的关节软骨修复作用。方法:采用Hulth法建立右膝骨关节炎兔模型,分别于右... 背景:富血小板血浆因含有大量血小板源性生长因子对膝骨性关节炎有较好的疗效,但目前对关节面软骨的修复效果尚有争议。目的:观察富血小板血浆对兔膝骨关节炎模型的关节软骨修复作用。方法:采用Hulth法建立右膝骨关节炎兔模型,分别于右膝关节腔灌注富血小板血浆和玻璃酸钠,并设置模型组和假手术组作对比。造模后8周,测定各组兔关节滑液中一氧化氮水平,观察关节面形态及软骨修复情况。结果与结论:(1)关节面软骨形态比较:富血小板血浆治疗组关节面损伤修复情况明显好于其他3组;(2)富血小板血浆治疗组软骨组织Mankin’s评分和关节液中一氧化氮水平均低于模型组和玻璃酸钠治疗组(P<0.05),高于假手术组(P<0.05);(3)结果说明:膝关节腔灌注富血小板血浆对兔膝骨关节炎模型的关节软骨修复效果较好,效果优于玻璃酸钠灌注。 展开更多
关键词 组织工程 关节 组织构建 软组织工程 富血小板血浆 膝骨关节 玻璃酸钠 一氧化氮 关节注射 细胞组织切片 软骨修复 关节软骨评分
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