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复肌康治疗免疫性肌病快速撤减激素验案 被引量:2
1
作者 李成文 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第1期34-35,共2页
免疫性肌病重症肌无力、多发性肌炎大剂量或长期应用激素治疗,可导致激素依赖及多种不良反应,病属阳虚与“药毒”,采用经验方复肌康治疗,以益气养血,温补肾阳,活血解毒。并举验案二则。
关键词 免疫性 重症无力 多发 中医药疗法
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他汀类药物相关免疫性肌病的临床表现及研究进展 被引量:2
2
作者 张寅丽 王国春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期560-562,共3页
他汀类药物是3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,除调节血脂外,还包括改善内皮功能、抗血栓作用、抗氧化作用等,在降低心血管事件病死率、脑卒中等方面发挥重要作用^[1]。自1987年上市以来在临床上广泛应用。此类药物一般需要长... 他汀类药物是3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,除调节血脂外,还包括改善内皮功能、抗血栓作用、抗氧化作用等,在降低心血管事件病死率、脑卒中等方面发挥重要作用^[1]。自1987年上市以来在临床上广泛应用。此类药物一般需要长期服用,虽然多数患者对他汀类药物有良好的耐受性,但肌肉受累是这类药物较为常见的不良反应。 展开更多
关键词 他汀类药物 临床表现 免疫性 物相 还原酶抑制剂 抗血栓作用 抗氧化作用 心血管事件
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自身免疫性肌病的研究进展 被引量:1
3
作者 高圆 崔莉 王振刚 《中国医刊》 CAS 2012年第7期29-32,共4页
自身免疫性肌病是一组异质性疾病,如皮肌炎、多肌炎(DM/PM)和免疫介导的坏死性肌病(IMNM),其中以DM/PM最常见。除各自具有独特的组织病理表现外,其临床表现相似,如远端肌肉无力、肌酶增高、肌电图异常、MR显示受累肌肉高信号... 自身免疫性肌病是一组异质性疾病,如皮肌炎、多肌炎(DM/PM)和免疫介导的坏死性肌病(IMNM),其中以DM/PM最常见。除各自具有独特的组织病理表现外,其临床表现相似,如远端肌肉无力、肌酶增高、肌电图异常、MR显示受累肌肉高信号异常及特异的皮肤表现。约60%的患者拥有自身抗体, 展开更多
关键词 免疫性 异质 坏死 DM/PM 免疫介导 理表现 临床表现 肉无力
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他汀类药物相关肌肉症状的研究进展
4
作者 张永锋 段瑞生 《国际免疫学杂志》 CAS 2021年第4期440-447,共8页
他汀类药物通过甲羟戊酸途径影响胆固醇代谢,可以有效防治心脑血管疾病,是抗动脉粥样硬化的一线用药。近年来随着他汀的广泛应用,药品不良反应的相关报道也逐渐增多。其中,骨骼肌相关不良反应是导致患者用药依从性下降的首要原因,造成... 他汀类药物通过甲羟戊酸途径影响胆固醇代谢,可以有效防治心脑血管疾病,是抗动脉粥样硬化的一线用药。近年来随着他汀的广泛应用,药品不良反应的相关报道也逐渐增多。其中,骨骼肌相关不良反应是导致患者用药依从性下降的首要原因,造成药效不能保证,不仅增加了心脑血管事件发生率,还严重影响患者肌肉强度和日常生活活动能力。文章就他汀相关肌肉症状(statin-associated muscle symptoms,SAMS)和他汀相关自身免疫性肌病作一综述,以期为临床提供一定的参考。 展开更多
关键词 他汀类药物 肉症状 免疫性
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自身免疫性肌病合并干燥综合征的临床及病理特点分析 被引量:1
5
作者 徐莉 李悦 +2 位作者 高华杰 杨梦歌 季苏琼 《卒中与神经疾病》 2021年第4期441-444,共4页
目的探讨自身免疫性肌病合并干燥综合征患者的临床及病理学特点。方法回顾性分析2016年1月-2020年10月武汉同济医院收治的14例自身免疫性肌病合并干燥综合征患者的临床资料,概要描述了患者的主要临床表现、病理特征及其预后。结果自身... 目的探讨自身免疫性肌病合并干燥综合征患者的临床及病理学特点。方法回顾性分析2016年1月-2020年10月武汉同济医院收治的14例自身免疫性肌病合并干燥综合征患者的临床资料,概要描述了患者的主要临床表现、病理特征及其预后。结果自身免疫性肌病合并干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)患者共14例,其中男1例,女13例,年龄10~70岁,自身免疫性肌病诊断的平均年龄53岁,14例患者中9例为坏死性肌病(Necrotizing autoimmune myositis,NAM),4例为多发性肌炎(Polymyositis,PM),1例为皮肌炎(Dermatomyositis,DM);患者以肌病收治入院期间诊断为SS,以肢体无力(半数为近端无力)等神经系统症状起病,偶见肌肉萎缩或疼痛、呼吸或吞咽困难,肌酸激酶(Creatine kinase,CK)和肌红蛋白(Myoglobin,Myo)升高,核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)可见水肿或伴脂质沉积、肌肉萎缩等典型肌病样改变,肌电图(Electromyogram,EMG)以肌源性改变为主;所有患者抗核抗体(Antinuclear antibo,ANA)阳性,85.6%患者抗SSA抗体(Anti-SSA antibody)和抗Ro52抗体(Anti-Ro52 antibody)阳性;NAM合并SS患者中有28.5%患者的抗信号识别颗粒抗体(Anti-signal recognition particle,anti-SRP)阳性,NAM合并SS患者病理以肌纤维坏死、萎缩、再生为主要改变,其中抗SRP抗体阳性合并SS患者可见多个灶性炎症细胞浸润,主要组织相容性复合物Ⅰ(Major histocompatibility complex class I,MHCI),CD3,CD68广泛表达于灶性浸润区域,而抗SRP抗体阴性合并SS患者未见此改变;DM,PM合并SS患者病理以肌纤维间、结缔组织、肌筋膜、肌束间明显炎症细胞浸润为主要改变,其中DM合并SS患者可见灶性炎症细胞浸润,MHCI,CD3,CD68广泛表达于灶性浸润区域;所有患者膜攻击复合物(Membrane attack complex,MAC)在血管周围呈强阳性表达;患者采用激素及免疫抑制剂治疗基本获得较好的转归。结论本研究概括性描述了14例自身免疫性肌病� 展开更多
关键词 自身免疫性 干燥综合征
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他汀类药物相关性肌病的发病机制和干预措施研究进展
6
作者 王光裕 林鹏飞 焉传祝 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期953-958,共6页
他汀类药物,是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能够有效阻止甲羟戊酸合成途径降低胆固醇的合成,是重要的降脂药物,在心脑血管疾病的预防和治疗中有着十分重要的地位。他汀类药物相关性肌病(statins-associated muscle symptoms... 他汀类药物,是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能够有效阻止甲羟戊酸合成途径降低胆固醇的合成,是重要的降脂药物,在心脑血管疾病的预防和治疗中有着十分重要的地位。他汀类药物相关性肌病(statins-associated muscle symptoms,SAMS)是他汀类药物主要的副作用,一部分患者甚至不得不因此终止他汀类药物治疗。本篇综述就SAMS的发病机制最新研究和干预措施展开讨论,为他汀类药物的合理使用和肌病相关的副作用的分子机制研究提供参考。 展开更多
关键词 酸激酶 纤维 他汀类药物 他汀类药物相关 他汀类药物相关自身免疫性
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坏死性自身免疫性肌病伴药物性肝损伤1例 被引量:1
7
作者 魏胜霞 《肝脏》 2016年第10期830-830,共1页
患者,女性,39岁。1年前患者自觉肝区不适,就诊于当地医院,化验肝功能异常,自诉ALT100 U/L,口服药物(具体药名不详)治疗半月后停药,未复查。以后间断感觉肝区不适。间断化验肝功能均异常,ALT波动于100 U/L左右,间断服用"联苯双酯滴丸"。
关键词 药物肝损伤 免疫性 坏死 肝功能异常 联苯双酯滴丸 口服药物 ALT 患者
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新发现的与坏死性肌病有关的抗相对分子质量200000和100000蛋白自身特异性抗体
8
作者 苏逸 丁美萍 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期137-137,共1页
背景和目的:免疫性肌病由于需要持续性的免疫抑制治疗,需注意与其他原因引起的肌病区别。肌炎特异性抗体对免疫性肌病有诊断意义。目前由于自身免疫性肌病的临床评估和现有的检测手段不够完善,存在对自身免疫性肌病处理不足或者对非... 背景和目的:免疫性肌病由于需要持续性的免疫抑制治疗,需注意与其他原因引起的肌病区别。肌炎特异性抗体对免疫性肌病有诊断意义。目前由于自身免疫性肌病的临床评估和现有的检测手段不够完善,存在对自身免疫性肌病处理不足或者对非免疫性肌病患者采用了免疫抑制疗法的现象。而且由于坏死性肌病的病因学尚未明确,活体组织检查可能只发现非特异性的无明显炎症反应的肌纤维, 展开更多
关键词 坏死 特异抗体 相对分子质量 免疫性 蛋白 免疫抑制治疗 免疫抑制疗法 活体组织检查
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幼年皮肌炎诊治建议 被引量:22
9
作者 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期617-621,共5页
一、前言 幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis,]DM)是儿童期发生的1种慢性自身免疫性炎性肌病,以横纹肌和皮肤非化脓性炎症为主要特征,临床表现为近端肌无力和各种皮疹,消化道和肺等脏器也可以受累^[1]。JDM相对并不常见,国... 一、前言 幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis,]DM)是儿童期发生的1种慢性自身免疫性炎性肌病,以横纹肌和皮肤非化脓性炎症为主要特征,临床表现为近端肌无力和各种皮疹,消化道和肺等脏器也可以受累^[1]。JDM相对并不常见,国外报告发病率为2-4人/百万儿童^[2-3],女童略多于男童,起病年龄多在5一14岁。本病病因不明,目前认为属于免疫复合物血管炎^[4-5],由遗传易感性和环境因素(如感染)共同作用发病^[6-9] 展开更多
关键词 幼年皮 免疫性 报告发 诊治 非化脓炎症 近端无力 免疫复合物 遗传易感
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HLA-DQA1等位基因与自身免疫性甲状腺病的相关性 被引量:10
10
作者 倪晓燕 方佩华 +1 位作者 马咸成 高硕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期166-167,共2页
关键词 自身免疫性甲状腺 HLA-DQA1等位基因 相关
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多发性肌炎、皮肌炎诊断治疗中的几个问题 被引量:8
11
作者 沈定国 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期163-165,共3页
关键词 多发 免疫性 电图 临床表现 诊断标准
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DNA免疫吸附治疗自身免疫性炎性肌病的临床疗效 被引量:6
12
作者 王晓军 韩聚方 +2 位作者 戈海青 李晓云 任文肖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期678-679,共2页
自身免疫性炎性肌病是以骨骼肌损伤为主的一类风湿性疾病,主要包括多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)。激素以及免疫抑制剂的应用使PM/DM患者的预后明显改善,但仍有许多患者药物治疗效果不佳,部分累及肺组织,引发肺间质改变,严重者出现呼... 自身免疫性炎性肌病是以骨骼肌损伤为主的一类风湿性疾病,主要包括多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)。激素以及免疫抑制剂的应用使PM/DM患者的预后明显改善,但仍有许多患者药物治疗效果不佳,部分累及肺组织,引发肺间质改变,严重者出现呼吸衰竭。免疫吸附是一种新的血液净化技术,在多种自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎治疗中显示出了独特疗效[1-3]。但在PM/DM治疗中的研究较少报道,本研究旨在探讨DAN免疫吸附疗法对PM/DM的临床疗效。现报告如下。 展开更多
关键词 DNA免疫吸附治疗 免疫性 临床疗效 系统红斑狼疮 自身免疫性 血液净化技术 类风湿关节炎 免疫吸附疗法
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茯苓多糖对自身免疫性炎性肌病大鼠的作用
13
作者 张宗芳 江万清 陈增华 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期67-73,共7页
目的探讨茯苓多糖(Poria cocos polysaccharide,PCP)对自身免疫性炎性肌病(autoimmune inflammatory myopathy,IIM)大鼠免疫系统的影响及其可能的作用机制。方法将造模成功的40只IIM模型大鼠随机分为模型组及PCP低、中、高剂量组,各10只... 目的探讨茯苓多糖(Poria cocos polysaccharide,PCP)对自身免疫性炎性肌病(autoimmune inflammatory myopathy,IIM)大鼠免疫系统的影响及其可能的作用机制。方法将造模成功的40只IIM模型大鼠随机分为模型组及PCP低、中、高剂量组,各10只,另设对照组10只。PCP低、中、高剂量组大鼠分别灌胃75、150、300 mg·kg^(−1)PCP溶液(用蒸馏水配制),对照组及模型组给予等量蒸馏水。观察各组大鼠一般情况并记录体质量;观察各组大鼠肌电图变化;用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组大鼠血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平;称取各组大鼠脾脏、胸腺质量并计算脾脏指数、胸腺指数;用HE染色观察骨骼肌病理学变化;评定大鼠骨骼肌病理损伤情况;用反转录·聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RTPCR)和蛋白印迹法(Western blotting)分别检测大鼠骨骼肌干扰素调节因子3(interferon regulatory factor 3,IRF-3)、干扰素调节因子7(interferon regulatory factor 7,IRF-7)mRNA和蛋白表达情况。结果与模型组比较,PCP低剂量组、PCP中剂量组和PCP高剂量组大鼠体质量、运动单位时限、波幅、脾脏指数、胸腺指数、IRF-3与IRF-7 mRNA和蛋白表达水平升高,多项波、CK、LDH、AST和骨骼肌病理评分降低(P<0.05)。与PCP低剂量组比较,PCP中剂量组和PCP高剂量组大鼠体质量、运动单位时限、波幅、脾脏指数、胸腺指数、IRF-3与IRF-7 mRNA和蛋白表达水平升高,多项波、CK、LDH、AST和骨骼肌病理评分均降低(P<0.05),高剂量组诸项指数水平变化比中剂量组更显著(P<0.05)。结论PCP能够调节IIM大鼠免疫功能,改善大鼠肌损伤,可能是通过激活IRF-3、IRF-7表达发挥作用的。 展开更多
关键词 茯苓多糖 自身免疫性 干扰素调节因子3 干扰素调节因子7 免疫系统
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黄芪多糖通过NF-κB/IRF-3/IRF-7轴对自身免疫性炎性肌病大鼠免疫功能及炎性症状作用的研究
14
作者 江万清 张宗芳 陈增华 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期83-88,共6页
目的 探讨黄芪多糖对自身免疫性炎性肌病大鼠免疫功能及炎性症状的作用及其可能的作用机制。方法 构建自身免疫性炎性肌病大鼠模型,随机分为模型组、黄芪多糖低剂量组、黄芪多糖高剂量组(以下简称低剂量组、高剂量组)、阳性对照组,另设... 目的 探讨黄芪多糖对自身免疫性炎性肌病大鼠免疫功能及炎性症状的作用及其可能的作用机制。方法 构建自身免疫性炎性肌病大鼠模型,随机分为模型组、黄芪多糖低剂量组、黄芪多糖高剂量组(以下简称低剂量组、高剂量组)、阳性对照组,另设正常组。低剂量组、高剂量组分别灌胃黄芪多糖15、30 mL·kg^(-1)·d^(-1),阳性对照组灌胃甲基泼尼松龙5.4 mL·kg^(-1)·d^(-1),模型组和对照组灌胃等体积生理盐水,连续干预1个月。观察大鼠免疫后的一般状态;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察大鼠骨骼肌的病理变化;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测炎症细胞因子和免疫细胞因子的水平;全自动生化仪检测血清激酶指标;蛋白印记法(Western blotting)检测信号通路蛋白的表达量。结果 模型组大鼠骨骼肌损伤严重,存在明显间质病变,较大量炎症细胞浸润,骨骼肌肌细胞核内移;与模型组比较,低剂量组、高剂量组大鼠病理明显改善,低剂量组仍存在一定程度的间质水肿和炎症细胞浸润,高剂量组和阳性对照组间质水肿、炎症细胞浸润以及细胞核内移明显减轻。模型组、低剂量组、高剂量组、阳性对照组和正常组比较,大鼠血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)和羟丁酸转移酶(hydroxybutyric acid dehydrogenase,HBDH)水平逐渐降低,血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素(interleukin,IL)-6水平逐渐降低,IL-4水平逐渐降低,干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)水平逐渐升高(P<0.05);模型组、低剂量组、高剂量组和正常组比较,大鼠骨骼肌磷酸化核因子κB p65(phosphorylated nuclear factor κB p65,p-NF-κB p65)、干扰素调节因子(interferon regulatory factor,IRF)-3和IRF-7蛋白表达量逐渐降低(P<0.05)。结论 黄芪多糖对自身免疫性炎性肌病大鼠有调节免疫功能、减轻 展开更多
关键词 黄芪多糖 自身免疫性 免疫功能 症状 核因子κB/干扰素调节因子-3/干扰素调节因子-7轴
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中医病证结合治疗免疫性坏死性肌病一例
15
作者 周艳华 何彦春 +2 位作者 李光耀 游济洲 张宜 《中医药通报》 2019年第4期63-65,共3页
免疫性坏死性肌病是特发性炎性肌病的一种亚型,以肌纤维坏死而缺乏炎性细胞浸润为主要病理学特点,其临床表现、免疫学标志物、影像学和肌肉病理学均有别于其它类型特发性炎性肌病。该病属中医"肌痹"范畴。其不同阶段主症各不... 免疫性坏死性肌病是特发性炎性肌病的一种亚型,以肌纤维坏死而缺乏炎性细胞浸润为主要病理学特点,其临床表现、免疫学标志物、影像学和肌肉病理学均有别于其它类型特发性炎性肌病。该病属中医"肌痹"范畴。其不同阶段主症各不相同,初起多为邪客肌肤,病情偏实;后期则邪伤阳气,肾阳亏虚,以虚为主,与脾肾两脏密切相关。介绍免疫性坏死性肌病一例,采用中医病证结合治疗,在辨证论治的同时大胆辨病使用雷公藤制剂,取得较满意疗效。 展开更多
关键词 免疫性坏死 雷公藤 中医药 特发
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TRAIL及其受体在自身免疫性炎性肌病大鼠肺组织中的表达 被引量:1
16
作者 赵华 王国春 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第5期540-545,共6页
目的探讨自身免疫性炎性肌病肺间质病变的病因及发病机制。方法用异种动物骨骼肌匀浆免疫诱导建立自身免疫性炎性肌病大鼠模型,HE染色和Masson染色观察肌肉和肺组织病理改变,免疫组织化学染色结合计算机图像分析方法检测TRAIL及其受体... 目的探讨自身免疫性炎性肌病肺间质病变的病因及发病机制。方法用异种动物骨骼肌匀浆免疫诱导建立自身免疫性炎性肌病大鼠模型,HE染色和Masson染色观察肌肉和肺组织病理改变,免疫组织化学染色结合计算机图像分析方法检测TRAIL及其受体在病变肺组织中的表达。结果 45例自身免疫性炎性肌病大鼠中有16只出现不同程度的肺间质病变(P<0.05);病变肺组织中TRAIL表达由对照组的2 035±657升高至8 934±741(P<0.05),DCR1表达由对照组的6 985±497降低至1 996±401(P<0.05),局部炎性细胞浸润高表达DCR2;肺泡炎性反应程度与肺组织中CD8+T淋巴细胞浸润相关(P<0.01),肺纤维化程度与肺组织中TRAIL表达升高相关(P<0.05)。结论首次证实自身免疫性炎性肌病大鼠模型出现与特发性炎性肌病患者相似肺间质病变,且与局部异常活跃的免疫炎性反应有关,TRAIL及其受体可能参与其中。 展开更多
关键词 自身免疫性 肺间质 组织 TRAIL及其受体
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自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征1例报告并文献复习 被引量:1
17
作者 苑晓阳 郑凯 《内科急危重症杂志》 2014年第4期255-257,共3页
目的:提高对自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征的临床诊断和发病机制的认识。方法:对1例自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征患者的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果:自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征较少见,通过肌肉活检、... 目的:提高对自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征的临床诊断和发病机制的认识。方法:对1例自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征患者的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果:自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征较少见,通过肌肉活检、唾液腺或唇腺活检可以增加诊断的准确性,经糖皮质激素、免疫抑制剂、辅酶Q等治疗后病情好转。结论:自身免疫性坏死性肌病伴干燥综合征患者早期起病隐匿,易被误诊、漏诊,临床上应重视早期发现、早期诊断。 展开更多
关键词 自身免疫性坏死 干燥综合征 酸激酶 肉活检 唇腺活检
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免疫性坏死性肌病一例
18
作者 谢南昌 王亚丽 +2 位作者 徐洪亮 张海峰 连亚军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第6期799-800,共2页
坏死性肌病(necrotizing myopathy,NM)指以肌纤维变性坏死为主要特点,不伴或极少伴有炎细胞浸润的非化脓性骨骼肌炎性疾病,属特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)范畴。全身性疾病、恶性肿瘤、中毒、药物等均可导... 坏死性肌病(necrotizing myopathy,NM)指以肌纤维变性坏死为主要特点,不伴或极少伴有炎细胞浸润的非化脓性骨骼肌炎性疾病,属特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)范畴。全身性疾病、恶性肿瘤、中毒、药物等均可导致NM。但一些NM患者在确诊前后均未查到相关继发性病因,且发病迅速、对免疫抑制治疗较敏感。 展开更多
关键词 免疫性坏死 进行四肢无力 肉活检 酸激酶
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121例皮肌炎或多发性肌炎并发恶性肿瘤的临床分析 被引量:4
19
作者 袁锁娟 仁义乐 +7 位作者 陆雯俊 柯瑶 顾镭 王艳艳 吕成银 朱玉静 刘婷 沈友轩 《中国微循环》 2009年第5期429-429,共1页
关键词 多发 肿瘤 临床分析 并发 DM/PM 免疫性 非化脓炎症
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