倾向评分法评估Sutureless技术治疗完全性肺静脉异位引流的效果 被引量：4

1

作者 高向民 聂志强 +4 位作者 欧艳秋 何标川 袁海云 曲艳吉 刘小清 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期143-150,共8页

【目的】以两种治疗先天性心脏病完全性肺静脉异位引流(TAPVC)不同的手术方法(Sutureless技术和传统方法)为例,应用倾向评分方法评估不同手术方法的优劣。【方法】连续入组2007年10月1日至2013年12月31日本中心所有行外科矫治术的TAPVC... 【目的】以两种治疗先天性心脏病完全性肺静脉异位引流(TAPVC)不同的手术方法(Sutureless技术和传统方法)为例,应用倾向评分方法评估不同手术方法的优劣。【方法】连续入组2007年10月1日至2013年12月31日本中心所有行外科矫治术的TAPVC婴幼儿179名病例,其中Sutureless组81人,传统手术组98人。病人随访时间为术后1、3、6、12个月。采用三种倾向评分方法(最邻近卡钳法、马氏距离法、成对最佳法)匹配基线因素,匹配变量为:术前肺静脉狭窄(PrePVO)、年龄、性别、体质量、是否新生儿、TAPVC类型。以随机效应脆弱风险模型验证多水平效应,用Kaplan-Meier生存分析与多因素Cox分析方法比较两组手术指标及术后生存率差异。【结果】使用倾向评分中的最邻近卡钳法匹配效果最好。匹配后,Sutureless组中位数体外循环时间87(74.5~103.0)min少于传统手术组99(76.5~123.5)min(P=0.030);Sutureless组中位数主动脉阻断时间43(35~54.5)min少于传统手术组55(40.5~705)min(P<0.001);复合事件发生率Sutureless组6.8%(5/73)显著低于传统手术组24.7%(18/73),HR的95%CI=0.20(0.06~0.61),P=0.005。院外死亡发生率Sutureless组1.4%(1/73)低于传统手术组6.8%(5/73),HR的95%CI=0.03(0.01~0.55),P=0.017。两组在术后肺静脉梗阻、围术期死亡率无统计学差异。【结论】使用倾向评分方法评估先天性TAPVC的不同治疗方法的效果显示,使用Sutureless技术能缩短患者术中的主动脉阻断时间与体外循环时间,能降低术后复合事件的发生率及院外死亡率。 展开更多

关键词 先天性心脏病 完全性肺静脉异位引流 倾向评分分析

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口服胸腺肽对CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率的影响 被引量：11

2

作者 周舒 谷丽 +3 位作者 施智男 顾丽群 花卉 周炳荣 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1126-1131,共6页

目的分析口服胸腺肽对CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率的影响,为预防尖锐湿疣治疗后复发提供临床数据参考。方法采用回顾性队列研究方法,收集CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣人群的临床病理资料。根据在光动力治疗期间是否使... 目的分析口服胸腺肽对CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率的影响,为预防尖锐湿疣治疗后复发提供临床数据参考。方法采用回顾性队列研究方法,收集CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣人群的临床病理资料。根据在光动力治疗期间是否使用口服胸腺肽,分为胸腺肽使用组和未使用胸腺肽组,利用倾向性评分匹配进行1:1匹配,比较匹配前后两组患者光动力治疗后复发情况。结果共收集患者336例,其中胸腺肽使用组171例,未使用胸腺肽组165例。倾向性评分匹配后,两组各纳入120例患者。匹配后,两组病例基线水平差异无统计学意义(P>0.05)。口服胸腺肽组在光动力治疗后半年的复发率为12.50%,未使用胸腺肽组则为14.17%,两组差异无统计学意义(P=0.704)。匹配前,COX回归分析表明,口服胸腺肽对CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率无影响(HR=0.7,95%CI:0.4~1.3,P>0.05)。匹配后,这种关系差异依然无统计学意义(HR=0.9,95%CI:0.4~1.8,P>0.05)。结论口服胸腺肽对CO_(2)激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率无显著影响。 展开更多

关键词 CO_(2)激光 光动力 胸腺肽 尖锐湿疣 倾向性评分分析

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冠状动脉旁路移植术中桡动脉与大隐静脉用于右冠状动脉系统的通畅率比较研究 被引量：6

3

作者 罗文琦 王子 +4 位作者 王怀斌 马玉健 钟鹏 甄文俊 欧阳小康 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第8期722-725,共4页

目的对比冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中桡动脉(radial artery,RA)与大隐静脉(great saphenous vein,GSV)作为移植血管在用于右冠状动脉系统的通畅率。方法回顾性分析2012年1月至2020年1月在北京医院心血... 目的对比冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中桡动脉(radial artery,RA)与大隐静脉(great saphenous vein,GSV)作为移植血管在用于右冠状动脉系统的通畅率。方法回顾性分析2012年1月至2020年1月在北京医院心血管外科行CABG后复查冠状动脉CT血管成像(computer tomography angiography,CTA)的患者资料,其中RA用于右冠状动脉系统有34例(RA组),GSV用于右冠状动脉系统86例(GSV组),比较两组患者的资料,并根据性别、年龄、危险因素、合并症、心功能、欧洲心血管手术危险因素评分(EuroSCORE)Ⅱ等基本资料进行倾向评分匹配(Propensity Score Matching,PSM)后,RA组和GSV组各21例入组,分析两组患者围术期各项指标及移植血管通畅情况。结果GSV组患者年龄显著高于RA组[(64.8±9.1)岁比(60.7±9.8)岁,P=0.001],EuroSCOREⅡ评分显著高于RA组[(1.62±1.46)比(0.99±0.53),P=0.001]。PSM后两组间基线资料无显著差异(P>0.05),术中情况及术后并发症发生率无显著差异,GSV组和RA组患者随访时间无显著差异[(12.33±14.47)月比(9.50±13.35)月,P=0.513],RA组的通畅率显著高于GSV组(95.2%比51.7%,P=0.004)。结论RA作为移植血管用于右冠状动脉系统的通畅率显著高于GSV。 展开更多

关键词 桡动脉 大隐静脉 右冠状动脉 冠状动脉旁路移植术 倾向评分匹配分析

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药物流行病学研究混杂因素的控制 被引量：5

4

作者 王树月 陈明珠 +16 位作者 张兴会 贾敏 沈智文 王俊彦 张灵健 宗晓郁 李慧 周锦 吴明智 原哲 赵振营 杨长青 赵立波 邱晓燕 方世平 詹思延 宫建 《药物流行病学杂志》 2021年第8期503-507,共5页

中国药学会于2019年9月发布《中国药物流行病学研究方法学指南》(以下简称"《指南》")。本文检索2007~2021年Web of Science、CNKI等数据库中有关药物流行病学研究中混杂偏倚控制的相关文献,依据《指南》相关内容,进一步描述... 中国药学会于2019年9月发布《中国药物流行病学研究方法学指南》(以下简称"《指南》")。本文检索2007~2021年Web of Science、CNKI等数据库中有关药物流行病学研究中混杂偏倚控制的相关文献,依据《指南》相关内容,进一步描述混杂偏倚控制,为药物流行病学研究中的混杂偏倚控制提出新思路。本文发现,混杂因素包括单因素、多因素和未知混杂因素,应用较广泛的混杂偏倚控制方法有分层分析、Logistic回归、倾向性评分、工具变量分析和敏感性分析等。《指南》提示,药物流行病学的研究质量需结合健康中国战略,有效控制研究中不可避免的混杂偏倚,提高药物流行病研究结果的安全、有效性,激励公共医疗健康的创新,促进全民健康发展。 展开更多

关键词 混杂偏倚控制 分层分析 多因素调整分析 倾向性评分分析 工具变量分析 敏感性分析

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生猪养殖补贴对技术效率的影响研究——基于江苏省生猪养殖户的分析 被引量：5

5

作者 王善高 田旭 +1 位作者 雷昊 徐章星 《世界农业》 CSSCI 2020年第6期71-79,共9页

为探究生猪养殖补贴对技术效率的影响,本文基于2012—2017年江苏省生猪养殖户的微观调研数据,从是否获得补贴和补贴金额两个角度出发,实证分析了生猪养殖补贴对技术效率的影响。主要结论有:①2012—2017年,江苏省生猪养殖技术效率均值为... 为探究生猪养殖补贴对技术效率的影响,本文基于2012—2017年江苏省生猪养殖户的微观调研数据,从是否获得补贴和补贴金额两个角度出发,实证分析了生猪养殖补贴对技术效率的影响。主要结论有:①2012—2017年,江苏省生猪养殖技术效率均值为0.956。在时间上技术效率呈现出了上升趋势,在规模上技术效率呈现出了递增趋势。②生猪养殖补贴对技术效率具有一定的促进作用,而且获得补贴的生猪养殖户的技术效率要比未获得补贴的生猪养殖户高0.038~0.058。③生猪养殖补贴金额和技术效率之间存在倒U形关系,且当单位生猪养殖补贴金额为15.06元时,补贴对技术效率的促进作用最明显。最后,依据本文的研究结论提出相关建议,以促进生猪生产补贴政策更好地实施。 展开更多

关键词 生猪养殖 补贴金额 技术效率 随机前沿分析 倾向评分匹配分析

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胸骨上段小切口与正中开胸治疗急性Stanford A型主动脉夹层:倾向评分匹配分析 被引量：5

6

作者 姜伟 肖苍松 +5 位作者 吴扬 李东 陈磊 叶卫华 王刚 王加利 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期336-341,共6页

目的比较传统正中开胸手术和胸骨上段小切口治疗急性Stanford A型主动脉夹层的安全性及临床疗效分析。方法回顾分析2014年1月至2018年12月共78例急性Stanford A型主动脉夹层患者信息,其中微创胸骨上段小切口(upper hemisternotomy,UHS)... 目的比较传统正中开胸手术和胸骨上段小切口治疗急性Stanford A型主动脉夹层的安全性及临床疗效分析。方法回顾分析2014年1月至2018年12月共78例急性Stanford A型主动脉夹层患者信息,其中微创胸骨上段小切口(upper hemisternotomy,UHS)手术20例,传统正中开胸手术(full sternotomy,FS)58例,所有手术由同一术者完成。根据性别、年龄、体质量指数(BMI)、左心室射血分数(LVEF)、EuroSCOREⅡ评分、手术种类进行匹配,UHS组和FS组各18例入组,比较两组术前基线资料和围术期各项指标。结果纳入的全部78例中死亡3例(3.9%)。匹配后两组间基线资料和手术方式无差异(P>0.05),两组病例仅UHS组1例(2.8%)因感染性脑出血死亡。UHS组比FS组体外循环时间短[(202±41)min对(235±39)min,P=0.041],两组间主动脉阻断时间[(159±38)min对(158±59)min,P=0.918]和下半身停循环时间[(40±10)min对(50±20)min,P=0.081]差异无统计学意义,UHS组停循环时膀胱温显著高于FS组[(28.2±2.3)℃对(24.0±3.1)℃,P=0.001]。与FS组相比,UHS组术中输注红细胞少[(4.8±2.8)U对(7.2±3.9)U,P=0.038]、术后引流量少[(855±657)ml对(1510±703)ml,P=0.007]、呼吸机支持时间短(22 h对58 h,P=0.037)、心脏监护室滞留时间短[(4.6±2.7)天对(7.2±2.8)天,P=0.009]、术后住院时间短[(8.2±3.8)天对(18.4±3.8)天,P=0.001],但UHS组术后行心包穿刺发生率高[7(38%)对1(6%),P=0.041]。两组术后新发需透析的肾功能不全3例(8.3%)、神经系统病并发症5例(13.9%)、两组各有1例因出血再次开胸止血。结论经胸骨上段小切口手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层安全可行,围术期总体疗效优于传统开胸手术。 展开更多

关键词 急性A型主动脉夹层 微创手术 胸骨上段小切口 倾向评分匹配分析

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手术对N2期肺大细胞神经内分泌癌的生存影响:一项基于SEER数据库的倾向性匹配分析

7

作者 姚夏雷 李慧民 孙立红 《国际呼吸杂志》 2024年第7期792-800,共9页

目的基于SEER数据库分析手术治疗后T0~4N2M0期肺大细胞神经内分泌癌(pLCNEC)患者的预后。方法在SEER数据库中检索2000-2019年病理诊断明确为大细胞神经内分泌癌/复合型大细胞神经内分泌癌(8013/3),且原发部位为肺的病例,共5450例。最终... 目的基于SEER数据库分析手术治疗后T0~4N2M0期肺大细胞神经内分泌癌(pLCNEC)患者的预后。方法在SEER数据库中检索2000-2019年病理诊断明确为大细胞神经内分泌癌/复合型大细胞神经内分泌癌(8013/3),且原发部位为肺的病例,共5450例。最终纳入符合研究条件的T0~4N2M0期pLCNEC患者共600例。根据是否进行手术治疗分为非手术治疗组(386例)和手术治疗组(214例)。为减少人口学和临床特征基线差异对结果的影响,采用倾向评分匹配(PSM)分析对2组患者进行匹配,匹配因素包括性别、年龄、种族、手术、放疗、化疗、分期。比值为1,卡尺值为0.02。共匹配成功181对,其中精确匹配46对,模糊匹配135对。根据PSM后是否进行手术治疗分为手术组(181例)和非手术组(181例)。比较手术治疗组与非手术治疗组、手术组与非手术组患者的基线资料。采用Kaplan-Meier法绘制PSM后患者生存曲线,以及按T分期、放疗情况、化疗情况划分亚组的生存曲线,采用Log-rank检验进行比较。采用多因素Cox回归分析影响pLCNEC患者总生存期(OS)和肿瘤特异生存期(CSS)的因素。结果非手术治疗组中男197例,女189例,≥71岁的高龄患者较多(45.3%,175/386),T3~4N2M0期占大多数(58.3%,225/386),66.1%(255/386)的患者接受了放疗。手术治疗组中男123例,女91例,61~70岁患者较多(40.7%,87/214),T0~2 N2M0期占大多数(65.4%,140/214),43.9%(94/214)的患者接受了放疗。2组患者年龄、种族、放疗、T分期比较差异均有统计学意义(均P<0.05),性别和化疗比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PSM后,非手术组和手术组患者的基线特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PSM后,手术组中位OS为21个月(95%CI:16~26个月),非手术组中位OS为13个月(95%CI:10~16个月),手术组患者的生存状态优于非手术组患者的生存状态(χ^(2)=11.14,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示男性、年龄≥71岁、黑人、T3~4期� 展开更多

关键词 癌 神经内分泌 肺大细胞神经内分泌癌 倾向评分匹配分析 手术 总生存期

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艾司氯胺酮诱导全身麻醉剖宫产术新生儿Apgar评分影响:一项倾向性评分分析 被引量：3

8

作者 姚罡 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第22期53-54,共2页

目的探讨在全身麻醉剖宫产术使用艾司氯胺酮诱导对新生儿Apgar评分的影响。方法收集2019年3月至2020年7月产科收治、全麻下行剖宫产术的患者资料。根据是否使用艾司氯胺酮诱导分为研究组与对照组,分析两组患者新生儿出生1min、5min、10m... 目的探讨在全身麻醉剖宫产术使用艾司氯胺酮诱导对新生儿Apgar评分的影响。方法收集2019年3月至2020年7月产科收治、全麻下行剖宫产术的患者资料。根据是否使用艾司氯胺酮诱导分为研究组与对照组,分析两组患者新生儿出生1min、5min、10minApgar评分差异。结果共69例患者符合纳入标准,在倾向值匹配前,患者一般资料变量差异具有统计学意义;通过倾向性评分匹配后,研究组30例患者与对照组30例患者匹配。研究组患者新生儿各时间点Apgar评分均优于对照组。结论在全身麻醉剖宫产术诱导使用艾司氯胺酮对新生儿Apgar评分影响小于丙泊酚复合瑞芬太尼。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 全身麻醉 剖宫产术 APGAR评分 倾向性评分分析

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基于倾向性评分探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪肝发病风险的影响 被引量：2

9

作者 马志敏 徐超楠 +5 位作者 武志远 张姗 陶丽新 郑德强 郭秀花 杨兴华 《四川医学》 CAS 2020年第3期294-298,共5页

目的分析高尿酸血症与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的关系,为NAFLD的防治提供依据。方法以2012年至2016年的北京健康管理队列随访人群为研究对象,以483例高尿酸血症患者为暴露组,4825例血尿酸正常人群为对照组。利用倾向性评分均衡两... 目的分析高尿酸血症与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的关系,为NAFLD的防治提供依据。方法以2012年至2016年的北京健康管理队列随访人群为研究对象,以483例高尿酸血症患者为暴露组,4825例血尿酸正常人群为对照组。利用倾向性评分均衡两组的混杂因素后,采用logistics回归模型分析匹配前后高尿酸血症与NAFLD发病风险的关系。结果匹配前,除了吸烟、饮食习惯、锻炼程度外,其他因素在两组分布不平衡。按1∶3匹配后,453例高尿酸血症患者成功匹配1235例血尿酸正常人,所有协变量在两组间达到均衡。匹配前,多因素logistics回归分析表明,高尿酸血症会增加NAFLD的发病风险[OR=1.84,95%CI(1.45,2.33),P<0.0001]。匹配后,这种关系依然有统计学意义[OR=1.46,95%CI(1.14,1.88),P=0.0028]。结论高尿酸血症对NAFLD的发病有影响,是NAFLD的独立危险因素,控制血尿酸水平可以防治NAFLD发生发展。 展开更多

关键词 高尿酸血症 非酒精性脂肪肝 倾向性评分分析

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全身免疫炎症指数对急性呼吸窘迫综合征预后的评估 被引量：1

10

作者 王仁女 汪洁 +1 位作者 毛宝杰 万曙 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1061-1065,共5页

目的评估全身免疫炎症指数水平(systemic immune-infl ammatory index,SII)预测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后的关系。方法选取重症监护医学信息数据库Ⅲ的ARDS患者为研究对象。患者随访一年。主... 目的评估全身免疫炎症指数水平(systemic immune-infl ammatory index,SII)预测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后的关系。方法选取重症监护医学信息数据库Ⅲ的ARDS患者为研究对象。患者随访一年。主要终点是30 d病死率,次要终点90 d病死率和一年病死率。Cox比例风险回归评估SII是ARDS患者的独立危险因素,倾向性得分匹配,控制混杂因素。结果本研究共纳入723名ARDS患者,较于SII<3655,SII≥3655,患者年龄更加高,SpO_(2)更低,简化急性生理学评分Ⅱ,序贯器官衰竭评分,30 d,90 d和一年病死率更加高。Cox比例风险回归分析显示,SII高水平是30 d、90 d、一年ARDS预后的独立危险因[(HR=1.68,95%CI:1.19~2.36,P=0.0028),(HR=1.46,95%CI:1.07~1.99,P=0.0170),(HR=1.34,95%CI:1.01~1.77,P=0.0425)]。倾向评分匹配分析进一步证实了SII与ARDS患者预后的关系。结论SII作为一个简单且易重复的指标,是ARDS患者独立危险因素。 展开更多

关键词 全身免疫炎症指数 急性呼吸窘迫综合征 病死率 危险因素 倾向评分匹配分析 炎症 重症监护病房 MIMICⅢ

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合理进行多重线性回归分析——结合倾向性评分分析 被引量：1

11

作者 胡纯严 胡良平 《四川精神卫生》 2022年第6期506-511,共6页

本文目的是介绍如何结合倾向性评分分析,合理地进行多重线性回归分析的方法。第一,介绍了与倾向性评分分析有关的3个基本概念。第二,介绍了倾向性评分分析的核心内容,即3种匹配方法。第三,通过一个流行病学的调查实例,介绍了如何用SAS... 本文目的是介绍如何结合倾向性评分分析,合理地进行多重线性回归分析的方法。第一,介绍了与倾向性评分分析有关的3个基本概念。第二,介绍了倾向性评分分析的核心内容,即3种匹配方法。第三,通过一个流行病学的调查实例,介绍了如何用SAS软件进行分析的全过程,内容如下:①针对原始数据集,检验协变量在处理组与对照组之间的差异是否具有统计学意义;②针对原始数据集,直接进行多重线性回归分析;③采用倾向性评分分析产生匹配后的数据集;④针对匹配后的数据集,检验协变量在处理组与对照组之间的差异是否具有统计学意义;⑤针对匹配后的数据集,合理进行多重线性回归分析。 展开更多

关键词 处理变量 倾向性评分分析 匹配方法 LOGISTIC回归模型 多重线性回归模型

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幽门螺杆菌感染与儿童电子胃镜检查结果的临床分析

12

作者 马小龙 刘春霞 马金海 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第4期332-334,共3页

目的探讨儿童上消化道疾病的临床特点,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃及十二指肠黏膜病变的关系。方法回顾性分析802名患儿既接受电子胃镜检查又进行Hp的检测,使用倾向评分匹配分析(PSMA)对2组患儿进行了回顾性评估。2组患儿使用1∶1及PS得分为... 目的探讨儿童上消化道疾病的临床特点,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃及十二指肠黏膜病变的关系。方法回顾性分析802名患儿既接受电子胃镜检查又进行Hp的检测,使用倾向评分匹配分析(PSMA)对2组患儿进行了回顾性评估。2组患儿使用1∶1及PS得分为0.02以内的就近匹配原则。经PSMA后产生206个匹配对。结果406例患儿中,非Hp感染组年龄(8.37±1.23)岁、Hp感染组年龄(10.63±2.21)岁,随着年龄增长,Hp感染率增加。Hp感染组以呕血、黑便起病的发生率明显高于非Hp感染组(P<0.05)。Hp感染组在胃镜检查结果中浅表性胃炎、浅表性胃炎伴糜烂、胃(窦)溃疡、十二指肠溃疡的发生率明显高于非Hp感染组。结论Hp感染率与年龄呈正相关关系,儿童胃十二指肠疾病与Hp感染密切相关,尤其以胃、十二指肠溃疡与Hp感染关系更为密切。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌(HP)感染 电子胃镜检查 倾向评分匹配分析 儿童

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合并第二原发雌激素相关肿瘤的肾细胞癌的临床特征：倾向评分匹配分析

13

作者 田熙 徐文浩 +6 位作者 瞿元元 王骏 王弘恺 曹达龙 施国海 张海梁 叶定伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期941-947,共7页

背景与目的:随着肿瘤诊疗技术的进步,肿瘤患者的生存时间不断延长,第二原发肿瘤在临床上的报道也越来越多。探讨合并第二原发雌激素相关肿瘤的肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)临床和病理学特征。方法:回顾性纳入2008年1月—2019年1... 背景与目的:随着肿瘤诊疗技术的进步,肿瘤患者的生存时间不断延长,第二原发肿瘤在临床上的报道也越来越多。探讨合并第二原发雌激素相关肿瘤的肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)临床和病理学特征。方法:回顾性纳入2008年1月—2019年1月复旦大学附属肿瘤医院诊治的女性RCC患者520例,其中合并第二原发雌激素相关肿瘤39例,单一RCC 481例。本研究应用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法对两类患者临床资料按1∶5进行匹配,比较两组患者临床病理学特点[年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、肿瘤家族史、TNM分期、美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)临床分期等]。通过Kaplan-Meier法统计合并第二原发雌激素相关肿瘤RCC患者和单一RCC患者的预后情况。结果:经过倾向评分匹配后,合并第二原发雌激素相关肿瘤38例,单一RCC 185例。两组患者肿瘤家族史倾向评分匹配前差异有统计学意义(P=0.012),匹配后,两组患者肿瘤家族史差异有统计学意义(P=0.042)。倾向评分匹配前两组患者总体生存情况差异有统计学意义(P=0.014),倾向评分匹配后共纳入患者223例,所有患者都获得随访,随访时间为3~130个月,其中合并第二原发雌激素相关肿瘤组患者死亡8例,存活30例,中位生存时间为34.5个月,单一RCC组患者死亡57例,存活128例,中位生存时间为59.0个月。在随访时间内,合并第二原发雌激素相关肿瘤组的生存率均低于单一RCC组,两组总体生存情况相比较,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:合并第二原发雌激素相关肿瘤的RCC并不少见,而肿瘤家族史可能使雌激素相关肿瘤患者再发RCC的风险升高。当合并第二原发雌激素相关肿瘤时,RCC患者的预后显著较单一RCC患者更差。 展开更多

关键词 肾细胞癌 雌激素相关肿瘤 第二原发肿瘤 倾向评分匹配分析

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超微通道经皮肾镜取石术与传统微通道经皮肾镜取石术治疗1～2cm肾结石的倾向性评分匹配研究 被引量：18

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作者 乐有为 冯建华 +1 位作者 朱寒亮 陈艺文 《临床泌尿外科杂志》 2019年第3期183-185,196,共4页

目的:倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量后,比较超微通道经皮肾镜取石术(SMP,F12～14)与传统微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL,F18)治疗1～2cm肾结石的安全性及临床效果。方法:回顾性分析2017年10月～2018年6月在我院收治的130例肾结... 目的:倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量后,比较超微通道经皮肾镜取石术(SMP,F12～14)与传统微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL,F18)治疗1～2cm肾结石的安全性及临床效果。方法:回顾性分析2017年10月～2018年6月在我院收治的130例肾结石患者的临床资料,其中接受SMP治疗34例,接受mini-PCNL治疗96例。使用SPSS软件PSM功能对两组患者进行匹配,得到组间协变量均衡的样本,其中接受SMP治疗32例,接受mini-PCNL治疗32例,并用新样本进行比较分析。结果:SMP组及mini-PCNL组患者基线资料具有可比性。SMP组较mini-PCNL组术后住院时间更短[(3.4±1.1)d vs.(4.8±1.34)d,P=0.001]、无管化率更高(68.8%vs.43.8%,P=0.044),两组手术时间、总住院费用、术后即时结石清除率、最终结石清除率、术后止痛药物需求以及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与mini-PCNL比较,SMP减少了患者术后住院时间,提高了无管化率,改善了患者就医体验,SMP治疗1～2cm肾结石是安全、有效的。 展开更多

关键词 超微通道经皮肾镜取石术 传统微通道经皮肾镜取石术 肾结石 倾向性评分匹配分析

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基于倾向性评分的不同疗程使用参麦注射液肝肾功能变化分析 被引量：15

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作者 王连心 程豪 +1 位作者 谢雁鸣 杨薇 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期3053-3059,共7页

参麦注射液因直接进入血液循环而不经胃肠道吸收,肝肾毒性尤当重点关注。"量-毒"关系与"时-毒"关系是探讨肝肾毒性的2个重点问题,笔者已对超剂量使用参麦注射液是否引起肝肾毒性(即"量-毒"问题)进行探讨... 参麦注射液因直接进入血液循环而不经胃肠道吸收,肝肾毒性尤当重点关注。"量-毒"关系与"时-毒"关系是探讨肝肾毒性的2个重点问题,笔者已对超剂量使用参麦注射液是否引起肝肾毒性(即"量-毒"问题)进行探讨,该文基于医院信息系统(hospital information system,HIS)提供的使用参麦注射液患者的数据信息,探讨不同疗程(临床连续使用超过14 d)对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌苷(Cr)和尿素氮(Bun)等4个反应肝肾功能指标的影响,采用列联分析、Logistic回归及倾向性评分法(propensity score,PS)、倾向性评分的加权分析法(propensity score weighting,PSW)等分析方法,发现尚不能说明不同疗程对肝肾功能有明显影响。然而肝肾毒性监测是一个长期与重要的问题,尚需毒理学实验及临床前瞻性观察进一步探索。 展开更多

关键词 参麦注射液 肝肾功能 “时-毒” 倾向性评分 倾向性评分加权分析法

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低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响 被引量：15

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作者 宋娇磊 于彤彤 +5 位作者 刘双双 王传合 王菁菁 韩苏 孙兆青 孙志军 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期187-192,共6页

目的通过倾向性评分分层分析法探讨低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响。方法连续入选1271例老年慢性心力衰竭患者,按血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35 g/L）、低白蛋白组（血清白蛋白〈35 g/L）。以... 目的通过倾向性评分分层分析法探讨低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响。方法连续入选1271例老年慢性心力衰竭患者,按血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35 g/L）、低白蛋白组（血清白蛋白〈35 g/L）。以全因死亡为主要终点,采用倾向性评分分层分析法,通过多因素COX回归分别评价分层前后低白蛋白对长期预后的影响。结果分层之前,与白蛋白正常组相比,低白蛋白组年龄更大,心功能纽约分级、直接胆红素、碱性磷酸酶、肌酐、脑钠肽更高,高血压更少,血红蛋白、间接胆红素、胆固醇、血钠、入院射血分数更低,入院心率更快。所有患者平均随访23.9个月,随访期间,整体死亡165人,病死率为13.0%;低白蛋白组死亡76人,病死率为46.1%;白蛋白正常组死亡260人,病死率为23.5%。单因素COX回归分析显示,低白蛋白是老年慢性心衰患者长期死亡风险增加的强独立预测因子（HR为2.540,95%CI为1.966~3.282,P〈0.001）;即使校正了倾向性评分值后,低白蛋白患者的长期死亡风险仍比白蛋白正常者显著增加了56.1%（HR为1.561,95%CI为1.186~2.054,P=0.001）。采用倾向性评分分层分析法后,合并的HR为1.724,95%CI为1.311~2.268,提示低白蛋白患者的长期死亡风险要比白蛋白正常者高0.724倍。结论对于老年慢性心力衰竭患者,低白蛋白预示着死亡风险的增加,纠正低白蛋白有可能改善心衰患者的预后。 展开更多

关键词 倾向性评分分层分析 低白蛋白 慢性心力衰竭 长期预后

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同步加量调强放疗对颈胸上段食管癌患者长期预后的影响 被引量：14

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作者 郭宁 王巍伟 +3 位作者 王勇 孙云朝 孙磊 郭娜 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期32-39,共8页

目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方... 目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方式,将全组患者分为常规IMRT(C-IMRT)和SIB-IMRT两组,应用倾向性评分匹配(PSM)分析对接受C-IMRT和SIB-IMRT的两组患者进行配比,并分析PSM后患者的疗效、预后影响因素、治疗失败模式和不良反应等。结果:全组患者中位总生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为30和20个月。食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、化疗和GTV-最大横径为影响全组患者OS和PFS的独立性影响因素(P<0.001、P=0.013、0.005、0.002;P<0.001、P=0.017、0.034、0.002),影响PFS的独立性因素还有近期疗效(P=0.036)。PSM后C-IMRT和SIB-IMRT两组患者各有54例,多因素分析结果显示,食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、cTNM分期、处方剂量、GTV-最大横径和照射方式为影响患者OS的独立性因素(P<0.001、P=0.008、0.014、0.021、0.010、0.008),食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期和大体肿瘤靶区GTV-最大横径是影响患者PFS的独立性因素(P<0.001、P=0.044、0.013)。C-IMRT和SIB-IMRT两组患者治疗后总失败率(70.4%vs.50.0%)和局部区域复发率(61.1%vs.31.5%)的差异有统计学意义(χ^(2)=4.68、9.53,P=0.031、0.002)。C-IMRT组的≥1级的放射性肺炎发生率显著高于SIB-IMRT组(χ^(2)=6.16,P=0.046);而≥2级白细胞抑制低于后者(χ^(2)=12.77,P=0.005)。结论:与C-IMRT相比,SIB-IMRT在一定程度上提高和改善了颈、胸上段食管癌患者的OS,能否改善患者的PFS需要进一步的研究。 展开更多

关键词 颈段食管癌 胸上段食管癌 同步整合加量调强放疗 预后 倾向性评分匹配分析

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股骨小粗隆骨折移位对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能影响的倾向性评分匹配分析 被引量：11

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作者 王吉岳 张昆 +3 位作者 裴征 刘家帮 张清华 关振鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第10期1068-1070,共3页

目的通过倾向性评分匹配分析股骨小粗隆骨折移位对老年股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后髋关节功能恢复的影响,为此类损伤的临床治疗提供不同的参考意见。方法纳入自2017-01—2019-12采用闭合复位Inter⁃Tan髓内钉内固定治疗的11... 目的通过倾向性评分匹配分析股骨小粗隆骨折移位对老年股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后髋关节功能恢复的影响,为此类损伤的临床治疗提供不同的参考意见。方法纳入自2017-01—2019-12采用闭合复位Inter⁃Tan髓内钉内固定治疗的117例老年股骨粗隆间骨折,其中股骨小粗隆骨折66例(A组),股骨小粗隆未骨折51例(B组)。采用1∶1倾向性评分邻近匹配法进行匹配,尽量缩小两组间各个因素的差异,匹配后从两组各筛选出33例对照分析。结果66例均获得随访,随访时间平均8.3(6~13)个月。匹配A组手术时间较匹配B组长,术后1、3、6个月改良巴氏指数评分均低于匹配B组,差异有统计学意义(P<0.05)。匹配A组出现4例并发症,其中1例谵妄,2例肺部感染,1例肾功能不全。匹配B组出现4例并发症,其中1例谵妄,2例肺部感染,1例下肢深静脉血栓形成。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折合并股骨小粗隆骨折预示骨折形态较为复杂,需要更详实的术前规划降低手术风险,移位的股骨小粗隆骨折也可能会影响术后髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 股骨小粗隆骨折 InterTan髓内钉 内固定 倾向性评分匹配分析

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基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术在治疗梗阻性肾、输尿管上段结石中的运用 被引量：7

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作者 邵明峰 邹建安 徐久平 《微创泌尿外科杂志》 2020年第5期310-315,共6页

目的:探讨基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术在治疗梗阻性肾、输尿管上段结石中的运用。方法:回顾性分析2012年6月-2019年3月收治167例梗阻性肾、输尿管上段结石患者的临床资料,其中采用基于CT三维重建技术的预置通道法经... 目的:探讨基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术在治疗梗阻性肾、输尿管上段结石中的运用。方法:回顾性分析2012年6月-2019年3月收治167例梗阻性肾、输尿管上段结石患者的临床资料,其中采用基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术治疗者31例,采用传统经皮肾镜碎石术治疗者136例。运用SPSS 25.0进行倾向性评分匹配,得到两组各31例进行比较。结果:基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术组(预置通道组)和传统经皮肾组患者基线资料具有可比性。预置通道组的结石清除率高于传统经皮肾镜组(P=0.029),术中视野清晰度优于传统经皮肾镜组(P=0.037),手术时间更短(P=0.001),术后发热率更低(P=0.045),术后血红蛋白下降值更少(P=0.012),总住院时间差异无统计学意义(P=0.642)。结论:和传统经皮肾镜碎石术比较,基于CT三维重建技术的预置通道法经皮肾镜碎石术在治疗梗阻性肾、输尿管上段结石方面,具有减少手术并发症、缩短手术时间、提高结石清除率等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管上段结石 CT三维重建 经皮肾镜碎石术 倾向性评分匹配分析

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新型改良低预充体外循环系统的临床应用 被引量：6

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作者 刘刚 李勇男 +7 位作者 刁晓林 高思哲 周纯 闫姝洁 王茜 滕媛 王建 吉冰洋 《中国体外循环杂志》 2020年第5期295-300,共6页

目的评价新型改良低预充体外循环系统(FUWAI-SAVE系统)的临床效果。方法收集2015年1月1日至2018年1月31日在中国医学科学院阜外医院心脏外科体外循环下成人手术的患者资料,进行1∶1倾向性评分匹配回顾性队列研究,共匹配成功1070名FUWAI-... 目的评价新型改良低预充体外循环系统(FUWAI-SAVE系统)的临床效果。方法收集2015年1月1日至2018年1月31日在中国医学科学院阜外医院心脏外科体外循环下成人手术的患者资料,进行1∶1倾向性评分匹配回顾性队列研究,共匹配成功1070名FUWAI-SAVE组患者和1070名常规组患者。主要结局指标为围体外循环期红细胞输注率。结果匹配后两组患者基线数据无差异。FUWAI-SAVE组围体外循环期输血率明显下降(红细胞:34.8%vs.27.2%,P=0.0002;新鲜冰冻血浆:19.1%vs.12.6%,P<0.0001;血小板:0.9%vs.0.1%,P=0.0065)。FUWAI-SAVE组患者ICU医疗费用及住院总费用均明显低于常规组患者。两组患者其他术后结局无明显统计学差异。结论FUWAI-SAVE系统减少临床血制品使用并节约医疗花费。 展开更多

关键词 体外循环 低容量预充 FUWAI-SAVE系统 倾向性评分匹配分析 血液保护 心脏手术

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