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促性腺释放激素类似物联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的安全性 被引量:10
1
作者 林琦 王庆文 +3 位作者 黄倩羽 蔡月明 黄星涛 魏蔚霞 《中国医药导报》 CAS 2015年第22期23-26,58,共5页
目的 探讨促性腺释放激素类似物渊Gn RHa冤联合环磷酰胺渊CTX冤治疗对系统性红斑狼疮渊SLE冤患者病情的影响袁以及Gn RHa作为CTX治疗的SLE患者卵巢保护剂的安全性遥方法 选取2013年3月-2014年12月在北京大学深圳医院风湿科确诊为SLE的... 目的 探讨促性腺释放激素类似物渊Gn RHa冤联合环磷酰胺渊CTX冤治疗对系统性红斑狼疮渊SLE冤患者病情的影响袁以及Gn RHa作为CTX治疗的SLE患者卵巢保护剂的安全性遥方法 选取2013年3月-2014年12月在北京大学深圳医院风湿科确诊为SLE的育龄女性24例袁根据是否使用Gn RHa分为CTX+Gn RHa组和CTX组袁每组各12例遥采用双能X线骨密度仪检测两组患者腰椎渊L1-L4正位冤骨密度曰比较两组患者治疗前后病情尧CTX的累积治疗量尧骨密度及治疗后副作用遥结果 淤SLE病情院治疗后两组SLE患者临床症状均消失袁两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数渊SLEDAI冤评分组内比较袁差异均有高度统计学意义渊t=23.534尧19.187袁均P=0.000冤曰治疗后两组SLEDAI评分比较袁差异有高度统计学意义渊t=3.425袁P=0.002冤遥于CTX的累积治疗量院CTX+Gn RHa组与CTX组的CTX的累积治疗量分别为渊6.9依2.0冤尧渊7.0依1.5冤g袁两组比较差异无统计学意义渊t=0.217袁均P=0.830冤遥盂骨密度院两组SLE患者治疗前后腰椎渊L1-L4正位冤骨密度值比较袁差异均无统计学意义渊t=0.126尧0.175袁P=0.901尧0.863冤遥榆治疗后的副作用尧围绝经期症状及月经改变院CTX+Gn RHa组在使用第2次Gn RHa后均出现闭经袁并伴有不同程度的潮热尧多汗尧睡眠困难等低雌激素症状袁而停用Gn RHa尧月经恢复后上述症状缓解消失遥CTX组有7例出现月经不规则袁其中3例月经淋漓不尽袁4例月经稀发袁但均无低雌激素症状遥结论 Gn RHa联合CTX治疗对SLE患者的病情无明显的负面影响袁Gn RHa具有保护CTX治疗中SLE患者卵巢的功能袁但其作为CTX治疗的SLE患者的卵巢功能保护剂的安全性及有效性仍有待进一步证实。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 环磷酰胺 卵巢保护 性腺释放激素类似物
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促性腺释放激素类似物亮丙瑞林的临床应用进展 被引量:9
2
作者 杨柳 《天津药学》 2021年第1期71-75,共5页
亮丙瑞林是视丘下部所产生的黄体生成激素释放激素的高活性类似物,能够有效地抑制垂体-性腺系统的功能,长期大量应用会使卵泡刺激素、促黄体生成素、雌激素或雄激素的分泌受到抑制,因此常用于子宫内膜异位症、辅助治疗乳腺癌、子宫肌瘤... 亮丙瑞林是视丘下部所产生的黄体生成激素释放激素的高活性类似物,能够有效地抑制垂体-性腺系统的功能,长期大量应用会使卵泡刺激素、促黄体生成素、雌激素或雄激素的分泌受到抑制,因此常用于子宫内膜异位症、辅助治疗乳腺癌、子宫肌瘤、中枢性性早熟等性激素依赖性疾病方面的治疗。本文就其在临床的研究近况作一综述,为亮丙瑞林在临床中的应用提供参考。 展开更多
关键词 亮丙瑞林 性腺释放激素类似物 子宫内膜异位症
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曲普瑞林预防环磷酰胺对系统性红斑狼疮患者卵巢储备功能医源性损害的临床比较研究 被引量:8
3
作者 魏蔚霞 林琦 +2 位作者 黄倩羽 王庆文 吴瑞芳 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第1期47-49,共3页
目的:探讨促性腺释放激素类似物(GnRHa)曲普瑞林联合环磷酰胺(CTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)对SLE患者的卵巢储备功能的短期保护作用,初步评价GnRHa作为CTX治疗SLE的卵巢保护剂的有效性。方法:选取2013年3月至2015年3月在北京大学深圳医... 目的:探讨促性腺释放激素类似物(GnRHa)曲普瑞林联合环磷酰胺(CTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)对SLE患者的卵巢储备功能的短期保护作用,初步评价GnRHa作为CTX治疗SLE的卵巢保护剂的有效性。方法:选取2013年3月至2015年3月在北京大学深圳医院风湿免疫科确诊为SLE的育龄女性27例,患者初次使用CTX且治疗周期为6个月。根据患者是否使用GnRHa分为CTX+GnRHa组(12例)和CTX组(15例)。ELISA法测定AMH值。比较两组SLE患者治疗前后AMH变化及两组间AMH差异。结果:CTX+GnRHa组、CTX组患者的治疗前AMH值分别为2.42±0.85和2.39±0.88,差异无统计学意义(P=0.935);治疗后AMH值分别为1.99±0.56和1.31±0.48,差异有统计学意义(P=0.002)。CTX+GnRHa组的治疗前后AMH值比较,差异无统计学意义(P=0.162)。CTX组的治疗前后AMH值比较,差异有统计学意义(P<0.000)。结论:GnRHa辅助CTX治疗SLE对患者卵巢储备功能有一定保护作用。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 环磷酰胺 卵巢保护 性腺释放激素类似物
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促性腺释放激素类似物对中枢性性早熟儿童体格发育的影响:一项随机对照试验的Meta分析
4
作者 羊威 蔡枚龄 +1 位作者 李志仁 陈焕秋 《现代医学》 2024年第3期446-452,共7页
目的:采用荟萃(Meta)分析方法探讨促性腺释放激素类似物(GnRHa)对中枢性性早熟(CPP)儿童体格发育的影响,为CPP儿童的治疗提供临床决策依据。方法:系统检索Pubmed、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方(Wanfang)数据库自建库至2022年8... 目的:采用荟萃(Meta)分析方法探讨促性腺释放激素类似物(GnRHa)对中枢性性早熟(CPP)儿童体格发育的影响,为CPP儿童的治疗提供临床决策依据。方法:系统检索Pubmed、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方(Wanfang)数据库自建库至2022年8月,获取相关研究的文献并进行筛选后合并分析。结果:共纳入12项研究,835例患者。在实际最终身高与预测最终身高的差值上,GnRHa治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义[均数差(MD)=5.80,95%CI:3.68~7.91,P<0.05]。GnRHa治疗组患者治疗期间的身高增长显著高于对照组,差异有统计学意义[标准化均数差(SMD)=0.34,95%CI:0.16~0.53,P<0.05];GnRHa治疗组的BMI增长显著低于对照组,差异有统计学意义(MD=-0.65,95%CI:-1.14~-0.15,P<0.05)。结论:GnRHa治疗CPP儿童能使患儿的实际身高更优于预测身高,且治疗期间身高增长高于未治疗患者,BMI增长低于未治疗患者,此结论需要更多的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 性腺释放激素类似物 中枢性性早熟 儿童 体格发育 META分析
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治疗前列腺癌药物的研究进展 被引量:9
5
作者 曹凌燕 黄河 倪江洪 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期703-706,共4页
近年来医药界十分关注治疗前列腺癌药物的研究。本文对已上市的比卡鲁胺、醋酸甲羟孕酮、氟硝丁酰胺、醋酸甲地孕酮、醋酸亮丙瑞林等药物的作用机制、疗效和正在进行临床试验的骨三醇类似物EB10 89、SR2
关键词 前列腺癌 抗雄激素 性腺释放激素类似物进剂
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儿童特发性矮小临床治疗新进展 被引量:19
6
作者 黄晓萍 王伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期438-441,共4页
特发性矮小是一种在儿童中较常见的身材矮小,其病因及发病机制尚不明了,迄今尚无确切的治疗方案。目前对儿童特发性矮小的临床治疗主要集中在重组人生长激素(rhGH)、促性腺激素释放激素类似物(Gn-RHa)和芳香化酶抑制剂(AI)。文章就其新... 特发性矮小是一种在儿童中较常见的身材矮小,其病因及发病机制尚不明了,迄今尚无确切的治疗方案。目前对儿童特发性矮小的临床治疗主要集中在重组人生长激素(rhGH)、促性腺激素释放激素类似物(Gn-RHa)和芳香化酶抑制剂(AI)。文章就其新研究新进展进行综述。 展开更多
关键词 特发性矮小 生长激素 性腺激素释放激素类似物 芳香化酶抑制剂 儿童
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腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症的疗效观察 被引量:13
7
作者 黄竹娟 韦业平 黄燕 《中国基层医药》 CAS 2012年第4期495-496,共2页
目的探讨腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物(GnRH—d)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将接受腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症患者185例随机分为两组,观察组与对照组分别接受GnRH-α(93例)和孕三烯酮(92例)治疗,... 目的探讨腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物(GnRH—d)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将接受腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症患者185例随机分为两组,观察组与对照组分别接受GnRH-α(93例)和孕三烯酮(92例)治疗,服药后随访24个月,比较两组术后盆腔症状改善、复发及妊娠情况。结果观察组治疗后盆腔症状改善率为87.1%、妊娠率为79.3%,高于对照组的70.7%、52.4%(x^2=7.517,4.059,均P〈0.05),观察组复发率为19.4%,低于对照组的34.8%(x2=5.581,P〈0.05)。结论腹腔镜术后联合使用GnRH-α.治疗子宫内膜异位症可有效改善患者的盆腔症状、减少复发和提高妊娠率。 展开更多
关键词 腹腔镜 性腺释放激素类似物 子宫内膜异位症
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LRH-A_3对全奶母牦牛的诱导发情效果和作用机理初探 被引量:11
8
作者 字向东 陆勇 +1 位作者 马力 李春华 《中国畜牧杂志》 CAS 北大核心 2002年第1期14-15,共2页
本研究初步探讨了促性腺素释放激素类似物 (LRH A3 )对全奶母牦牛 (在当年 4~ 6月份产犊的泌乳母牦牛 )的诱导发情排卵效果及机理。 1998年 7月对试验组 (n =2 0 )母牦牛注射LRH A3 (30 0 μg/头 ) ,对照组 (n =42 )未作任何处理。9月... 本研究初步探讨了促性腺素释放激素类似物 (LRH A3 )对全奶母牦牛 (在当年 4~ 6月份产犊的泌乳母牦牛 )的诱导发情排卵效果及机理。 1998年 7月对试验组 (n =2 0 )母牦牛注射LRH A3 (30 0 μg/头 ) ,对照组 (n =42 )未作任何处理。9月 15日前用普通牛公牛配种 ,9月 15日后用公牦牛补配。 1999年产犊率为试验组 5 0 .0 % (10 / 2 0 ) ,对照组 2 8.6 %(2 0 / 42 ) ,试验组和对照组差异极显著 (P <0 .0 1)。对 5头母牦牛在注射LRH A3 前 30min及注射后 30 ,45和 6 0min血清中促黄体素 (LH)浓度测定以进一步探明全奶母牦牛诱导发情第一情期受胎率低的原因。结果发现 ,虽然注射LRH A3后 6 0min全奶母牦牛血清中LH浓度显著升高 (P <0 .0 5 ) ,但该峰值 (3.34± 0 .6 7ng/ml,n =5 )未达到自然发情排卵的LH峰值 (17.182 9± 2 .1174ng/ml)。 展开更多
关键词 LRH-A3 全奶母牦牛 诱发发情 黄体素 作用机理 性腺释放激素类似物
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国产促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女孩的疗效及安全性评价 被引量:5
9
作者 奚立 赵诸慧 +1 位作者 程若倩 罗飞宏 《上海医药》 CAS 2014年第15期21-24,共4页
目的:评价国产促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩的疗效及安全性。方法:入组35例ICPP女孩,年龄(8.17±2.01)岁,治疗采用国产注射用亮丙瑞林缓释微球。观察治疗6个月后患儿身高、第二性征变化、骨龄... 目的:评价国产促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩的疗效及安全性。方法:入组35例ICPP女孩,年龄(8.17±2.01)岁,治疗采用国产注射用亮丙瑞林缓释微球。观察治疗6个月后患儿身高、第二性征变化、骨龄增长情况、体重指数,以及子宫卵巢变化、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇变化,分析年龄、骨龄的身高标准差分值(HtSDSCA,HtSDSBA),评价治疗效果及治疗过程中出现的不良反应。结果 :35例患儿经GnRHa治疗6个月骨龄显著受抑,预测成年身高增高;血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平降低至青春前期水平;乳房回缩,4例月经初潮患者在治疗后月经暂停来潮。用药过程中未观察到明显不良反应,用药后患者体重指数无明显变化。结论:国产GnRHa能有效抑制性征发育和骨龄增长,能减少ICPP女孩骨龄-年龄间差距而改善预测成年身高,且更经济实用,适合临床推广。 展开更多
关键词 性腺释放激素类似物 中枢性性早熟 身高 体重指数
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GnRH类似物联合化疗对绝经前女性卵巢功能保护的Meta分析 被引量:2
10
作者 王倩 郎琳 贾英 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第1期94-100,共7页
目的:探讨在化疗过程中促性腺激素释放激素(Gn RH)类似物对绝经前女性卵巢功能的保护。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI系列数据库)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库,... 目的:探讨在化疗过程中促性腺激素释放激素(Gn RH)类似物对绝经前女性卵巢功能的保护。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI系列数据库)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库,检索时间2000年1月—2017年7月。全面收集Gn RH类似物联合化疗对绝经前女性卵巢功能影响的临床试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据,评价研究质量,并采用Rev Man 5.3软件进行合并分析。结果:共纳入13项随机对照试验(RCT)研究,包括1 539例患者。Gn RH类似物联合化疗可明显保护绝经前女性卵巢功能(OR=2.42,95%CI:1.48~3.95,P=0.000 4)。其中7篇文献报道了妊娠率,结果显示Gn RH类似物联合化疗可增加妊娠率(OR=1.69,95%CI:1.06~2.69,P=0.03)。结论:Gn RH类似物联合化疗能够保护绝经前女性卵巢功能,提高妊娠率。 展开更多
关键词 肿瘤 卵巢功能早衰 抗肿瘤联合化疗方案 性腺释放激素类似物
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促性腺激素释放激素类似物与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的疗效比较研究 被引量:2
11
作者 徐海花 刘玲玲 《临床合理用药杂志》 2017年第18期72-73,共2页
目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院2014年7月—2015年7月收治的子宫内膜异位症患者70例,随机将患者分为A组与B组,各35例。两组... 目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院2014年7月—2015年7月收治的子宫内膜异位症患者70例,随机将患者分为A组与B组,各35例。两组患者均予以腹腔镜手术治疗,A组患者术后予以孕三烯酮治疗,B组患者予以GnRH-a治疗,连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)],比较两组不良反应发生率,随访12个月,比较两组患者复发率。结果治疗前两组患者FSH、E_2、LH、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组FSH、E_2、LH水平低于A组,PRL水平高于A组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者复发率低于A组(P<0.05)。结论与孕三烯酮比较,GnRH-a联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效更明显,可更有效改善患者性激素水平,降低复发率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜检查 性腺释放激素类似物 孕三烯酮 疗效比较研究
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促性腺激素释放激素类似物对中枢性性早熟女童及对骨代谢的治疗效果分析
12
作者 邱园 《中外女性健康研究》 2018年第5期93-94,共2页
目的:分析促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对中枢性性早熟(CPP)女童及对骨代谢的治疗效果。方法:选择本院于2014年10月至2015年10月收治的31例CPP女童作为A组研究主体,于2015年11月至2016年11月间来院体检的31例健康女童作为B组研究主... 目的:分析促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对中枢性性早熟(CPP)女童及对骨代谢的治疗效果。方法:选择本院于2014年10月至2015年10月收治的31例CPP女童作为A组研究主体,于2015年11月至2016年11月间来院体检的31例健康女童作为B组研究主体。为其进行ELISA(酶联免疫吸附实验),对比其N-MID(血清N端中段骨钙素)、PINP(总I型胶原氨基端延长肽)水平、β-Crosslaps(β-胶原特殊序列)。结果:治疗前,A组的N-MID、PINP水平与β-Crosslaps均高于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,A组的以上指标均低于治疗前,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与B组对比无差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用GnRHa治疗CPP女童可显著抑制其破骨细胞和骨细胞的亢进性,治疗效果较佳,可推广。 展开更多
关键词 性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 骨代谢
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中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022) 被引量:110
13
作者 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 中华儿科杂志编辑委员会 +2 位作者 傅君芬 罗小平 黄轲 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期16-22,共7页
随着对儿童中枢性性早熟发病机制、流行病学以及临床谱系认识的不断深入, 如何对该病进行正确的评估、诊断和治疗日益引起儿科临床医生的关注。促性腺激素释放激素类似物是中枢性性早熟治疗的标准药物, 但治疗的目的、方法、监测需进一... 随着对儿童中枢性性早熟发病机制、流行病学以及临床谱系认识的不断深入, 如何对该病进行正确的评估、诊断和治疗日益引起儿科临床医生的关注。促性腺激素释放激素类似物是中枢性性早熟治疗的标准药物, 但治疗的目的、方法、监测需进一步规范。现由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织有关专家讨论, 在参考国内外最新研究成果和诊疗指南的基础上, 结合国内的临床经验, 制订中枢性性早熟诊断与治疗专家共识。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 中华儿科杂志 中华医学会 性腺激素释放激素类似物 儿科临床 儿科学分会 专家共识 流行病学
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女性性早熟的诊治共识 被引量:93
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作者 吴洁 朱丽萍 +9 位作者 吴久玲 夏建红 王红 张桃玲 吴颖岚 孙莉颖 胡晓宇 花静 杜莉 《中国妇幼健康研究》 2018年第2期135-138,共4页
女性性早熟指女孩在8岁前出现第二性征发育或在10岁前月经来潮,根据下丘脑-垂体-卵巢轴是否激活可分为促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性及非GnRH依赖性的性早熟。临床上GnRHa为治疗女性性早熟的主要方法之一。鉴于目前妇产科医生对女性... 女性性早熟指女孩在8岁前出现第二性征发育或在10岁前月经来潮,根据下丘脑-垂体-卵巢轴是否激活可分为促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性及非GnRH依赖性的性早熟。临床上GnRHa为治疗女性性早熟的主要方法之一。鉴于目前妇产科医生对女性性早熟的诊断及治疗认识不足,因此制定该共识以指导应用。 展开更多
关键词 性早熟 第二性征 性腺激素释放激素依赖 性腺激素释放激素类似物
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GnRHa治疗对特发性中枢性性早熟和快速进展型早发育儿童的远期影响 被引量:58
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作者 马晓宇 倪继红 +6 位作者 杨露露 张莉丹 肖园 董治亚 陆文丽 王伟 王德芬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-62,共5页
目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)长期治疗对中枢性性早熟(CPP)和快速进展型早发育(EFP)患儿终身高获益、性腺功能、体重指数(BMI)等远期影响,探讨身高获益的影响因素及早期预判指标。方法随访GnRHa治疗2年以上达终身高的50例CP... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)长期治疗对中枢性性早熟(CPP)和快速进展型早发育(EFP)患儿终身高获益、性腺功能、体重指数(BMI)等远期影响,探讨身高获益的影响因素及早期预判指标。方法随访GnRHa治疗2年以上达终身高的50例CPP及44例EFP患者(女性80例,男性14例),检测治疗前、停治时及达终身高时身高、骨龄、BMI、促性腺激素、子宫卵巢容积(女)、睾丸容积(男)等参数,跟踪女性停药后月经、男性遗精等远期影响。结果(1)女孩:终身高获益GnRHa+生长激素(GH)组较GnRHa治疗组高[(10.69±5.73)cm对(7.42±5.76)cm,P<0.05],初治时身高受损>5 cm比≤5 cm组获益多[(10.65±3.32)cm对(6.51±3.40)cm,P<0.01];超重/肥胖比例初治、停治、达终身高时有减无增。血清LH水平、子宫卵巢容积停治时较治疗前明显下降,停治后半年至1年明显增加;停药后3年100%女孩出现初潮,3年内95%周期达规律。(2)男孩:身高获益GnRHa+GH组与GnRHa治疗组分别为(8.78±5.2)和(7.99±4.82)cm,血清LH水平、睾丸容积停治时较治疗前明显下降,停治后半年至1年明显增加。结论女孩CPP和EFP患儿经GnRHa治疗能明显改善终身高,身高受损严重者身高获益好,可作为身高获益的预判指标。 展开更多
关键词 性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 快速进展型早发育 远期影响
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促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟女童体质指数及骨代谢标志物水平的影响 被引量:52
16
作者 金献江 罗越 吴慧平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1049-1052,共4页
目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体质指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法收集2001年3月—2003年5月就诊于温州医科大学附属第二医院儿童内分泌科门诊的ICPP女童60例为ICPP组。选择... 目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体质指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法收集2001年3月—2003年5月就诊于温州医科大学附属第二医院儿童内分泌科门诊的ICPP女童60例为ICPP组。选择同期在儿童内分泌科检查的与ICPP组年龄相匹配的健康女童35例为对照组。ICPP组患儿均给予盐酸曲普瑞林治疗,治疗疗程2~4年,平均治疗疗程(2.7±1.2)年。ICPP组患儿开始治疗后每个月到院随访1次,监测身高、体质量、骨龄(BA),计算BMI。停止治疗后每半年随访1次,随访至患儿达到终身高,截至2010年11月,平均随访时间(8.2±1.6)年。记录ICPP组患儿开始治疗时、停止治疗时、达到终身高时的BA、BMI、超重率、肥胖率,ICPP组患儿治疗前、治疗后(2年)及对照组女童Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)水平。结果 ICPP组患儿停止治疗时年龄、BA、BMI大于开始治疗时(P〈0.05);ICPP组患儿达到终身高时年龄、BA大于开始治疗时(P〈0.05);ICPP组患儿达到终身高时年龄、BA大于停止治疗时,BMI小于停止治疗时(P〈0.05)。ICPP组治疗前P1NP、N-MID水平高于对照组(P〈0.05);ICPP组治疗前β-CTX水平与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。ICPP组治疗后P1NP、N-MID水平低于治疗前(P〈0.05);ICPP组治疗后β-CTX水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 GnRHa在治疗ICPP女童时BMI有增加的倾向,但其影响可能是暂时的。GnRHa可明显抑制成骨细胞过度亢进的功能,对破骨细胞功能的影响较小。 展开更多
关键词 青春期 早熟 人体质量指数 性腺激素释放激素类似物 骨代谢标志
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先天性肾上腺皮质增生症的诊断及治疗 被引量:42
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作者 罗小平 祝婕 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期510-512,共3页
先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组因肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的常染色体隐性遗传病,新生儿的发病率为1/16000~1/20000。CAH临床上可表现为两性畸形、假性性早熟或婴儿肾上腺危象,易漏诊或误诊。常见的酶缺陷包括21... 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组因肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的常染色体隐性遗传病,新生儿的发病率为1/16000~1/20000。CAH临床上可表现为两性畸形、假性性早熟或婴儿肾上腺危象,易漏诊或误诊。常见的酶缺陷包括21-羟化酶、11β-羟化酶、3β-类固醇脱氢酶、17α-羟化酶缺陷等,其中类固醇21-羟化酶缺乏最常见,90%以上的CAH患儿为该酶缺乏所引起。其基础治疗主要为终生使用皮质激素类药物。作者将重点介绍对该疾病的诊断、筛查及治疗原则。 展开更多
关键词 肾上腺皮质增生症 先天性 类固醇21-羟化酶 糖皮质激素 盐皮质激素 生长激素 性腺激素释放激素类似物 产前诊断
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促性腺激素释放激素类似物在儿童中枢性性早熟中的应用 被引量:39
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作者 董关萍 傅君芬 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期241-243,共3页
促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟/中枢性性早熟(GDPP/CPP)是儿科内分泌系统的常见病之一,促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是国际上治疗CPP的主要药物,其通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动和性激素分泌,减缓CPP患儿骨龄进展、改... 促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟/中枢性性早熟(GDPP/CPP)是儿科内分泌系统的常见病之一,促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是国际上治疗CPP的主要药物,其通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动和性激素分泌,减缓CPP患儿骨龄进展、改善成年身高。在临床实践中,仍需要不断探索GnRHa治疗的获益人群,探讨GnRHa的最佳治疗方案,不断完善GnRHa长期疗效和安全性证据。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 性腺激素释放激素类似物 指南 共识 诊断 治疗 儿童
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促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素治疗特发性中枢性性早熟女童身高的临床疗效及安全性 被引量:38
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作者 高宇 王淼 +1 位作者 宋小宇 李学超 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第5期1062-1064,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童预测成年身高(PAH)的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法共纳入90例ICPP女童,平均年龄(8. 56±0. 47)岁,... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童预测成年身高(PAH)的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法共纳入90例ICPP女童,平均年龄(8. 56±0. 47)岁,骨龄≥10岁;随机分为低、中和高剂量rhGH组各30例,分别为0. 15 U/(kg·d)、0. 18 U/(kg·d)和0. 20 U/(kg·d),同时联合GnRHa治疗;总疗程>1年。比较两组治疗后骨龄(BA)、实际身高(Ht)、以BA计算身高标准差分值(Ht SDSBA)和PAH,生长速度(GV)和血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平,体质指数(BMI)、第二性征、子宫卵巢和性激素水平以及不良反应。结果中、高等剂量组BA低于低剂量组,中等剂量组Ht、PAH和GV值均高于其他两组,Ht SDSBA降低,差异有统计学意义(均P<0. 05)。3组IGF-1水平、BMI值以及不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。结论 GnRHa联合rhGH治疗ICPP女童PAH有较好的安全性和有效性,以0. 18 U/(kg·d)效果最佳。 展开更多
关键词 性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 特发性中枢性性早熟
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重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效 被引量:38
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作者 王喜平 徐旭 +4 位作者 蒋莉 顾克凤 徐露莲 刘珍珍 陆扬 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第7期17-20,共4页
目的:探讨重组人生长激素联合亮丙瑞林对特发性中枢性性早熟女童的治疗效果及对雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法:选取2016-2018年我院收治的56例特发性中枢性性早熟女童,按随机数表法分为治疗组和对照组... 目的:探讨重组人生长激素联合亮丙瑞林对特发性中枢性性早熟女童的治疗效果及对雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法:选取2016-2018年我院收治的56例特发性中枢性性早熟女童,按随机数表法分为治疗组和对照组各28例,对照组单用亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用重组人生长激素,观察两组治疗后的骨龄(BA)、体质量指数(BMI)、预测成年身高(PAH-BA)、骨龄别身高标准差分值(HtSDS-BA)和年化平均生长速度(△GV)。结果:两组患儿乳房发育年龄、治疗时年龄、身高、BA、PAH-BA、HtSDS-BA、遗传靶身高、BMI、左卵巢容积、右卵巢容积、子宫容积和△GV比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿性激素水平(E2、LH、FSH)均显著下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿BA、HtSDS-BA及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组PAH-BA、△GV高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人生长激素联合亮丙瑞林可明显改善中枢性性早熟患儿的成年预测身高和体内E2、FSH、LH水平。 展开更多
关键词 生长激素 中枢性性早熟 性腺激素释放激素类似物
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