目的:总结胸痛中心建设以来院前、院内一体化急救模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PPCI)的临床效果。方法:以2017年1月-2018年2月在广东省梅州市人民医院急诊科接诊的急性STEMI患者72例为研究对象,其中胸痛...目的:总结胸痛中心建设以来院前、院内一体化急救模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PPCI)的临床效果。方法:以2017年1月-2018年2月在广东省梅州市人民医院急诊科接诊的急性STEMI患者72例为研究对象,其中胸痛中心建设初期的33例STEMI患者为对照组,胸痛中心建设后期的39例STEMI患者为研究组。确诊为急性ST段抬高型心肌梗死且有再灌注指征,即刻启动绿色通道,启动导管室,予以负荷量阿司匹林300 mg和替格瑞洛180 mg/氯吡格雷300 mg,接受PPCI者尽快送入导管室行PPCI,比较两组球囊扩张(D2B)时间。结果:研究组患者D2B中位时间明显短于对照组(57.3 min vs 99 min,P<0.05)。结论:胸痛中心建设最大限度地缩短D2B时间,尤其是将是D2B缩短到60 min之内,降低患者院内不良事件发生率,胸痛中心建设是现阶段STEMI救治的有效措施。展开更多
目的观察置管溶栓联合腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extrem-ity,ASO)的疗效。方法选择郑州大学第一附属医院血管外科2019年1月—2022年12月96例下肢ASO患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照...目的观察置管溶栓联合腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extrem-ity,ASO)的疗效。方法选择郑州大学第一附属医院血管外科2019年1月—2022年12月96例下肢ASO患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(48例,直接行腔内介入治疗)和研究组(48例,置管溶栓后行腔内介入治疗)。评估两组治疗效果、血管通畅情况,检测足背动脉血流动力学与下肢神经传导速度,统计并发症发生情况,并对上述指标进行比较。结果研究组总有效率93.75%,高于对照组的72.92%(P<0.05);研究组术后7 d、3个月及6个月血管通畅率分别是97.92%、95.83%和93.75%,均高于对照组的85.42%、81.25%和79.17%(P<0.05);术后两组血流量、收缩期峰值流速(SPV)和血管内径均高于术前(P<0.05),但研究组血流量、SPV和血管内径为(0.63±0.13)s·mm^(2)、(45.58±6.71)cm/s和(1.49±0.30)mm,与对照组的(0.66±0.15)s·mm^(2)、(46.51±6.80)cm/s和(1.52±0.33)mm对比差异无统计学意义(P>0.05);术后两组运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均高于术前(P<0.05),但研究组MCV和SCV为(47.08±9.03)m/s和(37.17±7.25)m/s,与对照组的(45.61±8.32)m/s和(36.24±7.12)m/s对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率6.25%,低于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢ASO采用置管溶栓后行腔内介入术与直接行腔内介入均并发症少,可增加下肢神经传导速度和足背动脉血流量,临床症状改善明显,但置管溶栓后行腔内介入术临床价值更高。展开更多
文摘目的:总结胸痛中心建设以来院前、院内一体化急救模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PPCI)的临床效果。方法:以2017年1月-2018年2月在广东省梅州市人民医院急诊科接诊的急性STEMI患者72例为研究对象,其中胸痛中心建设初期的33例STEMI患者为对照组,胸痛中心建设后期的39例STEMI患者为研究组。确诊为急性ST段抬高型心肌梗死且有再灌注指征,即刻启动绿色通道,启动导管室,予以负荷量阿司匹林300 mg和替格瑞洛180 mg/氯吡格雷300 mg,接受PPCI者尽快送入导管室行PPCI,比较两组球囊扩张(D2B)时间。结果:研究组患者D2B中位时间明显短于对照组(57.3 min vs 99 min,P<0.05)。结论:胸痛中心建设最大限度地缩短D2B时间,尤其是将是D2B缩短到60 min之内,降低患者院内不良事件发生率,胸痛中心建设是现阶段STEMI救治的有效措施。
