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研究两种不同手术体位的摆放对人工单髁膝关节置换术的影响 被引量:2
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作者 辛兵 姚琦 赵鹏 《中国实用医药》 2016年第6期110-111,共2页
目的研究两种不同手术体位的摆放对人工单髁关节置换术的影响。方法 48例接受人工单髁膝关节置换手术的患者,按术中摆放方法不同分为对照组和实验组,各24例。对照组采用传统平卧位,实验组采用下肢悬空位,对比两组术中各指标。结果实验... 目的研究两种不同手术体位的摆放对人工单髁关节置换术的影响。方法 48例接受人工单髁膝关节置换手术的患者,按术中摆放方法不同分为对照组和实验组,各24例。对照组采用传统平卧位,实验组采用下肢悬空位,对比两组术中各指标。结果实验组患者内侧易于展开,医师疲劳度低,且假体重复测量率低。结论下肢悬空位较有利于人工单髁膝关节置换术的进行,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同手术体位 摆放 人工膝关节置换
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塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛疗效的系统评价 被引量:14
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作者 汤玲珺 钱元霞 钱祯 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1118-1122,共5页
目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛的疗效。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普数据库及万方数据库,纳入塞来昔布超前镇痛用于人工全髋膝关节置换术后疼痛的随机对照试... 目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛的疗效。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普数据库及万方数据库,纳入塞来昔布超前镇痛用于人工全髋膝关节置换术后疼痛的随机对照试验(观察组患者采用塞来昔布超前镇痛和术后镇痛方案,对照组患者采用单独术后镇痛泵或单独术后塞来昔布镇痛方案),提取数据并评价方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇文献,共616例患者。Meta分析结果显示,塞来昔布超前镇痛及术后镇痛与术后持续镇痛泵镇痛对人工全髋膝关节置换术后患者疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的影响的差异无统计学意义(MD=0.08,95%CI=-0.43~0.59,P=0.76);无论术后时间长短,塞来昔布超前镇痛对于人工全髋膝关节置换术后患者的VAS评分都有明显的影响(MD=-0.43,95%CI=-0.61^-0.26,P<0.0001);无论静息状态(MD=1.02,95%CI=0.14~1.91,P=0.02)还是活动状态(MD=0.67,95%CI=0.49~0.85,P<0.0001),塞来昔布超前镇痛及术后单独用药与联合其他镇痛药对人工全髋膝关节置换术后患者的VAS评分都有明显的影响,且术后联合其他药物镇痛的效果优于单独应用塞来昔布镇痛。结论:塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛有确切疗效,且不受术后镇痛时间长短、静息状态及活动状态的影响,术后联合其他药物的镇痛效果更佳。 展开更多
关键词 塞来昔布 超前镇痛 人工全髋膝关节置换 疗效 Meta分析
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综合性干预对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复及满意度的影响 被引量:2
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作者 房庆鹏 王鑫 +2 位作者 赵云超 杨毅捷 王朋朋 《河北医药》 CAS 2024年第6期950-952,956,共4页
目的探讨综合性护理对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复和满意度的影响。方法选取2020年1月至2022年12月行人工单髁膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机数字表法均分2组,每组30例。对照组予以常规护理,试验组予以... 目的探讨综合性护理对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复和满意度的影响。方法选取2020年1月至2022年12月行人工单髁膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机数字表法均分2组,每组30例。对照组予以常规护理,试验组予以综合性护理,对2组的护理成效进行对比分析。结果2组护理前的HSS评分无统计学意义(P>0.05),干预后试验组的HSS评分(92.83±3.47)分显著高于对照组的(80.93±3.28)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后在首次排气、首次排便、排便恢复至术前三方面的平均时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的护理满意度分别为96.67%、73.33%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后试验组SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对人工单髁膝关节置换术的患者实施综合性护理,能够明显改善患者的膝关节功能,促进胃肠道恢复,提高患者的护理满意度和生活质量,值得推荐。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 综合性护理 膝关节功能 满意度
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探讨人工髋、膝关节置换术后并发深静脉血栓形成的预防护理措施 被引量:4
4
作者 方长红 《中国伤残医学》 2020年第8期90-91,共2页
目的:分析人工髋、膝关节置换术后并发深静脉血栓形成的预防护理措施.方法:将我院2016年4月-2018年11月的100例人工髋、膝关节置换术患者,随机分组,对照组给予围术期标准护理干预,观察组开展围术期防范护理干预.比较2组满意度;人工髋、... 目的:分析人工髋、膝关节置换术后并发深静脉血栓形成的预防护理措施.方法:将我院2016年4月-2018年11月的100例人工髋、膝关节置换术患者,随机分组,对照组给予围术期标准护理干预,观察组开展围术期防范护理干预.比较2组满意度;人工髋、膝关节置换术后进行康复锻炼的时间、下床时间;护理前后NRS疼痛评分、膝关节以及髋关节功能评分以及红细胞压积、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数;深静脉血栓形成.结果:观察组的满意度是50(100. 00% ),对照组则是40(80. 00% ),P<0. 05.观察组相比对照组人工髋、膝关节置换术患者,护理后NRS疼痛评分、膝关节以及髋关节功能评分以及红细胞压积、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数更有优势,P<0. 05.观察组人工髋、膝关节置换术后进行康复锻炼的时间、下床时间优于对照组,P<0. 05,观察组深静脉血栓形成更少,P<0. 05.观察组深静脉血栓形成是1(2. 00% ),对照组深静脉血栓形成是7 (14. 00% ).结论:人工髋、膝关节置换术患者实施围术期防范护理干预效果确切,可改善血流动力学,减轻患者疼痛,改善膝关节以及髋关节功能和减少深静脉血栓形成. 展开更多
关键词 人工髋、膝关节置换 深静脉血栓形成 预防护理措施
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桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后DVT的临床观察 被引量:4
5
作者 唐建军 董国良 +3 位作者 黄晓蓉 吴逢斌 余洋 刘运忠 《内蒙古中医药》 2017年第16期24-25,共2页
目的:探究桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:84例行人工髋、膝关节置换术患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各42例。对照组患者在术后皮下注射低分子肝素钙进行预防,实验组患者则在术... 目的:探究桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:84例行人工髋、膝关节置换术患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各42例。对照组患者在术后皮下注射低分子肝素钙进行预防,实验组患者则在术后采用桃红四物汤联合低分子肝素钙进行预防,比较两组患者DVT的发生情况。结果:实验组有1例(2.4%)发生DVT,对照组6例(14.3%)发生DVT,实验组DVT发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工髋、膝关节置换术后应用桃红四物汤,可以减少术后引流量,减少术后深静脉血栓形成。 展开更多
关键词 桃红四物汤 人工髋、膝关节置换 深静脉血栓形成
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人工全膝关节表面置换术后近期疗效分析 被引量:2
6
作者 杜振宁 殷力 +4 位作者 韩奇财 李树山 娄超举 徐晨阳 李弘帅 《中国实用医刊》 2012年第19期93-94,共2页
目的探讨人工全膝表面关节置换术后的近期疗效。方法根据纽约特种外科医院膝关节评分表(HSS),对60例(68膝)行人工表面全膝关节置换患者进行术前和术后3—4个月评分,并将所得数据进行分析比较。结果60例患者全部获随访。膝关节HSS... 目的探讨人工全膝表面关节置换术后的近期疗效。方法根据纽约特种外科医院膝关节评分表(HSS),对60例(68膝)行人工表面全膝关节置换患者进行术前和术后3—4个月评分,并将所得数据进行分析比较。结果60例患者全部获随访。膝关节HSS评分由术前(36.3±7.1)分提高至术后的(88.6±7.4)分,优55膝,良9膝,优良率约为94%。结论人工全膝关节表面置换术后总体近期疗效满意。 展开更多
关键词 人工表面全膝关节置换 近期疗效 分析
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人工单髁膝关节置换术后CT三维图像评价 被引量:1
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作者 徐汝斌 付志厚 刘士明 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第2期15-20,共6页
目的对Oxford人工单髁膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者进行术后X线及CT三维图像评价,阐明应用CT三维图像重建技术测量假体位置的可行性和优越性。方法回顾性分析2013年4月~2014年12月28例(32膝),男10例,女18例,左膝12例... 目的对Oxford人工单髁膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者进行术后X线及CT三维图像评价,阐明应用CT三维图像重建技术测量假体位置的可行性和优越性。方法回顾性分析2013年4月~2014年12月28例(32膝),男10例,女18例,左膝12例,右膝14例,双膝3例6膝,收集内侧间室人工单髁膝关节置换术的相关资料,平均年龄67岁(62~73岁),平均随访时间3.8个月(1~12个月),无一例失访,无术后感染、假体松动。术后常规行标准位X线检查及双下肢全长CT平扫。两种方法分两次对下肢力线角及假体角度进行测量,并运用统计软件SPSS19.0对其统计描述和分析。结果①X线和CT测量的B角和E角变异率较大。②两次X线测量的A角、B角和E角两组间差异有统计学意义,两次CT测量的各指标值组间差异无统计学意义。结论人工单髁膝关节置换术后股骨假体屈伸角和胫骨假体内外翻角变异率大。基于CT扫描的三维重建图像评估术后假体位置更精确,可重复性高;CT三维图像可以测量假体的旋转角,假体旋转角度的变化可能与单髁膝关节置换术后并发症有关。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 假体旋转 CT扫描 三维图像
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小剂量氨甲环酸在全膝关节置换术中的应用效果观察 被引量:1
8
作者 肖杰 赵峻 +6 位作者 唐欣 谭扬帆 刘唐浩 罗刚 黄旭 马翅 杨宇祥 《临床合理用药杂志》 2019年第5期88-89,共2页
目的探讨小剂量氨甲环酸在全膝关节置换术中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析80例因膝关节骨性关节炎初次行表面全膝关节置换术患者临床资料。根据术前是否使用氨甲环酸分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者术前15 min静脉使... 目的探讨小剂量氨甲环酸在全膝关节置换术中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析80例因膝关节骨性关节炎初次行表面全膝关节置换术患者临床资料。根据术前是否使用氨甲环酸分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者术前15 min静脉使用氨甲环酸,对照组患者术前不进行相应处理。比较2组患者手术前后血液指标、术前双下肢血管超声、术中输血率、术中出血量及术后深静脉血栓(DVT)发生率情况。结果观察组患者术后3 d血红蛋白、红细胞比容明显高于对照组(P <0. 01);观察组输血率低于对照组(P <0. 05);余相关指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论静脉、局部联合使用小剂量氨甲环酸,能有效减少全膝关节置换术后出血量,从而减少术后输血。 展开更多
关键词 人工表面全膝关节置换 氨甲环酸 出血量 血栓
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中西医预防人工髋、膝关节置换术后静脉血栓形成的研究进展
9
作者 刘漪 姜维成 邹鸿泽 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第4期162-165,共4页
深静脉血栓是骨伤科最常见的并发症之一;常发生于下肢;其中人工髋、膝关节置换术后尤为多见;其可发展为肺动脉栓塞;若不及早预防;将影响患者的生活质量;甚至危及生命。通过整理近年来相关于中西医各自预防人工髋、膝关节置换术后血栓... 深静脉血栓是骨伤科最常见的并发症之一;常发生于下肢;其中人工髋、膝关节置换术后尤为多见;其可发展为肺动脉栓塞;若不及早预防;将影响患者的生活质量;甚至危及生命。通过整理近年来相关于中西医各自预防人工髋、膝关节置换术后血栓形成的文献;予以进行简单的综述性讨论;总结分析其各自特色;以为临床开展相关研究或治疗提供部分理论参考。 展开更多
关键词 中西医 人工髋、膝关节置换术后 深静脉血栓形成(DVT) 综述
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人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防护理效果
10
作者 张平 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第9期74-75,共2页
探讨人工髋、膝关节置换术患者在术后接受护理干预对于深静脉血栓的影响。方法:基于2019年1月到2021年4月我眼接受髋、膝关节手术患者100例,以不同服务方案分为两组。常规组应用传统护理方案。实验组应用预防性护理措施。对比深静脉血... 探讨人工髋、膝关节置换术患者在术后接受护理干预对于深静脉血栓的影响。方法:基于2019年1月到2021年4月我眼接受髋、膝关节手术患者100例,以不同服务方案分为两组。常规组应用传统护理方案。实验组应用预防性护理措施。对比深静脉血栓发生率和护理评价结果。结果:术后到出院期间实验组患者的深静脉血栓发生率明显少于常规组,P<0.05;实验组患者对于术后护理的满意度评价明显高于常规组,P<0.05。结论:人工髋、膝关节置换术患者在术后接受预防护理措施可以有效提高深静脉血栓防控作用,有利于患者术后快速康复,值得推广。 展开更多
关键词 人工髋、膝关节置换 深静脉血栓 护理干预 术后康复
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探讨关节外科人工髋、膝关节置换术后切口换药的路径
11
作者 史立业 关峰 《中国医药指南》 2013年第18期784-785,共2页
切口换药技术是外科医师必须掌握的基本操作技术。换药方法正确与否,可直接影响患者的伤口愈合和康复。而今大部分医师错误地认为换药是一种简单、机械没有什么技术含量的工作。其实不然。因为每一位患者的手术切口选择、手术时间的长... 切口换药技术是外科医师必须掌握的基本操作技术。换药方法正确与否,可直接影响患者的伤口愈合和康复。而今大部分医师错误地认为换药是一种简单、机械没有什么技术含量的工作。其实不然。因为每一位患者的手术切口选择、手术时间的长短、局部情况及全身条件都是不相同的。尤其对髋、膝人工关节置换术切口如果说千篇一律地采用一个模式换药,势必使某些切口延迟愈合或不愈合,甚至发生严重的感染致使手术失败。不但给患者增加了痛苦也给医师和医院带来了不必要的纠纷。 展开更多
关键词 关节外科 人工髋、膝关节置换 换药
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预防骨科大手术深静脉血栓形成指南(草案) 被引量:112
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《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期790-792,共3页
一、概述(一) 骨科大手术:本指南(草案)中“骨科大手术”特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术和髋部周围骨折手术。
关键词 骨科大手术 深静脉血栓形成 指南 人工关节置换 人工膝关节置换 预防 骨折手术
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预防骨科大手术深静脉血栓形成指南(草案) 被引量:109
13
《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期118-119,共2页
关键词 深静脉血栓形成 骨科大手术 静脉回流障碍性疾病 人工关节置换 人工膝关节置换 下肢深静脉 预防
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人工膝关节置换术的进展和现状 被引量:104
14
作者 吕厚山 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期30-33,共4页
关键词 人工膝关节置换 进展 现状 假体
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人工关节置换术后病人的功能锻炼研究进展 被引量:85
15
作者 张宝芹 《护理研究(上旬版)》 2006年第3期573-575,共3页
重点综述了人工髋关节及膝关节置换术后的功能锻炼研究状况,强调人工关节置换术后健康教育的重要性。
关键词 人工关节置换 人工膝关节置换 健康教育 功能锻炼
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氨甲环酸减少初次单侧全膝关节置换术后失血量的临床研究 被引量:60
16
作者 张瑜哲 金毅 +1 位作者 苏礼 郑稼 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期762-765,共4页
[目的]从显性失血和隐性失血两方面探讨氨甲环酸对初次单侧全膝关节置换术后出血量的影响。[方法]根据随机对照原则设计,选取本中心自2011年8月~2012年11月拟行单侧全膝关节置换术的患者90例,男22例,女68例,年龄55~81岁,平均69.28岁,... [目的]从显性失血和隐性失血两方面探讨氨甲环酸对初次单侧全膝关节置换术后出血量的影响。[方法]根据随机对照原则设计,选取本中心自2011年8月~2012年11月拟行单侧全膝关节置换术的患者90例,男22例,女68例,年龄55~81岁,平均69.28岁,病程2~16年,随机分为试验组和对照组(n=45),试验组在松止血带时将1瓶100 ml氨甲环酸(规格100 ml:氨甲环酸0.5 g与氯化钠0.85 g)进行静脉点滴,对照组给予等量生理盐水点滴。比较两组患者术后显性失血量,隐性失血量,输血人数,输血比率,同时观察是否有肺栓塞及下肢深静脉栓塞的临床症状,必要时行下肢血管多普勒超声检查。[结果]试验组患者显性失血量和隐性失血量均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组输血人数及输血比率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后14 d均未发现下肢深静脉血栓形成。[结论]氨甲环酸能明显减少初次单侧人工全膝关节置换术后的显性失血、隐性失血及输血量,且不增加下肢静脉血栓形成的风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 人工膝关节置换 隐性失血
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早期功能锻炼对膝关节置换术后功能恢复的影响 被引量:57
17
作者 唐侠 《中华全科医学》 2014年第8期1331-1332,1343,共3页
目的研究全膝关节置换术后早期功能锻炼对于膝关节功能恢复的影响。方法选择2010年7月—2012年6月全膝关节置换术治疗膝关节重度骨性关节炎32例,术前制定规范有效的早期功能锻炼方案。术后早期功能锻炼从麻醉恢复开始,分为三个阶段,... 目的研究全膝关节置换术后早期功能锻炼对于膝关节功能恢复的影响。方法选择2010年7月—2012年6月全膝关节置换术治疗膝关节重度骨性关节炎32例,术前制定规范有效的早期功能锻炼方案。术后早期功能锻炼从麻醉恢复开始,分为三个阶段,第一阶段:术后0—2d;第二阶段:3~10d;第三阶段:10—14d,内容包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡功能及步态训练,以循序渐进为原则。采用手术前后膝关节功能自身对比研究的方法,分别将术后2周、6周、12周的患肢膝关节最大屈曲度、活动度、HSS评分及WOMAC评分与术前评分进行比较。结果本组32例膝关节置换术,术后经过早期膝关节功能锻炼,仅3例出现膝关节轻微屈曲畸形(10°~20°),其余膝关节屈膝95°~115°,伸膝0°~5°,膝关节获得良好的功能,活动接近无痛,生活完全自理。术后6个月复查按照HSS膝关节评分标准:优27例,良5例;优良率达到100%。结论全膝关节置换术后早期进行合理、有效的功能锻炼,是影响手术效果的重要因素,也是减少并发症、加速康复的关键,对于膝关节功能恢复具有重要的作用。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 骨性关节 早期功能锻炼
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快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理研究 被引量:56
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作者 贾瑛 李潇 《实用骨科杂志》 2017年第4期382-384,共3页
目的评价快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理的应用效果。方法随机选取2016年1至2016年6月骨关节外科收治的行单侧人工膝关节置换术患者200例,其中100例采用骨科快速康复护理模式,100例采用常规护理模式,两组患者进... 目的评价快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理的应用效果。方法随机选取2016年1至2016年6月骨关节外科收治的行单侧人工膝关节置换术患者200例,其中100例采用骨科快速康复护理模式,100例采用常规护理模式,两组患者进行康复相关指标比较。结果围手术期应用快速康复护理模式,可以缩短患者住院时间,提前术后进食、进水时间,降低术后疼痛程度,提前引流管、尿管拔除时间,增强术后下地活动和膝关节活动能力,改善睡眠、便秘情况,降低跌倒、深静脉血栓发生率,提高患者满意度。结论围手术期应用快速康复护理模式保证了患者围术期安全,缩短了住院时间,提高了患者满意度,临床护理效果明显,安全有效。 展开更多
关键词 快速康复 人工膝关节置换 安全性 护理
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快速康复外科理念对人工膝关节置换术后患者功能恢复的影响 被引量:55
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作者 李萍 董凤琴 鲍丽丽 《中国实用护理杂志》 2016年第25期-,共4页
目的:研究应用快速康复外科理念(FTS)对人工膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能恢复的影响。方法对2014年6月至2015年6月山东省立医院骨关节科收治的341例实施TKA的患者(对照组),应用FTS护理措施进行护理;并与2013年1月至2014... 目的:研究应用快速康复外科理念(FTS)对人工膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能恢复的影响。方法对2014年6月至2015年6月山东省立医院骨关节科收治的341例实施TKA的患者(对照组),应用FTS护理措施进行护理;并与2013年1月至2014年5月山东省立医院骨关节科实行常规护理的355例实施TKA的患者(试验组)进行比较,对术后并发症及平均住院天数、膝关节功能恢复情况进行统计并评价其疗效。结果对患者实施FTS干预后,下肢深静脉血栓发生率从8.45%(30/355)降低到2.35%(8/341),差异有统计学意义(χ2=2.340,P<0.05);实施FTS干预后,单侧TKA患者干预前后住院天数分别为(14.49±3.62)、(11.95±4.53)d,双侧TKA患者分别为(15.80±3.01)、(13.19±4.08)d,差异有统计学意义(t=7.236、4.468,均P<0.01);试验组术后2周、3个月美国特种外科医院(HSS)膝关节评分分别为(65.72±5.54)、(88.72±7.10)分,对照组分别为(52.43±7.32)、(72.14±8.73)分,差异有统计学意义(t=2.452、2.528,均P<0.05)。结论基于FTS的护理措施可以减少患者下肢深静脉血栓的发生率,缩短患者的住院天数,同时,患者膝关节功能恢复情况有明显提高。 展开更多
关键词 功能恢复 快速康复外科理念 人工膝关节置换 HSS评分
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临床护理路径在临床护理中的实施与效果 被引量:54
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作者 庄翠芳 《护理研究(上旬版)》 2009年第S1期105-107,共3页
关键词 临床护理路径 临床路径 自护能力 护理人员 人工膝关节置换 医院护理管理 遵医行为 护理记录 手术科
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