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美国感染病学会关于产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)、产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌(AmpC-E)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和嗜麦芽窄食单胞菌的抗感染治疗指引(2022版)摘要 被引量：14
1
作者 肖园园 谭彩霞 +1 位作者 李春辉 吴安华(编译) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1267-1276,共10页
美国感染病学会(IDSA)致力于为抗微生物药物耐药性感染的治疗提供最新指引。两份指引文件分别针对产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)和产AmpCβ-内酰胺酶肠杆... 美国感染病学会(IDSA)致力于为抗微生物药物耐药性感染的治疗提供最新指引。两份指引文件分别针对产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)和产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌(AmpC-E)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗提供指导建议。与之前的指南比,已发表的关于AmpC-E、CRAB和嗜麦芽窄食单胞菌感染最佳治疗的数据相对较少,因此指引文件是基于临床经验、专家意见和对现有文献的回顾而提供的“指引”。在全球范围内,由于耐药菌的流行病学和特定抗感染药物的可获得性存在地区差异,指引文件主要侧重于美国的抗感染治疗,适用于成人和儿童。对于抗微生物药物耐药性感染的治疗,建议咨询感染病专家。此指引将每年更新。最新版本于2022年3月7日发布于https://www.idsociety.org/practice-guideline/amr-guidance/和2022年3月31日发布于https://www.idsociety.org/practice-guideline/amr-guidance-2.0/。 展开更多
关键词 AmpC 革兰阴性菌 多重耐药 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 难治性耐药铜绿假单胞菌 产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 嗜麦芽窄食单胞菌
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哌拉西林-他唑巴坦钠与依替米星联用对尿源性产ESBLs肠杆菌科细菌所致血流感染患者的临床疗效与安全性探究 被引量：3
2
作者 黄松生 郑衍健 《抗感染药学》 2021年第3期452-455,共4页
目的:探究哌拉西林-他唑巴坦钠与依替米星联用对尿源性产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌所致血流感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取医院2018年8月—2020年6月间收治的尿源性产ESBLs肠杆菌科细菌引起血流感染患者49例,按治... 目的:探究哌拉西林-他唑巴坦钠与依替米星联用对尿源性产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌所致血流感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取医院2018年8月—2020年6月间收治的尿源性产ESBLs肠杆菌科细菌引起血流感染患者49例,按治疗方法的不同将其分为单用组24例和联用组25例;单用组患者给予单一亚胺培南-西司他汀钠治疗,联用组患者给予哌拉西林-他唑巴坦钠与依替米星联用治疗,分别用药治疗2 d、7 d、10 d时评估患者临床疗效,比较两组患者用药后肺损伤的Murray评分值、急性生理与慢性状况量表(APACHE Ⅱ)评分值、序贯器官功能障碍量表(SOFA)评分值,以及白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平测得值及用药期间不良反应发生率的差异。结果:两组患者49例尿液标本中培养、分离出病原菌49株,病原菌TOP 2的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(分别占53.06%和24.49%);联用组患者治疗后Murray、APACHE II及SOFA评分值与单用组比较无统计学意义(P>0.05),以及治疗10 d后PCT、WBC计数水平测得值均优于单用组(P<0.05);但两组患者治疗过程中的不良反应(恶心呕吐、腹泻便秘、血压波动、肝肾异常及头晕嗜睡)发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于尿源性产ESBLs肠杆菌科细菌血流感染患者,采用哌拉西林-他唑巴坦钠与依替米星联用治疗的疗效优于单一亚胺培南-西司他汀钠治疗,但其能否作为替代碳青霉烯类药物可靠的方案尚待进一步研究。 展开更多
关键词 哌拉西林-他唑巴坦钠 尿源性 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌 血流感染
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某院ICU 116例新生患儿肛拭子标本中多重耐药菌的筛查与耐药情况分析
3
作者 闫丽梅 《抗感染药学》 2022年第3期338-340,共3页
目的:分析医院ICU新生患儿肛拭子标本中多重耐药菌的筛查与耐药情况。方法:选取2018年3月—2020年11月商丘市妇幼保健院ICU收治的116例新生患儿作为研究对象,分析患儿肛拭子标本分离出的多重耐药菌的种类和耐药特点。结果:116例新生患... 目的:分析医院ICU新生患儿肛拭子标本中多重耐药菌的筛查与耐药情况。方法:选取2018年3月—2020年11月商丘市妇幼保健院ICU收治的116例新生患儿作为研究对象,分析患儿肛拭子标本分离出的多重耐药菌的种类和耐药特点。结果:116例新生患儿的肛拭子标本中分离出多重耐药菌25株,其中主要为产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌(extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacterales,ESBLs-E)13株(占52.00%)、耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant Enterococci,VRE)10株(占40.00%);ESBLs-E对亚胺培南、氨苄西林-舒巴坦钠、头孢西丁的耐药率均为0.00%;VRE对利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均为0.00%。结论:医院ICU新生患儿多重耐药菌的感染情况较为严峻,感染的多重耐药菌以ESBLs-E和VRE为主,临床应加强对多重耐药菌的监测,根据病原菌的耐药特点合理选用抗菌药物,以保证治疗的效果。 展开更多
关键词 新生儿 ICU 多重耐药菌 耐万古霉素肠球菌 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌
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