目的研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料。根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术...目的研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料。根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术组。分析患者再手术情况及相关临床参数,行Logistic回归分析再手术的相关危险因素。结果肝硬化合并肝肿瘤患者,再手术率为13.2%(20/152)。再手术的主要原因为切口裂开6例,腹腔出血10例;腹腔感染4例,其中合并胆瘘1例。再手术组术前ALB水平低于非再手术组,术前合并有糖尿病、术中出血量水平及术中血浆输入量均高于非再手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者与行不规则肝切除术后再次手术的发生密切相关(P<0.05)。结论术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者是行不规则肝切除术后再次手术的独立危险因素。展开更多
文摘目的探讨对右叶中央深部小肝癌采用肝癌剜出术治疗的临床意义。方法我院1991~1996年12月期间,采用肝癌剜出术加无水酒精残端处理方法手术切除15例直径小于4cm 的小肝癌。结果本术式操作简便,比常规的不规则肝切除术费时短、出血少、对肝功能的影响不大,无明显的术后并发症,与不规则切除术比较生存率无显著性差异。结论肝癌剜出术适合于伴中重度肝硬化、肿瘤深在于肝实质内、包膜完整、直径小于4cm 的单个中央型小肝癌,也适合于术后复发的小肝癌,但手术过程中须有 B 超的指导和无水酒精的残端处理。此方法简单、实用、安全可行,经术后临床随访,疗效令人满意。
文摘目的研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料。根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术组。分析患者再手术情况及相关临床参数,行Logistic回归分析再手术的相关危险因素。结果肝硬化合并肝肿瘤患者,再手术率为13.2%(20/152)。再手术的主要原因为切口裂开6例,腹腔出血10例;腹腔感染4例,其中合并胆瘘1例。再手术组术前ALB水平低于非再手术组,术前合并有糖尿病、术中出血量水平及术中血浆输入量均高于非再手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者与行不规则肝切除术后再次手术的发生密切相关(P<0.05)。结论术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者是行不规则肝切除术后再次手术的独立危险因素。