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不规则肝段切除术治疗肝内胆管结石84例疗效分析 被引量:2
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作者 林成栋 林福谋 杨进华 《承德医学院学报》 2015年第3期200-201,共2页
目的:分析不规则肝段切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法:回顾分析2010年1月-2014年1月不规则肝段切除术治疗的84例肝内胆管结石患者的临床资料。结果:本组84例患者中,完全治愈71例,治愈率为84.52%。随访0.5年,术后B超检查未发现结石... 目的:分析不规则肝段切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法:回顾分析2010年1月-2014年1月不规则肝段切除术治疗的84例肝内胆管结石患者的临床资料。结果:本组84例患者中,完全治愈71例,治愈率为84.52%。随访0.5年,术后B超检查未发现结石者71例,仍有结石残留者13例。结论:不规则肝段切除术必须根据临床适应证合理选择病例,以提高临床疗效、减少并发症的发生和结石残留。 展开更多
关键词 不规则切除术 内胆管结石 疗效
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原发性肝类癌的临床诊断及治疗(附一例报告) 被引量:3
2
作者 方学军 李朝龙 吕祥枝 《实用肝脏病杂志》 CAS 1997年第1期33-34,共2页
类癌多发生于胃肠道、支气管、肺及泌尿生殖系等脏器。发生于肝脏的原发性肝类癌(Primary Hepatic Carcinoid Tumor,PHCT)在临床上极为罕见。我院收治PHCT病人一例,现结合文献报道如下。 临床资料 患者女性,31岁。因上腹部不适,纳差、... 类癌多发生于胃肠道、支气管、肺及泌尿生殖系等脏器。发生于肝脏的原发性肝类癌(Primary Hepatic Carcinoid Tumor,PHCT)在临床上极为罕见。我院收治PHCT病人一例,现结合文献报道如下。 临床资料 患者女性,31岁。因上腹部不适,纳差、消瘦一月余入我科治疗。查体:神志清楚,营养中等,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及,腹部移动性浊音阴性。B超示肝右叶一约9.1×7.7cm的实性光团,内部回声不均匀,周边有暗晕,肝中静脉受压。 展开更多
关键词 原发性 诊断及治疗 海绵状血管瘤 类癌 能量多谱勒 B超 声像图 胃肠道 泌尿生殖系 不规则切除术
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肝内外胆道结石手术治疗176例临床体会
3
作者 杨则安 陈孝实 +1 位作者 邱招涨 林金伟 《实用医学杂志》 CAS 2003年第5期503-504,共2页
目的 :总结 12年来对 176例肝内外胆道结石手术治疗的经验。方法 :采用回顾性分析方法。本组患者经肝门部Ⅰ~Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合 13 6例 (其中 2 8例同时行不规则肝叶切除 ) ;经肝门部胆管及经肝表面联合... 目的 :总结 12年来对 176例肝内外胆道结石手术治疗的经验。方法 :采用回顾性分析方法。本组患者经肝门部Ⅰ~Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合 13 6例 (其中 2 8例同时行不规则肝叶切除 ) ;经肝门部胆管及经肝表面联合切开取石 40例。结果 :4例死于严重化脓性梗阻性胆管炎 ,围手术期再手术 5例 ,术后残石 7例 ,术后胆道感染 13例 ,其余病人全部治愈 ,成功率达 83 5 %。结论 :只要注意术前综合判断、术中正确处理。 展开更多
关键词 胆道结石 门部胆管切开取石 胆管空肠盘式吻合 不规则切除术
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右叶中央深部小肝癌的简化手术切除 被引量:4
4
作者 陈敏山 李锦清 +4 位作者 张亚奇 元云飞 郭荣平 林小军 李国辉 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期363-365,共3页
目的探讨对右叶中央深部小肝癌采用肝癌剜出术治疗的临床意义。方法我院1991~1996年12月期间,采用肝癌剜出术加无水酒精残端处理方法手术切除15例直径小于4cm 的小肝癌。结果本术式操作简便,比常规的不规则肝切除术费时短、出血少、对... 目的探讨对右叶中央深部小肝癌采用肝癌剜出术治疗的临床意义。方法我院1991~1996年12月期间,采用肝癌剜出术加无水酒精残端处理方法手术切除15例直径小于4cm 的小肝癌。结果本术式操作简便,比常规的不规则肝切除术费时短、出血少、对肝功能的影响不大,无明显的术后并发症,与不规则切除术比较生存率无显著性差异。结论肝癌剜出术适合于伴中重度肝硬化、肿瘤深在于肝实质内、包膜完整、直径小于4cm 的单个中央型小肝癌,也适合于术后复发的小肝癌,但手术过程中须有 B 超的指导和无水酒精的残端处理。此方法简单、实用、安全可行,经术后临床随访,疗效令人满意。 展开更多
关键词 切除 残端处理 无水酒精 治疗 深部 实质 中央型 不规则切除术 临床随访
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不规则肝切除加肝动脉置泵治疗肝癌疗效分析
5
作者 张红亮 郑松振 高兴才 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第4期222-223,共2页
目的 评价不规则肝切除加肝动脉置泵化疗对肝癌术后复发率及生存率的影响。 方法 对比分析近 15年来 6 6例肝癌患者单纯肝切除 (48例 )与肝切除加肝动脉置泵化疗 (18例 )的临床资料。 结果 单纯手术组与手术联合化疗泵组 1、3、5... 目的 评价不规则肝切除加肝动脉置泵化疗对肝癌术后复发率及生存率的影响。 方法 对比分析近 15年来 6 6例肝癌患者单纯肝切除 (48例 )与肝切除加肝动脉置泵化疗 (18例 )的临床资料。 结果 单纯手术组与手术联合化疗泵组 1、3、5年术后复发率分别为 6 6 7%对 38 9%、85 4%对5 5 6 %、93 8%对 72 2 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组病人 1、3、5年生存率分别为 5 8 3%对 88 9%、41 7%对 72 2 %、12 5 %对 38 9% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 肝癌不规则肝切除加肝动脉置泵化疗可明显降低术后复发率、提高生存率。 展开更多
关键词 动脉 不规则切除术 复发 生存率 化疗泵
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肝硬化合并肝肿瘤患者不规则肝切除术后再手术的相关因素研究
6
作者 林树俊 吕宝艳 《哈尔滨医药》 2018年第1期14-16,共3页
目的研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料。根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术... 目的研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料。根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术组。分析患者再手术情况及相关临床参数,行Logistic回归分析再手术的相关危险因素。结果肝硬化合并肝肿瘤患者,再手术率为13.2%(20/152)。再手术的主要原因为切口裂开6例,腹腔出血10例;腹腔感染4例,其中合并胆瘘1例。再手术组术前ALB水平低于非再手术组,术前合并有糖尿病、术中出血量水平及术中血浆输入量均高于非再手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者与行不规则肝切除术后再次手术的发生密切相关(P<0.05)。结论术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 m L者是行不规则肝切除术后再次手术的独立危险因素。 展开更多
关键词 硬化 肿瘤 不规则切除术 再手 相关因素
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原发性肝细胞癌86例行不规则切除疗效分析
7
作者 李志壮 方庆安 《南通医学院学报》 2003年第1期60-61,共2页
目的 :评价不规则切除术治疗原发性肝细胞癌 ( PHCC)的疗效。方法 :行不规则切除术治疗 PHCC86例。结果 :全组手术死亡 1例 ,1、3年生存率为 6 5例 ( 75 .6 % ) ,5 3例 ( 6 1.6 % )。 <3cm、3~ 5 cm、>5 cm的 1、3年生存率分别为... 目的 :评价不规则切除术治疗原发性肝细胞癌 ( PHCC)的疗效。方法 :行不规则切除术治疗 PHCC86例。结果 :全组手术死亡 1例 ,1、3年生存率为 6 5例 ( 75 .6 % ) ,5 3例 ( 6 1.6 % )。 <3cm、3~ 5 cm、>5 cm的 1、3年生存率分别为 18例 ( 90 .0 % ) ,16例 ( 80 .0 % ) ,2 1例 ( 75 .0 % ) ,19例 ( 6 7.9% ) ;2 5例 ( 6 5 .8% ) ,18例 ( 4 7.4 % )。单纯手术组和手术加行肝动脉灌注 ( HAI)和门静脉灌注组 ( PVI)的 1、3年生存率分别为 72 .1%、6 0 .7% ,84 .0 %、6 8.0 %。结论 :采用不规则切除术对机体创伤小 ,减少了术后并发症的发生 ,其临床疗效与规则性肝切除相仿。对大肝癌不要轻易放弃手术 。 展开更多
关键词 原发性细胞癌 不规则切除术 疗效
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不规则肝切除术联合栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析(附68例报告)
8
作者 叶文峰 林荣繁 +1 位作者 宋建文 韦锦新 《广西医学》 CAS 2002年第7期988-990,共3页
目的 :探讨不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗的疗效及影响生存因素。方法 :将 1991年 1月~ 2 0 0 1年1月间 6 8例肝癌行不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗为观察组 ,将同期 6 3例肝癌行不规则性肝癌切除术联合外周静... 目的 :探讨不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗的疗效及影响生存因素。方法 :将 1991年 1月~ 2 0 0 1年1月间 6 8例肝癌行不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗为观察组 ,将同期 6 3例肝癌行不规则性肝癌切除术联合外周静脉滴注化疗为对照组。结果 :观察组一、二、三年生存率分别为 86 8%、47 1%、35 3% ;对照组一、二、三年生存率分别为5 2 4%、2 8 6 %、14 3%。碘油沉积好的 5 3例一、二、三年生存率分别为 90 6 %、73 6 %、6 2 3% ,较碘油沉积差 15例的生存率(一、二、三年生存率分别为 46 7%、2 6 7%、13 3% )高。无门静脉癌栓者 6 2例一、二年生存率分别为 85 5 %、6 9 4% ,有门静脉癌栓者 6例 ,一、二年生存率分别为 33 3%、0 0 %。结论 :不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗是治疗肝癌的有效方法 ,远期疗效明显优于不规则性肝癌切除术联合外周静脉滴注化疗。门静脉是否有癌栓、碘油沉积情况是影响疗效的主要因素。 展开更多
关键词 不规则切除术 栓塞化疗 治疗 疗效分析 联合治疗
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外伤性肝破裂60例诊治体会
9
作者 葛志江 杨峻山 《河南外科学杂志》 1999年第4期365-365,共1页
肝破裂因其死亡率高、并发症多在临床治疗上是一个比较棘手的问题,我院1981~1996年间收治的60例外伤性肝破裂。现报道如下。 临床资料 1.一般资料 本组男45例,女15例,年龄2~64岁。闭合伤56例,开放伤4例,受伤至就诊时间最短半小时,最长... 肝破裂因其死亡率高、并发症多在临床治疗上是一个比较棘手的问题,我院1981~1996年间收治的60例外伤性肝破裂。现报道如下。 临床资料 1.一般资料 本组男45例,女15例,年龄2~64岁。闭合伤56例,开放伤4例,受伤至就诊时间最短半小时,最长18h, 展开更多
关键词 破裂 外伤性 诊治体会 血回输 后并发症 功能衰竭 不规则切除术 动脉结扎 临床治疗 联合伤
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肝脏外伤术后出血再次手术的经验教训
10
作者 南正银 兰光会 《岭南现代临床外科》 1999年第2期108-108,共1页
从1994年~1998年我们共对25例肝脏外伤患者行了手术治疗,其中2例手术后因再次出血而行二次手术治疗,现总结报告如下: 病例报告 例1 患者男,46岁。因车祸致腹腔内出血,合并出血性休克于1996年4月3日急诊入院。在全麻下行剖腹探查术。术... 从1994年~1998年我们共对25例肝脏外伤患者行了手术治疗,其中2例手术后因再次出血而行二次手术治疗,现总结报告如下: 病例报告 例1 患者男,46岁。因车祸致腹腔内出血,合并出血性休克于1996年4月3日急诊入院。在全麻下行剖腹探查术。术中见肝右前叶有3条不规则裂伤,术中诊断为肝裂伤Ⅱ级,给予清创后裂口8字缝合,术中观察无活动出血后放置引流关腹。术后患者血压脉搏基本平稳,但术后10小时,患者突然出现出冷汗、烦躁不安,血压下降至9.3/ 展开更多
关键词 脏外伤 后出血 治疗 病例报告 外伤 出血性休克 行剖腹探查 火器伤 不规则切除术 腹腔内出血
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带蒂大网膜在严重肝外伤中的应用
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作者 朱文钿 彭立基 《河南外科学杂志》 1999年第4期364-364,共1页
我院1980年6月~1997年3月共收治肝损伤225例,其中严重肝损伤67例,均手术治疗。术中应用大网膜52例,取得较满意的治疗效果,现总结如下。 临床资料 1.一般资料 52例中,男46例,女6例,年龄16岁~63岁。车祸伤38例,坠落伤8例,刀刺伤6例。
关键词 严重外伤 大网膜填塞 严重损伤 胆道出血 断面 治疗效果 治疗 彻底清创 带蒂 不规则切除术
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不规则肝切除术治疗外伤性肝破裂的体会
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作者 耿树楼 吕绍江 姜建华 《河南诊断与治疗杂志》 2002年第4期310-310,共1页
关键词 不规则切除术 外伤性破裂 方法 适应证
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