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不明复发性流产封闭抗体及淋巴细胞免疫表型检测对淋巴细胞主动免疫治疗效果的评估价值 被引量：17
1
作者 伍萍芝 蒙瞻瞻 严提珍 《贵州医药》 CAS 2017年第6期598-600,共3页
目的探讨不明复发性流产(URSA)封闭抗体(BA)及淋巴细胞免疫表型检测对淋巴细胞主动免疫治疗效果的评估价值。方法选择100例接受淋巴细胞主动免疫治疗的URSA患者,治疗前后分别采用ELISE法检测外周血BA情况,采用流式细胞术检测外周血T淋... 目的探讨不明复发性流产(URSA)封闭抗体(BA)及淋巴细胞免疫表型检测对淋巴细胞主动免疫治疗效果的评估价值。方法选择100例接受淋巴细胞主动免疫治疗的URSA患者,治疗前后分别采用ELISE法检测外周血BA情况,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、Treg细胞及NK细胞免疫表型,观察妊娠结局。结果治疗前BA阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后BA阴性者与BA阳性者的妊娠成功率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后CD3^+T、CD4^+T、CD3-CD56^+NK明显变化(P<0.05),CD8^+T、CD4^+T/CD8^+T、CD3^+THLA-DR^+/CD3^+、CD8^+THLA-DR^+/CD8^+、CD4^+T CD25^+CD127dim Treg、CD19^+B、CD5^+CD19^+B、CD5-CD19^+B、CD3^+CD56^+NK、CD56^+CD69^+NK无明显变化(P>0.05)。妊娠成功者与失败者的CD3^+T、CD4^+T、CD4^+THLA-DR^+/CD4^+、CD3-CD56^+NK比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗能够提高BA阳性率,改善外周血T细胞、NK细胞的比例,BA和淋巴细胞免疫表型可作为评估主动免疫疗效的指标。 展开更多
关键词 不明复发性流产 封闭抗体 淋巴细胞免疫表型 淋巴细胞主动免疫治疗
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安胎汤联合环孢素A对不明复发性流产免疫平衡及保胎率的影响 被引量：13
2
作者 钱艳清 孙云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第4期219-222,共4页
目的观察安胎汤联合环孢素A对不明复发性流产患者免疫平衡及保胎率的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的84例不明复发性流产患者分为观察组和对照组,每组42例,对照组口服环孢素软胶囊治疗,观察组在对照组的基础上予安胎汤治疗... 目的观察安胎汤联合环孢素A对不明复发性流产患者免疫平衡及保胎率的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的84例不明复发性流产患者分为观察组和对照组,每组42例,对照组口服环孢素软胶囊治疗,观察组在对照组的基础上予安胎汤治疗,持续治疗至妊娠12周。比较两组治疗前后血绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平、免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、白细胞介素(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平改善状况,评估两组临床疗效、保胎成功率及不良反应发生状况。结果观察组治疗后总有效率为92.86%(39/42),显著高于对照组总有效率(73.81%,31/42)(P<0.05);治疗后两组血清HCG、P、E_(2)水平,CD_(8)^(+)指标,IL-10水平均明显高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗以上指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清IgG、IgM、IgA水平,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+),TNF-α、IFN-γ水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后保胎成功率为90.48%(38/42),显著高于对照组保胎成功率73.81%(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论安胎汤联合环孢素A能够调节不明复发性流产患者免疫失衡状态,改善患者机体紊乱的内分泌系统,有助于提高保胎率,安全可靠,疗效确切。 展开更多
关键词 不明复发性流产 安胎汤 环孢素A 体液免疫 细胞免疫 免疫失衡 保胎率
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外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系 被引量：13
3
作者 武卫华 濮玉江 +2 位作者 张琳 田丽娟 王雪楠 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2541-2543,共3页
目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别... 目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3^+CD8^+IL-17^+Th17细胞/CD4^+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P<0.05),而CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P<0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P<0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P<0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P<0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P<0.05;r=0.732,P<0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P<0.05;r=-0.831,P<0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。 展开更多
关键词 HMGB1 不明复发性流产 TH17/TREG细胞 炎症
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寿胎丸加减方加地屈孕酮治疗原因不明复发性流产的临床效果
4
作者 黄石凤 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0074-0077,共4页
分析不明复发性流产中寿胎丸加减方加地屈孕酮治疗的价值。方法 本院在2019年1月-2021年1月间共收治了不明复发性流产患者108例,本研究通过对比分析法将108患者分成对比组和观察组两个不同小组,不同小组间应用不同方式进行治疗,对比组5... 分析不明复发性流产中寿胎丸加减方加地屈孕酮治疗的价值。方法 本院在2019年1月-2021年1月间共收治了不明复发性流产患者108例,本研究通过对比分析法将108患者分成对比组和观察组两个不同小组,不同小组间应用不同方式进行治疗,对比组54例患者需要接受地屈孕酮治疗,观察组54例患者需要接受寿胎丸加减方加地屈孕酮治疗,分析不同治疗方式在不明复发性流产中应用的效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对比组,P<0.05;观察组与对比组患者接受治疗后,观察组孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素更优,P<0.05;观察组阴道出血停止所需时间低于对比组,治疗后,观察组中医症候积分低于对比组,P<0.05。结论 寿胎丸加减方加地屈孕酮在不明复发性流产治疗中应用,产生的临床效用较强,并实现对孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平提升的促进。 展开更多
关键词 寿胎丸 地屈孕酮 治疗原因 不明复发性流产 临床效果
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正念减压疗法联合地屈孕酮在原因不明复发性流产患者中的应用效果观察
5
作者 蔡洁茹 叶霞燕 +1 位作者 潘嫱微 陈香玲 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第14期2672-2675,共4页
目的观察正念减压疗法联合地屈孕酮在原因不明复发性流产(URSA)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2019年12月—2021年12月在温州市人民医院就诊的URSA患者60例为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采取... 目的观察正念减压疗法联合地屈孕酮在原因不明复发性流产(URSA)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2019年12月—2021年12月在温州市人民医院就诊的URSA患者60例为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采取口服地屈孕酮治疗,观察组在对照组的基础上给予正念减压疗法,对比两组患者干预前后SAS、SDS、PSS-14评分及SF-36评分各维度得分与妊娠成功率与妊娠结局的差异。结果组间比较,干预前,两组SAS、SDS、PSS-14评分、SF-36评分各维度得分比较差异均无统计学意义(t=0.561、0.685、0.223,均P>0.05),干预后,观察组SAS、SDS及PSS-14评分均低于对照组,观察组SF-36评分各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.053、2.350、2.925,均P<0.05)。组内比较,与干预前相比,两组患者SAS、SDS及PSS-14评分均显著降低,SF-36评分各维度得分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后IL-4水平高于对照组,IL-10、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者干预后早产、分娩孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组保胎成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.356,P<0.05)。结论正念减压疗法联合地屈孕酮运用于原因不明复发性流产患者有较好疗效,可有效改善患者心理状态,提高生活质量与保胎成功率。 展开更多
关键词 不明复发性流产 正念减压疗法 地屈孕酮 应用效果
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不明复发性流产者血清HMGB1、IL-33与免疫指标关系 被引量：2
6
作者 郝荣 赵富清 刘清秀 《中国计划生育学杂志》 2020年第10期1632-1635,共4页
目的:探究不明复发性流产者(URSA)血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-33(IL-33)、IL-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)的关系。方法:收集本院就诊的早孕妇女126例,对比URSA孕妇(URSA组66例)与正常早孕孕妇(正常组60例)... 目的:探究不明复发性流产者(URSA)血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-33(IL-33)、IL-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)的关系。方法:收集本院就诊的早孕妇女126例,对比URSA孕妇(URSA组66例)与正常早孕孕妇(正常组60例)血清HMGB1、IL-33与IL-6、IL-10、IL-17、TGF-β的变化及其相关性。结果:URSA组血清HMGB1、IL-6、IL-17水平均高于正常组,血清IL-33、IL-10、TGF-β水平均低于正常组(P<0.05)。URSA组血清HMGB1与IL-6、IL-17水平呈正相关,与IL-10、TGF-β水平呈负相关;血清IL-33与IL-6、IL-17水平呈负相关,与IL-10、TGF-β呈正相关(均P<0.05)。结论:URSA早孕孕妇血清HMGB1水平上调,IL-33水平下调,可能通过调节Thl7、Treg细胞因子水平参与了疾病的发生。 展开更多
关键词 不明复发性流产 免疫指标 高迁移率族蛋白B1 白细胞介素 转化生长因子-Β
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不同免疫原淋巴细胞进行主动免疫治疗原因不明复发性流产的有效性 被引量：1
7
作者 龚毅 《中国医学工程》 2014年第12期152-152,156,共2页
目的探讨不同免疫原的淋巴细胞进行主动免疫治疗原因不明复发性流产的有效性。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的43例URSA患者为研究对象,采用丈夫或者男性第三者淋巴细胞给予皮内注射主动免疫方法治疗。结果 43例患者中有37例接... 目的探讨不同免疫原的淋巴细胞进行主动免疫治疗原因不明复发性流产的有效性。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的43例URSA患者为研究对象,采用丈夫或者男性第三者淋巴细胞给予皮内注射主动免疫方法治疗。结果 43例患者中有37例接受了丈夫的淋巴细胞,妊娠成功率为86.5%(32例),有6例患者接受了男性无关第三个体淋巴细胞,妊娠成功率是83.3%(5例)(P>0.05)。结论接受丈夫或者男性第三者淋巴细胞在主动免疫治疗原因不明复发性流产中均具有较高的应用价值,妊娠成功率高,安全可靠,可以大力推广应用。 展开更多
关键词 免疫原 淋巴细胞 主动免疫 不明复发性流产
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叶酸代谢酶MTHFR、MTRR基因多态性与原因不明复发性流产的关系 被引量：34
8
作者 谢晓媛 张颖 +4 位作者 辛力 冷俊宏 鲁衍强 薛琰 朱秀兰 《天津医药》 CAS 2016年第10期1243-1246,共4页
目的探讨叶酸代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、甲硫氨酸合酶还原酶(MTRR)基因多态性与原因不明复发性流产(URSA)之间的关系。方法采用病例对照的研究方法,选取天津医科大学总医院和天津市妇女儿童保健中心2013年1月1日—2015年3... 目的探讨叶酸代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、甲硫氨酸合酶还原酶(MTRR)基因多态性与原因不明复发性流产(URSA)之间的关系。方法采用病例对照的研究方法,选取天津医科大学总医院和天津市妇女儿童保健中心2013年1月1日—2015年3月1日因URSA就诊的非妊娠妇女244例(URSA组)和健康非妊娠妇女116例(对照组)。获取口腔黏膜上皮细胞,使用荧光定量PCR检测MTHFR基因C677T、A1298C位点和MTRR基因A66G位点的单核苷酸多态性(SNP),同时测定MTHFR酶活性及红细胞叶酸、血浆叶酸、血浆同型半胱氨酸水平,分析叶酸代谢相关酶MTHFR、MTRR基因多态性与URSA之间的关系。结果 URSA组MTHFR C677T位点TT基因型频率高于对照组,CT基因型频率低于对照组(P<0.05)。2组间MTHFR A1298C、MTRR A66G基因型频率差异无统计学意义。URSA组MTHFR酶活性、红细胞叶酸、血浆叶酸水平低于对照组,同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);URSA组中<35岁、≥35岁患者血浆叶酸、红细胞叶酸、同型半胱氨酸水平差异无统计学意义。结论 MTHFR C677T基因多态性与URSA有一定关系。 展开更多
关键词 流产 自然 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶(FADH2) 多态性 单核苷酸 原因不明复发性流产 甲硫氨酸合成酶还原酶
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医护一体化护理干预对早期原因不明复发性流产宫腔镜检查患者应激反应的影响 被引量：33
9
作者 宋永清 姜岚 +2 位作者 曾成惠 曹亚芳 孔祝容 《实用医院临床杂志》 2020年第1期70-73,共4页
目的探讨医护一体化护理干预对早期原因不明复发性流产(URSA)宫腔镜检查术患者应激反应的影响。方法2017年6月至2018年7月在我院行URSA宫腔镜检查患者113例,根据检查时间分为干预组(2018年1~7月)58例和对照组(2017年7~12月)55例。对照... 目的探讨医护一体化护理干预对早期原因不明复发性流产(URSA)宫腔镜检查术患者应激反应的影响。方法2017年6月至2018年7月在我院行URSA宫腔镜检查患者113例,根据检查时间分为干预组(2018年1~7月)58例和对照组(2017年7~12月)55例。对照组给予健康教育、心理护理、手术配合、并发症预防等常规护理干预,干预组联合应用医护一体化护理干预,比较两组患者心理应激、生理应激反应及满意度。结果干预组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于对照组,检查后5 min血清去甲肾上腺素、皮质醇、白细胞介素-6低于对照组,患者满意度(96.55%)高于对照组(83.64%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理干预有助于缓解早期原因不明复发性流产宫腔镜检查术患者心理、生理应激反应,提高患者满意度。 展开更多
关键词 早期原因不明复发性流产 宫腔镜 医护一体化 护理干预 应激反应
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原因不明复发性流产患者外周血单核细胞上Tim-3和PD-1的表达及意义 被引量：27
10
作者 何泽现 王健 +2 位作者 穆雅琴 刘润花 赵富玺 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期321-326,共6页
目的探讨原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)和先兆流产患者外周血单核细胞上PD-1和Tim-3的表达及其细胞因子的分泌情况,为先兆流产和URSA发病机制研究提供理论依据。方法随机选取29例健康早孕妇女... 目的探讨原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)和先兆流产患者外周血单核细胞上PD-1和Tim-3的表达及其细胞因子的分泌情况,为先兆流产和URSA发病机制研究提供理论依据。方法随机选取29例健康早孕妇女作为正常早孕组(A组),37例仅有少量阴道出血的早孕妇女为先兆流产组(B组),22例URSA早孕患者为URSA组(C组);应用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,然后采用流式细胞分析技术检测3组孕妇外周血中CD14+单核细胞上Tim-3、PD-1的表达水平;ELISA法检测外周血中IL-4、IL-12、IFN-γ的含量。结果与正常早孕组相比,先兆流产组和URSA组外周血单核细胞上Tim-3、PD-1表达降低,外周血IL-4表达降低,URSA组低于先兆流产组(P<0.05);IFN-γ、IL-12表达增高,URSA组高于先兆流产组(P<0.05);相关性分析提示先兆流产组及URSA组外周血单核细胞上Tim-3与PD-1之间呈正相关;Tim-3、PD-1与IL-12呈负相关,IL-12与IL-4呈负相关,与IFN-γ呈正相关。结论外周血单核细胞上Tim-3、PD-1可能通过调节IL-12产生间接调节Th1/Th2平衡参与先兆流产和URSA的发生。 展开更多
关键词 TIM-3 PD-1 单核细胞 先兆流产 原因不明复发性流产
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原因不明复发性流产患者绒毛组织中miR-29a的表达及其调控机制 被引量：26
11
作者 肖碧如 孙蓉蓉 +3 位作者 陈秋月 高丽君 林丛 张文淼 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期776-778,共3页
原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)是指与同一性伴侣连续发生≥2次自然流产,排除解剖、染色体、内分泌、感染和免疫等原因。URSA占复发性流产的40%~80%[1],近年来有逐渐上升的趋势。URSA的病因多样... 原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)是指与同一性伴侣连续发生≥2次自然流产,排除解剖、染色体、内分泌、感染和免疫等原因。URSA占复发性流产的40%~80%[1],近年来有逐渐上升的趋势。URSA的病因多样化,发病机制不明确,疗效不确切,给临床治疗带来了很大困难。近年来的研究表明,URSA与绒毛中血管形成障碍、胚胎血液供应不足有密切关系[2]。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 绒毛组织 调控 患者 URSA 自然流产 发病机制 临床治疗
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5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与原因不明复发性流产关联的Meta分析 被引量：26
12
作者 刘宇岩 杨博逸 +3 位作者 李永芳 卢响响 王达 孙贵范 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2992-2997,共6页
目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与原因不明复发性流产(URSA)之间的关联性。方法通过对万方、中国知网(CNKI)和Pubmed数据库进行相关已发表文献的检索,共查找出94篇文献,进一步按照既定的筛选标准进行筛选,最... 目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与原因不明复发性流产(URSA)之间的关联性。方法通过对万方、中国知网(CNKI)和Pubmed数据库进行相关已发表文献的检索,共查找出94篇文献,进一步按照既定的筛选标准进行筛选,最终将其中22篇文献纳入本次研究,进而针对MTHFR C677T基因多态性与URSA之间关联的病例对照研究进行Meta分析。结果对所有22篇文献中共包括URSA患者2 198人,正常对照2 612人进行统计合并后结果显示,基因型为TT和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高93%和22%,即OR值分别为1.93〔95%CI(1.39,2.68)〕、1.22〔95%CI(0.99,1.50)〕;基因型为TT或CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者高36%,即OR值为1.36〔95%CI(1.10,1.67)〕;T等位基因携带者发生URSA的风险较C等位基因携带者高34%,即OR值为1.34〔95%CI(1.14,1.58)〕。对所有9篇有关中国人群的文献进行统计合并后结果显示,基因型为TT和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高267%和62%,即OR值分别为3.67〔95%CI(2.68,5.03)〕、1.62〔95%CI(1.29,2.05)〕;基因型为TT或CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者高105%,即OR值为2.05〔95%CI(1.65,2.55)〕;T等位基因携带者发生URSA的风险较C等位基因携带者高89%,即OR值为1.89〔95%CI(1.64,2.18)〕。对13篇来自除中国以外的其他国家的文献进行统计合并后结果显示,各基因型的分布在URSA组和正常对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在中国女性人群中,MTHFR C677T基因多态性与URSA的发生之间存在关联。而在除中国以外的其他国家中并未发现二者间存在关联。 展开更多
关键词 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 多态性 原因不明复发性流产 META分析
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主动免疫治疗原因不明复发性流产1005例疗效评价 被引量：24
13
作者 杨素娟 赵志明 +2 位作者 王玮 崔娜 郝桂敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期311-313,共3页
目的：评价原因不明复发性流产（URSA）主动免疫治疗的临床效果。方法：2001年2月至2015年2月在我院门诊就诊的URSA患者1005例为研究对象，取其丈夫或与女方无血缘关系的第三方男性的肘静脉血20ml，分离淋巴细胞于孕前后注射于患者前臂... 目的：评价原因不明复发性流产（URSA）主动免疫治疗的临床效果。方法：2001年2月至2015年2月在我院门诊就诊的URSA患者1005例为研究对象，取其丈夫或与女方无血缘关系的第三方男性的肘静脉血20ml，分离淋巴细胞于孕前后注射于患者前臂，使其产生主动免疫，并随访妊娠结局。结果：1005例URSA患者中共妊娠894例（88．96％），其中足月分娩718例（71．44％），随访截止时，尚在妊娠中91例（9．05％），再次自然流产85例（8．46％）；无早产病例；未受孕111例（11．04％）。年龄〉32岁者流产率明显高于≤32岁者（P〈0．05）。孕后免疫治疗2～3次者比孕后未治疗或仅治疗1次者的足月分娩率明显更高（P〈0．05），流产率明显更低（P〈0．05）。结论：主动免疫治疗URSA患者疗效肯定，妊娠成功率高，年龄大于32岁者妊娠后应早期保胎治疗；免疫治疗后3个月内受孕，确认早孕后再免疫治疗2～3次效果更好。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 主动免疫治疗 妊娠结局
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NKT样细胞及Th1型、Th2型细胞因子表达变化与URSA的相关性 被引量：24
14
作者 袁静 李坚 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期120-123,共4页
原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）是临床上常见的异常妊娠,严重危害女性的生殖健康.目前的研究普遍认为,多数早期URSA的发生与母胎界面免疫调节异常所致的免疫耐受失衡有关[1].1型辅助性T淋巴细... 原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）是临床上常见的异常妊娠,严重危害女性的生殖健康.目前的研究普遍认为,多数早期URSA的发生与母胎界面免疫调节异常所致的免疫耐受失衡有关[1].1型辅助性T淋巴细胞（Th）及Th2型细胞因子在妊娠早期的免疫调节中起重要作用,Th1/Th2平衡在正常妊娠中有至关重要的作用,Th1/Th2平衡失调可能是导致流产的重要原因[2]. 展开更多
关键词 TH2型细胞因子 URSA TH1型 表达变化 TH1/TH2平衡 NKT 相关性 原因不明复发性流产
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Th17/Treg免疫失衡与原因不明复发性流产关系的研究进展 被引量：24
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作者 张珺 杨菁 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第11期960-964,共5页
原因不明复发性流产可能由母亲对胎儿的免疫排斥反应所引起。传统Th1/Th2细胞模式已不足以解释母-胎免疫耐受机制,由此提出了Th1/Th2/Th17和Treg的细胞模式。妊娠期间Th17/Treg细胞比例失衡,影响母体外周血及子宫蜕膜局部细胞因子间的... 原因不明复发性流产可能由母亲对胎儿的免疫排斥反应所引起。传统Th1/Th2细胞模式已不足以解释母-胎免疫耐受机制,由此提出了Th1/Th2/Th17和Treg的细胞模式。妊娠期间Th17/Treg细胞比例失衡,影响母体外周血及子宫蜕膜局部细胞因子间的网络平衡,打破母-胎免疫耐受致病理妊娠。淋巴细胞主动免疫治疗可在一定程度上调整Th17/Treg比例及其细胞因子的分泌水平,提高妊娠成功率。原因不明复发性流产与免疫因素已成为当前流产研究的热点。本文讨论了Th17/Treg比例失衡与原因不明复发性流产关系的研究进展。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 TH17细胞 TREG细胞 免疫治疗
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复发性流产病因学研究进展 被引量：22
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作者 杨秀芳 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第23期4080-4082,共3页
妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000 g而终止者,称为流产,分为自然流产和人工流产。连续自然流产两次及两次以上者称为复发性流产（RSA）。随着现代医学的迅猛发展,对RSA的病因病机的认识不断更新,但仍有60%~70%自然流产病因不明〔1〕,称... 妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000 g而终止者,称为流产,分为自然流产和人工流产。连续自然流产两次及两次以上者称为复发性流产（RSA）。随着现代医学的迅猛发展,对RSA的病因病机的认识不断更新,但仍有60%~70%自然流产病因不明〔1〕,称为原因不明复发性流产（URA）,是临床上难治性的不育症。以下对其病因学研究进展做一综述。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 病因学 自然流产 体重不足 人工流产 现代医学 病因病机 病因不明
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原因不明复发性流产患者外周血中Thl/Th2型细胞因子水平的研究 被引量：21
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作者 沈茜 张弘 +3 位作者 高爱华 朱凌云 邓立峰 田冀文 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第9期591-595,共5页
目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)患者再次妊娠时不同妊娠结局与外周血中Th1/Th2型细胞因子水平的变化规律。方法:采用酶联免疫吸附法检测:①33例URSA患者、32例正常妊娠及78例正常未孕妇女外周血IL-2、IL-10、IFN-γ、IL-4、IL-6的水... 目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)患者再次妊娠时不同妊娠结局与外周血中Th1/Th2型细胞因子水平的变化规律。方法:采用酶联免疫吸附法检测:①33例URSA患者、32例正常妊娠及78例正常未孕妇女外周血IL-2、IL-10、IFN-γ、IL-4、IL-6的水平;②回顾性分析23例URSA患者再次正常妊娠前、后外周血IL-2、IL-10、IFN-γ、IL-4、IL-6水平的变化;③URSA患者随访中,44例再次正常妊娠与16例妊娠后再次流产的外周血IL-2、IL-10、IFN-γ、IL-4、IL-6水平的比较。结果:①与正常妊娠组及正常未孕组相比,URSA组外周血中Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ的水平升高(P<0.05),Th2型细胞因子IL-10、IL-4、IL-6的水平降低(P<0.05);②URSA患者再次正常妊娠前、后自身对照比较结果显示,Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ外周血水平在同一URSA患者妊娠阶段有明显下降(P<0.05),而Th2型细胞因子IL-4则有明显上升(P<0.05);③在URSA患者再次妊娠后,再次流产组Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ外周血水平较继续妊娠组高(P<0.05),Th2型细胞因子IL-10、IL-4外周血水平较继续妊娠组低(P<0.05)。结论:URSA患者Th1型细胞因子升高,Th2型细胞因子降低,而URSA患者再次正常妊娠时Th1型细胞因子降低,Th2型细胞因子升高。外周血中Th1/Th2细胞因子的变化与妊娠结局相关。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产(URSA) TH1型细胞因子 TH2型细胞因子 IL-2 IL-10 IFN-γ IL-4 IL-6
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外周血及蜕膜组织中CD4^+ CD25^+调节性T细胞比例和炎症因子原因不明复发性流产的关系研究 被引量：19
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作者 楼向明 刘文华 费小阳 《中国性科学》 2016年第6期118-120,共3页
目的:探究外周血及蜕膜组织中CD4^+CD25^+调节性T细胞比例以及相关炎症因子对原因不明复发性流产的影响。方法:选取2014年5月至2015年5月就诊于我院门诊的原因不明复发性流产(URSA)患者90例为观察组,并选取同期在妇产科门诊手术室的行... 目的:探究外周血及蜕膜组织中CD4^+CD25^+调节性T细胞比例以及相关炎症因子对原因不明复发性流产的影响。方法:选取2014年5月至2015年5月就诊于我院门诊的原因不明复发性流产(URSA)患者90例为观察组,并选取同期在妇产科门诊手术室的行人工流产手术的正常患者90例为对照组;分析两组患者的一般资料、外周血及蜕膜组织中CD4^+CD25^+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异调节因子Foxp3和EBi3的表达以及血清炎症因子(包括TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10)水平,研究其相关性。结果:与正常妊娠组相比,反复流产组外周血及蜕膜组织中Treg细胞比例明显降低,Foxp3和EBi3因子mRNA的表达水平明显降低,且无论URSA患者或者是正常对照组,蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达,外周血TNF-α、IL-2水平明显升高,而IL-6和IL-10水平要明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达提示妊娠过程的主要免疫反应部位是"母-胎界面",Treg细胞比例、Treg细胞因子和Th2型因子IL-6、IL-10水平可能参与妊娠的维持,调控"母-胎界面"局部免疫耐受。对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用。 展开更多
关键词 CD4+CD25+调节性T细胞 原因不明复发性流产 炎症因子
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中西医结合治疗对原因不明复发性流产血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗心磷脂抗体(ACA)水平的影响 被引量：19
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作者 高学娟 闫绍颖 段志芳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第8期2045-2048,共4页
目的：探讨分析中西医结合治疗对原因不明复发性流产患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、抗心磷脂抗体（ACA）水平的影响。方法：选择医院收治的原因不明复发性流产患者103例，将其随机分为观察组53例、对照组50例，对照组采取传统保胎方案... 目的：探讨分析中西医结合治疗对原因不明复发性流产患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、抗心磷脂抗体（ACA）水平的影响。方法：选择医院收治的原因不明复发性流产患者103例，将其随机分为观察组53例、对照组50例，对照组采取传统保胎方案以及肝素钙治疗，观察组在对照组基础上给予固肾安胎方治疗，比较两组临床疗效、Th1／Th2细胞因子、血清Hcy以及ACA表达变化情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗前IL-12、IL10水平无显著差异（P〉0．05），治疗后两组患者IL-12水平显著降低（P〈0．05），而IL-10水平显著升高（P〈0．05），且观察组变化程度显著优于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者血清Hcy水平无显著差异（P〉0．05），治疗后两组患者血清Hcy水平显著降低（P〈0．05），且治疗后观察组血清Hcy水平显著低于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者ACA阳性率无显著差异（P〉0．05），治疗后观察组患者ACA阳性率显著降低（P〈0．05），而对照组与治疗前比较降低程度无显著差异（P〉0．05），治疗后观察组患者ACA阳性率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗原因不明复发性流产具有着显著的临床疗效，可有效调节机体Th1、Th2细胞因子平衡，并降低母体血清Hcy水平以及ACA表达阳性率，从而有效促进成功妊娠。 展开更多
关键词 中西医结合 原因不明复发性流产 血清同型半胱氨酸 抗心磷脂抗体
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原因不明复发性流产相关研究进展 被引量：16
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作者 苏琳 孙燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期1369-1371,共3页
复发性流产recurrent spontaneous abortion，RSA）是指连续发生两次或两次以上的自然流产．近年有逐渐上升趋势．发病率约1％～5％，是妇产科中较难处理的疾病，直接影响患者的生殖健康。RSA病因极其复杂，其中约有50％病因不明，临床... 复发性流产recurrent spontaneous abortion，RSA）是指连续发生两次或两次以上的自然流产．近年有逐渐上升趋势．发病率约1％～5％，是妇产科中较难处理的疾病，直接影响患者的生殖健康。RSA病因极其复杂，其中约有50％病因不明，临床上称为原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA），其具体发病机制尚不清楚。近年来，免疫因素被大家所关注。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 病因不明 自然流产 生殖健康 发病机制 免疫因素 发病率 妇产科
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